Siofor ® 850 (SIOFOR ®) käyttöohjeet
Verkkoapteekkien hinnat:
Siofor - hypoglykeeminen oraalinen aine biguanidiryhmästä, joka vähentää veren glukoosin pitoisuutta pohjassa ja aterian jälkeen.
Julkaisumuoto ja koostumus
Lääke valmistetaan päällystettyjen tablettien muodossa:
- Siofor 1000: pitkänomainen, toisella puolella kiilamainen ”napsautuskielekkeinen” syvennys, toisella vaalea, valkoinen (15 kpl. Läpipainopakkauksessa, pahvipaketissa, jossa on 2, 4 tai 8 läpipainopakkausta);
- Siofor 850: pitkänomainen, kaksipuolisella lovilla, valkoinen (15 kpl. Läpipainopakkauksessa, pahvipaketissa, jossa on 2, 4 tai 8 rakkuloita);
- Siofor 500: kaksoiskupera, pyöreä, valkoinen (kpl 10 kpl läpipainopakkauksessa, pahvipaketissa, jossa on 3, 6 ja 12 läpipainopakkausta).
Koostumus 1 tabletti:
- Vaikuttava aine: metformiinihydrokloridi - 1000, 850 tai 500 mg;
- Lisäkomponentit: magnesiumstearaatti, povidoni, hypromelloosi; kuori: titaanidioksidi (E171), makrogoli 6000, hypromelloosi.
Käyttöaiheet
Lääkettä suositellaan käytettäväksi tyypin II diabeteksen hoidossa, etenkin ylipainoisilla potilailla, joilla ei ole fyysistä aktiivisuutta ja terapeuttista ruokavaliota.
Sioforia voidaan käyttää monoterapialääkkeenä tai yhdistelmänä muiden suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden ja insuliinin kanssa.
Vasta
- Munuaisten vajaatoiminta (QC
Annostelu ja hallinnointi
Siofor otetaan suun kautta aterian aikana tai heti aterian jälkeen.
Annosteluohjelman ja hoidon keston määrää hoitava lääkäri yksilöllisesti ottaen huomioon verensokeripitoisuuden.
Monoterapian aikana aikuisille määrätään 500 mg 1-2 kertaa päivässä kurssin alussa (1 500 mg tabletti tai 1 /2 tabletit 1000 mg) tai 1 kerta päivässä 850 mg: lle lääkettä. 10–15 vuorokautta hoidon aloittamisen jälkeen Sioforin annosta voidaan asteittain nostaa päivässä korkeintaan 3–4 500 mg: n tablettia, 2–3 850 mg: n tablettia tai 2 1000 mg: n tablettia..
Enimmäisvuorokausiannos voi olla enintään 3000 mg (3 1000 mg: n tablettia tai 6 500 mg: n tablettia) jaettuna 3 annokseen. Kun määrät 2000-3000 mg: n annoksia päivässä, voit korvata 2 500 mg: n tablettia / 1 tabletti 1000 mg: ssa.
Jos potilas siirtyy metformiinille hoidolla toisella diabeteksen torjunta-aineella, viimeinen lääke peruutetaan ja hän aloittaa Sioforin ottamisen yllä suositelluina annoksina..
Verensokerin hallinnan parantamiseksi lääke voidaan määrätä yhdessä sinsuliinin kanssa. Tällöin aikuisten aloitusannos on 500 mg 1 - 2 kertaa päivässä tai 850 mg kerran päivässä. Vähitellen (tarvittaessa) annosta nostetaan viikossa 3–4 500 mg: n tablettiin, 2 1000 mg: n tablettiin tai 2–3 800 mg: n tablettiin..
Insuliiniannos määritetään verensokeripitoisuuden mukaan. Metformiinin enimmäisannos on 3000 mg päivässä, jaettuna kolmeen annokseen.
Iäkkäillä potilailla Sioforin annosta määritettäessä otetaan huomioon plasman kreatiniinipitoisuus (mahdollisesta munuaisten vajaatoiminnasta johtuen).
Hoidon aikana munuaisten toimintaa on tarpeen arvioida säännöllisesti..
10-18-vuotiaille lapsille, jotka käyttävät monoterapiaa tai yhdistelmää insuliinin kanssa kurssin alussa, suositellaan ottamaan 500 tai 850 mg kerran päivässä, 10-15 vuorokauden kuluttua annosta voidaan asteittain lisätä. Lasten enimmäisannos päivässä on 2000 mg, jaettuna 2-3 annokseen.
Sivuvaikutukset
- Maksa ja sappi: yksittäistapaukset - hepatiitti tai maksan transaminaasien aktiivisuuden palautuva lisääntyminen (katoavat lääkityksen lopettamisen jälkeen);
- Hermosto: usein - maun rikkominen;
- Allergiset reaktiot: erittäin harvoin - ihoreaktiot (urtikaria, kutina, hyperemia);
- Ruoansulatuskanava: oksentelu, metallinen maku suussa, pahoinvointi, ripuli, ruokahaluttomuus, vatsakipu (nämä vaikutukset kehittyvät usein kurssin alussa ja yleensä häviävät yksin; niiden estämiseksi päivittäistä annosta tulisi lisätä vähitellen ja jakaa 2-3: lla) vastaanotto);
- Aineenvaihdunta: erittäin harvoin - maitohappoasidoosi (hoidon keskeyttäminen on tarpeen); pitkäaikaisessa käytössä - vähentynyt B-vitamiinin imeytyminen12 ja alentaa sen tasoa veriplasmassa (on tarpeen ottaa huomioon potilaat, joilla on megaloblastinen anemia).
Kun lääkettä käytettiin enintään 85 g: n annoksina, hypoglykemian kehittymistä ei havaittu..
Merkittävän yliannostuksen yhteydessä voi esiintyä maitohappoasidoosia, joka ilmenee seuraavista oireista: oksentelu, vatsakipu, ripuli, pahoinvointi, uneliaisuus, hengityselinten häiriöt, vaikea heikkous, refleksi-bradyarytmia, verenpaineen lasku, hypotermia, sekavuus ja tajunnan menetys, lihaskipu.
Tässä tilassa tarvitaan lääkehoidon välitön lopettaminen ja kiireellinen sairaalahoito. Tehokkaimpiin menetelmiin Sioforin poistamiseksi kehosta sisältää hemodialyysin..
erityisohjeet
Metformiinihoito ei korvaa päivittäistä liikuntaa ja ruokavaliota, nämä lääkkeiden ulkopuoliset hoidot on yhdistettävä Sioforin kanssa lääkärin määräämällä tavalla. Kaikkien potilaiden tulee noudattaa ruokavaliota, jossa hiilihydraatit otetaan tasaisesti koko päivän ajan, ja ylipainoisten tulee noudattaa vähäkalorista ruokavaliota..
Metformiinin kumulaatio voi johtaa maitohapon kertymiseen vereen, mikä puolestaan myötävaikuttaa tällaisen erittäin harvinaisen ja vaarallisen patologisen tilan, kuten maitohappoasidoosin, kehittymiseen. Sen kehittyminen diabetes mellitusta sairastavilla potilailla havaittiin pääasiassa vaikean munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä. Tämän komplikaation ehkäisyyn kuuluu kaikkien käytettävissä olevien riskitekijöiden tunnistaminen, joihin kuuluvat: liiallinen alkoholinkäyttö, pitkäaikainen paasto, dekompensoitu diabetes, maksan vajaatoiminta, ketoosi ja muut hypoksiaan liittyvät tilat.
Kreatiniinipitoisuus plasmassa on määritettävä ennen hoidon aloittamista ja säännöllisesti hoidon aikana.
Erityinen tarkkailu on tarpeen, jos munuaisten vajaatoiminta on vaarassa (esimerkiksi diureettien, verenpainelääkkeiden, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden samanaikaisen käytön alussa).
Kun Siofor määrätään röntgentutkimuksesta, johon liittyy jodipitoisen varjoaineen laskimonsisäinen antaminen, 48 tuntia ennen ja jälkeen Sioforin tulisi korvata väliaikaisesti toisella hypoglykeemisellä aineella. Metformiinin jatkaminen on hyväksyttävää vain, jos seerumin kreatiniinitasot ovat normaaleja..
