Diabetes komplikaatioita

Tässä artikkelissa opit:

Diabetes esiintyvyys kasvaa joka vuosi, joten et voi olla hiljaa tästä taudista. Diabetes mellitus on endokriinisen järjestelmän sairaus, joka ilmenee glukoosin imeytymisen rikkomisena..

Ensimmäinen tyyppi on diabetes, jonka aiheuttaa kehossa riittämätön insuliinituotanto.

Toinen tyyppi on diabetes, joka kehittyy kehon solujen herkkyyden rikkomisesta insuliinille. Ensinnäkin, diabetes on kauhea sen komplikaatioista..

Diabeteskomplikaatiot ovat akuutteja ja myöhäisiä (kroonisia), ja puhumme niistä tarkemmin tässä artikkelissa.

Diabetes mellitus - krooninen sairaus, parantumaton, mutta hallittu oikealla hoidolla ja ruokavaliolla.

Tyypin 2 diabeteksen komplikaatiot

Akuutit komplikaatiot

Akuutit komplikaatiot tapahtuvat yhtäkkiä ja vaativat välitöntä hoitoa ja sairaalahoitoa..

Hypoglykemia (hypoglykeeminen kooma) on tila, jolle on tunnusomaista glukoosipitoisuuden lasku. Hypoglykemian syyt:

  • insuliinivalmisteiden yliannos; Hypoglykemian oireet
  • potilaiden ajoissa nieleminen insuliinia. (Insuliinipotilaiden tulee noudattaa tiukasti ruokavaliota);
  • siellä oli vaikea fyysinen aktiivisuus, eikä insuliiniannosta säädetty. (Fyysinen työ vaatii huomattavia energiamenoja, tarvitaan enemmän glukoosia, siksi insuliiniannosta tulisi pienentää);
  • ottaa useita lääkkeitä, jotka myös alentavat glukoosia säätämättä insuliiniannoksia;
  • alkoholin saanti;
  • raskaus (raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on tarkkailtava tiukasti glukoositasoa, saatat joutua vähentämään lääkkeen annosta).

Hypoglykemian oireet: nälkä, hikoilu, käsien väristymisen tunne, huimaus, myöhemmin aggressio, sekavuus. Jos et auta potilasta tässä vaiheessa, kouristukset ja kooma.

Ketoasidoosi. Komplikaatio, joka liittyy verensokerin nousuun. Riittämättömien insuliinitasojen takia glukoosi ei pääse soluihin, vaan kertyy vereen (lisäämällä sen osmolaarisuutta ja pitämällä vettä). Solut nälkivät, ja keho yrittää saada energiaa toisella tavalla - rasvasta. Tämän vuoksi veressä olevien ketonirunkojen määrä kasvaa, mikä suurempiin määriin kertyen myrkyttää kehon.

Ketoasidoosin oireet: ruokahalun menetys, kuiva iho, jano, asetonin haju suusta, oksentelu, sekavuus, uneliaisuus, toistuva ja meluisa hengitys ilman apua - kooma.

Hyperosmolaarinen kooma. Useimmin kehittyy iäkkäillä potilailla. Sille on ominaista verensokerin voimakas nousu yleisen dehydraation taustalla. Seurauksena soluille tapahtuu vaikea kuivuminen.

Hyperosmolaarisen kooman syyt:

  • suolistoinfektiot, joihin liittyy oksentelu ja ripuli;
  • diureettien ottaminen;
  • verenhukka ja muut kuivumista aiheuttavat sairaudet.

Dehydraation taustalla soluilla on nestepulaa, ja veren osmolaarisuutta lisäävä glukoosi pahentaa tilannetta edelleen vetämällä vettä itseensä.

Hyperosmolaarisen tilan oireet: voimakas jano, tiheä virtsaaminen, pahoinvointi, oksentelu, sekavuus ja kooma.

Laktaattihappo-kooma. Se kehittyy myös useammin vanhuksilla, joilla on diabetes, sydän- ja verisuoni- ja hengityselinten sairauksien taustalla. Näillä sairauksilla elimistö kokee happea nälkää, minkä vuoksi glukoosi hajoaa ei aerobisella (happea) tavalla, vaan anaerobisella tavalla. Tämän rappeutumisen seurauksena suuri määrä maitohappoa kerääntyy, ja se aiheuttaa haitallisia vaikutuksia.

Laktaatti-asidoottisen tilan oireet: jano, heikkous, lisääntynyt virtsa, rytmihäiriöt, verenpaineen lasku ja edelleen kooma.

Myöhäiset (krooniset) komplikaatiot

Pitkäaikaiset kohonneet glukoositasot vaikuttavat haitallisesti vartaloon. Mitä korkeampi glukoositaso, sitä aikaisemmat komplikaatiot ilmestyvät. Myöhäiset komplikaatiot liittyvät kahteen järjestelmään: verisuoni- ja hermostoon.

Verisuonivaurioihin liittyvät komplikaatiot

Mikroangiopatia (pienikokoisten alusten vauriot).Makroangiopatia (suurten alusten vauriot).
Retinopatia (verkkokalvon suonien vaurioituminen). Glukoosi vaurioittaa verkkokalvon suonia, minkä seurauksena verkkokalvon verenkierto on häiriintynyt. Seurauksena on, että näkö on heikentynyt ja sokeutta voi esiintyä.Suurten verisuonten yhteydessä diabetes mellitus luo edellytykset ateroskleroosin (kolesteroliplakkien) kehittymiselle. Tämä ilmenee:

1. sydän - sydänkohtaus, angina pectoris;

2. raajat - gangreeni, sääli;

3. aivot - aivohalvaus;

4. suolet - mesenteristen suonien tromboosi.

Nefropatia (munuaissuonien vauriot). Vaikuttavat munuaisväylät toimittavat huonosti verta munuaiseen. Vähitellen munuaisten toiminta on häiriintynyt, proteiini nousee virtsassa, verenpaine nousee. Seurauksena on munuaisten vajaatoiminta, joka voi johtaa kuolemaan..

Hermostovaurioon liittyvät komplikaatiot

Kohonnut glukoosi vahingoittaa hermoja ja kehittyy komplikaatio, jota kutsutaan diabeettiseksi polyneuropatiaksi. Vaikutukset ovat sekä keskus- että ääreishermostossa..

Polyneuropatian oireet: kuiva iho, heikentynyt herkkyys, hiipivä tunne iholla, sisäelinten toiminta on häiriintynyt (peristaltika, virtsaamisprosessit ovat häiriintyneet), miehillä erektio pahenee.

Erikseen on syytä keskustella sellaisesta komplikaatiosta kuin diabeettinen jalka. Tämä komplikaatio kehittyy hermojen ja verisuonien vaurioiden vuoksi. Diabeettista jalkaa on kahta muotoa: neuropaattinen ja iskeeminen.

  • Neuropaattinen - kehittyy hermovaurioiden vuoksi. Hermoimpulssit eivät pääse jalkaan hyvin. Jalka turpoaa, kuumenee, iho paksunee, esiintyy haavaumia.
  • Iskeeminen - liittyy jalan syöttävien suonien vaurioihin, iskemia kehittyy. Iho muuttuu vaaleaksi, siitä tulee kylmä, myöhemmin tuskallisia haavaumia.

Diabeettisen jalan kehitys on erittäin valtava komplikaatio, joka johtaa usein gangreeniin ja sitten raajojen amputaatioon.

Tyypin 1 diabeteksen komplikaatiot

Tyypin 1 diabeteksen komplikaatiot ovat melkein samat kuin tyypin 2 diabeteksessä, pienillä eroilla:

  • Tyypin 1 diabeteksen yhteydessä kaihia kehittyy usein (mikä ei ole tyypille 2 tyypillistä).
  • Tyypin 1 diabeteksessä hypoglykeeminen kooma on yleisempi, mutta paljon harvemmin hyperosmolaarinen ja laktaattihappo.
  • Tyypin 1 diabetes on todennäköisemmin vaurioitunut sydän- ja verisuonijärjestelmään.

Ensimmäisen ja toisen tyypin diabetes mellituksen komplikaatioiden ehkäisy

Monet diabeteksen komplikaatiot johtavat vammaisuuteen ja jopa kuolemaan, joten näiden komplikaatioiden estäminen on paljon helpompaa kuin hoitaminen.

Näiden sääntöjen noudattaminen vähentää huomattavasti komplikaatioiden todennäköisyyttä..

  • Tärkein asia diabeteksen komplikaatioiden ehkäisyssä on kiinnostus hoitaa potilas itse, koska hoito vaatii kurinalaisuutta ja tahdonvoimaa.
  • Jokaisella diabeteksen potilaalla tulisi olla glukometrimittari, jotta voidaan seurata glukoositasoaan kotona joka päivä ja toimia tarvittaessa.
  • Ruokavalion ja ruokavalion noudattaminen (syömällä ruokia, joilla on alhaisin glykeeminen indeksi, ateriat on synkronoitu insuliinin käyttöönoton kanssa).
  • Endokrinologin ja terapeutin säännöllinen seuranta, veri- ja virtsakokeiden seuranta, verenpaineen seuranta.
  • Kaikkien hoitavan lääkärin suositusten noudattamista ankarasti diabeteksen hoidossa. Oikea annos insuliinia ja muita sokeria alentavia lääkkeitä.
  • Sokeritaudista kärsivien elinten tilan säännöllinen seuranta (munuaisten ultraääni, raajojen suonien ultraääni, sydämen ultraääni, sydänkokeen tutkimus jne.).
  • Sairauksien ehkäisy, jotka voivat pahentaa diabeteksen etenemistä (kuten akuutit hengitysteiden virusinfektiot, suolen tulehdukset).
  • Henkilökohtainen hygienia (kuten diabeteksen tapauksessa on olemassa edellytykset heikosti paranevien haavaumien muodostumiselle).

Diabeteskomplikaatioiden hoito

Jos komplikaatioita ei edelleenkään voitu välttää, sinun ei pitäisi epätoivoa, vaan sinun on jatkettava heidän hoitoon.

Akuutien komplikaatioiden hoito

Hypoglykemia. Ensinnäkin, sinun on nostettava verensokeritasoa. Jos potilas on tajuissaan ja havaitsee itsensä hypoglykemian alkavan, hän tarvitsee vain syödä jotain makeaa, kuten tikkarin, pala sokeria, juoda makeaa vettä jne. Jos toimenpiteitä ei toteutettu ajoissa ja tajunta menetti, tarvitset pätevää lääketieteellistä apua : tiputtajan asennus glukoosiliuoksella. Jos apua ei anneta ajallaan, voi ilmetä vakavia seurauksia - persoonallisuuden muutos ja kuolema.

Ketoasidoosi, laktaattihappo-kooma, hyperosmolaarinen kooma. Nämä kolme tilaa kehittyvät kohonneiden glukoositasojen taustalla, joten hoidon ensimmäinen vaihe on insuliinin antaminen elvytysolosuhteissa. Toinen vaihe on nestevajeen täydentäminen ja elektrolyyttihäiriöiden korjaaminen.

Myöhäisten (kroonisten) komplikaatioiden hoito

Ensinnäkin, jos on myöhäisiä komplikaatioita, on tarpeen säätää potilaan hoitoa ja ravitsemusta.

Kaikille angiopatioille määrätään verisuonen seinämää vahvistavia lääkkeitä (angioprotektoreita), verihiutaleiden vastaisia ​​aineita ja antikoagulantteja. On myös mahdollista käyttää fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä, kuten magnetoterapiaa, laserhoitoa, akupunktiota jne..

Lisäksi verkkokalvon tilaa tarkkaillaan retinopatian kanssa ja tarvittaessa valokoagulointia suoritetaan.

Nefropatian yhteydessä määrätään vähän proteiinia ja suolaa sisältävä ruokavalio. Verenpainetta alennetaan lääkkeillä. Vakavan munuaisten vajaatoiminnan kehittyessä hemodialyysi suoritetaan..

Polyneuropatian hoito koostuu vitamiinien, lipohappovalmisteiden ja verenkiertoa parantavien lääkkeiden nimittämisestä, elektroforeesista, hieronnasta.

Diabeettisen jalan hoito koostuu lääkkeistä, jotka parantavat verenkiertoa ja raajojen hermotusta (verihiutaleiden vastaiset aineet, antikoagulantit, angioprotektorit, vitamiinit). Hierontaa, akupunktiota ja muita fysioterapeuttisia menetelmiä määrätään. Muista käyttää kenkiä, jotka eivät rajoita jalkaa. Haavaumien ilmaantuessa tarvitaan kirurgin apua, määrätään haavojen parannuslääkkeitä. Gangrreenin kehittyessä kirurginen hoito on välttämätöntä.

Kuten artikkelista voidaan nähdä, diabetes on monimutkainen sairaus, ja komplikaatiot ovat vammaisia, joten on niin tärkeää noudattaa kaikkia ravitsemusta, hoitoa ja elämäntapoja koskevia suosituksia. Kuten S. Ramishvili sanoi: "Taudin ehkäisy on järkevin hoito".

Mikä on diabetes??

Diabetes mellitus (DM) on ryhmä hiilihydraattien metabolian häiriöitä, jotka johtuvat insuliiniresistenssistä tai insuliinin puutteesta (absoluuttinen tai suhteellinen), mikä johtaa krooniseen hyperglykemiaan.

