"Kukaan ei ole syyllinen, mutta kaikki kärsivät." Onko lääkärillä oikeus kieltäytyä insuliinista?

Krasnodarin alueen Severskyn kylän sairaalan lääkäri, joka ei alkanut määrätä insuliinia potilaalle Nadezhda Grechkinalle, erotettiin. Ren TV julkaisi 9. marraskuuta videon, jossa lääkäri ei vain kieltäytynyt, vaan myös töykeä ja heitti sairauskertomuksen. Rulla kiertää verkkoa ja aiheutti suurta resonanssia.

”Tarjotut analogit”

Tutkintakomitean virkamiehet käynnistivät tapahtuman esitutkinnan.

”Lääkäri, joka käytti väärää käyttäytymistä suhteessa potilaaseen, erotettiin vapaaehtoisesti. Tytölle annettiin tarvittava apu, insuliinia määrättiin kolmeksi kuukaudeksi. Hän pyysi anteeksi avohoidon osaston päällikköä insuliinin uuttoprosessissa. Sairaalamme opastamme viestintää potilaiden kanssa ja sitä jatketaan ”, MBUZ MO SR SR Severskayan keskussairaalan päälääkäri Manolis Ananikov kertoi AiF-Yugille..

Samaan aikaan aiemmin irtisanottu lääkäri julisti syyttömyyttään kieltäytyessään kirjoittamaan reseptiä, koska potilas ei ollut tehnyt tapaamista etukäteen.

Mistä syystä tyttö ei ollut aiemmin tehnyt tapaamista lääkärin kanssa, hän puhui 11. marraskuuta videossa Zvezdan kanavalla. Hänen mukaansa lääkärin kanssa tapaamisen tekeminen ajoittain ei ole helppoa. Resepti määrätään yleensä kuukaudeksi. Nadezhda pitää tätä pilkkauksena, koska tauti ei mene mihinkään ja lääkkeitä tarvitaan aina nyt..

”Et tiedä mitä aiot tehdä kuukaudessa kolmessa iltapäivällä. Jolla on täydet perheet. Minulla on lapsi ja töitä. Miksi minun pitäisi äänittää? Vietä puoli päivää joka kerta saadaksesi insuliinia. ”.

AiF-Yug otti yhteyttä tyttöyn. Hän kertoi, että nyt hän on jo 13 vuoden ajan joutunut suorittamaan tämä menettely joka kuukausi. Nadia on sairas tyypin 1 diabetekseen (insuliiniriippuvainen) 15-vuotiaana.

"Olen jo kuvannut mitä tapahtuu", Nadezhda sanoo. - Kun lääkäri kieltäytyi jälleen antamasta reseptiä insuliinin puutteen vuoksi. Sitten kantoin tietueen klinikan päälääkärille. Siellä oli lääkkeitä heti. ”.

Tytön mukaan aikaisemmin hänelle tarjottiin lääkkeen analogeja.

”Ymmärrän, että lääkäreillä ja sairaanhoitajilla ei ole mitään tekemistä sen kanssa. Heille kerrotaan, ettei insuliinia ole, joten heidät pakotetaan kieltäytymään ”, Nadia jatkaa. "Kukaan ei ole tässä syyllinen, mutta kaikki kärsivät.".

Kolmen kuukauden ajan - ei sallittu

Krasnodarin alueen Temryukin alueella Svetly Putin kylässä asuvalla Julia Meskhillä on 12-vuotias tytär, joka on käyttänyt insuliinia kahdeksanvuotiaana. Ilyana, se on tytön nimi, on jo neljä vuotta pakotettu mittaamaan sokeria viidestä kuuteen kertaa päivässä. Ainakin ennen ja jälkeen ateriat.

Tässä tapauksessa äidin ammatissa on matkustava luonne. Saadakseen lääkettä tyttärelleen, hänen on otettava reseptejä joka kuukausi viereisessä Kurchanskayan kylässä ja mentävä erikseen Temryukin kaupunkiin lääketieteeseen.

”Pyysimme monta kertaa antamaan insuliinia jopa kolme kuukautta etukäteen”, Julia selittää. - Talousarviossa meille on jo annettu normi. Mutta he kieltäytyvät. Totta, muita ongelmia ei ole. Jopa kaksi testiliuskapakkausta annetaan kuukaudessa, ne riittää pari kertaa päivässä. Yksi paketti maksaa kaksi tuhatta ruplaa, joten kiitos myös siitä ”.

Olimme yhteyttä Juliaan Severskyn sairaalan tapahtuman jälkeen. Hän sai juuri lääkkeen. Tällä kertaa hänelle annettiin jopa neuloja erityisiin kyniin.

Lain aukko?

Onko lääkärillä oikeus kieltäytyä antamasta reseptiä, jos henkilö tuli ilman pääsylippua? Terveydenhuollon kansalaisten oikeuksien suojaamiskeskuksen johtaja, lääkäri ja lakimies Nikolai Chernyshuk vastasi tähän AiF-Southin kysymykseen..

Voit rekisteröityä soittamalla rekisteriin. Lisäksi nyt jokaisessa klinikassa on erityinen elektroninen laite tallennusta varten, se ei oikeastaan ​​toimi kaikkialla. Mikäli mahdollista, kirjaudu sisään tullemalla rekisteriin henkilökohtaisesti. Kätevin tapa kirjautua on Internetin kautta, vaikka se ei välttämättä ole vanhempien käytettävissä. ".

Etuuslääkkeiden määräämismenetelmistä asianajaja kertoo, että pitkäaikaisten ja kroonisten sairauksien hoidossa 12.02.2007 annetusta terveys- ja sosiaaliministeriön määräyksestä nro 110 "Lääkkeiden määräämistä ja määräämistä koskevasta menettelystä" eläkeikäisille kansalaisille voidaan määrätä reseptejä enintään kolmeksi kuukaudeksi. Nuoremmilta vaaditaan vain kuukausi.

"Mielestäni tämä on laissa jätetty laiminlyönti, ja on tärkeää antaa lääkkeiden määrääminen paitsi kuukauden ajan, myös pidemmän ajan ihmisille, ei pelkästään eläkeikää, varsinkin kun sitä on korotettu", lääkäri jatkaa. - Voidaan jopa sanoa, missä on tärkeämpää vähentää työväestön lääkärikäyntejä, koska sinun on aina pyydettävä työnantajalta reseptiä.

Lainsäätäjä on todellakin säätänyt mahdollisuudesta määrätä lääkkeitä kolmen kuukauden ajan vain eläkeläisille. Samalla on tärkeää ymmärtää, että jokaisella lääkkeellä on oma säilyvyysaika, säilytysolosuhteet, myös lääkkeiden hankinnassa on ominaispiirteitä. Siksi kolmen kuukauden ote ei aina ole perusteltu. ".

Lakimiehen mukaan Krasnodarin alueella ei toistaiseksi ole pulaa insuliinista. Kukaan ei kuitenkaan takaa, että huomenna tapahtuu hankintojen epäonnistuminen. Ongelmia syntyy riittämättömän rahoituksen, logistiikkaongelmien sekä häikäilemättömien tavarantoimittajien takia. Emme saa unohtaa epätäydellistä julkisten hankintojen järjestelmää, kun lääkkeet ostetaan tarjouskilpailujärjestelmän kautta, ja tässä järjestelmässä on enemmän kuin tarpeeksi ongelmia.

"Insuliinin purkamiseen ja vastaanottamiseen liittyy ajoittain ongelmia", selittää Nikolai Chernyshuk. - Tämä johtuu rahoituksen ja hankintojen erityispiirteistä. Nyt on ilmestynyt toinen syy - kuntien lääketieteellisten laitosten siirtäminen alueelliseen alaisuuteen, muutos rahoitusjärjestyksessä. Nyt he voivat sanoa, että kuntien talousarviossa oleva lääkkeiden rahat ovat päättyneet ja aluebudjetista tulevat vasta vuoden 2019 alussa..

Haluan toivoa, että potilaat suvaitsevat lääkäreitä ja lääkäreitä noudattamaan etiikan ja deontologian sääntöjä. Ja molemmat noudattavat paitsi omien, myös ympärillämme olevien oikeuksia. ”.

Diabetes ja sen hoito - Dia Club

”Insuliini on parannuskeino älykkäille ihmisille, ei tyhmille,
olivatpa lääkärit tai potilaat ”
(E.P. Joslin)

  • Luettelo foorumeista ‹Diabetes, foorumin pääosat‹ Insuliini
  • Vaihda fontin kokoa
  • painettu versio
  • mobiili versio
  • Ohje
  • rekisteröinti
  • panos

Mitä tehdä, jos insuliinia ei ole saatavana apteekista?

Mitä tehdä, jos insuliinia ei ole saatavana apteekista?

