Milgamma®

Milgamma-multivitamiinikompleksi sisältää ryhmän B neurotrooppisia vitamiineja.

Farmakologiset ominaisuudet

Terapeuttista annosta käytetään hermojen ja hermokudoksen sairauksiin, joihin liittyy tulehduksellisia ja rappeuttavia prosesseja ja / tai heikentynyttä hermon johtavuutta. Niitä käytetään myös tuki- ja liikuntaelimistön patologiaan. Ryhmän B vitamiinit suurina annoksina auttavat kivunlievityksessä, parantavat mikroverenkiertoa, vakauttavat hermostoa, parantavat verenmuodostumisprosesseja.
B1-vitamiini (tiamiini) metaboloituu kehossa foskarylaatiolla kokarboksylaasiksi (tiamiinidifosfaatti) ja tiamiinitrifosfaatiksi. Koksikarboksylaasi entsymaattisena koentsyyminä on mukana hiilihydraattien aineenvaihduntaketjussa, joka on tärkeä hermojen ja hermokudoksen normaalille toiminnalle. Parantaa hermon johtavuutta vaikuttamalla synaptiseen siirtoon. B1-vitamiinin (tiamiinin) puutteeseen liittyy hiilihydraattiaineenvaihduntatuotteiden vajaahapettuneiden tuotteiden: piruvihapon, maitohapon kertyminen kudoksiin. Seurauksena on hermokudoksen toimintahäiriö erilaisten patologisten tilojen muodostuessa.
Milgamma-tableteissa tiamiinikloridi korvataan benfotiamiinilla, joka on thamiinin rasvaliukoinen johdannainen. Benfotiamiini metaboloituu fosforylaatiolla tiamiinipyruvaatiksi ja tiamiinitrifosfaatiksi - biologisesti aktiivisiksi aineiksi. Tiamiinitrifosfaatin rooli on osallistumisessa hiilihydraattimetaboliaan (pyruvaattidekarboksylaasientsyymien koentsyyminä, transketolaasientsyyminä). Tiaminpyruvaatti siirtää aldehydiryhmiä pentoosifosfaattijaksossa.
B6-vitamiini (pyridoksiini) fosforyloituu kehon kudoksiin. Aineenvaihduntatuotteet ovat melkein kaikkien aminohappojen ei-oksidatiivisen metabolian koentsyymejä. Koentsyymit osallistuvat aminohappojen dekarboksylointiin muodostaen monia fysiologisesti aktiivisia välittäjiä - adrenaliinia, tyramiinia, dopamiinia, histamiinia, serotoniinia. Se osallistuu myös aminohappojen anabolismiin ja katabolismiin transaminaatioprosessien kautta. B6-vitamiini vaikuttaa tryptofaanin metaboliaan, sen vaikutuksen alaisena α-amino-β-ketoadiinihapon katalyysi tapahtuu hemoglobiinin muodostumisen aikana.
B 12 -vitamiinilla (syanokobalamiini) on antineeminen vaikutus, se edistää kreatiniinin, koliinin, nukleiinihappojen, metioniinin synteesiä. Osallistuu solujen aineenvaihdunnan prosesseihin. Onko kipulääke.
B1-vitamiini (tiamiini) defosforyloituu munuaiskudoksessa. Puoliintumisaika on 35 minuuttia.

Milgamma

Verkkoapteekkien hinnat:

Milgamma - yhdistelmälääke, joka sisältää ryhmän B vitamiineja, kipulääkettä, hermosuojaa ja aineenvaihduntaa.

Julkaisumuoto ja koostumus

Annostelumuodot Milgamma:

  • Injektioneste, liuos: punainen, läpinäkyvä (2 ml tummassa lasiampullissa, 5 ampullin läpipainopakkauksessa, 1, 2 tai 5 pakkauksen pahvipakkauksessa; 5 ampullia pahvilavalla, pahvipakkauksessa, jossa on 1 tai 5 lavaa ; 10 ampullia pahvilavalla, pahvipaketissa 1 lava);
  • Dragee (15 kappaletta kuplapakkauspakkauksessa, pahvipaketissa, jossa on 2 tai 4 pakkausta).

Vaikuttavat aineet 1 ml liuosta:

  • Pyridoksiinihydrokloridi (B - vitamiini6) - 50 mg;
  • Tiamiinihydrokloridi (B - vitamiini1) - 50 mg;
  • Syanokobalamiini (B - vitamiini12) - 0,5 mg;
  • Lidokaiinihydrokloridi - 10 mg.

Vaikuttavat aineet 1 tabletti:

  • Pyridoksiinihydrokloridi (B - vitamiini6) - 100 mg;
  • Benfotiamiini - 100 mg.
  • Liuos: natriumpolyfosfaatti, bentsyylialkoholi, natriumhydroksidi, kaliumheksa- syanoferraatti, injektionesteisiin käytettävä vesi;
  • Pisarat: natriumkarboksimetyyliselluloosa, aerosoli, akaasiajauhe, mikrokiteinen selluloosa, glyseroli, titaanidioksidi, sakkaroosi, rasvahappo glyseridit, povidoni, sellakka, kalsiumkarbonaatti, Tween-80, maissitärkkelys, glykolivaha, polyetyleeniglykoli-6000.

Käyttöaiheet

Milgammaa suositellaan patogeneettiseksi ja oireenmukaista aineena monenlaisista hermoston sairauksien ja oireyhtymien hoidossa:

  • Hermosärky;
  • neuriitti;
  • Retrobulbaarinen neuriitti;
  • Kasvohermon pareesi;
  • Polyneuropatia (diabeettinen, alkoholinen);
  • Ganglioniitti (mukaan lukien herpes zoster);
  • Yölihaskrampit, etenkin vanhemmissa ikäryhmissä (ratkaisua varten);
  • neuropatia;
  • pleksopatian;
  • Selkärangan osteokondroosin neurologiset oireet: radikulopatia, lannerangan ischialgia, lihas-tooniset oireyhtymät (ratkaisua varten).

Vasta

  • Dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;
  • Lapsuus;
  • Raskaus;
  • Imetysjakso;
  • Yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Annostelu ja hallinnointi

Milgamma-liuos annetaan lihaksensisäisesti (syvästi).

Vakavan kivun kanssa lääkkeen pitoisuuden nopeaksi nostamiseksi veressä on suositeltavaa aloittaa hoidon päivittäinen annos 2 ml päivittäin 5-10 päivän ajan. Lisähoidossa, kun kivun voimakkuus on vähentynyt, samoin kuin sairauden lievissä muodoissa, 2 ml: n ylläpitoannos annetaan 2 - 3 kertaa viikossa 2-3 viikon ajan tai ne siirtyvät lääkkeen oraaliseen muotoon.

Milgamma-tabletit otetaan suun kautta yhtenä kappaleena, pestään riittävällä määrällä nestettä, enintään 3 kertaa päivässä yhden kuukauden ajan.

Lääkäri vaatii hoidon viikoittaista seurantaa, on suositeltavaa siirtyä parenteraalisesta antamisesta lääkkeen ottamiseen sisälle mahdollisimman pian.

Sivuvaikutukset

  • Hermosto: harvoissa tapauksissa - sekavuus, huimaus (ratkaisua varten);
  • Sydän ja verisuoni: erittäin harvoin - takykardia; joissain tapauksissa - rytmihäiriöt, bradykardia;
  • Immuunijärjestelmä: harvoin - urtikaria, ihottuma, hengenahdistus, anafylaktinen sokki, Quincken turvotus;
  • Ruoansulatuskanava: joissain tapauksissa - oksentelu;
  • Tuki- ja liikuntaelinten ja sidekudokset: joissain tapauksissa kouristukset (liuosta varten);
  • Iho ja ihonalainen kudos: erittäin harvinainen - urtikaria, kutina, akne, lisääntynyt hikoilu;
  • Paikalliset reaktiot: erittäin harvinaisissa tapauksissa - ärsytys pistoskohdassa.

Systeemiset reaktiot voivat ilmetä yliannostuksen tai liuoksen nopean antamisen avulla.

Jos ilmenee muita haittavaikutuksia, joita ei ole kuvattu yllä, tai pahentaessasi näitä ei-toivottuja reaktioita, ota yhteys asiantuntijaan.

Yliannostustapauksissa sivuvaikutusten ilmenemismuotojen lisääntyminen on mahdollista, tässä tapauksessa määrätään oireenmukaista hoitoa..

erityisohjeet

Jos Milgamma-liuosta annetaan vahingossa laskimonsisäisesti, potilaan tulee olla lääkärin valvonnassa, ja tarvittaessa (oireiden vakavuudesta riippuen) potilas on sijoitettava sairaalaan.

Lääkettä suositellaan käytettävä varoen, kun sitä yhdistetään sykloseriinin ja D-penisillamiinin kanssa..

Huumeiden vuorovaikutus

Tiamiinin vaikutus inaktivoituu yhdistettynä pelkistäviin ja hapettaviin yhdisteisiin, kuten: asetaatit, jodidit, karbonaatit, ammoniumrautasitraatti, tanniinihappo, riboflaviini, fenobarbitaali, bentsyylipenisilliini, disulfiitit, dekstroosi.

Tiamiini tuhoutuu täydellisesti sulfiitteja sisältävissä liuoksissa ja häiritsee siten lääkkeen muiden aktiivisten komponenttien aktiivisuutta.

Kupari myötävaikuttaa tiamiinin hajoamiseen, ja se menettää myös tehokkuutensa, kun pH-arvot nousevat yli 3.

Pyridoksiini terapeuttisina annoksina vähentää levodopan parkinsonismin vastaista vaikutusta, myös sen yhteisvaikutukset isoniatsidin, penisillamiinin ja sykloseriinin kanssa..

Lidokaiinin parenteraalinen antaminen yhdessä adrenaliinin ja norepinefriinin kanssa voi tehostaa kardiodepressiivista vaikutusta.

Syanokobalamiinin käyttö ei sovellu raskasmetallien suoloihin.

Varastointiehdot

Varastoi valolta suojassa paikassa, lasten ulottumattomissa, liuos - korkeintaan 15 ° C lämpötilassa, dragee - korkeintaan 25 ° C.

Liuoksen säilyvyys on 2 vuotta, drageeissa - 5 vuotta.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Milgamma - käyttöohjeet

Lue nämä ohjeet huolellisesti ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen..
• Tallenna käyttöohje; se voidaan tarvita uudelleen..
• Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi..
• Tämä lääke on tarkoitettu sinulle henkilökohtaisesti eikä sitä tule jakaa muiden kanssa, koska se voi vahingoittaa heitä, vaikka sinulla olisi samat oireet kuin sinulle.

Rekisterinumero:

Valmisteen kauppanimi:

Kansainvälinen tavaramerkki tai ryhmän nimi:

Pyridoksiini + tiamiini + syanokobalamiini + [lidokaiini]

Annosmuoto:

lihaksensisäinen injektio.

Rakenne:

2 ml liuosta lihakseen injektiota varten sisältää:
aktiiviset aineosat: tiamiinihydrokloridi 100,0 mg, pyridoksiinihydrokloridi 100,0 mg, syanokobalamiini 1,0 mg, lidokaiinihydrokloridi 20,0 mg;
apuaineet: 40,0 mg bentsyylialkoholia, 20 mg natriumpolyfosfaattia, 0,20 mg kaliumheksayanoferraattia, 12,0 mg natriumhydroksidia, injektionesteisiin käytettävä vesi, enintään 2 ml.

Kuvaus:

kirkas punainen liuos, jolla on ominainen haju.

Farmakoterapeuttinen ryhmä:

B + vitamiinit muut

ATX-koodi:

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikkaan:
Ryhmän B neurotropiinisilla vitamiineilla on hyödyllinen vaikutus hermojen ja motoristen laitteiden tulehduksellisiin ja rappeuttaviin sairauksiin. Ne parantavat verenkiertoa ja parantavat hermoston toimintaa. Tiamiinilla on avainrooli hiilihydraattien metaboliassa, samoin kuin Krebs-syklissä myöhemmin osallistumalla TPF: n (tiamiinipyrofosfaatti) ja ATP: n (adenosiinitrifosfaatti) synteesiin. Pyridoksiini osallistuu proteiinien metaboliaan ja osittain hiilihydraattien ja rasvojen metaboliaan. Molempien vitamiinien fysiologinen toiminta on toistensa toiminnan voimistamista, mikä ilmenee positiivisena vaikutuksena hermo-, hermo- ja lihassysteemiin sekä sydän- ja verisuonijärjestelmiin. B-vitamiinin puutos6 laajalle levinneet puuteolosuhteet pysähtyvät nopeasti näiden vitamiinien käyttöönoton jälkeen. Syaanikobalamiini on mukana myeliinivaipan synteesissä, stimuloi hematopoieesia, vähentää ääreishermoston vaurioihin liittyvää kipua ja stimuloi nukleiinihappojen metaboliaa aktivoimalla foolihappoa. Lidokaiini - paikallispuudutusaine, joka aiheuttaa kaiken tyyppisen paikallispuudutuksen: terminaalin, tunkeutumisen, johtavuuden.

farmakokinetiikkaa:
Lihaksensisäisen annon jälkeen tiamiini imeytyy nopeasti pistoskohdasta ja pääsee verenkiertoon (484 ng / ml 15 minuutin kuluttua 50 mg: n annoksen ensimmäisestä päivästä) ja jakautuu kehossa epätasaisesti, kun se sisältää 15% valkosoluissa, 75% punasoluissa ja 10 % Koska kehossa ei ole merkittäviä vitamiinivarantoja, se on nautittava päivittäin. Tiamiini läpäisee veri-aivo-ja istukan esteet ja sitä löytyy rintamaitoon. Tiamiini erittyy virtsaan alfafaasissa 0,15 tunnin kuluttua, beetavaiheessa 1 tunnin kuluttua ja terminaalivaiheessa 2 päivän kuluessa. Tärkeimmät metaboliitit ovat: tiamiinikarboksyylihappo, pyramiini ja eräät tuntemattomat metaboliitit. Kaikista vitamiineista tiamiinia varastoidaan kehossa pienimmissä määrin. Aikuisen vartalo sisältää noin 30 mg tiamiinia 80-prosenttisena tiamiinipyrofosfaatina, 10-prosenttisena tiamiinitrifosfaattina ja loput tiamiinimonofosfaatin muodossa.
Lihaksensisäisen injektion jälkeen pyridoksiini imeytyy nopeasti verenkiertoon ja jakautuu kehoon toimien koentsyyminä CH-ryhmän fosforyloinnin jälkeen2OH 5. sijalla. Noin 80% vitamiinista sitoutuu plasmaproteiineihin. Pyridoksiini jakautuu kehossa ja kulkee istukan läpi, ja sitä löytyy rintamaitoon, se kertyy maksaan ja hapettuu 4-pyridoksihapoksi, joka erittyy virtsaan, korkeintaan 2–5 tunnin kuluttua imeytymisestä. Ihmiskeho sisältää 40-150 mg B-vitamiinia6 ja sen päivittäinen eliminaationopeus on noin 1,7 - 3,6 mg, täyttöaste on 2,2 - 2,4%.

Käyttöaiheet:

Patogeneettisenä ja oireenmukaisena aineena monenlaisista hermoston sairauksien ja oireyhtymien hoidossa: neuralgia, neuriitti, kasvojen pareesi, retrobulbaarinen neuriitti, ganglioniitti (mukaan lukien herpes zoster), pleksopatia, neuropatia, polyneuropatia (diabeetikko, alkoholisti jne.), lihasten yökrampit, etenkin vanhemmissa ikäryhmissä, selkärangan osteokondroosin neurologiset ilmenemismuodot: radikulopatia, lannerangan isklegia, lihas-tooniset oireyhtymät.

