Tresiba, Tresiba

Tuottaja: Novo Nordisk (Tanska), Novo Nordisk (Tanska)

Nimi: Tresiba ®, Tresiba ®

Nimi: Degludek

Farmakologinen vaikutus:
Erittäin pitkävaikutteinen insuliini.
Se on ihmisinsuliinin analogi.

Degludekin toiminta on, että se lisää glukoosin käyttöä rasvojen ja kudosten lihassoluissa sen jälkeen kun insuliini sitoutuu näiden solujen reseptoreihin. Sen toinen toiminta on tarkoitettu vähentämään maksan glukoosituotannon määrää.

Lääkkeen kesto on yli 42 tuntia. Tasapainoinen insuliinipitoisuus plasmassa saavutetaan 24-36 tunnin kuluttua insuliinin antamisesta..
Insuliinilla on annoksesta riippuvainen vaikutus.

Käyttöaiheet:
Tyypin I diabetes mellitus yhdistelmässä lyhyiden ja erittäin lyhytaikaisten vaikutusten insuliinien kanssa, tyypin II diabetes mellitus (sekä monoterapiana että yhdistelmänä oraalisten hypoglykeemisten aineiden kanssa).

Tresib ® -insuliinin käyttö on mahdollista vain aikuisilla.

Käyttötapa:
S / c, kerran päivässä. Insuliinia on suositeltavaa antaa samaan aikaan joka päivä.

Annos määritetään yksilöllisesti..

Sivuvaikutukset:
Hypoglykemia, allergiset reaktiot, lipodystrofia (pitkäaikaisessa käytössä).

Vasta:
Alle 18-vuotiaat lapset, raskaus ja imetys, hypoglykemia, henkilökohtainen intoleranssi.

Huumeiden yhteisvaikutukset:
Asetyylisalisyylihappo, alkoholi, hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, anaboliset steroidit, sulfonamidit parantavat hypoglykeemistä vaikutusta..

Hypoglykeeminen vaikutus heikkenee - hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, glukokortikoidit, beeta-salpaajat, kilpirauhashormonit, trisykliset masennuslääkkeet

Raskaus ja imetys:
Tresiba-insuliinin käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista, koska sen käytöstä näinä ajanjaksoina ei ole kliinistä tietoa..

Varastointiolosuhteet:
Pimeässä paikassa lämpötilassa 2–8 ° C (ei saa jäätyä). Älä altista auringonvalolle. Käytettyä pulloa voidaan säilyttää huoneenlämpötilassa (korkeintaan 25 ° C) 6 viikon ajan.

Rakenne:
1 ml injektiota varten sisältää degludec-insuliinia 100 IU.
Yksi patruuna sisältää 300 yksikköä (3 ml).

Pitkävaikutteinen insuliini

Turvallisen käytön vinkit

Lääke on tarkoitettu käytettäväksi vain ihon alle. Sitä ei voida antaa laskimonsisäisesti, koska tämä voi johtaa sokerin nopeaseen laskuun ja vaikean hypoglykemian kehittymiseen. Lihaksensisäiset injektiot eivät ole myöskään sallittuja, koska ne häiritsevät lääkkeen normaalia imeytymistä.

Insuliinityypit ja niiden toiminta

Hoitava lääkäri valitsee lääkkeen annoksen potilaan sairauden ominaispiirteiden ja muiden elinten ja järjestelmien samanaikaisten patologioiden perusteella. Tyypin 1 diabeteksen yhteydessä lääke määrätään yleensä 1 kertaa päivässä. Se ei voi olla ainoa lääke, koska se ei kata potilaan lyhytaikaisen insuliinin tarvetta välittömästi ennen ateriaa. Siksi sitä määrätään yhdessä muun lyhyt- tai erittäin lyhytinsuliinin kanssa.

On yhdistelmälääke, joka sisältää molemmat ja degludecin. Aspart on eräänlainen lyhytvaikutteinen synteettinen hormoni, joten tämän yhdistelmän avulla voit kieltäytyä lisäinjektioista ennen ateriaa. Mutta lääkkeen teho ei ole sama eri potilasryhmillä ja riippuu monista samanaikaisista tekijöistä, joten vain lääkärin tulee määrätä se.

Degludec-insuliinin käytön vasta-aiheet:

  • raskaus ja imetys;
  • potilaan ikä on jopa 18 vuotta (johtuen siitä, että lääkkeen vaikutuksesta lasten kehoon puuttuu kattavia laaja-alaisia ​​kliinisiä tutkimuksia);
  • henkilökohtainen intoleranssi ja allergia huumausaineiden komponenteille.

Degludek on eräänlainen modifioitu synteettinen insuliini, jota on onnistuneesti käytetty potilaiden, joilla on erilainen vaikeusaste diabetes mellitus, hoitamiseksi. Tämän lääkkeen ansiosta on mahdollista ylläpitää verensokeritasoa tehokkaasti vaaditulla tasolla ja parantaa merkittävästi potilaan elämänlaatua. Äkillisten muutosten puuttuminen verensokerista on perusta sairauden vakavien komplikaatioiden estämiselle ja avain hyvinvointiin.

Pitkäaikaiset insuliinianalogit

Insuliinia, jonka kemialliset komponentit ovat niin muuttuneet, että ne hidastavat lääkkeen imeytymistä ja vaikutusta, pidetään ihmisinsuliinin synteettisenä analogina.

Lantuksella, Abasaglarilla, Tujeolla ja Tresiballa on yhteinen piirre - pidempi vaikutuksen kesto ja vähemmän ilmaistu aktiivisuushuippu kuin NPH. Tässä suhteessa niiden saanti vähentää hypoglykemian ja painonnousun riskiä. Analogien kustannukset ovat kuitenkin korkeammat.

Abasaglar, Lantus ja Tresiba -insuliini otetaan kerran päivässä. Jotkut potilaat käyttävät myös Levemiriä kerran päivässä. Tämä ei koske tyypin 1 diabeetikoita, joiden huumeaktiivisuus on alle 24 tuntia.

Tresiba on markkinoiden viimeisin ja kallein insuliinimuoto.

Sillä on kuitenkin tärkeä etu - hypoglykemian riski, etenkin öisin, on pienin.

Lue lisää: Trulicityn tehokkuus, Tresiba (degludec-insuliini)

Kuinka kauan insuliini kestää

Pitkävaikutteisen insuliinin tehtävänä on edustaa haiman läpi kulkevaa pääinsuliinia. Siten tämän hormonin tasainen pitoisuus veressä varmistetaan koko toiminnan ajan. Tämä antaa soluillemme mahdollisuuden käyttää veressä liuotettua glukoosia 24 tunnin ajan..

Kuinka pistää insuliinia

Kaikki pitkävaikutteiset insuliinit injektoidaan ihon alle paikkoihin, joissa on rasvakerros. Reiden sivuosa sopii parhaiten näihin tarkoituksiin. Tämä paikka mahdollistaa lääkkeen imeytymisen hitaasti, tasaisesti. Endokrinologin tapaamisesta riippuen sinun on tehtävä yksi tai kaksi injektiota päivässä.

Pitkävaikutteisen insuliinin edut ja haitat

Valitsemasi insuliinityyppi riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien sairaushistoriasi, hypoglykemian riski ja päivittäisten insuliiniannoksiesi hallintaaste..

Ruiskutustaajuus

Jos tavoitteesi on pitää insuliini-injektiot mahdollisimman pieninä, käytä Abasaglar-, Lantus-, Toujeo- tai Tresiba-analogeja. Yksi injektio (aamu tai ilta, mutta aina samaan aikaan vuorokauden aikana) voi tuottaa tasaisen insuliinitason kellon ympäri.

Saatat tarvita kaksi injektiota päivässä optimaalisten verenhormonitasojen ylläpitämiseksi, kun valitset NPH: ta. Tämä antaa sinun kuitenkin säätää annosta vuorokaudenajasta ja aktiivisuudesta riippuen - suurempi päivällä ja vähemmän nukkumaan mennessä..

Hypoglykemian riski perusinsuliinin käytössä

On osoitettu, että pitkävaikutteiset insuliinianalogit aiheuttavat vähemmän todennäköisesti hypoglykemiaa (erityisesti vaikeaa hypoglykemiaa yöllä) kuin NPH. Niitä käytettäessä glykoidun hemoglobiinin HbA1c tavoitearvot todennäköisesti saavutetaan.

On myös todisteita siitä, että pitkävaikutteisten insuliinianalogien käyttö isoflaanin NPH: han verrattuna aiheuttaa ruumiinpainon laskun (ja sen seurauksena lääkeresistenssin ja lääkkeen yleisen tarpeen vähentymisen).

Vertailu analogien kanssa

Tämän tyyppisellä insuliinilla on useita analogeja. On suositeltavaa tutustua heihin ominaisuuksien vertailemiseksi..

Nimi, tehoaineValmistajaHyödyt ja haitatKustannukset, hankaa.
Lantus (glargininsuliini).Sanofi-Aventis, Ranska.Plussat: enimmäisaikausaika on 29 tuntia. Ehkä raskaana olevien ja imettävien käyttö.

Miinukset: voidaan käyttää lapsille vasta 6 vuoden jälkeen.

Alkaen 3800 5 ruiskukynälle.
Tujeo (glargininsuliini).Sanofi-Aventis, Ranska.Plussat: alhaisempi hinta.

Miinukset: Älä käytä alle 18-vuotiaiden lasten hoitoon; rajoitettu - raskaana oleville naisille, vanhuksille ja potilaille, joilla on tiettyjä sairauksia (retinopatia, kilpirauhasen häiriöt jne.).

Alkaen 5000 5 ruiskukynälle.
Levemir (detemirinsuliini).Novo Nordisk, Tanska.Plussaa: halvempi Tresiba.

Miinus: ei alle 2-vuotiaille lapsille. Raskaana olevien naisten tulee valita huolellisesti annos.

Alkaen 570 (liuos patruunoissa), vuodesta 2000 (ruiskukynät, 5 kpl. Per pakkaus).
"Actrapid" (ihmisinsuliini, liukoinen).Novo Nordisk, Tanska.Toimenpide on lyhyt 8 tuntia. Sopii yhdistelmähoitoon. Voidaan käyttää raskaana olevilla naisilla ja imetyksen aikana.Alkaen 170 per pullo; 800 - patruunaa kohti.
" (Ihmisen geenitekniikan insuliini).Eli Lilly, Ranska.Se tapahtuu lyhyellä ja keskipitkällä toiminnalla. Hyvä raskaana olevien ja imettävien naisten hoitoon..600 pulloa liuosta kohti, patruunat - alkaen 1000.

Lääkäri siirtää lääkkeen toiselle. Itsehoito on kielletty.!

Onko Treshiban insuliinissa virheitä?

Sen lisäksi, että tällä lääkkeellä on monia etuja, haittoja on myös..

Aivan ensimmäinen asia, mitä sinun on tiedettävä, on kyvyttömyys käyttää tuotetta melko nuorena. Ja se on myös kielletty raskaana oleville naisille ja imettäville äideille. Haittana on, että Treshibiä ei tule käyttää laskimonsisäisesti.

Lääkkeen tuominen raskaana oleviin naisiin on ehdottomasti kielletty

Lääke on täysin uusi, ja positiivisen vaikutuksensa sekä muiden insuliinityyppien etujen lisäksi se on ajaton. Tähän päivään mennessä uudelle verensokerin hallinta- ja alennusvälineelle on annettu huomattavaa toivoa, mutta ei ole selvää, mitä tapahtuu 6-8 vuodessa, koska komplikaatioiden riski on olemassa.

On syytä huomata, että kuten muut lääkkeet, Tresiba voi aiheuttaa allergisia reaktioita, kaikki riippuu kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Jos näin käy, tuotetta ei suositella.

Ongelmiin, jotka selitetään sillä, että lääke ei sovellu, ovat seuraavat oireet:

  • anafylaktisen sokin oireet;
  • ihottuman puhkeaminen;
  • urtikaria ja vastaavat oireet;
  • lipodystrofiaa;
  • yksinkertainen kehon herkkyyden reaktio paikallisen kutituksen tai turvotuksen muodossa;
  • kyhmyjen, hematoomien tai tiivisteiden esiintyminen ihon pinnalla.

Julkaisumuoto

Lääkkeitä valmistetaan kolmessa muodossa:

Innovaatio diabeteksen suhteen - juo vain päivittäin...

  • Tresiba Penfill on lääkepatruuna, insuliinipitoisuus niissä on normaali, neste täytetään ruiskulla, patruuna täytetään ruiskuihin.
  • Tresiba Flekstach - väkevä insuliini u100, kynä sisältää 3 ml ainetta, uutta sylinteriampullia ei voi asettaa paikalleen, nämä ovat kertakäyttöisiä laitteita.
  • Tresiba Flekstach u200 on tarkoitettu diabeetikoille, jotka tarvitsevat suuren määrän hormoneja, joilla on ominaista insuliiniresistenssiä. Aineen määrä kasvaa 2 kertaa, joten injektiotilavuus on vähemmän. Korkean Degludek-pitoisuuden omaavia patruunoita ei voida poistaa kokonaisista ruiskujen kynistä; käytä muita; tämä on täynnä yliannostuksia ja monimutkaista hypoglykemiaa..

Venäjällä käytetään kolmea lääkemuotoa, apteekeissa ne myyvät vain vakiokonsentraatiolla Tresiba Flextachia. Lääkkeen hinta on korkeampi kuin muun tyyppisen keinotekoisen insuliinin. Viiden ruiskukynän pakkauksessa hinta on 7300 - 8400 ruplaa. Lääke sisältää myös glyserolia, sinkin asetaattia, metakresolia, fenolia. Aineen happamuus on lähellä neutraalia.

Käyttöohjeet

Tämä on erittäin pitkäaikaisen toiminnan keinotekoinen hormoni. Se pistetään ihon alle kerran päivässä, on suositeltavaa pistää samaan aikaan, noudata hoito-ohjeita. Tyypin 2 patologiassa sitä käytetään monoterapiana ja yhdessä PHGP: n tai bolusinsuliinin kanssa.

Tyypin 1 sairauden tapauksessa sitä käytetään yhdessä lyhyt- ja erittäin lyhytvaikutteisten keinotekoisten hormonien kanssa tyyny 1 -insuliinin tarpeen tyydyttämiseksi. Lääkärin annostuksen määrittää asiantuntija, ottaen huomioon potilaan tarpeet. Glykemiatason normalisoimiseksi voit säätää lääkkeen annosta ottaen huomioon tyhjään mahaan sokerin tason.

Annostus muuttuu, kun potilas alkaa intensiivisesti harjoittaa fyysistä aktiivisuutta, muuttaa ruokavaliota tai hänellä on samanaikaisia ​​häiriöitä.

  • Tyypin 2 diabeetikoille - 10 yksikköä päivässä, ajan myötä, annos muuttuu erikseen.
  • Tyypin 1 diabeetikoille - käytetään kerran päivässä yhdessä prandiaalinsuliinin kanssa, joka ruiskutetaan ruuan kanssa. Lääkäri seuraa kehon vastetta lääkkeille, valitsee yksilöllisen annostuksen.

Insuliinipohjaisten lääkkeiden vaihtamisen yhteydessä sokeripitoisuutta säädellään tiukasti uuden lääkkeen käytön ensimmäisten viikkojen aikana.

Joustavaa annosteluperiaatetta käytetään diabeetikon tarpeiden mukaan. Lääke voidaan antaa eri kellonaikoina vähintään 8 tunnin välein. Ihmiset, jotka unohtavat pistää keinotekoisia hormoneja ajoissa, joutuvat antamaan annoksen heti kun he muistavat tämän, palauttamaan sitten aiemman hoito-ohjelman..

Huumeiden vuorovaikutus

Lääkkeen "Tresiba" vaikutusta tehostavat:

  • oraaliset hormonaaliset ehkäisyvalmisteet;
  • kilpirauhashormonit;
  • tiatsididiureetit;
  • somatropiini;
  • GCS;
  • sympatomimeetit;
  • danatsoli.

Lääkkeen vaikutukset voivat heikentyä:

  • oraaliset hypoglykeemiset lääkkeet;
  • ei-selektiiviset beetasalpaajat;
  • GLP-1-reseptoriagonistit;
  • salisylaatit;
  • MAO- ja ACE-estäjät;
  • anabolinen steroidi;
  • sulfonamidit.

Beetasalpaajat kykenevät peittämään hypoglykemian oireet. Etanoli samoin kuin "Oktreotidi" tai "Lanreotidi" voivat sekä heikentää että parantaa lääkkeen vaikutusta..

Älä sekoita muiden liuosten ja lääkkeiden kanssa!

Toimintaperiaate

Tresiba FlexTouch -insuliinilla on sama toimintaperiaate kuin Lantus-lääkkeellä, joka tunnetaan hyvin monille diabeetikoille. Kun molekyylit ovat saapuneet ihmiskehoon, ne yhdistetään suuremmiksi muodostelmiksi, joita kutsutaan myös monikameraiksi. He luovat lääkkeen varaston. Sitten pienet palat irtoavat siitä, mikä mahdollistaa niin pitkäkestoisen vaikutuksen.

Valmistajat väittävät, että lääkkeen kesto on yli 40 tuntia. Joidenkin tutkimusten mukaan se voi saavuttaa jopa täsmälleen kaksi päivää. Tässä suhteessa voi vaikuttaa siltä, ​​että tätä ainetta voidaan käyttää harvemmin kuin tavallista insuliinia. Ei joka päivä, mutta kerran kahdessa päivässä. Mutta todellisuudessa tämä ei ole niin. Asiantuntijat suosittelevat voimakkaasti, että älä ohita päivittäisiä injektioita, jotta tämän lääkkeen vaikutusta ja vaikutusta ei heikennettäisi.

Uuden "Treshiba-insuliinin" tutkimukset ovat osoittaneet, että lääke on yhtä tehokas nuorten kuin vanhojenkin potilaiden hoidossa. Ei ollut myöskään negatiivisia arvosteluja potilailta, jotka ovat myös huolissaan maksan, munuaisten ongelmista..

Pidentyneen "Tresib-insuliinin" tärkein vaikuttava aine - dehydraatti osoittautui hyödylliseksi. Lantuksessa käytettyyn glargiiniin verrattuna se aiheuttaa huomattavasti vähemmän hypoglykemiatapauksia.

Vasta

Älä käytä lääkkeen komponenttien sietämättömyyden, alaikäisten lasten, raskaana olevien ja imettävien äitien kanssa. Lääkkeen käytöstä raskauden ja imetyksen aikana lapsilla ja naisilla ei ole kliinistä kokemusta. Lääkärit eivät tiedä kulkeutuuko tämä lääke rintamaitoon..

Degludec on muokattu keinotekoinen hormoni, jota käytetään potilaiden, joilla on vaihteleva diabetes. Kehitetty modernin geenitekniikan tekniikan pohjalta. Tällaisten lääkkeiden ansiosta sokerin määrä säilyy normaalisti, mikä voi parantaa merkittävästi potilaiden elämänlaatua. Hyvä ennaltaehkäisy voidaan saavuttaa pitämällä veressä vakaa sokeritaso ilman radikaaleja muutoksia.

Miksi diabetesta pidetään parantumattomana?

Diabetes johtaa aina kohtalokkaisiin komplikaatioihin. Liiallinen verensokeri on erittäin vaarallista.

Ljudmila Antonova antoi selityksen diabeteksen hoidosta.

Oliko artikkelista hyötyä??

Arvioi materiaali viiden pisteen asteikolla!

Jos sinulla on vielä kysymyksiä tai haluat jakaa mielipiteesi, kokeile - kirjoita kommentti alla.

Soveltamistapa

Jälleen kerran huomaamme, että tämä lääke on tarkoitettu yksinomaan ihon alle. Sitä ei tule antaa laskimonsisäisesti, koska tämä voi johtaa vaikean hypoglykemian kehittymiseen. On myös kielletty pääsy lihakseen, koska tällöin on vaara, että tärkeimpien vaikuttavien aineiden imeytyminen muuttuu. Tässä tapauksessa on lähes mahdotonta ennustaa, kuinka tämä työkalu toimii tulevaisuudessa. Varoitusten joukossa vielä yksi huomioitava asia: ”Treshiba-insuliinia” ei voida käyttää pumpuissa.

Lääke injektoidaan ihonalaisesti vatsan etuseinän, reiden tai hartioiden alueelle. Älä unohda vaihtaa injektiokohtaa säännöllisesti samalla anatomisella alueella lipodystrofian riskin minimoimiseksi.

Ulkoisesti lääke on esitäytetty ruiskukynä, joka on tarkoitettu käytettäväksi kertakäyttöisten ruiskujen kanssa.

On tärkeää, että itse lääke ja neulat on tarkoitettu yksilölliseen käyttöön. Ruiskun kynäpatruunan täyttö on kielletty

Seuraa liuoksen kuntoa ja ulkonäköä. Et voi ottaa sitä, jos liuos ei enää ole väritön ja läpinäkyvä. Lisäksi se menettää kaikki hyödylliset ominaisuutensa jäätymisen jälkeen. Heitä neula pois epäonnistumatta jokaisen pistoksen jälkeen.

Noudata huolellisesti paikallisia säädöksiä, joita sovelletaan käytettyjen lääketieteellisten tarvikkeiden hävittämiseen asuinalueellasi. Potilas käyttää injektiokynää itsenäisesti sen jälkeen, kun hän on hallinnut sen käytön lääkärin tai sairaanhoitajan valvonnassa.

On olemassa useita perusvaiheita, joihin injektiomenettelyt voidaan jakaa. Aluksi ruiskukynä on valmisteltava käytettäväksi. Aloita tämä tarkistamalla annos ja nimi huolellisesti ruiskun kynän etiketissä. Varmista, että se sisältää tarvitsemasi lääkkeen.

On erityisen tärkeää kiinnittää huomiota tähän vaiheeseen, jos käytät samanaikaisesti tai vuorotellen useita erityyppisiä insuliinia. Tässä tapauksessa sinun ei tarvitse sekoittaa, jotta et vahingoittaisi itseäsi, ja huumeen käytön vaikutus oli suurin

Vain sitten poista ruiskun kynän korkki.

Varmista, että ruiskussa oleva lääke on väritöntä ja läpinäkyvää. Tätä varten kiinnitä huomiota insuliinijäännöksen mittaikkunaan. Jos tuote sameaa, sitä ei voida käyttää..

Poista suojatarra kertakäyttöisestä neulasta. Aseta neula ruiskukynään ja kiertä sitten sitä niin, että neula lepää siinä mahdollisimman tiukasti. Kun olet poistanut ulkokorkin, älä hävitä sitä. Tarvitset sitä injektion suorittamisen jälkeen, jotta neula voidaan poistaa turvallisesti. Neulan sisäkorkki voi heittää sen heti pois. Älä koskaan yritä laittaa sitä takaisin päälle, koska pistämiseen on tässä tapauksessa suuri todennäköisyys.

Varmista, että tippa insuliinia tulee neulan kärkeen. Tämä on tehtävä, jotta voidaan tarkistaa huumeiden saanti ruiskussa..

Käytä jokaisessa injektiossa uutta neulaa tukkeutumisen mahdollisuuden, samoin kuin tartunnan ja väärän lääkeannoksen lisäämisen estämiseksi. Älä käytä neulaa, jos se on vaurioitunut tai taipunut..

Seuraavan sukupolven pitkävaikutteinen insuliini

Diabeetikoille on saatavana ihmisen NPH-insuliinia ja sen pitkävaikutteisia analogeja. Seuraavassa taulukossa esitetään näiden lääkkeiden tärkeimmät erot..

Syyskuussa 2015 otettiin käyttöön uusi Abasaglar-pitkävaikutteinen insuliini, joka on melkein identtinen yleismaailmallisen Lantuksen kanssa..

Pitkävaikutteinen insuliini

Kansainvälinen nimi / vaikuttava aineHuumeiden kaupallinen nimiToiminnan tyyppivoimassaolo
Insuliini glargiini glargiiniLantus LantusPitkävaikutteinen insuliini - analogia24 h
GlarginAbasaglar AbasaglarPitkävaikutteinen insuliini - analogia24 h
Detemirinsuliini DetemirLevemir LevemirPitkävaikutteinen insuliini - analogia≤ 24 h
GlargininsuliiniToujeo TojoErittäin pitkävaikutteinen perusinsuliini> 35 tuntia
DegludecTresiba tresibaErittäin pitkävaikutteinen insuliini - analogia> 48 h
NPHHumulnin N, Insulatard, Insuman Basal, Polhumin NKeskipitkä kesto-insuliini18 - 20 h

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA, USA FDA) - Yhdysvaltain terveysministeriölle vuonna 2016 alistettu valtion virasto hyväksyi toisen pitkävaikutteisen insuliinianalogin, Toujeon. Tätä tuotetta on saatavana kotimarkkinoilla ja se todistaa tehokkuutensa diabeteksen hoidossa.

Lue lisää: Uusi pitkävaikutteinen insuliini Toujeo Solostar (Toujeo)

NPH-insuliini (NPH-neutraali protamiini Hagedorn)

Tämä on synteettisen insuliinin muoto, jonka mallina on ihmisinsuliinin suunnittelu, mutta jota on rikastettu protamiinilla (kalaproteiini) hidastaa sitä. NPH on pilvistä. Siksi sitä tulee kääntää varovasti ennen antamista sekoittaaksesi hyvin.. NPH on pitkävaikutteisen insuliinin halvin muoto. Valitettavasti sillä on suurempi hypoglykemian ja painonnousun riski, koska sen aktiivisuushuippu on voimakas (vaikkakin sen vaikutus on vähitellen eikä niin nopea kuin boluksen insuliinilla)

NPH on pitkävaikutteisen insuliinin halvin muoto. Valitettavasti sillä on suurempi hypoglykemian ja painonnousun riski, koska sen aktiivisuushuippu on voimakas (vaikkakin sen vaikutus on vähitellen eikä niin nopea kuin boluksen insuliinilla).

Tyypin 1 diabetespotilaille annetaan yleensä kaksi annosta NPH-insuliinia päivässä. Ja tyypin 2 diabeteksen potilaat voivat pistää kerran päivässä. Kaikki riippuu veren glukoositasosta ja lääkärin suosituksista.

erityisohjeet

Stressi vaikuttaa kehon insuliinintarpeisiin, infektiot vaativat myös annoksen nostamista, kehonrakentajille normi nousee. Injektiot yhdistetään metformiinin ja tyypin 2 diabeteslääkkeen kanssa.

Tällaiset lääkkeet stimuloivat lääkkeen vaikutusta:

  • hormonaaliset ehkäisyvalmisteet;
  • diureetit;
  • danatsolin;
  • somatropiini.

Lääkkeen vaikutus huononee:

  • hypoglykeemiset aineet;
  • beetasalpaajat;
  • GLP-1-reseptoriagonistit;
  • steroidit.

Beetasalpaajat voivat peittää hypoglykemian merkit.

Degludeciä ei tule käyttää alkoholin ja muiden alkoholia sisältävien aineiden kanssa. Diabeetikoilla ei ole suositeltavaa ottaa juomia ja lääkkeitä etanolin kanssa koko hoitojakson ajan.

Hypoglykemian kehittymisen todennäköisyys kasvaa fyysisen rasituksen, stressin, syömishäiriöiden ja patologisten prosessien seurauksena. Potilaan on tutkittava oireensa, opittava ensiapua koskevat säännöt.

Riittämätön annostus provosoi hypoglykemiaa tai ketoasidoosia. On tarpeen tuntea niiden merkit ja estää tällaisten olosuhteiden esiintyminen. Vaihtaminen toisen tyyppiseen insuliiniin suoritetaan lääkärin valvonnassa. Joskus joudut muuttamaan annostusta.

Ohjelmassa "Anna heidän puhua" puhuttiin diabetestä

Miksi apteekit tarjoavat vanhentuneita ja vaarallisia lääkkeitä piilottaen ihmisiltä totuuden uudesta lääkkeestä...

Treshiba voi vaikuttaa ajokykyyn hypoglykemian vuoksi. Älä aja pistoksen jälkeen, jotta ei vaaranneta potilaan ja muiden terveyttä. Terapeutti tai endokrinologi määrittelee kuljetusvälineiden käytön insuliinihoidon aikana.

Lääkärit suosittelevat lääkkeiden varastointia paikoille, joihin pienet lapset eivät pääse, säilytyslämpötila 2-8 astetta. Voit laittaa insuliinin jääkaapissa pois pakastimesta, et voi jäädyttää lääkettä. Suora auringonvalo tai lääkkeen ylikuumeneminen on estettävä..

Patruunat on pakattu erityiseen kalvoon, joka suojaa nestettä ulkoisilta tekijöiltä. Avoimia pakkauksia varastoidaan kaapissa tai muussa paikassa, johon auringonvalo ei pääse. Suurin sallittu säilytyslämpötila on enintään 30 astetta, patruuna on aina suljettu korkilla.

Lääke on pakattu yli 2 vuoden ajan. Et voi käyttää insuliinia viimeisen käyttöpäivän jälkeen, avoin sylinteriampulli soveltuu injektioon 8 viikon ajan.

Haitalliset reaktiot

Hoidon aikana voi esiintyä haittavaikutuksia. Yleisin haittavaikutus on hypoglykemia. Se havaitaan yleensä potilailla, jotka ylittivät ilmoitetun annoksen, seurasivat virheellisesti reseptejä tai annos valittiin väärin..

Hypoglykemia ilmenee moninaisina oireina, jotka riippuvat jossain määrin aivojen heikentyneestä toiminnasta ja verensokerista. Yksilöllisesti normaalilla sokeritasolla, johon potilaan keho on tottunut, on myös tärkeä rooli..

Allergisia oireita esiintyy melko harvoin. Tälle sivuvaikutukselle on tyypillistä välittömän tyyppiset anafylaktiset reaktiot, jotka johtuvat lääkekomponenttien yksilöllisestä intoleranssista..

Yleensä anafylaksia ilmenee seuraavina muodoina:

  • nokkosihottuma;
  • kutina
  • Quincken turvotus;
  • eryteema;
  • Anafylaktinen sokki.

Paikallisia reaktioita lääkkeen antoon havaitaan usein. Potilas valittaa paikallisesta turvotuksesta, kutinasta, ihottumista pistoskohdassa. Tulehduksellinen reaktio ja paikallinen kipeys ovat ominaisia.

Yleensä sivuvaikutukset häviävät 2–3 viikon jatkuvan hoidon jälkeen. Eli sellaiset sivuvaikutukset ovat luonteeltaan ohimeneviä.

Lipodystrofian ilmiöitä havaitaan usein, kun käyttöohjeita ei noudateta. Jos noudatat sääntöjä ja vaihdat pistoskohtaa joka kerta, lipodystrofian kehittymisen todennäköisyys vähenee.

Lääkkeen kuvaus

Degludec-insuliini * (insuliini degludec *) Vaikutusmekanismi FarmakodynamiikkaGiR, 0-12h, SSGiR, yhteensä, SS GiR, t, SSGiR, 2 - 24 h, SS

Degludec-insuliini (N26) (CV%)Glargininsuliini (N27) (CV%)
Päivittäisten hypoglykeemisten vaikutusprofiilien variaatio yhdellä annosvälillä (AUCGiR, t, SS).kaksikymmentä82
Hypoglykeemisen vaikutuksen päivittäisten profiilien variaatio 2 - 24 tunnin ajanjaksolla (AUCGiR, 2 - 24 h, SS).2292
Vahvistetun hypoglykemian jaksot
Arvioitu riskisuhde (degludec-insuliini / glarininsuliini)Kaikki yhteensäIltaisin
Tyypin 1 diabetes mellitus + tyypin 2 diabetes (yleiset tiedot)0,91 *0,74 *
Annospitoaika b0,84 *0,68 *
Vanhukset ≥ 65-vuotiaat0,820,65 *
Tyypin 1 diabetes1.10,83
Annospitoaika b1.020.75 *
Tyypin 2 diabetes0,83 *0,68 *
Annospitoaika b0.75 *0,62 *
Vain perushoito potilaille, jotka eivät aiemmin ole saaneet insuliinia0,83 *0,64 *

ominaisuudet

Tämä on NovoNordiskin valmistama moderni pitkävaikutteinen valmiste. Ominaisuuksiltaan lääke ylitti Levemirin, Tujeon ja muut. Injektion kesto on 42 tuntia. Lääke auttaa pitämään verensokeritasot normaalilla tasolla aamulla ennen ateriaa. Viime vuosina Tresibaa suositellaan yli 1-vuotiaille lapsille..

Lääkärit varoittavat, että pilaantuneet lääkkeet pysyvät läpinäkyvinä, joten niiden tilaa ei voida määrittää visuaalisesti. Ei ole hyväksyttävää ostaa lääkettä käsin tai mainostamalla. Laadukkaan lääkkeen saaminen ei ole juurikaan mahdollista, diabeteksen hallitseminen tällaisella insuliinilla on mahdotonta.

Yleinen merkki yliannostuksesta on hypoglykemia. Tila kehittyy kehon glukoosimäärän vähentymisen seurauksena suuren insuliinikuormituksen taustalla. Hypoglykemia ilmenee useista oireista johtuen potilaan tilan vakavuudesta..

Luettelemme tärkeimmät oireet:

  • huimausta;
  • jano;
  • nälkä;
  • kuiva suu;
  • tahmea hikoilu;
  • kramppeja
  • vapisevat kädet;
  • syke tuntuu;
  • ahdistuneisuus;
  • puhetoimintojen ja näkökyvyn ongelmat;
  • kooma tai mielenterveyden pilviä.

Ensiapu lievästä hypoglykemiasta on läheisillä ihmisillä, ja potilas voi joskus auttaa itseään. Tätä varten se normalisoidaan. Hyperglykemian oireiden taustalla voit käyttää jotain makeaa, mitä tahansa ruokaa, joka sisältää nopeita hiilihydraatteja. Sokerisiirappia käytetään usein tällaisissa tilanteissa..

Lääkäri kutsutaan, jos potilas menettää tajuntansa. Hypoglykemian voimakkaalla kehittymisellä glukagonia voidaan antaa määränä 0,5-1 mg. Jos tätä lääkettä ei saada, voidaan käyttää vaihtoehtoisia insuliiniantagonisteja..

Voit käyttää käännöksiä hormonien, katekoliamiinien ja adrenaliinin kanssa sairaalassa, potilaalle injektoidaan glukoosia suonensisäisesti, he seuraavat verensokerin tasoa tiputtajan toiminnan aikana. Lisäksi tarkkaillaan elektrolyyttien ja vesisuolan tasapainoa.

Treshiban edut

Insuliinilla pidetään monia etuja verrattuna muihin insuliiniin ja jopa sen analogeihin. Nykyisten lääketieteellisten tilastojen mukaan Tresiba-insuliini kykenee muuten aiheuttamaan vähimmäismäärän hypoglykemiaa, ja arviot sanovat saman. Lisäksi, jos käytät sitä selvästi lääkärisi antamien ohjeiden mukaan, verensokeripitoisuuden erot ovat käytännössä poissuljettu.

On syytä huomauttaa, että huumeen tällaiset edut on myös huomattu:

  • pieni muutos glykemiatasossa 24 tunnin sisällä. Toisin sanoen dehydraattihoidon aikana verensokeri on normaalilla tasolla koko päivän;
  • Tresib-lääkkeen ominaisuuksien vuoksi endokrinologi voi määrittää tarkempia annoksia jokaiselle potilaalle.

Tresib-insuliinihoidon aikana taudin parasta korvausta voidaan jatkaa, mikä auttaa parantamaan potilaiden hyvinvointia. Ja arviot tästä lääkkeestä eivät salli epäillä sen suurta tehokkuutta.

Se on potilaiden arvosteluja, jotka jo käyttävät lääkettä, eivätkä käytännössä kohtaa haittavaikutuksia.

Lääkkeen koostumus ja muoto

Tresiba Flextach -lääke on saatavana ruiskujen muodossa, joissa on integroitu patruuna. Lääkettä on saatavana kahdessa annoksessa, mikä on erittäin kätevää potilaille, joilla on suuri paino ja monimutkainen diabeteksen kurssi. Jokainen 3 ml: n patruuna. Sen mukaisesti valmistetaan kynät, joissa on 300 ja 600 yksikköä insuliinia.

1 ml injektionesteessä olevaa liuosta sisältää pääaineena insuliinia degludec 100 ja 200 yksikköä.

Lisäkomponentit sisältyvät lääkkeeseen insuliinin ominaisuuksien vakauttamiseksi, jakauman ja hyötyosuuden parantamiseksi sekä imeytymisen ja erittymisen kontrolloimiseksi..

Samankaltaisilla ominaisuuksilla on:

  • Glyseroli - 19,6 / 19,6 mg;
  • Metakresoli - 1,72 / 1,72 mg;
  • Fenoli - 1,5 / 1,5 mg;
  • Suolahappo;
  • Sinkki - 32,7 / 71,9 mcg;
  • Natriumhydroksidia;
  • Injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 1/1 ml.

Lääke voidaan antaa annoksena, joka on korkeintaan 80/160 U / kg. Tässä tapauksessa annoksen säätövaihe on 1 tai 2 yksikköä. Jokainen degludec-insuliinin yksikkö vastaa samaa yksikköä ihmisinsuliinia.

Tresiba-insuliinin vaikutustapa, käyttöohjeet, käyttöaiheet, vasta-aiheet, vapautumisen muoto, koostumus, hinta, arvostelut ja analogit

Tresiba FlexTouch on pitkävaikutteinen insuliini, jota käytetään insuliiniriippuvaisen diabeteksen hoitoon. Artikkelissa analysoimme lääkkeen "Tresiba" käyttöohjeet.

Huomio! Anatomisessa, terapeuttis-kemiallisessa (ATX) luokituksessa "Tresiba" on merkitty koodilla A10AE06. Kansainvälinen tavaramerkki (Treshiba INN): Insulin Degludec.

Rakenne

Tärkein vaikuttava aine:

Tresiba sisältää myös apuaineita.

Julkaisumuoto

Lääke on saatavana esitäytettyjen ruiskujen muodossa ihonalaista injektiota varten.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka: kuvaus vaikutuksesta

In vitro -tutkimusten mukaan ID on insuliinireseptoreiden agonisti, mutta se ei juurikaan muistuta insuliinimaisen kasvutekijän reseptoreita. Insuliinireseptoreita löytyy melkein kaikista soluista vaihtelevina määrinä. Punasoluilla on vain muutama sata reseptoria, kun taas maksasoluilla ja rasvasoluilla on useita satoja tuhansia. Insuliinireseptorit sijaitsevat solukalvon sisällä ja kuuluvat sen vuoksi läpäisevien reseptoreiden ryhmään.

ID: n farmakokinetiikkaa verrattiin erityisesti glargiiniinsuliiniin (IG). Keskimääräinen puoliintumisaika plasmassa on 25 tuntia (glargininsuliini: 12 tuntia). Henkilöllisyyden kesto on vähintään 42 tuntia. Koska ID liittyy voimakkaasti albumiiniin, plasman tasoja ei voida suoraan korreloida glargininsuliinitasojen kanssa. Kahden insuliinin aktiivisuus voidaan kuitenkin testata glukoosi-infuusionopeudella. Tutkimuksen mukaan tyypin 1 diabeteksen potilailla ID vähentää merkittävästi verensokerin glukoosipitoisuutta.

Indikaatiot ja vasta-aiheet lääkityksen käytölle

Tresibaa verrattiin useimmissa tapauksissa glargiiniin. Viime vuosina jotkut näistä tutkimuksista on julkaistu. Yksi näistä monikeskustutkimuksista tehtiin ihmisille, joita oli hoidettu insuliinilla yhden vuoden ajan. 629 osallistujasta 472 sai henkilötodistuksen ja 157 sairastuneen henkilöllisyystodistuksen. Molemmissa ryhmissä HbA1c laski keskimäärin 0,4% yhden vuoden aikana; myös molemmissa ryhmissä voidaan saavuttaa alle 7%: n HbA1c-arvo.

Samanlainen tutkimus tehtiin ihmisille, joilla oli insuliinista riippumaton diabetes. Potilaille annettiin Treshibaa 2 vuoden ajan, ja monosakkaridipitoisuudet veressä mitattiin säännöllisesti. Tutkijat päättelivät, että lääke vähentää glykemiaa tehokkaammin ja pitkään kuin IG.

BEGIN-ohjelman tähän mennessä suurimpaan tutkimukseen osallistui 1 030 tyypin 2 diabetesta sairastavaa ihmistä, jotka eivät saaneet insuliinia ennen testiä. 773 ihmistä sai henkilötodistuksen, 257 - IG; he kaikki ottivat myös metformiinia. Yhden vuoden hoidon jälkeen HbA1c oli 1,06% alempi ID-ryhmässä. Haittavaikutukset olivat samanlaiset molemmissa ryhmissä, mutta yöllistä hypoglykemiaa havaittiin Tresibaa käyttävillä potilailla.

Kahteen 26 viikon tutkimukseen osallistui yhteensä 927 tyypin 2 diabetestä. Ryhmä 1 sai henkilöllisyystodistuksen (aamulla tai illalla) ja toinen - IG. Lääkkeet vähensivät tehokkaasti glykemiaa ja paransivat potilaiden tilaa.

Muut tutkimukset osoittivat, että ID voidaan antaa erilaisin annosvälein pienemmissä tilavuuksissa (200 U / ml). Jopa annosteluvälin merkittävän muutoksen (8: sta 40 tuntiin) aikana ID voi saavuttaa HbA1c-arvot, jotka eivät eroa merkittävästi säännöllisesti annettavan IG: n ominaisuuksista.

Lääkettä ei suositella käytettäväksi alle 6-vuotiaille lapsille. On myös kiellettyä käyttää lääkkeitä, joilla on yliherkkyys vaikuttavalle aineelle..

Sivuvaikutukset

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) tutkimuksen mukaan hypoglykemiaa esiintyy usein potilailla yöllä. Jos ”yö” määritetään eri tavalla (2–6 tunnista tai keskiyöstä 8 tuntiin), niin merkitseviä eroja ei ole.

Sydän- ja verisuonitapahtumien suhteen hoidon aikana alustava analyysi ei osoittanut merkittävää eroa henkilökohtaisen hoidon ja muiden lääkkeiden välillä. Toinen FDA: n analyysi, jossa sydän- ja verisuonitapaturmat määritettiin tiukemmin, osoitti henkilöiden jatkuvan suuntauksen sydänkohtausten, aivohalvausten ja sydän- ja verisuonitapahtumien esiintymistiheyden lisääntymiseen. Sveitsissä viralliset lääketiedot eivät anna mitään viitteitä tästä mahdollisesta ongelmasta..

Muut haitalliset vaikutukset, kuten paikalliset reaktiot pistoskohdassa tai paikallinen lipodystrofia, ovat harvinaisia.

Potilailla voi olla erittäin vaikea hypoglykemia tai hyperglykemia (jos lääkettä annetaan väärin tai riittämättömästi). Molemmat sairaudet voivat vahingoittaa kehoa suuressa tai pienemmässä määrin riippuen hypoglykeemisten tai hyperglykeemisten kohtausten kestosta. Hyperglykemia vaikuttaa kielteisesti moniin kehon elimiin ja järjestelmiin, ja johtaa pitkällä tähtäimellä myös vakaviin komplikaatioihin.

Insuliiniallergia on erittäin harvinainen insuliinihoidon komplikaatio. Useimmissa tapauksissa allerginen reaktio tapahtuu liuoksen muille komponenteille, ei itse insuliinille. Oireita voi esiintyä heti pistoksen jälkeen. Näihin kuuluvat kutina, polttaminen ja ihon punoitus ja turvotus. Joillakin potilailla voi olla kuiva yskä ja astmaattiset oireet..

Insuliinihoidon alussa voi esiintyä vaikeaa näön hämärtymistä, etenkin jos glykemian taso normalisoituu jyrkästi. Näköhäiriöt häviävät yleensä 2–3 viikossa.

Annostus ja yliannos

Annostus tulee asettaa yksilöllisesti, kuten muidenkin insuliinien kanssa. Tyypin 1 diabeteksen hoidossa täydennetään lyhytvaikutteista insuliinia. Tyypin 2 diabeteksen yhteydessä lääkettä voidaan käyttää yksinään tai yhdessä oraalisten hypoglykeemisten aineiden kanssa..

Lääkkeen käyttöä ei suositella raskaana oleville naisille eikä imetyksen aikana, koska turvallisuustutkimuksia ei ole tehty..

vuorovaikutus

Tresiba-insuliini on vuorovaikutuksessa lääkkeiden kanssa, jotka vaikuttavat glukoosimetaboliaan. Jotkut voivat johtaa insuliinin tarpeen vähentymiseen tai lisääntymiseen. Esimerkkejä ovat hormonit, beeta-salpaajat, erilaiset psykotrooppiset lääkkeet, sympatolyyttiset lääkkeet, alkoholi ja muut..

analogit

Tresiban tärkeimmät analogit:

Lääkkeen nimi (korvaava)Vaikuttava aineSuurin terapeuttinen vaikutusHinta per pakkaus, hiero.
Rinsulin Rinsuliini4-8 tuntia900
Rosinsulin M Mixinsuliini12 - 24 tuntia700

Arvostelut

Asiantuntijalausunto ja diabetes.

Tresiba on erittäin tehokas diabeteslääke, joka toimii koko päivän. Ennen käyttöä on kuitenkin otettava yhteys lääkäriisi, koska lääke voi aiheuttaa hypoglykemiaa..

Mihail Mikhailovich, diabeetikko

Olen tyypin 1 diabeetikko. Olen käyttänyt lääkettä useita vuosia. En tunne vakavia kielteisiä vaikutuksia. Joskus esiintyy hypoglykemiaa, mutta kuutio sokeria estää sen tehokkaasti.

Hinta (Venäjän federaatiossa)

Päiväannos 30 U insuliinia kuukaudessa maksaa noin 700 Venäjän ruplaa. Lopullisia kustannuksia suositellaan tarkistamaan jälleenmyyjältä tai apteekista kussakin yksittäisessä apteekissa.

Tärkeä! Lääke voidaan ottaa keskustelun jälkeen lääkärin kanssa. Reseptilääke on ehdottomasti reseptilääke.

Tresiba-insuliini: arvostelu diabeetikoista lääkkeestä

Diabeettiset lääkkeet, joita käytetään insuliiniterapiassa diabeetikoilla.

Tämä johtuu tosiasiasta, että insuliinikorvaushoidon on tarjottava sekä perusinsuliini insuliinista että sen pääsy vereen syömisen jälkeen.

Pidempien insuliinien ylläpitämiseksi vakio määrää insuliinia peruselimen erityksen analogeina. Yksi tämän ryhmän uusista lääkkeistä on degludec-insuliini kauppanimellä Tresiba FlexTouch. Tämä on erityisen pitkä ihmisen insuliini tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen hoitoon..

Tresibin koostumus ja vapautumisen muoto

Tresib-lääkkeen vaikuttava aine on rekombinantti ihmisen insuliinin degludec. Insuliinia on saatavana värittömänä liuoksena annettavaksi ihon alle. Kaksi vapautustapaa rekisteröidään:

  1. Annostus 100 kpl / ml: degludec-insuliini 3,66 mg, injektiokynä 3 ml: lla liuosta. Voit syöttää enintään 80 yksikköä yhden yksikön askelin. Pakkauksessa 5 FlexTouch-kynää.
  2. Annostus 200 PIECES / 1 ml: degludec-insuliini 7,32 mg, 3 ml: n injektiokynä, voit syöttää 160 kappaletta 2 PIEREN välein. Pakkauksessa 3 FlexTouch-kynää.

Kertakäyttöinen insuliinikynä.

Treshiba-insuliinin ominaisuudet

Uudella erittäin pitkävaikutteisella insuliinilla on ominaisuus muodostaa depot ihonalaisessa kudoksessa liukoisten moniheksameerien muodossa. Tämä rakenne vapauttaa asteittain insuliinia verenkiertoon. Koska veressä on jatkuvasti insuliinia, varmistetaan vakio verensokeritaso veressä.

Tresibin tärkein etu on tasainen ja tasainen hypoglykeemisen vaikutuksen profiili. Tämä lääke saavuttaa muutamassa päivässä tasangon glukoositasot ja ylläpitää sitä koko käytön ajan, jos potilas ei riko antotapaa ja noudattaa laskettua insuliiniannosta ja noudattaa ruokavalion sääntöjä.

Tresibin vaikutus veren glukoositasoon käy ilmi siitä, että lihakset ja rasvakudos käyttävät glukoosia energian lähteenä solun sisällä. Tresiba, joka on vuorovaikutuksessa insuliinireseptoreiden kanssa, auttaa glukoosia pääsemään solukalvoon. Lisäksi se stimuloi maksan ja lihaskudoksen glykogeenia muodostavaa toimintaa..

Tresibin vaikutus aineenvaihduntaan ilmenee siinä, että:

  1. Maksassa ei muodostu uusia glukoosimolekyylejä.
  2. Vähentää glykogeenimäärää maksasoluvarastoissa.
  3. Rasvahapot syntetisoidaan ja rasvan hajoaminen loppuu.
  4. Veren lipoproteiinitaso nousee.
  5. Lihaskudoksen kasvu kiihtyy..
  6. Proteiinien muodostuminen paranee ja niiden pilkkoutuminen vähenee samanaikaisesti..

Tresiba FlexTouch -insuliini suojaa verensokerin nappuloilta annon jälkeisenä päivänä. Sen toiminnan kokonaiskesto on yli 42 tuntia. Vakiokonsentraatio saavutetaan 2 tai 3 päivässä ensimmäisen injektion jälkeen.

Tämän lääkkeen toinen kiistaton etu on hypoglykemian, mukaan lukien yöllinen, harvinainen kehitys verrattuna muihin insuliinivalmisteisiin. Tutkimuksessa tällainen malli havaittiin sekä nuorilla että vanhuksilla.

Tätä lääkettä käyttäneiden potilaiden lausunnot vahvistavat sen käytön turvallisuuden suhteessa sokeri- ja hypoglykemiakohtausten voimakkaaseen laskuun. Lantuksen ja Treshibin vertailevat tutkimukset osoittivat niiden yhtä tehokkaan vaikutuksen insuliinin taustapitoisuuden ylläpitämisessä.

Uuden lääkkeen käytöllä on kuitenkin etuja, koska insuliiniannosta on mahdollista alentaa ajan myötä 20–30% ja vähentää merkittävästi öisten öljysisäiskujen laskua veressä..

Tresiballa on positiivinen vaikutus glykoidun hemoglobiinitasoon, mikä tarkoittaa, että se voi vähentää diabeteksen komplikaatioiden riskiä.

Kenelle näytetään Treshiba?

Treshib-insuliinin määräämisen pääasiallinen indikaatio, joka voi ylläpitää glykemian tavoitetasoa, on diabetes.

Lääkkeen käytön vasta-aiheet ovat yksilöllinen herkkyys liuoksen komponenteille tai vaikuttavalle aineelle. Koska lääkettä ei ole tutkittu riittävästi, sitä ei myöskään määrätä alle 18-vuotiaille lapsille, imettäville äideille ja raskaana oleville naisille.

Vaikka insuliinin erittymisjakso on yli 1,5 päivää, suositellaan annettavaksi se kerran päivässä, mieluiten samaan aikaan. Diabeetikko, jolla on toisen tyyppinen sairaus, voi saada Tresibia tai yhdistää sen tabletteina sokeria alentaviin lääkkeisiin. Toisen tyyppisen diabeteksen käyttöaiheiden mukaan lyhytvaikutteisia insuliineja määrätään sen mukana.

Tyypin 1 diabeteksen tapauksessa Trecib FlexTouch määrätään aina lyhyellä tai erittäin lyhyellä insuliinilla kattamaan hiilihydraattien imeytymisen tarve ruoasta.

Insuliinin annostelu määräytyy diabeteksen kliinisen kuvan perusteella ja sitä säädetään paastoverensokerin tason mukaan.

Uuden Tresib-annoksen nimitys suoritetaan:

  • Kun muutat fyysistä aktiivisuutta.
  • Kun vaihdat toiseen virran.
  • Tartuntatauteihin.
  • Rikkomalla endokriinisen järjestelmän toimintaa - kilpirauhanen, aivolisäkkeen tai lisämunuaisen patologiaa.

Tresibaa voidaan määrätä ikääntyneille potilaille, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta, edellyttäen että verensokeritasoja seurataan tarkasti.

Tyypin 2 diabeteksen potilaat aloittavat annoksella 10 kpl, valitsemalla yksilöllisen annoksen. Ensimmäisen tyyppisen sairauden potilaat, kun siirrytään Treshiba-hoitoon muilla pitkävaikutteisilla insuliinilla, käyttävät periaatetta "korvata yksikkö yksiköllä".

Jos potilas sai perusinsuliinin injektioita 2 kertaa, annos valitaan yksittäisen glykeemisen profiilin perusteella. Tresiba sallii poikkeamien antotavassa, mutta väli on suositeltava vähintään 8 tuntia.

Unohtunut annos voidaan syöttää milloin tahansa, seuraavana päivänä voit palata edelliseen ohjelmaan.

Treshiba FlexTouch -sovelluksen käyttöä koskevat säännöt

Tresib annetaan vain ihon alle. Laskimonsisäinen anto on vasta-aiheista vaikean hypoglykemian kehittymisen vuoksi. Sitä ei suositella annettavaksi lihaksensisäisesti tai insuliinipumpuissa.

Insuliinin annostelupaikat ovat reiden, hartioiden tai vatsan etupinnan etu- tai sivupinta. Voit käyttää yhtä kätevää anatomista aluetta, mutta joka kerta pistää uuteen paikkaan lipodystrofian estämiseksi.

Jos haluat antaa insuliinia FlexTouch-kynällä, sinun on noudatettava toimintasarjaa:

  1. Tarkista kynän merkinnät
  2. Varmista insuliiniliuoksen läpinäkyvyys
  3. Aseta neula tiukasti kahvaan
  4. Odota, kunnes neulaan tulee tippa insuliinia
  5. Aseta annos kääntämällä annosvalitsinta
  6. Aseta neula ihon alle niin, että annoslaskuri on näkyvissä.
  7. Paina Käynnistä-painiketta.
  8. Pistä insuliini.

Injektion jälkeen neulan tulee olla ihon alla vielä 6 sekunnin ajan täydellisen insuliininoton saavuttamiseksi. Sitten kahva on vedettävä ylös. Jos verta ilmaantuu iholle, se lopetetaan puuvillapuikolla. Älä hierota pistoskohtaa.

Injektiot tulisi suorittaa vain yksittäisillä kynillä täydellisen steriilin olosuhteissa. Tätä varten iho ja kädet on käsiteltävä ennen injektiota antiseptisten liuosten avulla.

FlexTouch-kynää ei saa säilyttää korkeassa tai matalassa lämpötilassa. Ennen avaamista lääke säilytetään jääkaapissa keskimmäisellä hyllyllä 2 - 8 asteen lämpötilassa. Älä pakasta liuosta. Ensimmäisen käytön jälkeen kynää säilytetään huoneenlämpötilassa enintään 8 viikkoa..

Älä pese tai rasvaa kahvaa. Se on suojattava likaantumiselta ja puhdistettava kostealla liinalla. Putouksia ja kuoppia ei saa sallia. Täydellisen käytön jälkeen kynä ei täytä uudelleen. Et voi korjata tai purkaa sitä itse..

Virheellisen annostelun estämiseksi sinun on varastoitava erilaiset insuliinit erikseen ja tarkistettava etiketti ennen käyttöä, jotta et pistäisi vahingossa uutta insuliinia. Sinun on myös nähtävä selvästi annoslaskurin numerot. Jos sinulla on heikko näkökyky, sinun on käytettävä hyvällä näköllä varustettujen ihmisten apua Tresib FlexTouch -hoidon hallintaan..

Haittavaikutus Treshiba

Degludek, kuten muutkin insuliinit, aiheuttaa useimmiten hypoglykemiaa väärin valitulla annoksella. Äkillisiä oireita, joissa sokeripitoisuus on laskenut kylmän hiki, vaalean ihon, vakavan heikkouden ja hermostuneisuuden muodossa, samoin kuin nälkää ja vapina käsiä, kaikki potilaat eivät välttämättä tunnista ajoissa..

Kasvava hypoglykemia ilmenee huomion keskittymisen ja avaruuteen suuntautumisen rikkomuksesta, uneliaisuus kehittyy, näkö on heikentynyt, on päänsärky, jolla on diabetes ja pahoinvointi. Sydämen sydämentykytys voi tapahtua. Jos toimenpiteitä ei tehdä tällä hetkellä, tietoisuus on häiriintynyt, kouristukset ilmestyvät, potilas voi pudota koomaan. Jopa kohtalokas mahdollista.

Hypoglykemian aikana reaktionopeus ja kyky reagoida oikein samoin kuin huomion keskittyminen voivat laskea, mikä voi olla hengenvaarallinen ajaessasi tai käyttäessäsi muita mekanismeja työpaikalla..

Siksi, ennen kuin ajat, sinun on varmistettava, että sokeripitoisuus on normaali, ja että sinulla on sokeria tai vastaavia tuotteita mukanasi. Jos diabetespotilas ei tunne hypoglykemian lähestymistapaa tai hänellä on tällaisia ​​tiloja yleistynyt, on suositeltavaa luopua ajamisesta.

Toinen yleisin Tresibin käytön haittavaikutus on lipodystrofia pistoskohdassa. Ennaltaehkäisyä varten jokaisella kerralla sinun on syötettävä huume uuteen paikkaan. Pistosalueella voi olla myös kipua, mustelmia, punoitusta tai ärsytystä. Iho voi muuttaa väriä, turvota, kutinaa. Sidekudoksen kyhmyjä muodostuu joskus pistoskohtaan.

Vähemmän yleisiä ovat Tresibin käytöstä johtuvat komplikaatiot:

  • Allergiset reaktiot lääkkeeseen tai apuaineisiin.
  • Turvotus.
  • Pahoinvointi.
  • Lisääntynyt retinopatia.

Hypoglykemian hoitamiseksi potilaan yleisesti tyydyttävällä kunnolla hänen on otettava sokeria sisältäviä tai jauhotuotteita. Tajuttomassa tilassa glukoosia annetaan laskimonsisäisesti ja glukagonia ihon alle. Seuraavien hyökkäysten estämiseksi on tajunnan palautumisen jälkeen otettava hiilihydraattista ruokaa.

Tresibaa ei voida sekoittaa muiden lääkkeiden kanssa. Lääkettä ei lisätä infuusioliuoksiin. Kun Tresib ja Aktos tai Avandia nimitettiin, oli sydämen vajaatoiminnan kehittymistä koskevia tapauksia. Nämä lääkkeet eivät yhdisty, kun esiintyy sydänpatologiaa ja Tresibin sydämen toiminnan dekompensaation riski.

Riippumattomalla lääkityksen lopettamisella tai riittämättömällä annoksella kehittyy hyperglykemia ja diabeettinen ketoasidoosi. Tätä helpottavat virus- tai bakteeri-infektiot, endokriinisten elinten sairaudet, samoin kuin glukokortikosteroidien, estrogeenien, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, diureettien, kasvuhormonin tai Danatsolin antaminen.

Hyperglykemian oireet lisääntyvät vähitellen ja ilmenevät pahoinvoinnista, janoista, lisääntyneestä virtsanerityksestä, uneliaisuudesta, ihon punoituksesta, suun kuivumisesta. Kun asetonin haju on, ketoasidoosin ja kooman riski kasvaa. Potilaille osoitetaan kiireellinen sairaalahoito. Hoitoon käytetään ultra-lyhytinsuliinia.

Alkoholin käyttö voi vaikuttaa sekä insuliinin tehostamiseen että heikentämiseen.

Treshiba-insuliinin farmakologiset ominaisuudet kerrotaan tämän artikkelin videosta.