Lääke on myös peruutettava 48 tuntia ennen suunniteltua kirurgista leikkausta yleisanestesiassa, selkärangan tai epiduraalisen anestesian yhteydessä. Jatka ottamista on sallittua aikaisintaan 48 tuntia leikkauksen jälkeen (tai suun kautta tapahtuvan ravinnon aloittamisen jälkeen).
10-18-vuotiailla lapsilla ja nuorilla tyypin II diabetes mellituksen diagnoosi tulee vahvistaa ennen lääkkeen käyttöä. Metformiinia käyttävät lapset, etenkin 10–12-vuotiaat (prepubertaalinen aika), tarvitsevat erityistä kasvu- ja kehitysparametrien seurantaa.
Monoterapia lääkkeellä ei aiheuta hypoglykemiaa, mutta varovaisuutta on noudatettava ryhtyessä toimintoihin, jotka vaativat nopeita reaktioita ja lisääntynyttä huomion keskittymistä (mukaan lukien ajaminen ajoneuvoissa), kun suoritetaan yhdistelmähoitoa sulfonyyliureoilla tai insuliinilla tämän patologisen tilan mahdollisen uhan vuoksi..
Huumeiden vuorovaikutus
Siofor-hoidon aikana ei suositella juomien tai etanolia sisältävien valmisteiden ottamista, koska maitohappoasidoosin kehittymisen riski on lisääntynyt (etenkin aliravitsemuksen, ruokavalion tai maksan vajaatoiminnan taustalla)..
Metformiinin yhdistelmät muihin lääkkeisiin, jotka vaativat erityistä varovaisuutta mahdollisten vuorovaikutusreaktioiden vuoksi:
- Simetidiini - metformiinin eliminaatio hidastuu, maitohappoasidoosin riski on lisääntynyt;
- Kanaaliset lääkkeet (kinidiini, prokainamidi, morfiini, amiloridi, vankomysiinitriamtereeni, ranitidiini) erittyvät tubulaareihin - metformiinin maksimipitoisuus plasmassa kasvaa;
- Danatsoli - hyperglykeemisen vaikutuksen kehittyminen on mahdollista (Sioforin annosta voidaan muuttaa);
- Nifedipiini - metformiinin enimmäispitoisuus ja imeytyminen plasmassa kasvaa, sen erittyminen pidentyy;
- Fenotiatsiinin, epinefriinin, kilpirauhashormonien, glukagonin, nikotiinihapon, oraalisten ehkäisyvalmisteiden johdannaiset - lisäävät verensokeripitoisuutta;
- Angiotensiiniä muuttavat entsyymin (ACE) estäjät ja muut verenpainelääkkeet - mahdollisesti alentavat verensokeria;
- Sulfonyyliureoiden, akarboosin, salisylaattien, insuliinin johdannaiset - hypoglykeeminen vaikutus paranee;
- Diureetit, beeta-adrenergiset agonistit, glukokortikoidit (systeemiseen ja ajankohtaiseen käyttöön) - verensokeritasot nousevat;
- Epäsuorat antikoagulantit - niiden vaikutus heikkenee;
- Furosemidi - sen pitoisuus ja puoliintumisaika vähenevät.
Varastointiehdot
Säilytettävä lasten ulottumattomissa, korkeintaan 25 ° C lämpötilassa..
Viimeinen käyttöpäivä - 3 vuotta.
Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
SIOFOR
- farmakokinetiikkaa
- Käyttöaiheet
- Soveltamistapa
- Sivuvaikutukset
- Vasta
- raskaus
- Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
- yliannos
- Varastointiolosuhteet
- Julkaisumuoto
- Rakenne
- Lisäksi
Lääke Siofor (Siofor) - hypoglykeeminen aine ryhmästä biguanideja.
Se lisää glukoosin käyttöä lihaksissa, hidastaa sen (ja muiden hiilihydraattien) imeytymistä maha-suolikanavasta, estää maksan glukoneogeneesiä, lisää kudosten herkkyyttä insuliinille ja vähentää sen inaktivoitumista.
Vähentää verensokeria.
Aiheuttaa huomattavaa painon laskua lihavilla potilailla, joilla on diabetes mellitus, vähentää ruokahalua.
Sillä on hypolipideemisiä ja antifibrinolyyttisiä ominaisuuksia.
farmakokinetiikkaa
Imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta.
Käyttöaiheet
Käyttöaiheet Siofor-lääkkeen käytölle ovat: tyypin 2 diabetes mellitus (insuliinista riippumaton), etenkin liikalihavuuden taustalla (aineenvaihdunnan heikko kompensointi ruokavalion ja fyysisen toiminnan perusteella).
Soveltamistapa
Sisällä, ennen syömistä, pureskelematta, juomalla runsaasti vettä. Annos asetetaan yksilöllisesti veren sokeripitoisuuden mukaan..
Siofor 500.
Aloita päiväannoksella, joka on 1-2 tablettia. Siofora 500: ta, sitten se nostetaan noin viikon välein keskimääräiseksi päivittäiseksi annokseksi 3 tablettia. Siofora 500. Enimmäisvuorokausiannos on 6 tablettia. (Siofor 500). Jos lääkkeen päivittäinen annos on enemmän kuin yksi tabletti, se jaetaan 2-3 annokseen. Lääkärin määrää käytön kesto. Päivittäisen annoksen mielivaltainen lisääminen on kielletty.
Siofor 850.
Aloita päiväannos - 1 tabletti. Siofora 850, sitä nostetaan sitten noin 1 viikon välein keskimääräiseksi päivittäiseksi annokseksi 2 tablettia. Siofora 850. Suurin päivittäinen annos on 3 tablettia. (Siofor 850). Jos lääkkeen päivittäinen annos on enemmän kuin yksi tabletti, se jaetaan 2-3 annokseen. Lääkärin määrää käytön kesto. Päivittäisen annoksen mielivaltainen lisääminen on kielletty.
Sivuvaikutukset
Ruoansulatuskanavasta: hoidon alussa - metallimaku, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu, vatsakipu, ripuli (katoavat hoidon aikana eivätkä vaadi keskeytystä).
Hemopoieettisesta järjestelmästä: erittäin harvoin - megaloblastisen anemian kehittyminen.
Ihon puolelta: erittäin harvoin - ihon allergiset reaktiot.
Muut: erittäin harvinainen - maitohappoasidoosi.
Vasta
historia), ruokavalio, jolla rajoitetaan ruoan kalorivaikutusta (alle 1000 kcal / päivä), lasten ikä.
raskaus
Sioforin käyttö raskauden aikana on vasta-aiheista.
Imetys tulee lopettaa hoidon aikana..
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Sulfonyyliureoiden johdannaiset, insuliini, jotkut tulehduskipulääkkeet (aspiriini), oksitetrasykliiniryhmän antibiootit, beeta-salpaajat, MAO-estäjät, ACE-estäjät parantavat hypoglykeemistä vaikutusta.
glukokortikoidit; naispuolihormoneja (ehkäisyvalmisteet) sisältävät lääkkeet; kilpirauhashormonit; jotkut sedatiivit ja unilääkkeet (fenotiatsiinijohdannaiset); diureetit, nikotiinihapon johdannaiset heikentävät hypoglykeemistä vaikutusta.
Simetidiini voi lisätä maitohappoasidoosin riskiä..
Alkoholin saanti lääkityksen aikana lisää vakavien sivuvaikutusten (hypoglykemia, maitohappoasidoosi) riskiä.
yliannos
Sioforin yliannostuksen oireet: maitohappoasidoosin kehittyminen (pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, vaikea heikkous, lihaskipu, nopea hengitys, sekavuus ja tajunnan menetys), hypoglykemian oireet voivat kehittyä.
Useimmissa tapauksissa tämä tila voidaan poistaa ottamalla heti glukoosia, sokeria tai sokeririkkaita ruokia..
Varastointiolosuhteet
Lämpötilassa enintään 25 ° C.
Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Julkaisumuoto
Tabletit Siofor 500. Läpipainopakkauksessa 10 kpl; 3, 6 tai 12 läpipainopakkauksen laatikossa.
Tabletit Siofor 850. Läpipainopakkauksessa 15 kpl; laatikossa, jossa on 2, 4 tai 8 läpipainopakkausta.