Diabeteshistoria alkaa toisella vuosituhannella eKr. Jo tuolloin lääkärit tunnistivat hänet, mutta miten sitä hoidettiin, ei ollut tiedossa. Kaikista mahdollisista diabeteksen syistä epäiltiin, mutta tälle taudille ei annettu nimeä. Aikakautemme 30–90 vuotta lukuisten havaintojen jälkeen paljastettiin, että tautiin liittyy runsas virtsantuotto. Siksi sitä kutsutaan kollektiivisesti diabetekseksi. Ja vasta vuonna 1771 tutkijat havaitsivat, että diabetespotilaan virtsalla on makea jälkimaku. Tämä täydensi taudin nimeä etuliitteellä ”sokeri”.

Insuliini ja korkea verensokeri

Insuliini on haiman beeta-solujen tuottama peptidihormoni. Sitä pidetään kehon tärkeimpänä anabolisena hormonina. Insuliini osallistuu melkein kaikkien kudosten aineenvaihduntaan, mutta erityisesti - se edistää hiilihydraattien (erityisesti glukoosin) imeytymistä ja hyödyntämistä. Jos haima tuottaa vähän insuliinia tai kehon solut menettävät herkkyytensä siihen, tämä johtaa verensokerin tasaiseen nousuun.

Metaboliassa glukoosi on erittäin tärkeä toimittamalla kehon kudoksille energiaa sekä hengittämään solutasolla. Veren pitoisuuden pitkäaikaisella nousulla tai vähentymisellä on kuitenkin vakavia seurauksia, jotka uhkaavat ihmisten elämää ja terveyttä. Siksi lääkärit tunnustavat sokerin testauksen merkityksen.

Luokittelu

Tätä tautia on useita tyyppejä, mutta tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes ovat yleisimmät. Vuoden 2016 lopussa Venäjällä diabeetikoiden kokonaismäärä oli 4,348 miljoonaa ihmistä (2,97% Venäjän federaation väestöstä), joista 92% (4 miljoonaa) tyypin 2 diabeteksen kanssa, 6% (255 tuhatta) tyypin 1 ja 2 kanssa. % (75 tuhatta) muun tyyppistä diabetesta.

Diabeteksen tyypit:

  • Tyypin 1 diabetes. Sairaudelle on ominaista täydellinen insuliinituotannon puute haiman beeta-solujen kuoleman vuoksi. Tämä on insuliiniriippuvainen diabetes..
  • Tyypin 2 diabetes. Haima tuottaa riittävän määrän insuliinia, mutta solurakenne ei salli glukoosin kulkeutua verestä sisällä. Tämä on insuliinista riippumaton diabetes..
  • Raskausajan. Usein raskaana olevilla naisilla on liikaa verensokeria. Istukka ravitsee sikiötä sen kehityksen aikana kohdussa. Istukan läpi kulkevat hormonit auttavat tätä. Ne kuitenkin häiritsevät insuliinin kulkua, heikentäen sen tuottavuutta. Gestaatiollinen diabetes alkaa, kun raskaana olevan naisen elin ei kykene kehittämään ja käsittelemään kaikkia sikiön kehitykseen tarvittavia insuliineja..
  • Oireellista (tai toissijaista) diabetes mellitusta esiintyy 15%: lla potilaista, joilla on akuutti haimatulehdus.
  • Aliravitsemuksesta, ts. Vähäproteiinisista ja tyydyttyneistä rasvoista, johtuva diabetes mellitus esiintyy pääasiassa nuorilla, 20–35-vuotiailla..

On myös sellainen asia kuin prediabetes. Sille on ominaista, että verensokeritasot ovat normin yläpuolella, mutta eivät riittävän korkeita, jotta niitä voidaan kutsua diabetekseksi. Prediabetesin esiintyminen lisää tyypin 2 diabeteksen riskiä.

Diabetes

Vaikka kaikentyyppisiin diabeteksiin liittyy korkea verensokeri, niillä on erilaisia ​​syitä..

Tyypin 1 diabetes

Tyypin 1 diabetes on autoimmuunisairaus (liittyy immuunijärjestelmän toimintahäiriöön). Immuunijärjestelmä hyökkää ja tuhoaa haimasoluja, jotka tuottavat insuliinia. Vielä ei tiedetä, mikä aiheuttaa tämän hyökkäyksen. Tauti kehittyy yleensä lapsilla ja murrosikäisillä, mutta se voi esiintyä myös aikuisilla.

Merkittävin syy on varhaisessa vaiheessa esiintyvä sairaus - tuhkarokko, vihreä hepatiitti, vesirokko, sikotauti ja muut. Lisäksi perinnöllisellä diabeteksen taipumuksella on tärkeä rooli..

Syystä riippumatta, tulos on yksi - keho ei pysty käsittelemään glukoosia kokonaan. Puhtaassa muodossaan ja merkittävissä määrin se kiertää verenkierron ympyrässä, aiheuttaen haittaa koko keholle.

Tyypin 2 diabetes

Tyypin 2 diabetes on yleisin diabeteksen muoto johtuen yhdistelmästä tekijöitä, jotka nostavat verensokeria. Se perustuu insuliiniresistenssiin, tilaan, jossa insuliinin toiminta on häiriintynyt, etenkin lihaksissa, rasvakudoksessa ja maksasoluissa. Tämän vian kompensoimiseksi kehossa tuotetaan enemmän insuliinia. Ajan myötä haima ei pysty erittämään tarpeeksi insuliinia normaalin verensokerin ylläpitämiseksi.

Tyypin 2 diabeteksen pääasialliset syyt ovat perinnöllisyys, passiivisuus ja seurauksena liikalihavuus. Yhdistelmä tekijöitä, jotka johtavat tähän tautiin, voivat myös sisältää:

  • Suuremmat glukagonitasot kuin tarvitaan. Tämä vapauttaa ylimääräisen glukoosin maksasta vereen..
  • Insuliinin nopea hajoaminen maksassa.
  • Autoimmuuni sairaus. Tappajasolujen lisääntyminen, joiden työn tarkoituksena on tuhota insuliinireseptoreita.
  • Kun seleenilla annostellaan systemaattisesti ravintolisäaineita, on myös mahdollisuus muodostaa tyypin 2 diabetes.
  • Alkoholin myrkylliset vaikutukset haimassa.

oireet

Tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes ovat hiukan samankaltaiset, mutta oireissa on edelleen joitain eroja..

Tyypin 1 diabeteksen oireet

Insuliiniriippuvaisen tyypin 1 diabeteksen kehittyminen tapahtuu hyvin nopeasti, joskus yhtäkkiä.

  • Merkittävin oireidenkäyttö liittyy polyuriaan. Lapset ja nuoret virtsaavat useammin, koska osmoottinen paine esiintyy lisääntyneen verensokerin takia.
  • He huomaavat jano, koska paljon vettä tulee virtsaan.
  • Jatkuva nälkä - heikentyneen aineenvaihdunnan vuoksi.
  • Laihdutus lisääntyneen ruokahalun kanssa.
  • Ihon kuivuminen.
  • Lihas heikkous.
  • Asetonin haju virtsassa.
  • Sukupuolielinten tulehdus ja kutina.
  • Usein päänsärkyä.
  • Sieniset ihosairaudet.
  • Heikkonäköinen.
  • Raajojen tunnottomuus.
  • Lapsilla - kasvun hidastuminen.

Tyypin 2 diabeteksen oireet

Yleisempi on kuitenkin vaikeampi diagnosoida, koska sille on ominaista heikentynyt oireiden ilmaus:

  • Jano, kuivumisen tunne. Potilas juo jopa viisi litraa vettä päivässä.
  • Sukupuolielinten limakalvojen kutina, pitkittynyt haavojen paraneminen ja jopa pienet leikkaukset.
  • Toistuva virtsaaminen.
  • Jatkuva väsymys, uneliaisuus.
  • Heikkoustila, hermostuneisuus.
  • Painonnousu, vatsan ja lantion lihavuus.
  • Pistettävät sormenpäät, käsien tunnottomuus, jalkakrampit.
  • Raajakipu.
  • Miehillä teho vähenee.
  • Usein verenpaine nousee.
  • Ihon tummeneminen ja kiristyminen tapahtuu usein tietyillä kehon alueilla, etenkin ihon laskosten alueella.

Koska kaikki nämä oireet ovat riittävän hitaita, diagnoosi tehdään tällaisille potilaille usein vahingossa, kun virtsakoe suoritetaan.

komplikaatiot

Korkea verensokeri vahingoittaa kehon elimiä ja kudoksia. Mitä korkeampi verensokeri ja mitä kauemmin asut sen kanssa, sitä suurempi on komplikaatioiden riski. Tässä on muutama luku: 50–70% kaikista maailman amputaatioista johtuu diabeteksen komplikaatioista, diabeetikoilla on 4-6 kertaa todennäköisempi syöpä.

Mahdolliset komplikaatiot molemmat tyypin diabeteksen kanssa

  • Verisuonten, mukaan lukien suuret valtimoiden, luumenen kaventuminen.
  • Sydän- ja verisuonisairaudet - IHD, sydänkohtaus, tromboosi.
  • Neuropatia - kipukynnyksen laskeminen, jalkojen ja käsien kipu.
  • Ihon pintakerroksen solujen kuoriutuminen ihon kuivumisen seurauksena.
  • Näön heikkeneminen sokeuteen saakka.
  • Nefropatia - munuaisten vajaatoiminta.
  • Diabeettinen jalka - haavat, joissa on pehmytkudoksen nekroosi.
  • Kynän falangin sienivauriot.
  • Alaraajojen verisuonitaudit.
  • Kooma.

Tämä on vain pieni osa niistä vaarallisista sairauksista, jotka voivat johtua viivästyneestä diagnoosista tai sen puuttumisesta (tai virheellisestä hoidosta). Uuden diabeteksen vastaisen sairauden ehkäisemiseksi on tarpeen ottaa jatkuvasti määrättyjä lääkkeitä ja seurata verensokeria.

Diagnoosi

Seuraavia menetelmiä käytetään diabeteksen diagnosointiin:

  • Tarkista veren koostumus glukoosin suhteen. Jos verensokeritaso on 7 mmol / L ja korkeampi (ennen aamiaista) tai 11 mmol / L ja korkeampi (milloin tahansa) - tämä osoittaa diabetestä.
  • Testaa sokerin sietokyky. Ennen aamuateriaa he juovat 75 g glukoosia laimennettuna 300 ml: aan vettä, minkä jälkeen he suorittavat laboratoriotutkimuksen.
  • Tarkista virtsa glukoosi- ja ketonirunkojen varalta.
  • Glykeroituneen hemoglobiinin määrä määritetään; diabeetikoilla HbA1C: n määrä kasvaa merkittävästi (6,5 tai enemmän). Sen tason perusteella voit määrittää, mikä sokerin indikaattori henkilöllä on ollut viimeisen 3 kuukauden ajan. Tämä analyysi on kätevä siksi, että voit luovuttaa verta milloin tahansa, ei vain tyhjään vatsaan, ilman ennalta paastoa. Jos diabetesta ei diagnosoida ja HbA1C-analyysi antaa lisääntyneitä lukumääriä, tämä on tilaisuus suorittaa lisätutkimus.
  • Insuliinin läsnäolo määritetään veressä, mikä mahdollistaa haiman arvioinnin. Proteiini C-peptidi - merkki insuliinin erityksestä, tekee mahdolliseksi haiman suorituskyvyn tunnistamisen. Tyypin 1 diabeteksen hoidossa esiintyvyys vähenee merkittävästi. Tyypin 2 diabeteksen proteiinimäärä on normaali tai hiukan yliarvioitu. Kun minkään tyyppisillä sairailla havaitaan diabetes mellitus, heidät rekisteröidään asuinpaikan asiantuntijan toimesta.

hoito

Monet ihmiset kysyvät, pitäisikö tätä tautia hoitaa, koska diabetes on parantumaton. Kyllä, tutkijat eivät ole vielä keksineet lääkkeitä, jotka voisivat parantaa ihmisen täysin. Mutta on ymmärrettävä, että hoidon päätehtävänä on ylläpitää sokeripitoisuutta normaaleissa rajoissa. Ja on lääkkeitä, jotka estävät diabeteksen vaikeutumisen.

Ruokavalion kehittäminen

Sokeri ja sokeria sisältävät tuotteet, kaikenlainen alkoholi eivät sisälly ruokaan. Syö pieniä aterioita viisi kertaa päivässä. Viimeinen ateria viimeistään 19 tuntia. Erityistä huomiota kiinnitetään hiilihydraatteja sisältäviin tuotteisiin. Katso tarkkaan ostetun tuotteen pakkausta - mitä vähemmän hiilihydraatteja, sitä parempi.

Ravitsemusasiantuntijat laativat taulukon, josta käy ilmi elintarvikkeiden paino ja näiden tuotteiden pitoisuus ns. XE-leipäyksiköissä. Tämä käsite on ehdollinen, otettiin käyttöön elintarvikkeiden hiilihydraattien laskemisen helpottamiseksi. Yksi XE on yhtä suuri kuin noin 12 grammaa hiilihydraatteja, jotka nostavat verensokeria 2,8 mmol / l. Tämän sokerimäärän käyttäminen vaatii kaksi yksikköä insuliinia. Diabetespotilaiden päivittäinen normi on 18–27 XE. Ne jakautuvat tasaisesti viiteen ateriaan.

Naisten diabeteksen merkit iholla: valokuvat ja ihon oireiden oireet

Naisten diabeteksen merkit voivat kehittyä eri ikäisinä. Siksi taudin tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa on tärkeää tuntea sen alkuperäiset oireet ja kyetä erottamaan sen tyypit. Joten, diabetesta on kahta päätyyppiä.

