Insuliinin injektioiden tekeminen oikein

Insuliiniruiskeita suositellaan haiman vajaatoiminnasta kärsiville potilaille. Jotkut potilaat tarvitsevat tämän lääkkeen päivittäisiä injektioita koko elämänsä ajan (esimerkiksi tyypin 1 diabeteksen yhteydessä insuliini on injektoitava 5 kertaa päivässä).

Tähän päivään mennessä insuliini-injektiot voidaan tehdä itsenäisesti ja kivuttomasti. Jos injektio aiheuttaa kipua, insuliinin injektiotekniikkaa ei noudateta. Jos lääkäri on määrännyt insuliininjektioita, sinun on aina neuvottava insuliinin pistämisestä.

Injektiokohdat

Lääkärit suosittelevat seuraavia insuliinin pistoskohtia:

  • alue nivusesta polviin (lantion etuosa);
  • alue kyynärpäästä olkapäähän (käsien ulkoosa);
  • vatsan alla (olkarenkaan juuressa, selkärangan oikealle ja vasemmalle).

Insuliinia annettaessa on otettava huomioon, että vatsan ihon alle injektoitaessa insuliini alkaa toimia nopeimmin ja sen imeytymisteho on 90%. Käsien tai jalkojen ihon alle injektoidun insuliinin vaikutus tapahtuu hitaammin, ja absorptiotehokkuus on tässä tapauksessa 70%. Insuliini imeytyy hitaasti ruiskeena vartalon alle, ja imeytymisen tehokkuus on 30% (siksi tämän lääkkeen injektiot vartalon alle ovat erittäin harvinaisia).

Tehokkaimmin insuliini imeytyy injektoimalla kahden sormen etäisyydeltä nabast (vasen ja oikea). Vatsan injektiot tuottavat kuitenkin eniten kipua. Käytännössä kivuttomat ovat käsivarren injektiot. Jalkainjektiot jättävät ihossa huomattavia jälkiä.

Insuliinin antamista koskevissa säännöissä sanotaan, että ennen injektiota ei pidä pestä injektiokohtaa alkoholilla (koska alkoholi voi muuttaa lääkkeen ominaisuuksia): riittää pestä tämä alue saippualla ja vedellä. Insuliinia ei tarvitse injektoida jatkuvasti samaan paikkaan: tämä voi johtaa insuliinin kertymiseen ihon alle. Voit toistaa pistoksen samassa paikassa 2–3 päivää edellisen pistoksen jälkeen. Edellisen ja seuraavien injektioiden välillä suositellaan 2 cm: n etäisyyttä. Jotta insuliini imeytyy nopeammin, pistoskohdan kevyt hieronta voidaan tehdä..

Mitä tarvitset insuliinin injektioihin

Tarvitset insuliini-injektioita:

  • injektiopullo (lääkärin määräämä);
  • insuliinipiikki, kynä tai insuliinin injektiopistooli.

Insuliinipulloa tulee lämmittää käsissäsi useita sekunteja ennen injektiota. Insuliinia tuotetaan 5 ml: n injektiopulloissa (yksi pullo riittää useisiin injektioihin). Säilytä pullot viileässä, pimeässä paikassa, estäen jäätymistä.

Insuliiniruiskuja voidaan käyttää injektioon useita kertoja (3-4 kertaa). Siksi injektion jälkeen mäntä on pumpattava useita kertoja, jotta pääset eroon neulaan jäävistä aineista. Insuliinin injektio itsenäisesti ruiskulla on hankalaa: käytä tätä tarkoitusta varten ruiskun kynä.

Yleensä kumitulppia, joka sulkee insuliinipullon, ei poisteta, vaan yksinkertaisesti lävistetään neulalla lääkkeen ottamisen aikana. Jotta neula ei tylsää liikaa, sinun on puhkaistava injektiopullon tulppa kerran neulalla tavallisesta ruiskusta ja kerättävä sitten lääke asettamalla insuliinineula samaan reikään..

Insuliinin injektiopistooli ei vaadi mitään insuliinin antamistaitoja. Se täytetään uudelleen kertakäyttöruiskuilla, jotka hävitetään jokaisen käytön jälkeen. Injektiopistooli on kätevä siksi, että neula ei ole näkyvissä, joten sitä on psykologisesti helpompi käyttää kuin tavallista ruiskua tai kynää. Ennen injektiota laite desinfioidaan erityisillä pyyhkeillä. Se on säilytettävä kuivassa paikassa, kaukana lämmityslaitteista. On olemassa neulattomia pistooleja, jotka työntävät lääkkeitä voimakkaalla suihkulla, jonka halkaisija on yhtä suuri kuin hyttysen etupuolen halkaisija.

Injektiotekniikka

Kuinka tehdä insuliini-injektioita:

  • ota iho (usein vasemmalla) pistoskohdassa yhden käden sormin (toisin sanoen vasen) taittuvuuteen (insuliini pääsee siten rasvakudokseen, ei lihakseen), ja toisella kädellä - anna injektio;
  • et voi painostaa liikaa iholle, muuten mustelmat jäävät;
  • neula työnnetään ihotaitoksen pohjaan noin 45º kulmassa (tai ihotaitoksen yläosassa, mutta sitten 90 ° kulmassa);
  • insuliini injektoidaan hitaasti ihon alle, minkä jälkeen on tarpeen odottaa vielä 5–7 sekuntia ennen neulan poistamista.

Ennen kuin pistät insuliinia, voit harjoitella injektoimalla steriiliä suolaliuosta insuliiniruiskulla. Insuliinia (ja suolaliuosta harjoituksen aikana) on tarpeen ajaa ihonalaisesti rasvakudoksen kerrokseen (niissä kehon osissa, joissa sitä on eniten). Jos henkilöllä ei ole tarpeeksi rasvakudosta, injektiot eivät tapahdu subkutaanisesti, vaan lihaksensisäisesti (insuliinin injektiot lihaksensisäisesti ovat tuskallisia).

Kuinka pistää bolusinsuliinia: annoslaskentamenetelmät

Prandiaalinen (bolus) insuliini tai vain bolus asetetaan estämään verensokerin hyppääminen syömisestä. On olemassa useita vivahteita, jotka on otettava huomioon insuliinitasojen säätelemiseksi ennen ateriaa eikä terveellisten rajojen ylittämiseksi..

Ensinnäkin, jos verensokeri on jo kohonnut ennen ateriaa, lisäannos on tarpeen. Toiseksi sinun on pohdittava, kuinka paljon hiilihydraatteja syöt ja kuinka paljon enemmän sen taso hyppää..

Ja päinvastoin: jos sokerin on vähän ennen ateriaa, sinun on tiedettävä kuinka paljon pienentää tavallista annosta. Sinun on myös otettava huomioon perus- (pitkä) insuliini, jonka laitat aterioiden väliin (yöllä).

Ihannetapauksessa näiden heilahtelujen tulisi olla minimaalisia, ja hiilihydraattien saannin ruuan kanssa tulisi olla sama jokaisessa ateriassa. Valitettavasti täydellisen tasapainon saavuttaminen on kuitenkin lähes mahdotonta. Siksi insuliinihoitosuunnitelma muistuttaa radiotaajuuden hienosäätöä. Lisäksi sinun on aina harkittava käyttämääsi perus- (pitkää) insuliinijärjestelmää.

On olemassa useita menetelmiä, jotka auttavat laskemaan lyhyen (bolus) insuliiniannoksen oikein ennen ateriaa. Lisäksi voit käyttää insuliiniannoksen säätölaskuria.

Skalaarinen insuliinin hallintamenetelmä ennen aterioita

Arvioitu ja epätarkka vastaanotto. Se perustuu erityiseen mittakaavaan. Oletetaan, että hiilihydraattien määrä aamiaisella, lounaalla ja illallisella on sama. Yleensä tämä on noin 60 grammaa ateriaa kohden ja vielä 15 grammaa välipalaa kohti nukkumaan mennessä. Hiilihydraattien määrä on kuitenkin vielä laskettava erikseen.

Mittaa verensokerisi ennen aamiaista, lounasta ja illallista sekä ennen iltapalaa. Tämä on tehtävä kolme peräkkäistä päivää;

Laske aritmeettinen keskiarvo jokaiselle aterialle erikseen (lisää tulokset, jaa sitten 3: lla);

Säädä insuliiniannos taulukon mukaisesti (katso alla). Tämä on tehtävä ennen jokaista ateriaa erikseen;

Toista vaiheet 1-3, kunnes turvallinen alue on saavutettu..

Ateriaa edeltävä verensokeri (mg / dl), 3 päivän keskiarvo

Kuinka ja mihin injektoida insuliinia

Säännöt ja esittelytekniikka

Sano ehdottomasti, kuinka pistää insuliinia, endokrinologisi pystyy. Kaikki asiantuntijat kertovat potilailleen yksityiskohtaisesti lääkkeen antotavasta ja tämän prosessin ominaisuuksista. Tästä huolimatta monet diabeetikot eivät petä tätä tai vain unohda. Tästä syystä he etsivät miten injektoida insuliinia ulkopuolisista lähteistä..

Suosittelemme, että pidät kiinni seuraavista prosessin ominaisuuksista:

  • Insuliini-injektioiden injektio rasvakerroksiin tai kovettuneisiin pintoihin on ehdottomasti kielletty;
  • Tässä tapauksessa on varmistettava, että 2 senttimetrin säteellä ei ole moolia;
  • Insuliinia on parasta pistää reisiin, pakaraan, hartioihin ja vatsaan. Monet asiantuntijat uskovat, että maha on paras paikka tehdä tällaisia ​​injektioita. Siellä lääke häviää niin pian kuin mahdollista ja alkaa toimia;
  • Älä unohda muuttaa pistoskohtaa, jotta alueet eivät menetä herkkyyttänsä insuliinille;
  • Käytä pintoja varovasti ennen injektiota alkoholilla;
  • Injisoidaksesi insuliinia mahdollisimman syvälle, purista iho kahdella sormella ja työnnä neula;
  • Insuliini tulee antaa hitaasti ja tasaisesti, jos toimenpiteen aikana tunnet vaikeuksia, lopeta se ja järjestele neula uudelleen;
  • Älä paina mäntää liikaa, muuta neulan sijaintia paremmin;
  • Neula on asetettava nopeasti ja voimakkaasti paikalleen;
  • Kun lääke on annettu, odota muutama sekunti ja poista neula vasta sitten.

Diabetesinsuliini

Insuliinin antamisen päätavoite diabetes mellituspotilaille on ylläpitää normaalia verensokeritasoa. Jos tämä ehto täyttyy, aineenvaihdunta- ja energiaprosessit ylläpidetään soluissa ja kudoksissa, ja keho säilyttää kyvyn toimia optimaalisessa tilassa itselleen..

Tällä hetkellä insuliinia määrätään melkein kaikkien potilaiden, jotka kärsivät tyypin 1 diabetes mellituksesta (johtuen hormonin riittämättömästä tuotannosta haiman soluissa), hoidosta..

Tyypin 2 diabeteksen yhteydessä, joka johtuu ihmiskehon solujen herkkyyden (toleranssin) rikkomisesta insuliinille, korvaava hoito on välttämätöntä sairauden etenemisen vakaville muunnelmille.

Taudin muodon ja ominaispiirteiden mukaan hoitoon voidaan määrätä eripituisia lääkkeitä - insuliini-injektiotekniikka on sama kaikissa tapauksissa. Injektiotekniikka ei riipu potilaan iästä - sekä lapsille että aikuisille suositellaan liuoksen ihonalaista injektiota.

Insuliini-injektiot ovat edelleen välttämätön komponentti diabeteksen hoidossa. Injektiot tehdään useita kertoja päivässä koko potilaan elämän ajan. Muita hormonin annostelumenetelmiä (pumpun käyttö, inhalaatio) ei käytetä laajasti tarvittavien laitteiden suhteellisen korkeiden kustannusten ja epäluotettavuuden vuoksi. Ja sillä on myös rooli valittaessa tapa, jolla puuttuu pitkäaikainen kokemus heidän nimityksestään.

Kuinka nimittää

Optimaalisen toiminnan saavuttamiseksi insuliini on annettava oikein. Hitaasti vapauttava farmaseuttinen tuote on ruiskutettava reiteen tai pakaraan. Et voi pistää sitä käteen ja vatsaan. Mutta näihin kehon osiin voit pistää lyhytvaikutteisen lääkkeen, jolle on ominaista nopea imeytyminen. Lapsia on ruokittava insuliinin injektion jälkeen tai ennen sitä tiukasti lääkärin määräämien ohjeiden mukaisesti. Induktiot ovat sopimattomia.

Ensimmäinen insuliinin injektio on erityisen tärkeä lapsille. Joten toimenpide ei aiheuta stressiä, opeta lapsesi käyttämään ruiskua ja pistämään oikein sekä syödä tiukan aikataulun mukaisesti komplikaatioiden välttämiseksi. Kurinalaisuus on välttämätön menetelmä, mutta se tekee hoidosta helpompaa ja tehokkaampaa. Insuliinin antamismenetelmä lapsille ei eroa aikuisesta. Muista tekniikalla syömiseen liittyvät suositukset. Ensimmäisen tyyppisessä diabeteksessä lapsi on ruokittava puoli tuntia injektion jälkeen, kun lääke on jo alkanut toimia. Noudata tiukasti ruokavaliota. Toisen tyyppisessä diabeteksessa, kun sokerin määrä on alhainen, annetaan juoda vettä ennen injektiota, mutta ei muun tyyppisiä nesteitä.

Ruiskun injektioalgoritmi

Huolimatta siitä, että uusi kätevä injektiolaite on suosittu potilaiden keskuudessa, tämä on kynäruisku, jotkut mieluummin käyttävät insuliiniruiskua 100 yksikköä / ml /.

Ennen pitkävaikutteisen hormonin käyttöönottoa on suositeltavaa rullata pullo ja sisällön kämmenissä useita kertoja jakaen saostuma tasaisesti varastoinnin aikana.

  1. Desinfioi injektiopullo ja korkki alkoholiliuoksella..
  2. Kaada ilmaa ruiskuun, jonka tilavuus vastaa vaadittua määrää insuliinia.
  3. Tee reikä neulan avulla korkissa ja johda kertynyt ilma pulloon.
  4. Käännä pullo ympäri niin, että siinä oleva neula on täysin peitetty liuoksella.
  5. Valitse lääkeaine varovasti määrää, joka on vaadittua tilavuutta suurempi, useilla mittayksiköillä ja poista neula.
  6. Poista ilman kertyminen ruiskusta nostamalla neulaa ylöspäin ja napauttamalla varovasti injektorin runkoa sormella. Työnnä mäntää varovasti, kunnes neulaan tulee tippa lääkettä.
  7. Säätelemällä lääkkeen määrää asteikolla, poista ylimäärä hitaasti, jättämällä oikea annos.
  8. Käsittele injektiokohtaa ja odota, että alkoholiliuos haihtuu.
  9. Tartu ihoon kahdella sormella / tarttumatta lihakseen / ja muodosta rypytys injektioon valittuun paikkaan.
  10. Neula työnnetään ihotaittoon 45 kulmassa. Tällöin sen tulee mennä kokonaan ihoon.
  11. Pistä insuliinia hitaasti työntämällä mäntää.
  12. Poista neula varovasti ja odota muutama sekunti / välttääksesi lääkkeen vuotamista / vapauta iho.

1 Hoidon kuvaus ja tarkoitus

Haima erittää normaalisti tietyn määrän insuliinia. Tässä tapauksessa elimen hormonaalinen aktiivisuus on epävakaa. Terveen ihmisen veressä havaitaan hormonin vaihejakautumista:

  • Aterioiden ulkopuolella olevassa levossa insuliinia tuotetaan pieninä määrinä (perustaso).
  • Syömisen jälkeen tai vasta-hormonaalisten hormonien (pääasiassa stressaavien) vapauttamisen myötä massiivinen insuliinin tuotanto ja eritys hyppää..

Haiman β-solujen toiminnallisen aktiivisuuden tietty rytmilaisuus havaitaan..

Tyypin 1 diabetes mellituspotilailla on todellinen insuliinin puute, mikä johtaa hyperglykemian tilaan. Insuliinihoidolla on tarkoitus täyttää hormonivaje. Kaikilla nykyisillä insuliinin annostelumenetelmillä pyritään jäljittelemään haiman normaalia rytmiä..

Insuliinihoidon avulla voit hallita verensokeritasoa pitkään, välttäen kriisitilanteita ja vähentämällä taudin kielteisiä vaikutuksia kaikkiin kehon järjestelmiin..

Hormoni-injektioita määrätään joskus tyypin 2 diabeteksen potilaille, kun sairaus poistuu hallinnasta johtuen saaristolaitteiston suuren massan kuolemasta.

Kaikkien potilaiden, joille on määrätty insuliinia, tulee olla tietoisia ruokavalion tärkeydestä ja kyetä arvioimaan tilansa tietyn ajankohtana. On olemassa useita sääntöjä, joita ilman insuliinihoito on tehotonta ja jopa vaarallista:.
1

Varmista, että kontrolloit verensokerin riippumattomuutta. Kannettavia verensokerimittareita käytetään arvioimaan kotimaan glykemiatasoja. Mittaustulokset tallennetaan erilliseen muistikirjaan, joka osoittaa ajan ja muut informatiiviset tiedot (sen taustalla, missä olosuhteissa sokeri on noussut).

2. Sinun on noudatettava tiettyä hiilihydraatti ruokavaliota. Ateriat otetaan samaan aikaan (esimerkiksi aamiainen - 7:00, lounas - 13:00, illallinen - 17:30).

3. On tärkeää pystyä laskemaan ruoan saanti leipäyksikköinä (XE). Diabeetikot käyttävät erityisiä taulukoita, joiden avulla voit arvioida kunkin ruoan hiilihydraattikomponentit. XE: ssä syödyn määrän laskeminen uudelleen on tarpeen, jotta voidaan määrittää tarve lisätä ylimääräisiä yksiköitä insuliinia.

4. Potilaan tulee tietää oireet, jotka liittyvät verensokerin muutokseen. Diabeetikoilla, jotka käyttävät insuliinia, kehittyy usein hypoglykemia, joka voidaan estää etukäteen, kun ensimmäiset oireet havaitaan tai lopetetaan varhaisessa vaiheessa ottamalla hiilihydraatteja.

5. Sosiaalisesti aktiivisen henkilön tulisi myös suunnitella stressi- ja lepojärjestelmä. Nämä vivahteet otetaan huomioon muutettaessa huumeiden antamisaikaa tai syömällä ruokaa..

  1. 1. Verensokerin seuranta on välttämätöntä. Kannettavia verensokerimittareita käytetään arvioimaan kotimaan glykemiatasoja. Mittaustulokset tallennetaan erilliseen muistikirjaan, joka osoittaa ajan ja muut informatiiviset tiedot (sen taustalla, missä olosuhteissa sokeri on noussut).
  2. 2. Sinun on noudatettava tiettyä hiilihydraatti ruokavaliota. Ateriat otetaan samaan aikaan (esimerkiksi aamiainen - 7:00, lounas - 13:00, illallinen - 17:30).
  3. 3. On tärkeää pystyä laskemaan ruoan saanti leipäyksikköinä (XE). Diabeetikot käyttävät erityisiä taulukoita, joiden avulla voit arvioida kunkin ruoan hiilihydraattikomponentit. XE: ssä syödyn määrän laskeminen uudelleen on tarpeen, jotta voidaan määrittää tarve lisätä ylimääräisiä yksiköitä insuliinia.
  4. 4. Potilaan tulee tietää oireet, jotka liittyvät verensokerin muutokseen. Diabeetikoilla, jotka käyttävät insuliinia, kehittyy usein hypoglykemia, joka voidaan estää etukäteen, kun ensimmäiset oireet havaitaan tai lopetetaan varhaisessa vaiheessa ottamalla hiilihydraatteja.
  5. 5. Sosiaalisesti aktiivisen henkilön tulisi myös suunnitella stressi- ja lepojärjestelmä. Nämä vivahteet otetaan huomioon muutettaessa huumeiden antamisaikaa tai syömällä ruokaa..

Tietäen päivittäisen rutiinin ja kulutetun ruuan määrän, voit laskea milloin ja kuinka paljon insuliinia tarvitaan.

Havainnot ja tuntemukset injektion aikana

Periaatteessa sitä, mitä potilas kokee injektioiden avulla, pidetään subjektiivisina oireina. Jokaisella henkilöllä on kipuherkkyyskynnys.

On olemassa yleisiä havaintoja ja sensaatioita:

  • siellä ei ole pienintäkään kipua, mikä tarkoittaa, että käytettiin erittäin terävää neulaa eikä se päässyt hermopäähän;
  • lievää kipua voi ilmetä, jos hermostoon on päässyt;
  • veripisaran esiintyminen osoittaa kapillaarin (pienen verisuonen) vaurioita;
  • mustelmat ovat tylpän neulan seurausta.

Rakkaus paikalla, jossa mustelma ilmestyi, ei saisi tapahtua ennen kuin se on täysin resorboitunut.

Ruiskujen neula on ohuempi kuin insuliiniruiskuissa, se ei käytännössä vahingoita ihoa. Joillekin potilaille jälkimmäisen käyttö on suositeltavaa psykologisista syistä: on itsenäinen, selvästi näkyvä annoskoko. Annettu hypoglykemia voi päästä verisuonen lisäksi myös ihon ja lihaksen alle. Jotta tämä ei tapahdu, on tarpeen kerätä ihon taittuvuus kuvan osoittamalla tavalla.

Injektiokohdan ympäristön lämpötila (lämmin suihku), hieronta (kevyt silitys) voi nopeuttaa insuliinin vaikutusta. Ennen lääkityksen käyttämistä potilaan on varmistettava tuotteen sopiva säilyvyys, pitoisuus ja säilytysolosuhteet. Diabeettisia lääkkeitä ei tule jäädyttää. Sitä voidaan säilyttää jääkaapissa lämpötilassa +2 - +8 celsiusastetta. Tällä hetkellä käytetty injektiopullo, kynä, ruisku (kertakäyttöinen tai insuliinikuorella varustettu) riittää pitämään huoneenlämpötilassa.

Insuliinin imeytymiseen ja toimintaan vaikuttavat tekijät

1. Esittelypaikka. Kun ihonalainen injektio tapahtuu vatsaan (napaan vasemmalle ja oikealle), insuliini imeytyy nopeimmin vereen, kun taas injektio reiteen tapahtuu hitaimmin ja epätäydellisimmin: noin 25% vähemmän kuin vatsaan ruiskeena. Kun injektoidaan olkapäähän tai pakaraan, insuliinin imeytymisnopeus ja -tilavuus vie välin. Siksi, kun injektiokohtaa vaihdetaan, insuliinin glukoosipitoisuutta alentavat vaikutukset, etenkin lyhytvaikutteisesti, voivat vaihdella huomattavasti, joten insuliinin annostelualueet (vatsa, reide, hartia) on vaihdettava peräkkäin yhdellä kehon alueella tietyn mallin mukaan, esimerkiksi aamuisin aina injektiot mahaan, lounaalla - olkapäässä, illalla - reisissä tai kaikki vatsan injektiot.

On suositeltavaa antaa lyhytvaikutteisia insuliinia mahaan ja pidemmän vaikutuksen insuliinia olkapäähän tai reiteen. Kun insuliinia injektoidaan samaan ihon alueeseen, ihonalaisessa rasvakudoksessa tapahtuu muutoksia, jotka hidastavat ja vähentävät insuliinin imeytymistä. Insuliinin teho vähenee, mikä luo väärän kuvan tarpeesta lisätä annoksia. Nämä ilmiöt voidaan estää muuttamalla injektiokohtaa ja tarkkailemalla vähintään 1 cm: n etäisyyksiä insuliinin antamispaikkojen välillä.

2. Lämpötila. Insuliinin imeytymisnopeus riippuu ihon lämpötilasta pistoskohdassa. Kuuma kylpy tai suihku, kuumassa lämmitystyynyssä asettaminen, pysyminen paahtavassa auringossa kiihdyttää voimakkaasti insuliinin imeytymistä, joskus 2 kertaa. Ihon jäähdytys hidastaa insuliinin imeytymistä lähes 50%. Juuri jääkaapista poistetun insuliinin antamista ei suositella (hidas imeytyminen). Insuliiniliuoksen tulee olla huoneenlämpöinen.

H. Injektiokohdan hieronta lisää insuliinin imeytymisastetta vähintään 30%. Siksi injektiokohdan kevyt hieronta heti insuliinin antamisen jälkeen on tehtävä jatkuvasti tai ei lainkaan. Tietyissä tilanteissa (esimerkiksi juhlatilaisuuksissa, joissa on runsaasti aterioita), voit erityisesti nopeuttaa insuliinin imeytymistä hieromalla pistoskohtaa..

4. Fyysinen aktiivisuus nopeuttaa jonkin verran insuliinin imeytymistä riippumatta injektiokohdasta ja fyysisen toiminnan ominaisuuksista. Suositus ”pistoskohdan vaihtaminen on välttämätöntä ennen lihasten työtä hypoglykemian estämiseksi” on tehoton, koska fyysisellä aktiivisuudella itsessään on tärkein glukoosipitoisuutta alentava vaikutus. Ei voida kuitenkaan sivuuttaa sitä, että • aktiivisesti työskentelevien lihasten alueelta insuliinin imeytyminen on voimakkaampaa ja veren insuliinitaso korkeampi, kun lääke injektoidaan fyysisesti aktiivisimpiin kehon osiin, esimerkiksi reiteen, ennen polkupyörällä ajamista.

5. Injektion syvyys. Glykemiatason vaihtelut voivat johtua tahattomasta ja huomaamatta tapahtuvasta insuliinin antamisesta lihaksensisäisesti tai ihonsisäisesti eikä ihonalaisesti, etenkin kun käytetään ohuimpia ja lyhyimpiä insuliinineuloja, sekä ohuille ihmisille, joilla on ohut kerros ihonalaista rasvaa. Insuliinin imeytymisnopeus lihaksensisäisen injektion aikana voi kaksinkertaistua, etenkin kun insuliini viedään olkapäähän tai reiteen. Kun insuliinia lisätään vatsaan, ihonalaisten ja lihaksensisäisten injektioiden erot ovat vähemmän selvät. Hyvin koulutetut potilaat voivat antaa lyhytvaikutteisen insuliinin lihaksensisäisesti ennen nopeasti sulattuvien hiilihydraattien ottamista tai diabeettisen ketoasidoosin oireita. Pitkävaikutteisten insuliinien intramuskulaarista antamista ei suositella, koska niiden glukoosipitoisuutta alentava vaikutus lyhenee. Kun injektoidaan ihonsisäisesti (tämä tapahtuu, jos neula on pistossa liian pienessä kulmassa ihon kanssa tai ei kovin syvällä), insuliini imeytyy huonosti, ja pistoskohdassa esiintyy punoitusta ja arkuutta..

6. Insuliiniannos. Kun yksittäistä ihonalaista annosta lisätään, insuliinin vaikutuksen kesto kasvaa melkein suoraan suhteessa siihen. Joten kun tuodaan 6 yksikköä lyhytvaikutteista insuliinia 60 kg painavalle potilaalle, glukoosipitoisuutta alentava vaikutus ilmenee 4 tunnissa, kun otetaan käyttöön 12 yksikköä tätä insuliinia - 7-8 tuntia. On syytä muistaa, että useimpien ruokien ja ruokien sulaminen (riippumatta niiden määrästä) päättyy 4 - 6 tunnin kuluttua. Jos tähän mennessä et syö hiilihydraatteja sisältävää ruokaa, niin suurten, jopa “lyhyiden” insuliiniannoksien injektoinnin jälkeen on mahdollista hypoglykemia. Kun otetaan huomioon luetellut insuliinin imeytymiseen ja vaikutukseen vaikuttavat tekijät sen antamisen jälkeen, jokaisen potilaan on hallittava vakioinjektiojärjestelmänsä, muuten hän kärsii merkittävistä verensokerinvaihteluista.

Johdanto-tekniikka

Insuliinin syöttämiseen käytetään erityisiä ruiskuja tai ns. Kynää. Vastaavasti lääkkeen antamistekniikalla on joitain eroja.

Erityisten ruiskujen käyttö

Insuliinin antamiseen tarkoitetuissa ruiskuissa on erityinen sylinteri, jolla on jakoasteikko, jolla voit mitata oikean annoksen. Aikuisilla se on yleensä 1 yksikkö ja lapsilla 2 kertaa vähemmän eli 0,5 yksikköä.

Ihon laskosten muodostumisen säännöt

Tekniikka insuliinin antamiseksi erityisillä ruiskuilla on seuraava:

  1. kädet tulee käsitellä antiseptisellä liuoksella tai pestä antibakteerisella saippualla;
  2. ilmaa tulee vetää ruiskuun suunnitellun yksikkömäärän merkkiin saakka;
  3. ruiskun neula on asetettava pulloon lääkkeen kanssa ja puristettava ilmasta ja kerättävä sitten lääke, ja sen määrän on oltava hiukan enemmän kuin on tarpeen;
  4. ylimääräisen ilman vapauttamiseksi ruiskusta, napauta neulaa ja vapauta ylimääräinen insuliini injektiopulloon;
  5. pistoskohta tulee käsitellä antiseptisellä liuoksella;
  6. iholle sinun on muodostettava ihopoimutus ja injektoitava siihen insuliinia 45 tai 90 asteen kulmassa;
  7. insuliinin annon jälkeen odota 15 - 20 sekuntia, vapauta kansi ja vedä sitten vain neula ulos (muuten lääkkeellä ei ole aikaa tunkeutua vereen ja vuotaa ulos).

Ruiskukynän käyttö

Kun käytetään ruiskukynää, käytetään seuraavaa injektiotekniikkaa:

  • Ensin on sekoitettava insuliini kiertämällä kynää kämmeniin;
  • sitten sinun on päästävä ilmaa ruiskusta neulan avoimuuden tarkistamiseksi (jos neula on tukossa, et voi käyttää ruiskua);
  • sitten sinun on asetettava lääkkeen annos erityisellä telalla, joka sijaitsee kahvan päässä;
  • sitten on välttämätöntä hoitaa pistoskohta, muodostaa ihotaudos ja antaa lääke yllä mainitun kaavion mukaisesti.

Useimmiten injektioruiskuja käytetään antamaan insuliinia lapsille. Niitä on kätevin käyttää ja ne eivät aiheuta kipua injektion aikana.

On ymmärrettävä, että potilaan yleinen tila riippuu insuliinin antamisen taktikoista. Jos sitä rikotaan järjestelmällisesti, tämä voi johtaa vakaviin seurauksiin. Ensinnäkin, kun lääke annetaan väärin, sen teho vähenee, minkä seurauksena hyperglykeemisen kooman kehittymisriskit kasvavat useita kertoja. Ja toiseksi, insuliinin antamistavan rikkominen johtaa mustelmiin ja arpiin iholla.

Siksi, jos olet diabeetikko ja sinulle on määrätty insuliini-injektioita ennen itsesi asettamista, sinun on saatava muutama opetus lääkäriltäsi. Hän näyttää kuinka tehdä injektioita, missä paikoissa on parempi tehdä tämä jne. Vain oikea insuliinin antaminen ja sen annosten noudattaminen välttää komplikaatioita ja parantaa potilaan yleistä tilaa!

Injektiot muihin kehon osiin

Insuliinin tehokkuus riippuu suuresti pistoskohdasta. Vatsan lisäksi yleisimmät paikat ovat lonkka ja olkapää. Pakaraan, voit myös tehdä injektion, se on siellä, että he ruiskuttavat insuliinia lapsille. Mutta diabeetikon on vaikea pistää itseään tähän paikkaan. Tehokkain injektiokohda on vartalon alla oleva alue. Vain 30% injektoidusta insuliinista imeytyy tästä paikasta. Siksi tällaisia ​​injektioita ei tehdä täällä..

Koska vatsaa pidetään kivullisimpana pistoskohtana, monet diabeetikot mieluummin tekevät sen käsivarressa tai jalassa. Lisäksi suositellaan vaihtoehtoisia pistoskohtia. Siksi jokaisen potilaan on tiedettävä, kuinka pistää insuliini käteen oikein. Tätä paikkaa pidetään kivuttimpana, mutta kaikki eivät voi antaa pistoksen täällä yksin. Lyhytaikaista insuliinia suositellaan käsivarteen. Injektio tehdään olkapään yläosassa.

Sinun on myös tiedettävä, kuinka lyödä insuliinia jalkaan. Reiden etupinta on sopiva injektiota varten. On välttämätöntä vetäytyä 8-10 cm polvista ja nivelkipuista. Injektion jälkiä jää usein jaloille. Koska lihaksia on paljon ja rasvaa on vähän, suositellaan pistämään pitkäaikainen lääke, esimerkiksi Levemir-insuliini. Kaikki diabeetikot eivät osaa pistää tällaisia ​​varoja lonkkaan oikein, mutta tämä on opittava. Loppujen lopuksi, kun injektoidaan reiteen, lääke voi päästä lihakseen, joten se toimii eri tavalla.

Injektiokohdan valinta

Insuliinia on kätevää antaa itsenäisesti vatsan ja reiden ihoon. Vatsassa navan ympärysmitta (2 cm) ja keskiviiva eivät sovellu injektioon. Reisi tulee injektoida etu-ulkopintaan.

Geneettisesti muokattu lyhyt insuliini valmistetaan yleensä mahassa ja keskitoiminen lääke reidessä. Ihmisen hormonianalogit osoittavat hyviä tuloksia missä tahansa pistoskohdassa.

Injektiolla on paikallinen vaikutus kudoksiin. Vältä toistuvia injektioita samassa pisteessä. Vaihda injektiopisteitä saman alueen sisällä päivittäin.

Kuinka tehdä injektio ruiskulla

Osta vain ruiskuja, joiden asteikko on 100 yksikköä / ml. Myynnissä on muita injektoreita (40 yksikköä / 1 ml). Ole varovainen, koska sopimaton ruisku lisää todellista insuliiniannosta 2,5 kertaa.

  1. Pyyhi ennen injektiota injektiopullon kansi alkoholiliuoksella. Vedä sitten mittayksiköstä niin monta yksikköä kuin tarvitset insuliinia ilmaruiskuun. Lävistä pullon korkki ja pistä tämä ilma sisään.
  2. Pidä pullo ylösalaisin, jotta liuos peittää neulan kokonaan. Kirjoita insuliini hitaasti asteikon ja muutaman muun yksikön haluttuun merkkiin. Vedä sitten neula pullosta.
  3. Pidä ruiskua neulalla ylöspäin. Napauta toista kättä varovasti sormella ruiskun rungon yli. Tämä auttaa kaikkia ilmakuplia nousemaan yläreunaan. Paina sitten ruiskun mäntää ja poista kaikki ilma. Neulaan tulee näkyä tippa insuliinia.
  4. Tarkista lääkkeen tilavuus ruiskussa. Poista ylimäärä tarvittaessa mäntä painamalla tarvittaessa enemmän..
  5. Tartu ihon taittuun pistoskohdassa toisen käden peukalolla ja etusormella. Rypyt voidaan kerätä kolmella sormella (suurella, etusijalla, keskellä). Ole varovainen, ettet pidä kiinni lihaskudosta..
  6. Työnnä neula ihokarvoon. kulmassa 45 astetta.
  7. Paina mäntä ja pistä lääke ihon alle. Injektion tulee olla hidasta (yli 10 sekuntia).
  8. Vedä neula varovasti ulos ja vapauta ihokoskos.

Kuinka tehdä injektio ruiskukynällä

Ruiskujen kynät ovat kertakäyttöisiä ja uudelleen käytettäviä. Jälkimmäisessä voit vaihtaa värikasetteja ratkaisulla.

Kuinka pistää insuliini injektiokynällä?

  1. Kiinnitä uusi neula.
  2. Tarkista neulan avoimuus (valitse 2–4 yksikköä asteikolla ja paina mäntä).
  3. Valitse haluttu insuliiniannos asteikolla. Ikkunan nuolen tulee olla tarkalleen asetettua arvoa vastapäätä.
  4. Kokoa ihon taite, jos neula on yli 5 mm.
  5. Aseta neula ihon alle. Pitkien neulojen annostelukulma on 45 astetta, neulojen 6 mm - 90 astetta (kohtisuorassa. Jos neula on 4-5 mm, injektoidaan insuliini ilman ihokarvoa suorassa kulmassa).
  6. Paina ruiskukynän mäntää.
  7. Luku 20.
  8. Ota neula ulos ja vapauta ihokarvo.

Injektion jälkeen ihoa ei tarvitse pyyhkiä, hierontaa, lämmittää. Voit palata heti päivittäisiin asioihin.

Insuliinin injektiokohdat

Monet potilaat ihmettelevät, mihin he voivat pistää insuliinia. Tyypillisesti lääkkeet ruiskutetaan ihon alle vatsaan, reiteen, pakaraan - lääkärit pitävät näitä paikkoja mukavimpana ja turvallisimpana. On myös mahdollisuus injektoida insuliinia hartioiden deltalihakseen, jos siellä on riittävästi rasvaa.

Pistoskohta valitaan sen mukaan, miten ihmiskeho kykenee absorboimaan lääkettä, toisin sanoen lääkkeen etenemisen nopeudesta vereen.

Lisäksi injektiopistettä valittaessa tulee ottaa huomioon lääkkeen toiminnan nopeus.

Onko mahdollista injektoida insuliinia pakaraan

Insuliini-injektiot ovat melko hyväksyttäviä tehdä pakaraan, jos potilas antaa mukavasti lääkettä tälle kehon alueelle. Pistoskohta valitaan seuraavasti. Yksi pakara on jaettu henkisesti neljään osaan, injektio voidaan tehdä ylimmässä yläosaan.

Kuinka tehdä injektio reiteen

Jalkainsuliinin injektiot reiden etuosassa nivusesta polveen.

Lääkärit suosittelevat viivästyneen insuliinin pistämistä reiteen. Jos potilas kuitenkin harjoittaa aktiivista elämäntapaa tai harjoittaa raskasta fyysistä työtä, lääkkeen imeytyminen tapahtuu aktiivisemmin.

Kuinka antaa insuliinia mahassa

Uskotaan, että vatsa on sopivin paikka insuliinin injektioihin. Syyt, miksi he injektoivat insuliinia vatsaan, selitetään helposti. Tällä vyöhykkeellä on eniten ihonalaista rasvaa, mikä tekee injektiosta itsessään melkein kivuttoman. Lisäksi vatsaan injektoituna lääke imeytyy nopeasti elimistöön monien verisuonten takia.

Navan alueen ja sen ympäristön käyttö insuliinin antamiseen on ehdottomasti kielletty. Koska todennäköisyys saada neula hermoon tai suureen suoneen on suuri. Navasta alkaen on tarpeen astua taaksepäin 4 cm kumpaankin suuntaan ja tehdä injektiot. On suositeltavaa vangita vatsan alue kaikkiin suuntiin, niin pitkälle kuin mahdollista, kehon sivupintaan saakka. Valitse joka kerta uusi pistoskohta vetäytyen vähintään 2 cm: n etäisyydeltä edellisestä haavasta.

Vatsa sopii hyvin lyhyen tai ultra-lyhytinsuliinin antamiseen.

Ruiskuvalinta

Insuliiniruiskut ovat vain kertakäyttöisiä. Ne ovat muovia ja niissä on ohut lyhyt neula. Niiden lajikkeissa on kuitenkin merkittäviä eroja..

Tärkein asia ruiskussa on vaaka. Se määrittää antamisen ja annostelun tarkkuuden. Asteikon askeleen laskeminen on hyvin yksinkertaista. Jos välillä on viisi jaottelua nollan ja kymmenen välillä, vaihe on kaksi yksikköä insuliinia. Tällaisen ruiskun käyttäminen on vaikeaa, jos tarvitaan yhden yksikön annos.

Lisäksi annoksen laskemisessa ja sen käyttöönotossa on virhe: tämä virhe on puolet lasketusta vaiheesta, ts. Yllä olevassa esimerkissä tämä on yksi yksikkö insuliinia! Tästä seuraa, että raja halutun sokeritason ja hypoglykemian välillä on hyvin ohut. Tärkein taito on tarkan annoksen käyttöönotto. Tätä varten voit käyttää ruiskuja, joiden sävelkorkeus on tarkempi. Mitä pienempi askel, sitä tarkempi annostus on. On myös suositeltavaa hallita insuliinin laimennusmenetelmä.

Yksi injektio saa olla enintään kahdeksan yksikköä insuliinia. Pitoisuus, jolle ruisku on suunniteltu, on merkitty pakkauksessa kirjaimella U.

Edellä esitetyn perusteella ihannetapauksessa ruiskun tulisi olla enintään kymmenen tilavuusyksikköä ja jakopiirin saa olla enintään neljännes yksiköistä. Lisäksi jaon tulisi olla toisistaan ​​riittävän etäisyydellä virheetöntä käyttöönottoa varten. Osoittautuu, että ruiskun on oltava erittäin ohut ja pitkä. Mutta valitettavasti tällaisia ​​tuotteita ei ole vielä myynnissä. Yleinen standardi on kaksiosaiset ruiskut.

Kuinka suorittaa toimenpide

Ennen toimenpiteen suorittamista pese kädet hyvin saippualla. Lisäksi insuliinin valmistuspäivämäärä tarkistetaan ilman epäonnistumista..

Et voi käyttää lääkkeitä, joiden säilyvyysaika on vanhentunut, samoin kuin yli 28 päivää sitten avattuja lääkkeitä. Valmisteen on oltava huoneenlämpöinen, jotta se otetaan jääkaapista viimeistään puoli tuntia ennen injektiota.

  • puuvilla,
  • insuliiniruisku,
  • huumepullo,
  • alkoholi.

Määrätty insuliiniannos on vedettävä ruiskuun. Poista korkit mäntästä ja neulasta.

On tärkeää varmistaa, että neulan kärki ei kosketa vieraita esineitä ja että steriiliys ei heikenty..

Mäntä vedetään annettavan annoksen merkkiin. Seuraavaksi lävistetään kumitulppa neulalla injektiopullossa ja kertynyt ilma vapautetaan siitä. Tämä tekniikka mahdollistaa alipaineen muodostumisen välttämisen säiliössä ja helpottaa lääkkeen näytteenottoa edelleen.

Käännä seuraavaksi ruisku ja pullo pystysuoraan asentoon niin, että pullon pohja on yläosassa. Pidä tätä mallia yhdellä kädellä, toisella kädellä sinun täytyy vetää mäntä ja vetää lääke ruiskuun.

Sinun on otettava vähän enemmän lääkettä kuin tarvitset. Sitten neste puristetaan mäntää varovasti paineten säiliöön, kunnes tarvittava tilavuus pysyy. Ilma puristetaan ja tarvittaessa kerätään enemmän nestettä. Seuraavaksi neula poistetaan varovasti korkista, ruiskua pidetään pystyasennossa.

Pistosalueen tulee olla puhdas. Ennen insuliinin pistämistä iho hierotaan alkoholilla. Tässä tapauksessa sinun on odotettava muutama sekunti, kunnes se haihtuu kokonaan, vasta sen jälkeen tee injektio. Alkoholi tuhoaa insuliinin ja aiheuttaa toisinaan ärsytystä.

Ennen kuin teet insuliini-injektiota, sinun on tehtävä ihokarvo. Pidä sitä kahdella sormella, sinun täytyy vetää taitosta hieman. Siksi lääke ei päästä lihaskudokseen. Ihoa ei tarvitse vetää voimakkaasti, jotta mustelmia ei ilmesty.

Laitteen kaltevuusaste riippuu pistosalueesta ja neulan pituudesta. Ruiskun annetaan pitää vähintään 45 ja enintään 90 astetta. Jos ihonalainen rasvakerros on melko suuri, pistä sitten oikeaan kulmaan.

Kun olet asettanut neulan ihon laskoon, sinun on painettava mäntää hitaasti, injektoimalla ihon alle insuliinia. Männän tulee laskea kokonaan. Neula on poistettava kulmassa, johon lääke injektoitiin. Käytetty neula ja ruisku puhdistetaan erityisessä astiassa, joka tarvitaan tällaisten esineiden hävittämiseen.

Insuliinin injektiotekniikka

Tyypin 2 diabeetikot viettävät useita vuosia pelossaan tulevasta injektiosta. Loppujen lopuksi heidän pääasiallinen hoitonsa on stimuloida kehoa voittamaan sairaus yksin erityisvalittujen ruokavalioiden, fysioterapiaharjoittelujen ja tablettien avulla.

Älä kuitenkaan pelkää antaa insuliiniannos ihon alle. Sinun on varauduttava etukäteen tähän menettelyyn, koska tarve voi ilmetä spontaanisti.

Kun tyypin 2 diabeteksen potilas, joka tekee ilman injektioita, alkaa sairastua jopa tavallisella SARS: lla, verensokeritaso nousee. Tämä johtuu insuliiniresistenssin kehittymisestä - solujen herkkyys insuliinille vähenee. Tällä hetkellä insuliinin injektiota on kiireellisesti tehtävä, ja sinun on oltava valmistamaan tämän tapahtuman hoitamiseksi asianmukaisesti.

Jos potilas antaa lääkettä ei ihonalaisesti, vaan lihaksensisäisesti, lääkkeen imeytyminen kasvaa voimakkaasti, mikä aiheuttaa kielteisiä vaikutuksia potilaan terveyteen. Kotona on seurattava glukometrin avulla verensokeritasoa sairauden aikana. Itse asiassa, jos et saa pistoksia ajoissa, kun sokeripitoisuus nousee, tyypin 2 diabeteksen siirtymisen riski ensimmäiseen kasvaa.

Ihonalaisen insuliinin antamistekniikka ei ole monimutkainen. Ensinnäkin, voit pyytää endokrinologia tai mitä tahansa lääketieteellistä ammattilaista osoittamaan selvästi, kuinka injektio tehdään. Jos potilaalle evättiin tällainen palvelu, insuliinin injektiota ihon alle ei tarvitse olla järkyttynyt - siinä ei ole mitään monimutkaista, alla olevat tiedot paljastavat täysin onnistuneen ja kivuttoman injektiotekniikan..

Aluksi on syytä päättää siitä, mihin injektio tehdään, yleensä tämä on vatsa tai pakara. Jos löydät sieltä rasvakuitua, voit tehdä sen puristamatta ihoa injektiota varten. Injektiokohta riippuu yleensä potilaan ihonalaisesta rasvakerroksesta; mitä suurempi se on, sitä parempi.

Iho on välttämätöntä vetää oikein, älä purista tätä aluetta, tämä toiminta ei saa aiheuttaa kipua eikä jättää jälkiä iholle, edes pieniäkin. Jos puristat ihoa, neula menee lihakseen, ja tämä on kielletty. Iho voidaan kiinnittää kahdella sormella - peukalolla ja etusormella, jotkut potilaat käyttävät mukavuuden vuoksi kaikkia käden sormia.

Pistä ruisku nopeasti, kallista neulaa kulmaan tai tasaisesti. Voit verrata tätä toimintaa tikanheittoon. Älä missään tapauksessa työnnä neulaa hitaasti. Kun olet napsauttanut ruiskua, sinun ei tarvitse saada sitä heti, sinun on odotettava 5–10 sekuntia.

Mikään ei käsittele pistoskohtaa. Koska olet valmis injektioon, koska tällainen tarve voi syntyä milloin tahansa, voit harjoitella natriumkloridin lisäämistä, tavallisilla ihmisillä - suolaliuosta, enintään 5 yksikköä.

Ruiskun valinnalla on myös tärkeä rooli injektion tehokkuudessa. On parempi antaa etusija ruiskuille, joissa on kiinteä neula. Juuri hän takaa huumeen täydellisen antamisen.

Potilaan on muistettava, että jos pienintäkin kipua esiintyy injektion aikana, insuliinin annostustekniikkaa ei noudatettu.

Kuinka antaa insuliinivalmiste oikein ruumiille

Perusinsuliini on välttämätöntä vaaditun glukoositason ylläpitämiseksi veressä aterioiden ulkopuolella 24 tunnin ajan. Sitä vaaditaan estämään maksan sokerintuotanto ja estämään rasvojen hajoaminen ja ketonien muodostuminen. Pumppu käyttää vain lyhytvaikutteista insuliinia, pieniä annoksia insuliinia injektoidaan muutaman minuutin välein, mikä muistuttaa terveen haiman beeta-solujen tuottamaa insuliinia. Perusinsuliinin ominaisuudet:

  • Estää ylimääräisen glukoosin maksasta
  • Tarkoittaa verensokerin ylläpitämistä
  • Oikein valittu perusnopeus antaa sinulle sileät glukoosilukemat ilman merkittäviä heilahteluita
  • Erilaiset perusnopeudet voidaan asettaa 30–60 minuutin välein tai mille tahansa ajanjaksolle.
  • Perusinsuliini ei ole tarkoitettu veren glukoosin oikaisemiseen (vähentämiseen tai lisäämiseen), sen tehtävänä on vain ylläpitää sen tasoa.

Tämä on tärkeää, koska ylimääräinen annos perusinsuliinia johtaa jatkuvasti pudotukseen, ja riittämätön annos nostaa verensokeria. Perusinsuliinin arvioinnin tulisi tapahtua vain veren glukoosin suhteen "puhtaalla pohjalla".
Yksi lasten pumppuhoidon eduista on mahdollisuus antaa insuliinia eri nopeuksilla koko päivän ajan. Lapsilla, jotka käyttävät insuliinipumppuja, enemmän perusnopeuksia käyttämällä saadaan parempi glykeeminen hallinta. Perusnopeuden asetusten muuttamisen tulee suorittaa hoitava lääkäri tai sopimalla hänen kanssaan.

Miksi injektiot?

Eri syistä haima alkaa toimia väärin. Yleensä tämä ilmaistaan ​​hormoni-insuliinin tuotannon vähenemisessä, mikä puolestaan ​​johtaa ruoansulatus- ja aineenvaihduntaprosessien häiriöihin. Keho ei kykene vastaanottamaan energiaa kulutetusta ruoasta ja kärsii ylimääräisestä glukoosista, joka sen sijaan, että solut imeisivät sen, kertyy vereen. Kun tämä tila esiintyy, haima vastaanottaa signaalin insuliinisynteesin tarpeesta. Mutta elimen toimintahäiriöiden vuoksi hormonia vapautuu merkityksettömissä määrissä. Tila huononee, kun taas sisäisen insuliinin määrä on tällä välin nolla..

Tilanteen korjaaminen on mahdollista vain toimittamalla soluille hormonin analogia. Samaan aikaan hoito jatkuu koko elämän. Diabetespotilas tekee päivittäin injektioita useita kertoja. On tärkeää tehdä ne oikeaan aikaan kriittisten olosuhteiden välttämiseksi. Insuliinihoidon avulla voit hallita verensokeria ja pitää haima ja muut elimet oikealla tasolla..

Glukoosi, insuliini ja diabetes

Kaikki mitä ihminen syö, hajoaa maha-suolikanavassaan ja pääsee vereen yksittäisten aineiden - proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien - muodossa. Yksi hiilihydraateista on glukoosi. Tämä on meille elintärkeä yhteys, jota tarvitaan energiantuotantoon. Joissakin kudoksissa elin itse voi syntetisoida glukoosin. Ja esimerkiksi aivot eivät osaa tuottaa sitä ja tarvitsee ottaa glukoosia verestä. Jotta se pääsee soluihin ja elimiin, tarvitaan hormoni-insuliini. Juuri hän "avaa portin" solukalvolle, jonka läpi glukoosimolekyylit ryntävät sisälle. Haiman beeta-solut tuottavat insuliinia.

On kaksi päätyyppiä diabetes mellitusta (DM):

Tässä taudissa haiman beeta-solut eivät tuota insuliinia jostakin syystä. Vastaavasti verensokeritasot nousevat ja voivat johtaa hyperglykemiaan. Tämän välttämiseksi määrätään hormonikorvaushoito insuliinilla. Tässä tapauksessa ei ole muita hoitomenetelmiä..

Insuliinia tuotetaan oikein määrin. Mutta elimistö ei ime sitä - solut eivät reagoi siihen. Seurauksena verensokeripitoisuus nousee - hyperglykemia kehittyy. Keholle tämä tarkoittaa, että on tarpeen tuottaa enemmän insuliinia, mikä johtaa lisääntyneeseen insuliinipitoisuuteen. Ajan myötä haiman beeta-solut menettävät kyvyn tuottaa sitä, mikä taas johtaa hormonikorvaushoidon tarpeeseen. Toisin kuin tyypin 1 diabetes, tyypin 2 diabeteksen alkuvaiheissa voit säätää ruokavaliota vähentääkseen endogeenisen (sisäisen) glukoosin tuotantoa ja jopa palauttaakseen kudosten herkkyyden insuliinille.

Yleiset injektiosäännöt

Insuliinin antamistekniikka on ensimmäinen asia, jota potilaille opetetaan havaittuaan diabeteksen. Menettely on yksinkertainen, mutta vaatii perustaidot ja prosessin ymmärtämisen. Edellytyksenä on asepsiksen ja antiseptisten lääkkeiden sääntöjen noudattaminen, ts. Toimenpiteen steriiliys. Muista tämä tehdä seuraavat terveysstandardit:

  • kädet on pestävä ennen toimenpidettä;
  • pistosalue pyyhitään kostealla puhtaalla liinalla tai antiseptisella aineella;
  • injektioon käytetään erityisiä kertakäyttöruiskuja ja -neuloja.

Tässä vaiheessa sinun pitäisi tietää, että alkoholi tuhoaa insuliinin. Hoidettaessa ihoa tällä tuotteella on tarpeen odottaa sen täydellistä haihtumista ja jatkaa sitten toimenpidettä.

Tyypillisesti insuliini annetaan 30 minuuttia ennen ateriaa. Lääkäri antaa määrätyn synteettisen hormonin ominaisuuksien ja potilaan tilan perusteella yksilölliset suositukset lääkkeen annoksista. Päivän aikana käytetään yleensä kahta lääketyyppiä: lyhyellä tai pitkäaikaisella vaikutuksella. Insuliinin antamistekniikka on hiukan erilainen..

Mitkä ovat edut??

Ensinnäkin laskimonsisäisen menetelmän edut ihonalaisesti ovat lääkkeen nopeus. Laskimoon tullessaan toiminta on välitön. Toinen merkittävä syy siirtymiseen suonensisäiseen injektioon on lääkkeen hinta. Diabeetikot tietävät, että lääkkeen kustannukset ovat päivittäisestä annoksestaan ​​huolimatta melko korkeat. Laskimonsisäisten injektioiden ansiosta lääkkeen määrää voidaan vähentää vastaavasti, vuorokausiannos on pienempi. On kuitenkin vasta-aiheista päättää itsenäisesti insuliinia sisältävän lääkkeen antotavasta. Tämän tekee lääkäri ottaen huomioon potilaan tilan ja kaikki mahdolliset seuraukset.

Missä injektio annetaan??

Kaikki injektiot sisältävät tiettyjä paikkoja, joita suositellaan sen tehokkaalle ja turvalliselle käytölle. Insuliinin injektiota ei voida pitää joko lihaksensisäisen tai ihonalaisen antamisen tyyppinä. Vaikuttava aine on toimitettava ihonalaiseen rasvaan. Kun insuliini pääsee lihaskudokseen, sen vaikutus on arvaamaton, ja injektion aikana tapahtuvat tuntemukset ovat tuskallisia. Siksi injektiota ei voida laittaa mihinkään: se vain ei toimi, mikä huonontaa merkittävästi potilaan tilaa.

Insuliinin antamistekniikka sisältää seuraavien kehon osien käytön:

  • reiden etuosa;
  • vatsa (navan lähellä oleva alue);
  • pakaran ulkotaite;
  • olka.

Lisäksi itseinjektiota varten kätevimmät paikat ovat lonkat ja vatsa. Nämä kaksi vyöhykettä on tarkoitettu erityyppisille insuliinille. Pitkävaikutteiset injektiot sijoitetaan mieluummin lanteisiin ja nopean vaikutuksen injektiot napaan tai olkapäähän.

Mikä syy tähän on? Asiantuntijoiden mukaan reiden ja pakaran reunojen ihonalaisessa rasvakudoksessa imeytyminen tapahtuu hitaasti. Vain mitä tarvitset pitkävaikutteiseen insuliiniin. Ja päinvastoin, melkein heti, kun keho saa annetun aineen vatsassa ja hartioissa.

Myytti insuliinista ja taudin vakavuudesta

Tämä myytti löytyy tyypin 2 diabeetikoista potilailla taudin varhaisessa vaiheessa. Toisaalta uskotaan, että vaikka tautia on mahdollista hallita ruokavalioiden, painonhallinnan ja lääkkeiden avulla, se ei silti ole niin vakava. Toisaalta, insuliinin antamista pidetään joskus "ominaisuutena" - kaikki on niin paha, että ilman hormonia se ei ole enää mahdollista. Tämä on väärä käsitys tilanteesta. Tyypin 2 diabeteksen yhteydessä insuliinin epääminen voi provosoida melko vakavan tilan kehittymisen. Ja insuliinin oikea-aikainen antaminen antaa sinun vain ei viedä kehoa äärimmäisyyksiin.

Mitkä pistoskohdat on parhaiten poissuljettu?

Pistoskohdan valinnassa on noudatettava selkeitä ohjeita. Ne voivat olla vain yllä luetellut paikat. Lisäksi, jos potilas suorittaa pistoksen yksin, on parempi valita reiden etuosa pitkävaikutteiselle aineelle ja vatsa ultra-lyhyille ja lyhyille insuliinianalogeille. Tämä johtuu siitä, että lääkkeen antaminen olkapäälle tai pakaraan voi olla vaikeaa. Usein potilaat eivät pysty muodostamaan itsenäisesti näihin alueisiin ihotautumaa päästäkseen ihonalaiseen rasvakerrokseen. Seurauksena lääke injektoidaan erehdyksessä lihaskudokseen, mikä ei paranna diabeetikon tilaa..

Vältä lipodystrofian alueita (alueita, joissa ei ole ihonalaista rasvaa) ja poiketa edellisen injektion kohdasta noin 2 cm. Injektioita ei saa antaa tulehtuneelle tai parantuneelle iholle. Jos haluat sulkea pois nämä menettelylle epäsuotuisat paikat, varmista, että suunnitellussa pistoskohdassa ei ole punoitusta, tiivisteitä, arpia, mustelmia, merkkejä ihon mekaanisista vaurioista..

Komplikaatiot väärän insuliinin antamisesta

Jos et noudata injektiotekniikkaa, kahden tyyppiset komplikaatiot ovat todennäköisiä - hypo- ja hyperglykemia. Molemmat vaihtoehdot tapahtuvat huumeiden väärän annostelun takia - vähemmän tai enemmän kuin vaadittu annos. Ja seurauksena - heikkous, vapina, tajunnan menetys, kooma, muut.

Toinen seuraus annostelumenetelmän rikkomisesta on lipodystrofia. Tämä prosessi tarkoittaa rasvakudoksen korvaamista sidekudoksella. Se tapahtuu injektioiden tuloksena samassa paikassa ja rasvakudoksen ohenemisen seurauksena. Neulaa ei voida asettaa tällaisille alueille (vähintään kuusi kuukautta). Siksi seuraamme ympyräsääntöä myötäpäivään, kun injektioaluetta siirretään päivittäin.

Itse lääkkeelle, sen liuottimelle ja neulan materiaalille on olemassa allergisia reaktioita. Jos neula osuu kapillaariin, siinä on pieniä mustelmia. Tämä ei ole pelottavaa, hetken kuluttua mustelma katoaa, mutta hormoni tulee vereen tavallista nopeammin, kuten osoittautui lihaksensisäiseksi injektioksi eikä ihonalaiseksi. On myös tärkeää ottaa huomioon potilaan pyynnöt, jos hän sanoo, että tuskallinen on tietyllä alueella tai vastaavalla..

Pistoskohdan vaihtaminen?

Suurin osa diabeetikoista on riippuvaisia ​​insuliinista. Tämä tarkoittaa, että heidän on joka päivä suoritettava useita lääkeinjektioita tunteakseen olonsa hyväksi. Samaan aikaan injektiovyöhykkeen on jatkuvasti muututtava: tämä on insuliinin antamistapa. Suoritettujen toimien algoritmiin kuuluu kolme skenaariota:

  1. Injektion suorittaminen edellisen injektiokohdan lähellä, vetäytymällä siitä noin 2 cm.
  2. Hallintoalueen jakaminen neljään osaan. Käytä yhtä viikon sisällä, siirry sitten seuraavaan. Tämä antaa muiden alueiden ihon levätä ja palautua. Muutama senttimetri pidetään myös injektiokohdasta yhdessä lohkossa..
  3. Jaa valittu alue kahteen osaan ja leikkaa vuorotellen kuhunkin niistä.

Insuliinin subkutaanisen annostelun tekniikka antaa sinun antaa aktiivista ainetta kehossa vaaditulla nopeudella. Tämän vuoksi aluevalinnassa tulisi noudattaa johdonmukaisuutta. Esimerkiksi, jos lääke on pitkävaikutteinen, potilas alkoi mennä lantioon, niin sitä on jatkettava. Muutoin insuliinin imeytymisnopeus on erilainen, mikä johtaa viime kädessä verensokerin vaihteluihin.

Miksi laskimonsisäisesti?

Yleensä diabeetikot mieluummin ihon alle, mutta jatkavat sitten laskimonsisäistä menetelmää. Syynä on, että laskimonsisäisellä menetelmällä on useita etuja ihonalaiseen nähden. Joten, annos ihonalaisen injektion aikana on 16-30 IU, kun lääkettä käytetään 2 - 3 kertaa vähemmän laskimonsisäisen annon yhteydessä. Kun lääke saapuu suoraan verenkiertoon, sen vaikutus kiihtyy useita kertoja, ja tulos voidaan havaita muutamassa sekunnissa. Lisäksi ihonalaisen pistoksen aikana on mahdollista päästä laskimoon, mikä aiheuttaa yliannostuksen insuliinia.

Lääkkeen annoksen laskeminen aikuisille

Insuliinin valinta on puhtaasti yksilöllinen toimenpide. Lääkkeen suositusyksiköiden päivittäiseen määrään vaikuttavat erilaiset indikaattorit, kuten ruumiinpaino ja sairauden "kokemus". Asiantuntijat ovat havainneet, että yleisessä tapauksessa diabeteksen saaneen potilaan päivittäinen insuliinitarve ei ylitä 1 yksikköä / 1 kg hänen painonsa. Jos tämä kynnysarvo ylitetään, syntyy komplikaatioita..

Yleinen kaava insuliiniannoksen laskemiseksi on seuraava:

  • Dsut - lääkkeen päivittäinen annos;
  • M - potilaan paino.

Kuten kaavasta voidaan nähdä, insuliinin annon laskentatekniikka perustuu kehon insuliinintarpeen suuruuteen ja potilaan painoon. Ensimmäinen indikaattori määritetään taudin vakavuuden, potilaan iän ja diabeteksen "kokemuksen" perusteella.
Insuliiniannostelu tyypin 1 diabetekseen

LED-ominaisuusDsut, ED / kg
Aikainen vaiheEnintään 0,5
Hyvin hoidettavissa vähintään yhden vuoden ajan0,6
Epävakaa verensokeri, vakava sairaus0,7
dekompensoitunut0,8
Ketoasidoosin monimutkainen0,9
Raskauden aikana (III raskauskolmanneksen)1

Kun päivittäinen annos on selvitetty, laskelma suoritetaan. Kertaluonteista diabetesta voidaan antaa korkeintaan 40 yksikköä, ja päivän aikana - 70–80 yksikköä.

Miksi insuliinivalmisteita ei määrätä oraalisesti

Insuliini on polypeptidiproteiini, joka hajoaa ruoansulatusjärjestelmän entsyymien vaikutuksesta yhdeksi peptidiksi - osoittautuu, että ohutsuoleen pääseminen, missä insuliini on imeyttävä, se ei enää pysty toimimaan täysin ja vähentämään verensokeria..

Insuliinimolekyyli voi hajota ruuansulatuksen aikana, joten insuliini on annettava pistoksena annettavassa muodossa.

Kemiallisten syiden lisäksi on myös muita, jotka liittyvät enemmän diabeteksen hoidon laatuun.

Verensokeri muuttuu merkittävästi koko päivän ajan..

Ruoka, liikunta, stressi, sairaus, jopa vuorokaudenaika jne. - Kaikki tämä vaikuttaa verensokerin tasoon. Jos nämä vaikutukset eivät olisi merkittäviä, verensokeria ei tarvitse tarkkailla useita kertoja päivässä.

Insuliini on välttämätöntä, jotta glukoosi energialähteenä pääsee soluihin ja sen veren taso pysyy vakaana, joten insuliinin on päästävä verenkiertoon muuttumattomana.

Se johdetaan ihonalaiseen rasvaan ja imeytyy sitten vereen tietyn ajan muuttamatta sen ominaisuuksia. Insuliinia ei tule injektoida suoraan lihakseen tai verisuoniin (laskimoihin tai valtimoihin), koska tämä voi merkittävästi lisätä sen toiminnan nopeutta ja johtaa hypoglykemian (alhaisen glukoosipitoisuuden) kehittymiseen.

Insuliinitoiminta riippuu myös siitä, kuinka nopeasti imeytyminen tapahtuu..

Insuliinivalmisteet ovat: ultra lyhyt, lyhyt, keskipitkä, pitkävaikutteinen ja sekoitettu. Jokainen niistä imeytyy ja toimii eri aikataulussa, korvaaen kehon erilaiset glukoositarpeet.

Tutkimusta on meneillään ympäri maailmaa vaihtoehtoisten insuliinin annostelutapojen kehittämiseksi..

Yksi lupaavimmista on inhalaatiomenetelmä. Vuonna 2006 otettiin käyttöön Exubera-inhalaatiolääke, joka oli ollut lääkemarkkinoilla noin vuoden, mutta jostain syystä (lääkkeen valmistus- ja rekisteröintikustannusten epäsuhta, väärät tiedot keuhkosyövän esiintyvyydestä) valmistaja veti sen pois myynnistä. Tuote oli erittäin kallis (4 kertaa kalliimpi kuin injektio) eikä tehokkuuden suhteen ollut verrattavissa injektoitavaan insuliiniin..

Toinen FDA: n (Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto) hyväksymä lääke on nimeltään Afrezza. Tämän lääkkeen turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi on meneillään erilaisia ​​kliinisiä tutkimuksia. Tässä vaiheessa kliinisissä tutkimuksissa todettiin sellaisia ​​sivuvaikutuksia kuin hypoglykemia, kurkkukipu ja kurkkukipu sekä kroonisen keuhkoputkentulehduksen ja keuhkoputken astman paheneminen. Mutta tiede ei ole paikallaan ja etenee jatkuvasti. Seuraamme viimeisimpiä ja mielenkiintoisimpia kehityksiä insuliinin annostelujärjestelmien alalla.

Etsin lääkkeitä INSULIN, älä nimeä sisäpuolelle kuin he

. FOUND! Insuliinivalmisteita ei voida määrätä suun kautta, sellaisina kuin ne ovat. $ Insuliinivalmisteet. $ Klooripropamidi. $ Metformiini. $ Akarboosi. * 64. Diabeteksen yhteydessä lääkkeen käyttö määrätään sisällä. Farmakologisen ryhmän lääkkeelle ei määrätä heti insuliinia: he tekevät sen sen jälkeen, kun tabletit, jotka alentavat glukoositasoa, ovat tehottomia. Kysymys: “Miksi et voi ottaa insuliinia sisältä?

". Insuliinilääkkeet, joita käytetään yleisimmin tyypin 1 diabetekseen. Lääkäri määräsi saman annoksen insuliinia kuin acrapid (10,9,10). UUTISET: Jaa. Lähes kaikkia potilaita, joilla on insuliiniriippuvaisia, ja monia potilaita, joilla on insuliinista riippumaton diabetes mellitus, hoidetaan insuliinilla. Tarvittaessa insuliinia voidaan syöttää kohtaan / sisään ja / m, mutta pitkään. Insuliinivalmisteet ovat elintärkeitä tyypin 1 diabeteksen potilaille; lisäksi jopa 40% tyypin 2 diabeteksen potilaista saa heidät. Yleisiin ohjeisiin diabeteksen insuliinihoidon nimittämiseksi. Insuliinivalmisteita ei määrätä suun kautta, koska ne eivät ole LISÄÄ ONGELMAA!

Insuliinia ei tule injektoida suoraan lihakseen tai verisuoniin (laskimoihin tai valtimoihin), koska tämä voi lisääntyä merkittävästi. Insuliinivalmisteet ovat: ultra lyhyt, lyhyt, keskipitkä, pitkävaikutteinen ja sekoitettu. Insuliinivalmisteet, joilla ei ole huippuaktiivisuutta.. RD: Aluksi määrätään 2,5 mg suun kautta kerran päivässä ennen aamiaista.. Niitä käytetään sekä monoterapiana että hoidon lisäksi sulfonyyliureajohdannaisilla, metformiinilla ja. Lyhytvaikutteisia insuliinivalmisteita käytetään myös anabolisina aineina, ja niitä määrätään pääsääntöisesti pieninä. Suun kautta annettavien insuliinien nenänsisäisiä muotoja ja insuliinivalmisteita kehitetään. Insuliinivalmisteiden puhtaus. Luonnollinen insuliini, sekä nauta- että sianliha, sisältää insuliiniepäpuhtauksia muodossa. Diabeettiselle ketoasidoosille määrätään neutraali (liukoinen) insuliinivalmiste laskimonsisäiseen antamiseen. Erittäin lyhyet insuliinivalmisteet. Lysproinsuliini (Lysproinsuline, Humalog).. RD: Aluksi määrätään 2,5 mg suun kautta kerran päivässä ennen aamiaista. Toisin sanoen, mitä huonommin henkilö hallitsee tyypin 2 diabetesta (hän ​​noudattaa ruokavaliota ja ottaa sokeria alentavia lääkkeitä), sitä nopeampi insuliini määrätään. Tämä on virheellistä, koska lueteltujen lääkkeiden vaikutusprofiili on sama, ja on epäkäytännöllistä määrätä niitä seoksessa.. Aluksi monet sekoittivat kaikki insuliinivalmisteet yhteen ruiskuun, tietämättä niiden ominaisuuksia. Insuliinivalmisteita ei määrätä suun kautta, koska ne

Monille lääkärin puhuttama sana "insuliini" liittyy toivottomuuteen. "Tämä on loppu", pyyhkäisee läpi aivoidesi. "Nyt et pääse pois neulasta." Ja silmäni edessä on synkkä kuva tuskallisista ja kauheista injektioista.

Jos henkilö kärsii tyypin 2 diabeetikasta, hänelle määrätään ennemmin tai myöhemmin insuliinia.

Kaikki diabeetikot saavat ennemmin tai myöhemmin insuliinia. Tämä on normaalia. Sinun on oltava valmis tähän. Ja tämä on hyvä, koska sen avulla voit pidentää elämää ja parantaa sen laatua.

Mutta kuinka määrittää kuka tarvitsee insuliinia, milloin ja miksi?

Insuliinia määrätään ilman diabeteksen korvaamista. Eli jos verensokeritavoitteita ei voida saavuttaa tableteilla, asianmukaiset ravitsemus- ja elämäntapojen muutokset.

Useimmiten insuliinin nimittäminen liittyy paitsi lääkäreiden suositusten rikkomiseen, myös haiman ehtymiseen. Kyse on hänen varauksistaan. Mitä tuo tarkoittaa?

Haimassa on beeta-soluja, jotka tuottavat insuliinia.

Eri tekijöiden vaikutuksesta näiden solujen määrä vähenee joka vuosi - haima on ehtynyt. Haiman ehtyminen tapahtuu keskimäärin 8 vuoden kuluttua tyypin 2 diabeteksen diagnoosista.

  • Korkea verensokeri (yli 9 mmol l);
  • Suuret annokset sulfonyyliureavalmisteita;
  • Epätyypilliset diabeteksen muodot.

Korkealla verensokerilla (yli 9 mmol l) on toksinen vaikutus haiman beeta-soluihin, mikä vähentää niiden kykyä tuottaa insuliinia. Tätä kutsutaan glukoosimyrkytykseksi..

Tässä vaiheessa paastoverensokeri nousee, mutta haima säilyttää kyvyn tuottaa suuria määriä insuliinia vasteena sen toimintaa stimuloiville sulfonyyliureoille (Amaril, Diabeton MV, Maninil jne.).

Jos verensokeri pysyy korkeana pitkään, henkilö kuluttaa edelleen suuria määriä hiilihydraatteja ja juo suuria annoksia sokeria alentavia lääkkeitä, beeta-solut lakkaavat toimimasta työssään. Haima on ehtynyt. Tässä vaiheessa verensokeri nousee jatkuvasti sekä tyhjään vatsaan että syömisen jälkeen.

Insuliinin antaminen auttaa poistamaan glukoosimyrkyllisyyden. Se alentaa verensokeria, purkaa haiman. Ikään kuin antaa hänen ottaa hengityksen ja uudella voimalla alkaa tuottaa insuliinia.

Tällaisessa tilanteessa insuliinia voidaan määrätä väliaikaisesti, sen jälkeen vetämällä verensokerin normalisoitumisen jälkeen. Tämän voi tehdä sekä sairaalan lääkäri että klinikan lääkäri. Lisäksi erilaisten insuliinimuotojen monimuotoisuus antaa tällä hetkellä mahdollisuuden valita yksilöllinen hoitotyyppi kullekin henkilölle. Alkuvaiheessa tämä voi olla 1, harvemmin 2 insuliinin injektiota päivässä.

On kuitenkin tärkeää työskennellä nopeasti ja ajallaan. Tämä on tarpeen beeta-solujen pelastamiseksi, ennen kuin ne alkavat kuolla korkean verensokerin vaikutuksesta.

Siksi, jos lääkäri suosittelee aloittamaan insuliinihoidon, älä kieltäydy. Joten sinulla on mahdollisuus palata hoitoon vain tabletoiduilla sokeria alentavilla lääkkeillä, jos sokeri laskee ja pysyy normaalina vähintään muutaman kuukauden.

Sulfonyyliureavalmisteet stimuloivat haiman beeta-solujen toimintaa, tehostavat insuliinin tuotantoa ja lisäävät sen tasoa veressä. Tämä antaa sinun selviytyä hiilihydraattikuormasta, toisin sanoen vähentää verensokeria syömisen jälkeen.

Sulfonyyliureavalmisteet sisältävät:

  • Diabeton MV;
  • Glimepiridi (amaryyli, diameridi);
  • Maninil.

Huumeet ovat hyviä, tehokkaita. Käytämme niitä laajasti kliinisessä käytännössä..

Jos kuitenkin käytetään näiden lääkkeiden enimmäisannosta, haima alkaa toimia "suurella nopeudella".

Kuviollisesti sanottuna, jos ilman näitä lääkkeitä, mutta ruokavaliossa, haima voisi jatkaa insuliinin tuotantoa kymmenen vuoden ajan, niin heidän kanssaan se pystyy tekemään tätä 8 vuotta ja maksimiannoksia käytettäessä - 5 vuotta. Sen käyttöikä on lyhentynyt, mutta sinulla on varaa syödä makeisia useammin..

Kysymys on vain painopistealueissa.

  • Diabeton MV - 120 mg;
  • Glimepiridi - 6 mg, vaikka jos 4 mg ei toimi, annoksen suurentamisella ei ole enää merkitystä;
  • Maniniili - 14 mg.

Oikea ravitsemus antaa sinun käyttää pienempiä annoksia tai jopa sulkea sulfonyyliureat hoitosuunnitelmasi ulkopuolelle..

Siksi sinun tulee noudattaa ruokavaliota, joka rajoittaa hiilihydraatteja, erityisesti makeisia. Loppujen lopuksi niiden jälkeen verensokeri nousee hyvin paljon.

Joissakin tapauksissa yli 35–40-vuotiailla potilailla koemme nopeaa ja jatkuvaa verensokerin nousua, mihin ruokavalio tai suuret tablettiannokset eivät selviä. Usein nämä ihmiset ovat normaaleja tai lievästi ylipainoisia ja voivat laihtua korkeissa sokereissa..

Tässä tapauksessa lääkärin on ensin tehtävä epäillä latenttia autoimmuunista aikuisen diabetesta (LADA) tai akuuttia haimatulehdusta.

Pahoinvointi, järkyttynyt uloste, vatsakipu, kohonnut veren amylaasitaso antavat meille mahdollisuuden nopeasti diagnosoida kroonisen tai akuutin haimatulehduksen paheneminen. Tässä tapauksessa hoito pillereillä sokerin vähentämiseksi ei ole vain tehokasta, vaan jopa vaarallista. Siksi sairaalassa tällaiset ihmiset siirretään yleensä insuliiniin.

Joissain tapauksissa tällaisen haimatulehduksen tuloksena on suuren määrän haiman beeta-solujen kuolema. Tämä tarkoittaa, että "kukaan ei tuota insuliinia". Ja sitten henkilö saa insuliinia koko elämän ajan. Mutta tämä on hyvä uutinen! Loppujen lopuksi, ennenkin, hän vain kuoli jatkuvasti korkean verensokerin vaikutuksista.

Jos puhumme aikuisten latentista autoimmuunitaudista (LADA tai ADA, kuten sitä yleensä kutsutaan nyt), niin kaikki on monimutkaisempaa.

Tässä tilanteessa meillä on tyypin 1 diabetes mellitus, mutta nykyinen on erittäin hidas. Mitä se tarkoittaa?

Tämä tarkoittaa, että kehossa on spesifisiä vasta-aineita, jotka, kuten tyypin 1 diabeteksen tapauksessa, johtavat haiman beeta-solujen kuolemaan. Vain tyypin 1 diabeteksen yhteydessä yli 80% beeta-soluista kuolee varhaislapsuudessa tai murrosikäisyydessä, ja LADA: n kanssa solut kuolevat hitaasti monien (30–40) vuoden aikana..

  • Haiman beeta-solujen vasta-aineet;
  • Vasta-aineet insuliinireseptoreille;
  • Vasta-aineet itse insuliinille (tämä on harvinaista).

Seurauksena on, että keho menettää kykynsä tarjota itselleen insuliinia, ja sitten on elintärkeää antaa se ulkopuolelta..

Tällä hetkellä koko maailmanyhteisö sanoo, että lääkärit indusoivat potilaiden toiveita ja viivyttävät insuliinihoidon aloittamista liian kauan. Siksi kuuntele lääkärin neuvoja. Usko minua, et pelkää yksin. Mutta sinun ei pitäisi pelätä. Yritä vain ymmärtää, että pelolla on suuret silmät.

Annan insuliinin käytön mukavuuden ja hyödyllisyyden tueksi pienen tutkimuksen tuloksen.

Tutkimus tehtiin pienelle ryhmälle kiinalaisia, joilla diagnosoitiin ensin diabetes. Keskimääräinen verensokeritaso oli noin 9 mmol / l. Glauginin pitkävaikutteista insuliinia (Lantus) määrättiin kaikille potilaille 2 viikon ajan. Näiden kahden viikon aikana glykeemiset tavoitetasot saavutettiin ja glukoositoksisuus poistettiin. Lääkityksen lopettamisen jälkeen kaikki potilaat elivät vielä yhden vuoden ilman minkäänlaista hoitoa, mutta yrittivät noudattaa ruokavaliota ja suosittua fyysistä aktiivisuusohjelmaa..

Älä pelkää insuliinia. Pyydä lääkäriä näyttämään sinulle, mitä ja miten pistää, niin huomaat, että neulat ovat melkein näkymättömiä ja insuliinin injektiolaitteet (ruiskujen kynät) ovat melko teknisiä ja käteviä käyttää..

Insuliiniannoksen laskentaesimerkki

Oletetaan, että diabeetikon ruumiinpaino on 85 kg ja Dsut on 0,8 U / kg. Suorita laskelmat: 85 × 0,8 = 68 kappaletta. Tämä on potilaan tarvittava insuliinin kokonaismäärä päivässä. Pitkävaikutteisten lääkkeiden annostelun laskemiseksi tuloksena oleva luku jaetaan kahteen osaan: 68 ÷ 2 = 34 kappaletta. Annokset jaetaan aamu- ja ilta-injektioiden välillä suhteessa 2: 1. Tässä tapauksessa 22 yksikköä ja 12 yksikköä.

"Lyhyt" -insuliini pysyy 34 yksikköä (68: sta päivittäin). Se jaetaan kolmeen peräkkäiseen injektioon ennen ateriaa, riippuen suunnitellusta hiilihydraattien saannista, tai jaetaan osittain, osuus on 40% aamulla ja 30% lounaalla ja illalla. Tässä tapauksessa diabeetikko tuo käyttöön 14 yksikköä ennen aamiaista ja 10 yksikköä ennen lounasta ja illallista.

Muut insuliinihoito-ohjelmat ovat mahdollisia, joissa pitkävaikutteinen insuliini on suurempi kuin ”lyhyt”. Joka tapauksessa annoslaskelmaa on tuettava mittaamalla verensokeri ja seuraamalla huolellista hyvinvointia..

Vaaralliset pelit insuliinilla

Valitettavasti kaikki eivät ymmärrä synteettisen hormonin aiheuttamaa vaaraa. Viime vuosina teini-ikäiset ovat käyttäneet näitä injektioita alkoholin ja muiden huumeiden sijasta..

Tila, johon henkilö joutuu pienen hormoniannoksen jälkeen, on samanlainen kuin alkoholimyrkytys, mutta kiellettyjen aineiden esiintymistä veressä on mahdotonta havaita.

Tällaiset vaaralliset pelit ovat yleisiä kaikkialla maailmassa. Nuorilla jatkuvilla insuliininjektioilla on vakavia seurauksia. Kun vartalo on aktiivisen kasvun vaiheessa, se ei ole vielä täysin muodostunut sisäelimiin, kategorisesti on mahdotonta häiritä heidän työtä eri tavoin.

Annoslaskelma lapsille

Lapsen kehossa tarvitaan paljon enemmän insuliinia kuin aikuisella. Tämä johtuu intensiivisestä kasvusta ja kehityksestä. Ensimmäisinä vuosina taudin diagnosoinnin jälkeen keskimäärin 0,5–0,6 KUORMAKAUTTA lapsen painosta. Viiden vuoden kuluttua annos nousee yleensä 1 U / kg. Eikä tämä ole raja: murrosikäisenä kehossa voidaan tarvita jopa 1,5–2 yksikköä / kg. Myöhemmin arvo alennetaan yhdeksi yksiköksi. Pitkäaikaisen diabeteksen dekompensaation myötä insuliinin antamisen tarve kuitenkin nousee 3 IU / kg. Arvoa alennetaan asteittain, jolloin alkuperäiseen tulee.

Iän myötä myös pitkän ja lyhyen vaikutuksen hormonien suhde muuttuu: alle 5-vuotiailla lapsilla pitkäaikaisen toiminnan lääkkeen määrä on vallitseva, se vähenee merkittävästi murrosikällä. Yleensä tekniikka, jolla lapsille annetaan insuliinia, ei eroa injektion antamisesta aikuiselle. Ero on vain päivittäisissä ja kerta-annoksissa samoin kuin neulatyypissä.

Vaihtoehtoiset menetelmät insuliinin ottamiseksi

Kyllä, tutkimusta ollaan tekemässä uuden tavan antamiseksi insuliinille. Vuonna 2006 otettiin käyttöön inhalaatiomenetelmä. Lääke tuodaan markkinoille nimellä Exubera. Afrezza-inhaloitava insuliini, jonka FDA hyväksyi, ilmestyi myöhemmin..

Valitettavasti tekniikka kesti vain muutama vuosi. Lääkkeen teho oli alhaisempi kuin injektioiden, joiden hinta oli yli 4 kertaa annosta kohti. Toinen syy on sivuvaikutukset. Potilailla oli kurkkukipu, pahentunut krooninen keuhkoputkentulehdus. Myös keuhkosyöpätapauksia on ilmoitettu, vaikka mitään yhteyttä hengitetyyn insuliiniin ei ole osoitettu..

Mutta tutkimusta jatketaan, ensimmäiset insuliinitablettien prototyypit on luotu ja keinotekoista haimaa yritetään luoda..

Kuinka pistää insuliiniruiskulla?

Diabeetikot käyttävät lääkkeen muodosta riippuen erityisiä ruiskuja tai ruiskuja. Insuliiniruiskujen sylintereissä on jakoasteikko, jonka hinnan aikuisille tulisi olla yksi yksikkö ja lapsille - 0,5 yksikköä. Ennen injektiota on tarpeen suorittaa sarja peräkkäisiä vaiheita, jotka määrätään insuliinin antamistekniikalla. Algoritmi insuliiniruiskun käyttämiseksi on seuraava:

  1. Pyyhi kädet antiseptisella aineella, valmista ruisku ja vie ilmaa siihen suunnitellun yksikkömäärän merkkiin saakka.
  2. Työnnä neula insuliinipulloon ja vapauta ilma siihen. Vedä sitten hieman enemmän kuin on tarpeen ruiskuun.
  3. Napauta ruiskua poistaaksesi kuplia. Vapauta ylimääräinen insuliini takaisin injektiopulloon..
  4. Pistoskohta tulee paljastaa, pyyhkiä kostealla liinalla tai antiseptisella aineella. Muodosta rypytys (ei vaadita lyhyille neuloille). Työnnä neula ihotaitoksen pohjaan 45 ° tai 90 ° kulmassa ihon pintaan nähden. Työnnä mäntä kokonaan vapauttamatta taitosta.
  5. 10–15 sekunnin kuluttua vapauta kansi, poista neula.

Jos on tarpeen sekoittaa NPH-insuliinia, lääke kerätään saman periaatteen mukaisesti eri pulloista, päästämällä ensin ilmaa kumpaankin pullosta. Tekniikka lasten insuliinin antamiselle ehdottaa identtistä algoritmia.

Myytti pienistä annoksista

Tämä myytti on jatkoa insuliiniriippuvuuden uskoon, he sanovat, että mitä pienempi annos - sitä heikompi riippuvuus huumeesta. Mikä on väärin, koska jos ihminen tarvitsee tietyn määrän insuliinia, hänen on saatava se. Sisältö "murut" ei toimi.

Lisäksi uskotaan, että mitä pienempi annos, sitä vähemmän vakava sairaus. Seurauksena on, että potilaat alkavat vähentää hormonin annosta, mikä johtaa heidän tilansa heikkenemiseen ja sairauden etenemiseen. Endokrinologit korostavat: on tärkeää saada niin paljon insuliinia kuin lääkäri on määrännyt ja kuinka paljon kehon tarvitsee. Mahdolliset poikkeamat tästä annostelusta vaikuttavat haitallisesti terveyteen. Ja normin pääindikaattori ei ole insuliiniannos, vaan veren glykoidun hemoglobiinin taso, samoin kuin komplikaatioiden todennäköisyys.

Ruiskun injektio

Nykyaikaisia ​​lääkkeitä verensokerin säätelemiseksi tuotetaan usein erityisissä ruiskujen kynissä. Ne ovat kertakäyttöisiä tai uudelleenkäytettäviä vaihdettavien neulojen kanssa ja eroavat yhden jaon annostuksessa. Insuliinin subkutaanisen antamisen tekniikka, toimintaalgoritmi sisältää seuraavat:

  • sekoita insuliinia tarvittaessa (kierrä kämmenissä tai laske käsi kädellä ruiskulla olkakorkeudesta alaspäin);
  • vapauta 1–2 yksikköä ilmaan neulan avoimuuden tarkistamiseksi;
  • kiertämällä rullaa ruiskun päässä, aseta tarvittava annos;
  • muodostaa taitto ja tehdä injektio samalla tavalla kuin insuliiniruiskun lisäämistekniikka;
  • lääkkeen antamisen jälkeen odota 10 sekuntia ja poista neula;
  • sulje se korkilla, vieritä ja heitä se pois (kertakäyttöiset neulat);
  • sulje ruiskun kynä.

Samanlaisia ​​toimenpiteitä suoritetaan lasten pistämiseksi.

Diabetes mellitus on vakava sairaus, joka vaatii jatkuvaa verensokerin seurantaa ja sen säätelyä insuliini-injektioilla. Injektiotekniikka on yksinkertainen ja kaikkien saatavissa: tärkeintä on muistaa pistoskohta. Perussääntö on päästä ihonalaiseen rasvaan ja muodostaa laskos iholle. Työnnä neula siihen 45 ° kulmassa tai kohtisuorassa pintaan nähden ja paina mäntä. Menettely on yksinkertaisempi ja nopeampi kuin ohjeiden lukeminen sen toteuttamiseksi.

Miksi laskimonsisäisesti?

Yleensä diabeetikot mieluummin ihon alle, mutta jatkavat sitten laskimonsisäistä menetelmää. Syynä on, että laskimonsisäisellä menetelmällä on useita etuja ihonalaiseen nähden. Joten, annos ihonalaisen injektion aikana on 16-30 IU, kun lääkettä käytetään 2 - 3 kertaa vähemmän laskimonsisäisen annon yhteydessä. Kun lääke saapuu suoraan verenkiertoon, sen vaikutus kiihtyy useita kertoja, ja tulos voidaan havaita muutamassa sekunnissa. Lisäksi ihonalaisen pistoksen aikana on mahdollista päästä laskimoon, mikä aiheuttaa yliannostuksen insuliinia.

Sokeri vähenee heti! Diabetes voi ajan myötä johtaa kokonaan joukkoon sairauksia, kuten näköongelmia, ihon ja hiusten sairauksia, haavaumia, gangreenia ja jopa syöpäkasvaimia! Ihmiset opettivat katkeraa kokemusta sokeripitoisuuden normalisoimiseksi. Lue lisää.

Myytti rajoituksista, joihin insuliiniterapia johtaa

Uskotaan, että diabeetikon tulee noudattaa tiukkaa insuliinin antamisohjelmaa. Nykyaikaiset keinot sallivat kuitenkin poikkeavan arvioidusta injektioajasta 1-2 tunnilla ilman terveysvaikutuksia. Sen lisäksi, että ei välttämättä syödä tiukasti aikataulussa.

Samasta ryhmästä, myytti diabeetikon tarpeesta elää jääkaapin vieressä, joka on täynnä insuliinia. Nykyaikaisten annosmuotojen ansiosta diabeetikot voivat liikkua vapaasti. Injektio voidaan tehdä suoraan vaatteiden kautta - jopa kotona, juhlissa, ainakin tiellä. Ja aloitettua lääkepulloa tai ruiskun kynää voidaan säilyttää huoneenlämpötilassa.

Myytti insuliinista ja rajaton ravitsemus

Edellisen myytin käänteinen versio sanoo, että jos pistät insuliinia, voit syödä niin paljon kuin haluat - kaikki palaa, kaikki prosessoidaan eikä talletu rasvavarastoihin. Vaarallinen ja virheellinen arviointi. Nyt, jos et rajoita itseäsi ravinnossa ja absorboi ylimääräisiä ruoka-annoksia, joudut injektoimaan lisää insuliinia, jotta kaikki vastaanotettu glukoosi voidaan käyttää ja estää hyperglykemian hyökkäys. Mutta mihin ylimääräiset kalorit menevät? Se kerrostuu rasvan muodossa.

Myytti ylipainosta

Joskus potilaat uskovat, että annettavan insuliiniannoksen kasvaessa riski ylimääräisten puntien kerääntymisestä kasvaa. On olemassa useita vivahteita. Yleensä potilas elää pitkään hoidon aloittamishetkellä pitkään kohonnut sokeripitoisuus, joka erittyy virtsaan glukoosin muodossa. Kun ihminen alkaa ottaa insuliinia, hänen aineenvaihdunta (ja erityisesti glukoosi) normalisoituu ja sokeri lakkaa erittymästä virtsaan, ja elimistö alkaa imeytyä siihen. Siksi insuliinihoidon alkuvaiheissa sinun on otettava tämä hetki huomioon ja mukautettava ruokavaliota.

Lisäksi lääkkeen käyttöönoton myötä ruokahalu voi lisääntyä. Diabetes on kuitenkin sairaus, joka vaatii kykyä hallita toiveitasi ja kykyjäsi. Terveellinen ruokavalio ja liikunta auttavat sinua selviytymään itsestäsi ja sairaudestasi..

Bolusinsuliinin tarpeen määrittäminen

Jokaisen diabetespotilaan tulee pystyä itsenäisesti määrittämään lyhytaikaisen insuliiniannos. Tätä varten sinun on perehdyttävä sellaiseen käsitteeseen kuin leipäyksikkö (XE). Yksi tällainen yksikkö on yhtä suuri kuin 12 grammaa hiilihydraatteja. Yksi XE sisältää esimerkiksi pienen viipaleen leipää, puoli pullaa tai puoli annosta vermicelliä.

Jokaisessa tuotteessa on tietty määrä XE: tä. Sinun on laskettava ne, ottaen huomioon annoksesi tilavuus ja tuotteen monimuotoisuus. Käytä tätä varten erityinen pöytä ja vaa'at. Pian kuitenkin opit kuinka määrittää vaadittava ruokamäärä silmältä, joten vaakojen ja pöydän tarve katoaa yksinkertaisesti.

Annoksen säätämisen hienouksia


Koska maksa tuottaa jatkuvasti glykogeenia, insuliiniannoksen oikeellisuus on tarkistettava sekä päivällä että yöllä. Tällainen testi suoritetaan vain tyhjään vatsaan, minkä vuoksi henkilön on suoritettava sen suorittamisen ajan kokonaan luopua ruoan käytöstä, ohittaen lounaan, aamiaisen tai illallisen.

Jos glukoosin hyppy testin aikana ei ylitä puolitoista moolia, ja henkilöllä ei ole merkkejä hypoglykemiasta, tätä annosta voidaan kutsua riittäviksi.

Jos henkilöllä on lasku tai nousu glukoosissa, taustahormonin annosta on muutettava kiireellisesti. Samanaikaisesti sekä annoksen nostaminen että pienentäminen tulisi suorittaa vaiheittain - enintään muutama yksikkö kerrallaan ja enintään kaksi kertaa viikossa.

Yökokeen suorittaminen edellyttää:

  • varhainen illallinen - viimeistään kuusi illalla;
  • keskiyöllä on tarpeen suorittaa injektio tuomalla ihon alle NPC-insuliini tai pitkävaikutteinen hormoni - neutraali protamiini Hagedorn;
  • Glukoosipitoisuuden mittaus on välttämätöntä kahden tunnin taajuudella kontrolloimalla sen hyppyjä;
  • on uskomattoman tärkeää kiinnittää huippunäyte insuliinin aktiivisuuteen, joka tapahtuu usein noin kuuden tunnin kuluttua;
  • jos henkilöllä on testin aattona hyperglykemia tai sokeripisara, sitä on lykättävä;
  • oikea insuliini voidaan tehdä vasta kolmen tällaisen testin jälkeen.

Päivittäisen testin suorittamiseksi sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • on tarpeen hylätä aamuateria ja korvata lyhytvaikutteinen insuliini keskimäärin toimivalla lääkkeellä;
  • Ennen lounasta henkilön on tarkistettava sokeripitoisuus tunnin välein. Tässä tapauksessa, jos tapahtui hyppyjä, insuliiniannosta on tarpeen säätää.
  • seuraavana päivänä ihmisen täytyy syödä aamiaista, kuten tavallista, ja tehdä injektioita sekä keskipitkää että lyhyttä hormonia;
  • lounas toisella injektiolla on ohitettava. Viiden tunnin kuluttua aamiaisesta sinun on ensin seurattava sokeritasosi;
  • potilaan on tarkistettava glukoosipitoisuus joka tunti ennen illallista. Merkittävien poikkeamien puuttuessa voidaan puhua oikeasta annoksesta.

Pitkäaikaista insuliinia käyttäviä ihmisiä ei vaadita suorittamaan päiväkoetta. Koska tällaisia ​​lääkkeitä annetaan unen vuoksi, sen annostuksen oikeellisuus tulee tarkistaa vain yöllä.

Insuman Bazalin ominaisuudet

Insuman Bazal GT on lääke valkoisen suspension muodossa (neste, jossa pienet kiinteän aineen hiukkaset ovat suspensiossa). Se on tarkoitettu vain ihonalaiseen injektioon: laskimonsisäiset injektiot ovat kiellettyjä. Pakkaus sisältää viisi pulloa, joissa on viisi millilitraa. Tärkein vaikuttava aine on ihmisen geenitekniikan insuliini-isofaani..

Bazal GT on keskipitkä kestoinen lääke, joka alkaa toimia puolitoista tuntia sen jälkeen, kun se on joutunut ihon alle, ja riippuen taudin vaiheesta, kehon ja pistoskohdan ominaisuuksista, kestää yhdestätoista kahteenkymmeneen tuntiin, on tehokkain neljästä kuuteen tuntiin pistoksen jälkeen..

Sitä määrätään diabetekseen, jolle on tunnusomaista korkea verensokerimäärä veressä suhteellisen vakailla sokerilaskelmilla, kun klassista terapiaa määrätään, jolloin lääke annetaan kerran tai kahdesti päivässä.

Insuman Bazal GT: n päätehtävänä on korvata haima tuottaman luonnollisen hormonin koko päivän ajan. Lääke alkaa toimia puolitoista tunnissa sen antamisen jälkeen ja kehosta ja sairaudesta riippuen tehokkaasti yksitoista-kaksikymmentä tuntia..

Valmistaja väittää, että Insuman Bazal GT sopii hyvin aikuisille, jotka voivat seurata päivittäistä rutiinia ja jakaa fyysistä aktiivisuutta oikein. Lääkettä voidaan käyttää raskauden diabetekseen (kehittyy raskauden aikana), sitä määrätään imettäville äideille ja lapsille.

Insuman Bazal GT on tarkoitettu sekä ensimmäisen että toisen tyypin diabeetikoille, ja valmistaja väittää, että lääke pystyy palauttamaan solujen herkkyyden kehon tuottamalle insuliinille. Siksi tyypin 2 diabeteksen hoito insuliinilla on vain väliaikaista, kun taas ensimmäisessä tapauksessa injektiot on annettava koko elämän ajan.

Pitkävaikutteisten insuliinien otsikkotaulukko

sellainen insuliinikesto
Humulin NPHIsofan18-20 tuntia
Protafan NMIsofan10-18 tuntia
Insuman BazalIsofan10-18 tuntia
Biosulin NIsofan18 - 24 tuntia
Gensulin NIsofan18 - 24 tuntia
LantusGlargin24 - 29 tuntia
Levemirdetemir-22 - 24 tuntia
TresibaDegludek40-42 tuntia
  • 1
  • 4
  • 1
  • 0
  • 1
  • 7shares

hakemus

Bazal-insuliinia annetaan ihonalaisesti kerran tai kahdesti päivässä neljäkymmentäviisi-kuusikymmentä minuuttia ennen ateriaa, ja pistoskohtaa on muutettava jatkuvasti yhdellä kehon alueella kutinan ja mustelmien estämiseksi. Kun muutat insuliinin syöttövyöhykettä (esimerkiksi lonkasta vatsaan), sinun on otettava yhteys lääkäriin, koska hormoni imeytyy jokaisessa kehon osassa eri tavalla, mikä voi aiheuttaa liikaa tietyissä kudoksissa ja haittapuolia toisissa..

Aikuisten normi hoidon alkuvaiheessa on yleensä 8–24 yksikköä, jotka injektoidaan kerran päivässä. Lisääntyneellä herkkyydellä hormonille annos voi olla alle 8 yksikköä, alhaisella - yli 24 yksikköä (suurin sallittu kerta-annos on 40 yksikköä).

Jos potilaalla on normi, joka ylittää 100 IU päivässä, lääke on korvattava vahvemmalla lääkkeellä, siirtymisen helpottamiseksi on välttämätöntä sijoittaa sairaalaan: siirryttäessä yhdestä lääkkeestä toiseen on syytä valvoa verensokerin määrää.

Lääke annetaan yleensä kertakäyttöisen insuliiniruiskun tai Solostar-kynän kanssa. Ennen lääkkeen ottamista sinun on varmistettava pistoksen läpinäkyvyys. Jos injektiopullossa on vieraita kappaleita, liuos muuttuu sameaksi, saostuu eikä sitä voida käyttää. Ennen lääkkeen ottamista liuos on sekoitettava pitämällä purkkia kulmassa ja kääntämällä varovasti, jotta vaahtoa ei muodostu.

Tämän jälkeen liuoksen tulee olla tasalaatuista maitomaisen valkoista. Jos lääke pysyy läpinäkyvänä tai hiukkasia, hiutaleita ilmestyy, et voi kirjoittaa sitä ruiskuun. Ennen lääkkeen antamista sinun on varmistettava, että se ei ole kylmä, huoneenlämmössä (on suositeltavaa lämmetä kämmenissä ennen injektiota).

Kuinka tehdä laskelma

Optimaalisen perusinsuliinin ominaisuudet tukevat paasto-glukoositasoa sekä suoraan unen aikana. Siksi keho on erittäin tärkeää ottaa se normaaliin elämään.

Ja niin, harkitse kuinka laskelmat tehdään oikein:

  • ensin sinun on tunnettava kehosi massa;
  • nyt kerrotaan tulos luvulla 0,3 tai 0,5 (ensimmäinen kertoin on tyypin 2 diabetekseen, toinen ensimmäiselle);
  • jos tyypin 1 diabetesta on esiintynyt yli kymmenen vuotta, kerrointa tulisi nostaa 0,7: ksi;
  • löytää kolmekymmentä prosenttia tuloksesta, ja mitä tapahtui, jakaa kahteen sovellukseen (tämä on lääkityksen antaminen illalla ja aamulla).

On kuitenkin lääkkeitä, joita voidaan antaa kerran päivässä tai joka toinen päivä. Ota yhteyttä lääkäriisi tästä ja selvitä, voitko käyttää pitkäaikaisia ​​lääkkeitä..