Rakenne
1 tabletti Siofor 500 sisältää: 500 mg metformiinihydrokloridia.
Apuaineet: povidoni; hypromelloosia; magnesiumstearaatti; makrogoli 6000; titaanidioksidi
1 tabletti Siofor 850 sisältää: metformiinihydrokloridia 850 mg.
Apuaineet: povidoni; hypromelloosia; magnesiumstearaatti; makrogoli 6000; titaanidioksidi
Siofor
Lääke Siofor - hypoglykeeminen aine biguanidiryhmän oraalista antamista varten vähentää sekä verensokerin pitoisuuksia pohjassa että aterian jälkeen. Se ei stimuloi insuliinin eritystä eikä siten johda hypoglykemiaan.
Metformiinin vaikutus perustuu seuraaviin mekanismeihin: glukoosin tuotannon heikkeneminen maksassa johtuen glukoneogeneesin ja glykogenolyysin estämisestä; lisäämällä lihaksen herkkyyttä insuliinille ja siten parantamalla glukoosin imeytymistä reuna-alueilla ja glukoosin imeytymistä reuna-alueilla; suolen glukoosin imeytymisen estäminen.
Metformiini stimuloi glykogeenisyntetaasin vaikutuksesta solunsisäistä glykogeenisynteesiä. Lisää kaikkien tällä hetkellä tunnettujen membraanin glukoosin kuljetusproteiinien kuljetuskapasiteettia.
Riippumatta vaikutuksestaan veren plasman glukoosikonsentraatioihin, sillä on hyödyllinen vaikutus lipidimetaboliaan, mikä johtaa kokonaiskolesterolin, kolesterolin, matalatiheyksisten lipoproteiinien ja triglyseridien pitoisuuden laskuun..
Metformiinia käytettäessä diabetes mellituspotilailla kehon paino joko pysyy vakaana tai laskee kohtalaisesti.
farmakokinetiikkaa
Kun lääke on otettu suun kautta, metformiini imeytyy melkein kokonaan maha-suolikanavasta, maksimipitoisuus plasmassa (Cmax) saavutetaan 2,5 tunnin kuluttua eikä ylitä 4 μg / ml enimmäisannoksella. Syöminen vähentää imeytymisastetta (Cmax vähenee 40%, pitoisuus-aikakäyrän (AUC) pinta-ala 25%) ja hidastaa hieman metformiinin imeytymistä maha-suolikanavasta (aika Cmax: n saavuttamiseen vähenee 35 minuuttia). Suositeltuina annoksina käytettäessä tasapainokonsentraatio veriplasmassa saavutetaan 24–48 tunnissa, ja se ei yleensä ylitä 1 μg / ml. Absoluuttinen hyötyosuus terveillä vapaaehtoisilla on noin 50–60%.
Se ei käytännössä sitoudu plasmaproteiineihin. Tunkeutuu punasoluihin. Veren Cmax on alhaisempi kuin veriplasman Cmax ja saavutetaan suunnilleen samaan aikaan. Punasolut ovat todennäköisesti jakautumisen toissijainen osasto. Keskimääräinen jakautumistilavuus (Vd) on 63 - 276 l.
Munuaiset erittyvät muuttumattomana. Ihmisillä ei ole havaittu metaboliitteja. Munuaispuhdistuma on> 400 ml / min. Puoliintumisaika (T1 / 2) on noin 6,5 tuntia. Munuaisten toiminnan heikentyessä metformiinin puhdistuma laskee suhteessa kreatiniinipuhdistumaan, puoliintumisaika on pidempi ja metformiinin plasmakonsentraatio nousee..
Käyttöaiheet:
Sioforia käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon, erityisesti ylipainoisilla potilailla, plasman glukoosipitoisuuden hallitsemiseksi.
- aikuisilla monoterapiana tai osana yhdistelmähoitoa muiden suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden ja / tai insuliinin kanssa.
- yli 10-vuotiailla lapsilla monoterapiana tai yhdessä insuliinin kanssa.
Tyypin 2 diabeteksen hoitoon tulee liittää ruokavalion korjaus ja lisätä fyysistä aktiivisuutta (vasta-aiheiden puuttuessa)..
Käyttötapa:
Sisällä. Hoitava lääkäri määrittelee Sioforin annoksen ja annostusohjelman, samoin kuin hoidon keston, riippuen veren plasman glukoosipitoisuudesta.
Aikuisia.
Monoterapia tai osana yhdistelmähoitoa muiden oraalisten hypoglykeemisten aineiden kanssa
Suositeltu aloitusannos on 500 mg (1 tabletti Siofor 500) 2–3 kertaa päivässä aterioiden aikana tai sen jälkeen.
10–15 vuorokautta lääkkeen käytön aloittamisen jälkeen, annoksen asteittainen lisääminen on mahdollista edelleen riippuen veren plasman glukoosipitoisuudesta keskimääräiseen päivittäiseen annokseen, joka on 3-4 Siofor 500 -tablettia..
Asteen asteittainen korottaminen parantaa ruuansulatuskanavan sietokykyä.
Enimmäisannos on 3000 mg päivässä 3 jaettuna annoksena.
Jos potilas siirretään Siofor® 500 -hoitoon muilla hypoglykeemisillä lääkkeillä, lopeta viimeksi mainittujen ottaminen ja aloita Siofor 500 -hoito edellä mainituilla annoksilla..
Antaminen samanaikaisesti insuliinin kanssa
Siofor 500 ja insuliini voidaan yhdistää parantamaan glykeemistä. Tavanomainen aloitusannos on 500 mg (1 tabletti Siofor 500: ta) 2 - 3 kertaa päivässä. Annosta lisätään asteittain, noin yhden viikon välein, keskimääräiseksi päivittäiseksi annokseksi 3-4 tablettia; insuliiniannos määritetään veriplasman glukoosipitoisuuden perusteella.
Enimmäisannos on 3000 mg päivässä 3 jaettuna annoksena.
Iäkkäiden potilaiden mahdollisesta munuaisten vajaatoiminnasta johtuen Siofor 500 -annos valitaan ottaen huomioon kreatiniinipitoisuus veriplasmassa. Munuaisten toimintatilan säännöllinen arviointi on tarpeen..
Lapset 10-18 vuotta
Monoterapia ja samanaikainen anto insuliinin kanssa
Tavanomainen aloitusannos on 500 mg (1 Siofor 500 -tabletti) kerran päivässä aterian aikana tai sen jälkeen.
10–15 vuorokautta lääkityksen aloittamisen jälkeen, annosta voidaan asteittain lisätä edelleen asteittain riippuen verensokerin glukoosipitoisuudesta. Asteen asteittainen korottaminen parantaa ruuansulatuskanavan sietokykyä.
Lasten enimmäisannos on 2000 mg päivässä 2-3 annoksena.
Kun insuliinia käytetään samanaikaisesti, insuliiniannos määritetään veriplasman glukoosipitoisuuden perusteella.
Sivuvaikutukset:
Sioforin käytön mahdolliset sivuvaikutukset on lueteltu alla Maailman terveysjärjestön laskevan esiintyvyysluokituksen mukaisesti: erittäin usein (≥ 1/10), usein (≥ 1/100, ilmoitukset)
Siofor® 500
Käyttöopas
- Venäjän kieli
- қазақша
kauppanimi
Kansainvälinen tavaramerkki
Annosmuoto
500 mg kalvopäällysteisiä tabletteja
Rakenne
Yksi tabletti sisältää
vaikuttava aine - metformiinihydrokloridi 500 mg,
apuaineet: hypromelloosi, povidoni, magnesiumstearaatti,
vaipan koostumus: hypromelloosi, makrogoli 6000, titaanidioksidi (E 171).
Kuvaus
Valkoiset kalvopäällysteiset tabletit, pyöreä kaksoiskupera
Farmakoterapeuttinen ryhmä
Keinot diabeteksen hoitoon. Sokeria alentavat lääkkeet suun kautta annettavaksi. Biguanidit. Metformiinia. ATX-koodi A10BA02
Farmakologiset ominaisuudet
farmakokinetiikkaa
Kun metformiinihydrokloridi on otettu sisälle, Tmax on 2,5 tuntia. Metformiinihydrokloridin absoluuttinen hyötyosuus 500 mg: n tai 850 mg: n tablettien muodossa terveillä yksilöillä on noin 50 - 60%. Suun kautta antamisen jälkeen ulosteessa havaitun imeytymättömän aineen osuus oli 20-30%.
