Milgamma ® Compositum (Milgamma Compositum) käyttöohjeet

Milgamma-tablettien käyttöohjeiden mukaan B-vitamiinien puute poistetaan, ruokavalio on rikastettu tiamiinilla ja pyridoksiinilla. Riittämättömän ruuan saannin, suolen symbionttien huonon imeytymisen ja epätasapainon vuoksi on välttämätöntä toimittaa vitamiineja ulkopuolelta.

Milgamma-tabletit - ohjeet

Saksalainen valmistaja tuottaa tabletteina kaksi Milgamma-vitamiinimuunnelmaa käyttöohjeineen. Tablettivalmisteiden tavoitteena on täyttää B-vitamiinien puutos₁ (tiamiini) ja B₆ (Pyridoksiini). Vitamiinien rooli:

• tiamiini on välttämätöntä hermopäätteille ja johtavuuskimppuille. Ilman sitä ihon herkkyys menetetään, maha-suolikanavan liikkuvuus ja syke heikentyvät;
• pyridoksiini säätelee proteiinien metaboliaa, veren muodostumista, ihon, kynsien, hiusten kuntoa.

Lääkkeen käyttö on suositeltavaa, kun:

• todistettu ryhmän B polyavitaminosis;
• ääreishermojen vauriot (kasvo-, kolmio-, kohdunkaula-, rintaväli-, lumbosakraali-, iskias);
• tuntemattoman alkuperän lihaskipu.

Haittavaikutusten takia - allergioita, ihottumaa, päänsärkyä, pahoinvointia, sydämen rytmihäiriöitä - ei suositella käytettäväksi:

• raskauden ja imetyksen aikana;
• aikuisuuteen asti;
• hiilihydraattiaineenvaihdunnan patologioiden kanssa;
• yliherkkä lääkkeen koostumukselle;
• sydämen vajaatoiminta.

Lääke ei vaikuta ajokykyyn eikä muihin aktiviteetteihin, joissa on kiinnitetty enemmän huomiota. Yliannos havaitaan poikkeustapauksissa, ja se ilmenee herkkyyden vääristymisenä, lihasheikkoutena. Ensimmäisten yliannostuksen oireiden ollessa juoma litra vettä, aiheuttakaa oksentelua painamalla kielen juuria. Seuraavaksi otetaan aktivoitu jauhehiili laskelmasta: tabletti 10 painokiloa kohti.

Milgamma-tabletit - hinta

Milgamma Compositumin tablettien hinta Venäjällä, Ukrainassa, Valkovenäjässä ja Kazakstanissa on erilainen. Taulukossa näkyy hintojen leviäminen Venäjän ruplassa.

Milgamma-tablettien hinta on suunnilleen sama eri maissa.

Tablettien koostumus Milgamma

Milgamma-lääkkeen variaatioiden koostumuksen erot esitetään taulukossa.

Milgamma-tablettien virallisissa käyttöohjeissa benfotiamiini ilmoitetaan öljyliukoisena tiamiinin esiasteena. Nopeammin kuin tiamiini jakautuu ja imeytyy ohutsuolessa, pääsee yleiseen verenkiertoon ja sillä on terapeuttinen vaikutus. Se ei kerry kudoksiin, erittyy virtsaan. Se läpäisee istukan ja sitä löytyy rintamaitoon..

Milgamma Compositum -tabletit - käyttöohjeet

Lääkettä käytetään aikuisilla raskauden ja imetyksen vaiheen ulkopuolella, todetulla hypovitaminoosilla, ilman allergioita, aineenvaihduntahäiriöitä ja sydämen rytmiä. Drageen saantijärjestelmä taulukossa.

Jokainen otettu dragee pestään 200 ml: lla lämmintä keitettyä vettä. Lääkäri valitsee lääkityksen annoksen ja keston yksilöllisten käyttöaiheiden mukaan.

Milgamma Compositum -tabletit - käyttöohjeet ja arvostelut

Arviot Milgamma Compositumista todistavat lääkkeen suosion.

Kuinka käyttää Milgamma Compositum -tabletteja

Nykyaikainen lääketiede on kehittänyt monia lääkkeitä, jotka voivat poistaa patologiset prosessit ja ylläpitää kehon toiminnallisia kykyjä. Yksi niistä on Milgamma Compositumin ampullit ja tabletit, joiden käyttöohjeista keskustellaan myöhemmin.

Kun nimitetään

Käyttöaiheet Milgamma Compositum & # 8212, erilaisista alkuperäperäisistä NS: n patologiat ja oireyhtymät:

• gangliotitis,
• tulehdus,
• neuropatia,
• hermosärky,
• polyneuropatia,
• kasvohermon pareesi,
• säännölliset kouristukset (vanhemmilla ihmisillä).

Milgamma on tehokas selkärangan kohdunkaulan osteokondroosissa neurologisilla oireilla.

Lisäksi selkärangan muiden osien (rintakehän, lannerangan, lumbosakraalin) osteokondroosin kanssa: radikulopatia, lannerangan nivelrikko jne..

Viite. Kuinka olkapää-ortopediaa hoidetaan??

Rakenne

Milgamma Composite & # 8212, saksalainen vitamiinipitoinen tuote.

Koostumus Milgamma Compositum edustaa useita aktiivisia aineosia:

1. Pyroksidiini & # 8212, eräs B6-vitamiinin muoto. Osallistuu proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien metaboliaan
2. Benfotiamiini & # 8212, tiamiinin rasvaliukoinen johdannainen (B1-vitamiini). Oleellinen komponentti hiilihydraattien aineenvaihdunnassa.

Valmiste sisältää lisäkomponentteja, joita edustaa mikrokiteinen selluloosa, talkki, natriumkarmelloosi, povidoni, omega & # 8212, 3 triglyseridit, kolloidinen piidioksidi.

Tällaisten aineiden yhdistelmä määrittää lääkkeen tehokkaan vaikutuksen kehoon hoidon aikana:

• veren virtauksen aktivointi,
• kansalliskokouksen toiminnan parantaminen,
• regeneraatio & # 8212, hermoston myeliinivaippa on palautettu.

Lääke toimii kipulääkkeenä johtuen B1-vitamiinin osallistumisesta serotoniinin synteesiin.

Tietoja artikkeli otsoniterapiasta..

Polven nivelrikon diagnoosi ja hoito.

Kuinka ottaa Milgamma Compositum -tabletteja

Lääke otetaan suun kautta ja pestään suurella määrällä nestettä. Milgamma-annostelu on seuraava:

1. Vakiojärjestelmä & # 8212, 1 tabletti päivässä.
2. Akuutissa tapauksissa & # 8212, 1 tabletti kolme kertaa päivässä (vasta lääkärin kanssa neuvoteltua).

Terapeuttisen kurssin (1 kuukausi) jälkeen lääkäri päättää jatkaa lääkkeen ottamista suurina annoksina.

Tärkeä! Mikäli mahdollista, annos on pienennettävä vakioannokseen.

Muutoin B6-vitamiiniin liittyvä neuropatia voi kehittyä..

Milgamma-injektioiden käyttö

Lääkettä on saatavana injektioliuoksen muodossa, joka sisältää vitamiineja B1, B6, B12 ja lidokaiinia.

Injektiot määrätään lihakseen antamista varten tämän järjestelmän mukaisesti:

• vaikea kipu neurologisilla vaivoilla & # 8212, 2 ml (1 ampullin sisältö) 1 kerta päivässä 5-10 päivän ajan,
• lievät vaivojen muodot, akuutin kivun poistaminen & # 8212, 2 ml 2-3 kertaa viikossa 3 viikon ajan.

Injektioiden tarkoitus, akuuttien tilojen lievittäminen, joten hyvinvointia parannettaessa suositellaan siirtymistä pillereiden ottoon.

Yliannostus: oireet ja mitä tehdä

Kun B6-vitamiini ylittää lääkkeen sallitun annoksen, vain yksi sen komponentti & # 8212, B6-vitamiini voi aiheuttaa yliannostuksen merkkejä..

Viite. Benfotiamiinia (B1-vitamiini) käytetään laajalti, joten sen käytöstä johtuva päihdytys on epätodennäköistä.

Kun lääkitystä käytetään pitkään ja suurina annoksina, voi ilmetä seuraavia vaikutuksia:

1. Lyhytaikaiset neurotoksiset vaikutukset.
2. neuropatia.
3. Aistinvarainen polyneuropatia.
4. ataksia.
5. Kouristukset.

Jos yliannostuksen oireita esiintyy, oksentelu on välttämätöntä..

Ota sitten tarvittava määrä aktiivihiiltä (1 tabletti 10 painokiloa kohti).

Tärkeä! Nämä toimenpiteet ovat tehokkaita ensimmäisen 30 minuutin ajan lääkkeen ottamisen jälkeen..

Joskus se voi vaatia asiantuntijoiden apua kiireellisissä hoitotoimenpiteissä.

Kotimaiset analogit

Milgamma Compositumin kotimaisista analogeista on useita lääkkeitä, jotka ovat koostumukseltaan samanlaisia:

1. Tablettimuoto & # 8212, Combilipen.
2. Ratkaisut v / m & # 8212, Vitagamma, Trigamma, Kompligam V, Binavit.

Tässä tapauksessa tablettimuotoinen kotilääke jopa ylittää alkuperäisen, koska se ei sisällä vain B1-, B6-vitamiineja, vaan myös B12-vitamiinia.

Liuosten muodossa olevat analogit ovat koostumukseltaan parempia kuin alkuperäiset tabletit, mutta ovat identtisiä Milgamma-injektioiden kanssa.

Mikä lääkkeen muoto on parempi

On mahdotonta vastata yksiselitteisesti kysymykseen, mikä on parempi kuin Milgamma tai Milgamma Composite.

Tärkeä! Sairauden tyyppi, patologisen prosessin luonne, yksilölliset ominaisuudet määräävät lääkityksen yhden tai toisen muodon valinnan.

On vain huomattava, että Milgamma-injektioita käytetään lievittämään akuutteja tiloja, koska lihaksensisäinen antaminen aikaansaa aineen nopeamman vaikutuksen ja toivotun tuloksen saavuttamisen pian..

Injektioita käytetään lyhyen aikaa (voimakkaan kivun poistamiseksi), minkä jälkeen ne korvataan lääkkeen tablettimuodolla.

Milgamma Compositum -tabletteja määrätään taudin lievempiin muotoihin sekä kehon toiminnan ylläpitämiseen, ja niitä voidaan käyttää pitkään (1 kuukausi).

Tämän perusteella vain lääkäri voi määrittää, mikä on parasta tietylle sairaudelleen potilaalle: Milgamma tai Milgamma Compositum.

Arvostelut

Mielipiteet dražeistä, Milgamma-injektioista ja arviot osteokondroosista ovat enimmäkseen positiivisia, vaikka on myös kielteisiä kommentteja lääkkeen tehottomuudesta tai valituksia epämiellyttävistä sivuvaikutuksista.

Tässä on muutama arvostelu huumeita käyttäneistä ihmisistä.

Maria: ”Minulle määrättiin nämä pillerit osteokondroosia varten. Takaosa oli väsynyt kuormista, sitä kiusasi kivuliaisuudet, selkää kaareutui voimakkaasti. Pillereillä suoritetun hoitojakson jälkeen siitä tuli helpompaa. ”.

Valeria: ”Minulla on osteokondroosi. Särkylääkkeet eivät auttaneet, hän pystyi nukkumaan vain istuen. Kipu kiusasi siinä määrin, että olin jo epätoivoinen. Lääkäri määräsi Milgamman injektiokurssin. Injektiot olivat tuskallisia ja ihottuma kulki kehon läpi, mutta lävisin silti odotusten mukaisesti. Kuusi kuukautta on kulunut tuosta ajasta, en muista osteokondroosista ”.

Elena: “Juon näitä pillereitä jalkojen kahdenvälisen polyneuriitin hoitoon. Olen tyytyväinen tulokseen. Vahva kipu katosi, mistä et tiedä minne päästä. ”.

johtopäätös

Mikä tahansa sairaus vaatii huolellista terapiaa ja lääkkeiden oikean valinnan. Lääkkeiden, jopa vitamiinien, itsenäinen valinta voi olla temppu henkilölle.

Siksi on parempi kysyä Milgamma Compositumin käytöstä asiantuntijaa: mikä auttaa, milloin ja miten se otetaan, mitä voidaan korvata. Tämä on tärkeä kohta sairauden onnistuneessa hoidossa..

MILGAMMA

Milgamma-multivitamiinikompleksi sisältää ryhmän B neurotrooppisia vitamiineja.

Farmakologiset ominaisuudet

Terapeuttista annosta käytetään hermojen ja hermokudoksen sairauksiin, joihin liittyy tulehduksellisia ja rappeuttavia prosesseja ja / tai heikentynyttä hermon johtavuutta. Niitä käytetään myös tuki- ja liikuntaelimistön patologiaan. Ryhmän B vitamiinit suurina annoksina auttavat kivunlievityksessä, parantavat mikroverenkiertoa, vakauttavat hermostoa, parantavat verenmuodostumisprosesseja.
B1-vitamiini (tiamiini) metaboloituu kehossa foskarylaatiolla kokarboksylaasiksi (tiamiinidifosfaatti) ja tiamiinitrifosfaatiksi. Koksikarboksylaasi entsymaattisena koentsyyminä on mukana hiilihydraattien aineenvaihduntaketjussa, joka on tärkeä hermojen ja hermokudoksen normaalille toiminnalle. Parantaa hermon johtavuutta vaikuttamalla synaptiseen siirtoon. B1-vitamiinin (tiamiinin) puutteeseen liittyy hiilihydraattiaineenvaihduntatuotteiden vajaahapettuneiden tuotteiden: piruvihapon, maitohapon kertyminen kudoksiin. Seurauksena on hermokudoksen toimintahäiriö erilaisten patologisten tilojen muodostuessa.
Milgamma-tableteissa tiamiinikloridi korvataan benfotiamiinilla, joka on thamiinin rasvaliukoinen johdannainen. Benfotiamiini metaboloituu fosforylaatiolla tiamiinipyruvaatiksi ja tiamiinitrifosfaatiksi - biologisesti aktiivisiksi aineiksi. Tiamiinitrifosfaatin rooli on osallistumisessa hiilihydraattimetaboliaan (pyruvaattidekarboksylaasientsyymien koentsyyminä, transketolaasientsyyminä). Tiaminpyruvaatti siirtää aldehydiryhmiä pentoosifosfaattijaksossa.
B6-vitamiini (pyridoksiini) fosforyloituu kehon kudoksiin. Aineenvaihduntatuotteet ovat melkein kaikkien aminohappojen ei-oksidatiivisen metabolian koentsyymejä. Koentsyymit osallistuvat aminohappojen dekarboksylointiin muodostaen monia fysiologisesti aktiivisia välittäjiä - adrenaliinia, tyramiinia, dopamiinia, histamiinia, serotoniinia. Se osallistuu myös aminohappojen anabolismiin ja katabolismiin transaminaatioprosessien kautta. B6-vitamiini vaikuttaa tryptofaanin metaboliaan, sen vaikutuksen alaisena α-amino-β-ketoadiinihapon katalyysi tapahtuu hemoglobiinin muodostumisen aikana.
B 12 -vitamiinilla (syanokobalamiini) on antineeminen vaikutus, se edistää kreatiniinin, koliinin, nukleiinihappojen, metioniinin synteesiä. Osallistuu solujen aineenvaihdunnan prosesseihin. Onko kipulääke.
B1-vitamiini (tiamiini) defosforyloituu munuaiskudoksessa. Puoliintumisaika on 35 minuuttia.

Milgamma® compositum

Käyttöopas

• Venäjän kieli
• қазақша

kauppanimi

Milgamma® compositum

Kansainvälinen tavaramerkki

Annosmuoto

Päällystetyt tabletit

Rakenne

Yksi tabletti sisältää

vaikuttavat aineet: 100 mg benfotiamiinia

pyridoksiinihydrokloridi 100 mg,

apuaineet: kolloidinen piidioksidi, mikrokiteinen selluloosa, kroskarmelloosinatrium, povidoni K 30, talkki, korkeampien rasvahappojen osittaiset glyseridit

kuoren koostumus: sellakka, sakkaroosi, kalsiumkarbonaatti, talkki, akaasiajauhe, maissitärkkelys, titaanidioksidi E 171, kolloidinen piidioksidi, povidoni K 30, makrogoli-6000, glyseriini (85%) (laskettuna vedettömästä), polysorbaatti 80, vuoriglykolivaha

Kuvaus

Pyöreät, kaksoiskuperät, valkoiset tabletit (dražeet), päällystetty sileällä pinnalla.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

vitamiinit B1-vitamiini ja sen yhdistelmä B6- ja B12-vitamiinien kanssa. B1-vitamiinin yhdistelmä B6- ja B12-vitamiinien kanssa.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Kun 100 mg benfotiamiinia on annettu suun kautta, maksimipitoisuus veressä 102 ng / ml saavutetaan 1,2 tunnin kuluttua. Kun benfotiamiini (tiamiinin aihiolääke (B1-vitamiini)) on annettu suun kautta, imeytyminen tapahtuu passiivisella diffuusiolla ja on verrannollinen annokseen. Tämä on merkittävä ero benfotiamiinin ja muiden vesiliukoisten tiamiinijohdannaisten välillä, joissa on annosriippuvainen kaksinkertainen kuljetus, kun aktiivinen energia ja Na + -absorptio tapahtuvat pitoisuuksilla to 2 μmol kyllästyskinetiikan ja passiivisen diffuusion kanssa annoksilla  2 μmol. Toisin kuin tiamiinin vesiliukoiset johdannaiset, benfotiamiini imeytyy välittömästi passiivisesti, nopeammin ja helpommin voittamaan suolen adsorptioesteen, mikä johtaa suurempaan pitoisuuteen veressä ja

imetyskausi d gthbjl kfrnfwbb

erittäin pienet annokset. korkeammat 00000000000000000000000000000000000000000000 kudokset, jopa suhteellisen pieninä annoksina.

B6-vitamiini ja sen johdannaiset imeytyvät pääosin maha-suolikanavan yläosiin passiivisen diffuusion kautta ja erittyvät kehosta 2–5 tunnin kuluessa. Imeytymisaste laskee gastrektomian jälkeen ja potilailla, joilla on maladsorptiivinen oireyhtymä. Suolistossa resorptiota ei tapahdu. B6-vitamiinia, jota muodostavat paksusuolen mikro-organismit, ei havaita.

Kulkeutua suoliston limakalvon läpi välitetään mekanismilla, jossa siirtyminen seroosikalvosta vereen riippuu ATPaasista. Imeytymistä varten fosfaattijäämät on erotettava tiamiinifosfataasin fosforyloiduista johdannaisista. Imeytyminen tapahtuu voimakkaimmin pohjukaissuolen silmukoissa, vähemmän ylä- ja keskeisissä ohutsuoleissa. Tärkeimmät erittymistuotteet ovat tiamiinikarboksyylihappo, pyramiini, tiamiini ja joukko tuntemattomia metaboliitteja.

Kun benfotiamiinia annetaan suun kautta, fosfataasi indusoi suolistossa fosforylaation S-bentsoyylitiamiiniksi (SBT). SBT on rasvaliukoinen ja siksi sillä on korkea läpäisevyysaste. Se hajoaa myös ilman merkittävää muuttumista tiamiiniksi. Entsymaattinen debentsoylaatio tiamiiniksi ja biologisesti aktiivisiksi koentsyymeiksi tapahtuu vasta myöhemmässä vaiheessa.

Käyttämällä autoradiografia koskemattomilla eläimillä, oli mahdollista osoittaa radioaktiivisesti leimatun benfotiamiinin kertymisen erityisen suuri määrä aivoissa, sydänlihaksessa ja palleassa.

Pyridoksiinihydrokloridia on noin 60% pyridoksaali-5-fosfaattina, korkeintaan 15% pyridoksiinina ja jopa 14% pyridoksaalina veriplasmassa, mikä liittyy pääasiassa albumiiniin. Kuljetusmuoto on pyridoksaali. Pyridoksaali-5-fosfaatti sitoutuu albumiiniin kulkemaankseen solukalvon läpi, hydrolysoidaan pyridoksaaliksi käyttämällä alkalista fosfataasia. Punasoluissa pyridoksaalifosfaatti liittyy pääasiassa hemoglobiiniin. Maksa on pyridoksiinin ja pyridoksamiinin muuttumisen tärkein elin ruoasta. B6-vitamiini talletuu maksaan, noin 50% esiintyy myös lihaksissa ja sitoutuu glykogeenifosforylaasiin. Pyridoksiini kerrostuu myös aivoihin, missä imeytyminen voi tapahtua kyllästymisprosessin kautta. Pyridoksiini-vitameerien pitoisuus veriplasmassa heijastaa pyridoksiinipitoisuutta maksassa.

Molemmat vitamiinit erittyvät pääasiassa virtsaan. Benfotiamiinin puoliintumisaika on noin 4 tuntia, biologinen puoliintumisaika on noin 3 viikkoa. Tärkeimmät erittymistuotteet ovat tiamiinikarboksyylihappo, pyramiini, tiamiini ja joukko tuntemattomia metaboliitteja. Pyridoksiinihydrokloridin puoliintumisaika on noin 2 - 5 tuntia oraalisen annon jälkeen.

farmakodynamiikka

Ihmiskeho on tiamiiniheterotrooppinen, B1-vitamiinipitoisuus jopa 30 mg. Korkean metabolisminopeuden ja rajoitetun määrän tiamiinin vuoksi on tarpeen ottaa päivittäin riittävä määrä sen kattamiseksi. Ihmisten vähimmäistarve tiamiinille on 0,2 - 0,3 mg / 1000 kcal. Tiamiinivajeen välttämiseksi miehille suositeltu B1-vitamiinin saanti on 1,3–1,5 mg päivässä, naisille 1,1–1,3 mg päivässä. Raskauden aikana tarvitaan lisäannos 0,3 mg ja 0,5 mg päivässä - imettämiseen.

B6-vitamiinipitoisuus ihmiskehossa on 40 - 150 mg, kun taas päivittäinen erittyminen munuaisten kautta on 1,7 - 2,6 mg tai 2,2 - 2,4%. Tarve riippuu proteiinien metaboliasta ja kasvaa proteiinin saannin myötä. Puutteen kattamiseksi miesten päivittäinen B6-vitamiinitarve on 2,3 mg, naisten - 2,0 mg päivässä. Raskauden aikana tarvitaan ylimääräinen annos 1,0 mg päivässä ja imetyksen aikana - 0,6 mg päivässä.

Tiamiinin tai benfotiamiinin pääasiallinen koentsyymimuoto on tiamiinidifosfaatti (TDF). TDF toimii koentsyyminä monissa reaktioissa, jotka liittyvät hiilihydraattien ja energian aineenvaihduntaan, α-ketohappodehydrogenaasin, α-ketohappodekarboksylaasin, fosfoketolaasin, transketolaasilla katalysoimien pentoosifosfaattireittien reaktioiden työssä. Ei-entsymaattinen toiminto löytyy hermokudoksesta. TDF konsentroituu hermosoluihin ja muihin herätettäviin kudoksiin, kuten luurankolihakseen, ja hydrolysoituu nopeammin hermosimulaation avulla. Koska hermosolujen energiantuotanto toteutetaan pääasiassa glukoosin hapettumisen kautta, riittävä B1-vitamiinivarustus on tarpeen hermosolujen toimintaan. Kokeelliset / kliiniset tutkimukset ovat paljastaneet Milgamma® compositumin tehokkuuden, joka ylittää pelkästään B1-puutteen täyttämisen ja ensisijaisesti hiilihydraattien aineenvaihdunnan häiriöiden ja niiden seurausten hoidossa. Laajempaa tietoa on saatavilla diabeteksen ja alkoholin aiheuttaman polyneuropatian hoidosta.

Fosforyloituneessa muodossaan (pyridoksaali-5-fosfaatti, PALP) B6-vitamiini on koentsyymi useille entsyymeille, jotka osallistuvat kaikkiin hapettumattomiin aminohappojen vaihtoihin. Dekarboksylaatiolla se osallistuu fysiologisesti aktiivisten amiinien (adrenaliini, histamiini, serotoniini, dopamiini, tyramiini) muodostumiseen transaminoinnin kautta anabolisiin ja katabolisiin metabolisiin prosesseihin (esimerkiksi glutamaatti-oksalasetaattitransaminaasi, glutamaatti-pyruvaatti-transaminaasi, γ-aminobutyyria) transaminaasiketoglutaraatti), samoin kuin erityyppiset aminohappojen pilkkominen ja synteesi. B6-vitamiini häiritsee neljää eri kohtaa tryptofaanin aineenvaihdunnassa. Yhdessä hemoglobiinisynteesin kanssa B6-vitamiini katalysoi a-amino-β-ketoadipiinihapon muodostumista.

Suurilla annoksilla olevilla B-vitamiineilla on analgeettisia ja anti-neuralgisia ominaisuuksia johtuen niiden vaikutuksesta välittäjiin, joilla on kipua lievittävä vaikutus suoraan hermoihin. Neurotropiinisilla vitamiineilla - benfotiamiinilla (B1) ja pyridoksiinihydrokloridilla (B6) - on myönteinen vaikutus hermojen ja motoristen laitteiden tulehduksellisiin ja rappeuttaviin sairauksiin, ne lisäävät verenvirtausta ja parantavat hermoston toimintaa. Suurilla B1- ja B6-vitamiiniannoksilla (joka ylittää päivittäisen tarpeen fysiologiset annokset 50-100-kertaisesti) on kipua lievittävä vaikutus, joka selitetään B1-vitamiinin osallistumisella serotoniinin synteesiin, samoin kuin regeneratiivisella vaikutuksella vaurioituneisiin hermokuituihin hermojen myeliinivaiheen palautumisen vuoksi. Tiamiini ja sen fosfaatit sekä pyridoksiinihydrokloridi voivat estää proteiinien kiihdytetyn glykolysin lopputuotteiden (AGE-tuotteet) muodostumisen, mikä on patogeneettisesti tärkeä mekanismi glukoosimyrkyllisyydessä diabetes mellitus ja diabeettinen polyneuropatia.

Benfotiamiinille ja pyridoksiinille on tunnusomaista alhainen toksisuus ja hyvä toleranssi lääkkeen annostuksessa.

Käyttöaiheet

Osana monimutkaista terapiaa

neuriitti, kohdunkaulan selkärangan kipu

neuropatia ja polyneuropatia (diabeetikko, alkoholisti)

Annostelu ja hallinnointi

Aikuisille suositellaan otettavaksi yksi tabletti Milgamma® Compositumia kerran päivässä. Hoidon alussa lääke annetaan vähintään 4 viikon ajan neurologisista häiriöistä, jotka johtuvat B1 / B6-vitamiinin puutoksesta; 4-6 viikon ajan diabeettisen ja alkoholisen polyneuropatian tapauksessa ja kivulias hermoston ylläpitohoitoon.

Akuutissa tilassa voit suurentaa annosten lukumäärää yhdeksi tabletiksi 3 kertaa päivässä lääkärin kanssa käydyn alustavan kuulemisen jälkeen. Hoidon kesto ohjelmassa, joka on 1 tabletti x 3 kertaa päivässä, ei saa ylittää 4 viikkoa. Sitten annosten lukumäärää tulisi vähentää yhdeksi tabletiksi x kerran päivässä, jotta vähennetään B6-vitamiinin liialliseen nauttimiseen liittyvän neuropaatian riskiä..