Seryozha »23. helmikuuta 2010 8:11

Re: Mitä tehdä, jos insuliinia ei ole saatavana apteekista?

Sosenskaya Maria »23. helmikuuta 2010 11:34

Seryozha
FEERAALINEN PALVELU VALMISTEEN JÄLKEEN
TERVEYS - JA SOSIAALIKEHITYS

6. helmikuuta 2006.

TIETOJA MENETTELYÄ VÄLIAIKAISESTI PUUTTAMATTOMISEKSI
HUUMAUSAINEET

Liittovaltion terveys- ja sosiaalisen kehityksen valvontayksikkö huumausaineiden tarjonnan tehostamiseksi tietyille kansalaisryhmille, joilla on oikeus saada valtion sosiaaliturvaa, osana lisälääkehuoltoa, samoin kuin 19. heinäkuuta 1999 annetun liittovaltion lain N 178-ФЗ mukaisesti "Valtion sosiaaliturvasta", Venäjän terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön määräys, annettu 14 päivänä joulukuuta 2005, N 785 "Lääkkeiden luovuttamismenettelystä", Venäjän terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön kirje, päivätty 25.01.2005, N 26-MZ "Tiettyjen kansalaisryhmien, sosiaalipalvelujen vastaanottajan, lääketieteellisen tuen järjestämisestä "suosittelee:
1. Jos vaadittua lääkevalmistetta ei ole potilaan valituksen yhteydessä apteekissa (lomakohde), resepti hyväksytään turvallisuuden vuoksi, rekisteröidään erityispäiväkirjaan, ns. "Tyytymätön kysyntä", jonka jälkeen apteekki (lomapaikka) tekee hakemuksen ja toimittaa sen kirjallisesti alueella toimivalle valtuutetulle lääkejärjestölle.
Farmaseuttisessa organisaatiossa hakemus on hyväksyttävä, rekisteröitävä. Käsittelyn tulosten perusteella asiaankuuluvat kirjalliset tiedot sen tyydyttämismahdollisuuksista olisi lähetettävä apteekkiin. Jos valtuutettu lääkeorganisaatio ei pysty toimittamaan apteekin hakemusta, apteekki on velvollinen tarjoamaan potilaalle omista varannoistaan ​​tai ostamaan lääkkeen omasta puoleltaan, jos lääke on lääkärin (ensihoitajan) määräämän lääkeluettelon mukainen ja tarjoaa ilmaisen ylimääräisen lääketieteellisen hoidon tietyille kansalaisryhmille. valtion sosiaalituki, hyväksytty Roszdravnadzorin 15. marraskuuta 2005 antamalla määräyksellä N 2578-Pr / 05, ja hyväksytty hinta.
2. Apteekissa vakuudeksi jätetty resepti on varmistettava 10 kalenteripäivän kuluessa sen rekisteröinnistä päiväkirjassa "Tyytymätön kysyntä"..
Apteekissa reseptin jättäneen tai rekisteröineen potilaan toimittaminen kuuluu apteekkilaitoksen (organisaation) päällikölle..
Tapaukset, joissa potilaita ei tarjota tai perusteettomasti hylätään, havaitaan apteekin noudattamatta jättämiseksi lupavaatimuksia, ehtoja.
3. Pidä jokaisessa apteekissa päiväkirjaa "Tyydyttämätön kysyntä", joka käsittelee lääkkeiden etuuskohtelun tarjoamista, joka on numeroitava, kiinnitettävä, sinetöitävä ja allekirjoitettava apteekkilaitoksen johtajan kanssa..
Ota vuoden lopussa huomioon aikakauslehti ja siirrä kaikki vakuuttamattomat reseptit uuteen aikakauslehteen.
Pidä päiväkirjaa seuraavassa muodossa:

4. Roszdravnadzorin alueelliset elimet valvovat näiden suositusten täytäntöönpanoa.

Liittovaltion yksikön päällikkö
R.U. Khabriev

Re: Mitä tehdä, jos insuliinia ei ole saatavana apteekista?

DC »23. helmikuuta 2010 14:34.

Voi mikä kaunis asiakirja!
Se on kollattava marmorilaatalle, jonka potilas kantaa mukanaan ja jolla sen avulla tyrmätään tarvittava lääke apteekkihahmoista.

Apteekki on kieltäytynyt kirjoittamasta reseptejä päiväkirjaan jo yli vuoden ajan. Sen sijaan he vain palauttavat ne potilaalle ja suosittelevat heidän soittamista. Ja alat todistaa jotain, sulje heti apteekki "varaston". Tämän seurauksena heidän potilasveljensä ovat valmiita tappamaan totuuden etsijän paikalla.
Ylemmissä organisaatioissa he nyökkivät toisilleen: ”anna apteekin laatia uuden hakemuksen, ja katsotaan, voimmeko tyydyttää sen”, “tämän lääkkeen rajat vuoden ensimmäiselle puoliskolle on käytetty loppuun”, “mitä voimme tehdä, jos meille ei ole annettu tätä lääkettä varasto? " jne. Ja mitä korkeammalle nouset byrokraattista tikkaa, sitä useammin kuulet neuvoja: “Pyydä lääkärisi määräämään samanlainen lääke apteekista saatavana olevista lääkkeistä”

Re: Mitä tehdä, jos insuliinia ei ole saatavana apteekista?

Seryozha »23. helmikuuta 2010 15:03

Re: Mitä tehdä, jos insuliinia ei ole saatavana apteekista?

DC »23. helmikuuta 2010, 15:40.

Re: Mitä tehdä, jos insuliinia ei ole saatavana apteekista?

Seryozha »23. helmikuuta 2010 15:59

Re: Mitä tehdä, jos insuliinia ei ole saatavana apteekista?

Sosenskaya Maria »23. helmikuuta 2010 17:09

Re: Mitä tehdä, jos insuliinia ei ole saatavana apteekista?

Seryozha »23. helmikuuta 2010 17:32

miten saada määrättyä insuliinia apteekista?

Alexander R »11. maaliskuuta 2010 14:42.

Re: Mitä tehdä, jos insuliinia ei ole saatavana apteekista?

Elena N »11. maaliskuuta 2010 16:38

Re: Mitä tehdä, jos insuliinia ei ole saatavana apteekista?

Nitza »17. huhtikuuta 2010 08:54

Re: Mitä tehdä, jos insuliinia ei ole saatavana apteekista?

K.L.N. »19. huhtikuuta 2010 10:26

Re: Mitä tehdä, jos insuliinia ei ole saatavana apteekista?

Sosenskaya Maria »19. huhtikuuta 2010 13:33

Re: Mitä tehdä, jos insuliinia ei ole saatavana apteekista?

Hyvä »19. huhtikuuta 2010 17:24

Re: Mitä tehdä, jos insuliinia ei ole saatavana apteekista?

Sosenskaya Maria »19. huhtikuuta 2010 klo 17.44

Kuka on nyt konferenssissa?

Käyttäjiä selaamassa tätä foorumia: ei rekisteröityneitä käyttäjiä ja vieraita: 1

  • Luettelo foorumeista
  • Mobiiliversio • Tiimimme • Poista konferenssievästeet • Aikavyöhyke: UTC + 3 tuntia

Diabetes mellitus ja sen hoito Dia Clubissa - keskinäisen avunannon sivusto

Minne mennä insuliinia ja lääkkeitä

Älä anna insuliinia: mistä valittaa, jos ei ole hormonia?

Diabetes mellitus on nykyään hyvin yleinen sairaus, joka diagnosoidaan potilailla ympäri maailmaa. Venäjällä tämä tauti on kolmannella sijalla kuolleisuudessa syövän ja sydän- ja verisuonitautien jälkeen..

Tauti johtaa vammaisuuteen, varhaiseen vammaisuuteen, heikentyneeseen elämänlaatuun ja varhaiseen kuolleisuuteen. Venäjän talousarviossa määrätään vuosittaisista käteismaksuista, jotta diabeetikolla on mahdollisuus saada täysi hoito. Potilas saa myös edullisia insuliinia, sokeria alentavia lääkkeitä, testiliuskoja ja injektioruiskuja.

Lisäksi diabeetikko voi käyttää hyväkseen etukäteislippua terveyskeskukseen kerran vuodessa. Vammaisuuden vuoksi henkilölle myönnetään erityinen eläke valtiolta.

Minne mennä insuliinia ja lääkkeitä

Koska diabeetikoille tarkoitettuja lääkkeitä pidetään elintärkeinä, sinun ei pitäisi kysyä itseltäsi, jos et anna insuliinia. Sosiaaliapua koskevan 17. heinäkuuta 1999 päivätyn lain 178-ФЗ ja valtioneuvoston päätöksen nro 890, päivätty 30. heinäkuuta 1999, mukaan maan asukkaiden lisäksi myös ihmiset, joilla on oleskelulupa Venäjällä, voivat saada lääkkeitä etuuskohteluun perustuen.

Jotta voit tulla ilmaiseksi insuliinin tai muiden hypoglykeemisten lääkkeiden lailliseksi vastaanottajaksi, sinun on otettava yhteyttä paikallisen klinikan endokrinologiin. Läpäistyään kaikki tarvittavat testit, lääkäri laatii henkilökohtaisen hoitosuunnitelman ja määrää reseptin, josta ilmenee tarvittava lääkkeen annos.

Sinun on ymmärrettävä, että joudut saamaan kuukausittain insuliinia ilmaiseksi, kun taas endokrinologilla on laki kielletty määräämään kuukausittaisia ​​normeja ylittävä annos. Lääketieteellinen asiakirja annetaan tiukasti henkilökohtaisesti potilaan käsissä, eikä se myöskään saa sitä Internetissä.

Tämän järjestelmän avulla voit hallita huumeiden kulutusta ja estää tuhlaamista menoja. Jos tekijät ovat muuttuneet ja insuliiniannosta on lisätty, lääkärillä on oikeus lisätä määrättyjen lääkkeiden määrää.

  1. Hormoninsuliinin reseptiä varten tarvitset passin, vakuutustodistuksen, sairausvakuutuksen, kelpaamattoman todistuksen tai muun asiakirjan, joka vahvistaa oikeuden käyttää etuuslääkkeitä. Tarvitset myös eläkekassan myöntämän todistuksen, jolla vahvistetaan, ettei valtion etuuksia kielletä.
  2. Kieltäytyä antamasta reseptiä elintärkeitä lääkkeitä varten, vaikka lääkärillä ei olekaan, lääkärillä ei ole oikeutta. Lain mukaan suositeltavien lääkkeiden rahoitus tulee valtion talousarviosta, joten lääkärin lausunto siitä, että lääketieteellisellä laitoksella ei ole riittäviä taloudellisia resursseja tähän, on lainvastainen.
  3. He saavat suosituimmuusinsuliinia apteekissa, jonka kanssa lääketieteellinen laitos on tehnyt sopimuksen. Voit saada kaikki apteekkien osoitteet lääkäriltä, ​​joka kirjoittaa reseptin. Jos diabeetikko ei onnistunut saapumaan tapaamiseen eikä pystynyt saamaan reseptiä, joudut ostamaan insuliinin omalla kustannuksellaan.

Erityislääkkeiden vastaanottamiseen oikeuttava lääketieteellinen asiakirja on voimassa 14-30 päivää resepissä mainitun ajanjakson mukaisesti.

Jos resepti annetaan henkilökohtaisesti potilaan käsissä, voit saada ilmaisia ​​lääkkeitä sukulaisille tarkoitetussa apteekissa.

Jos et anna insuliinia

Valitettavasti tällaiset tapaukset eivät ole harvinaisia, kun diabeetikolta evätään laillisten suositeltavien lääkkeiden vastaanottaminen. Useimmiten syy tähän on väliaikainen insuliinipuute apteekissa.

Jos näin tapahtuu, potilaan on jätettävä reseptinsä numero sosiaalisessa lehdessä apteekin kanssa, mikä antaa hänelle oikeuden ostaa lääke ilmaiseksi. Kymmenen päivän ajan apteekista vaaditaan insuliinin tarjoamista diabeetikoille..

Jos jostakin syystä ei ole insuliinia, apteekin edustajien on ilmoitettava tästä potilaalle ja lähetettävä hänelle toiseen myyntipisteeseen.

  • Jos apteekissa on insuliinia, mutta apteekki kieltäytyy vastaanottamasta sitä ilmaiseksi, valitus tulee lähettää pakollisen sairausvakuutusrahaston alueosastolle. Tämä organisaatio vastaa potilaiden oikeuksien kunnioittamisesta ja tukee potilaita laillisesti..
  • Mikäli etusijalääkkeitä ei vastaanoteta, apteekin hallintoa olisi vaadittava niin, että kieltäytyminen tapahtuu kirjallisesti. Tekstin tulee sisältää syy lääkkeiden toimittamatta jättämiseen, päivämäärä, laitoksen allekirjoitus ja sinetti..
  • Tällä tavalla vain johdon edustaja voi laatia kieltäytymisasiakirjan, koska tulostaminen on pakollista, mutta tulevaisuudessa tämä asiakirja auttaa ratkaisemaan konfliktin nopeasti ja diabeetikko saa tarvittavat lääkkeet nopeammin.
  • Jos henkilö on menettänyt aiemmin määrätyn insuliinireseptin, on tarpeen ottaa yhteyttä hoitavaan lääkäriin niin pian kuin mahdollista, joka kirjoittaa uuden reseptin ja ilmoittaa lääkelaitokselle asiakirjan menetyksestä. Jos lääkäri kieltäytyy määräämästä, sinun on pyydettävä selvitystä päälääkäriltä.

Kun klinikka kieltäytyy antamasta reseptiä diabeetikolle, on myös vaadittava, että epääminen on kirjallinen. Valitus potilaan oikeuksista siirretään sairausvakuutusrahaston alueelliseen osastoon. Lisäksi sosiaalisen suojelun viranomainen tai terveysministeriö ymmärtävät tilanteen..

Jos potilas ei saanut vastausta valitukseen kuukauden kuluessa, valitus lähetetään syyttäjävirastolle.

Ihmisoikeuksista vastaava komission jäsen käsittelee diabetespotilaan oikeuksien rikkomusten estämistä.

Lisäetuja diabeetikoille

Sen lisäksi, että valtio on velvollinen antamaan diabeetikoille ilmaisen insuliinin ja elintärkeitä lääkkeitä, potilaalle tarjotaan myös useita sosiaalipalveluita. Kaikilla vammaisilla diabeetikoilla on oikeus saada ilmainen lippu terveyskeskukseen.

Tyypin 1 diabeteksen yhteydessä diabeetikolla on useimmiten vamma, tämän vuoksi heille annetaan lisäetuja. On huomattava, että diabetekseen sairastavalla vammaisella lapsella on etuja.

Kaikki lääkkeet annetaan ilmaiseksi lääkärin määräämän lääkärin määräyksen perusteella, joka ilmoittaa sallitun insuliiniannoksen.

Hanki lääke apteekista yhden kuukauden ajan siitä hetkestä, kun lääkäri kirjoittaa reseptin. Jos resepissä on huomautus kiireellisyydestä, insuliini voidaan antaa aikaisemmin. Tässä tapauksessa diabeetikon tulisi saada lääke 10 päivän kuluessa.

Tyypin 1 diabeteksen tapauksessa sosiaalietuuksien paketti sisältää:

  1. Ilmaisen insuliinin ja insuliiniruiskujen hankkiminen;
  2. Tarvittaessa sairaalahoito sairaalaan;
  3. Ilmaiset glukometrit ja tarvikkeet nopeudella kolme testiliuskaa päivässä.

Psykotrooppinen lääke annetaan myös ilmaiseksi 14 päivän ajan. Potilaan tulee kuitenkin päivittää resepti viiden päivän välein..

Ihmisillä, joilla on diagnosoitu tyypin 2 diabetes, on oikeus seuraaviin etuuksiin:

  • Vastaanota sokeria alentavia lääkkeitä ilmaiseksi antamalla resepti reseptin kanssa.
  • Jos potilas suorittaa insuliiniterapiaa, hänelle annetaan ilmainen glukometrimitta ja tarvikkeet (kolme testiliuskaa päivässä).
  • Jos insuliiniterapiaa ei ole, glukometrin on oltava ostettava itsenäisesti, mutta valtio osoittaa varoja ilmaiseksi testiliuskojen myöntämistä varten. Poikkeuksena verensokerin mittauslaitteet annetaan näkövammaisille potilaille edullisin ehdoin.

Lapset ja raskaana olevat naiset saavat insuliinia ja insuliiniruiskuja ilmaiseksi. Heillä on myös oikeus saada glukometria ja tarvikkeita. Lapsilla on oikeus etuuslippuun terveyskylpylässä, mukaan lukien valtion maksama vanhempien tuki.

Jos potilas ei halua käydä hoidossa terveyskeskuksessa, hän voi kieltäytyä sosiaalisesta paketista, jolloin hän saa taloudellista korvausta. Sinun on kuitenkin ymmärrettävä, että maksetut määrät ovat paljon pienemmät kuin lääketieteellisessä laitoksessa oleskelun kustannukset. Joten kun otetaan huomioon 2 viikon terveyskeskuksessa oleskelun kustannukset, maksu on 15 kertaa pienempi kuin lipun hinta. Tämän artikkelin video auttaa diabeetikoita vähentämään sokeria..

Kuinka diabeetikot saavat insuliinia eivätkä kuole lääkärin mukaan

Keskiviikkona 14. marraskuuta vietetään maailman diabeteksen päivää. Juuri ajoissa tähän päivämäärään mennessä skandaali saapui. Krasnodarin lähellä sijaitsevan Severskayan kylän keskussairaalan lääkäri kieltäytyi kirjoittamasta reseptiä suositusinsuliinille 28-vuotiaalle potilaalle Nadezhda Grechkinalle. Tyttö on sairas parantumattomalla tyypin 1 diabeteksella, jossa kehossa ei tuoteta insuliinia ollenkaan, ja lääkkeen injektiot ovat välttämättömiä. Mutta potilas ei tullut tapaamisella, ilman kuponkia, ei odottanut linjaa, ja lääkäri ilmoitti karkeasti, että hän ei määrää reseptiä. Hope onnistui poistamaan sen älypuhelimella. Video aiheutti levottomuuden räjähdyksen Internetissä, päälääkäri ampui terapeutin, ja Krasnodarin alueen tutkintavaliokunnan osasto aloitti tarkistuksen. Kaikilla Venäjän alueilla diabeetikoilla ja heidän läheisillään on valituksia ja kipeitä kysymyksiä riippumatta siitä, mistä se loppuu.

1. Miksi terminaalista sairautta sairastavien on etsittävä reseptejä joka kuukausi?

"Lainsäädännön mukaan edullisen reseptin voimassaoloaika - sekä diabeteksen että muiden sairauksien potilaille - on tänään enintään 2 kuukautta", selittää potilasturvallisuuden ja riippumattoman lääketieteellisen asiantuntemuksen kansallisen toimiston puheenjohtaja, lääkärin hoitaja Aleksey Starchenko. - Samanaikaisesti terveysministeriöltä on selityksiä: jos potilaalla on hyvät olosuhteet, hänelle voidaan antaa resepti suosituslääkkeiden tarjoamiseksi marginaalilla. Esimerkiksi, jos ikääntynyt henkilö lähtee asumaan kesämökillä toisella alueella useita kuukausia, hän voi saada reseptin, jotta hän saa heti lääkkeitä kolmen kuukauden ajan..

Miksi et anna heti pois vuodeksi tai kolmeksi? Tämä ei ole lääketieteellisesti kohtuullista. Ihmiset, joilla on vakava krooninen sairaus, mukaan lukien edunsaajat, tarvitsevat säännöllistä lääketieteellistä valvontaa ja valvontaa. Reseptilääkevierailun ei tulisi olla vain muodollisuutta, kun lääkäri täyttää lomakkeen etsimättä, toisin sanoen täysimittaisen ajanvarauksen. On tarpeen arvioida potilaan tila, sairauden dynamiikka, ehkä säätää lääkkeen annosta ottaen huomioon muutokset, sivuvaikutukset. Loppujen lopuksi voi olla tarpeen korvata lääke lääketieteellisistä syistä.

Tilanne voi muuttua, kun maamme - sekä lääkärit että potilaat - siirtyvät massiivisesti telelääketieteelliseen tekniikkaan, asiantuntijat sanovat. Sitten lääkärit voivat arvioida potilaan tilan etäkäytössä - Skypen kaltaisten suojattujen videoliikennekanavien kautta - ja he voivat tehdä live-käyntejä lääkäriltä harvemmin. Muuten, terveysministeriö on valmis tähän, reseptien kesto kasvaa vähitellen, useimmilla alueilla tässä ei ole vielä akuuttia ongelmaa, kertoo Aleksei Starchenko.

2. Onko lääkäriin odotettavissa jonossa, ellei sairaanhoitaja pysty suorittamaan yksinkertaista muodollisuutta?

"Ei, se ei voi, koska kuten jo on jo todettu, tämän ei pitäisi olla muodollisuus, vaan lääkärintarkastus myöhemmällä määräyksellä", asiantuntijamme painottaa. - Itse asiassa potilas, jolla on vakavia terveysongelmia ja jolla on oikeus ylimääräiseen ilmaiseen lääkärin vastaanottoon, kieltää tämän mahdollisuuden. Kyllä, saatat joutua odottamaan linjaa. Mutta mielestäni on järkevämpää keskittyä ei ”reseptijonoon” -ongelmaan, vaan havaintoon, että sinulla on tärkeä fyysinen tutkimus.

Toimittajat: tässä tietysti ilmenee toinen ongelma koko sen loistossa - lääkäreiden työn laatu on periaatteessa mahdollisuus täysimittaiseen lääketieteelliseen tutkimukseen, jossa potilasvirta on ylivoimainen.

3. Voisiko tapahtua, että lääkärillä ei ole tarvittavia muotoja? He laskevat?

- Se on hölynpölyä. Diabetespotilaat saavat reseptilääkkeitä, Aleksei Starchenko selittää. - Jos yrität lähettää potilaan lomakkeen puuttuessa, ota heti yhteyttä asianomaisiin viranomaisiin (katso jäljempänä ”Huomautus”)..

4. Mitä potilaan tulisi tehdä, jos hän menetti vuoronsa tai ei ilmoittautunut ollenkaan, mutta lääke tarvitaan kiireellisesti?

- On olemassa kaksi vaihtoehtoa. Ensinnäkin: ihminen on jo sairastumassa, esimerkiksi veressä sokeri kasvaa tai laskee kriittisesti. On välttämätöntä ilmoittaa tästä välittömästi rekisterille, ja potilaalle on annettava hätäapua. Tai jos potilas on kotona - soita ambulanssiin. Mutta muista: kiireelliset lääkärit tai 03-ryhmä eivät kirjoita reseptiä. Kun tunnet olosi paremmaksi, joudut silti tekemään tapaamisen tai, äärimmäisissä tapauksissa, tulemaan painovoiman avulla (katso alla).

Toinen vaihtoehto on, kun henkilö ei ole kriittisessä tilassa. Sitten sinun on odotettava, kunnes käännös ohittaa. Siinä voi istua samat diabeetikot tai vielä pahemmassa kunnossa, jotka kirjataan oikeaan aikaan. Lopulta voit kysyä inhimillisesti: ikävä, minulla on pieni lapsi kotona jne. On epätodennäköistä, että ihmiset tulevat kaipaamaan.

Mutta lääkärin on pakko hyväksyä tällainen potilas, vaikka hänen muutoksensa päättyy, Starchenko sanoo. Koska lääkäri itsessään ehdottaa, että voi olla tarpeen työskennellä, mukaan lukien ulkopuolinen työ, tarvittaessa potilaan hengen ja terveyden pelastamiseksi. Lääketieteen opiskelijoille ilmoitetaan tästä ja he menevät tietoisesti uhrille, kun he ovat valanneet lääkärin.

5. Mitä tehdä, jos he sanovat, että suositeltavaa lääkettä ei ole?

"Jotta hermostoa ei tuhlata ja terveydentila huononee, voit ostaa lääkettä, tallentaa shekkejäsi ja ottaa sitten yhteyttä pakollisen sairausvakuutuksen antaneelle lääketieteelliselle vakuutusyhtiölle", kehottaa Aleksei Starchenko.

Vakuuttajat auttavat sinua saamaan korvauksen klinikasta tai sairaalasta ilmaiseksi. Jos suositeltava lääke on erittäin kallis ja sinulla ei ole tarpeeksi rahaa ostaa se itse, soita heti vakuutusyhtiöösi ryhtyäksesi toimenpiteisiin. Se vie kauemmin ja mahdollisesti hermoja, mutta se yleensä toimii, ja lääke on.

HUOMAUTUKSESSA

Minne muualle mennä

- Jos pelaat jalkapalloa reseptillä, olet töykeää jne., Voit heti tehdä valituksen päälääkärille tai hänen sijaisilleen - he vastaavat lääketieteellisen hoidon laadusta.

- Jokaisella alueella on hotlines, yleensä ympäri vuorokauden, terveysviranomaisissa - ministeriöissä, osastoissa ja terveyskomiteoissa. Soita sinne.

- Älä unohda myös pakollisen sairausvakuutuksen vakuuttajia - he ovat nyt todella aktiivisesti mukana potilaiden oikeuksien suojelemisessa.

Lue myös

Nordwind-lentoyhtiön lentoemäntä sairaalassa Pietarissa epäillään koronavirusta

Kiinan Hangzhousta lennon jälkeen hänet vietiin tartuntatautisairaalaan terävän sairauden vuoksi.

Kiinan koronavirus osoitti, että maailma ei ole valmis tulevaa todellista epidemiaa varten

Tunnettu lääkäri ja televisio-ohjaaja uskoo, että melko pian voimme kohdata kauheamman uhan

Myytit ja totuus uudesta koronaviruksesta: se aiheuttaa aina keuhkokuumeen, mutta voit rokottaa ja lisätä immuniteettia

Jos sinulle tarjotaan koronaviruksen 2019-nCoV-maksullisia testejä missä tahansa klinikalla tai laboratoriossa, tämä on johdotus [video]

Jalkakipu, vino kantapää: tärkeimmät merkit litteiden jalkojen alkamisesta

Kuinka päästä eroon jalkojen raskaudesta ja kuka tarvitsee erityisiä pohjallisista ortooseja [hyödyllinen voimistelu jaloille päivittäin]

Rospotrebnadzor kertoi, kuinka toimia, kun epäillään uutta koronavirusta

Epidemiologit nimittivät potilaan seurannan päävaiheet, kun epäillään uuden tyyppistä tartuntaa

Mitä sinun on tiedettävä koronaviruksesta: oireet ja hoitomenetelmät

Uuden tyyppinen virus, 2019-ncoV, todettiin viime joulukuussa Kiinassa, Wuhanissa, ja sitä sovitettiin siirtämään ihmisten välillä. Tutkijoiden mukaan koronavirus on vaarallinen, koska se aiheuttaa keuhkokuumeen nopean kehittymisen

Uutta koronavirusta hoidettiin anti-HIV-lääkkeillä

Kiinalaiset lääkärit testaavat noin 30 lääkettä, ja Venäjällä yli 100 ihmistä sijoitettiin sairaalaan epäillään vaarallisesta tartunnasta

Yli 100 koronaviruksesta epäiltyä henkilöä oli sairaalahoidossa Venäjällä

Diagnoosia ei vahvistettu

Epäilty koronavirus: Transbaikalian asukas oli sairaalahoidossa Ulan-Udessa

36-vuotias mies palaa ahdistuksen oireista matkoilta Kiinaan ja Koreaan

Mihin maihin uusi Kiinan koronavirus on tunkeutunut: lisääntynyt leviämisriski

Kiinan viranomaisten mukaan vuoden 2019-nCoV-viruksen kyky levittää ihmisille kasvaa - se voi levitä jopa inkubaatiokaudella.

Sheremetyevossa koronaviruksesta: Lähetämme joka päivä yhden tai kaksi epäiltyä henkilöä tartuntatauteihin

Suurkaupunkien lentokentillä päivittäiset saapumiset määritetään lämpötilan mukaan

5 suosituinta modernia ruokavaliota: hyvät ja huonot puolet

Mitkä ovat gluteenittomia, keto-ruokavalioita, paleo-ruokavalioita, intervallipaastoa ja raaka ruoka ruokavalioita vaarallisia ja hyödyllisiä?

Moskovilaiset voivat läpikäydä ilmaiset verikokeet osallistumalla luovuttajaviikkoon

Toimen suorittaa Venäjän kansallinen tutkimuksen lääketieteellinen yliopisto, jonka nimi on N.I. Pirogov 27. tammikuuta - 31. tammikuuta

Kaduilla ei ole kuolleita: Siperialainen nainen tuli panttivankiksi kiinalaiselle Wuhanille, missä koronavirusiepidemia raivoaa

Koronaviruksen puhkeamisen takia Wuhan leikataan ulkomaailmasta useaksi päiväksi [valokuvat, video]

Mitä tiedetään uudesta koronaviruksesta: Venäjällä ei ole yhtään potilasta, ja Kiina rakentaa megasairaalaa kuudessa päivässä

Kiinassa kuoli 41 ihmistä uudesta viruksesta. Keräämme viimeisimmät uutiset Venäjän ja maailman tilanteesta [valokuva, video, päivitetty]

Allergia, väsymys, haavauma: kuinka lämmin talvi vaikuttaa terveyteemme

Moskovilaisten epätavallinen talvi ei heijastu pelkästään mielialaan, vaan myös hyvinvointiin. Vaikka hänellä on plussaansa, mutta myös paljon miinuksia

Ensimmäisen kiinalaisen koronaviruksen rokotteen parissa työskentelevä tiedemies: toivoa on sairaille, he pelastavat loput

Mistä vaarallinen konorovirus tuli ja onko sen arvoista aloittaa naamarien käyttö? Tämän kertoi Novosibirskin virologi Alexander Chepurnov

Kiinassa koronaviruksen aiheuttama hysteria on enemmän peliä yleisölle: tartuntatautilääkäri puhui uudesta taudista

Venäjän federaation biolääketieteen viraston johtava tartuntatautien asiantuntija selitti, kuinka todennäköistä on "kiinalaisen" keuhkokuumeen tartunta

Botkin-sairaala paljasti diagnoosit ihmisille, joiden epäillään saaneen kiinalaista koronavirusta

Heidän on vielä vietettävä aikaa lääkäreiden valvonnassa

Etkö varmasti syö makeisia? Kuinka etsiä piilotettuja sokerinimiä tuotemerkinnöistä

Terveellisen ruokavalion blogin kirjoittaja Maria Popova esittelee myyttejä vähäkalorisista ruuista

Gennadi Onishchenko - kuinka paeta koronaviruksesta: Ei paniikkia! Milloin naamarit on tarpeen laittaa - soitan Komsomolskaja Pravdalle ja ilmoitan kaikille!

Entinen päälääkäri ja nyt duuman varapuheenjohtaja - heittänyt puhelimen kolme kertaa - selitti kuitenkin tarkkailijallemme Alexander Gamoville, kuinka "ei saada kiinni" kauhea sairaus [video, ääni]

Kannattaako luopua lomasta Kiinassa ja Thaimaassa koronaviruksen puhkeamisen takia?

Turistivirta vain Venäjän ja Lähi-kuningaskunnan välillä - 2 miljoonaa ihmistä! [video]

Myytit kahvista: ei aiheuta riippuvuutta, mutta huono, jos keitetään Turkissa

Kirjassa “Terveellisten elämäntapojen pimeä puoli” kirjoittanut Maria Popova hajottaa suositut väärinkäsitykset maailman suosituimmista juomista.

Veronika Skvortsova harjoittaa tulevaisuuden lääketiedettä

Entisestä terveysministeristä tuli liittovaltion biolääketieteen viraston johtaja. "KP" selvitti, mihin alueisiin se johtaa [video]

Kuume on pidossa: Botkinin sairaala kertoi toisen potilaan tilasta, jolla epäillään kiinalaista koronavirusta

Eilen illalla mies vietiin Pulkovon lentokentältä erityiseen eristävään kapseliin

Sivuston ikäluokka 18+

Etuuskohteet ja ilmaiset lääkkeet: mistä valittaa puutteesta?

Ei monet kansalaisista tiedä, että Venäjän nykyisessä lainsäädännössä säädetään tietystä määrästä etuuskohteluun oikeuttavaa ja ilmaista lääkitystä tietyille kansalaisryhmille. Siitä huolimatta käytännössä on usein vaikeaa saada oikeaa kohtelua, mutta kaikki eivät puolusta tätä oikeuttaan ja tästä syystä maksavat usein kohtuullisia rahasummia ostaakseen mitä heillä on täysi oikeus saada ilmaiseksi tai etuuskohteluun perustuvilla perusteilla. Joten ei ole suositeltavia lääkkeitä, joihin valittaa?

Mutta ennen sitä sinun on ymmärrettävä, kenellä on oikeus etuuskohteluun ja ilmaiseen turvallisuuteen ja mitä vaaditaan etuuskohteluun oikeuttavien tai ilmaisten lääkkeiden vastaanottamiseen.

Kenellä on oikeus etuuskohteluun ja ilmaiseen huumeiden kattavuuteen?

  1. Ensinnäkin, lainsäätäjä myönsi tämän oikeuden henkilöille, joilla on 1 tai 2 ryhmän vammaisuus, vammaisille lapsille sekä Suuren isänmaallisen sodan veteraaneille. Näille ryhmällemme maanmiehiämme myönnetään varoja liittovaltion budjetista huumeiden tarjonnan tarpeisiin.
  2. Edellä mainittujen kansalaisryhmien lisäksi alle 3-vuotiailla lapsilla on oikeus etuuskohteluun tai ilmaiseen huumeiden tarjoamiseen. Jos lapsi kasvatetaan suuressa perheessä, niin hänellä on oikeus lääkkeisiin liittyviin etuuksiin kuuden vuoden ikään asti. Tietoja ei yleensä ilmoiteta piiriklinikoilla, joten suurin osa kansalaisistamme ei usko, että heillä on tämä oikeus.
  3. Lisäksi on olemassa ns. Alueellinen luettelo tuensaajista, joka hyväksytään kunkin Venäjän federaation yksittäisen aiheen tasolla.
  4. Etuuskohtelua lääkkeille voidaan tarjota kansalaisille, joilla on tiettyjä laissa määriteltyjä sairauksia, joihin kuuluvat esimerkiksi HIV, tuberkuloosi, diabetes mellitus jne. Tässä tapauksessa potilaan ikää tai vammaisuutta ei oteta huomioon. Laki säätelee sekä pysyviä etuuksia että rajoitetun ajan myönnettyjä etuuksia. Esimerkki on ilmaisen hoidon ja lääkkeiden tarjoaminen ihmisille, joilla on ollut sydäninfarkti kuuden kuukauden ajan.