Ensimmäisessä sairaustyypissä havaitaan insuliinin puutos. Periaatteessa tauti ilmenee terävästi ja akuutisti, mikä johtaa usein ketoasidoottisen kooman kehittymiseen.

Toinen tyyppi diabetes esiintyy ilman insuliiniherkkyyttä. Sille on ominaista oireeton kulku. Samaan aikaan potilaalla on haiman varantojen tyhjentymisestä johtuva insuliininpuute ja tauti alkaa ilmaantua kirkkaammin, mutta siihen mennessä esiintyy verisuonitauteja, jotka ovat usein peruuttamattomia..

Naisten diabeteksen syyt ja yleiset oireet

Jos aineenvaihduntaprosesseissa esiintyy epäonnistumisia ja väärässä aineenvaihdunnassa olevien tuotteiden kudoksiin kertyminen eri järjestelmissä ja elimissä, mukaan lukien ihon rakenteet, tapahtuu patologisia muutoksia. Seurauksena on ihon, hikirauhasten ja follikkelien toiminta heikentynyt.

Myös paikallinen immuniteetti heikkenee potilailla, minkä vuoksi dermi vaikuttaa patogeeneihin. Jos sairauden eteneminen on vaikeaa, iho karhenee, kuori hyvin ja menettää joustavuutensa..

Naisten diabeteksen oireilla on omat erityispiirteensä. Tärkeimmät ilmenemismuodot ovat:

  1. asetonin haju suusta;
  2. jyrkkä laihtuminen;
  3. ihosairaudet.

40 vuoden jälkeen diabetes voi ilmetä kuukautiskierron rikkomisena, hiusten ja kynsien huonontumisena, huimauksena ja jatkuvana heikkoutena. 50-vuotiaiden naisten taudin oireet ovat heikko näkö..

Miesten diabeteksen merkkejä ovat jano, tiheä virtsaaminen ja tehoon liittyvät ongelmat.

Tyypit ihotaudit diabeteksen

Yksi tyypillisistä oireista, jotka osoittavat korkeaa verensokeria, on kutiava iho. Siksi potilaalla on usein sieni-sairauksia ja furunkuloosia. Naisilla patologiaan liittyy vatsan voimakas ärsytys..

Diabeetikolla voi kehittyä yli kolmekymmentä dermatoosimuotoa, jotka on jaettu kolmeen ryhmään:

  • Ensisijainen - ilmenevät aineenvaihduntahäiriöiden taustalla (dermopatia, ksantomatoosi, diabeettiset rakkuloita, nekrobioosi).
  • Toissijainen - esiintyy, jos kiinnittyy sieni- tai bakteeri-infektio.
  • Ihovauriot, jotka kehittyvät haittavaikutuksina tiettyjen lääkkeiden käytön jälkeen.

Dermatopatia on yleisin merkki diabetestä naisilla iholla, ja valokuvista käy ilmi, että ruskeat papulat, joiden koko on 5–12 cm, ilmestyvät säären etuosaan. Patologia kehittyy pienten verisuonten muutosten taustalla.

Muita diabeteksen oireita iholla ovat lipoid nekrobioosi. Komplikaatio johtuu hiilihydraattiaineenvaihdunnan epäonnistumisesta. Tällainen sairaus voi olla monien vuosien ajan ainoa hyperglykemian oire insuliinista riippuvaisilla potilailla..

Usein 15–40-vuotiaat naiset kärsivät nekrobioosista. Taudin kehittymisen aikana vaikuttaa jalkojen ihoon, missä ilmaantuu suuria sinivärisiä pisteitä tai epäsymmetrisiä nodulaarisia ihottumia.

Ajan myötä muodostelmista tulee suuria plakkeja, joiden keskellä ovat kellanruskeat syvennykset. Lisäksi niiden keskellä tapahtuu surkastuminen, peitettynä telangiectasias. Ja toisinaan plakkeihin ilmaantuu haavoja, jotka todella sattuvat.

Diabeettinen rakko iholla näyttää melko harvoin. Pemphigus esiintyy jyrkästi ilman jalkojen, käsien ja sormen punoitusta.

Kuplat voivat olla erikokoisia, ja keskellä ne on täytetty nesteellä. Yleensä rakkuloita katoavat 2–4 viikon kuluttua jättämättä arpia.

Myös diabetekseen voi liittyä perifeerinen ateroskleroosi. Tälle komplikaatiolle on ominaista jalkojen suonien vaurioituminen ateroskleroottisten plakkien muodostumisen kanssa, jotka estävät normaalia verenvirtausta. Seurauksena ihon ravitsemus on häiriintynyt.

Ateroskleroosin yhteydessä iho ohenee ja kuivataan, ja haavat paranevat hitaasti, joten pienistäkin naarmuista voi tulla paljon ongelmia potilaalle. Lisäksi kävellessä vasikan lihaksissa ilmenee kipua.

Eruptiivinen ksantomatoosi voi myös olla huolenaihe diabeetikolle. Se on keltainen ihottuma, jota ympäröivät viininpunaiset korolit.

Ihottumien tärkeimmät lokalisointikohteet ovat jalat, pakarat, selkä, harvemmin ne kertyvät kasvoihin, kaulaan ja rintaan. Usein veren liialliset triglyseridit edistävät patologian ilmenemistä korkeiden glukoositasojen lisäksi.

Seuraava diabeteksen sivuvaikutus on ihon papillaarinen-pigmentiaalinen dystrofia. Hänelle on ominaista ruskeiden pisteiden muodostuminen nivusiin, kainaloihin ja kaulaan. Tämän tyyppinen dermatoosi esiintyy useimmiten ylipainoisilla potilailla..

Lisäksi kroonisessa hyperglykemiassa kehittää rengasmainen granulooma, jossa muodostuu kaarevia tai rengasmaisia ​​ihottumia. Tämä vaikuttaa jalkaan, sormiin ja käsiin.

Neurodermatiitti ja ihon kutina kehittyvät usein ennen perussairauden puhkeamista. On huomionarvoista, että sellaiset ihon diabeteksen merkit, kuten kuvassa, ilmenevät selkeimmin, kun sokeritaudin piilevä muoto esiintyy. Paikoita, joissa kutinaa ovat, rakojenvälinen onkalo, vatsan taitokset, kyynärpään laskoset ja nivelside.

Joskus diabeetikoilla pigmentti melaniini katoaa joillakin ihoalueilla, minkä vuoksi dermi valkenee. Vitiligo sijaitsee pääosin rinnassa, vatsassa ja kasvoissa..

On syytä huomata, että potilailla, joilla on samanlaisia ​​ongelmia, ei tulisi olla auringossa pitkään. Siksi, jotta he eivät saisi palovammoja, heidän tulisi levittää erityinen voide iholle, jonka SPF on vähintään 30.

Acanthokeratoderma on diabeteksen edeltäjä. Sille on ominaista niskan, nivun ja kainaloiden ihon tiivistyminen ja tummeneminen.

Tämän taudin seurauksena iho muuttuu ruskeaksi. Usein acanthosis, joka ilmenee tummina muodostumina, havaitaan liikalihavilla potilailla..

Melko usein diabetekseen liittyy sienitauteja. Naisilla yksi yleisimmistä sairauksista on kandidiaasi, jota esiintyy, kun Candida albicans pääsee iholle..

Usein sammas huolestuttaa ylipainoisia ja iäkkäitä potilaita. Sen lokalisaation paikat - sukupuolielinten ja suun limakalvot, raajojen sormien väliset suuret ihon laskoset.

Aluksi muodostetaan valkoinen kaistale höylätystä sarveiskerroksesta, minkä jälkeen Kars-sinisellä keskiöllä esiintyy sileitä eroosioita ja siihen tulee halkeamia. Sitten kuplat ja pustulit muodostuvat lähellä keskipistettä..

Sieni-infektioiden haavoittuvimmat alueet ovat kynnet ja varpaat. Kandidoosin lisäksi diabeetikot paljastavat usein:

  1. kirurginen epidermofytoosi;
  2. silsa;
  3. jalan epidermofytoosi.

Hyperglykemian aiheuttamat bakteeri-infektiot eivät myöskään ole harvinaisia. Siksi potilailla voi esiintyä karbunkkeja (märkivä aknen ja kiehumisen subkutaaninen kertyminen (samanlainen kuin pustulat).

Yksi vakavimmista diabeteksen komplikaatioista on jalan epämuodostuma, jonka nopea kehitys päättyy joskus gangreeniin. Tauti kehittyy ihon, ääreishermoston, luun ja pehmytkudosten vaurioiden vuoksi. Lisäksi potilas kokee kipua, jos kosketat kyseistä aluetta.

Diabeettinen jalkaoireyhtymä on ominaista:

  • lättäjalka;
  • jalan ja varpaiden muodonmuutos;
  • jalka kasvaa.

Lisäksi sieni voi vaikuttaa kynsiin. Joskus pohjaan muodostuu haavaumia.

Diabetes-ihonhoitosäännöt

Ensimmäinen askel on ihon puhdistaminen. Diabeetikoiden ei kuitenkaan pidä käyttää alkalista saippuaa, koska se kuivuu ihoa hyvin, mikä johtaa lipidikerroksen tuhoutumiseen ja erilaisiin vaurioihin.

Siksi on käytettävä nestemäisiä puhdistusaineita, joiden pH on neutraali. Ja intiimissä hygieniassa on suositeltavaa valita geeli maitohapolla.

Puhdistuksen jälkeen pehmentäviä ja kosteuttavia aineita levitetään kehon kuiville alueille. Yhtä tärkeää on pitää kädet huolta kiinnittämällä erityistä huomiota kyynärpään ja käsiin. Tätä tarkoitusta varten ravitseva voide on levitettävä useita kertoja päivässä raajojen iholle..

Regenerointiprosessien toimintahäiriöiden ja korkean tartuntariskin takia pienimmätkin ihovauriot tulee hoitaa huolellisesti antiseptisillä aineilla ja erityisillä alkoholittomilla tuotteilla, jotka nopeuttavat paranemisprosessia..

Jos suurissa ihon laskosissa esiintyy vaippa ihottumaa, sinun tulee säännöllisesti huolehtia näiden alueiden hygieniasta. Ja puhdistuksen jälkeen levitetään sinkkioksidia sisältävä voide vaikutusalueille.

Diabetes-ihonhoitoon kuuluu jalkojen kunnon tarkka seuranta, koska jalat ovat alttiita useille infektioille. Siksi diabeetikoiden on noudatettava erityissääntöjä:

  1. Käytä vain mukavia kenkiä, jotka eivät purista jalkasi;
  2. tarkasta jalat päivittäin;
  3. pese raajat päivittäin lämpimässä vedessä ja hiero niitä varovasti pehmeillä pyyhkeillä, etenkin sormien välisellä alueella;
  4. Aamuisin ja iltaisin jalkoihin tulee levittää pehmentävää voidetta..
  5. Halkeamien ja hyperkeratoosin esiintyessä on käytettävä erityisiä suoja-aineita.
  6. Jos on korvia ja korvia, sinun on käytettävä ureaa sisältäviä tehohoitovoiteita.

Jos teet diabeteksen jalkahoidon ajoissa, komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyys on pieni.

On huomionarvoista, että diabeetikoilla ei ole sallittua nousta jalkaansa kuumassa vedessä. Et voi myös leikata varpaisia, käyttää kipsiä ja maissinestettä. Muodostumia on suositeltavaa hoitaa hohkakivellä ja levittää heille erityinen voide vähintään kahdesti päivässä.

Jos sokeritaudin iho-oireet olivat vähäiset tai eivät enää häiritse, voit käyttää perinteistä lääketiedettä. Valmistele tämä varten erityinen juoma sellerijuurista (100 g) ja sitruunasta kuorella.

Ainesosat jauhetaan sekoittimessa, asetetaan lasisäiliöön ja jäähdytetään. Juo lääketieteen sutra ennen aamiaista 1 rkl. lusikka. Hoidon kesto on noin kaksi vuotta.

Ihon tilan parantamiseksi voit ottaa ajoittain lämpimän kylvyn lisäämällä keittämistä narusta tai tammen kuoresta. Ja useiden dermatoosien kanssa on suositeltavaa pyyhkiä vaurioituneet alueet infuusiona koivun punoksista. Tämän työkalun avulla voit poistaa kuivan ihon, jolla on diabetes.

Aloe torjuu tehokkaasti myös diabeteksen ihottumat. Kasvia käytetään seuraavasti: ihon alueille levitetään päivittäin pala tuoretta aloeta, kun siitä on poistettu piikit..

Voit rauhoittaa ihoa kutinaa käyttämällä valmistamalla keittämisemulsioita tammen kuoren, mäkikuisman ja mintun perusteella (3 ruokalusikallista ruohoa yhdessä lasillisessa vettä). Lämpimässä lääkkeessä lautasliina kostutetaan ja levitetään sitten kutisevaan paikkaan. Tämän artikkelin video auttaa sinua unohtaa diabeteksen oireet..

Mitkä komplikaatiot voivat olla diabeteksen kanssa

Joka vuosi yhä useammat taudit vetävät ihmiset ansaansa..

Monien lääkäreiden mukaan monien sairauksien nuorentaminen on tullut.

Jotkut ovat nyt paljon yleisempiä..

Yksi näistä salaperäisistä vaivoista on diabetes mellitus (DM). Mitkä komplikaatiot voivat olla diabeteksen kanssa ja kuinka niitä hoitaa - nämä ongelmat huolestuttavat monia, jotka joutuvat tämän ongelman kohteeksi. Tämä diagnoosi yhdistää endokriiniset sairaudet, joita esiintyy verensokerin puutteen takia. Tämä tila on vaarallinen, koska verensokerin kasvu veressä on väistämätöntä, ja samalla diabeteksen hirvittävät komplikaatiot.

Ilmenemismuodot, jotka auttavat epäilemään taudin lähestymistapaa:

  • lisääntynyt jano,
  • lisääntynyt ruokahalu,
  • tiheä ja runsas virtsaaminen,
  • heikkous, ei jätä väsymystä,
  • haavan paraneminen on hidasta.

Surullisinta on, että tautia ei voida parantaa, sillä on krooninen luonne. Useimmat eivät edes tajua, että elävät tämän diagnoosin kanssa, ja jatkavat tutun elämäntavan noudattamista tietämättä, mitä diabeteksen komplikaatio antaa.

Diabeteksen syyt

Tärkein syy tämän taudin ilmaantuvuuteen voidaan kutsua endokriinisiksi häiriöiksi. Jos haima ei tuottaa hormonia riittävästi, kehon glukoositaso nousee jatkuvasti, aineenvaihduntaprosessit ovat häiriintyneet. Oikeaa erittymisprosessia ei tapahdu, jalostetut tuotteet kerääntyvät vereen.

Seuraava syy on perinnöllisyys. Kun perheellä oli jo tämän diagnoosin kantajia, diabeteksen riski on moninkertainen. Terve henkilö, jolla ei ole perinnöllisiä tekijöitä, on myös alttiita taudille seuraavista syistä:

  • roskaruoan, suuren määrän sokeria sisältävien ruokien käyttö,
  • ylipaino,
  • samanaikainen vakava sairaus,
  • stressi,
  • maksan häiriöt.

Tauti yllätti paitsi aikuiset myös lapset. Ne ovat alttiita syntymään syntyessään johtuen usein esiintyvistä sairauksista, heikosta immuniteetista. Ylimääräinen paino aiheuttaa myös riskin joutua alttiusryhmään.

Diabeteksen paheneminen

Taudin kaikki oireet vaativat välitöntä lääkärinhoitoa. Tämä on tarpeen diabeteksen pahenemisten ja komplikaatioiden estämiseksi. Lääkäri valitsee tarvittavan hoidon, määrää lääkkeitä tilan pitämiseksi hallinnassa.

Hoidon tyyppi riippuu sairauden tyypistä, nimittäin:

  • 1 tyyppi. Diabetes kehittyy nuorena, alkaminen on akuutti. Insuliinia ei tuoteta vaadituissa määrissä, sokeri kertyy vereen, kun taas solut eivät vastaanota sitä. Tämän vuoksi kehon aineenvaihduntaprosessit ovat häiriintyneet ja käynnistetään mekanismeja, jotka pahentavat ongelmaa entisestään. Solut eivät enää saa tarpeeksi rasvoja ja proteiineja, mikä johtaa uusiin sairauksiin. Sitten tulee koko organismin päihdytys, kuivuminen. Jos tilaa ei korjata ja asianmukaista hoitoa, vammaisuus ja kuolema ovat mahdollisia..
  • Tyyppi 2 - tila, jossa insuliinin määrä on riittävä, mutta solujen havainto siitä on heikentynyt. Usein löytyy ylipainosta, kun insuliinia ei voida käsitellä kaikessa kehon rasvassa. Toisin kuin tyyppi 1, alkaminen ei ole niin selvä, oireet ovat epäselviä. Myöhäinen sairaus on edelleen vauhdissa ja johtaa hypertensiivisiin hyppyihin, aivohalvaukseen ja sydänkohtaukseen. Jos aluksi tämäntyyppinen sairaus voidaan korjata ruokavaliolla, niin lääkehoidon jälkeen ei voida välttää.

Kaikilla potilailla esiintyy diabetes mellituksen pahenemisvaiheita.

hyperglykemia

Tämä on merkki, jonka perusteella verensokerin nousu määritetään verrattuna normaaleihin indikaattoreihin (3,3 - 5,5 mmol / l). Tämä tyyppi esiintyy molemmissa sairaustyypeissä. Se tapahtuu aliravitsemuksen, kaloreiden ja rasvojen täynnä, ylensyönnin vuoksi. Psyko-emotionaaliset sokit, hermoston häiriöt voivat myös aiheuttaa sekä tyypin 2 että tyypin 1 diabeteksen pahenemista. Ketoasidoosin esiintymistä pidetään diabeteksen vakavana komplikaationa hyperglykemian kanssa..

ketoasidoosi

Tila, jossa ketonirungot ihmisen virtsassa alkavat kerääntyä normaalia enemmän. Se tapahtuu riittämättömän määrän insuliinin kanssa veressä tai tyypin 2 diabeteksen kanssa. Tulehdus, aikaisemmat kirurgiset toimenpiteet, raskaus ja diabeetikoiden kieltämät lääkkeet voivat provosoida tällaisen pahenemisvaiheen. Samaan aikaan verensokerin indikaattori nousee tasaisesti (yli 14,9 mmol / l), myös asetonipitoisuus ja veren happamuus lisääntyvät.

hypoglykemia

Yleisempi tyypin 1 diabeetikoilla. Tässä havaitaan päinvastainen tilanne - sokeripitoisuus laskee kriittiselle tasolle. Mahdollinen vaikea heikkous ja väsymys, kouristukset, takykardia.

Akuutit komplikaatiot

Akuutin diabeteksen komplikaatiot ovat suuri vaara sen omistajalle.

Nämä sisältävät:

  • Ketoasidoottinen kooma. Tämä diabeteksen komplikaatio on ensisijaisesti muun muassa. Kuolemaan johtava lopputulos havaitaan 5–10 prosentilla; lapsuudessa tämä diabeteksen komplikaatio on tärkein kuolinsyy. Insuliinivaje johtaa tällaisen tilan nopeaan kehittymiseen ja joutumiseen koomaan.
  • Hyperosmolaarinen tai hyperglykeeminen kooma. Sitä havaitaan pääasiassa vanhuksilla ja se on tyypin 2 diabeteksen komplikaatio.
  • Laktacidemic kooma. Harvinainen diabeteksen akuutti komplikaatio. Se kehittyy, jos munuaiset ja maksat eivät kykene poistamaan toivottua määrää maitohappoa. Provovoiva tekijä tilassa on minkä tahansa kudoksen ja elimen happea nälkä (verenhukka, sydän- tai keuhkovajaus). Vakavat munuaisten, maksan vauriot, joissa maitohappo kertyy. Tällaisen diabeteksen komplikaation riski on kaksi kertaa suurempi kuin aikaisemmat sairauden nopean kehittymisen vuoksi.

Näiden komplikaatioiden välttämiseksi sinun on seurattava terveyttäsi huolellisesti ja noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia.

Krooniset komplikaatiot

Diabeteskomplikaatiot eivät ole vain akuutteja, vaan myös kroonisia.

Nämä sisältävät:

  • ateroskleroosi,
  • diabeettinen nefropatia,
  • diabeettinen mikroangiopatia,
  • diabeettinen neuropatia,
  • tarttuvat taudit,
  • sydänsairaus.

Tämä on lyhyt luettelo diabeteksen komplikaatioista. Kukin niistä on syytä tarkastella yksityiskohtaisemmin..

ateroskleroosi

Viittaa tyypin 2 diabeteksen komplikaatioihin. Tämän patologian yhteydessä esiintyy verisuonten supistumista, verenkierto pahenee ja hidastuu.

Potilaat valittavat jalkojen kipusta toiminnan jälkeen, unen jälkeen. Jalan raajojen heikentyneen verenvirtauksen vuoksi jalat ovat kylmiä, tunnottomuus kasvaa. Valtimon pulsaatiota ei enää löydetä, verisuonen kalkkiutuminen ja tromboosi kehittyvät.

Diabeettinen nefropatia

Toisin sanoen munuaisvaurioita. Tällaisella diabeteksen komplikaatiolla ne lakkaavat toimimasta, veri ei puhdistu kunnolla. Potilas tarvitsee dialyysimenettelyn, muuten keho on ylikylläinen myrkyllisillä aineilla.

Diabeettinen mikroangiopatia

Liika sokerin kertyminen verisuoniin. Joustavuus vähenee, johtavuus pienenee minimiin, seurauksena on verisuonien täydellinen tuhoutuminen. Lipidien aineenvaihdunnan heikentyminen on myös väistämätöntä.

Diabeettinen neuropatia

Patologia on koko hermoston toiminnan rikkomus.

Aivojen osiin siirretään virheellisiä signaaleja, potilas tuntuu pistelyltä, hanhihalkeroista koko vartalonsa. Kivulias tuntemukset ovat mahdollisia, eikä niillä ole vaikutusta ihoon.

Jatkossa raajojen herkkyys on täydellinen. Lihasheikkous, liikkumattomuus, ruuansulatuskanavan ja sydämen toimintahäiriöt - kaikki nämä ovat tämän rikkomuksen seurauksia,

Tarttuvat taudit

Vakavat seuraukset ja vaikeudet diabeetikoille..

Immuunijärjestelmän virheellinen toiminta vie potilaalta suojan monia sieni- ja bakteeri-infektioita vastaan. Haavien infektioriski kasvaa, on olemassa raajojen amputaation (ei paranevien haavaumien), kuoleman vaara. Antibioottihoito ei aina anna toivottuja tuloksia, immuniteetti kehittyy. Tällainen tyypin 2 diabeteksen komplikaatio vaatii insuliiniterapiaa päädiagnoosin hoidon ohella,

sydänsairaus

Vakavat sydänlihaksen toiminnan häiriöt. Johtaa sydämen vajaatoimintaan kapillaarien ja kudosten suuren vaurion takia.

Diabeteskomplikaatiot lapsilla ja nuorilla

Lasten taudin kulku on vaarallista seurausten kehittyessä, jotka uhkaavat lapsen elämää. Vanhemmat ihmettelevät usein, mitkä diabeteksen komplikaatiot ovat lapsilla ja murrosikäisillä..

  • Hypoglykemia. Sille on ominaista sokerin jyrkkä lasku kehossa, ilman toimenpiteitä, kouristuksia, koomaa.
  • Ketoasidoosi. Ketonirunkojen vaarallinen kasvu veressä kehittyy muutamassa päivässä ketoasidoottiseen koomaan.

Muita patologisia tiloja (erityiset diabetes mellituksen komplikaatiot) voi kehittyä: nefropatia, mikroangiopatia, neuropatia, kardiomyopatia, kaihi ja muut.

Kuinka komplikaatioita hoidetaan?

Diabeteskomplikaatioita varten määrätään hoito ja lääkitys taudin tyypin perusteella. Esimerkiksi tyypin 2 diabeteksen komplikaatiot ovat yleisempiä yli 40-vuotiailla. Ketoasidoosi, hypoglykemia ilmenevät terapeuttisen ruokavalion noudattamatta jättämisen, hermoston uupumuksen ja lääkkeiden väärän valinnan vuoksi.

Sokeritaudin myöhäiset komplikaatiot, kuten krooniset, ilmenevät yleensä veren vaurioista. Elimet ja kudokset lakkaavat täyttämästä tehtävänsä täysimääräisesti, aina uusia sairauksia syntyy. Yksi näistä tyypin 2 diabeteksen komplikaatioista on kilpirauhastulehdus (kilpirauhanen kudoksiin lokalisoitu tulehdus).

Retinopatia on tila, jota esiintyy puolessa tapauksista. Tyypin 2 diabeteksen komplikaatio ja sen oireet on syytä harkita yksityiskohtaisesti..

Taudin alussa silmän verkkokalvon verisuonten toiminta on häiriintynyt, näkökyky heikkenee. Kehityskuva on usein epäselvä, alku on asteittaista. Oireita ovat: heikentynyt näkölaatu, "kärpäsen" tunne silmien edessä, lukemisvaikeudet. Se kasvaa salamanopeudella, luokitellaan diabeteksen myöhäiseksi komplikaatioksi, jota on vaikea hoitaa.

Muita diabeteksen myöhäisiä komplikaatioita ovat mm.: aivojen, sydämen verisuonet, nefropatia. Kaikkien näiden sairauksien hoidolla pyritään vähentämään kliinisiä oireita. Kilpirauhasen tulehdus korjataan hormonihoidon, retinopatian - lääkityksen ja laserintervention avulla jne..

Sokeritaudin myöhäiset komplikaatiot ovat kaikkein salaperäisimpiä johtuen havaitsemattomasta kehityksestä ja peruuttamattomasta lopputuloksesta.

Näkymään, munuaisiin ja raajoihin vaikuttavat sairaudet kuuluvat diabeteksen erityisiin komplikaatioihin. Jos sydän ja verisuonet kärsivät, niin epäspesifisiin.

Ennaltaehkäisy ja suositukset

Diabeettiset komplikaatiot, joita voit yrittää välttää.

Noudata tiettyjä sääntöjä:

  • sulje pois helposti sulavat hiilihydraatit ruokavaliosta,
  • minimoi stressi, tunnepoikkeamat,
  • perustaa oikea ravitsemus,
  • juo enemmän puhdasta vettä,
  • mennä urheiluun, johtaa aktiivista elämäntapaa,
  • hallita painoasi,
  • poistaa huonoja tapoja.

Kaikki nämä tekijät eivät tietenkään takaa itsenäistä paranemista taudista, mutta voivat minimoida negatiiviset oireet. Näiden esineiden hallinta auttaa sairautta hillitsemään ja estämään sen kehittymistä..