Vasta:

Raskauden ja imetyksen aika (katso kohta "Käyttö raskauden ja imetyksen aikana").
Lapsuus.
Dekompensoitu sydämen vajaatoiminta.
Lisääntynyt henkilökohtainen herkkyys lääkkeen komponenteille.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana:

lääkkeen käyttö on vasta-aiheista raskauden ja imetyksen aikana (ks. kohta "Vasta-aiheet").

Annostelu ja hallinnointi:

Injektiot tehdään syvästi lihaksensisäisesti.
Vakavan kivun tapauksissa on suositeltavaa aloittaa hoito 2,0 ml: lla päivittäin 5-10 päivän ajan, jotta saavutetaan nopeasti korkea lääkepitoisuus veressä. Tulevaisuudessa, kun kipuoireyhtymä on laantunut ja lievissä taudin muodoissa, he joko jatkavat terapiaa suun kautta annettavalla lääkemuodolla (esimerkiksi Milgamma ® compositum) tai harvempaan injektioon (2-3 kertaa viikossa 2-3 viikon ajan). mahdollisella hoidon jatkamisella suun kautta annettavalla lääkemuodolla (esimerkiksi Milgamma ® compositum).
Lääkärin suositellaan viikoittain hoidon seurantaa..
Suun kautta annettavan lääkemuodon (esimerkiksi Milgamma ® compositum) hoitoon siirtyminen on suositeltavaa suorittaa mahdollisimman pian..

Sivuvaikutus:

Haitallisten haittavaikutusten esiintyvyys ilmoitetaan WHO: n luokituksen mukaisesti:

Hyvin useinyli 1 kymmenestä käsitellystä
tiheävähemmän kuin yksi 10: stä, mutta enemmän kuin 1 sadasta käsiteltyä
harvinainenvähemmän kuin yksi sadasta, mutta enemmän kuin yksi tuhannesta hoidettavasta
Harvinainenvähemmän kuin yksi tuhannesta, mutta enemmän kuin yksi 10 000: sta hoidettavana
Erittäin harvinainenvähemmän kuin yksi 10 000: sta, yksittäiset tapaukset mukaan lukien
* joissain tapauksissa - oireita esiintyy tuntemattomalla esiintymistiheydellä;

immuunijärjestelmästä:
harvinaiset: allergiset reaktiot (ihottuma, hengenahdistus, anafylaktinen sokki, Quincken turvotus);
hermosto:
joissakin tapauksissa: huimaus, sekavuus;
sydän- ja verisuonijärjestelmästä:
erittäin harvinainen: takykardia;
joissakin tapauksissa: bradykardia, rytmihäiriöt;
maha-suolikanavasta:
joissakin tapauksissa: oksentelu;
iholta ja ihonalaisista kudoksista:
erittäin harvinainen: lisääntynyt hikoilu, akne, kutina, nokkosihottuma;
tuki- ja liikuntaelimistöstä ja sidekudoksesta:
joissakin tapauksissa: kouristukset;
yleiset häiriöt ja häiriöt pistoskohdassa:
joissain tapauksissa: pistoskohdassa voi esiintyä ärsytystä; systeemiset reaktiot ovat mahdollisia nopealla annolla tai yliannostuksella.
Jos jokin ohjeissa ilmoitetuista sivuvaikutuksista pahenee tai havaitset muita haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu ohjeissa, ilmoita asiasta lääkärillesi.

Yliannostus:

Yliannoshoito koostuu lääkityksen lopettamisesta ja oireenmukaisesta hoidosta..

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa:

Tiamiini hajoaa täysin sulfiitteja sisältävissä liuoksissa. Ja seurauksena tiamiinihajoamistuotteet inaktivoivat muiden vitamiinien vaikutukset.
Tiamiini ei ole yhteensopiva hapettavien ja pelkistävien yhdisteiden kanssa, mukaan lukien: jodidit, karbonaatit, asetaatit, tanniinihappo, ammoniumrautasitraatti, fenobarbitaali, riboflaviini, bentsyylipenisilliini, dekstroosi, disulfiitit jne..
Kupari nopeuttaa tiamiinin tuhoamista; lisäksi tiamiini menettää tehokkuutensa lisäämällä pH-arvoja (yli 3).
Pyridoksiinin terapeuttiset annokset heikentävät levodopan vaikutusta (levodopan parkinsonismin vastainen vaikutus heikkenee) ottaen sitä. Yhteisvaikutuksia sykloseriinin, penisillamiinin, isoniatsidin kanssa on myös havaittu..
Kun lidokaiinia käytetään parenteraalisesti, kun käytetään norepinefriiniä ja epinefriiniä, sydämen sivuvaikutusten lisääntyminen on mahdollista. Yhteisvaikutuksia sulfonamidien kanssa on myös havaittu..
Syanokobalamiini ei sovellu raskasmetallien suoloihin. Riboflaviinilla on myös tuhoava vaikutus, varsinkin kun se altistetaan valolle; nikotinamidi kiihdyttää fotolyysiä, antioksidantit estävät.

Erityisohjeet:

Jos vahingossa annetaan laskimonsisäistä annosta, lääkärin on tarkkailtava potilasta tai oltava sairaalahoidossa oireiden vakavuuden mukaan.

Kyky vaikuttaa reaktionopeuteen ajettaessa ajoneuvoja tai muita mekanismeja.

Ei ole tietoa varoituksesta, joka koskee huumeiden käyttöä ajoneuvojen kuljettajien ja henkilöiden kanssa, jotka työskentelevät mahdollisesti vaarallisilla mekanismeilla..

Julkaisumuoto:

Intramuskulaarinen ratkaisu.
2 ml ampullissa ruskeaa, valoa suojaavaa tyyppi I hydrolyyttistä lasia, ampulliin lisätään valkoinen piste maalilla.
5 ampullia jakoa kohti PVC-alustaa.
1.2.5 PVC-kuormalavat (5 ampullia / kuormalava) asetetaan pahvilaatikkoon käyttöohjeineen.

Kun pakkaamme LLC Ellara -yrityksen, Venäjä:
5 ampullia alustaa kohti polyvinyylikloridikalvosta (PVC) jakolevyillä.
1.2.5 PVC-kuormalavat (5 ampullia / kuormalava) asetetaan yhdessä käyttöohjeiden kanssa pahvipakkaukseen kuluttajapakkauksia varten.

Varastointiolosuhteet

Varastoi pimeässä, lämpötilassa 2 - 8 ° C. Ei saa jäätyä!
Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika

3 vuotta
Älä käytä viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Lomaolosuhteet:

Resepti.

Rekisteröintitodistuksen omistaja:

Vörwag Pharma GmbH & Co. KG,
Culver Strasse, 7, 71034 Boeblingen, Saksa

Edustusta / organisaatiota, joka hyväksyy vaatimukset:

Vörvag Pharma GmbH & Co: n edustaja KG "Venäjän federaatiossa
117587, Moskova, Varsovan valtatie, 125 F, bldg. 6.

Valmistaja:

Solufarm Farmatsoitshe Ertsoygnisse GmbH,
Industrystrasse 3, 34212 Melsungen, Saksa

Valmistetun annosmuodon valmistaja:
Solufarm Farmatsoitshe Ertsoygnisse GmbH,
Industrystrasse 3, 34212 Melsungen, Saksa,

Pakkaaja:
Ellara LLC, 601122, Venäjä, Vladimirin alue.,
Petushinskyn alue, Pokrov, st. Franz Stolwerk, d.20, s. 2

Milgamma

Milgamma: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Milgamma

Vaikuttava aine: pyridoksiini + syanokobalamiini + tiamiini + lidokaiini (pyridoksiini + syanokobalamiini + tiamiini + lidokaiini)

Valmistaja: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Saksa)

Päivityskuvaus ja kuva: 16.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 298 ruplaa.

Milgamma - B-vitamiinien neurotrooppinen kompleksi.