Oraalisen annon jälkeen metformiini ei imeydy kokonaan, ja sillä on kylläisyyden luonne. Metformiinin imeytymisen farmakokinetiikan oletetaan olevan epälineaarista..
Metformiinihydrokloridin suositelluilla annoksilla ja hoito-ohjelmilla tasapainopitoisuus plasmassa saavutetaan 24–48 tunnissa ja yleensä se ei ylitä 1 μg / ml. Kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa edes käytettäessä metformiinia maksimiannoksina, sen maksimipitoisuus plasmassa (Cmax) ei ylittänyt 4 μg / ml.
Syöminen vähentää metformiinin imeytymistä ja hidastaa sitä jonkin verran. 850 mg: n metformiinihydrokloriditabletin nauttimisen jälkeen huippupitoisuus plasmassa laski 40%, farmakokineettisen käyrän alapuolella oleva pinta-ala (AUC) laski 25% ja aika huippupitoisuuden saavuttamiseen plasmassa lisääntyi 35 minuutissa. Tällaisten vaikutusten kliinistä merkitystä ei ole osoitettu..
Jakelu
Metformiini sitoutuu pienessä määrin plasmaproteiineihin. Metformiinihydrokloridi tunkeutuu punasoluihin. Metformiinin enimmäispitoisuus veressä on pienempi kuin sen maksimipitoisuus plasmassa, ja se saavutetaan suunnilleen samaan aikaan. Punasolut ovat todennäköisesti jakautumisen toissijainen osasto. Keskimääräinen jakautumistilavuus (Vd) vaihtelee välillä 63 - 276 litraa.
Metformiini erittyy muuttumattomana virtsaan. Ihmisissä ei löydy metaboliitteja.
Kasvatus
Metformiinin munuaispuhdistuma ylittää 400 ml / min, mikä osoittaa sen erittyvän glomerulusfiltraation ja putkimaisen erityksen vuoksi. Oraalisen annon jälkeen puoliintumisaika on noin 6,5 tuntia.
Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa munuaispuhdistuma laskee suhteessa kreatiniinipuhdistumaan, mikä johtaa eliminaation puoliintumisajan pitenemiseen ja plasman metformiinin pitoisuuden kasvuun.
Lapset ja teini-ikäiset
Kerta-annostesti: lapsilla ja murrosikäisillä, jotka saivat metformiinihydrokloridia kerran 500 mg: n annoksella, farmakokineettiset parametrit olivat samanlaiset kuin terveillä aikuisilla.
Toistuva testi: Tiedot on rajoitettu vain yhteen testiin. Sen jälkeen kun metformiinihydrokloridia annettiin lapsille ja murrosikäisille uudelleen annoksena 500 mg 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan, plasman enimmäispitoisuus (Cmax) ja kokonaisaltistus (AUC0-t) laskivat vastaavasti noin 33% ja 40% verrattuna diabetespotilaisiin. aikuiset, jotka saivat lääkettä toistuvasti 500 mg: n annoksella 2 kertaa päivässä 14 päivän ajan. Koska lääkkeen annos valitaan yksilöllisesti verensokeripitoisuuden perusteella, tietojen kliininen merkitys on rajallinen.
farmakodynamiikka
Metformiinin vaikutus johtuu kolmesta mekanismista:
(1) lasku maksan glukoosituotannossa estämällä glukoneogeneesi ja glykogenolyysi;
(2) lihasten insuliiniherkkyyden lisääminen ja glukoosin imeytymisen ja hyödyntämisen parantaminen perifeerisissä kudoksissa;
(3) hidastaa suolen glukoosin imeytymistä.
Metformiini stimuloi solunsisäistä glykogeenisynteesiä vaikuttamalla glykogeenisyntaasiin.
Metformiini parantaa kaikkien tällä hetkellä tunnettujen glukoosikalvon kuljettajien (GLUT) toiminnallista aktiivisuutta..
Metformiini kuuluu biguanidien ryhmään, jolla on antihyperglykeeminen vaikutus ja auttaa vähentämään plasmasokeria sekä tyhjään vatsaan että syömisen jälkeen. Lääke ei stimuloi insuliinin tuotantoa, joten se ei aiheuta hypoglykemiaa.
Ihmisillä metformiinilla on myönteinen vaikutus rasvan aineenvaihduntaan riippumatta vaikutuksesta verensokeriin. Tämä käy ilmi keskipitkän ja pitkän aikavälin kliinisten tutkimusten tuloksista: terapeuttisina annoksina metformiini auttoi alentamaan kokonaiskolesterolin, LDL-kolesterolin ja triglyseridien tasoa.
Mahdollisessa satunnaistetussa tutkimuksessa (UKPDS) todettiin pitkän aikavälin edut säännöllisestä verensokeripitoisuuden seurannasta aikuisilla, joilla on tyypin 2 diabetes.
Analyysi tiedoista, jotka saatiin ylipainoisilta potilailta, joille oli määrätty metformiinihydrokloridia ruokavalion hoidon jälkeen, osoitti:
- tilastollisesti merkitsevä lasku diabeettisten komplikaatioiden absoluuttisessa riskissä metformiinihydrokloridia käyttävillä potilailla (29,8 tapausta / 1 000 potilasvuotta) verrattuna yksittäiseen ruokavalioon (43,3 tapausta / 1 000 potilasvuotta), p = 0,0023, ja verrattuna niiden potilaiden kokonaisindekseihin, jotka saivat monoterapiaa sulfonyyliureajohdannaisilla ja insuliinilla (40,1 tapausta / 1 000 potilasvuotta), p = 0,0034;
- diabetekseen liittyvän kuolleisuuden absoluuttisen riskin tilastollisesti merkitsevä lasku: metformiinihydrokloridi - 7,5 tapausta / 1000 potilasvuotta; vain ruokavaliohoito - 12,7 tapausta / 1000 potilasvuotta (p = 0,017);
- tilastollisesti merkitsevä vähennys kaikkien syiden aiheuttaman kuolleisuuden absoluuttisessa riskissä: metformiinihydrokloridia käyttävillä potilailla - 13,5 tapausta / 1000 potilasvuotta verrattuna yksittäiseen ruokavaliohoitoon - 20,6 tapausta / 1000 potilasvuotta (p = 0,011), ja verrattuna niiden potilaiden kokonaisindekseihin, jotka saivat monoterapiaa sulfonyyliureajohdannaisilla ja insuliinilla - 18,9 tapausta / 1000 potilasvuotta (p = 0,021);
- tilastollisesti merkitsevä sydäninfarktin absoluuttisen riskin väheneminen: metformiinihydrokloridi - 11 tapausta / 1000 potilasvuotta; vain ruokavaliohoito - 18 tapausta / 1000 potilasvuotta (p = 0,01).
Kymmenen vuotta UKPDS-tutkimuksen jälkeen osoitti, että potilailla, jotka olivat aiemmin saaneet metformiinihoitoa, oli merkittävä etu verrattuna niihin, jotka saivat metformiinia alkuperäisen tutkimuksen päätyttyä. Minkä tahansa diabetekseen liittyvän päätepisteen (21%, P = 0,01), diabetekseen liittyvän kuolleisuuden (30%, P = 0,01) ja kuolleisuuden muista syistä (27%) havaittiin merkittävän riskin vähentymisen., P = 0,002) ja sydäninfarkti (33%, P = 0,005).
Metformiinihydrokloridin etuna käytettynä toisena valintana lääkkeenä yhdessä sulfanyyliureajohdannaisen kanssa kliinistä tulosta ei voida vahvistaa.
Joillakin tyypin 1 diabetes mellituspotilailla metformiinihydrokloridia käytettiin yhdessä insuliinin kanssa, mutta tällaisen yhdistelmähoidon kliinistä etua ei ole virallisesti osoitettu.
Lapset ja teini-ikäiset
Kontrolloitujen kliinisten tutkimusten, joiden aikana lääkettä käytettiin yhden vuoden ajan pienellä määrällä lapsia ja murrosikäisiä 10-16-vuotiaita, mukaan lääkkeen tehokkuus verensokerin hallinnassa oli suunnilleen sama kuin aikuisilla.
Prekliiniset tiedot turvallisuudesta
Tavanomaisissa prekliinisissä turvallisuustutkimuksissa, farmakologiassa, toksisuudessa toistuvasti käytettynä, genotoksisuudessa, karsinogeenisuudessa ja lisääntymistoksisuudessa ei havaittu erityisiä riskejä ihmisille.
Käyttöaiheet
- tyypin 2 diabeteksen hoidossa, etenkin ylipainoisilla potilailla, joilla vain ruokavaliohoito ja fyysinen aktiivisuus eivät salli riittävän glykeemisen valvonnan saavuttamista:
● aikuisilla Siofor® 500: ta voidaan käyttää monoterapiana tai yhdistelmänä muiden suun kautta annettavien diabeteslääkkeiden kanssa, samoin kuin insuliinin kanssa.
● yli 10-vuotiailla lapsilla ja murrosikäisillä Siofor ®500 -valmistetta voidaan käyttää monoterapiana tai yhdessä insuliinin kanssa.
Diabetes mellituksen komplikaatioiden on osoitettu vähenevän aikuisilla tyypin 2 diabeteksen ja ylipainoisilla potilailla, jotka käyttävät metformiinihydrokloridia ensisijaisena lääkkeenä ruokavalion hoidon jälkeen, oli tehoton.
Annostelu ja hallinnointi
Aikuisia
Käytetään monoterapiana ja yhdessä muiden diabeteksen vastaisten aineiden kanssa suun kautta annettavaksi.
Hoidon alussa otetaan yksi tabletti Siofor®500: ta yleensä 2 tai 3 kertaa päivässä aterioiden aikana tai sen jälkeen.
10–15 päivän kuluttua annos tulee säätää verensokerin mittausten perusteella. Kun annosta lisätään asteittain, lääkkeen sietokyky ruoansulatuskanavasta paranee.
Metformiinihydrokloridin suurin suositeltava annos on 3 g päivässä, jaettuna kolmeen annokseen.
Kun siirryt toisesta diabeteslääkkeestä suun kautta annettavaksi, sinun tulee lopettaa viimeksi mainitun käyttö ja aloittaa metformiinihydrokloridin ottaminen yllä olevassa annoksessa..
Insuliiniyhdistelmä
Verensokerin hallinnan parantamiseksi metformiinihydrokloridia ja insuliinia voidaan käyttää yhdessä toistensa kanssa. Metformiinihydrokloridia määrätään tavanomaisella aloitusannoksella 500 mg 2 tai 3 kertaa päivässä, ja insuliiniannos määritetään verensokerin mittauksen perusteella.
Iäkkäät potilaat
Koska iäkkäillä potilailla voi olla heikentynyt munuaisten toiminta, metformiinihydrokloridin annos heille määritetään funktionaalisten munuaisnäytteiden perusteella. Munuaisten toimintaa tulee seurata säännöllisesti..
Lapset yli 10-vuotiaita ja teini-ikäisiä
Käytä monoterapiana ja yhdessä insuliinin kanssa
● Siofor 500: ta voidaan käyttää yli 10-vuotiailla lapsilla ja murrosikäisillä.
● Tavallinen aloitusannos on 500 mg metformiinihydrokloridia kerran päivässä aterian yhteydessä tai aterian jälkeen..
10–15 päivän kuluttua annos tulee säätää verensokerin mittausten perusteella. Kun annosta lisätään asteittain, lääkkeen sietokyky ruoansulatuskanavasta paranee.
Metformiinihydrokloridin suurin suositeltava annos on 2 g päivässä, jaettuna 2-3 annokseen.
Sivuvaikutukset
Seuraavat sivuvaikutukset voivat ilmetä metformiinihoidolla. Haittavaikutusten esiintymistiheys määritetään seuraavasti:
Siofor-500
Käyttöaiheet Siofor
Ensinnäkin Siofor on lääke tyypin 2 diabeteksen hoitoon ja ehkäisyyn. Sairaudelle on ominaista verensokerin jatkuva nousu, kehon solujen vuorovaikutuksessa kehittynyt häiriö insuliinin kanssa. Tärkein vaikuttava aine on metformiinihydrokloridi. Se vähentää sokerin määrää veressä, koska rauhaset hallitsevat sen luonnollista tuotantoa. Yli 90%: lla potilaista se laskee sokeripitoisuutta kolmanneksella muutaman päivän annon jälkeen. Metformiinia käytetään myös munuaissairauksiin, joihin liittyy liikalihavuus, ennenaikainen murrosikä ja diabetes. Viimeaikaiset tutkimukset ovat jopa osoittaneet, että tämä aine on tehokas haimasyövän ehkäisyssä. Potilaat, jotka käyttävät metformiinipohjaisia lääkkeitä, ovat 62% epätodennäköisempää saada tauti tulevaisuudessa..
Miellyttävät sivuvaikutukset
Kuten tiedät, diabetes on ensimmäinen sairaus, jonka seurauksena paino kasvaa ja painonpudotus on tavallista vaikeampaa. Keho yrittää torjua lisääntynyttä sokerimäärää veressä ja tekee sen tavalliseen tapaan insuliinin avulla. Insuliini on haima erittämä hormoni glukoosin prosessoimiseksi, jonka tuotanto alkaa ruoan nauttimisen yhteydessä. Glukoosi on välttämätöntä lihasten ja aivojen toimimiseksi, ja kun ne ovat kylläisiä, keholla ei ole muuta vaihtoehtoa kuin jättää se varantoon rasvakerroksen muodossa. Tyypin 2 diabeteksessä glukoosi on aina ylimääräistä ja insuliini hitaasti, mutta varmasti vie sen takaisin ongelma-alueille. Täällä Siofor 500 -valmiste tulee pelastamaan, puhumme kuinka ottaa se painonlaskua varten myöhemmin. Vaikka toiminnan periaate on syytä ymmärtää. Se vaikuttaa korkean sokeripitoisuuden perussyyyn. Veren glukoositaso laskee melko paljon, joskus keholla ei edes ole tarpeeksi. Tasapaino täydennetään terveellisellä ja terveellisellä ruoalla. Myös insuliinin tuotanto vähenee, minkä vuoksi nälän tunne on heikentynyt huomattavasti. Henkilö tekee vähemmän ei-toivottuja välipaloja. Yhdessä terveellisen ruokavalion kanssa, jonka periaate on yleinen, mutta pieniä aterioita, Siofor 500 auttaa laihduttamaan melko vaikuttavana, ilman että ruumiisi kuluttaa monimutkaisia ruokavalioita ja fyysistä aktiivisuutta. Tyypin 2 diabeteksen puuttuessa lääkettä käytetään tehokkaana täydennyksenä pääpainonpudotuksen pääprosessiin.
Totta, tässä tapauksessa sitä on kohdeltava erittäin huolellisesti
Lääkkeen koostumus
Olemme jo puhuneet tärkeimmästä vaikuttavasta aineesta, se on metformiinihydrokloridi annoksella 500 mg tablettia kohti. Nämä tiedot on ilmoitettu tuotteen pakkauksissa. Myös suuria annoksia löytyy. Apuaineet: hypromelloosi - 30 mg, povidoni - 45 mg, magnesiumstearaatti - 5 mg. Kuoren koostumus: hypromelloosi - 10 mg, makrogoli 6000–2 mg, titaanidioksidi (E171) - 8 mg. Yleensä koostumus on turvallinen. Vain lisäaine E171 voi herättää epäilyksiä. Viime aikoina uskottiin, että kuten kaikkien muidenkin, se oli erittäin haitallista keholle. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että titaanidioksidi, riippumatta siitä, kuinka pelottava sen nimi kuulostaa, ei vahingoita kehoa. Se on valkoista väriä antava ruokaväri, joka on hyväksytty käytettäväksi Venäjällä, IVY-maissa ja Euroopan unionissa..
Siofor-lääkettä käyttävien ihmisten mielipiteet
Ymmärtääksesi, kuinka kuvattu työkalu toimii, sinun on luettava Siafor 500: n arvostelut. On muistettava, että suurimman osan niistä jättivät ihmiset, joilla oli diagnosoitu diabetes. Siofor on tehokkain painonpudotuksen kannalta, kun painonnousu liittyy kilpirauhasen toimintahäiriöihin.
Tutkimme noin 30 keskustelufoorumia, joissa keskusteltiin lääkkeestä, jotta voimme valita mielipiteitä ihmisistä, jotka käyttivät sitä lääkityksen vähentämiseen. Päätelmä on seuraava:
- 99% kertoi menettäneensä painoaan jossain määrin,
- 76% oli tyytyväinen tulokseen,
- 23%, vaikka he ovat saavuttaneet tuloksen, katsovat, että on parempi etsiä muita tapoja laihtua,
- 49%: lla potilaista joutui kärsimään sivuvaikutuksia, joidenkin oli jopa lopetettava,
- 1% puhui kielteisesti ja uskoo, että lääkkeestä on enemmän haittaa kuin hyötyä.
Suurin osa ottajista sanoi, että he alkoivat kuluttaa paljon vähemmän makeaa ja pystyivät säätämään ruokavaliotaan.
Yhteenvetona voidaan vielä kerran muistuttaa, että Siofor on huume, jonka vastaanottaminen vaatii varovaisuutta. Sen tehokkuus on osoitettu.
Se auttaa kaiken ikäisiä miehiä ja naisia, diabeteksen kanssa ja ilman. Sisäänpääsykurssi vaatii käyttöohjeiden tiukkaa noudattamista.
Sioforin kaikki hoidon ominaisuudet
Sioforin ruoan saanti
Lääke otetaan joko ruuan kanssa tai heti aterian jälkeen. Jos otat pillerin etukäteen, se lisää ruoansulatuskanavan haittavaikutusten riskiä. Esimerkiksi henkilö voi kokea ripulia, ilmavaivat jne..
Jos potilas kärsii glukoosin laskusta tarkalleen aamulla, lääkärit suosittelevat Sioforin ottamista illalla ennen nukkumaanmenoa. Lisäksi etusijalle tulisi antaa metformiiniin pohjautuva lääke, jolla on pitkäaikainen vaikutus, esimerkiksi lääke Glyukofazh Long.
Kuinka kauan hoidon tulisi kestää??
Jos nainen kärsii monikysteisistä munasarjoista, hänen on käytettävä lääkettä, kunnes hän voi päästä eroon ongelmasta. Raskauden jälkeen hoito lopetetaan.
Jos Sioforia määrätään tyypin 2 diabeteksen hoitoon, sen tulee olla pitkäaikainen. Hoito kestää usein eliniän. Jos kieltäydyt hoidosta, henkilö alkaa painoa ja tauti etenee.
Älä pelkää lääkkeen pitkäaikaista käyttöä. Tämä ei aiheuta haittaa terveydelle, vaan päinvastoin, auttaa sen säilyttämisessä. Lisäksi diabetesta sairastavien potilaiden hoito on elintärkeä välttämättömyys.
B12-puutteisen anemian välttämiseksi, joka voi kehittyä pitkäaikaisesta Siofor-hoidosta, lääkärit suosittelevat B12-vitamiinin juomista kerran tai kahdesti vuodessa. Samanaikaisesti et voi kieltäytyä päähoidosta.
Voinko käyttää lääkettä yhden päivän välein?
Jos otat Sioforia joka toinen päivä, et pysty saavuttamaan tasaista verensokerin laskua. Lisäksi se ei auta menettää ylimääräisiä kiloja. Siksi sinun on seurattava selkeästi lääketieteellisiä suosituksia ja juotava lääke ohjeiden mukaan eli päivittäin.
Lääkkeen aloitusannoksen tulisi olla 50 - 850 mg päivässä. Jotta se saadaan suurimmaksi sallituksi, se vie aikaa.
Siofor ja alkoholi
Kun hoidet Sioforilla, voit juoda alkoholia, mutta pieninä määrinä. Kysymys on kuitenkin juuri pienistä alkoholiannoksista. Jos tätä suositusta ei oteta huomioon, vakavien sivuvaikutusten, etenkin maitohappoasidoosin, kehittymisen todennäköisyys kasvaa. Tämä tila on hengenvaarallinen. Siksi alkoholin väärinkäyttö on ehdottomasti kielletty.
Samanaikaisesti hoito Sioforilla ei pakota henkilöä luopumaan alkoholista ikuisesti. Jos sen ottamiselle ei ole muita vasta-aiheita, on sallittua joskus juoda pieni osa alkoholijuomia. Tässä tapauksessa ei ole riippuvuutta lääkkeen ottamisajasta suhteessa alkoholin kulutukseen, ts. Alkoholin käyttö on sallittua melkein heti seuraavan annoksen ottamisen jälkeen.
Sioforin suurin päivittäinen annos
Kuten edellä mainittiin, hoidon aloittaminen suurilla päivittäisillä annoksilla on kielletty. Kun elimistö mukautuu, potilaan on otettava yksi tabletti kolme kertaa päivässä pääruoan aikana. Yksi annos on 850 mg..
Jos henkilö käyttää pitkävaikutteista lääkettä, metformiinin enimmäisannos vuorokaudessa pienenee 2000 mg: aan. Juo lääke ennen nukkumaanmenoa kerran päivässä. Tämä estää verensokerin hyppäämisen aamulla.
Usein ihmiset ottavat Sioforin yksin hidastaa kehon ikääntymistä. Tässä tapauksessa ei tarvitse juoda lääkkeen enimmäisannosta päivässä. Riittää, että se on rajoitettu 500-1700 mg: aan kolhua kohti. Sioforin ikääntymisen estämisestä ei ole tällä hetkellä päivitettyjä tietoja.
Kilpirauhasen vajaatoiminta ja Siofor: vastaanotto-ominaisuudet
Kilpirauhasen vajaatoiminta ei ole kontraindikaatio Sioforin ottamiselle. Lääke antaa sinun laihtua, mutta se ei pysty ratkaisemaan kehon hormonivajeen ongelmaa.
Endokrinologi osallistuu kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon. Hänen on valittava hormonaalinen terapia, joka perustuu tietyn potilaan diagnoositietoihin.
Myös kilpirauhasen vajaatoimijoiden on noudatettava ruokavaliota ja poistettava ruokavaliostaan ruoka, joka voi johtaa hyvinvoinnin heikkenemiseen. Hoitoa voidaan täydentää vitamiini- mineraalikompleksien saannilla.
Ennaltaehkäisevä vastaanotto Siafora
Tyypin 2 diabeteksen ehkäisyyn sisältyy vähähiilihydraattinen ruokavalio. Yksikään lääke, mukaan lukien kallein, ei kykene estämään tämän taudin kehittymistä, jos henkilö syö roskaruokaa.
Terveellisen ruokavalion periaatteiden noudattaminen ja terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen on tehokkain ennaltaehkäisy paitsi diabeteksen lisäksi myös korkean verenpaineen, ateroskleroosin ja muiden patologioiden varalle.
Siofor - käyttöohjeet
Oletko ajatellut laihtumisen vähentämistä vähentämällä insuliinivaihteluita tai haluatko estää diabeteksen, sinun on selvitettävä, ketkä Sioforia suositellaan käytettäväksi, miten se tehdään ja kuinka valita annos. Sioforin virallisissa ohjeissa sanotaan, että vain diabetes mellitusta (tyyppi II) voidaan pitää ainoana käyttöaiheena, kun taas näitä tabletteja pidetään "viimeisenä keinona", jota käytetään vain silloin, kun ruokavaliosta ei ole seurausta ja fyysistä liikuntaa määrätään laihduttamiseksi..
Siofor 500 laihtumiseen
Metformiinin vähimmäisannos, joka Sioforille on mahdollista (venäläisten apteekkivalikoiman mukaan), on 500 mg. Tällaisen tabletin käyttö on sallittua jopa lapsilla, ja ihmisille, jotka harkitsevat mahdollisuutta laihtua Sioforin kanssa, on suositeltavaa tehdä tämä vaihtoehto. Diabeetikoilla lääkärit ehdottavat 2 vaihtoehtoa lääkkeen käyttämiseen:
- monoterapiana - 500 mg 2 kertaa päivässä;
- yhdistettynä insuliiniin (jos riippuvainen) - lisää 500 mg: sta 2 000 mg: aan päivässä, ts. 1-4 vastaanottoa.
Jos puhumme kuinka Siofor 500 otetaan painonpudotusta varten, on suositeltavaa pysyä virallisissa ohjeissa ehdotetussa monoterapiavaihtoehdossa: juo yksi tabletti Siofor 500 -tabletteja kuukaudessa. päivässä. Tee tämä ruuan kanssa tai ottamisen jälkeen, koska metformiinin käyttö on runsaasti maha-suolikanavan ärsytystä. Sioforin vähimmäisannos painonpudotuksen yhteydessä vaikuttaa lievästi, mutta haittavaikutukset siihen ovat harvinaisia. Hyvällä toleranssilla ohje antaa mahdollisuuden nostaa annosta kahteen Sioforin tablettiin.
Siofor 850
Tämä annosvaihtoehto, virallisten ohjeiden mukaan, on optimaalinen diabeetikoille, mutta terveellä henkilöllä se voidaan pitää ”raskaana”, joten sen tulisi alkaa puolelta tablettia. Painonpudotukseen käytettävää Siofor 850 -laitetta käytetään vähän harvemmin kuin Siofor 500: ta, mutta valmistajan ohjeiden yleiset suositukset ja ohjeet ovat samat:
- Metformiinin päivittäinen enimmäismäärä, 3 000 mg, on kielletty ylittämästä jopa nopeaa laihtumista varten.
- Tämän lääkityksen painonpudotuskurssi on kuukausi tai vähemmän..
- 2 viikon kuluttua voit aloittaa lääkkeen ottamisen suurina annoksina - 2 tablettia, 850 mg päivässä.
Siofor 1000
Vahvin versio tästä lääkeyritysten tarjoamasta antidiabeettisesta lääkkeestä on Siofor 1000. Lääkärit katsovat, että lääkkeen käyttö tässä annostuksessa laihtumiseen on kohtuutonta, koska tällä on jo vakava vaikutus kehossa. Munuaiset voivat kärsiä huomattavasti enemmän, koska metformiini ei ole täysin turvallinen ja vaikutus glukoositasoon on liian ilmeinen. Ennen kuin selvittää itsenäisesti kuinka ottaa Siofor 1000 laihtumiseen, läpäistä sokerikoe, koska annos ohjeiden mukaan valitaan sen mukaan.
Muutama tämän lääkkeen käyttökohta:
- Alkuannos painon alentamiseksi on 1/4 tablettia. Muutamaa päivää myöhemmin, voit puolittaa pillerin, ja viikon loppuun mennessä, jos ei ole kielteisiä seurauksia, suudella.
- Tätä lääkitystä käytettäessä on suositeltavaa poistaa yksinkertaiset hiilihydraatit ruoasta, kuten hän estää heidän assimilaation. Arvosteluista voit nähdä, että tämän pillerin ja evästeiden tai makeisten käyttö johtaa vakaviin ruoansulatushäiriöihin..
Siofor raskauden aikana
Odotettavat äidit, jotka laihduttavat tätä lääkettä, eivät ole toivottavia. Venäläiset lääkärit kieltävät Sioforin kokonaan raskauden aikana, ja selittivät kantaansa sillä, että tämän lääkkeen käytöstä naisten syntyneiden lasten terveyttä koskevien tutkimusten lukumäärä ei riitä luottavaan äänestykseen "puolesta" tai "vastaan". Jos lääkkeen turvallisuudesta on epäilyksiä, odottava äiti on parempi pelata turvallisesti ja kieltäytyä epäilyttävistä pillereistä, koska vauvan odottamisaikana on olemassa paljon menetelmiä laihduttamiseksi (pehmeäksi)..
Annostus Siofor-tabletteja
Lääkkeen annos asetetaan joka kerta erikseen, riippuen veren glukoosipitoisuudesta ja kuinka potilas sietää hoitoa. Monet potilaat lopettaa Siofor-hoidon ilmavaivat, ripuli ja vatsakipu. Usein nämä sivuvaikutukset johtuvat vain virheellisestä annosvalinnasta..
Paras tapa ottaa Sioforia on lisäämällä vähitellen annosta. Aloita pienellä annoksella - enintään 0,5–1 g päivässä. Nämä ovat 1-2 tablettia 500 mg: n lääkettä tai yksi Siofor 850 -tabletti. Jos maha-suolikanavasta ei ole sivuvaikutuksia, 4-7 päivän kuluttua voit nostaa annosta 500: sta 1000 mg: aan tai 850 mg: sta 1700 mg: aan päivässä, ts. yhdestä tabletista päivässä kahteen.
Jos tässä vaiheessa on sivuvaikutuksia maha-suolikanavasta, sinun tulee "kääntää" annos takaisin edelliseen ja yrittää myöhemmin jälleen lisätä sitä. Sioforia koskevista ohjeista voit selvittää, että sen tehokas annos on 2 kertaa päivässä, jokainen on 1000 mg. Mutta usein riittää, kun otetaan 850 mg 2 kertaa päivässä. Potilaille, joilla on suuri fysiikka, optimaalinen annos voi olla 2500 mg / päivä..
Siofor 500: n suurin päivittäinen annos on 3 g (6 tablettia), Siofor 850 on 2,55 g (3 tablettia). Siofor 1000: n keskimääräinen vuorokausiannos on 2 g (2 tablettia). Sen suurin päivittäinen annos on 3 g (3 tablettia).
Minkä tahansa annoksen metformiinitabletit tulee ottaa aterian yhteydessä, pureskelematta, runsaalla nesteellä. Jos määrätty vuorokausiannos on enemmän kuin yksi tabletti, jaa se 2-3 annokseen. Jos unohdit pillerin ottamisen, sinun ei pitäisi korvata tätä ottamalla lisää tabletteja seuraavan kerran.
Kuinka kauan Sioforia otetaan - lääkäri määrittelee tämän.
Sivuvaikutukset
Sioforin ottamisella voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:
- Ruokahalun menetys, kunnes vastenmielisyys ruokaan ja sen haju ilmenee.
- Metallimaku suussa.
- Pahoinvointi, joka voi johtaa oksenteluun.
- Ripuli, jota pidetään osoituksena kehon normaalista sopeutumisesta lääkkeeseen ja häviää muutaman päivän kuluttua.
- Anemian alkaminen.
- Punoitus, ihottuma iholla, johon voi liittyä kutinaa.
- asidoosi.
On syytä todeta, että yleisimmät haittavaikutukset ovat maha-suolikanavasta ilmeneviä, muut ovat erittäin harvinaisia.
Mikä on Siofor 500, 850 ja 1000
Siofor on tunnetuin nimi tableteille, joiden vaikuttava aine on metformiini. Se on erityisesti suunniteltu alentamaan verensokeria tyypin 2 diabeteksessa. Toinen tyyppi on insuliinista riippumaton diabetes, kun haima selviää insuliinin tuotannosta, mutta solut eivät voi saada sitä glukoosin prosessointiin.
Tällainen diabetes kehittyy useimmiten liikalihavuuden taustalla siitä syystä, että rasva estää soluissa olevan insuliinin. Sioforin vaikutuksesta glukoosi hajoaa omalla insuliinillaan ja sokeripitoisuus tasaantuu. Sokerin, kolesterolin indikaattorien seurauksena sydän- ja verisuoni- ja hormonijärjestelmien toiminta normalisoituu. Jälkimmäisen takia sioforeja määrätään jopa endokriinisistä alkuperäisistä gynekologisista häiriöistä (polysystinen, hedelmättömyys jne.)
Siofor - lääke tyypin 2 diabeteksen hoitoon ja ehkäisyyn
Lääkettä on saatavana kolmessa annostusvaihtoehdossa: 500, 850 ja 1000 mg. Annostuksen valinta tulee ehdottomasti antaa lääkärille, koska Siofor on voimakas lääke. Turvallisen painonpudotuksen vuoksi sinun tulee keskittyä matalampaan mahdolliseen annokseen..