Diabetesoireet: valokuva naisilla, miehillä, merkkejä iholla lapsilla

Diabeteskuvan ensimmäiset merkit

Diabetesoireet iholla (kuva 2) ovat seuraavat:

  • kuivuus, epämukavuus;
  • pienet haavat ja leikkaukset eivät parane hyvin;
  • diabetes mellitusta (ks. kuva gal), ihoa on vaikea hoitaa, siihen voi muodostua paiseita, kiehuu, melko usein vasikoille ja jalkoille;
  • diabeteksen kieli on kuiva, kuten myös suuontelon iho.

Samankaltaiset iho-ongelmat voivat johtua muista sairauksista, mutta on parempi pelata sitä turvallisesti, käydä endokrinologilla ja ihotautilääkärillä ymmärtääksesi ongelmaasi. Ehkä nämä ovat diabeteksen iho-oireita.

Diabetes naisten valokuva

Kaikki meistä ovat kuulleet useita kertoja, että varhaisessa vaiheessa havaittu sairaus on helpompi parantaa tai estää sen komplikaatioita. Siksi on niin tärkeää kiinnittää huomiota häiritseviin oireisiin..

Naisten diabeteksen merkillä (kuva 3) on joitain piirteitä. Nainen voi alkaa laihtua dramaattisesti turvautumatta ruokavalioihin. Suusta ilmaantuu asetonin kaltainen pistävä haju. On iho-ongelmia. Tämän kaiken pitäisi olla tilaisuus käydä klinikalla.

Diabetesoireet naisilla 40 vuoden jälkeen - erittäin huono kynsien ja hiusten kunto, kuukautiskierron toimintahäiriöt, väsymys, heikkous, huimaus ilman näkyvää syytä. Taudin merkit 50-vuotiailla naisilla - näkövamma, kun kaiken nähdään olevan sumussa.

Naisten diabeteksen merkit

Melko usein voit havaita ihon diabeteksen merkkejä naisilla (katso kuva 4). Hänestä tulee kuiva, näyttää vanhemmalta kuin ikäisensä. Usein heillä on epämukavuutta sukupuolielinten alueella, kuivumista ja polttamista. Naiset ovat usein huolissaan toistuvista emättimen tulehduksista. Nämä ongelmat ovat myös diabeteksen oireita. Ja tässä ei riitä, että käyn vain kosmetologissa tai gynekologissa, todennäköisesti tarvitset endokrinologin neuvottelun.

Diabetes miehillä valokuva

Miesten diabeteksen oireet (kuva 5) ovat samanlaisia ​​kuin naisilla ja lapsilla, vaikka jalat kärsivätkin. Mies alkaa juoda paljon vettä, menee usein wc: hen, hänellä voi olla seksuaalisia ongelmia. Jos vatsasi sattuu diabeteksen takia, tämä voi olla lipodystrofian esiintyjä, mikä on erittäin vakava ja sinun on yritettävä estää sen puhkeaminen. Ja tietysti hätäsignaali antaa iholle.

Miesten diabeteksen merkit

Melko usein miehet työssä tai esimerkiksi korjaaessasi konetta voivat saada lievän vamman tai naarmuuntumisen. Naarmu paranee pitkään. Nämä ovat miehille tyypillisiä diabeteksen merkkejä (katso kuva 6). Lisäksi miehillä voi esiintyä peniksen esinahan tulehduksia, koska virtsaaminen tapahtuu paljon useammin kuin tavallisesti. Toinen tyypillinen oire on kuinka jalat näyttävät diabeteksestä.

Diabetes mellitus lapsilla

Valitettavasti taudin merkkejä havaitaan yhä enemmän lapsilla. Lisäksi ennen aikuisuuteen pääsyä lasten diabeteksen oireita (ks. Kuva 7) ei ehkä esiinny. Vanhemmat ovat erittäin tärkeitä ja välttämättömiä, jotta emme ohita ensimmäisiä diabeteksen merkkejä.

Jos tämä on hyvin pieni lapsi jopa vuoteen asti, on syytä kiinnittää huomiota vaipan valkoisiin merkkeihin, jos lapsi on kuvaillut itseään. Vauvan virtsa muuttuu viskoosimmaksi verrattuna tavalliseen, melkein tahmeaan. Lapsi kirjoittaa usein ja suurina määrinä, tulee levoton, mutta samalla unelias ja uninen. Usein vauva rauhoittuu vasta, kun äiti antaa hänelle vettä. Diabetestauti, jolla on diabetes (kuva alla), on vaikea hoitaa. Perinteiset voiteet ja jauheet eivät auta parantamaan niitä..

Iho diabetekseen

Endokriinisen järjestelmän toimintahäiriön ilmeiset seuraukset ovat kehon aineenvaihduntahäiriöistä johtuvat diabetes mellituksen ihosairaudet (kuva 8). On erittäin tärkeää huomata ihovauriot ajoissa, niin lapsilla kuin aikuisillakin. Tyypillinen merkki on jaloissa esiintyvät täplät, joilla on diabetes mellitus ja jotka johtuvat kudosten ja etenkin jalkojen verisuonten aliravitsemuksesta. On tapauksia, joissa diabeteksen hoitoon käytettävät lääkkeet aiheuttavat potilaalla ihottumaa tai nokkosihottumaa. Näitä vaikeasti hoidettavia iho-ongelmia voidaan jo pitää hoidon aiheuttamina komplikaatioina..

Diabetes komplikaatioita

Diabetesta (kuva 8) seuraukset ovat erittäin vaarallisia, ne ovat suora uhka paitsi potilaan elämänlaadulle myös itse elämälle. On suositeltavaa aloittaa diabetes mellituksen hoito varhaisessa vaiheessa, joka ei ole vielä julkaistu. Tässä on vain muutama komplikaatio:

  • sairaat alukset;
  • iho-ongelmat;
  • sormen ja jalkojen gangreeni;
  • näköhäiriöt;
  • väärä aineenvaihduntaprosessi;
  • hermoston ja munuaisten toiminnan ongelmat;
  • muiden elinten työn epäonnistuminen;
  • sydänkohtaus ja aivohalvaus.

Sokeritaudin komplikaatiot (kuva alla) ovat niin vakavia, että on syytä muuttaa joitain tapojasi. Elämäntavan on oltava liikkuvaa, ravinnon - oikea. Vältä hermoston hajoamista ja ole varma.

Myöhäiset diabeteksen komplikaatiot ja terveydentila

Molemmissa tyypeissä diabeteksen myöhäisillä diabeteksen komplikaatioilla on merkittävä terveyshäiriö, joka on yleisin kuolinsyy tästä sairaudesta..

Tyypin 1 diabeteksen yhteydessä pienten verisuonten vaurioihin liittyvät komplikaatiot havaitaan useammin, kun taas tyypin 2 diabeteksen yhteydessä yleisimpiin komplikaatioihin liittyy suurten verisuonten vaurioita..

Diabeettinen makroangiopatia

Useimmiten suurten kalii- teiden suonet kärsivät diabetestä, tätä tilaa kutsutaan diabeettiseksi makroangiopatiaksi. Tämä johtuu pitkäaikaisesta jatkuvasta hyperklykemiasta, joka väistämättä johtaa ateroskleroottisiin verisuonivaurioihin - kolesteroliplakkit kerrotaan verisuonten seinämiin, verisuonten seinät paksenevat, jäykistyvät. Verisuonten luumen kapenee, mikä johtaa elinten ja kudosten hypoksiaan (hapen nälkään), aivohalvauksiin ja sydänkohtauksiin.

Kliinisesti diabeteksen makroangiopatia ilmenee sepelvaltimo- ja sydänsairauksina, aivojen ja raajojen ateroskleroosina ja valtimoiden verenpaineena. Lisäksi näiden sairauksien aikana ei eroa ihmisistä, joilla on normaali verensokeri.

Vain sydän- ja verisuonisairauksien esiintyvyys diabeetikoilla on uskomattoman korkea. Joten riski sepelvaltimo- ja sydänsairauksien kehittymiseen tyypin 2 diabeetikoilla on 6 kertaa suurempi kuin ihmisillä, joilla ei ole hyperglykemiaa.

Korkea verenpaine havaitaan 20%: lla tyypin 1 diabetestä ja 75%: lla tyypin 2 potilaista.

Sydänkohtaukset ja aivohalvaukset ovat tyypillisen tyypin 2 diabeteksen yleisin kuolinsyy. Diabetesta kärsivän sydänkohtauksen piirre on sen kivuton muoto. Tämä havaitaan noin 30%: ssa tapauksista ja liittyy todennäköisesti samanaikaisiin hermovaurioihin diabeteksen yhteydessä.

Diabeettinen neuropatia

Hermostoon vaikuttaa 30% tapauksista, joissa on tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes. Hermovaurioiden aiheuttaja on hyperglykemia: hermosädettä syöttävien suonien mikroangiopatia johtaa heidän normaalin ravitsemuksensa rikkomiseen. Korkea verensokeri johtaa vapaiden radikaalien kertymiseen, joilla on vahingollinen vaikutus hermokudokseen..

Diabeettisella neuropatialla on kaksi muotoa:

Sille on ominaista heikentynyt herkkyys ja motorinen toiminta. Potilaat valittavat raajoissa esiintyvistä epätavallisista tunneista: ”indeksointi ryömii”, “puuvillajalat”, tuntemuksen menetys, kuten “käsineet” ja “sileää”, “muiden ihmisten jalat”. Kipu voi esiintyä raajoissa, jotka katoavat kävelyn jälkeen. Usein kivut ilmenevät yöllä, ja jopa liinavaatteiden kosketus voi aiheuttaa niitä. Ajan myötä kipuoireyhtymä voi kadota, mikä liittyy pienten hermojen kuolemaan.

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: takykardia levossa, pyörtyminen, sydänkohtaus ilman kipua. Ruoansulatuskanavasta: mahalaukun supistuvan toiminnan rikkominen viivästyneellä tai liian nopealla sisällön evakuoinnilla, mahalaukun sisällön refluksointi ruokatorveen, ripuli. Urogenitaalijärjestelmästä: virtsarakon sävyn rikkominen, mikä johtaa usein tulehduksellisiin sairauksiin, heikentynyt erektio miehillä.

Diabeettinen nefropatia

Sille on ominaista paineen nousu munuaisten glomerulusten suonien sisällä ja proteiinin menetys virtsassa heikentyneestä suodatustoiminnosta johtuen. Ja diabetesta esiintyvä valtimoverenpaine pahentaa tilannetta..

Sokeritaudin edetessä munuaisten glomerulukset kuolevat ja munuaisten sidekudos korvataan (glomeruloskleroosi). Diabeettisen nefropatian seurauksena on krooninen munuaisten vajaatoiminta. Tämä komplikaatio on yleisempää tyypin 2 diabeteksessä ja 15%: n tapauksista on kuolinsyy tämän potilasryhmän kohdalla..

Kuinka terapia suoritetaan myöhäisissä diabeettisissa seurauksissa?

Diabeteskomplikaatioiden hoidolla on kolme pääasiallista näkökohtaa:

Verensokeripitoisuuden lasku, sen ylläpito normaaleilla alueilla on vähintään 4,4 ja korkeintaan 7,7 mmol / L. Näihin tarkoituksiin käytetään pitkäaikaista ja lyhytvaikutteista insuliinia (tyypin 1 diabetekseen) ja sokeria alentavia tabletteja tyypin 2 diabeteksen esiintyessä.

Sellaisten metabolisten prosessien korvaaminen, jotka olivat synkronoitumattomia insuliinin puutteen vuoksi. Tätä varten käytä alfa-lipoiinihappovalmisteita (Dialipon, Berlition) ja lääkkeitä verisuonten toiminnan normalisoimiseksi: nikotiinihappoa, Actoveginia, Pentoksifylliiniä. Jos kyseessä on korkea aterogeenisyys (määritetty lipidiprofiilin avulla), lääkkeitä määrätään alentamaan kolesterolia: fibraatit, statiinit tai niiden yhdistelmät.

Erityisen komplikaation hoito:

Retinopaatian yhteydessä, etenkin jos se on alkuvaiheessa, verkkokalvon laservalokoagulaatiota käytetään näön menetyksen estämiseksi. Vitrektomia voidaan myös käyttää - lasimaisen rungon amputointi.

Kun nefropatiaa määrätään verenpainetta alentavista lääkkeistä (Enalapril, Lisinopril), suositellaan myös vähän suolaa sisältävää ruokavaliota lisäämällä ruokavalion hiilihydraattien määrää energiakustannusten korvaamiseksi. Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa suoritetaan hemodialyysi, jos se on tarpeen. Munuaissiirto voidaan myös tarvita..

Neuropatia tarvitsee terapiaa B-vitamiineilla, jotka auttavat parantamaan hermoimpulssien johtamista lihaskudoksessa. Käytetään myös keskeisen toiminnan lihasrelaksantteja: "karbamatsepiini", "pregabaliini", "gabopentiini".

Diabeettisen jalkahaavan kehittyessä on välttämätöntä käsitellä ja systemaattisesti ottaa systeemisiä antibiootteja, käyttää kengät ihovamman vähentämiseksi ja raajan altistamiseksi annetulle fyysiselle kuormitukselle..

Lasten diabeteksen komplikaatiot

Koska lapsuudessa kehittyy useimmissa tapauksissa tyypin 1 diabetes mellitus, jossa vartalo kärsii insuliinin puutteesta, lasten diabeteksen tärkeimmät komplikaatiot ovat hypoglykemia ja ketoasidoosi. Ne ilmestyvät samalla tavalla kuin aikuisilla potilailla. Hypoglykemian kanssa vapisee, vartalo on peitetty tahmealla kylmällä hikeellä, lapsi saattaa haluta syödä.

Joissain tapauksissa ensimmäinen oire, joka johtaa diabeteksen diagnoosiin, on oksentelu ja vatsakipu, mikä johtaa lapsen sairaalahoitoon tartuntaosastolla tai jopa kirurgiseen sairaalaan (epäillään akuuttia pistoksentulehdusta). Verensokeriverikokeen ja lisätestausten tuloksena lääkärit tekevät lopullisen diagnoosin diabetestä.

Hyperosmolaariset ja maitohappoasidoosin akuutit komplikaatiot eivät ole tyypillisiä lapsille, ja ne voivat kehittyä yksittäisissä tapauksissa.

Lapsille on kuitenkin ominaisia ​​seurauksia:

Krooninen insuliinivaje. Se johtuu halutun annoksen virheellisestä valinnasta tai luvattomasta pienentämisestä. Se ilmenee varhaisina verisuonien ongelvina, kehityksen viivästymisenä, murrosiänä, kasvuna. Hoito koostuu annoksen tarkistuksesta.

Krooninen yliannostus insuliinia. Oireita ovat nopea kasvu, varhainen murrosikä, liikalihavuus ja lisääntynyt ruokahalu. Aamulla lapsella on hypoglykemian oireita (mielialan heikkeneminen, vapina, hikoilu, heikkous, nälkä). Hoito: annostarkistus.

Myöhäisten komplikaatioiden kehittyminen makroangiopatian tyypin mukaan on tyypillistä aikuisille, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus ja sen esiintyminen yli 10 vuoden ajan, lapsilla nämä komplikaatiot ovat harvinaisia.

Diabetes mellituksen esiintyminen lapsessa aiheuttaa uhan kroonisen munuaisten vajaatoiminnan, angina pectoriksen, varhaisen ateroskleroottisen verisuonivaurion, sydämen, munuaisten ja mikroangiopatian kehittymiseen..

Jalkojen haavaumat diabeteksessä

Vähitellen jaloissa iho tulee ohut, karkea ja kuiva. Kun dystrofiset prosessit lisääntyvät, jalkahaavoja esiintyy diabetes mellituksessa (kuva 4). Tätä prosessia helpottaa herkkyyden heikkeneminen - pienet hankaukset ja haavaumat jaloissa, joilla on diabetes mellitus (valokuva in gal), eivät hälytä henkilöä.

Tärkeimpiä diabeteksen haavaumien syitä ovat aiemmat mustelmat, varpaiset ja mikrotraumat. Mutta tosiasialliset tekijät, jotka aiheuttavat jalkojen haavaumia diabeteksessä, ovat tietenkin paljon syvemmässä verenkiertoa ja alaraajojen hermotusta koskevissa rikkomuksissa. Haavaumat tarttuvat ja leviävät pitkin jalkaa.

Diabetes ihottuma

Ihottot, joilla on diabetes mellitus (kuva 5), ​​ovat monimuotoisia. Aineenvaihduntahäiriöiden takia sääreiden ihoon ilmestyy pyöreitä, kivuttomia puna-ruskeita kyhmyjä, joiden halkaisija on 5–12 mm.

Diabeetikkoa (alla olevassa kuvassa) esiintyy kehon halu poistaa ylimääräistä glukoosia ihon hikirauhasten kautta. Alentunut immuniteetti edistää bakteeriflooran kiinnittymistä - pustulien muodostuminen. Diabeettinen ihottuma esiintyy 30-35%: lla potilaista.

Jalan punoitus diabeteksen kanssa

Yleensä diabetes aiheuttaa komplikaatioita jaloille. Heidän verenkierto on häiriintynyt, mikä johtaa vakaviin seurauksiin. Diabeteksen jalat (kuva 5) menettävät vähitellen herkkyyden lämpötilalle, kipulle ja tuntoherkitykselle.

Jalka diabetes mellitus (kuva alla) kärsii laskimotukosten ruuhkista, lähettää usein kipusignaaleja kävellessä ja joskus levossa. Mutta toinen tila on vaarallisempi - kun raaja menettää herkkyytensä hermopäätteiden tuhoutumisen seurauksena ja siinä kehittyvät troofiset haavaumat. Jalkojen punoitus diabeteksen kanssa täplien muodossa osoittaa diabeettisen jalan kehittymistä. Tämä on taudin myöhäinen vaihe..

Kynnet diabetekseen

Diabetesoireet ilmenevät sormien ja kynsien muodonmuutoksina. Diabetes mellituksen varpaat (kuva alla) paksuneutuvat, muodonmuutos, punaiset tai syanoottiset täplät ilmestyvät niihin.

Kliinisillä diabeteksen kynnillä on tyypillinen ulkonäkö (kuvassa 6): ne muuttuvat hauraiksi, kuorivat, kasvavat usein ihon kulmiin. Usein tämä johtuu liittyvästä sieni-infektiosta. Kapillaarien hauraus, etenkin tiukat kengät, johtaa verenvuotoihin kynsilevyn alla ja kynnet mustat.

Gangreeni diabetekseen

Tutkittaessa kysymystä siitä, mikä on diabetes mellitus, ei voida sivuuttaa sen vakavimpaa komplikaatiota - gangreenia diabetes mellituksen hoidossa (kuvassa 7), mikä aiheuttaa vaaran potilaan elämään. Ei-paranevia jalkahaavoja diabeteksessä voi olla useita vuosia. Heidän lopputuloksensa on märkä tai kuiva alaraajojen gangreeni (kuva alla). Diabetespotilailla tämä tapahtuu valitettavasti usein taudin pitkäaikaisella kestolla. Diabeteksen gangreeni vaatii leikkausta.

Saatuaan yksityiskohtaisesti tietää, miltä diabetes mellitus näyttää (valokuva in gal) kaikissa vaiheissa, on helpompaa arvioida sen yksittäisten oireiden vaaraa. Kun olet havainnut diabeteksen merkit, ota heti yhteyttä asiantuntijaan saadaksesi apua. Tämä antaa mahdollisuuden estää vakavia seurauksia. Diabetes mellitus hoidossa ei anna anteeksi.

hypoglykemia

Tämä on vaarallisin tila, joka on tunnistettava ja poistettava mahdollisimman pian, koska riittävän määrän glukoosia puuttuessa aivokudoksen kuolema kehittyy..

Hypoglykemian syyt

Yleensä tämä akuutti komplikaatio kehittyy seuraavista syistä:

  • yliannostus insuliinia (esimerkiksi jos insuliiniyksiköt laskettiin 100-pisteisellä asteikolla ja injektoitiin ruiskulla, joka oli merkitty 40 yksiköllä, ts. annos oli 2,5 kertaa enemmän) tai sokeria alentavia tabletteja;
  • jos henkilö unohti tai ei halunnut syödä insuliinin pistämisen jälkeen tai syömisen jälkeen, oksentelua tapahtui;
  • diabetestä kärsivällä henkilöllä oli vaikea fyysinen rasitus, mukaan lukien synnytys;
  • diabeetikko ottaa alkoholia sisältävän juoman;
  • insuliiniannosta ei säädetty ottaen lääkkeitä, jotka alentavat lisäksi verensokeriarvoja: beeta-salpaajat (Anaprilin, Metoprolol, Corvitol), kalsium, litium, salisyylihappo, B2-vitamiini, fluorokinoloniantibiootit (Levofloxacin, Ofloksasiini) ja tetrasykliinisarjat.

Hypoglykemia esiintyy useimmiten raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, synnytyksen jälkeen, munuaisten vajaatoiminnan kehittyessä munuaissairauden seurauksena, yhdistelmänä diabetes mellitus lisämunuaisen vajaatoiminnan kanssa tai kilpirauhasen vajaatoiminnan kanssa kroonisen hepatiitin tai diabeteksen pahenemisen seurauksena..

Diabetesta kärsivien ihmisten, erityisesti tyypin 1, on tiedettävä selvästi hypoglykemian oireet voidakseen auttaa heti itseään ottamalla annoksen yksinkertaisia ​​ja nopeasti sulavia hiilihydraatteja (makeiset, sokeri, hunaja). Muussa tapauksessa, jos et tee tätä, kun henkilö on tajuissaan, tajunnan häiriö kehittyy erittäin nopeasti koomaan asti, joka on poistettava siitä vain 20 minuutissa, kunnes aivokuori on kuollut (se on erittäin herkkä glukoosin puutteelle energia-aineena).

Hypoglykemian oireet

Hypoglykemia on erittäin vaarallista, joten kaikille terveydenhuollon työntekijöille opetetaan, että glukometrin puuttuessa ja henkilö on tajuton ja ilman todistajia, jotka voisivat kertoa, mistä henkilö sairastui, mitä hän voisi ottaa, ensin pistettiin tiivistetty glukoosiliuos ampulleista suoneensa..

Hypoglykemia alkaa:

  • vaikea heikkous;
  • Huimaus
  • vapisevat kädet;
  • nälkä;
  • kylmä hiki;
  • huulten tunnottomuus;
  • ihon vaaleus.

Jos verensokeripitoisuus laskee yöllä, ihmiselle alkaa tulla painajaisia, hän huutaa, mutisee jotain käsittämätöntä, tärisee. Jos et herättä häntä ja anna hänelle makea ratkaisu juoda, hän "nukahtaa" yhä syvemmälle ja sukeltaa koomaan.

Verensokerin mittaus glukometrillä osoittaa, että sen pitoisuus on alle 3 mmol / l (diabeetikot, joilla on "kokemusta", alkavat tuntea oireita jopa normaaleilla lukuilla, 4,5-3,8 mmol / l). Yksi vaihe korvaa toisen melko nopeasti, joten sinun on ymmärrettävä (optimaalisesti - käyttämällä puhelua terapeutillesi, endokrinologillesi tai jopa ambulanssisiirrolle) 5-10 minuutissa.

Jos et tässä vaiheessa juo makeaa vettä, teetä, älä syö hiilihydraatteja (makeat hedelmät eivät lasketa, koska se ei sisällä glukoosia, vaan fruktoosia) sokerin, hunajan, makeisten tai glukoosin muodossa, jota myydään apteekissa jauheena tai tabletteina, seuraava vaihe on kehittymässä, jossa apu on jo vaikeampaa:

  • aggressio tai liiallinen letargia;
  • harhaanjohtavia huomautuksia;
  • koordinaation puute;
  • valitukset kaksinkertaisesta näkökyvystä, sumujen tai kärpästen esiintymisestä silmien edessä;
  • valitukset "jytinä olevasta" sydämestä, kun pulssia tutkittaessa paljastuu myös sen korkea taajuus.

Tämä vaihe on hyvin lyhyt. Täällä sukulaiset voivat silti auttaa pakottamalla ihmisen juomaan pienen määrän makeaa vettä. Mutta tämä voidaan tehdä vain, jos hänen kanssaan on yhteys ja todennäköisyys, että hän nielee ratkaisun, on suurempi kuin todennäköisyys tukahduttaa hänet. Juuri koska ruoka voi päästä "hengityselinten kurkkuun", et saa antaa makeisia tai sokeria, jolla on tällaisia ​​oireita, voit liuottaa hiilihydraatteja vain pieneen määrään nestettä.

Myöhäiset oireet ovat:

  • tajunnan menetys;
  • kramppeja
  • iho on kalpea, kylmä, tahmealla hikeellä peitetty.

Tässä tilassa apua voi antaa vain ambulanssi tai muu terveydenhoitohenkilökunta, jolla on ensiapupakkaus, jossa on 4-5 ampullia 40-prosenttista glukoosiliuosta. Injektiot tulee tehdä laskimoon, ja tällaisen avun antamiseen annetaan enintään 30 minuuttia. Jos sinulla ei ole aikaa tehdä injektioita tällä aikavälillä, tai jos annat riittämättömän 40% glukoosimäärän nostaaksesi normin alimmaisiin numeroihin, on mahdollista, että ihmisen persoonallisuus muuttuu merkittävästi tulevaisuudessa: jatkuvasta riittämättömyydestä ja desorientaatiosta vegetatiiviseen (“kuten kasvin”) tilaan. Jos apua ei anneta kokonaan kahden tunnin sisällä kooman kehittymisestä, ihmisen kuolemamahdollisuudet ovat erittäin korkeat. Syynä on energianälkä, joka johtaa aivosolujen turvotukseen ja verenvuotojen esiintymiseen niissä.

Hypoglykemian hoito alkaa kotona tai paikassa, jossa henkilö "tarttui" glukoosipitoisuuden alenemisella. Hoito jatkuu ambulanssissa ja päättyy lähimmän monitieteisen (jolla on endokrinologian osasto) sairaalan tehohoitoyksikköön. Sairaalahoidosta kieltäytyminen on vaarallista, koska hypoglykemian jälkeen henkilö tarvitsee sekä lääketieteellistä valvontaa että tarkistettua otetun insuliiniannoksen.

Hypoglykemian ehkäisy

Jos sinulla on diabetes, tämä ei tarkoita, että liikunta on sinulle vasta-aiheista. Ennen niitä sinun täytyy vain lisätä hiilihydraattien määrää 1-2 leipäyksikössä, sama asia on tehtävä harjoittelun jälkeen. Jos aiot mennä retkeilylle tai siirtää huonekaluja, jotka kestävät yli 2 tuntia, sinun on pienennettävä annettavan "lyhyen" insuliiniannoksen neljäsosalla tai jopa puolella. Tässä tilanteessa sinun on myös hallittava omaa verensokeriasi glukometrillä.

Diabeettisen illallisen tulisi sisältää proteiineja. Nämä aineet voivat muuttua glukoosiksi, ja ne tekevät tämän pitkään tarjoamalla yön ilman hypoglykemiaa.

Alkoholi on diabeetikon vihollinen. Päivän aikana sallittu enimmäismäärä on 50-75 grammaa.

Mikä on perifeerinen verisuonisairaus?

Diabetes mellitus liittyy heikkoon verenkiertoon (veren virtaus). Riittämätön verenkierto pidentää aikaa, joka tarvitaan haavojen ja leikkausten paranemiseen. Perifeerinen verisuonisairaus tarkoittaa heikentynyttä verenkiertoa käsissä ja jaloissa.

Huono verenvirtaus lisää riskiä, ​​että tartuntaprosessia ei voida parantaa. Tämä puolestaan ​​lisää haavaumien ja gangreenin riskiä, ​​joka on kudosnekroosi ja esiintyy rajoitetuilla alueilla, joilla on huono verenkierto.

ketoasidoosi

Tämä tila esiintyy usein tyypin 1 diabeteksen yhteydessä (ei koskaan nähty toisessa).

Tämän komplikaation provosoi yleensä vääränlainen ruokavalio, lääkkeiden aikataulun rikkominen ja immuniteetin heikkeneminen vammojen ja leikkausten jälkeen..

Tilalle on ominaista äkillinen tajunnan menetys, elintärkeiden elinten, kuten sydämen, keuhkojen, aivojen, toiminnan rikkominen.

Tyypillisin merkki kooman kehittymisestä potilaalla on asetonin tuoksu suusta (johtuen ketonirunkojen muodostumisesta veriplasmaan - lipidimetabolian tuotteisiin).

Kooman diagnoosi perustuu ketonirunkojen ja verensokerin korkeiden pitoisuuksien määrittämiseen.

Tämän tyypin 1 diabeteksen komplikaation hoito tulee suorittaa vieroitusliuoksilla (älä käytä Rehydronia, koska se sisältää glukoosia) ja lyhytvaikutteisilla insuliinilla tehohoitoyksikössä.

8. mahalaukun ruuansulatushäiriöt. Etiologia, patogeneesi, ilmenemismuodot.

Rikkominen
ruoansulatus mahassa

Rikkominen
ruoansulatus mahassa ilmenee
muutokset evakuointitoiminnossa,
sulatus, sihteeristö jne.;
tämä puolestaan ​​johtaa rikkomuksiin
kaiken normaali toiminta
organismi.

nefroottinen
oireyhtymä - tila, jolle on ominaista
yleistynyt turvotus, massiivinen
proteinuria (yli 50 mg * kg / vrk tai enemmän)
3,5 g / vrk), hypoproteinemia ja
hypoalbuminemia (alle 20 g / l),
hyperlipidemia (kolesteroli yli 6,5
mmol / l).

luonteenomainen
putkeaavan laitteen hävittämiseksi
munuainen.

1.
Ensisijainen (75%)
(glomerulonefriitti, pyelonefriitti, amyloidoosi,
polykystinen munuaissairaus, kasvain, nefropatia
raskaana).

2.
Toissijainen (25%)
lisäksi tarttuvana (krooninen
infektiot,

märkiviä
prosessit, tuberkuloosi) ja
ei tarttuva luonne (col lagenosis,
diabetes, allergia).

AT
nefroottisen patogeneesin perusta
oireyhtymä
ovat immunologisia

mekanismit.
Glomerulaariset ja putkimaiset leesiot
laite tapahtuu ulkopuolella

pisteet
immunologisten konfliktien kehittyminen,
nuo. joko laskeutumisen seurauksena

at
munuaisten immuunikompleksit tai
vasta-aineiden vuorovaikutuksen seurauksena
kanssa

Mitkä ovat lasten ja nuorten diabeteksen komplikaatiot ja seuraukset?

Lasten komplikaatiot ilmenevät pienemmässä määrin, jos vain pienen ”kokemuksen” vuoksi. Alle 18-vuotiaiden kuolleisuus on lähellä nollaa. Siitä huolimatta, jos lapsella on diagnosoitu diabetes, tämä tarkoittaa, että dekompensaatioprosessi on jo alkanut. Lääkärit toteavat useita diabetekseen tyypillisiä komplikaatioita lapsuudessa / murrosikässä:

  • mikroalbuminuriasta;
  • diabeettinen nefropatia;
  • angiopatia (harvinaisissa tapauksissa);
  • retinopatia.

Varhaisessa iässä esiintyvät diabeteksen komplikaatiot ovat vaarallisia niiden salaisuuden vuoksi. Lapsella havaitut oireet johtuvat usein muista, luontaisemmista ja yleisimmistä sairauksista. Tarjoamalla oikea-aikaista pätevää lääketieteellistä hoitoa on mahdollista saavuttaa täydellinen korvaus diabetestä lyhyessä ajassa ja varmistaa ahdistustekijöiden täydellinen eliminointi.

Mitkä jalkaongelmat ovat yleisimpiä diabeetikoilla?

Seuraavat luvut kuvaavat yleisimpiä jalkaongelmia, joita voi esiintyä jokaisella henkilöllä. Diabetespotilailla on kuitenkin lisääntynyt riski kehittyä vakavia komplikaatioita, kuten infektio ja jopa amputaatio..

Urheilijan jalka

Jalan sieni-infektiota kutsutaan urheilijan jalkaksi. Tämän taudin yhteydessä havaitaan halkeilevaa ihoa, kutinaa ja punoitusta..

Sieni pääsee ihon halkeamiin aiheuttaen tartunnan kehittymisen, jota on hoidettava sienilääkkeillä. Oraalisia lääkkeitä tai paikallisia voiteita voidaan käyttää myös urheilijan jalkojen hoitoon..

Kynsien sieni-infektio

Paksut, hauraat, ruskeat tai läpinäkymättömät kynnet ovat yleinen oire sieni-infektiolle. Tartunnan saanut osa voi irtautua muusta kynnestä. Sientä rakastaa lämmin, kostea ja pimeä ympäristö, joka on luotu suljettujen kenkäjen avulla.

Kynsivauriot lisäävät myös sieni-infektion riskiä. Tällaisia ​​infektioita on vaikea hoitaa, mutta ei mahdotonta. Suun kautta annettavat lääkkeet toimivat hyvin kynsien sieni-infektioiden hoidossa. Paikallinen hoito on tehokasta vain tietyntyyppisille sieni-infektioille. Joskus toimenpide on tarpeen kynsien tartunnan saaneiden alueiden poistamiseksi.

varpaille

Konnassa ovat paksuuntuneen ihon alueet, jotka kasvavat jalan pohjassa. Konnassa muodostuu epätasaista painonjakoa, ihopatologiaa tai sopimattomia kenkiä.

Käytä seuraavia varpaiden hoitovinkkejä:

  • Hiero sairastunut alue hohkakivellä suihkun tai kylvyn jälkeen. Kysy lääkäriltäsi, miten tämä tehdään parhaiten..
  • Käytä kengissä pehmeitä pohjallisia.
  • Kysy lääkäriltäsi lääkkeitä varpaiden pehmentämiseksi..

Muutamien varpaiden ottaminen ei ole niin pelottavaa. On tärkeää, ettei koskaan yritä leikata niitä, koska tämä voi johtaa vakaviin vammoihin..

varpaille

Maissi on paksuuntunut ihoalue, joka muodostuu sormien väliin tai niiden luiden ulkonemien läheisyyteen. Surnaturvat voivat aiheuttaa painetta ja kitkaa.

Käytä seuraavia varpaiden hoitovinkkejä:

  • Hiero kylvyn tai suihkun jälkeen hoidettu alue hohkakivellä. Ennen kuin teet tämän, ota yhteyttä lääkäriisi.
  • Älä käytä omaa maissinpoistoainetta.
  • Älä koskaan yritä leikata korvia terävillä esineillä. Tämä voi johtaa vakaviin vammoihin..

rakkuloita

Läpipainopakkaukset ovat kohonneita, nesteellä täytettyjä ihoalueita, jotka muodostuvat kitkan vuoksi. Läpipainopakkauksen murskaaminen tai lävistäminen ei ole paras tapa hoitaa sitä, koska läpipainopakkausta peittävä iho suojaa infektioilta.

Voit puhdistaa läpipainopakkauksen pitämällä ihosi puhtaana, levittämällä antibakteerista voidetta tai voidetta, levitä sideainetta infektioriskin vähentämiseksi.

Vaivaisenluu

Hallux valgus (Hallux valgus) on kivulias, punainen, corpus callosum, joka muodostuu isovarpaan nivelen ulkopuolelle. Tämä patologia voidaan havaita molemmilla jaloilla ja sillä on perinnöllinen taipumus kehittyä. Epämiellyttävien korkokenkien käyttäminen lisää hallux-valon epämuodostumisen riskiä, ​​puristamalla peukkua epäluonnollisessa asennossa.

Muodon peittäminen erityisellä tiivisteellä auttaa sitä suojaamaan. Peukalon pitämiseksi oikeassa asennossa voidaan käyttää erityisiä sormenjakajia ja muita laitteita. Jos Hallux valgus on erittäin kivulias tai ruma, leikkausta voidaan käyttää oireiden lievittämiseen..

Kuiva iho

Kuiva, säröillä oleva iho antaa bakteereille ja muille taudinaiheuttajille päästä vartaloosi, mikä voi aiheuttaa infektion. Kosteuttavat saippuat, voiteet ja muut tuotteet voivat auttaa pitämään ihosuojan pehmeänä, muuttumattomana ja terveenä..

Jalkojen haavaumat

Jalan haavaumat ovat vaarallisia haavoja, joita voi esiintyä diabeetikoilla. Kun pieni naarmu, ihohalkeama tai haava haavoittuu, voi muodostua haavauma.

Diabetespotilailla haavat paranevat hyvin hitaasti tai eivät parane ollenkaan. Varhainen diagnoosi ja hoito ovat tarpeen komplikaatioiden riskin vähentämiseksi. Lääkäri on paras tietolähde kuinka jalat haavoista huolehditaan oikein..

Varpaiden muodonmuutos vasaralla

Varpaiden lihaksen heikkeneminen myötävaikuttaa niiden vasaramalliseen muodonmuutokseen. Tämä löysääminen lyhentää sormien jänteitä aiheuttaen niiden taipumisen.

Varpaiden vasaramainen epämuodostuma voi olla perinnöllinen. Lisäksi tämä patologia voi johtua sopimattomien kenkäjen käytöstä.Varvasten muodonmuutos voi aiheuttaa ongelmia, kuten sarvia, haavoja, rakkuloita ja kävelyvaikeuksia. Korjaavat kengät ja renkaat voivat auttaa vasaran muodonmuutoksen hoidossa ja korjaamisessa. Joskus leikkaus on tarpeen vaurioituneiden sormien suoristamiseksi.

Sisään kasvanut kynsi

Lisääntyneet kynnet saivat nimensä kasvaessaan ihoon kynsilevyn reunoja pitkin. Lisääntyneet varpaankynnet voivat aiheuttaa kipua ja ihovaurioita, jotka voivat johtaa infektioon..

Sopimattomien kenkäjen käyttäminen lisää riskiä sisään kasvaneista varpaista. Intensiivinen liikunta, kuten lenkkeily ja aerobic, voivat auttaa tätä ongelmaa. Kävely, jalkojen varpaiden puristaminen, kynsien väärä leikkaus voivat myös aiheuttaa tämän tilan..

Paras tapa estää sisään kasvaneita kynnet on pitää ne rajattuina. Jos sisäänkasvanut kynsä tarttuu, ammattimainen lääketieteellinen hoito on välttämätöntä. Joskus tarvitaan toimenpide kynsien vaikutusalueen ja kasvuvyöhykkeen poistamiseksi, josta se kasvaa.

Plantaariset syylät

Jalkapohjan paksuuntuneet alueet, joissa on pieniä mustia pisteitä tai huokosia, ovat todennäköisimmin jalkatyylit.

Ne ovat viruksen aiheuttamia. Vaikuttavat ihoalueet ovat tuskallisia, ne voivat esiintyä yksinään tai ryhmissä. Plantaaristen syylien omakäsittely on huono idea. Jos olet epävarma, lääkäri voi selvittää, onko vaurio korvia tai syylää..

Onko mahdollista estää näiden jalkaongelmien kehittyminen??

Hyvä jalkojen hoito voi estää ongelmia ennen niiden alkamista! Noudata näitä vinkkejä vähentääksesi riskiäsi kehittyä usein jalan ongelmiin ja vakaviin komplikaatioihin..

Haiman muutokset diabetessä

Diabetes on sairaus, jota endokrinologian tiede käsittelee yksityiskohtaisesti. Loppujen lopuksi syy sen kehitykseen on yhdessä endokriinisissä elimissä - haimassa.

Haima tuottaa hormoni-insuliinia, jonka päätehtävänä on auttaa soluja prosessoimaan glukoosia. Useimmat elimet (sydän, maksa, rasvakudos) voivat muuntaa glukoosin elämän tarpeelliseksi energiaksi vain insuliinin avulla. Nämä ovat insuliinista riippuvaisia ​​elimiä. Vain aivot eivät tarvitse avustajia - se pystyy käsittelemään glukoosia omallaan (insuliinista riippumaton elin).

Ensimmäisen tyyppisessä diabetes mellituksessa haima havaitaan itse haimassa, kun sen erityisisolut (beeta-solut), jotka ovat vaurioituneet autoimmuunikomponenttien avulla, eivät tuota tarpeeksi insuliinia.