Julkaisumuoto ja koostumus

Milgamman annosmuodot:

  • Liuoksen anto lihakseen (lihakseen): selkeä punaisen neste (2 ml kummassakin tummassa lasiampullissa, 5 kpl. Läpipainopakkauksissa, 1, 2 tai 5 pakkauksen pahvipakkauksessa; pahvilavoissa: 5 kpl.., pahvipakkauksessa, joka koostuu yhdestä tai viidestä kuormalavoista, tai 10 kpl, pahvipakkauksesta, jossa on 1 kuormalavaa);
  • Dragee (15 kappaletta kuplapakkauspakkauksessa, pahvipaketissa, jossa on 2 tai 4 pakkausta).

Vaikuttavien aineiden pitoisuus:

  • 1 ml liuosta: tiamiinihydrokloridi (B1) - 50 mg, pyridoksiinihydrokloridi (B6) - 50 mg, syaanikobalamiini (B12) - 0,5 mg, lidokaiinihydrokloridi - 10 mg;
  • 1 tabletti: benfotiamiini - 100 mg, pyridoksiinihydrokloridi - 100 mg.
  • Liuos: bentsyylialkoholi, natriumpolyfosfaatti, kaliumheksayanoferraatti, natriumhydroksidi, injektionesteisiin käytettävä vesi;
  • Pisarat: aerosili, kalsiumkarbonaatti, titaanidioksidi, mikrokiteinen selluloosa, natriumkarboksimetyyliselluloosa, povidoni, sellakka, rasvahappo glyseridit, sakkaroosi, akaasiajauhe, polyetyleeniglykoli-6000, maissitärkkelys, glyseroli, glykolivaha, tween-80, talkki.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Ryhmän B neurotropiinisilla vitamiineilla on positiivinen vaikutus moottorilaitteiden ja hermojen rappeuttaviin ja tulehduksellisiin sairauksiin, aktivoimalla verenkiertoa ja parantamalla hermoston toimintaa.

Tiamiini on yksi tärkeimmistä elementeistä hiilihydraattien metabolian prosessissa, samoin kuin Krebs-syklissä, myöhemmin osallistumalla adenosiinitrifosfaatin ja tiamiinipyrofosfaatin synteesiin.

Pyridoksiini osallistuu proteiinien aineenvaihduntaan ja on osittain mukana rasvojen ja hiilihydraattien aineenvaihdunnassa. Tiamiinin ja pyridoksiinin fysiologinen tehtävä on vahvistaa toistensa vaikutusta, ilmaistuna myönteisenä vaikutuksena sydän-, verisuoni-, hermo- ja lihassysteemiin sekä hermostoon. B-vitamiinin puute6 johtaa laajalle levinneiden vajausolosuhteiden kehittymiseen, jotka pysähtyvät mahdollisimman pian tiamiinin ja pyridoksiinin lisäämisen jälkeen.

Syaanikobalamiinilla on tärkeä rooli myeliinivaipan synteesissä, se parantaa nukleiinihappojen metaboliaa aktivoimalla foolihappoa, vähentää ääreishermoston vaurioiden aiheuttaman kivun vakavuutta ja on hematopoieesi stimulaattori..

Lidokaiini on paikallispuudutusaine, joka aiheuttaa kaiken tyyppisen paikallispuudutuksen: johtavuuden, tunkeutumisen, terminaalin.

farmakokinetiikkaa

Kun lihasta annetaan, tiamiini imeytyy nopeasti pistoskohdasta ja pääsee verenkiertoon. Sen pitoisuus on 484 ng / ml, ja se saavutetaan 15 minuutin kuluttua 50 mg: n annoksen lisäämisestä hoidon ensimmäisenä päivänä. Tiamiini jakautuu kehossa epätasaisesti: 75% annetusta annoksesta on punasoluissa, 15% leukosyyteissä ja 10% veriplasmassa. Koska kehossa ei ole vitamiinivarantoja, on tarpeen varmistaa sen päivittäinen saanti kehossa.

Tiamiini läpäisee istukan ja veri-aivo-esteet ja määritetään rintamaitoon. Aine erittyy virtsaan 0,15 tunnin kuluttua alfafaasissa, 1 tunnin kuluttua beetavaiheessa, 2 päivän ajan terminaalivaiheessa. Tiamiinin tärkeimpiä metaboliitteja ovat pyramiini, tiaminokarboksyylihappo ja eräät tuntemattomat metaboliitit. Kaikista vitamiineista tiamiini kertyy kehoon pienimmissä pitoisuuksissa. Aikuisen elimistö sisältää noin 30 mg tiamiinia, josta 80% on tiamiinipyrofosfaatin muodossa, 10% - tiamiinitrifosfaatin muodossa, 10% - tiamiinimonofosfaatin muodossa.

Lihaksensisäisen injektion jälkeen pyridoksiini imeytyy nopeasti verenkiertoon ja jakaantuu kehossa pelaten koentsyymin roolia sen CH-ryhmän jälkeen2OH fosforyloituu 5. asemasta. Vitamiini sitoutuu plasmaproteiineihin noin 80%. Pyridoksiini jakautuu kehossa ja ylittää istukan, ja sitä havaitaan myös rintamaitoon. Aine kertyy maksassa ja hapettuu 4-pyridoksihapoksi, joka erittyy munuaisten kautta 2–5 tunnin kuluttua imeytymisestä. Ihmiskeho sisältää 4-150 mg B-vitamiinia6, sen päivittäinen eliminaationopeus on noin 1,7–3,6 mg ja täyttöaste 2,2–2,4%.

Käyttöaiheet

  • Neuriitti, neuralgia;
  • Polyneuropatia, mukaan lukien alkoholipitoisuus ja diabeetikko;
  • Retrobulbaarinen neuriitti;
  • Ganglioniitti, mukaan lukien herpes zoster;
  • Selkärangan osteokondroosin neurologiset oireet: radikulopatia, lannerangan ischialgia, lihas-tooniset oireyhtymät;
  • Kasvohermon pareesi.

Lisäksi näytetään Milgamman käyttö:

  • Ratkaisu: osana monimutkaista terapiaa plexopatian, neuropatian, lihasten yökramppeja (useammin vanhuksilla);
  • Dragee: myalgian, systeemisten neurologisten sairauksien oireenmukainen hoito B1- ja B6-vitamiinien vahvistetusta puutteesta.

Vasta

  • Raskauden ja imetyksen ajanjakso;
  • Yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Lisäksi Milgamman käyttö on vasta-aiheista:

  • Ratkaisu: dekompensoituneen sydämen vajaatoiminta, lapsuus;
  • Dragee: dekompensoitu sydämen vajaatoiminta.

Käyttöohjeet Milgamma: menetelmä ja annostus

Liuos on tarkoitettu injektiota varten. Milgamma-injektiot tehdään syvästi lihaksensisäisesti. Suositeltu annos vaikeaa kipua varten: 2 ml 1 kerta päivässä, hoitojakso - 5-10 päivää. Akuutin kivun lievittämisen tai lievien sairauden muotojen jälkeen lääke määrätään 2-3 kertaa viikossa 2-3 viikon ajan. Hoito tulee suorittaa viikoittain lääkärin valvonnassa. Liuoksen käyttö on määrättävä mahdollisimman lyhyeksi ajaksi, minkä jälkeen potilas on siirrettävä lääkkeen sisään.

Milgamma-tabletit otetaan suun kautta riittävän määrän nestettä. Suositeltu annos: 1 tabletti 1–3 kertaa päivässä, hoitojakso - 1 kuukausi.

Sivuvaikutukset

Allergisia reaktioita ei voida sulkea pois: harvoin - hengenahdistus, urtikaria, ihottuma, Quincken turvotus, anafylaktinen sokki.

Lisäksi Milgamma-injektiot voivat aiheuttaa haittavaikutuksia:

  • Sydän ja verisuoni: erittäin harvoin - takykardia; joissain tapauksissa - rytmihäiriöt, bradykardia;
  • Hermosto: joissain tapauksissa - sekavuus, huimaus;
  • Ruoansulatuskanava: joissain tapauksissa - oksentelu;
  • Tuki- ja liikuntaelimet: joissain tapauksissa kouristukset;
  • Dermatologiset reaktiot: hyvin harvoin - kutina, lisääntynyt hikoilu, akne;
  • Paikalliset ja systeemiset reaktiot: joissain tapauksissa - ärsytys pistoskohdassa; yliannos tai nopea anto - systeemisten reaktioiden lisääntynyt ilmenemismuoto.