Jos terapeuttista tehoa ei ole tai se on riittämätöntä 4 viikon kuluttua vahvistettujen B1- ja B6-vitamiinipuutosten jälkeen; Hoitomenetelmää tulisi tarkistaa 4–6 viikkoa diabeteksen ja alkoholisen neuropatian ja kivulias hermostosairauksien hoidossa.

Päällystetyt tabletit on pestävä runsaalla vedellä..

Iäkkäät potilaat

Tavallinen annos suositellaan.

Munuaisten vajaatoiminta

Lääke voidaan määrätä tavanomaisina annoksina.

Potilaat, joilla maksan toiminta on heikentynyt

Farmakokinetiikkaa ja kliinistä kokemusta maksan vajaatoiminnasta kärsivillä potilailla ei ole. Lääkkeen turvallisuutta ja tehoa maksan vajaatoiminnasta kärsiville potilaille ei ole osoitettu.

Sivuvaikutukset

allergiset reaktiot (kutina, ihottuma, nokkosihottuma, hengenahdistus, Quincken turvotus)

maha-suolikanavan häiriöt, kuten pahoinvointi, vatsan epämukavuus, vatsakipu, ripuli, mahanesteen ylieeritys

perifeerinen aistineuropatia (käytön kesto yli 6 kuukautta)

Vasta

yliherkkyys lääkkeen komponenteille

perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi, imeytymishäiriöt

glukoosi-galaktoosivaje, sakkaroosi-isomaltaasin puute

raskaus ja imetys

lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret

Huumeiden yhteisvaikutukset

Tiamiini inaktivoi 5-fluoriurasiili, koska 5-fluoriurasiili estää tiamiinin fosforylaation tiamiinipyrofosfaatiksi.

Bb-vitamiinin terapeuttiset annokset vähentävät levopoda (L-dopa) vaikutusta. Yhteisvaikutuksia sykloseriinin, D-penisillamiinin, epinefriinin, norepinefriinin, sulfonamidien kanssa voi myös esiintyä, mikä vähentää pyridoksiinin vaikutusta. Pyridoksiiniantagonistien (esim. Hydralatsiini, isoniatsidi, D-penisillamiini, sykloseriini), alkoholin samanaikainen käyttö ja estrogeenia sisältävien oraalisten ehkäisyvälineiden pitkäaikainen käyttö voi johtaa B6-vitamiinin puutteeseen.

erityisohjeet

Milgamma® compositum -hoidon pitkäaikainen käyttö (yli 6 kuukautta) voi aiheuttaa neuropatian kehittymisen. Pitkäaikainen hoito suurilla pyridoksiiniannoksilla voi johtaa neurotoksisiin vaikutuksiin, jotka ovat palautuvia, jos liian suuret pyridoksiini-annokset lopetetaan heti niiden alkamisen jälkeen..

Raskaus ja imetys

Raskauden ja imetyksen aikana suositeltu päivittäinen B1-vitamiiniannos on 1,4 - 1,6 mg ja B6-vitamiini - 2,4 - 2,6 mg. Suositeltua enemmän annosten vastaanottamista ei testata turvallisuudesta. Siksi Milgamma® compositum on vasta-aiheinen raskauden aikana.

B1- ja B6-vitamiinit tunkeutuvat rintamaitoon.

Suuret B6-vitamiiniannokset voivat häiritä maidontuotantoa. Siksi Milgamm® compositum on vasta-aiheinen imetyksen aikana.

Ominaisuudet lääkkeen vaikutuksesta kykyyn ajaa ajoneuvoja tai mahdollisesti vaarallisia mekanismeja

Mitään erityisiä varotoimenpiteitä ei tarvita.

yliannos

Benfotiamiinin asianmukaisella terapeuttisella käytöllä yliannos on epätodennäköistä.

Suuret B6-vitamiiniannokset voivat aiheuttaa neurotoksisia vaikutuksia lyhytaikaisella käytöllä (annokset yli 1 g / päivä). Yliannostus ilmenee pääsääntöisesti aistinvaraisina polyneuropatioina, mahdollisesti ataksiana. Erittäin suuret annokset voivat ilmetä kouristuksina. Vastasyntyneillä ja vastasyntyneillä voi esiintyä voimakasta sedaatiota, hypotensiota ja hengitysvajeita (hengenahdistus, apnea)..

Käyttö yli 6 kuukauden ajan voi aiheuttaa neurotoksisten vaikutusten kehittymisen.

Jos pyridoksiinihydrokloridia on otettu liikaa, yli 150 mg / painokilo, on suositeltavaa oksennuttaa ja ottaa aktiivihiiltä. Oksentelu on tehokkainta ensimmäisissä 30 minuutissa lääkkeen ottamisen jälkeen. Voi olla tarpeen tehostaa hoitoa.

Vapautusmuoto ja pakkaus

15 tablettia läpipainopakkauksessa polyvinyylikloridi / polyvinyylidikloridikalvoa ja alumiinifoliota.

Pahvilaatikossa on 2 tai 4 muotopakkausta sekä lääketieteellisiä käyttöohjeita valtion ja venäjän kielellä.

Varastointiolosuhteet

Varastoi pimeässä korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa..

Pidä poissa lasten ulottuvilta!

Kestoaika

Älä käytä viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen

Apteekkien lomaehdot

Valmistaja

Packer Mauermann Artsnaymittel KG, Saksa, Pocking

Rekisteröintitodistuksen haltija

Vörwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse 7, 71034 Boeblingen, Saksa

Organisaation osoite, joka hyväksyy kuluttajien valituksia tuotteiden (tavaroiden) laadusta Kazakstanin tasavallan alueella:

Vörvag Pharma GmbH & Co: n edustaja CG Kazakstanin tasavallassa ja Keski-Aasiassa,

050000, Almaty, st. Bogenbai Batyr 148, of. 303

Milgamma compositum

Mauermann Arzneimittel [Mauermann Artsnaymittel]

Mauermann-Artsnaymittel Franz Mauermann OHG

Käyttöohjeet

Jotkut tosiasiat

1800-luvulla Aasian maissa todettiin salaperäinen sairaus, jota kutsuttiin beri-beriksi. Alankomaalainen lääkäri Christian Eikman suoritti tutkimuksen taudin oireista, jotka ilmenivät lihaksen surkastumisena ja tuki- ja liikuntaelinten toiminnan heikkenemisenä..

Tutkija kiinnitti huomiota siihen, että tällä alueella elävillä kanoilla oli samat oireet kuin ihmisillä. Ravinnon korvaamisen jälkeen tapahtui kuitenkin höyhenpeitekokeen ihmeellinen paraneminen. Koska kanat ruokkivat yleensä kuorittua riisiä ja säästääkseen rahaa heille annettiin ruskeaa, ruskeaa riisiä, Aikman oletti perustellusti, että lääke oli riisikuoressa. Niinpä 1-vitamiini tunnistettiin ja sen tärkeimmät vaikutukset ihmiskehoon määritettiin, ja nuori tutkija sai tutkimuksestaan ​​Nobel-palkinnon.

Viime vuosisadan 50-luvulla lukuisten kokeiden aikana eristettiin 1-vitamiinin lipofiilinen johdannainen, joka vastustuskykyisempi hapettumiselle, mikä erottui parhaasta imeytymisestä kehossa. Hän sai nimen allitiamiini..

Myöhemmissä tutkimuksissa kehitettiin erilaisia ​​tiamiinin modifikaatioita, mukaan lukien benfotiamiini, joka eroaa ihmisten kehon poikkeuksellisen imeytymisen ja hyötyosuuden ominaisuuksista sekä lisääntyneestä vastustuskyvystä tiaminaasin tuhoavalle vaikutukselle..

Farmakologiset ominaisuudet

Lääke Milgamma compositum on monimutkainen lääke, joka sisältää benfotiamiinia ja pyridoksalfosfaattia (6-vitamiinin fosforyloitunut muoto).Se on vaikutus, joka normalisoi 1 ja 6 vitamiinien puutteen..

Benfotiamiini on lipofiilinen johdannainen vitamiinista 1. Benfotiamiinifosforylaatioprosessissa muodostuu aktiivisia koentsyymejä: tiamiinidifosfaattia ja tiamiinitrifosfaattia, jotka osallistuvat moniin kehon redox-reaktioihin..

Pyridoksalfosfaatti on entsyymi, joka vaikuttaa ei-oksidatiiviseen aminohappojen metaboliaan ja osallistuu dekarboksylaatioon ja transaminointiin, samoin kuin aminohappoyhdisteiden synteesiin ja hajoamiseen.

Lääkkeellä on aktiivisen imeytymisen ominaisuudet maha-suolikanavassa, ja se erittyy virtsajärjestelmän kautta.

Käyttöaiheet

Lääkkeen käyttöaiheet ovat neurologisia sairauksia, joissa kehossa ei ole vitamiineja 1 ja 2:

• Perifeeristen hermojen tulehdukselliset sairaudet, joilla on kivuliaita tuntemuksia, mukaan lukien herkkyyden osittainen menetys (neuriitti, neuralgia).
• Useita hermopäätevaurioita herkkyyshäiriöillä, pareesilla, vegetatiivisilla häiriöillä (polyneuropatia).
• Lihaskipu.
• Negatiivisten oireiden esiintyminen selkäytimen hermopäästöjen puristuksen seurauksena.
• Silmämunan takana oleva tulehdus (retrobulbaarinen neuriitti).
• Vyöruusu.
• Kasvohermojen halvaus.
• Systeemiset neurologiset sairaudet.

Vasta

Vasta-aiheet lääkkeen Milgamma compositum käytölle ovat:

• Henkilökohtainen intoleranssi tai yliherkkyys lääkeaineen rakenteeseen sisältyville aineille.
• Vakava sydämen vajaatoiminta (dekompensoitu).
• Potilaalla on aiemmin ollut malabsorptio-oireyhtymä, glukoosi-isomaltoosin puute ja henkilökohtainen fruktoosi-intoleranssi.
• Raskauskausi ja sitä seuraava imetys.
• Ikä alle 18 vuotta, koska kliinisistä tutkimuksista ei ole tietoa.

Annostus ja käyttötapa

Milgamma compositum -lääkettä käytetään suun kautta, lääkityksen mukana tulee käyttää suuri määrä nestettä.

Tavanomainen annos terapeuttiselle kurssille on yksi dražee päivässä.

Lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen on mahdollista lisätä lääkkeen annosta yhdeksi tabletiksi kolme kertaa päivässä. Hoidon kesto on yksi kuukausi, jonka jälkeen on tarpeen vähentää vaikuttavan aineen määrä vakioannokseen.

yliannos

Lääkemäärän käyttö, joka ylittää terapeuttisen annoksen, voi hyvin harvoissa tapauksissa aiheuttaa negatiivisia neurotoksisia vaikutuksia. Myös pitkäaikainen, yli kuuden kuukauden, kohonnut pyridoksalfosfaattiannos voi johtaa perifeeristen hermojen degeneratiivisiin-distrofisiin leesioihin.

Yliannostuksen oireita voivat olla raajojen herkkyyshäiriöt, pistely, tunnottomuus, kipu, polttaminen ja lihasheikkouden esiintyminen..

Kun lääkettä käytetään erittäin suurina annoksina, voi esiintyä kouristuvia vaikutuksia. Vauvoilla voi olla sedaatio, alennettu verenpaine ja hengitysvaikeudet..

Yliannostuksen oireiden vatsa on tarpeen pestä, käyttää absorboivia aineita. Jos ilmenee vakavia rikkomuksia, sinun on heti otettava yhteyttä lääkärinhoitoon.

Spesifistä vastalääkettä ei ole olemassa.

Haittavaikutusten oireet

Lääketieteellisen työkalun Milgamma compositum terapiakurssin aikana voi esiintyä seuraavia kielteisiä oireita:

• Immuunijärjestelmä. Hyvin harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä allergisia reaktioita, etenkin ihon kutinaa, ihottumaa, hengenahdistusta, angioödeemaa, anafylaksiaa..
• Hermosto. Äärimmäisen hermojen rappeuttavien-dystrofisten vaurioiden oireet ovat erittäin harvinaisia. Tämä voi ilmetä pitkällä hoitokuurilla lääkkeellä yli kuuden kuukauden ajan. Joskus kipua voi esiintyä otsassa, niskakylässä, parietaalialueella ja temppeleissä.
• Ruoansulatuskanava. Yksittäisissä tapauksissa pahoinvointi tunnetaan.
• Sydän. Hyvin harvinaisissa tapauksissa syke voi nousta.
• Iho. Hyvin harvoin voi esiintyä aknea ja hikoiluaktiivisuus voi lisääntyä..

Koska tämä käyttöohje ei voi kuvata kaikkia negatiivisia oireita, joita esiintyy hoidon aikana Milgamma compositum -lääkkeellä, on välttämätöntä ilmoittaa mahdollisista epämukavuuksista hoitavalle lääkärille.

Käyttöominaisuudet

Iäkkäiden potilaiden hoidon indikaatioiden vuoksi lääkkeen vakioannosta ei tarvitse muuttaa.

Kun lääkettä käytetään potilailla, joilla on aiemmin ollut munuaisten vajaatoiminta, käytetään tavanomaista terapeuttista annosta..

Tähän päivään mennessä ei ole tietoa Milgamma compositum -valmisteen kliinisten tutkimusten suorittamisesta potilailla, joilla on toiminnallinen maksan vajaatoiminta. Päätöksen lääkkeen käytöstä tässä potilasryhmässä tekee hoitava lääkäri yksilöllisesti.

Suoritettaessa pitkää terapeuttista kurssia vaikuttavan aineen annoksella 100 mg päivässä, hermoston johtavuuden heikentymisen oireita, herkkyyshäiriöitä (perifeerinen aistineuropatia).

Huumeiden vuorovaikutus

Levodopan ja pyridoksalfosfaatin samanaikaisella käytöllä parkinsonismin vastaisten lääkkeiden teho saattaa heikentyä.

Monimutkainen käyttö sellaisten lääkkeiden kanssa, joilla on antagonistinen vaikutus pyridoksiinia vastaan, erityisesti aineiden, jotka sisältävät ioniatsidia, hydralatsiinia, penisillamiinia ja sykloseriiniaineita, vähentää hoidon tehokkuutta ja johtaa 6-vitamiinin puutteeseen..

Samoin vaikuttavat aineet, joiden koostumuksessa on alkoholia ja estrogeenia sisältävien ehkäisyvälineiden pitkäaikainen käyttö.

Samanaikaisen fluorourasiilikäsittelyn aikana tiamiinin fosforylaatioprosessi estyy kilpailukykyisesti ja jälkimmäinen deaktivoituu.

Käytä raskauden ja imetyksen aikana

Koska Milgamma compositum -laitteiston kliinisten tutkimusten suorittamisesta raskauden aikana ja sen mahdollisesta vaikutuksesta lapsen sisäiseen kehitykseen ja raskaana olevan potilaan terveyteen ei ole luotettavia tietoja, lääkkeen käyttöä tällä ajanjaksolla ei suositella.

Jos lääkkeen käyttäminen imetyksen aikana on erityinen, suositellaan pysäyttämään imetysprosessi terapeuttisen kurssin ajaksi..

Eri kuljetusmuotojen hallinta

Lääke ei vaikuta kehon psykomotorisiin toimintoihin eikä aiheuta negatiivisia oireita huimauksen ja koordinaation menetyksen muodossa. Siksi henkilöauton ja muiden ajoneuvojen ajamisprosessissa hoidon aikana ei ole mitään rajoituksia. Ei ole myöskään kiellettyä työskennellä lisäämällä huomiota ja keskittymistä.

Alkoholin kulutus

Alkoholia sisältävien lääkkeiden käyttö voi heikentää kuvatulla lääkkeellä hoidon tehokkuutta.

Varastointiohjeet

Milgamma-lääketieteellisen laitteen säilytysvaatimuksissa määrätään lämpötila enintään 25 lämpötila-astetta. Tuotetta on säilytettävä pakkauksessaan paikoissa, joihin lapset ja eläimet eivät pääse. Varastointisääntöjen mukaisesti varastointiaika on viisi vuotta. Tämän ajanjakson jälkeen lääkettä ei voida käyttää, ja se on hävitettävä..

Myynti apteekkien verkossa

Lääkettä voi ostaa apteekkiverkosta esittämättä lääkärin määräystä.

analogit

Korvaa lääke tarvittaessa toisella lääkkeellä. Ota yhteys lääkäriisi saadaksesi neuvoja. Lääkäri valitsee sinulle aineen, joka on koostumukseltaan, toiminnaltaan ja sairauden luonteeltaan samanlainen.

Seuraava on likimääräinen luettelo korvaavista lääkkeistä..