Tyypin 2 diabetekseen on ominaista suhteellinen insuliinin puute - haima tuottaa sitä normaalisti, mutta elimet ja kudokset muuttuvat siihen tuntemattomiksi (insuliiniresistentiksi)..

Laktatsidinen kooma

Tämä tila on herkein yli 50-vuotiaille potilaille (ts. Henkilöille, joilla on edellytykset tyypin 2 diabeteksen kehittymiselle).

Laktatsidisen kooman patogeneesi on maitohapon kertyminen kehoon. Tässä tapauksessa plasmapuskurijärjestelmien koostumus muuttuu, mikä johtaa vaikean asidoosin kehittymiseen. Tätä tekijää provosoivat kroonisen sydämen, munuaisen tai maksan vajaatoiminta..

Tällaisen tyypin 2 diabeteksen komplikaation oireet ovat seuraavat: tajunnan heikkeneminen, refleksien estäminen, täydellinen anuria, hengityselinten ja vasomotoristen keskusten toimintahäiriöt, mikä johtaa verenpaineen laskuun ja inspiraation estämiseen.

Hoitoon sisältyy vieroitusliuosten käyttö samanaikaisesti diureettien ja insuliinivalmisteiden kanssa. Samanaikaisesti tulisi suorittaa myös kooman kehittymiseen johtavan sairauden hoito. Hoito - vain tehohoitoyksiköissä.

Vaurio hermostoon

Tällaista patologiaa, kun keskus- ja perifeerisen hermostojärjestelmän osiin kohdistuu vaikutus, kutsutaan diabeettiseksi neuropatiaksi. Tämä on yksi tekijöistä, jotka johtavat vaarallisen komplikaation kehittymiseen - diabeettiseen jalkaan, joka johtaa usein jalan (jalkojen) amputointiin.

Diabeettisen neuropatian esiintymisellä ei ole selkeää selitystä. Jotkut tutkijat uskovat, että kohonneet glukoositasot johtavat turvotukseen ja hermokuitujen vaurioihin, kun taas toiset - hermojen päätteet kärsivät riittämättömästä ravinnostaan ​​johtuen verisuonivaurioista..

Neuropatia voi ilmetä eri tavoilla tyypistään riippuen:

  • Aistinvarainen neuropatio johtaa heikentyneeseen herkkyyteen, "hanhipentujen" tunneeseen tai jäähdytykseen, pääasiassa alaraajoissa. Edetessään nämä oireet siirtyvät käsiin ("käsineet" -alueelle), rintaan ja vatsaan. Rikkomisen ja kipuherkkyyden vuoksi henkilö ei ehkä huomaa ihovahinkoja, joilla diabeteksen taipumuksella paranee ja paranee huonosti.
  • Sydän- ja verisuonimuodot ilmenevät nopeasta sydämen lyönnistä levossa, mikä rikkoo sydämen sopeutumiskykyä fyysiseen toimintaan.
  • Ruoansulatuskanavan muoto. Ruoan kulku ruokatorven läpi on häiriintynyt, vatsan liikkuvuus kiihtyy tai hidastuu, mikä vaikuttaa ruoan käsittelyyn. Ripulissa ja ummetuksessa on vuorottelu.
  • Urogenitaalimuoto esiintyy, kun rintakehän hermot kärsivät. Se ilmenee virtsajohtimien ja virtsarakon koordinaation rikkomisena, erektioiden ja siemensyöksyn heikkenemisenä miehillä, naisilla - kuivana emättimenä.
  • Ihon muoto ilmenee hikirauhasten vaurioina, joiden seurauksena höyryt muuttuvat kuiviksi.

Neuropatia on vaarallinen komplikaatio, koska henkilö lakkaa tunnistamasta hypoglykemiaa johtuen ruumiinsa signaalien tunnistamisen rikkomisesta.

polyneuropatia

Vakava sairaus, jolle on ominaista kaikkien hermosryhmien herkkyyden loukkaaminen (pääasiassa raajat kärsivät). Sensaatiot vähenevät "sileyden" ja "käsineiden" mukaan: prosessi alkaa jaloilla ja käsillä, siirtyy vähitellen koko raajaan.

Se kehittyy johtuen raajan hermo glukoosin suorasta tappiosta.

Taudin pääoireet anestesian ja parestesian lisäksi on polttava tunne, joka ilmenee yleensä yöllä. Herkkyyden ja kipukynnyksen laskun takia vammojen lukumäärä kasvaa (potilaat eivät tunne ahkeruutta kipua, jonka he olisivat tunteneet normaalissa hermo tilassa). Kaikkien näiden oireiden esiintyminen osoittaa diabeteksen hermostollisen komplikaation kehittymistä.

Hoito on suositeltavaa suorittaa kokonaisvaltaisesti, mukaan lukien paitsi taudin metabolinen korjaus, myös fysioterapeuttiset toimenpiteet. Hoito suoritetaan melko pitkään, ja mikä tahansa ruokavalion tai lääkityksen virhe johtaa sen pahenemiseen..

Erityiset myöhäiset komplikaatiot diabeteksen eri muodoille

Mitkä vauriot ovat erityisiä1 tyyppi2 tyyppiä
  • kaihi;
  • retinopatian aiheuttama sokeus;
  • periodontaalinen sairaus, stomatiitti, ientulehdus;
  • rytmihäiriöt, angina pectoris, sydäninfarkti;
  • nefropatia;
  • diabeettinen jalka.
  • retinopatia
  • nefropatia;
  • diabeettinen gangreeni.

Sydän- ja verisuonisysteemillä ei ole tyypillistä tyyppiä.

Komplikaatioiden ehkäisy

Näiden diabeteksen komplikaatioiden estämiseksi niiden ehkäisy tulisi aina suorittaa ja olla potilaan ensisijaisissa tavoitteissa.

Verensokeripitoisuuden pakollinen seuranta päivittäin. Tämä auttaa estämään hypo- ja hyperkelyemisen kooman..

Insuliinin saanti tulisi suorittaa päivittäin aikataulun mukaisesti. Älä missään tapauksessa ohita heidän injektiotaan tai anna koko määrättyä annosta, jos se on jaettu useisiin annoksiin.

Oikea ravitsemus on myös komplikaatioiden ehkäisyn taustalla. Ruokavalion rikkomukset useimmiten ja provosoivat niiden kehitystä.

Jos sairaus kuitenkin aloitettiin ja luetellut diabetes mellituksen komplikaatiot voivat kehittyä, ehkäisy voi olla hyödytöntä ja tarvitaan pätevää lääketieteellistä apua.

Tärkein asia diabeteksen hoidossa on tietoinen suhtautuminen itseensä ja hoitoon. Vain tässä tapauksessa on mahdollista elää tämän taudin kanssa huolehtimatta seurauksista.

Insuliinin saanti tulisi suorittaa päivittäin aikataulun mukaisesti. Älä missään tapauksessa ohita heidän injektiotaan tai anna koko määrättyä annosta, jos se on jaettu useisiin annoksiin.

Diabeettinen jalka- ja käsioireyhtymä

Tämä on yhdistelmä ihon ääreishermoston ja verisuonten, pehmytkudosten, luiden ja nivelten vaurioita. Se kehittyy 30-80%: lla diabeetikoista, ilmenee eri tavoin, muodosta riippuen.

Neuropaattinen muoto

Se kehittyy 60-70%: lla diabeettisen jalan tapauksista; se johtuu ääreishermojen vaurioista, jotka eivät enää normaalisti välitä impulsseja jalan tai käden kudoksiin..

Se ilmenee ihon paksuuntumisena alueilla, joilla on lisääntynyt stressi (useimmiten pohjassa ja sormissa), tulehduksen esiintyminen siellä ja sitten haavaiset vauriot. Jalka on turvonnut ja kosteudeltaan kuumempi; Vaikutetaan myös jalan luihin ja niveliin, mistä johtuen spontaanit murtumat kehittyvät. Haavaumien lisäksi murtumiin ei aina liity kipua, joka johtuu kivun herkkyyden rikkomisesta.

Iskeeminen muoto

Sen syy on veren virtauksen rikkominen suurissa suonissa, jotka syöttävät jalkaa. Tässä tapauksessa jalan iho muuttuu vaaleaksi tai sinertäväksi, kylmä kosketukseen. Sormien ja kantapään reunoissa esiintyy haavaumia, joihin liittyy kipua.

angiopatia

Näitä kutsutaan verisuonikomplikaatioiksi, ja ne jaetaan mikro- ja makroangiopatioihin. Päärooli heidän kehityksessään on korkea verensokeripitoisuus.

mikroangiopatia

Tämä on nimi pienille verisuonille (kapillaareille, valtimoille ja laskimoille), joiden kautta happea ja ravinteita vaihdetaan. Mikroangiopatioita ovat retinopatia (verkkokalvon vaurioituminen) ja nefropatia (verisuonien munuaisverkon vaurioituminen)..

retinopatia

Tämä on komplikaatio, joka on enemmän tai vähemmän lievä kaikilla diabeetikoilla ja johtaa näkövammaisuuteen. Diabeettinen retinopatia johtaa useammin kuin muut myöhäiset seuraukset vammaisuuteen, mikä vie näön henkilöltä. 1 sokea henkilö muista syistä johtuu 25 sokeasta diabeettisesta verisuonisairaudesta johtuvasta henkilöstä.

Pitkäaikainen korkea glukoosipitoisuus verkkokalvon verisuonissa johtaa niiden kaventumiseen. Kapillaarit yrittävät kompensoida tätä tilaa, joten joissain paikoissa esiintyy pussimaisia ​​ulkonemia, joiden kautta veri yrittää vaihtaa tarvittavat aineet verkkokalvon kanssa. Se osoittautuu huonosti, ja verkkokalvo kärsii hapen puutteesta. Seurauksena siihen on, että kalsiumsuoloja ja lipidejä kerrostuu, sitten niiden sijaan muodostuu arpia ja tiivisteitä. Jos prosessi on mennyt pitkälle, verkkokalvon irtoaminen voi johtaa sokeuteen. Lasimaiset verenvuodot tai glaukooma voivat myös johtaa sokeuteen..

Sairaus ilmenee asteittain huonontuneena visiona, näkökenttien vähentyessä (se tulee huonosti näkyväksi sivuilla). On parempi tunnistaa se alkuperäisissä vaiheissa, siksi on tärkeää suorittaa silmälääkärintarkastus, silmien ultraäänitutkimus, verkkokalvon verisuonetutkimus 6–12 kuukauden välein..

nefropatia

Tämä komplikaatio esiintyy ¾ diabeetikoilla ja viittaa spesifiseen munuaissairauteen, joka lopulta johtaa kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen. I-tyypin diabetekseen kuolleet useimmiten siitä..

Diabeettisen munuaisvaurion ensimmäiset merkit voidaan havaita virtsatutkimuksella 5-10 vuotta taudin puhkeamisen jälkeen.

Kehityksessään nefropatia käy läpi 3 vaihetta:

  1. mikroalbuminuria Subjektiivisia tuntemuksia ei juuri ole, verenpaine voi nousta vain hiukan. 24 tunnin sisällä kerätyssä virtsassa entsyymimääritys, radioimmuuniset ja immunoturbidimetriset menetelmät.
  2. proteinuria Tässä vaiheessa suuri määrä proteiinia häviää virtsasta. Puute proteiinissa, joka aiemmin piti nestettä verisuonissa, johtaa veden vapautumiseen kudokseen. Näin turvotus kehittyy, etenkin kasvoilla. Lisäksi 60–80%: lla ihmisistä sekä “ylempi” että “alempi” paine nousevat.
  3. Krooninen munuaisten vajaatoiminta. Virtsan määrä vähenee, iho muuttuu kuivaksi ja vaaleaksi, ja korkea verenpaine todetaan. Usein esiintyy pahoinvointia ja oksentelua, myös tietoisuus kärsii, jonka vuoksi henkilöstä tulee vähemmän suuntautunut ja kriittinen.

macroangiopathy

Tämä on tila, kun diabetes mellitus luo olosuhteet suurille verisuonille ateroskleroottisten plakkien kehittymiseksi niissä. Joten veri sydämeen toimittaviin verisuoniin vaikuttaa (angina pectoris ja sydäninfarkti tapahtuu), alaraajoihin (tämä johtaa gangreeniin), aivoihin (tämä aiheuttaa enkefalopatian ja aivohalvauksen kehittymisen), vatsaan (mesenterinen tromboosi kehittyy).

Joten, diabeettinen enkefalopatia ilmenee progressiivisena heikkoutena ja vähentyneenä työkykyä, mielialan vaihtelut, heikentynyt huomio, ajattelu ja muisti, kokoavat päänsärkyt.

Alaraajojen makroangiopatia ilmenee vaikeuksina jalkojen liikkeissä aamulla, joka sitten ohi, lisääntyneestä jalkojen väsymyksestä, kylmästä tunneissa ja liiallisesta hikoilusta. Lisäksi jalat ovat hyvin kylmiä, tunnottomia, kynsien pinta muuttuu tylsäksi, vaaleaksi. Tämän vaiheen jälkeen seuraava vaihe kehittyy, kun henkilö alkaa lonkata, koska käveleminen on tuskallista. Nämä kivut voivat esiintyä rauhallisessa tilassa. Jaloissa iho muuttuu vaaleaksi ja ohuemmaksi. Tämän komplikaation viimeinen vaihe on jalan, sormien ja säären gangreeni.

Jalojen verensaannin vähemmän vakavilla häiriöillä, niihin ilmenee kroonisia troofisia haavaumia.