Soveltamistapa
"Siofor 1000" voi olla hoitojakson pääkomponentti tai yksi sen komponenteista. Jos hoito sisältää yksinomaan kyseistä lääkettä, se otetaan ruuan kanssa tai heti sen jälkeen, kun se on otettu 2–3 kertaa päivässä. Alkuannos, joka yleensä on 500 - 850 mg, jaetaan näihin useisiin vastaanottoihin. Kaksi viikkoa myöhemmin verensokeriarvot tulisi tutkia. Saadut tiedot auttavat säätämään käytetyn lääkeannoksen oikein. Enimmäisannos on 3 g. On tapana jakaa se kolmeen annokseen. Usein ennen hoidon aloittamista Siofor 1000 -lääkkeellä on ensin välttämätöntä peruuttaa aikaisemman diabeteksen torjuntaan tarkoitetun lääkityksen käyttö. Aikuiset potilaat voivat yhdistää joitain näistä lääkkeistä kyseiseen lääkkeeseen ja suoraan insuliiniin.
Jos Siofor 1000 otetaan yhdessä insuliinin kanssa, lääkkeen aloitusannos 500-850 mg jaetaan useisiin annoksiin. Samalla insuliinin alkuperäinen annos lasketaan potilaan veren glukoosipitoisuuden tason perusteella.
Iäkkäille potilaille on tärkeää, että hoitava lääkäri seuraa säännöllisesti munuaisten toimintaa. Vain tällaisten tutkimusten tulosten perusteella voidaan määrittää sopiva annos lääkettä
Lapset, joiden ikä ylittää 10 vuotta, voivat käyttää kyseistä lääkitystä sekä hoidon pääelementtinä että yhdessä muiden tässä tapauksessa sovellettavien lääkkeiden kanssa. Tavanomainen työannos on 500 - 850 mg pääasiallista vaikuttavaa ainetta, joka otetaan kerran päivässä. Kahden viikon kuluttua on tarpeen tarkistaa potilaan veren glukoosipitoisuus ja muuttaa annosta. Annosta nostetaan yleensä vähitellen. Tämä helpottaa lääkkeen imeytymistä. Kun annos saavuttaa tietyn potilaan enimmäismäärän (enintään 2 g), se tulee jakaa useisiin annoksiin.
Mutta kuinka käyttää "Siofor 1000" laihtumiseen? Ohje suosittelee aloittamista kuvatuilla vähimmäisannoksilla, minkä jälkeen ota yhteys lääkäriisi uudelleen. Usein tarvitaan annostusta.
Sallittu annos
Lääkärit määräävät tämän lääkkeen yksinomaan tyypin 2 diabeteksen hoidossa. Lääke on erittäin tehokas, jos patologiaan liittyy lisääntynyt paino potilaalle, jos tavallinen kalorien vähentäminen ja siirtyminen PP: hen ovat tehottomia.
Lääkkeen annostuksen määrää ja määrää yksinomaan kokenut asiantuntija.
Ennen kuin määrätään Siofor 500, lääkäri ottaa huomioon kehossa olevan sokerin kokonaismäärän ja sairaan hyvinvoinnin. On olemassa useita sääntöjä, jotka otetaan huomioon annettaessa:
- Lääkkeen alkuperäinen annos on 500 - 1 000 mg päivässä;
- Hoitojakson aikana annostusta nostetaan viikoittain;
- Keskimääräinen annos nousee usein 1300 - 1700 mg;
- Lääkkeen kokonaismäärä päivässä ei saa olla yli 3000 mg.
Pillereitä käytetään tiukasti syömisprosessissa. Niiden pureskelua ei tarvita, juo vain paljon vettä.
Jos lääkäri määrää 2-3 tabletin kurssin, tilavuus tulee jakaa useisiin annoksiin samanaikaisesti. Paras vaihtoehto on ottaa pillereitä illalla ja aamulla..
Lääkkeen itsensä antaminen, samoin kuin annoksen nimeäminen on kielletty. Tämä voi johtaa ihmiseen melko negatiivisiin terveysongelmiin..
Vain asiantuntija pystyy määrittämään optimaalisen hoito-ohjelman. Potilaan on otettava vain määrätty resepti ja ostettava lääke apteekista ja juotava sitten saatujen suositusten mukaisesti..
Lääkkeen oston jälkeen se on säilytettävä lasten ulottumattomissa. Optimaalinen varastointilämpötila on huoneenlämpö, ja paikan tulisi olla pimeä. Tällaisissa olosuhteissa tuotetta voidaan varastoida kolme kokonaista vuotta. Jos lääkkeen voimassaoloaika on vanhentunut, sen käyttö on ehdottomasti kielletty.
Spontaanin lääkityksen mahdolliset seuraukset
Yksi pahimmista Sioforin käytön sivuvaikutuksista on maitohappoasidoosin mahdollisuus. Tämä tila vaatii kiireellistä sairaalahoitoa ja tehohoidossa olevan henkilön jatkohoitoa. Maitohappoasidoosiin voi liittyä oireita, kuten:
- kehon lämpötilan jyrkkä lasku;
- hidas syke;
- uneliaisuus ja heikkous;
- hengitysrytmin rikkominen;
- verenpaineen lasku;
- sydämen rytmin häiriöt.
Siofor-valmisteessa olevan metformiinin käytön sivuvaikutuksia tehostaa vahva fyysinen aktiivisuus. Huomaamatta tätä, monet naiset, päättäessään aloittaa Siofor 850 -lääkkeen käytön yksinään, yhdistävät nautinnon käyntiin kuntosalilla, uima-altaalla jne. Toivoen saavansa lääkityksen tuloksen yhdistettynä lisääntyneeseen fyysiseen aktiivisuuteen, he saavat usein kokonaan ei mitä odotettiin. Tämän jälkeen tämän lääkkeen tehottomuudesta on monia negatiivisia arvosteluja..
On myös otettava huomioon se tosiseikka, että maitohappoasidoosin kehittymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi alkoholin kanssa. Tästä syystä on Siofor-valmisteen käytön aikana ehdottomasti kiellettyä käyttää alkoholia pienimmissäkin annoksissa.
Käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Ohje suosittelee Siofor 500 -tabletteja käytettäväksi tyypin II diabeteksen yhteydessä. Lääke on erityisen hyödyllinen ylipainoisille potilaille. "Siofor 500": n käyttö laihtumiseen näytetään, kun ruokavaliot ja fyysinen aktiivisuus eivät anna toivottua tulosta..
Aikuisille lääke määrätään sekä monoterapiana että monimutkaisessa hoidossa yhdessä muiden hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa. Sitä voidaan käyttää insuliinin kanssa..
10-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille lääke määrätään itsenäisenä lääkkeenä yhdessä insuliinin käytön kanssa.
Tätä lääkettä voidaan käyttää, jos vasta-aiheita ei ole. Joten ”Sioforia” ei määrätä, jos herkkyys metformiinille ja muille lääkkeen sisältäville lisäaineille on lisääntynyt. Lääkettä ei käytetä diabeteksen aiheuttamiin ketoasidoosiin ja prekoomaan. Vasta-aihe on munuaisten vajaatoiminta ja heikentynyt munuaisten toiminta, kun kreatiniinipuhdistuma ylittää 60 ml / min..
Lääkkeen käytön kieltäminen on akuutti tila, jossa tabletit voivat vaikuttaa haitallisesti munuaisten toimintaan. Lääkettä ei ole määrätty vaikean kehitysvaiheen tartuntatauteihin, akuuteihin ja kroonisiin patologioihin, jotka voivat provosoida kudoksen hypoksiaa. Kirkas esimerkki on hengitys- ja sydämen vajaatoiminta, sydänkohtaus.
Lääkettä ei käytetä maksan vajaatoimintaan, maitohappoasidoosiin, raskauden ja imetyksen aikana. Sinun ei tule käyttää lääkettä kehon alkoholimyrkytystiloihin ja kroonisen alkoholismin esiintymiseen. Tabletit ovat kiellettyjä vähäkalorisilla ruokavalioilla, kun päivässä kulutetaan vähemmän kuin 1000 kcal. Lääkettä ei määrätä alle kymmenen vuoden ikäisille.
Tätä työkalua käytetään erittäin varovaisesti kymmenestä 12 vuoteen vanhojen lasten hoitoon. 60 vuoden ikäisten ja kovaa fyysistä työtä tekevien tulee lääkärin valvonnassa käyttää lääkitystä, koska maitohappoasidoosin riski on olemassa