Kolereetit

Viime vuosina sappikivitaudin (sapenrakkujen) ilmaantuvuus on lisääntynyt Venäjällä: Joka yhdeksäs mies ja joka viides yli 40-vuotias nainen kärsii tästä patologiasta. Kuplien muodostumista edeltää ruuhkia, muutoksia sapen koostumuksessa ja sappirakon ja kanavien heikentynyt liikkuvuus. Cholagogue-valmisteet kivien muodostumisen välttämiseksi sappikittien ilmaantuessa.

Sapen merkitys kehossa ja häiriöt

Maksa tuottaa ympäri vuorokauden salaisuuden, joka kertyy sappirakon sisään ja vapautuu pohjukaissuoleen ruuansulatuksen aikana. Keskimäärin tuotettu sapen päivätilavuus on keskimäärin 1,5 litraa. Salaiset toiminnot:

  • emulgoi rasvat, parantaa niiden imeytymistä;
  • neutraloi mahahapan happaman ympäristön;
  • aktivoi haiman ja pohjukaissuolen entsyymit;
  • parantaa aineiden imeytymistä suolistossa;
  • stimuloi suolistoa;
  • lisää sapen tuotantoa;
  • poistaa kolesterolia ja bilirubiinia.

Sappi sisältää entsyymejä ja osallistuu aktiivisesti ruuansulatukseen. Salaisuus hajottaa rasvat mikroskooppisiksi palloiksi, mikä lisää aineen kontaktipinta-alaa entsyymien kanssa. Sappi lisää haiman ja pohjukaissuolen lipaasin vaikutusta 10–20-kertaisesti, tarjoaa rasvaliukoisten vitamiinien (A, K, D, E, ryhmä B) ja rasvahappojen imeytymisen. Koska salassa ei ole henkilöä, aineenvaihduntaa rikotaan, vitamiinivaje kehittyy.

Sappi suojaa suoliston limakalvoa aggressiiviselta mahanesteeltä, neutraloi pepsiiniä ja emästtää ruokamassaa. Salaisuus antaa aktiivisten entsyymien pysyä suoliston limakalvolla, parantaen parietaalista ruuansulatusta.

Bakteriostaattisten ominaisuuksiensa ansiosta sappi ylläpitää normaalia suoliston mikroflooraa, estää putrefaktiivisten prosessien kehittymistä ja torjuu suolistotulehduksia..

Sapen avulla 70% kolesterolista ja bilirubiinista erittyy elimistöstä.

Missä tapauksissa on tarpeen ottaa choleretic-huumeita?

Sappirakon ja kanavien sairauksien hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka parantavat sapen tuotantoa ja ulosvirtausta. Cholagoguea määrätään seuraaville sairauksille:

  • hyperkineettisen ja hypokineettisen luonteen virtsarakon dyskinesia, Oddin reitit ja sulkijalihakset;
  • krooninen sappi- nentulehdus, kolangiitti;
  • kolestaasi;
  • hepatiitti;
  • ummetus
  • sappilietteen oireyhtymä;
  • postkolecystectomy oireyhtymä.

Cholagogue-tabletteja, siirappeja ja tippoja voidaan käyttää sappikivitaudin estämiseen. Useammin tämä tarve ilmenee raskaana olevilla naisilla, potilailla, jotka saavat panteraalista (keinotekoista) ravintoa. Syynä lääkkeen käyttöön on sappirakon epänormaali rakenne: taipumukset, taivutukset, taitettu ZhP, kaksinkertainen, Phrygian-korkin, tiimalasin ja muiden vaihtoehtojen muodossa.

Cholagoguea käytetään lietteen - paksun kittimäisen sapen - havaitsemisvaiheessa.

Lääkkeet ovat välttämättömiä sappipuun elinten stagnaation poistamiseksi..

Vastaanoton ominaisuudet

Kolereettisen vaikutuksen omaavia lääkkeitä käytetään pitkään. Kurssi on keskimäärin 2 viikkoa kuukauteen. Ennen potilaan ottamista määrätään sappirakon ja kanavien ultraääni. Sappipuukalkut ovat vasta-aiheita useimpien choleretic-lääkkeiden käytölle. Aktiivinen sapen eritys johtaa kivien kulkeutumiseen, jotka voivat vahingoittaa sappirakon kaulaa, kanavia ja sulkijalihaksia.

Lääkettä määrääessään lääkäri määrittelee dyskinesian tyypin. Sappirakon ja kanavien liikkuvuuden hyperkineettisissä ja hypokineettisissä häiriöissä choleretic-aineella on erilainen vaikutus. Choleretic-lääkkeiden yhdistelmä on suunniteltu suorittamaan seuraavat toiminnot: lisätä sapen tuotantoa, parantaa sen erittymistä suolistoon, vähentää litogeenisiä ominaisuuksia ja viskositeettia.

Pitkäaikaisen hoidon yhteydessä rahastoja tulisi vaihtaa säännöllisesti, laaja valinta antaa sinun tehdä tämä. Tällainen toimenpide mahdollistaa sen, että keho ei tottu huumeisiin.

Choleretic-huumeiden päätyypit

Sappipuun pysähtymiseen tarkoitetut lääkkeet jaetaan kahteen suureen ryhmään:

  • kasvatetun sapen määrän lisääminen;
  • parantaa eritystä suolistossa.

Ensimmäistä ryhmää kutsutaan cholereticsiksi. Siihen sisältyy lääkkeitä, jotka lisäävät sappihappojen tuotantoa, ja lääkkeitä, jotka stimuloivat sapen tuotantoa veden osuuden kasvun vuoksi (hydrokolereetit).

Kolereettien luokitustaulukko:

Vaikuttava aineesimerkit
SappihappolääkkeetAllohol, Cholenzyme
Synteettiset lääkkeetNikodin
Yrttipohjaiset tuotteetHofitol (artisokkasuute), Holagol

Sapen poistumista stimuloivien aineiden luokittelu:

  • kolekinetikot, jotka lisäävät vatsan sävyä ja lievittävät sappitien sulkijalihaksien kouristuksia (koletsystokiniini, magnesiumsulfaatti);
  • sappikanavat, jotka lievittävät sapiteiden sävyä (Urolesan, atropiini, aminofylliini).

Tietoja hydrocholetics

Kivennäisvesien tarkoituksena on laimentaa sappi lisäämällä salaisessa vedessä olevaa osuutta. Essentuki, Smirnovskaya, Slavyanovskaya ja muut tuotteet kutsutaan hydrokolettiiksi. Mineraalisuolat stimuloivat sapen tuotantoa, laimentavat sitä, vähentävät veden imeytymistä sappirakon ja kanaviin. Yleensä valitaan keskipitkä ja matala suolaisuusvedet, joissa on natrium- ja magnesiumkationeja..

Käsittely hiilihapottomilla kivennäisvesillä suoritetaan kuukauden ajan. Päivän aikana ihminen juo yhden pullon, joka on jaettu tasaisiin osiin. Juo vettä 30-50 minuuttia ennen ateriaa. Varhaisina päivinä tarjoilutilavuus on 50 ml, sitten se kasvaa vähitellen 200 ml: aan.

Tabletit ja siirapit

Cholagogue-lääkkeitä on saatavana eri muodoissa. Aikuisten hoitoon käytetään tabletteja ja kapseleita. Lastenlääkinnässä siirapit ovat edullisia.

Allochol

Lääkkeellä on luonnollinen koostumus, se sisältää kuivaa sappia, jonka vaikutusta tehostavat kasvikomponentit: valkosipulin ja nokkosen uutteet. Allokoli parantaa sapen eritystä, lisää eritystä ja normalisoi ruuansulatuskanavan liikkuvuutta. Työkalu estää rappeutumis- ja käymisprosessit suolistossa.

Lääkettä käytetään hoitamaan ei-sydämellinen kolekysiitti, kolangiitti, krooninen hepatiitti, dyskinesia, ummetus, postkolekesystektomian oireyhtymä. Älä määrää Allocholia taudin akuutteille muotoille, keltaisuudelle, sappikivitaudille, maha-suolikanavan haavaumalle, maksan toimintahäiriölle.

Pillereiden käytön sivuvaikutuksia ovat allergiset reaktiot ja ripuli.

Allochol on tehokas, laajalle levinnyt ja edullinen choleretic-lääke, joka varmistaa lääkkeen suosion vuosikymmenien ajan ja jota leimaavat lääkäreiden ja potilaiden positiiviset arvostelut. Hoitokurssi voi vaihdella 3 viikosta 3 kuukauteen. Lääke otetaan 2–4 kertaa päivässä aterian jälkeen. Täsmällisen hoitosuunnitelman määrää lääkäri.

Holagol

Lääke on saatavana tippojen muodossa, sisältää kasvikomponentit: kurkumauute, mintun eteeriset öljyt, eukalyptus. Parantaa magnesiumsalisylaatin vaikutusta. Holagolilla on choleretic, antispasmodic ja lievä laksatiivinen vaikutus. Lääke on määrätty hoidettaessa kolangiittia, virtsarakon tulehdusta remission aikana. Ohjeiden mukaan holagolia voidaan käyttää lapsille alkaen 12-vuotiaita. Lääke otetaan 3 kertaa päivässä puolen tunnin ajan ennen ateriaa, jota varten tiputetaan 5-15 tippaa sokeripalaan.

Liv 52

Tuote sisältää kasvikomponentit: sikurin siemenjauheet, kaprin juuret, yönahka, terminalia, kasia, yarrow, tamarix. Liv 52 on ryhmä hepatoprotektoreita, joiden tarkoituksena on parantaa maksan toimintaa, normalisoida proteiinien aineenvaihduntaa, tehostaa sapen eritystä.

Lääke suojaa sappijärjestelmää altistumiselta toksiineille, parantaa ruoansulatusta. Liv 57 voi olla osa erityyppisten hepatiitin, anoreksian, hoitoa. Työkalua käytetään lisääntyneeseen sappi-alueen kuormitukseen alkoholin käytön, hepatotoksisten lääkkeiden, kemoterapian vuoksi.

Holosas

Lääke on saatavana siirapin muodossa. Tärkein vaikuttava aineosa on nestemäinen kibiirinjalkauutetta, joka tarjoaa voimakkaan choleretic-vaikutuksen korkean flavonoidipitoisuuden takia. Holosas määrätään ei-hiivasisäisen kolersetiitin ja kroonisen hepatiitin hoidossa. Lääkettä ei suositella fruktoosi-intoleranssille, alle 12-vuotiaille lapsille, raskaana oleville naisille.

Diabetespotilaiden tulisi olla varovaisia ​​Holosuksen suhteen. Suositeltu annos (5 ml) sisältää 0,34 leipäyksikköä.

Holosas voi aiheuttaa allergioita, närästys.

Gepabene

Lääke on resepti, saatavana kapselimuodossa. Maksatabiinin koostumus on uutetta lääkinnällisestä sameudesta ja maito-ohdakasta. Ensimmäinen kasvi sisältää fumariinia, joka normalisoi Oddin sappiteiden ja sulkijalihaksen liikkuvuutta, helpottaa sapen vapautumista suolistossa. Silymariinilla, jota löytyy maidon ohdakkeiden hedelmistä, on maksa suojaava vaikutus.

Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat allergiset reaktiot ja ripuli. Lääkkeen toksista vaikutusta ei kuitenkaan ymmärretä täysin. Tällä hetkellä ei ole tietoa haittavaikutusten esiintyvyydestä..

Hepabene lievittää dyspepsian oireita, stimuloi sapen eritystä. Lääkettä ei määrätä alle 18-vuotiaille lapsille, raskaana oleville naisille eikä potilaille, joilla on akuutit sappijärjestelmän sairaudet ja sappikivitauti.

Cholenzyme

Eläintuote sisältää sappia ja entsyymejä (lipaasi, amylaasi, trypsiini). Tableteilla on vahva kolereettinen vaikutus, ne helpottavat proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien hajoamista, normalisoivat aineenvaihduntaa.

Lääkettä määrätään ihmisille, joilla on kroonisia ruuansulatuskanavan sairauksia: sappikivitulehdus, haimatulehdus, hepatiitti, koliitti. gastriitti. Lääke normalisoi suolet, eliminoi ilmavaivat, ei-tarttuvan ripulin. Terveet ihmiset voivat käyttää kolentsyymiä ruokavaliovirheillä: ylensyöminen, nälkä, rasvaisten ruokien jälkeen, istuva elämäntyyli.

Vasta-aiheita ovat virtsarakon tulehduksen akuutit muodot, haimatulehdus, sappikivitauti, kroonisten patologioiden paheneminen, alle 12-vuotiaat lapset.

Odeston

Lääke sisältää kemiallisen aineen, gimekromonin, joka lievittää sappi- ja Oddi-sulkijalihasten kouristuksia, helpottaa sapen erittymistä pohjukaissuoleen. Odestonia käytetään hyperkineettisen tyyppiseen sappikierrokseen, ei-sydämen aiheuttavaan koleitistiiniin, kolangiittiin, ja sitä käytetään leikkauksen jälkeen.

Odeston voi aiheuttaa allergioita, ilmavaivat, maha-suolikanavan limakalvojen haavaumia, kipua oikeassa hypochondriumissa. Lääkettä ei määrätä alle 18-vuotiaille lapsille, potilaille, joilla on sapiteiden tukkeisuus, haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, hemofilia, mahahaava ja pohjukaissuolihaava.

Rezalyut Pro

Lääke sisältää uutteesta ja soijaöljystä saatuja fosfolipidejä. Resalut Pro on hepatoprotektori, kiihdyttää maksasolujen uudistumista, vähentää sappien kolesterolia, normalisoi lipidien metaboliaa.

Lääke on määrätty hepatiitin, maksakirroosin, toksisten vaurioiden ja maksan rasvahajojen varalta. Lisäksi lääkettä käytetään korkean kolesterolipitoisuuden kanssa, jos ruokavaliohoito ei tuota tuloksia.

Resalute Prota ei ole tarkoitettu henkilöille, jotka ovat yliherkkiä soijalle, maapähkinöille ja fosfolipideille. Käytetään lastenhoidossa varoen yli 12-vuotiaiden lasten hoidossa.

Ursosan

Lääkettä käytetään sappikivitaudin lääkehoidon toteuttamiseen. Ursosan sisältää ursodeoksikolihappoa, joka vähentää sappin kolesterolin määrää ja estää sen imeytymistä suolistossa. Lääke on tarkoitettu liuottamaan kolesterolikiviä, joiden halkaisija on enintään 2 cm.

Hoito kestää 6 kuukaudesta 3 vuoteen. Tänä aikana henkilön tulee ottaa huumeita päivittäin ja suorittaa tutkimukset kolmen kuukauden välein. Edellytyksenä potilaiden valinnalle hoitoon on aktiivinen sappirakko, joka on alle puoli täynnä kiviä.

Ursofalk

Lääke on Ursosanin analogi ja sisältää ursodeoksikolihappoa, ja se on tarkoitettu sappikivitaudin, sappikierroksen, primaarisen sapen maksakirroosin, hepatiitin, kolangiitin hoitoon. Hoitojakso voi kestää jopa kolme vuotta. Potilas tutkitaan joka kolmas kuukausi. Hoitoa jatketaan vain positiivisella dynamiikalla..

Hoidon onnistuminen riippuu kliinisen kuvan täyttymisestä valintavaatimuksilla: potilaalla on oltava toimiva sappirakko, vain kolesterolikiviä, kivien koko ei ylitä 2 cm. Virtsarakon tulee olla yli 50% ilman muodostumia. Tässä tapauksessa positiivinen tulos saavutetaan 80%: lla tapauksista. Useat kivet, joiden halkaisija on enintään 1 cm, sopivat parhaiten liukenemiseen..

Ursofalkia voidaan käyttää alle 3-vuotiailla lapsilla; tähän käytetään siirappia, koska pieni lapsi ei voi niellä tablettia tai kapselia.

Holudexan

Toinen ursodeoksikolihappolääke, jolla on kolereettinen vaikutus, vähentää sapen litogeenisiä ominaisuuksia. Choludexan edistää kolesterolin siirtymistä kiinteistä sedimentistä ja kivistä nestemäiseen tilaan. Hoito voi kestää useita vuosia..

Parhaat choleretic yrtit

Luettelo kasveista, jotka stimuloivat sapen eritystä:

  • koivun silmut;
  • oregano;
  • maissi silkki;
  • siniset ruusukukkakukat, kuolemattomat;
  • Minttu;
  • tyrni;
  • Kaukoidän kanta
  • skumpiya.

Yrtit sisältävät eteerisiä öljyjä, tanniineja, estereitä, katkeruutta ja muita aineita, jotka lisäävät sapen muodostumista, vaikuttavat suoliston sileiden lihaiden ja reittien sävyyn. Kolereettisen vaikutuksen lisäksi rohdosvalmistuksella on lievä diureettinen, anti-inflammatorinen, desinfioiva vaikutus. Lääkekasvit stimuloivat vatsan, haiman ja suoliston erittyvää toimintaa. Yrtit vaikuttavat sapen koostumukseen, vähentävät sen viskositeettia. Keitot lisäävät suoliston liikkuvuutta ja lisäävät suoliston sävyä.

Cholagogue- ja yksittäisiä yrttejä määrätään krooniseen ei-hiivasisäiseen sappikivitulehdukseen, sappista johtuvaan dyskinesiaan, ummetukseen.

Ne vaikuttavat suotuisasti sydämen ja munuaisten tilaan, torjuvat turvotusta. Yrttejä ei voida käyttää obstruktiiviseen keltaisuuteen, sappikivitautiin ja allergioihin.

Kansanlääkkeet ja ruoka

Maksan puhdistus on yksi perinteisen lääketieteen suosituimmista hoidoista. Lääkärit kuitenkin varoittavat, että suuren määrän kolereettisten lääkkeiden ottaminen voi johtaa koleatiaasien valtaviin komplikaatioihin.

Suosittu menetelmä putkiston johtamiseen kotona, kun henkilö juo suuria määriä kasviöljyä tyhjään vatsaan, makaa kyljelleen asettamalla lämmitystyynyn oikeaan hypochondriumiin. Tällainen toimenpide pakottaa kaikki elimet toimimaan tehostetussa tilassa. Jos sappirakossa tai kanavissa on kiviä, tubulaatio voi aiheuttaa maksakoliikkia, akuutin koleysiitin ja haimatulehduksen sekä obstruktiivisen keltaisuuden.

Järkevämpi ja turvallisempi tapa aktivoida sapen eritystä on choleretic-tuotteiden säännöllinen käyttö pieninä määrinä. Riittää, että lisäät aina tl puhdistamatonta kasviöljyä ruokaan.

Luettelo tuotteista, jotka parantavat sapen eritystä ja ulosvirtausta:

  • munankeltuaiset;
  • mausteet ja mausteet;
  • liha, kalaliemet;
  • hunaja;
  • vihannes- ja hedelmämehut, hedelmäjuomat;
  • vihannekset, joissa on runsaasti oksaalihappoa ja eteerisiä öljyjä: pinaatti, hapokas, sipuli, valkosipuli, nauri, retiisit, punajuuret;
  • hapot hedelmät ja marjat.

Näiden tuotteiden maltillinen kulutus parantaa terveen ihmisen sapen eritystä. Sappi- alueen elinten sairauksissa kolereettista ruokaa on rajoitetusti.

johtopäätös

Cholagogue-lääkkeitä käytetään sappikierrokseen, paksun sappikittimen muodostumiseen. Lääkkeet valmistetaan kasvi-, eläinperäisistä komponenteista sekä keinotekoisesti syntetisoiduista aineista. Lääkkeitä saa käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan. Sappirakon sairauksien ehkäisyyn riittää, että säännöllisesti käytetään pieniä määriä choleretic-tuotteita.

Mitä ovat cholereticit

kolereetikot - (choleretica; mahdollisesti hol. + kreikan kielestä. Soutuun, liikuttamiseen, työntämiseen liittyvät eretikos) lääkkeet, jotka tehostavat sapen muodostumista (esim. dehydrokolihappo, allokooli, oksafeenamidi, syklonaalinen, nikodiini, maissi...... Suuri lääketieteellinen sanakirja

choleretics - iv, pl. Likarsky sob, NIJ stimuloida assimilaatio zhovchі... Ukrainan tolumachny sanakirja

Cholagogue - I Cholagogue on lääke, joka aktivoi maksan eksokriinisen toiminnan ja lisää sapen eritystä pohjukaissuoleen. J. p. ehdollisesti jaettu cholereticiin, ts. tehostamalla maksasolujen erittymistä sappiin ja...... Medical Encyclopedia

kolereettiset lääkkeet - lääkkeet, jotka tehostavat sapen muodostumista (cholereticit) tai edistävät sapen erittymistä pohjukaissuoleen (cholekinetics... iso lääketieteellinen sanakirja

Kolekystiitti - I Kolekystiitti (kolekystiitti; kreikkalainen. Cholē + kystis rakko + itis) sappirakon tulehdus. Yleinen sairaus; yleisempi naisilla, enimmäkseen keski-ikäisillä. Syynä H. on patogeeninen mikrofloora, joka tunkeutuu...... lääketieteelliseen tietosanakirjaan

Ihmisen sappi - sappi [1] [2], sappi [3] (latinalainen bilis, muut kreikkalaiset χολή) on keltaista, ruskeaa tai vihertävää, makua katkeraa, sillä on spesifinen tuoksu, erittyy maksassa ja neste kertyy sappirakon... Wikipedia

Lääketieteellisten termien sanasto - # A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X X Z... Wikipedia

Biliar Dyskinesia - Biliar Dyskinesia ICD 10 K82.882.8 ICD 9 575.8575.8 DiseasesDB... Wikipedia

Sappi - sappi [1] (latinalainen bilis, muu kreikkalainen kolea) on erityisten maksasolujen erittämä ruuansulatusmehu, joka sisältää sappihappoja, kolesterolia, fosfolipidejä ja sappipigmenttejä, erityisesti bilirubiinia. Sappi kerätään maksan sappikanaviin ja...... Wikipediaan

Ihmisen sappi - sappi [1] (latinalainen sappi, muu kreikkalainen kolea) on erityisten maksasolujen erittämä ruuansulatusmehu, joka sisältää sappihappoja, kolesterolia, fosfolipidejä ja sappipigmenttejä, erityisesti bilirubiinia. Sappi kerätään maksan sappikanaviin ja...... Wikipediaan

Cholagogue: luettelo, rohdosvalmisteet, lapsille, joilla on käänne, kolersetiitti, dyskinesia


Biliaarinen dyskinesia, krooninen haimatulehdus ja kolersetiitti ovat hyvin yleisiä tauteja maassamme, jopa lasten keskuudessa. Ne eivät aina ilmene havaittavissa olevina oireina: useimmat huomauttavat vain ruokahaluttomuuden ja jopa pahoinvoinnin aamulla, raskauden oikeassa hypochondriumissa ja ihon säännöllisen kutinan. Siitä huolimatta käy ilmi, että nämä kaikki ovat merkkejä sapen pysähtymisestä. Ja kunnes paksu sappi alkaa muuttua kiviksi, on välttämätöntä käyttää kolereettisiä lääkkeitä.

Puhumme siitä mitä he ovat ja miten ne toimivat..

Miksi ja mihin sappia ajaa

Monet uskovat virheellisesti, että sappi muodostuu sappirakkoon ja kertyy jostain syystä siihen. Näin ei ole: maksasolut tuottavat sappia, se kulkeutuu maksarakkoon sappirakon sisään ja keskittyy sinne - ylimääräinen vesi jättää sen.

Kun henkilö syö ruokaa, jossa on rasvaa, siitä saatava signaali saavuttaa sappirakon, ja kun se supistuu, se poistaa sapen sappiteiden kautta pohjukaissuolistoon. Reikä, jonka kautta sappi poistuu, sijaitsee reiän vieressä, missä haima näyttää salaisuutensa.

  • valmista saapuvista rasvoista emulsio, johon on helpompi päästä haiman entsyymeihin;
  • luodaan oikeat olosuhteet haiman entsyymien työlle - ja ilman niitä, proteiineja, rasvoja tai hiilihydraatteja ei yleensä voida pilkottaa;
  • stimuloida suoliston supistumisia;
  • tarjota rasvaliukoisten vitamiinien imeytyminen: A, D, E, ryhmä K;
  • ei salli mikro-organismien kiinnittymistä suolen seinämiin: silloin ne eivät kykene imeytymään verenkiertoon ruuan kanssa;
  • poistaa maksan kautta ulosteen läpi kulkeneet aineet: jotkut hormonit, bilirubiini, kolesteroli.

Toisin sanoen, sappi on erittäin hyödyllinen aine, ja on välttämätöntä, että se on muodostettu oikein ja toimitettu asianmukaisesti pohjukaissuoleen 12. Cholagogue-valmistelut kohdistetaan tähän. Mutta itse asiassa kaikki ei ole niin yksinkertaista.

Cholagoguea kutsuttiin 3 eri lääkeryhmäksi. Ne vaikuttavat sappikanaviin eri tavalla, eivätkä vain “aja” sappia polkuaan pitkin:

  • jotkut - cholereticit - lisäävät sapen tuotantoa;
  • muut - kolekinetiikka - nopeuttavat sapen erittymistä maksakanavista pohjukaissuoleen 12;
  • kolmas - kolespasmolytikot - rentouttaa spastista sappikanavaa;
  • neljäsosa - sappihappojen kolelelitogeeniset valmisteet - käytetään sapen nesteyttämiseen, jotta siihen ei muodostu kiviä. Näillä samoilla aineilla on kyky liuottaa hyvin pieniä kiviä - johtuen muutoksista sapen kemiallisissa ominaisuuksissa.

Jokaisella heistä on oma soveltamiskohta ja vastaavasti oma todistuksensa. Et tiedä mitä lääkettä käytetään tässä tilanteessa, voit vain vahingoittaa itseäsi. Esimerkiksi sappikanavien rentouttamiseksi, joilla ei ole ääntä. Tai tee jo sairastunut maksa ”kantaksi” ja tuottaa sappia (kun maksa kuitenkin työskentelee kovasti - ainakin vaarallisten toksiinien neutraloimiseksi).

Kuinka choleretic huumeet toimivat, minkä perusteella valitaan toinen tai toinen ei ole salaisuus. Siksi kerromme - mitä, miten ja miksi.

Cholagoga ja ohjeet heille

Ymmärtääksesi, minkä tyyppinen huume ja tarvittaessa harkitse sapen liikkumista:

  1. Muodostuessaan maksasoluihin, se kulkee intrahepaattiseen sappikanavaan.
  2. Näistä kanavista painovoiman sappi kulkee ensin oikeanpuoleiseen tai vasempaan maksakanavaan (maksan oikeasta rivistä oikealle, vastaavasti vasemmalle, vasemmalle). Sitten sappi molemmista näistä kanavista, myös painovoiman avulla, kerääntyy yhteiseen maksakanavaan. Se on putki, jossa on vähän lihassoluja..
  3. Tavallisesta maksakanavasta on haara - kanava (kanava), joka johtaa sappirakkoon. Siinä ei ole melkein mitään lihaksia, joten sappi on saavutettava jollain tavalla. Voima, joka edistää häntä tähän suuntaan, on paine-ero maksan luoman (kun se eritti sappia) ja Oddin sulkijalihaksen aiheuttaman vastus välillä. Oddin sulkijalihaksessa on pyöreä lihas, joka sijaitsee siellä, missä maksakanava (tarkemmin sanottuna sen jatko on yleinen sappikanava) kulkee pohjukaissuoleen. Eli Oddin sulkijaliha on sellainen nosturi. Kun se suljetaan, sappi virtaa kystisen kanavan kanavaan, levittää paineellaan rakot ja kystisen kanavan väliin ja kertyy sappirakon sisään.
  4. Sappirakon täyttyessä sen paine kasvaa ja vastaavasti maksakanavissa vähenee. Ja kun Oddin sulkijalihaksen "venttiili" aukeaa (tämä tapahtuu vasteena mahalaukun mehun pepsiinille ja on merkki siitä, että ruoka on joutunut maha-suolikanavaan), paine-erot muuttuvat sellaisiksi, että jo valmistettu, tiivistetty sappi menee pohjukaisosaan.
  5. Kun sappirakon paine nousee 250-300 mm: n vesipylvääseen, se supistuu itseensä - sitten Oddin sulkijalihaksen on avauduttava.
  6. Tavallisessa sappikanavassa ei myöskään ole melkein lainkaan lihaskuituja, joten se supistuu huonosti.

Mitä seuraavista tulisi soveltaa huumeisiin? Harkitse sairauksia. Seurauksena on, että ymmärrät, mitä erityistä choleretic-ryhmää tarvitset. niin.

Cholagogue sappi- dyskinesian kanssa

Sana "dyskinesia" tarkoittaa sapen normaalin liikkeen rikkomista. Tämä diagnoosi itsessään edellyttää välttämättä dekoodausta, koska on epäselvää, liikkuu sappi nopeammin vai hitaammin.

Joten dyskinesialle on tunnusomaista vain 2 käsitettä:

  1. Mitä ääntä sappitiehyillä on? Hän voi olla:
    • normaali (silloin sinun ei tarvitse säätää sitä);
    • lisääntynyt (verenpainetautiin liittyvä dyskinesia), kun sappi poistuu nopeasti, mikä myötävaikuttaa sen palautumiseen vatsaan. Tässä tapauksessa tarvitaan lääkkeitä - kolespasmolyyttisiä aineita;
    • laskettu, kun sappi menee hitaasti. Cholekinetics tarvitaan tämän tilan korjaamiseksi..
  2. Kuinka sappitiet vähenevät:
  • suurella nopeudella - sitten sapella ei ole aikaa keskittyä. Spasmihoitoaineet poistavat sen;
  • normaalilla nopeudella;
  • pienellä nopeudella, mikä myötävaikuttaa sapen pysähtymiseen. Tässä tapauksessa joko cholereticit (silloin muodostuu enemmän sappia ja sen on erotuttava nopeammin) tai kolekinetics - sappiteiden liikkeen stimuloimiseksi.

Siksi sappi- dyskinesian diagnoosi koostuu kahdesta osasta. Seurauksena voi olla:

  • hypertoninen hyperkineettinen. Tarvitsemme enemmän "vahvoja" kolespasmolyytejä. Yleensä nämä ovat synteettisiä huumeita;
  • hypertoninen normokineettinen. Sitä hoidetaan kolespasmolyyteillä, jotka eivät estä sappiteiden peristaltiaa (yleensä rohdosvalmisteet);
  • hypertoninen hypokineettinen. Tarvitsemme lääkettä, joka lievittää kouristuksia (muuten sappi ei läpäise), ja kolekinetiikkaa;
  • hypotoninen hypokineettinen. Tarvitaan sekä cholereticia että cholekinetics;
  • hypotoninen normokineettinen. Yleensä riittää yksi choleretic.

Jos et määrittele oman dyskinesian tyyppiä ja juo lääkkeitä satunnaisesti, voit pahentaa omaasi tilaa. Useimmiten he juovat choleretic-aineita - lisätäkseen sapen tuotantoa. Kuvittele nyt, mitä tapahtuu, jos dyskinesia johtuu sappirakon ylimäärästä? Vai onko hypokineettinen? Sitten sappirakon vuotaa, ja sen on supistuttava voimakkaasti. Tämä on erittäin tuskallinen tila, jota kutsutaan sappikoolikoksi..

On toinen vaihtoehto: kolespasmolyyttien hallitsematon saanti. Seurauksena on, että sappi stagnoituu, ja siinä suolat kolesterolin kanssa alkavat saostua, muodostaen kiviä tai sappi tartunnan saaneita: kolersetiittiä esiintyy.

Cholagogue kanssa pysähtynyt sappi

Cholagogue ja sapen pysähtyminen ovat choleretics ja cholekinetics. Lisäksi sappi on tarkistettava kivien esiintymisen suhteen niissä. Jos niitä ei ole tai ne ovat pieniä (enintään 3 mm), määrätään sappihappovalmisteita.

Kun maksassa on stagnaatiota, johon liittyy kellastumista ja ihon kutinaa, ei vain choleretic-lääkkeitä määrätä, vaan myös muiden ryhmien lääkkeitä. Tällöin hoitoa suositellaan yleensä sairaalassa - hoidon tehokkuuden ja komplikaatioiden oikea-aikaisen diagnoosin seuraamiseksi.

Cholagogue, jolla on ylimääräinen sappirakon

Jo itsessään sappirakon käänne osoittaa jo sappitason dyskinesiaa. Todennäköisesti se on hypokineettinen (koska sapen on voitettava suurempi este päästä sappirakon sisään) ja hypermotorinen. Ja sen hoitoon tarvitaan kolespasmolyyttisiä aineita, kolekinetiikkaa ja sappihappovalmisteita - sappikivitaudin ehkäisyyn. Kuten ”normaalissa” dyskinesiassa, rohdosvalmisteet ovat edullisia ilman pahenemista.

Taivutus dyskinesia voi olla sekä hypokineettinen että hypomotorinen. Tässä tapauksessa tarvitaan kolekinetiikkaa ja joskus cholereticia..

Cholagogue ja kolesetiitti

Sappirakon tulehdus vaatii yleensä tällaisten lääkkeiden nimittämistä:

  • koleretit - laimentaa saastunut sappi “tuoreeksi”;
  • koleastasmolyyttiset lääkkeet - koska sappirakon tulehduksessa ja kolekystiitissä sen kouristukset ovat väistämättömiä;
  • koletogeeniset aineet, jos kiviä ei ole - niiden muodostumisen estämiseksi.

Tässä taudissa määrätään myös antibiootteja - yleensä 2 ryhmää kerralla..

Haimatulehduksen cholagogue

Haiman tulehdukseen - haimatulehdukseen - liittyy sen entsyymien lisääntynyt tuotanto. Muistamme, että sappi stimuloi näiden aineiden synteesiä, mikä tarkoittaa, että tässä tapauksessa sen pitäisi erittyä pieninä annoksina - ei teräviä päästöjä. Tätä varten määrätään kolespasmolyyttisiä lääkkeitä sekä akuutissa että kroonisessa haimatulehduksessa. Kivien muodostumisen estämiseksi - koska tässä tapahtuu väistämättä sappiesakkua - käytetään sappeligeenisiä lääkkeitä.

Haimatulehdus on vaarallinen sairaus, joka vaatii monimutkaista terapiaa, mutta ei missään tapauksessa itsehoitoa!

Kuinka parantaa tilaa koleasystektomian jälkeen

Suurin ongelma sappirakon poistamisen jälkeen on kyvyttömyys keskittyä sappeen. Eli se on nestemäisempi ja valuu nopeammin pohjukaissuoleen. Siitä huolimatta, jopa tällaisessa vähemmän konsentroidussa sapessa, olosuhteet kivien muodostumiselle säilyvät, siksi kolelelitogeenisten aineiden käyttö on pakollista.

Kolereetikot koletsistektomian jälkeen ovat vasta-aiheisia: maksa alkaa tuottaa enemmän sappikompensoivia.

Tarvitaan antispasmolääkkeitä, jotka tulee ottaa systemaattisesti heti leikkauksen jälkeen ja kolmen ensimmäisen kuukauden aikana. Tämä johtuu tosiasiasta, että ennen kuin sappirakko ja Oddi nivelpallot toimivat yhdessä: kun kupla supistui (hormonimaisten aineiden, maha- ja haimamehun vaikutuksen alaisena), sulkijalihas rentoutui. Heti kun sappirakko oli poissa, Oddin sulkijalihaksesta, jolle ei ole annettu tällaista herkkyyttä, tuli vaikeampi navigoida, mitä ja milloin tehdä. Tässä tilanteessa hän on yleensä spastinen. Sitä on rentoutettava kolespasmolyyteillä, kunnes kouristuksesta tulee stenoosi, minkä vuoksi on tarpeen tehdä uusi leikkaus.

Leikkauksen jälkeiseen tilaan voi liittyä myös Oddin sulkijalihaksen hypotensio, joka tapahtuu jo leikkauksen jälkeen. Tässä tapauksessa kolekinetikot määrätään.

Tässä tilassa määrätään myös maksan toimintaa parantavia lääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä ja antibiootteja..

Luettelo choleretic huumeista

Mieti, mitkä ovat näiden lääkkeiden eri ryhmien edustajia. Aloitetaan choleretic-huumeiden luettelomme suurimmalla ryhmällä - choleretics.

kolereetit

Cholereticit on jaettu kahteen suureen ryhmään:

  1. Todelliset cholereticit, jotka lisäävät sapen määrää lisäämällä sen muodostumista. Ne puolestaan ​​jaetaan 3 ryhmään - riippuen raaka-aineista, joista ne on valmistettu -:
    • sappihappoja sisältävät (eläimen saposta);
    • synteettiset lääkkeet, jotka aktivoivat sapen muodostumismekanismeja;
    • yrtit, jotka vaikuttavat sapen muodostumisen mekanismeihin.
  2. Hydrocholetics - lääkkeet, jotka lisäävät sappirakon tilavuutta - laimentamalla sappia vedellä.

Tässä osassa tarkastellaan vain eläinperäistä ja synteettistä alkuperää olevia valmisteita sekä hydrokloreettisia aineita. Kaikkia kasviperäisiä valmisteita - sekä choleretics että cholekinetics - harkitaan erikseen.

Allochol

Rakenne: luonnollinen sappi, nokkos, aktiivihiili, valkosipuli
analogit - sappipohjainen: lääketieteellinen sappi (emulsio), Cholenzyme (sisältää haiman ja sapen entsyymejä), Festal (Cholenzymen täydellinen analogi)
Vasta: Komponenttiallergia, akuutti hepatiitti, kolelensim / festivaali - akuutti haimatulehdus, obstruktiivinen keltaisuus, akuutti gastroenterokoliitti, maksan toimintahäiriö - akuutti ja krooninen
hintoja: Allokol: 10 välilehteä - 10 r, 50 välilehteä - 60 r, lääketieteellinen sappi (emulsio) 250 ml - 250 r, Cholenzym 50 -välilehti - 220 r, Festal 40 -välilehti - 220 r

Odeston

Rakenne: gimekromon (synteettinen huume)
analogit: Cholestil, Holonerton (tällä hetkellä heidät rekisteröidään uudelleen)
Vasta: sappitiehyen tukkeutuminen, Crohnin tauti, lisääntynyt verenvuoto, mukaan lukien hemofilia, maksan vajaatoiminta, vatsahaava, suolet, imetys
hintoja: 20 välilehteä - 360 r, 100 välilehteä - 750 r

Nikodin

Rakenne: synteettinen aine hydroksimetyylnikotinamidi
analogit: Bilizarin, Kholamid, Felosan, Isohol (tällä hetkellä ei ole apteekeissa)
Vasta: sappitien tukkeuma, erittäin alhaisella happamuudella gastriitti, allergia lääkkeelle
hintoja: lääke uudelleenrekisteröinnissä

Hydrocholetics sisältää kivennäisvedet, joiden pH on alkalinen:

  • Bordžomi
  • Essentuki 4 ja 17;
  • Jermuk;
  • Naftusya;
  • Slavyanovskaya.

Cholekinetics

Nämä synteettiset huumeet edistävät sappitiehen supistumista:

Magnesiumsulfaatti (jauhe)

Rakenne: magnesium
analogit: Muita magnesiumvalmisteita ei käytetä kolereettina
Kuinka käyttää: Liuota pussi 1 litraan vettä, ota 1 rkl * 3 r / päivä
Vasta: Allergiat, suoliston tulehdukset, sappikivitauti, raskaus, sappitiehyiden tukkeutuminen
hintoja: 25 g - 30 r

sorbitolia

Rakenne: sorbitolia
analogit: ei
Kuinka käyttää: Liuota 1 rkl lääkettä lasiin lämmintä vettä, juo se, laita lämmin lämmitysalusta oikean puolelle, makaa 30 minuuttia sen kanssa
Vasta: vesivatsa, ärtyvän suolen oireyhtymä, allergia, koliitti. Varovaisesti - diabetekseen
hintoja: jauhe 350 g - 90 r

Cholespasmolytics

Bellalgin

Rakenne: belladonnauute, metamitsoli, sooda, bentsokaiini
analogit: (belladonna-uutetta varten) - Atropiini
Kuinka käyttää: Lääkäri on määrännyt tiukasti haittavaikutusten runsauden vuoksi. 1 välilehti * 2-3 r / päivä, ennen ateriaa
Vasta: takykardia, raskaus, allergiat, sulkeutuva glaukooma, maksan tai munuaisten vajaatoiminta, heikentynyt hematopoieesi
hintoja: Bellagin 10 -välilehti - 60 r, Atropiinia myydään liuoksena ihonalaiseen injektioon

Metacin

Rakenne: Metocinia-jodidi
analogit: ei
Kuinka käyttää: 2-3 r / päivä 1-2 välilehdelle. ennen aterioita
Vasta: sydänsairaus, mahalaukun sisällön refluksointi ruokatorveen, diafragmainen tyrä, suoliston atonia, eturauhasen liikakasvu, maha-suolikanavan tukkeuma, maksa- tai munuaisten vajaatoiminta
hintoja: 10 välilehteä - 180 r

Platyphyllin

Rakenne: platyphyllin hydrotartraatti
analogit: -
Kuinka käyttää: ihonalainen injektio
Vasta: ateroskleroosi, sydänsairaus, rytmihäiriöt (etenkin takykardia), pallean tyrä, haavainen koliitti, suoliston atonia, maha-suolikanavan verenvuoto
hintoja: 10 amp - 70 r

alue

Rakenne: papaveriinihydrokloridi, bendatsoli
analogit: Papaverine - peräpuikot, Papaverine - injektiot, Dibazole - tabletit ja injektiot
Kuinka käyttää: 1tab 2-3r / päivä
Vasta: hypotensio, AV-johtavuuden rikkominen, allergia, vanhuus
hintoja: 10 tablettia - 10 r

Drotaverinum

Rakenne: drotaverine
analogit: No-shpa
Kuinka käyttää: 1-2 välilehteä * 2-3r / päivä
Vasta: glaukooma, sydämen ateroskleroosi, allergia
hintoja: Drotaveriini eri valmistajilta nro 20 välillä 15 - 70 r, No-shpa nro 24 - 110 r

Duspatalin

Rakenne: mebeverin
analogit: Mebeverin, Meverin - uudelleenrekisteröinnissä
Kuinka käyttää: 1 lippalakia * 2r / päivä
Vasta: allergia, raskaus, alle 10-vuotiaat
hintoja: 30 välilehteä - 510 r, 50 välilehteä - 600 r

Eufillin

Rakenne: aminofylliini
analogit: Aminofylliini - uudelleenrekisteröinnissä
Kuinka käyttää: 1 välilehti * 3r / päivä
Vasta: akuutti sydäninfarkti, rytmihäiriöt, allergia, kardiomyopatia, mahahaavan paheneminen, alle 6-vuotiaat lapset, epilepsia, liikatoiminta
hintoja: 30 välilehteä - 20 r

Halidor

Rakenne: bicyclan
analogit: ei
Kuinka käyttää: 1 välilehti * 3r / päivä
Vasta: akuutti sydäninfarkti, AV-salpaus, allergia, alle 18-vuotiaat lapset, epilepsia, kilpirauhasen vajaatoiminta
hintoja: 50 välilehteä - 550 r

Buscopan

Rakenne: hyoskiinihydrobromidi
analogit: ei
Vasta: allergia, urolitiaasi, aivojen arterioskleroosi, porfyria, verenpainetauti, myasthenia gravis, glaukooma, spastinen halvaus
hintoja: 380 r - 20 välilehteä, 360 r - 10 kynttilää

Cholelithics

Huumeet, jotka vähentävät sapen kylläisyyttä kolesterolilla ja joita käytetään siten estämään pienten kivien muodostuminen ja liukeneminen, ovat ursodeoksikolihappoon perustuvia lääkkeitä:

  • Ursosan;
  • Ursofalk;
  • Ursodeoksikolihappo;
  • Ursodez;
  • Greenterol;
  • Urdox.

Halvin niistä on Ursodeoksikolihappo: 600 r / 50 -välilehti, kallein - Ursofalk: 915 r / 50 -välilehti.

Näitä lääkkeitä on saatavana 250 mg: n kapseleina. Päivittäinen annos lasketaan ruumiinpainosta ja kivien läsnäolosta riippuen. Se on 2–6 kappaletta / päivä.

Ursodeoksikolihappovalmisteet ovat vasta-aiheisia maksan, sappirakon ja sappiteiden akuutissa tulehduksessa raskauden / ruokinnan aikana, kalsiumkivien läsnäollessa, usein sappikoolikoiden läsnäollessa.

Yrtti choleretic huumeet

Yrtti Choleretics

liekehtivä

Rakenne: immortelle
analogit: immortelle hiekka ruoho
Kuinka käyttää: 30 minuuttia ennen ateriaa 1t * 3r / päivä
Vasta: yli 1 cm: n kivet, allergia, alle 3-vuotiaat lapset, obstruktiivinen keltaisuus
hintoja: tabletit nro 30 - 180 r, rakeet suspensiolle nro 20 - 280 r

Tanacehol

Rakenne: tansy uute
analogit: tansy kukat keittämiseen, tansy kukat rakeina 1,5 g
Kuinka käyttää: 20 minuuttia ennen ateriaa 1-2t * 3r / päivä
Vasta: allergia
hintoja: 30 välilehteä - 50 r

Berberis Homaccord

Rakenne: mansikkapohjaiset homeopaattiset tipat
analogit: Berberis vulgaris -rakeet
Kuinka käyttää: 10 korkki * 3r / päivä 20 minuuttia ennen ateriaa tai tunti sen jälkeen
Vasta: raskaus
hintoja: Gommakord 550 r, Berberis-rakeet 140 r / 10 g

Holosas

Rakenne: ruusunmarjauutetta uutetta siirappina
analogit: Ruusunmarjasiirappin ravintolisä, ruusunmarjahedelmät KLS, ruusunmarja C-vitamiinisiirappilla
Kuinka käyttää: 1 tl * 2-3r / päivä
Vasta: allergia, sappikivitauti
hintoja: 300 g - 120 r, ruusunmarjasiirappia sisältävä ravintolisä 250 ml - 50 r, kibiirinmarjahedelmät KLS - 20 kpl 2 g - 70 r, ruusunmarja C-vitamiinilla 150 ml - 130 r

Hofitol

Rakenne: artisokkauutetta
analogit: Artisokka ote
Kuinka käyttää: 2-3 t * 3r / vrk ennen ateriaa
Vasta: sappikivitauti, munuaisten, maksan, sapen ja virtsateiden akuutit sairaudet
hintoja: 60 kieleke - 300 r, liuos 120 ml - 400 r, artisokkasuute 20 välilehti - 170 r

Urolesan

Rakenne: choleretic yrtit
analogit: Holagol - uudelleenrekisteröinnissä
Kuinka käyttää: tippaa - 8 korkki. sokerille * 3r / päivä
Vasta: yli 3 mm: n kivet, allergia. Diabetesta varten tiputa veteen sokerin sijasta tai aseta kapselit
hintoja: tipat 25 ml - 310 r, kapselit nro 40 - 350 r

Valerian pillerit

Rakenne: palderiaaniuute
analogit: valerian tinktuura
Kuinka käyttää: 1-2 välilehteä * 3-4r / päivä
Vasta: suvaitsemattomuus
hintoja: välillä 25 r / 50 välilehti 450 r / 25 välilehti

Kasvien kolekinetiikka

Berberis-hommacord ja sen analogit, joita tarkastellaan kasvien cholereticien osassa, ovat monimutkaisia ​​lääkkeitä, joilla on sekä antispasmoodinen että sappikanavan peristaltikaasi.

Lisäksi kolekinettinen vaikutus saadaan aikaan:

  • melkein kaikki kasviöljyt, erityisesti oliivi, kumina, auringonkukka;
  • mansikan lehdet;
  • kalkun juuret ja juurakot;
  • fenkolihedelmät;
  • kuminan siemenet.

Yrttilääkkeet

Nämä ovat lääkkeitä, kuten Holagol, Valerian-tabletit..

Yrttiperäisenä antispasmoodina valmistetaan eri yrtteistä valmistettuja keittämiä ja tinktuureja, jotka ostetaan parhaiten apteekista:

Mitä choleretic huumeita voidaan käyttää lapsille

Jos voit kokeilla itseäsi omallasi - omalla riskilläsi ja riskilläsi, lääkärin on määrättävä lapsille tarkoitettu kolereenihoito lääkkeitä taudin ja sappitiehyeiden vähentämisen perusteella..

Lapsille käytetään tällaisia ​​kolereettisia lääkkeitä:

  • "Papaveriini" ja "Atropiini" injektiona, tiukoina annoksina ja vain lääkärin valvonnassa - 6 kuukaudesta alkaen;
  • "Holosas" - 3 vuotta vanha;
  • "Urolesan" - 7 vuotta vanha;
  • "Hofitol" - 6 vuotta vanha;
  • “Eufillin” - 6 vuotta vanha;
  • "Duspatalin" - 10 vuotta vanha;
  • "Flaming" - 6 vuotta vanha.

Mitä lääkkeitä voidaan kutsua parhaiksi

On erittäin vaikea arvioida, mitkä kolereetit ovat parhaat, koska jokainen organismi on yksilöllinen. Mutta joitain malleja voidaan silti tunnistaa.

Joten kolereettien joukossa paras teos: "Nicodin", "Holosas", "Urolesan", "Tanacehol".

On parempi valita heidän kolekinetiikka: "Magnesiumsulfaatti" tai "Sorbitoli", käyttämällä niitä "sokeana soittamiseen".

Kolespasmolyyttien suhteen synteettiset huumeet toimivat kaikki hyvin ja toimivat melko nopeasti. Optimaalinen sappitiehye on Buscopan ja Duspatalin. ”No-shpa” ja “Papaverine” vaikuttavat rentouttavasti kaikkiin sileisiin lihaksiin ilman selektiivisiä vaikutuksia sappiteihin..

Cholagogue - luokittelu, käyttöaiheet, arvostelut, hinnat

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!

Tällä hetkellä choleretic-lääkkeitä käytetään maksan ja sappirakon eri sairauksien monimutkaisessa hoidossa ja ehkäisyssä yleislääkärin-gastroenterologin kliinisessä käytännössä. Tämä johtuu choleretic-lääkkeiden vaikutuksista, jotka lievittävät kipuhyökkäyksiä, helpottavat taudin kulkua ja estävät myös tilan huonontumisen tai uuden patologian ilmenemisen, jonka provosoi olemassa olevan häiriön dekompensaatio..

Ymmärtääksesi miksi choleretic-lääkkeet ovat välttämättömiä, on tiedettävä mikä on sappi, mitkä sen fysiologiset toiminnot ovat ja kuinka se liikkuu ruuansulatuksessa. Sappi on maksasolujen tuottama biologinen neste, joka kertyy sappirakon sisään. Nesteellä on katkera maku, spesifinen tuoksu ja tuotantovuodesta riippuen se voi olla väriltään keltainen, ruskea tai vihertävä. Sappi suorittaa seuraavat fysiologiset toiminnot ihmiskehossa:

  • Ruokarasvojen emulgointi ja sulaminen;
  • Ohutsuolen ja haiman entsyymien aktivointi, joka on välttämätöntä ruoan täydelliseksi sulamiseksi;
  • Tarjoaa rasvaliukoisten vitamiinien, kalsiumin ja kolesterolin täydellisen imeytymisen.

Ohutsuolen ja haiman entsyymien aktivoituminen johtuu tosiasiasta, että sappi neutraloi pepsiinin vaikutusta, joka saatiin paikassa ruoansulatuksella mahasta. Pepsiinin neutraloinnin jälkeen luodaan tarvittavat olosuhteet ohutsuolen ja haiman entsyymien toimintaan.

Rasvojen emulgointi tapahtuu sappessa olevien sappihappojen avulla, jotka parantavat lisäksi suoliston liikkuvuutta, stimuloivat suojaavan liman muodostumista ja estävät bakteerien ja proteiinien kiinnittymisen limakalvoon. Näiden vaikutusten ansiosta sappi estää ummetusta ja suolistoinfektioita. Lisäksi sappi on välttämätöntä erittymistä ihmiskehosta sellaisten aineiden ulosteiden kuten kolesteroli, bilirubiini, glutationi ja steroidihormonit kanssa..

Maksasolut syntetisoivat sappia ja tulevat erityisten kanavien kautta sappirakon sisään. Sitten sappirakon kautta, myös kanavajärjestelmän kautta, se tulee pohjukaissuoleen, missä se suorittaa fysiologiset toiminnonsa. Toisin sanoen sappirakko on eräänlainen säiliö sapen tilapäiseen varastointiin sen tuotantohetkestä siihen saakka, kunnes ruuan kertattu pohjukaissuoleen.

Choleretic-huumeiden luokittelu

Tällä hetkellä käytetään choleretic-lääkkeiden anatomisia ja terapeuttis-kemiallisia luokituksia, joissa otetaan huomioon käytetyn lääkkeen kemiallinen rakenne, sen terapeuttiset vaikutukset ja lääkkeen vaikuttamat anatomiset rakenteet. Tällaisen integroidun lähestymistavan avulla voit luoda kaikkein täydellisimmän luokituksen, joka heijastaa sovelluksen erilaisia ​​näkökohtia, terapeuttisia vaikutuksia ja lääkkeiden imeytymisen, jakautumisen ja erittymisen ominaisuuksia ihmiskehosta.

Joten tänään choleretic-lääkkeet luokitellaan seuraaviin ryhmiin ja alaryhmiin:

1. Kolereetit (lääkkeet, jotka lisäävät maksasolujen sappituotantoa):

Todelliset cholereticit, jotka lisäävät sapen tuotantoa sappihappojen aktiivisen synteesin takia:

  • Sappihappoja sisältävät choleretic-valmisteet, jotka on valmistettu kasvi- tai eläinperäisistä raaka-aineista (esimerkiksi eläimen sappi, kasviuutteet jne.);
  • Synteettiset cholereticit, jotka ovat kemikaaleja, jotka on saatu orgaanisella synteesillä ja joilla on kyky lisätä sapen tuotantoa;
  • Choleretic-vaikutuksella varustetut yrtit (käytetään infuusioiden, keittämien, jne. Muodossa).
Hydrocholetics, jotka ovat aineita, jotka lisäävät sapen määrää valoa varten, laimentavat sitä ja lisäävät veden prosentuaalista määrää siinä.

2. Cholekinetics (aineet, jotka parantavat sapen ulosvirtausta lisäämällä sappirakon sävyä ja samalla lievittäen sappitiehyitä).

3. Kolepaspasmolytikot (lääkkeet, jotka parantavat sapen ulosvirtausta rentouttaen sappirakon ja sappilihaksen lihaksia):

  • antikolinergit;
  • Antispasmodics synteettiset;
  • Kasvimateriaaleihin perustuvat antispasmolääkkeet.

4. Lääkkeet sapen litogeenisyysindeksin pienentämiseksi (rahat estävät kivien muodostumisen sappirakossa ja edistävät olemassa olevien hajoamista):
  • Valmisteet, jotka sisältävät sappihappoja - ursodeoksikoolisia tai chenodeoksikolisia;
  • Valmisteet, jotka sisältävät lipidityyppisten orgaanisten yhdisteiden erittäin aktiivisia liuottimia, esimerkiksi metyyli-tert-butyylieetteri.

Todelliset sappihappoja aktiivisina aineosina sisältävät cholereticit ovat lääkkeitä, jotka on valmistettu pääasiassa eläinperäisistä raaka-aineista. Raaka-aineina käytetään useimmiten luonnollista sappia, maksa- tai haiman uutteita sekä terveiden eläinten ohutsuolen limakalvojen kudosta. Siksi tämän ryhmän choleretic-lääkkeitä kutsutaan usein eläinperäisiksi välineiksi. Eläinperäisten raaka-aineiden lisäksi monet monimutkaiset valmisteet voivat sisältää uutteita lääkekasveista, joilla on tarvittava kolereettinen vaikutus.

Synteettiset cholereticit ovat lääkkeitä, joiden koostumus aktiivisina aineina sisältää vain orgaanisen synteesin aikana saadut yhdisteet. Kolereettisen vaikutuksen lisäksi tämän ryhmän lääkkeillä on myös seuraavat terapeuttiset vaikutukset: antispasmottiset (vähentävät kipua sappi- ja sappirakon sairauksissa), hypolipideemiset (vähentävät kolesterolin pitoisuutta veressä), antibakteeriset (tuhoavat patogeeniset bakteerit, jotka provosoivat sappiteiden tulehduksellisia sairauksia) ja tulehduksen vastaiset ( sappiteissä esiintyvä tulehdus). Lisäksi synteettiset cholereticit tukahduttavat suoliston rappeutumis- ja käymisprosessin, poistaen siten turvotuksen, ulosteiden epävakauden ja muut dyspepsiat.

Kolereettista vaikutusta omaavat lääkekasvit parantavat maksan toimintaa, lisäävät sapen eritystä ja vähentävät sen viskositeettia. Myös yrtit lisäävät suklaan pitoisuutta sapessa. Kolereettisen vaikutuksen ohella lääkekasveilla on kolekinettinen vaikutus, toisin sanoen ne lisäävät sapen eritystä ja toisaalta parantavat sen erittymistä, minkä seurauksena saavutetaan monimutkainen terapeuttinen vaikutus ihmiskehoon. Yrttivalmisteilla voi myös olla tulehduksen vastaisia, antimikrobisia ja diureettisia vaikutuksia. Koska aktiivisina aineina on vain erilaisia ​​yrttejä, tämän ryhmän valmisteita kutsutaan usein kasvirohdosvalmisteiksi.

Hydrokoletti lisää sapen tilavuutta sen laimenemisesta ja viskositeetin alenemisesta johtuen, mikä saavutetaan lisäämällä sen vesijakeen pitoisuutta. Tässä tilanteessa sapen poisto on helpompaa ja kivien muodostuminen estetään..

Kolekinetikot ovat aineita, jotka parantavat sappirakon ääntä ja samalla rentouttavat sappitiehyen lihaksia. Kolekinetiikan vaikutuksen merkityksen ymmärtämiseksi on välttämätöntä tietää, että sappirakko yhdistyy pohjukaissuoleen sappikanavan kanssa, jonka kautta sappi virtaa elimestä toiseen. Vastaavasti sappitiehyen lisääntyneellä sävyllä se kapenee, mikä häiritsee sapen edistämistä. Ja sappirakon alhaisella sävyllä se ei yksinkertaisesti "työnnä" sappia kanavaan. Siten sappirakon sävyn lisääminen ja kanavan rentouttaminen luovat ihanteelliset olosuhteet sapen ulosvirtaukselle, koska ensimmäinen supistuu intensiivisesti, työntää sisällön itsestään ja estää sitä pysähtymästä, ja toisella on riittävän leveä tila, jotta koko tilavuus pääsee kulkemaan lyhyen ajan. Cholekinetics-valmisteen tuloksena on sappirakon vapautuminen ja sapen virtaus pohjukaissuolihun, mikä parantaa ruuansulatusta ja poistaa stagnaation.

Kolepaspasmolytikot jaetaan useisiin ryhmiin niiden farmakologisen vaikutuksen ominaisuuksista riippuen, mutta tuloksena olevat vaikutukset ovat kaikille samat. Kolepaspasmolytikot poistavat kouristuksia ja laajentavat sappiteitä helpottaen sapen erittymistä suolistoon. Näitä lääkkeitä käytetään yleensä lyhyinä kursseina kivun lievittämiseksi sappirakon ja sappirakojen eri sairauksissa.

Tiukasti sanottuna sapen litogeenisyyttä vähentävien lääkkeiden tarkoituksena on liuottaa sappirakon olemassa olevat kivet ja estää uusien muodostumista. Koska näillä lääkkeillä on choleretic-vaikutus, ne luokitellaan tietyin ehdoin cholereticiksi.

Jokainen ryhmä ja alaryhmä sisältää tiettyjä lääkkeitä, joilla on useita ominaisuuksia ja kliinisiä vaikutuksia, joita käytetään sappiteiden ja maksan patologian eri muunnelmissa. Seuraavassa osiossa annamme luettelon kolereettisista lääkkeistä, jotka kuuluvat kuhunkin ryhmään ja alaryhmään..

Cholagogue - luettelot

Tosi cholereticit

Synteettiset cholereticit

Yrtti choleretics

Hydrocholetics

Cholekinetics

Cholespasmolytics

Cholagogue, jolla on litolyyttinen vaikutus

Cholagogue-yrttivalmisteet

Cholagogue-yrttivalmisteet esitetään valmiina annosmuodoina (tabletit, tinktuurit tai jauheet oraalisen annon liuoksen valmistamiseksi) tai kuivattuihin jauhettuihin kasvinosiin, joilla on tarvittavat ominaisuudet.

Kotimarkkinoilla on tällä hetkellä saatavana seuraavia valmiissa muodoissa olevia choleretic-kasviperäisiä valmisteita:

  • Berberis Homaccord;
  • Berberis plus;
  • Berberiinisulfaatti;
  • Datiscan
  • Insadol;
  • Peridol;
  • Konvaflavin;
  • Pekvokrin;
  • Sibektan;
  • Aurinko;
  • Tanaflon;
  • Tanacehol;
  • Travohol;
  • Urolesan;
  • Febicholum;
  • Fytohepatoli nro 2 ja 3;
  • Flacumin;
  • liekehtivä
  • Holagogum;
  • Holagol;
  • Cholebil;
  • Cholemax;
  • Holos;
  • Holosas;
  • Hofitol.

Lisäksi seuraavilla lääkekasveilla on choleretic-vaikutus (choleretic):
  • Koivun silmut;
  • Tyrni kuori;
  • Kurkumajuuri
  • Calamuksen juurakko;
  • Mansikan juuret ja lehdet;
  • Takiainen juuret;
  • Voikukkajuuret;
  • Sikurijuuri;
  • Maissisilkki;
  • Artisokan lehdet;
  • Hiuksen lehdet;
  • Nokkonen lehdet;
  • Piparminttu lehdet ja öljy;
  • Ortosifonin lehdet;
  • Persilja lehdet;
  • Scumpian lehdet;
  • Tansy lehdet ja kukat;
  • Oliiviöljy;
  • Kuusiöljy;
  • Terpeeniöljy Rose Rose;
  • Korianterin hedelmät;
  • Rowan hedelmät;
  • Porkkana siemenet;
  • Mehu piparjuuri juuret;
  • Musta retiisi mehu;
  • Hop romahtaa
  • Highlanderin ruoho;
  • Ruoho datiski;
  • Oregano ruoho;
  • Centaury ruoho;
  • Kukkaherpe ruoho;
  • Koiruoho ruoho;
  • Immortelle kukat;
  • Rukkusukka kukat;
  • Tatarnik kukat.

Nykyaikaiset choleretic huumeet

Nykyaikaisia ​​choleretic-lääkkeitä edustaa ryhmä synteettisiä choleretic-aineita ja yhdistettyjä kasvi- ja eläinperäisiä aineita. Synteettisiin choleretic-lääkkeisiin kuuluvat lääkkeet, jotka sisältävät vaikuttavina aineina nikodiinia, gimecromonia, osalmidia tai syklalavonia. Synteettiset cholereticit verrattuna luonnollisiin (esimerkiksi Allohol, Cholenzym, Liobil jne.) Ovat paremmin siedettyjä, ne eivät aiheuta epästabiilia ulosteita, ja niillä on myös joukko muita positiivisia terapeuttisia vaikutuksia, kuten antispasmoodiset, hypolipideemiset, antibakteeriset ja tulehduksenestoaineet..

Lisäksi nykyaikaisiin choleretic-lääkkeisiin kuuluvat dehydrokolihapon (Hologon, Deholin) ja ursodeoksikolihapon (Livodex, Urdox, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Uroliv, Ursor, Ursor S, Ursosan, Ursofalk, Kholudsan) valmisteet. Nykyaikainen huume on myös kolespasmolyyttinen Duspatalin.

Kolereettisten kasvi- ja eläinvalmisteiden joukossa seuraavat ovat nykyaikaisia:

  • Berberis Homaccord;
  • Vigeratin;
  • Insadol;
  • Konvaflavin;
  • Pekvokrin;
  • Peridol;
  • Sibektan;
  • Aurinko;
  • Tanacehol;
  • Tanaflon;
  • Urolesan N;
  • Febicholum;
  • Holagogum;
  • Holagol;
  • Holaflux;
  • Holosas.

Cholagogue - käyttöaiheet

kolereetit

Kolereettien käytön indikaatiot ovat samat kaikissa tämän ryhmän choleretic-huumeiden alaryhmissä. Tämä tarkoittaa, että synteettiset cholereticit (esimerkiksi Tsikvalon, Nicodin, Oxafenamide jne.) Ja valmisteet, jotka sisältävät luonnollisen sapen komponentteja (esimerkiksi Allohol, Liobil, Deholin, Cholenzym, Hologon jne.), Ja lääkekasveihin perustuvat lääkkeet (esimerkiksi Convaflavinilla, Holosasilla, Flacuminilla jne.) on samat käyttöaiheet. Joten cholereticit on tarkoitettu käytettäväksi seuraavissa tiloissa tai sairauksissa:

  • Krooniset tulehdukselliset maksasairaudet (esimerkiksi hepatiitti, steatoosi jne.);
  • Sappiteiden krooniset tulehdukselliset sairaudet (kolangiitti, kolekystiitti jne.);
  • Sappi- dyskinesia;
  • Tavanomainen ummetus, jonka aiheutti sapen ulosvirtauksen rikkominen.

Choleretics, kurssin ominaisuuksista riippuen, sairauksia voidaan käyttää yhdessä antibioottien, särkylääkkeiden, antispasmodien ja laksatiivien kanssa..

Lisäksi riittämättömällä sapen erityksellä korvaushoitolääkkeinä voidaan käyttää eläinten luonnollisen sapen komponentteja sisältäviä choleretiteja..

Kolereettien joukossa "kovimmat" ovat sappikomponentteja sisältävät valmisteet, joten ne ovat pahimmin siedettyjä ja aiheuttavat usein ulostehäiriöitä. Synteettisillä kolereetteilla on lievempi vaikutus, mutta positiivisten terapeuttisten vaikutusten spektrissä ne ovat huomattavasti huonompia kuin sappikomponentteja sisältävät lääkkeet. Lisäksi synteettiset cholereticit eivät paranna sapen ominaisuuksia, kuten luonnolliset valmisteet ja yrtit. Mutta synteettisillä choleretic-aineilla on cholereticin lisäksi myös seuraavat terapeuttiset vaikutukset:

  • Antispasmoodinen vaikutus (poistaa kouristukset ja kiput sappiteissä) ilmaistaan ​​osalmidissa ja gimekromonassa;
  • Hypolipideeminen vaikutus (vähentää kolesterolin konsentraatiota veressä sen erittymisen vuoksi kehosta) ilmaistaan ​​osalmidina;
  • Antibakteerinen vaikutus ilmenee nikodiinissa;
  • Tulehdusta estävä vaikutus ilmenee syklonissa;
  • Rapistumisen ja käymisen estäminen suolistossa - vaikutus ilmenee nikodiinilla.

Nämä terapeuttiset vaikutukset on otettava huomioon valittaessa optimaalista lääkettä. Esimerkiksi, jos henkilöllä on selkeä kipukomponentti, hän tarvitsee kolereettisen lääkkeen, jolla on antispasmoodinen vaikutus. Toisin sanoen hänen on valittava lääke, joka sisältää osalmidia tai gimekromonia. Jos sappi- ja sappirakon sairaudet yhdistetään ateroskleroosiin, verenpaineeseen ja korkeaan kolesteroliin veressä, on valittava lääke, joka sisältää osalmidin. Sappirakon tai sappiseinämän voimakkaiden tulehduksellisten muutosten vuoksi on tarpeen valita lääkkeitä, joilla on syklonaalinen.

Kasvien choleretistilla on lievempi vaikutus verrattuna synteettisiin ja luonnonvalmisteisiin, jotka sisältävät sappikomponentteja. Lisäksi niillä on kattava positiivinen vaikutus sappirakon, kanavien ja maksan elimiin, minkä vuoksi niiden erittäin korkea hyötysuhde saavutetaan. Siksi, koska allergioita tai yrttiosien intoleranssia ei esiinny, tällä hetkellä suositellaan käytettäväksi yrttiosia sisältäviä valmisteita kolereettina.

Hydrocholetics

Cholekinetics

Cholespasmolytics

Litolyyttisen vaikutuksen omaavien choleretic-lääkkeiden käyttöaiheet

Choleretic-lääkkeiden vastaanotto - lyhyt ohje

Kaikki choleretic-lääkkeet on vapautumisen muodosta riippumatta otettava 20-30 minuuttia ennen ateriaa. Lisäksi päivittäinen kokonaisannos jaetaan tasaisesti 3 - 5 vastaanottoon sen mukaan, kuinka monta kertaa päivässä ihminen syö. On suositeltavaa ottaa choleretic-lääkkeitä ennen jokaista ateriaa. Lääkkeet on pestävä riittävällä määrällä vettä ja syödä jotain puolen tunnin kuluttua nauttimisesta. Jos henkilö ei syö mitään choleretic-lääkkeen ottamisen jälkeen, hän kokee pahoinvointia, ripulia ja yleistä hyvinvointia..

Yleensä choleretic-lääkkeet otetaan pitkillä (jopa 3 - 8 viikolla) kursseilla 2 - 4 kertaa vuodessa, jolloin niiden välinen välys on vähintään 1 - 2 kuukautta. Tällaiset choleretic-lääkkeiden kurssit ovat ennaltaehkäiseviä, ja ne tulisi suorittaa koko ajan, kunnes sairaus jatkuu. Sappi-, maksa- ja sappirakon sairauksien pahenemisessa käytetään kolereettisiä lääkkeitä osana monimutkaista terapiaa suurina annoksina.

Ursodeoksikolihappovalmisteita refluksi gastriitin ja refluksiesofaginiitin hoitoon samoin kuin kivien liuottamista sappirakoon on pidettävä jatkuvasti 6–8 kuukauden ajan..

Cholagogue lapsille

Lapsilla voidaan käyttää seuraavia choleretic-lääkkeitä:

  • Cholereticit, jotka sisältävät luonnollisen sapen komponentteja - Allohol;
  • Synteettiset cholereticit - Nicodin, Oxafenamide, Osalmid;
  • Lääkekasvien cholereticit - Flamin, Febichol, Holosas, Cholemax, Holos, Hofitol;
  • Kolekinetics - Valerian, Valerianachel, Magnesia, Kormagnesin, magnesiumsulfaatti;
  • Kolinolyyttiset aineet (kolespasmolytikot) - Atropiini, metatsiini, platifilliini, papaveriini, papatsoli, Drotaverin, No-Shpa, Bioshpa, Nora-Drotaverin, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin Eufillin.

Edellä mainittujen choleretic-lääkkeiden annos lasketaan yksilöllisesti ruumiinpainon perusteella kunkin tietyn lääkkeen ohjeissa määritellyn suhteen perusteella..

Lisäksi lapset voivat juoda alkalisia kivennäisvesiä (Borjomi, Essentuki 17, Essentuki 4, Jermuk, