Diabeettinen neuropatia

Alaraajojen diabeettinen polyneuropatia on sairaus, joka kehittyy diabeteksen taustalla. Ihmisen kehon hermosto vaikuttaa siihen.

Tarvitaan täydellinen lääketieteellinen diagnoosi ja oikea hoito. Lääkkeet määrää lääkäri, terapeutti saatuaan tutkimuksen tulokset. Älä selviä taudista itse, vakavat seuraukset voivat aiheuttaa.

Tautityypit

Diabeettiselle polyneuropatialle on ominaista autonomisen hermostovaurio.

Lääketieteessä erotellaan seuraavat sairaustyypit:

otsikkoKuvaus
MoottoriSairaudelle on ominaista lihasdystrofia, kun potilas menettää kykynsä liikkua..
aisti-Patologia provosoi kivun lisääntymistä tai tuntokyvyn täydellistä menettämistä jaloissa.
Distal (aistimoottori)Tauti provosoi hermokuitujen kuoleman, mikä aiheuttaa jalkojen ja käsivarsien herkkyyden täydellisen menettämisen.
alkoholiEräänlainen jalkojen patologinen tila, kun hermoston häiriöt ilmenevät suuren määrän alkoholin väärinkäytön taustalla. Henkilö valittaa polttamisesta ja pistelystä jaloissa. Kipuoireyhtymä, lihasheikkous ovat myös häiritseviä, raajat katoavat toistuvasti.

Vähitellen etenevät patologiset prosessit johtavat moottorin toiminnan heikkenemiseen. Henkilö menettää kykynsä liikkua.

Vaiheet ja asteet

Alaraajojen diabeettinen polyneuropatia (hoito, lääkkeet valitaan potilaan tilan ja patologisten prosessien kehitysasteen mukaan) tarjoaa joitain kehitysvaiheita:

otsikkoKuvaus
I vaiheessaEi ole ominaisia ​​korostuneita oireita. Patologia on mahdollista diagnosoida lääketieteellisen diagnoosin aikana ennalta ehkäisevän tutkimuksen aikana. Ihmisellä on värähtely, herkkyyskynnys laskee. Jos määrität taudin varhaisessa vaiheessa, hoidon tehokkuus on korkea.
II vaihePatologiselle tilalle on ominaista jaksoittainen kipu alaraajoissa. Yleinen syy on vammat, ylikuormitus ja lihasjännitys. Joissakin tilanteissa toisessa vaiheessa havaitaan yläraajojen lyhyt tunnottomuus. Henkilö valittaa yleensä heikosta terveydestä, jalkojen raskaudesta. Oikea-aikainen hoito ei vain vähennä taudin oireita, vaan myös estää vakavia seurauksia.
III vaiheDiabeettiseen polyneuropatiaan kolmannessa vaiheessa liittyy alaraajojen tunnottomuus. Myös herkkyys ulkoisille ärsykkeille vähenee. Joissakin paikoissa kehossa ilmenee ihottumaa tai troofisia haavaumia..

Hoito vaaditaan missä tahansa patologisten prosessien kehitysvaiheessa. On tärkeätä olla viivästyttämättä endokrinologin vierailua lääkärissä ja läpäistä tutkimus nopeammin.

oireet

Tautityypistä riippumatta, patologiset prosessit provosoivat seuraavat kliiniset oireet:

otsikkooireiden
Herkät häiriöt
  • huolissaan voimakkaasta kipusta;
  • yleinen heikkous ilmenee;
  • lisääntynyt herkkyys lämpötilan muutoksille.
Motoriset häiriöt
  • kouristuksia esiintyy;
  • alaraajojen vapina;
  • atrofiset prosessit lihaksissa kehittyvät.
Vegetatiiviset muutokset
  • turvonneet jalat;
  • verenpaine laskee;
  • takykardia ilmestyy;
  • ulostehäiriöitä havaitaan;
  • miehillä teho on heikentynyt.

Patologiset prosessit provosoivat myös sairauden spesifisiä oireita:

  • puhehäiriöt;
  • virtsainkontinenssi;
  • näkökyky heikkenee;
  • nielemisrefleksi on rikki;
  • on seksuaalisia häiriöitä.

Suurten hermokuitujen tappio aiheuttaa patologisia muutoksia suurissa ja pienissä nivelissä. Kevyt kosketus provosoi voimakasta kipua. Tasapaino on myös häiriintynyt ja alaraajojen ihon herkkyys kasvaa.