Milgamma-dragee-hoidon taustalla ei-toivottujen reaktioiden kehittyminen on mahdollista:

  • Sydän ja verisuoni: joissain tapauksissa takykardia;
  • Muut: joissain tapauksissa - lisääntynyt hikoilu, akne.

yliannos

Milgamman diagnosoidun yliannostuksen yhteydessä lääke peruutetaan välittömästi ja oireenmukaista hoitoa määrätään. Oireisiin sisältyy yleensä haittavaikutusten voimakas lisääntyminen..

erityisohjeet

Jos potilaan liuosta annetaan vahingossa laskimonsisäisesti, lääkärin tulee välittömästi tutkia ja potilaan tilasta riippuen määrätä asianmukainen hoito tai päättää sairaalahoidosta.

Dražeja tulee käyttää varoen yhdessä sykloseriinin, D-penisillamiinin kanssa..

Milgamman vaikutuksesta potilaan kykyyn ajaa ajoneuvoja ja mekanismeja ei ole tietoa.

Käytä lapsuudessa

Lasten ikä on vasta-aihe Milgamman nimittämiselle.

Huumeiden vuorovaikutus

Ohjeiden mukaan Milgamma terapeuttisina annoksina heikentää levodopan parkinsonismin vastaista vaikutusta, mikä johtuu sen perifeerisen dekarboksylaation lisääntymisestä pyridoksiinin vaikutuksesta. Lääke on vuorovaikutuksessa penisillamiinin, sykloseriinin, isoniatsidin kanssa.

Liuoksen lääkevuorovaikutus johtuu sen yhdistetystä koostumuksesta.

Tiamiinipitoisuuden vuoksi Milgamma-liuosta ei voida yhdistää pelkistäviin ja hapettaviin yhdisteisiin, mukaan lukien karbonaatit, jodidit, asetaatit, ammoniumrautasitraatti, tanniinihappo, fenobarbitaali, bentsyylipenisilliini, riboflaviini, dekstroosi, disulfiitit. Koska tiamiinin hajoamistuotteet tuhoutuvat täysin sulfiittiliuoksissa, heikentävät muiden vitamiinien aktiivisuutta. Tiamiinin teho häviää yli 3: n pH-arvossa, myös kupari auttaa nopeuttamaan tuhoamisprosesseja.

Kun samanaikaisesti käytetään epinefriiniä ja norepinefriiniä, lidokaiinin läsnäolo liuoksessa voi lisätä sydämen sivuvaikutuksia. Yhteisvaikutuksia sulfonamidien kanssa on myös havaittu..

Koska koostumuksessa on syanokobalamiinia, Milgamma-liuosta ei voida yhdistää raskasmetallien suolojen, riboflaviinin kanssa (etenkin samanaikaisella valolla altistumisella).

Antioksidantit hidastavat lääkkeen kliinistä vaikutusta, nikotiinamidin vaikutus nopeuttaa fotolyysiä.

analogit

Varastointiehdot

Pidä lasten ulottumattomissa lämpötilassa:

  • Ratkaisu: 15 ° C: seen asti pimeässä paikassa;
  • Dragee: enintään 25 ° C.

Kestoaika: liuos - 2 vuotta, dragee - 5 vuotta.

Apteekkien lomaehdot

Resepti saatavana.

Milgamme arvostelut

Tällä hetkellä Milgammasta on lukuisia arvosteluja, jotka ovat jättäneet sekä hoidetut potilaat että lääkärit. He sanovat, että lihaksensisäiset injektiot ovat melko tuskallisia, ja joskus ärsytys ilmaantuu pistoskohtaan. Positiivinen vaikutus neuralgian, neuriitin ja muiden sairauksien hoidossa on kuitenkin käytännössä kiistaton. Terveyden parantamiseksi täydellisimmin asiantuntijat suosittelevat terveellisiä elämäntapoja ja noudattavat kaikkia suosituksia hoidon aikana, koska Milgamma eliminoi vain taudin oireet, mutta ei syyt.

Usein potilaat ilmoittavat Milgamma-hoidon tehokkuudesta osana yhdistelmähoitoa, esimerkiksi kun lääke yhdistetään Movaliksen, ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen kanssa, jota käytetään tuki- ja liikuntaelinten sairauksien hoitamiseen..

Milgamm-hinta apteekeissa

Milgamman hinta liuoksena lihaksensisäiseen annosteluun on noin 273-309 ruplaa (5 ampulliin), 462-539 ruplaa (10 ampulliin) tai 1 080-1 261 ruplaa (25 ampulliin). Dragee milgamma on tällä hetkellä varastossa.

Milgamma-injektiot: käyttöohjeet

Milgamma-injektiot - multivitamiinilääke, jolla on neuroprotektiivisia, metabolisia ja anestesiavaikutuksia, käytetään sairauksien hoitoon, jotka liittyvät hermostovaurioihin.

Julkaisumuoto ja koostumus

Annosmuoto on ampullina, joissa on 2 ml nro 10 pakkausta kohti. Injektioliuoksella on voimakas punainen väri. 1 ampullin annos on:

  • tiamiini ja pyridoksiini - kumpikin 100 mg;
  • syanokobalamiini - 1 mg;
  • lidokaiini - 20 mg.

Tämän lääkkeen tuotanto kuuluu yhtiölle Solupharm (Saksa).

Toimintamekanismi

Milgamma on yhdistetty multivitamiinivalmiste, joka sisältää tärkeimmät B-vitamiinit:

  • Tiamiinia kutsuttiin aiemmin aneuriiniksi. Sitä esiintyy kehossa useissa muodoissa, joista yleisin on tiamiinidifosfaatti. Osallistuu kaikentyyppiseen aineenvaihduntaan. Valtaosa siitä löytyy luustolihaksista, vähemmässä määrin - sydämessä, aivoissa, maksassa ja munuaisissa. Tiamiini on vastuussa sydämen, hermosto- ja ruuansulatusjärjestelmien moitteettomasta toiminnasta. Sen puute johtaa vitamiinipuutoksen ja Wernicken taudin (verenvuototulehdus) kehittymiseen. Tärkeimmät ravintoaineet, joissa on paljon vitamiinia: täysjyväleivät, palkokasvit, pinaatti, naudanliha, sianliha.
  • Pyridoksiini on 3 biologisesti aktiivisessa muodossa. Kehossa se osallistuu aktiivisesti proteiinien metaboliaan, koska se on niiden koentsyymi. Hänen osallistumisellaan hemoglobiinin ja punasolujen muodostuminen. Sillä on erittäin tärkeä rooli hermoston toiminnassa, koska se edistää solujen täysimittaista glukoosia lisäämällä henkistä ja fyysistä suorituskykyä. Tämän vitamiinin puutteen vuoksi glutamiinin aineenvaihdunta ja hermoston toiminta häiriintyvät. Kasvisruoissa eniten vitamiineja löytyy tomaateista, palkokasveista, jyvistä, pähkinöistä, pinaatista, perunoista, porkkanoista. Eläintuotteista ne ovat rikkaimpia makrillin, naudanlihan maksassa ja sian munuaisissa..
  • Syanokobalamiini on yleinen nimi neljälle vitamiinimuodolle, jotka sisältävät kobolttia. Yhdistettä kutsutaan myös ulkoiseksi linnatekijäksi, koska se on yksi hematopoieesia stimuloivista aineista. Kuten pyridoksiini, myös vitamiinikoentsyymit osallistuvat rasvojen ja proteiinien hapettumiseen. Syanokobalamiinin puuttuessa kehittyy megaloblastinen anemia, masennus, erilaiset neurologiset häiriöt. Kasvit eivät syntetisoida syanokobalamiinia, ja sitä käytetään vain eläintuotteista. Sen lisääntynyttä määrää löytyy eläinten ja lintujen maksasta, sillistä ja mustekalaista.

Kompleksissa ryhmän B edustajilla on korkea affiniteetti hermoston soluihin ja heillä on suotuisa vaikutus sen tilaan tulehduksellisissa ja rappeuttavissa sairauksissa.

Vitamiinien lisäksi lääke sisältää lidokaiinia - edustajaa paikallispuudutusaineiden ryhmää, joka on suunniteltu vähentämään kipua pistoskohdassa.

Milgamma on reseptilääke ja sitä käytetään lääkärin ohjeiden mukaan.

farmakokinetiikkaa

Lihaksensisäisen injektion jälkeen tiamiini imeytyy nopeasti pistoskohdasta ja pääsee verenkiertoon (484 ng / ml 15 minuutin kuluttua 50 mg: n annoksen ensimmäisestä päivästä), eikä se jakaudu tasaisesti kehoon, kun se sisältää 15% valkosoluissa, 75% punasoluissa ja 10 % Koska kehossa ei ole merkittäviä vitamiinivarantoja, se on nautittava päivittäin. Tiamiini läpäisee veri-aivo-ja istukan esteet ja sitä löytyy rintamaitoon. Tiamiini erittyy virtsaan alfafaasissa 0,15 tunnin kuluttua, beetavaiheessa 1 tunnin kuluttua ja terminaalivaiheessa 2 päivän kuluessa. Tärkeimmät metaboliitit ovat: tiamiinikarboksyylihappo, pyramiini ja eräät tuntemattomat metaboliitit. Kaikista vitamiineista tiamiinia varastoidaan kehossa pienimmissä määrin. Aikuisen vartalo sisältää noin 30 mg tiamiinia 80-prosenttisena tiamiinipyrofosfaatina, 10-prosenttisena tiamiinitrifosfaattina ja loput tiamiinimonofosfaatin muodossa.

Lihaksensisäisen injektion jälkeen pyridoksiini imeytyy nopeasti verenkiertoon ja jakautuu kehossa toimien koentsyyminä CH2OH-ryhmän fosforyloinnin jälkeen 5. asemassa. Noin 80% vitamiinista sitoutuu plasmaproteiineihin. Pyridoksiini jakautuu kehossa ja kulkee istukan läpi, ja sitä löytyy rintamaitoon, se kertyy maksaan ja hapettuu 4-pyridoksihapoksi, joka erittyy virtsaan, korkeintaan 2–5 tunnin kuluttua imeytymisestä. Ihmiskeho sisältää 40-150 mg B6-vitamiinia ja sen päivittäinen poistumisnopeus on noin 1,7 - 3,6 mg lisäysnopeudella 2,2 - 2,4%..

Käyttöaiheet

Milgamman käyttö on tarkoitettu etopatogeneettiseksi ja oireenmukaiseksi hoitoksi seuraavissa tiloissa:

  • neuriitti, neuralgia;
  • perifeeristen hermojen pareesi;
  • ganglioniitti, mukaan lukien herpes zoster;
  • pleksopatian;
  • mononeuropatia ja polyneuropatia, mukaan lukien alkoholin käytöstä, diabetes mellituksesta johtuvat;
  • yökrampit;
  • osteokondroosin neurologiset oireet: radikulaarinen oireyhtymä, lumbago, iskias, lihasääni.

Vasta

Vasta-aiheet lihaksensisäisten injektioiden käytölle Milgamma:

  • raskauden ja imetyksen aika;
  • yliherkkyys aktiiviselle komponentille tai muille komponenteille;
  • lapsuus;
  • kompensoimaton sydämen vajaatoiminta.

Annostelu ja hallinnointi

Injektiot tehdään syvästi lihaksensisäisesti.

Vakavan kivun tapauksissa on suositeltavaa aloittaa hoito 2,0 ml: lla päivittäin 5-10 päivän ajan, jotta saavutetaan nopeasti korkea lääkepitoisuus veressä. Tulevaisuudessa, kun kipuoireyhtymä on laantunut ja lievissä sairauden muodoissa, he joko jatkavat hoitoon suun kautta annettavaa annosmuotoa (esimerkiksi Milgamma® compositum) tai harvinaisempia injektioita (2-3 kertaa viikossa 2-3 viikon ajan). mahdollista hoidon jatkamista suun kautta annettavalla lääkemuodolla (esimerkiksi Milgamma® compositum).

Lääkärin suositellaan viikoittain hoidon seurantaa..

Suun kautta annettavan lääkemuodon (esimerkiksi Milgamma® compositum) terapiaan siirtyminen on suositeltavaa suorittaa mahdollisimman pian..

Jos lääke annettiin vahingossa laskimonsisäisesti, potilas on sijoitettava sairaalaan tai jätettävä asiantuntijan valvontaan.

Milgamma-injektiot osteokondroosia varten

Osteokondroosin kivun oireyhtymän vähentämiseksi käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ulkoiseen ja sisäiseen käyttöön (valitettavasti niiden pitkäaikaisella käytöllä tablettimuodossa on merkittäviä sivuvaikutuksia), ja B-vitamiineja kutsutaan neurotropiineiksi, koska ne auttavat palauttamaan hermokuitujen toiminnan. Tärkeimpiä ovat B1-vitamiini (benfotiamiini) ja B6-vitamiini (pyridoksiini), joita sisältyy Milgammaan. Benfotiamiini normalisoi aineenvaihduntaprosessit vaurioituneissa hermojuurissa, ja pyridoksiini parantaa hermoimpulssien kulkua, kun taas molemmat vitamiinit auttavat vähentämään kipua. Ryhmän B vitamiinit osteokondroosissa ovat yksi integroidun lähestymistavan osia terapiassa.

Milgamma-injektiot radikuliittiin

Ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, salpaavia kipulääkkeitä tulehduksen kohdalla, samoin kuin B-vitamiineja, erityisesti B1-vitamiinia (benfotiamiini) ja B6 (pyridoksiini), käytetään lievittämään kipua nopeasti. Ne osallistuvat hermoston metabolisiin prosesseihin, niillä on lievä anti-inflammatorinen vaikutus, ja siksi niitä määrätään kaikille hermovaurioon liittyville sairauksille, mukaan lukien tulehdukselliset. Kun elimistössä on riittävä määrä B-vitamiinia, elpyminen tapahtuu paljon nopeammin, minkä vuoksi Milgamma®-tabletteja määrätään usein radikuliitin hoidossa. Suoraan hermokuituihin kohdistuvan vaikutuksen ansiosta se antaa sinun vaikuttaa tehokkaasti kivun syyyn ja vähentää merkittävästi tulehduksia.

Sivuvaikutukset

Lääkehoidon aikana voi esiintyä haittavaikutuksia:

  1. Allergiaoireet: ihottumat, bronkospasmi, anafylaksia, angioödeema, urtikaria.
  2. Hermoston toimintahäiriöt: huimaus, heikentynyt tietoisuus.
  3. Verenkiertohäiriöt: takykardia, hidastuminen tai rytmihäiriöt.
  4. Ruoansulatushäiriöt: Oksentelu.
  5. Iho- ja pehmytkudosreaktiot: liikahikoilu, akne.
  6. Tuki- ja liikuntaelinten toimintahäiriöt: kouristusoireyhtymä.
  7. Pistoskohdan reaktiot: ärsytys.

Systeemiset reaktiot voivat kehittyä nopean antamisen tai yliannostuksen seurauksena..

Raskaus ja imetys

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista raskauden ja imetyksen aikana

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Tiamiini hajoaa täysin sulfiitteja sisältävissä liuoksissa. Ja seurauksena tiamiinihajoamistuotteet inaktivoivat muiden vitamiinien vaikutukset.

Tiamiini ei ole yhteensopiva hapettavien ja pelkistävien yhdisteiden kanssa, mukaan lukien: jodidit, karbonaatit, asetaatit, tanniinihappo, ammoniumrautasitraatti, fenobarbitaali, riboflaviini, bentsyylipenisilliini, dekstroosi, disulfiitit jne. Kupari nopeuttaa tiamiinin tuhoamista; lisäksi tiamiini menettää tehokkuutensa lisäämällä pH-arvoja (yli 3).

Pyridoksiinin terapeuttiset annokset heikentävät levodopan vaikutusta (levodopan parkinsonismin vastainen vaikutus heikkenee) ottaen sitä. Yhteisvaikutuksia sykloseriinin, penisillamiinin, isoniatsidin kanssa on myös havaittu..

Kun lidokaiinia käytetään parenteraalisesti, kun käytetään norepinefriiniä ja epinefriiniä, sydämen sivuvaikutusten lisääntyminen on mahdollista. Yhteisvaikutuksia sulfonamidien kanssa on myös havaittu..

Syanokobalamiini ei sovellu raskasmetallien suoloihin. Riboflaviinilla on myös tuhoava vaikutus, varsinkin kun se altistetaan valolle; nikotinamidi kiihdyttää fotolyysiä, antioksidantit estävät.

Pakkaus

  • 2 ml ampullissa ruskeaa, valoa suojaavaa tyyppi I hydrolyyttistä lasia, ampulliin lisätään valkoinen piste maalilla.
  • 5 ampullia jakoa kohti PVC-alustaa.
  • 1.2.5 PVC-kuormalavat (5 ampullia / kuormalava) asetetaan pahvilaatikkoon käyttöohjeineen.

Kun pakkaamme LLC Ellara -yrityksen, Venäjä:

  • 5 ampullia alustaa kohti polyvinyylikloridikalvosta (PVC) jakolevyillä.
  • 1.2.5 PVC-kuormalavat (5 ampullia / kuormalava) asetetaan yhdessä käyttöohjeiden kanssa pahvipakkaukseen kuluttajapakkauksia varten.

Varastointiolosuhteet

Varastoi pimeässä, lämpötilassa 2 - 8 ° C. Ei saa jäätyä!

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika

Älä käytä viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Milgamma: neurotrooppiset multivitamiinit, käyttöaiheet

Kipuhoidon tehostamiseksi ja turvallisuuden lisäämiseksi neuropatologit ovat kehittäneet yhdistelmähoidon algoritmin, joka sisältää neurotrooppisten multivitamiinien käytön, ja yksi näistä lääkkeistä on Milgamma - käyttöohjeet kertovat sinulle vitamiinikompleksin antamismenetelmästä, toimintamekanismista, injektion antamista koskevista säännöistä ja lihaksensisäisen injektion eduista..

Lääkkeen farmakologiset ominaisuudet

Tarkkaan kalibroitu annos, joka on riittävä halutun terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi, lukuisat kliiniset tutkimukset ja tutkittu vaikutusmekanismi antavat meille mahdollisuuden olla pitämättä Milgamma-tuotemerkin vitamiineja ravintolisinä. Tällä lääkkeellä on vakio koostumus, biologisesti aktiivisten yhdisteiden rakenne ja tiukka kemiallinen kaava.

Anatominen, terapeuttinen-kemiallinen luokitin luokittelee Milgamman lääkkeisiin, joita käytetään hermoston häiriöiden hoitamiseen - perifeeriset ja keskus. Farmakologisten ryhmien hakemiston mukaan lääkkeen vaikutus perustuu B1-vitamiinin läsnäoloon yhdessä muiden ryhmään B kuuluvien vitamiinien kanssa. Jotta kyky ylläpitää aktiivista aineenvaihduntaa hermokudoksen soluissa, niitä kutsuttiin neurotropipeiksi. Useiden tämän luokan vitamiinien lisääminen kehoon tarjoaa maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksen, joka ylittää yksittäisten vaikutusten summan. Aineet syntetisoidaan erityisessä muodossa, jolloin ne voivat olla samassa ampullissa inaktivoimatta toisiaan..

Mitkä vaikutukset aiheuttavat Milgamma-injektioita ja mihin niitä määrätään:

    hermosuojausvaikutus - hermosolujen suojaaminen ulkoisen ympäristön ja sisäisen, troofisen säätelyn patogeenisten tekijöiden vaikutuksilta, synaptisiin toimintoihin ja hermokudoksen uudistamiseen tarvittavan biologisen materiaalin liikkumisen varmistaminen pitkin aksonia, aivojen toiminnan normalisoituminen; aineenvaihduntavaikutus - solunsisäisten metabolisten prosessien stimulaatio, proteiinien hajotus, hermosolujen glukoosin hyödyntämisen tarjoaminen, osallistuminen redox-reaktioihin ja hermoimpulssilähettimien (välittäjäaineiden) synteesi sekä aivosolujen energiansaannin parantaminen. Vitamiinit eivät salli rasvahappojen kerääntymistä solujen sytoplasmaan, estävät viallisten proteiinien esiintymistä, mitokondrioiden vaurioita, toimintahäiriöitä ja hermosolujen kuolemaa; kipulääkevaikutus on kivun oireyhtymän vakavuuden vähenemistä, kivun lievittämistä vähentämällä neuronien yliherkkyyttä, estämällä kipuimpulssien muodostumista ja vähentämällä niiden johtamista hermokuituja pitkin. Bid-vitamiinien kykyä vaikuttaa posliskeptiseen kipuun lisääntyy lääkkeen Lidokaiini paikallispuudutuksella. Milgamma-kompleksi on tehokas kivulle, joka on luonteeltaan pääasiassa selkärankainen. Sitä käytetään estämään kivun kroonisuus, vähentämään voimakkaiden kipulääkkeiden ottamisen tarvetta, vähentämään niiden riippuvuusastetta pitkäaikaisessa käytössä ja minimoimaan vakavien sivuvaikutusten riski.

Koostumus, vapautusmuodot

Rekisteröintitodistuksen haltija Milgamma on lääkeyhtiö, joka on erikoistunut biofaktoreiden kehittämiseen Woerwag Pharma, jonka kotipaikka on Saksa. Lääkkeen valmistaja on Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse. Valmiin lääkemuodon pakkaaja voi olla myös venäläinen yritys Ellara LLC.

Virallisissa ohjeissa kuvataan injektioliuoksen ulkonäkö, annostus ja koostumus - tärkein ja lisä. Se on kirkas, vaaleanpunainen, homogeeninen neste, joka on tarkoitettu käytettäväksi vain lihaskuituihin. Sillä on ominainen tuoksu. Se kaadetaan ruskeisiin lasiampulleihin, joiden tilavuus on 2 tai 5 ml. Ampullit on valmistettu erityisestä valonsuojalasista, jolla on korkea hydrolyyttinen stabiilisuus. Ampullin kaulaan on merkitty suuri valkoinen piste, joka osoittaa murtuman sijainnin. Milgamma-ampullit pakataan 5-kennoisiin muovikuormalavoihin, toimitetaan ohjeineen ja asetetaan yksittäiseen pahvilaatikkoon (sisältää 1, 2 tai 5 lavaa).

Vitamiineja on liuoksessa (1 ml) seuraavina määrinä:

    Tiamiini, tunnetaan paremmin nimellä B1-vitamiini, 50 mg - on suolahapon (suolakloridin) suola. Pyridoksiini, B6-vitamiinin bioaktiivinen muoto, 50 mg - on liuoksessa myös hydrokloridimuodossa. Syanokobalamiini, joka on ihmisen kehoon kulkeva B12-vitamiinin päämuoto, 500 mikrogrammaa on luonnollinen biologisesti aktiivinen kobolttiorgaaninen yhdiste, jonka rakennetta kutsutaan kobalamiiniksi. Se on ulkoinen (putoaminen ulkopuolelta) antianeminen tekijä. Lidokaiini, 10 mg - paikallispuudutusaine (vaikutus on vahva, se tuntuu melkein heti, anestesian kesto on jopa 75 minuuttia) amidisarjasta, jota käytetään hydrokloridin muodossa, tarjoaa kivuttomia injektioita, parantaa vitamiinien tunkeutumista.
    bentsyylialkoholi - desinfiointiaine; kaliumheksayanoferraatti - vahva hapettava aine; kaustinen sooda - alkali, happamuuden säädin; natriumpolyfosfaatti - emulgaattori; puhdistettu vesi - liuotin, tuo seoksen ennalta määrättyyn tilavuuteen ja konsentraatioon.

Kuinka Milgamma-injektiot toimivat?

Luonnolliset vitamiinien B1, 6, 12 lähteet ovat ruokia. Vesiliukoisina yhdisteinä vitamiinit ovat helposti vuorovaikutuksessa nestemäisten väliaineiden kanssa ja erittyvät kehosta, joten niitä ei varastoida ja ne vaativat jatkuvaa täydennystä. Tämän ryhmän vitamiinien tarve on suuri, koska niitä löytyy monista kudoksista - niitä löytyy suurelta osin sydämestä, aivosoluista, luu-lihaksista ja ruuansulatuselimistä. Joissakin olosuhteissa (huono ravitsemus, antibioottien tai muiden lääkkeiden käyttö, alkoholin väärinkäyttö, ruuansulatuskanavan leikkaus, suolistosairaudet tai muut patologiset prosessit) nämä vitamiinit ovat puutteellisia, mikä voi aiheuttaa vakavia rikkomuksia.

Milgamma sisältää riittävästi pitoisuuksia vitamiineja terapeuttisen vaikutuksen toteuttamiseksi. Mietittäessä, mikä on parempaa - Milgamma-vitamiineja tableteissa tai injektioissa, on tärkeää ottaa huomioon vaikuttavien aineiden nopea (ainakin puoli tuntia) ja paras imeytyminen injektiokohdasta, häiriöiden puuttuminen mahan entsyymien tablettimuodon tuhoisasta vaikutuksesta tai suoliston bakteerien nauttiminen vitamiineista, ja kyky toimia suoraan kipualueella.

Mikä on injektiokurssin tulos ja mikä auttaa Milgammaa:

    vähentää tai eliminoi kokonaan patofysiologiset ja biokemialliset häiriöt sähköisesti viritettävissä soluissa, jotka vastaanottavat, käsittelevät, tallentavat ja lähettävät tietoja muihin hermosoluihin tai toimeenpanoelimiin; estää neurodegeneraatiota ja synaptisia toimintahäiriöitä aiheuttavien myrkyllisten aggregaattien muodostumisen, mikä estää aivojen mahdollista vaurioitumista, joka säätelee motorista toimintaa, lihasten ääntä ja koordinaatiota; estää tulehduksellisten välittäjien toiminnan, vähentää tulehduksen tasoa, joka vaurioittaa myeliinhermokuituja; parantaa aivojen verenkiertoa, tarjoaa hermokudokselle tarvittavan määrän happea; aktivoi foolihapon kyvyn siirtyä koentsyymitilaan, luoda ja kasvattaa DNA-molekyylejä, tukee uusia soluja terveellisessä tilassa; parantaa vaurioituneen myeliinikerroksen uudistumista; poistaa tunnottomuuden, raajojen pistelyn, palauttaa heijastusreaktiot, heikentyneen lihaksen liikkeiden koordinoinnin; Stimuloi hematopoieesiä - punasolujen (verisolujen) kypsymistä; normalisoi kolesterolitasoa - vähentää huonoa ”tarttuvaa” ja lisää “hyvää” suojaavaa, parantaa sydänlihaksen supistuvuutta; Sillä on yleinen vahvistava vaikutus, se parantaa potilaan tilaa, vähentää hoitojaikaa, ei-steroidisen rakenteen mukaisten tulehduksellisten lääkkeiden annosta ja seurauksena on ruoansulatuskanavan, sydämen, verisuonijärjestelmän vaurioiden todennäköisyys, pidentää kliinisen remission ajanjaksoa..

Merkinnät maahantuloon

Tämä lääke on sekä patogeneettinen että oireenmukainen hoito, sen toiminnan tarkoituksena on poistaa sairauden syyt ja parantaa potilaan hyvinvointia käyttöhetkellä. Milgamma-injektiot toimivat apuvälineenä monimutkaisessa hoidossa, kun sitä tarvitaan merkittävien vitamiinipitoisuuksien saavuttamiseksi veressä mahdollisimman nopeasti.

Käyttöaiheet ovat:

    ääreishermoston vauriot - neuralgia, (tulehduksellinen) neuriitti, neuropatia (rappeuttavat prosessit), polyneuropaatiat, jotka kehittyivät alkoholimyrkytysten tai diabetes mellituksen seurauksena; kasvohermon pareesi; retrobulbaarinen (orbitaalinen) neuriitti - näköhermon tulehdus; lumbago ja iskias; iskias, jatkuvat refleksiilihaskrampit, muut osteokondroosin neurologiset oireet - kohdunkaulan, lannerangan tai rintakehän; hermopunostulehdus; eri lokalisaation ganglioniitti.

Käyttöohjeet

Ajanvarauksen hoitaa lääkäri, on suotavaa suorittaa hoito hänen tiukassa valvonnassa. Hoito-ohjelma valitaan yksilöllisesti taudin tyypin, vakavuuden ja kivun voimakkuuden perusteella. Milgamma-liuosta käytetään lihaksensisäisesti, neula tulee asettaa nopeasti, mutta syvästi. Kuinka usein voit tehdä sellaisia ​​injektioita? Valmistaja suosittelee 2 annostusohjelmaa. Ne perustuvat injektioiden hoidon mahdollisimman lyhyeseen kestoon ja varhaiseen siirtymiseen Milgamma compositumin tablettimuotoon. Ohjeiden mukaan alkuperäinen vuorokausiannos on 2 ml, käytä kerran, kurssi on 5-10 päivää. Seuraava hoito: pillereiden ottaminen tai harvemman injektion kurssi (2-3 injektiota viikossa, yhteensä enintään 6-9).

Yliannostus ilmenee vieraiden oireiden esiintymisenä, havaitsemalla, että sinun on peruutettava lääke välittömästi.

Ohje kieltää Milgamman injektoinnin seuraavissa tapauksissa:

    sydämen vajaatoiminnan viimeinen vaihe; suvaitsemattomuus liuoksen aineosiin; lasten ikä; raskaus tai imetys.

Sivuvaikutukset

Väärällä injektiotekniikalla, vakiintuneiden normien noudattamatta jättämisellä, systeemisellä allergisella reaktiolla tai paikallisella, neulan pistoskohdan palamisen muodossa, ihoärsytys voi kehittyä.

Ohje varoittaa myös Milgamma-injektioiden kyvystä aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

    ihottuma, nokkoside, kutina; hengityksen tiheyden ja syvyyden loukkaaminen, ilman puute; anafylaksia, angioödeema; tietoisuuden pilvet, huimaus; oksennusrefleksi; sydämentykytys tai hidas syke, muun tyyppiset rytmihäiriöt; lisääntynyt hikoilu, ihottuma tulehdukselliset elementit (akne); kramppeja.

Lääkkeen hinta, analogit

Apteekit vapauttavat Milgamman injektoitavan muodon vasta reseptin esittämisen jälkeen. Liuos on sopiva 3 vuodeksi, jos kaikki tarvittavat säilytysolosuhteet täyttyvät: tehdaspakkauksessa, poissa valosta, lämpötilassa välillä 2–8 astetta.

2 ml: n injektiopaketin keskimääräinen hinta on:

    5 ampullia - 280 ruplaa; 10 ampullia - 485 hieroa.

Valitsemalla parempi - Neuromultivit tai Milgamma compositum, on ensinnäkin tärkeää ohjata analyysin tuloksia. Jos havaitaan kaikkien 3 vitamiinin puutos, on suositeltavaa käyttää neuromultiviittiä, koska Milgamma compositum ei sisällä syanokobalamiinia, joten se ei voi korvata pulaaan. Lääkkeiden yhdistäminen on vasta-aiheista. Ennen kuin käytät Milgamman analogia injektioissa, sinun tulee tutkia huolellisesti ohjeet ja noudattaa tiukasti vakiintuneita pääsyä koskevia sääntöjä..