Mitä tarvitaan huumausaineetujen myöntämiseen?

Ensinnäkin suosituimmuuslääkkeiden tarjoajan on käydä lääkärillä seuraavien asiakirjojen avulla, jotka vaaditaan tarvittavan lääkkeen määräämiseen:

  • Jokainen asiakirja, joka vahvistaa kelpoisuutesi etuuslääkkeisiin. Tämä voi olla eläketodistus, Isänmaallisen sodan veteraanin todistus ja muut laissa säädetyt asiakirjat;
  • Henkilöiden, joilla on vahvistettu vammaisuusryhmä, on toimitettava Venäjän federaation eläkerahaston todistus, joka on vahvistus siitä, että vammaisille henkilöille ei kielletty laissa säädettyä sosiaalipakettia, joka sisältää oikeuden lääkkeiden suosimiseksi;
  • SNILS;
  • Pakollinen sairausvakuutus.

Etuosuuslääkkeiden tarjoamisen oikeuden saamiseksi on vahvistettava laissa määritellyn erikoistumisen sairauden esiintyminen. Terapeutin tulee myös, ilman epäonnistumista, kirjata taudin esiintyminen.

Kaikkien näiden sairauksien ollessa läsnä hoitava lääkäri kirjoittaa reseptin erityisessä muodossa, joka lailla on vahvistettu etuusluokan lääkkeille. Lääkäri asettaa henkilökohtaisen allekirjoituksensa ja leimansa reseptilomakkeelle. Lisäksi klinikan sinetti olisi kiinnitettävä tällaiseen reseptiin. Tämän reseptin kesto on 2-4 viikkoa.

Tämän jälkeen paikallinen terapeutti hakee piirin (kaupungin) sairaalan proviisorille hakemusta siitä, että tietty henkilö tarvitsee tiettyä lääkettä etuuskohteluun oikeuttavien lääkkeiden perusteella..

Kun täysin varmennettu resepti on saatavilla, edunsaajan tulee ottaa yhteyttä lähimpään apteekkiin, joka osallistuu ilmaiseen lääkkeiden toimitusohjelmaan. Käytännössä syntyy usein tilanteita, joissa vaadittua lääkettä ei tällä hetkellä ole saatavana. Apteekkarin tulee tällöin kirjoittaa se lykättyyn palveluun ja tehdä vastaava huomautus erikoispäiväkirjaan.

Valitettavasti käytännössä syntyy usein tilanteita, joissa lääkäri kieltäytyy kirjoittamasta asianmukaista reseptiä, koska vastaavaa lääkettä ei tällä hetkellä ole saatavana apteekista. Näin ollen tällainen kieltäytyminen on laitonta, joten siihen voidaan hakea muutosta laissa säädetyllä tavalla..

Lääkäri ei voi auttaa, mutta kirjoittaa reseptin

Jos lääkäri kieltäytyy edelleen kirjoittamasta sinulle reseptiä, pyydä häntä tekemään kortillesi asianmukainen merkintä, joka osoittaa päätöksensä syyn eli lääkityksen puuttumisen apteekista. Lain mukaan lääkärillä ei ole oikeutta tehdä tällaisia ​​merkintöjä korttiin, sitten hän joko kirjoittaa reseptin tai jatkaa itsensä vaatimista. Pyydä häntä tällöin tekemään muistiinpano, että vierailet hänen tapaamisessaan sinä päivänä.

Voit kirjoittaa valituksen lääkärin laittomasta toiminnasta klinikan päälääkärin nimelle. Tällainen valitus tehdään yleensä kahtena kappaleena, joista yksi annetaan päälääkärin sihteerille. Toinen jäljennös, joka jää sinulle, on merkittävä valituksen hyväksymiseen. Jos sihteeri kieltäytyy hyväksymästä valitustasi, se tulee lähettää päälääkärille kirjattuna kirjeenä. Saatuaan valituksen päälääkärillä on velvollisuus harkita sitä ja tehdä siitä päätös saattaa lääkäri kurinpidolliseen vastuuseen ja kirjoittaa resepti suositeltavalle lääkkeelle.

Missä voin valittaa suosituimmuuslistan tai ilmaisen lääkkeen tarjoamisen laiminlyönnistä?

Tilanteessa, jossa ei ole suositeltavaa lääkettä, kun apteekista on saatu pyyntö, apteekkihenkilökunnan on tilattava se ja toimitettava 10 päivän kuluessa. Jos vaadittua lääkettä ei toimitettu apteekkiin ilmoitetussa määräajassa, edunsaajalla on täysi oikeus ottaa yhteyttä terveysministeriöön. Siellä on erityinen ”hot line”, jolla voit soittaa vapaasti ja selittää ongelmasi ydin. Voit myös pyytää tämän tilanteen hallintaan..

Suosituslääkkeiden luettelon voi löytää kuka tahansa Roszdravnadzorin virallisilta verkkosivuilta. Tämä sivusto tarjoaa myös mahdollisuuden tehdä valitus vaikeuksista, jotka ovat syntyneet etuuskohteluun oikeuttavien tai ilmaisten huumeiden tarjoamisen yhteydessä. Valitus on kirjoitettu vapaassa muodossa, mutta seuraavat tiedot on ilmoitettava siinä virheellisesti:

  • Hakijan passitiedot;
  • Hänen tosiasiallisen asuinpaikkansa osoite;
  • Niiden etujen luonne, jotka antavat oikeuden lääkkeiden suosimiseksi;
  • Yhteystiedot tai sähköpostiosoitteet.

Edellä vaadittujen yksityiskohtien lisäksi valituksen ydin olisi ilmaistava selkeästi. Kaikki tosiasiat on kuvailtava lyhyesti, mutta tiiviisti. Pakollinen on niiden esityksen aikajärjestys. Tarinan kaoottista muotoa ei voida hyväksyä. Valituksen käsittelyn tulos riippuu suoraan tosiseikkojen ilmoituksen selkeydestä ja ytimeenpysymyksestä, joten lähesty asiaan mahdollisimman vakavasti.

Jos virkamiehet tai organisaatiot estävät oikeuttasi suosia tai ilmaista huumeiden kattavuutta, voit tehdä valituksen syyttäjäviranomaisille. Seuraavat asiakirjat on liitettävä tällaiseen valitukseen:

  • Passin jäljennös;
  • Kopio asiakirjasta, jolla voit vahvistaa, että sinulla on oikeus etuuteen;
  • Lääkärin määräämä resepti.

Joten jos he eivät anna ilmaisia ​​tai suositeltavia lääkkeitä, mielestäni on tehokkainta ottaa yhteyttä syyttäjän virastoon tai toimeenpanoviranomaisiin terveyden alalla.

Neulassa. Kuinka diabeetikot selviävät ilman suositusinsuliinia

Moskova, 19. joulukuuta - RIA Novosti, Irina Khaletskaya. Diabetes mellitus on yksi yleisimmistä sairauksista maailmassa. Nykyään siitä kärsii 8,5% ihmisistä. Venäjä on neljän parhaan maan joukossa ihmisten lukumäärän suhteen, joihin tämä tauti vaikuttaa. Joidenkin diabeetikoiden on otettava insuliini päivittäin: jos et syötä sitä ajoissa, on suuri kuoleman riski. Venäjän eri alueilla on kuitenkin järjestelmällinen ongelma ilmaisen insuliinin myöntämisessä. Miksi huumeiden toimituksissa on keskeytyksiä - RIA Novosti -materiaalissa.

Yksi toiselle

Natalja Zheleznova Uljanovskin alueelta kasvattaa diabetesta sairastavaa lasta. Se ei ole ainoa alueella - noin 200 muuta lasta, joilla on sama diagnoosi, tarvitsevat jatkuvia injektioita insuliinia. Natalian mukaan monet eivät ole saaneet ilmaista elintärkeää lääkettä jo kahden kuukauden ajan..

”Alueen terveysministeriössä he sanovat, että meidän ei pitäisi odottaa ensi vuoden alkuun - tarjouksia ei ole järjestetty. Lapsemme eivät voi elää ilman insuliinia, joten meidän on löydettävä varoja. Suurin osa äiteistä saa lastenhoitotukea ja istuu kotona ilman työtä, koska lapsia ei voida jättää vartioimatta. Ja maksu on vain 5,5 tuhatta ruplaa ”, Natalya jakaa tunteensa..

Hän selittää, että ennen insuliinin toimittamisessa ei ollut ongelmia, mutta testisistoja verensokerin mittaamiseksi ja insuliinipumppujen tarvikkeita ei jaeta kateellisesti säännöllisesti.

”Raitojen suhteen olemme toistuvasti vedonneet syyttäjänvirastoon. Huolimatta siitä, että tuomioistuin tekee päätöksen meidän puolestamme, sitä ei panna täytäntöön. On vain yksi vastaus: alueella ei ole rahaa. Joskus he jopa sanovat, että emme ostaneet niin paljon testiliuskoja ollenkaan. Ne antavat 50 kappaletta, ja tarvitset noin 200 nauhaa kuukaudessa. Siksi ostamme niitä myös omalla kustannuksellamme ”, nainen sanoo.

Natalya sanoo, että hän vetoaa liittovaltion terveysministeriöön, mutta virasto ohjasi kirjeen alueelliselle tasolle: ”Joskus virkamiehet voivat auttaa yksin henkilöä, joka kirjoitti eniten valituksia. Osoittautuu, että joku kaistaleita annetaan muille? ”

Ulyanovskin alueen insuliiniriippuvaisten lasten äidit muodostivat oman ryhmänsä: he vastaavat sosiaalisissa verkostoissa ja pyytävät apua toisiltaan. ”Ennen sitä puhuimme harvoin, puhtaasti lomalla. Ja nyt tämä on tärkeä välttämättömyys. Ensinnäkin yritämme auttaa vaikeammassa asemassa olevia ”, Natalya selittää..

Uljanovskin alueella asuu 43,1 tuhatta diabetespotilasta, joista 10,4 tuhatta ihmistä tarvitsee lääkettä. Alueellisen terveysministeriön ja valtiovarainministeriön edustajat tietävät umpikujasta ja aikovat myöntää lähitulevaisuudessa lisärahoja asukkaille tärkeiden lääkkeiden tarjoamiseksi. Ne ostetaan varojen uudelleenjaon kautta. Noin 36% lähetetään vain insuliinin ostamista varten. Nyt työtä tehdään sopimusten tekemiseksi.

Taistelu kuolemaan asti

Insuliiniriippuvaiset ihmiset pakotetaan taistelemaan oikeuksistaan ​​lähettämällä valituksia eri viranomaisille. Tatjana Solovyova Ryazanin alueelta sai tietää diagnoosista vuonna 2011 ja muistutti, että hän sai ajoittaista insuliinia kolmen ensimmäisen vuoden ajan. Hänen mukaansa diabeetikoille tulisi tarjota lääkkeitä, itsehallinnan keinoja, neuloja ja ruiskuja. Kaiken tämän puuttuminen hänen mielestään loukkaa perustuslaillista oikeutta terveyteen..

”Edes raskauden aikana ei minulle annettu insuliinia. Tuskin venytin kahta päivää, jotka olivat kriittisiä minulle ja sikiölle, lopulta löysin lääkkeitä edelleen kaupungin pää endokrinologin varannoista ”, Tatjana sanoo.

Hänen mukaan testiliuskoja ja neuloja ei annettu ollenkaan. Kolmen vuoden ajan, ei koskaan. ”Ja diabeteksen omavalvonta glukometrillä ja testiliuskoilla on välttämätön edellytys elämälle. Kompensaatio on mahdotonta ilman sitä, koska verensokeri on erittäin dynaaminen indikaattori, joka voi muuttua minuutissa, vaihtelut päivässä voivat olla kymmeniä millimooleja ”, Tatjana Solovieva sanoo.

Paniikkipotilaat: insuliini-ongelmat alkoivat Venäjällä

Seitsemän ongelmaa - yksi diabetes

30.9.2019 klo 19.30, katselut: 20204

Vaikuttaa siltä, ​​että insuliini on aina ollut lääke, jonka puutetta on mahdotonta kuvitella edes pahimmassa painajaisessa. Mikään ei saa koskea potilaiden tarjoamiseen: ei maailman kriisejä, avaruussotia, pakotteita eikä vallankaappauksia.

Järjestelmä ei kuitenkaan pystynyt kestämään elintärkeiden lääkkeiden hintojen sääntelyä koskevaa valtion politiikkaa - ja se säröi. Suljetuissa diabetespotilaiden ryhmissä sosiaalisissa verkostoissa - paniikin lähellä oleva tila. Raportit insuliinin keskeyttämisen alkamisesta ovat peräisin eri alueilta. Jotkut potilaat ilmoittavat kääntävänsä venäjäksi, josta sivuvaikutukset kehittyvät, ja pian tuontia ei tule ollenkaan. Mitä tapahtuu - MK-arvioija.

He alkoivat uuttaa insuliinia konekivääreillä

"Viime vuoden lopulla ensimmäistä kertaa käytännössämme liigamme Krasnodar-haara uutti insuliinia konekivääreillä", kertoi All-Russian potilasliiton puheenjohtaja Alexander Saversky. - Yksi paikallinen asukas tarvitsi insuliinia, ja hänestä kieltäytyi useita kuukausia. Lopulta jouduimme soittamaan tutkijalle - ja hän tuli klinikalle käsittelemään konekiväärejä. He löysivät insuliinin melkein heti. Mutta emme voi viedä kaikkia klinikoita taisteluun ja tarjota tutkijoille maan tarvitseville potilaille. Vaikka tämä tapaus on yksi huumausaineiden tarjonnan ongelmien indikaattoreista koko Venäjällä. Viime vuoteen saakka insuliinin kanssa ei ollut ongelmia kymmenen vuoden ajan. Mutta viime vuonna eri alueilta - Krimiltä, ​​Moskovan alueelta ja monilta muilta - tehdyt vetoomukset ovat olleet nousussa. Elokuussa vietin henkilökohtaisesti kuukauden puhelimitse vastaanottaakseen valituksia alueilta - ja insuliinipyyntöjä oli paljon ”.

Täynnä ahdistusta ja potilaiden posteja, samoin kuin tyypin 1 diabetes mellitusta sairastavien pienten potilaiden vanhempia - insuliiniriippuvaisia. Mistä tahansa he saavat insuliinia suurilla keskeytyksillä. Esimerkiksi Kemerovon alueelta he kirjoittavat, että heillä ei ole ollut insuliinia yli vuoden ajan - heidän on matkustettava ostamaan sitä Novosibirskistä. Tullasta tuli uutisia siitä, että potilaat olivat lopettaneet reseptilääkkeiden käytön. Ihmiset alkoivat ostaa lääkkeitä yksin, ja pakkaus maksaa 40–80 dollaria. "Joka kerta he antavat meille erilaisia ​​lääkkeitä" ota mikä on "-periaatteen perusteella. Lääkäri katselee seinää, ei vastaa valituksiin ”, potilaat sanovat. Jotkut niistä, joilla on mahdollisuus, ovat hallinneet elintärkeän lääkkeen tuonnin ulkomailta. Mutta tämä tapa on yksiköiden käytettävissä.

Mutta ennen kaikkea potilaat pelkäävät siirtyvänsä venäläiseen insuliiniin, jota olemme alkaneet tuottaa. He eivät pelkää vain niin: joku jo käsitteli häntä - ja kuten he sanovat, tunsivat eron. Kahdesta alueesta kerrottiin, että tarkalleen siirron jälkeen lapsille alkoi oksentaa verta, vatsakipuja jne. Kalugan alueelta ilmoitettiin, että potilas oli tehohoidossa; vastaava tapaus on Jekaterinburgissa... Ehkä potilaiden tila ei ole täysin yhteydessä lääkkeeseen, mutta on syytä ajatella.

”Eilen he tappoivat minut uutisella, että Venäjän federaatio on syyskuusta lähtien kieltäytynyt ostamasta tuontinsuliinia ja että diabeetikot siirretään vaiheittain kotimaisiin osiksi tuonnin korvaamisesta. Syyskuussa he lähtevät Lantuksen ja Tujeon kanssa, maaliskuussa - Novorapidin ja Levemirin kanssa, en tiedä muusta, mutta tämä vaikuttaa kaikkiin tuotuihin insuliiniin. Kuten minulle kerrottiin, Venäjä aloitti insuliiniensa tuottamisen, ja nyt valmistellaan asiakirjoja uusille lääkkeille. Tämän minulle kertonut virkamies varoitti, että venäläisen insuliinin laatu ei ole vertailukelpoinen (pahempaan suuntaan) Yhdysvalloissa ja Tanskassa, joita julkaistaan ​​nyt. Nämä uutiset vain tuhosivat minut ”, kirjoittaa Nižni Novgorodista tulevan pienen potilaan äiti. Tyumenin potilaat kertovat, että he ovat jo alkaneet siirtyä venäläisiin tuotteisiin.

Kuten tyypin 1 diabetesta sairastavan potilaan äiti Olga selittää meille, nykyään hänen poikansa saa tuontinsuliinit (mukaan lukien kaksi maassa sijaitsevaa ulkomaista yritystä): ”Tyypin 1 diabetes tarvitsee kaksi insuliinia - perus- ja bolusinsuliinin. Bolus ruiskutetaan tasaisesti pumpun avulla, kuten pellin kastelujärjestelmässä. Tämä on erittäin tärkeää lapselle: ei tarvitse pilata häntä viisi kertaa päivässä, pumppu on asennettu pitkään. Yksi pakkaus bolusta maksaa 2–3,5 tuhatta ruplaa. Nyt ne myönnetään potilaille, joilla on jatkuva rekisteröinti. Jos ei ole, joudut ostamaan insuliinin itse. Venäläisistä insuliineista ei todellakaan ole tietoa ”.

Jos jatkamme vanhempainmenoja koskevia tilastoja, ne sisältävät myös testiliuskojen oston (50 kappaletta maksaa 1 200 - 1 600 ruplaa; sokeri on tarkistettava vähintään 10 kertaa päivässä - 6-7 tuhat ruplaa kuukaudessa); seurantajärjestelmät antureilla, joiden avulla voit mitata glukoosia (yksi maksaa 4500, se kestää 2 viikkoa); kanyylia ja pumpun neuloja, jotka vaihtuvat joka kolmas päivä (noin 6 tuhatta ruplaa kuukaudessa)... ”Joka kuukausi kulutamme tähän kaikki vähintään 20 tuhatta. Kukaan ei tarjoa tätä ilmaiseksi. 18-vuotiaisiin asti heille annettiin vammaisuus, ja 18 vuoden jälkeen jokaisella alueella ja alueella toimiva komissio arvioi T1D: tä omalla tavallaan. Joku saa vammaisuuden, mutta joku ei ", Olga sanoo.

Insuliini voi olla kolmas ylimääräinen

... Sen, että tilanne on katastrofaalinen, vahvistaa myös julkisten hankintojen verkkosivusto. MK on jo kirjoittanut tilanteesta, jossa valtava määrä (ts. Joka kolmas) tarjoajia on häiriintynyt sairaalalle tärkeiden lääkkeiden toimittamiseksi ja etuuksien tarjoamiseksi. Ja ennen kaikkea tämä vaikutti insuliinin tarjontaan. Joten puoli vuotta saatiin 2,8 tuhatta insuliinia koskevaa hakemusta, ja 692 hakemusta ei jätetty. Asiantuntijat totesivat, että pääasiallinen syy oli aliarvioidut hinnat, joilla terveysministeriö tarjosi lääkkeiden myyntiä yrityksille.

Hankintatilanne on vaikein - Saratovin alueella (melkein puolet tarjouksista katkesi), Dagestanissa ja Pihkovan alueella (45%) toista kolmasosaa huumeista ei ostettu 24 alueelta. "Valtio ei oikeastaan ​​suunnittele 3–5 vuodeksi väestön tarpeita, peittokapasiteettia, tarvittavia pillereitä, sillä ei ole tätä varten sopimuksia, vaan menee tarjouskilpailuun, järjestää tarjouskilpailun ja siellä - bang, ketään ei ole siellä", sanoo. Alexander Saversky.

Analyysiyrityksen RNC Pharma, MK: n kehitysjohtajan Nikolai Bespalovin mukaan insuliinin tarjonnan keskeytykset liittyvät todennäköisesti myös sopimuksen aliarvioituun alkuperäiseen enimmäishintaan: ”Tämä on nyt tärkein ongelma, enkä vilpittömästi ymmärrä syitä, miksi terveysministeriö on niin. kauan veti päätöksellä. Tiedotusvälineiden ja asiantuntijayhteisön painostuksesta näyttää siltä, ​​että tilanne on muuttunut pohjalta, ja ministeriö ilmoitti muutoksista hankintamenettelyssä. Toivon tilanteen paranevan muutaman kuukauden sisällä. ”.

Potilaiden pelot siitä, että insuliinit voivat kuulua asetukseen nro 102, jota kutsutaan nimellä "kolmas ylimääräinen lisäys", eivät myöskään ole perusteettomia. Muista, että asiakirjan mukaan, jos tuodulla lääkkeellä on kaksi venäläistä kollegaa, sen ei pitäisi kuulua julkisiin hankintoihin. Lääkkeen antomuotoa ei oteta huomioon.

”Kolmannesta ylimäärästä” annettu asetus voi vaikuttaa lääkkeisiin, joilla on sama koostumus, mutta jolla on erilainen antomuoto, ja paljon riippuu antomuodosta. Esimerkiksi antibireettiset lääkkeet, joissa on ibuprofeenia, ovat täynnä ja vain yksi siirappi. Mutta vain se sopii pienille lapsille. Epileptikoille ei voida antaa pilleriä - vain injektio. Sama insuliinin kanssa ”, Alexander Saversky sanoo.

Samaan aikaan, kuten professori, Venäjän jatkokoulutuksen lääketieteellisen akatemian endokrinologian ja diabeetologian osaston päällikkö Alexander Ametov kertoi MK: lle, Venäjällä on valtion rekisteri tyypin 1 diabetespotilaista: ”Lääkärit määräävät kaikille potilaille tietyt insuliinit ja tietyt hoito-ohjelmat. Ja ei pitäisi olla puhetta: tämä ei riitä, se ei riitä... Meillä on riittävä määrä tehtaita ja paikallisia tuotantolaitoksia, mukaan lukien koko sykli - Kalifornian Orelissa, tuotantolaitoksemme Pietarissa. Venäläiset insuliinit on testattu ja täyttävät kansainväliset standardit. Ja jos jossain ei ole huumeita, se tarkoittaa, että puhumme virkamiesten huolimattomuudesta, jotka eivät toimittaneet ajoissa valtion määräystä. Insuliininvaihto potilaalle on mahdollista vain viimeisenä keinona! Kyllä, on olemassa vaihdettavia lääkkeitä, mutta jokaisella niistä on erityisominaisuuksia, ja jotkut niistä ovat turvallisempia. Ja potilaan tulee ottaa keskeytyksettä lääkärin määräämät ohjeet. ".

... Ja silti, systeemistä ongelmaa potilaiden huumeiden tarjonnan kanssa maassa ei ole vielä ratkaistu. Kuten Moskovan johtamiskoulun terveyskehityskeskuksen strategisen johtoryhmän päällikkö Irina Svjatto toteaa, meillä ei ole mitään järjestelmää koordinoidusta toiminnasta ministeriöiden ja hallintoelinten välillä. Ero alueiden huumeiden tarjonnassa on 7,4-kertainen! ”Meillä on jokainen alue - erillinen maa. Meillä ei ole kokonaisvaltaista terveydenhuollon hallintajärjestelmää, ja tämä sosiaalisesti hajottaa maan ”, Irina Svyato sanoo.

"Meillä on edessään sääntelyjärjestelmä - kenenkään hoitokohteen tehtävänä ei ole tarjota potilaille lääkkeitä, vain yksittäisiä katkelmia", Saversky sanoo. - Maassa ei ole integroitua huumeiden tarjontajärjestelmää. Terveysministeriö ei tiedä mitä tapahtuu liittovaltion aiheissa. Seurauksena on, että viranomaiset kertovat, että meillä on kaikki hienoa, että lääkkeitä ostetaan, mutta itse asiassa niitä ei ole saatavana - ei apteekeissa eikä sairaaloissa. Ja viranomaiset eivät ymmärrä miksi. Mikä tahansa epäonnistuminen johtaa siihen, että potilas ei saa tarvittavia lääkkeitä. Nyt Kiina on ilmoittanut lopettavansa halpojen aineiden tuotannon, mikä tarkoittaa, että kotimaiset valmistajat eivät pysty tuottamaan halpoja lääkkeitä. Lähes kukaan ei ole valmis ottamaan käyttöön huumeiden merkinnät. Kukaan ei tiedä väestön yleistä lääketarvetta - ja 30% potilaista ei mene lääkäreille kanssamme. Huumausaineiden toimittamista koskevat sopimukset on tehtävä seuraavalle 3–5 vuodelle, ja yleensä - maassa olisi annettava laki huumeiden tarjoamisesta. ”.

Sanomalehden otsikko: Seitsemän ongelmaa - yksi diabetes
Julkaistaan ​​Moskovsky Komsomolets -lehdessä nro 28089, päivätty 1. lokakuuta 2019 Tunnisteet: kriisi, lääketiede, valta, terveydenhuollon organisaatiot: Terveysministeriö Paikat: Venäjä, Kiina