Syyt ulkonäölle

Alaraajojen diabeettinen polyneuropatia (hoito, lääkärit valitsee lääkäri endokrinologi diagnoosin jälkeen) kehittyy yleensä verensokeririkkomuksen taustalla.

Mutta on olemassa lukuisia provosoivia tekijöitä, jotka edistävät patologisten prosessien kehittymistä:

  • kemialliset myrkytykset;
  • tiettyjen lääkkeiden ottaminen;
  • lihavuus;
  • avitaminosis;
  • korkea kolesteroli;
  • onkologiset sairaudet;
  • aliravitsemus;
  • huonot tottumukset (alkoholi, savukkeet);
  • iskemia;
  • maksakirroosi;
  • alaraajojen suonien samanaikaiset sairaudet.

Hermostovaurioita tapahtuu myös, jos potilas ei hoitanut diabetestä tai hoito on valittu väärin. Riskissä ovat yli 45-vuotiaat.

diagnostiikka

Tarkan diagnoosin määrittäminen auttaa lääkäriä endokrinologia. Asiantuntija, jolla epäillään diabeettista polyneuropatiaa, määrää potilaille neurologisia tutkimuksia, joiden aikana käytetään tiettyjä työkaluja:

otsikkoKuvaus
monofilamenttilankaTaktiilien herkkyys vaikutusalueella arvioidaan..
HaarukkaVaurioituneen kudoksen värähtelyherkkyys määritetään..
Neurotyyppi (neurologinen neula)Diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit määrittää kipuherkkyyden.
Type-TermTutkimusten avulla voimme arvioida vaikutusalueen lämpöherkkyyttä.
VasaraTyökalu, jolla lääkäri määrittelee jännerefleksit.
Laboratoriotutkimus
  • kolesterolin ja lipoproteiinien taso määritetään;
  • glukoosin määrä;
  • insuliinitaso.
Instrumentaalinen diagnoosi
  • elektrokardiogrammi (EKG);
  • sydämen ultraäänitutkimus (ultraääni);
  • magneettikuvaus (MRI);
  • electroneuromyography;
  • biopsia.

Lisäksi tehdään veren ja virtsan laboratoriotestit, joiden tulokset osoittavat kehon yleisen tilan.

On tärkeätä erottaa alaraajojen diabeettinen polyneuropatia, koska patologiaan liittyy useita oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin muiden sairauksien ilmenemismuodot (vitamiinin puute, kehon infektiot, alkoholismi, onkologia, kilpirauhasen vauriot)..

Milloin käydä lääkärillä

Endokrinologin on jatkuvasti tarkkailtava potilaita, joille on diagnosoitu diabetes, koska diabeettinen polyneuropatia vaikuttaa komplikaationa. On tärkeää suorittaa tutkimus ja hoito vakavien rikkomusten varalta. Sinun ei tulisi ottaa lääkkeitä tai käyttää lääkkeitä yksin, voit pahentaa terveyttäsi.

ennaltaehkäisy

Alaraajojen diabeettinen polyneuropatia (hoito, lääkärin määräämät endokrinologit ottaen huomioon ihmisen kunto) esiintyy usein diabetes mellitusta vastaan.

Sen kehittymisen riskin vähentämiseksi potilaita kehotetaan noudattamaan yksinkertaisia ​​ennaltaehkäiseviä sääntöjä:

  • luopua huonoista tavoista (alkoholin, huumeiden, tupakkatuotteiden, kofeiinin väärinkäyttö);
  • seurata verenpaineen indikaattoreita;
  • Harjoittele
  • seurata verensokeriarvoja;
  • tarkkaile työ- ja lepojärjestelyjä (heikentynyt vartalo stressin, unen puute ja väsymys keskellä eivät voi vastustaa patologisia prosesseja);
  • hallita kehon painoa, päästä eroon ylimääräisistä kiloista;
  • lääkärille on tehtävä jatkuvasti ennaltaehkäisevä tutkimus ja tarkastus, jotta samanaikaisten sairauksien kehitys voidaan määrittää ajoissa ja hoidon aloittaminen;

On tärkeää noudattaa terveellisiä elämäntapoja, syödä oikein ja käyttää, liikkua enemmän raitista ilmaa. Juo vitamiinikomplekseja, lääketieteellisiä toimia koordinoidaksesi lääkärin kanssa.

Hoitomenetelmät

Endokrinologi valitsee oikean ja tehokkaan hoidon lääketieteellisen diagnoosin jälkeen saatujen tulosten perusteella. Alaraajojen diabeettisesta polyneuropatiasta on mahdotonta päästä eroon. Kattava hoito antaa mahdollisuuden hidastaa patologisia prosesseja ja estää vakavia komplikaatioita.

Lääkehoito

Lääkäri valitsee lääkkeet potilaalle ottaen huomioon hänen tilansa, kehon yksilölliset ominaisuudet ja alaraajojen diabeettisen polyneuropatian kehitysasteen. On tärkeää noudattaa hoito-ohjeita ja annostusta, koska monet lääkkeet provosoivat sivuvaikutuksia.

Lääkeryhmäotsikkohakemus
masennuslääkkeetAmitriptyliini, duloksetiiniLääke määrätään suun kautta aterian jälkeen tai aterian aikana. Aikuisten annos on 50–125 mg 2–3 kertaa päivässä potilaan kunnon mukaan. Hoitokurssi kestää 2–4 viikkoa.
antikonvulsantitPregabaliini, karbamatsepiiniLääke otetaan suun kautta 150-600 mg päivässä 2-3 kertaa. Hoitojakso riippuu henkilön tilasta keskimäärin 7 päivää.
kipulääkkeetTargin, TramadolLääke otetaan aamulla ja illalla annoksella 10 mg / 5 mg oksikodonihydrokloridia / naloksonihydrokloridia..
AntioksidantitNeyrolipon, ThiogammaLääke annetaan laskimonsisäisesti. Aikuisten annos on 600 mg päivässä. Hoitojakso kestää 2–4 viikkoa.
Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeetIbuprofeeni, NimesulideLääke otetaan aterian yhteydessä, pestään vedellä, 400-600 mg 2-3 kertaa päivässä.
Vaskulaariset valmisteetActoveginAikuisia suositellaan ottamaan 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä ennen ateriaa. Lääkettä ei pureskella, pestään riittävällä määrällä vettä. Hoitojakso kestää 4-6 viikkoa.

Potilaille määrätään lisäksi vitamiinikomplekseja immuniteetin ylläpitämiseksi (Milgamma, Benfotiamiini). Toissijaisen tartunnan liittymisen todennäköisyyden lisääntyessä lääkäri määrää antibakteerisia aineita.

Folk menetelmiä

Alaraajojen diabeettisen polyneuropatian parantajien ja parantajien reseptejä käytetään kompleksisessa terapiassa. On tärkeää ottaa huomioon vasta-aiheet, allergisen reaktion todennäköisyys, henkilökohtainen herkkyys käytetyille komponenteille. Siksi on tarpeen kuulla lääkäriä ennen perinteisen lääketieteen käyttöä.

Tehokkaat lääkkeet:

otsikkoReseptihakemus
Savi kompressoidaSekoita samoihin osiin sininen savi ja vesi.Laita saatu massa vaikutusalueelle ja anna kuivua kokonaan. Hoitokurssi tarjoaa 14 toimenpidettä. Savi edistää hermokuitujen uudistumista, myös reseptoriherkkyys kasvaa..
KeittäminenSekoita samat suhteet kamomillaa ja nokkanaa (1 rkl kukin). Lisää 200 ml kuumaa vettä. Laita saatu massa vesihauteeseen, lämmitä 15 minuuttia. Jäähdytä ja suodata.Valmistuotetta suositellaan ottamaan 1 rkl. 3 kertaa päivässä 2 kuukauden ajan.
kehäkukkaKaada kasvin kukat kuumalla vedellä (400 ml). Vaadi saatua liuosta 2-3 tuntia, suodata sitten ja ota lopullinen tuote sisälle.Suositeltu annos aikuisille on 0,5 rkl. 4 kertaa päivässä. Lääke otetaan ennen ateriaa..
päivämäärätJauhaa tehosekoittimen tai lihahiomakoneen läpi 1 kg päivämääriä.Saatua massaa suositellaan käytettäväksi 2 rkl. 3 kertaa päivässä aterian jälkeen. Voit juoda sen maidon kanssa. Hoitojakso kestää vähintään yhden kuukauden.

Vuohenmaito auttaa vähentämään diabeettisen polyneuropatian epämiellyttäviä oireita. Sitä käytetään kompressioihin, toimenpiteet suoritetaan päivittäin 3-4 kertaa.

Muut menetelmät

Yhdistelmähoito ei sisällä vain lääkkeiden ja kansanlääkkeiden käyttöä.

Potilaita, joilla on jalkojen diabeettinen polyneuropatia, suositellaan noudattamaan terveellistä ja tasapainoista ruokavaliota:

Sallitut tuotteetKielletyt tuotteet
  • pavut, herneet, linssit
  • siemenet, pähkinät
  • tattari
  • leseet
  • vihannekset ja vihannekset
  • merenelävät
  • liha, siipikarja, kala
  • perunat
  • pasta
  • säilykkeet ja savustetut tuotteet
  • rasvainen liha, liemet
  • makeiset, karkit, hilloa, jäätelöä
  • mausteiset ja suolaiset kastikkeet
  • rypäleet, rusinat, banaanit

Ruokavalion tuotteet sisältävät hivenaineita ja vitamiineja (kalium, magnesium, B-vitamiinit). Näillä välttämättömillä aineilla on positiivinen vaikutus hermoimpulssien johtamattomuuteen hermo- ja lihaskudoksessa. On suositeltavaa syödä osittain, 5-6 kertaa päivässä.

Alaraajojen diabeettinen polyneuropatia (hoito, lääkärin valitsee lääkäri diagnoosin jälkeen tulosten perusteella) vaatii kompleksista terapiaa.

Potilaille määrätään lääkkeitä, ja lisäksi suositellaan osallistumista fysioterapeuttisiin toimenpiteisiin:

otsikkoKuvaus
MagneettiterapiaMagneettikenttä parantaa mikroverenkiertoa alueella. Tulehduksellinen prosessi vähenee, kudosten uudistuminen paranee. Magneettiterapian jälkeen kipuoireyhtymä heikkenee.
Hyperbaarinen hapetusHoitoon sisältyy hapen käyttö korkeassa paineessa. Lisää kudoksen herkkyyttä insuliinille johtuen veren kyllästymisestä happea.
akupunktioHoito parantaa verenkiertoa ja alentaa verensokeria.
HierontaKlassinen tai akupunktiopisteiden altistuminen vähentää kipua, edistää hermo- ja lihaskudoksen parannettua ravitsemusta. Hieronta auttaa estämään atrofisten prosessien kehittymistä. Neuromuskulaarinen johtavuus paranee.

Fysioterapiaharjoitukset vähentävät taudin kielteisiä oireita. Puhumme päivittäisistä harjoituksista, jalkavarsien venyttämisestä. On myös suositeltavaa taivuttaa ja taivuttaa sormiasi, suorittaa nilkan nivelkierrosliikkeitä.

Jos lääkkeiden käytön jälkeen ei ole positiivista dynamiikkaa, potilaalle näytetään leikkaus. Potilaalle siirretään stimulaattori-implantti, joka tukee selkäytimen sähköistä stimulaatiota..

Mahdolliset komplikaatiot

Sairautta ei voida sivuuttaa, koska alaraajojen diabeettinen polyneuropatia aiheuttaa vakavia seurauksia:

Diabeettinen jalka on alaraajojen polyneuropatian komplikaatio

otsikkoKuvaus
kakeksiaSairauden vakava komplikaatio, jossa anoreksia esiintyy, sisäelimet tuhoutuvat.
Diabeettinen jalkaPatologinen tila, johon liittyy tunnottomuus ja kylmyys alaraajoissa. Henkilö on huolissaan kipusta, useammin yöllä.
Lopeta CharcotSairaudelle on ominaista alaraajojen tuki- ja liikuntaelimistön tuhoutuminen.

Diabeettisen polyneuropatian taustalla diabetespotilaalla kehittyy gangreeni, jonka seurauksena kirurgi amputoi alaraajaa. Taudin viimeisissä vaiheissa esiintyy pareesia, liikkuvuuden rajoittamista. Kraniaalialueiden vaurioituminen on heikentynyt näköhäiriöitä, lihaskuitujen surkastuminen edessä.

Alaraajojen diabeettinen polyneuropatia on vakava neurologinen komplikaatio, joka johtuu diabetestä. Ihmisen elämänlaatu huononee huomattavasti, joissain tilanteissa patologiset prosessit johtavat vammaisuuteen.

Oikea lääketieteellinen hoito oikea-aikaisen diagnoosin jälkeen estää hermokudoksen tuhoutumisen. Hoidon päätavoite ei ole vain provosoivan lähteen eliminointi, vaan myös vakaan remission saavuttaminen.

Artikkelin suunnittelu: Vladimir Suuri

Video diabeettisesta polyneuropatiasta

Diabeettisen polyneuropatian oireet, diagnoosi ja hoito: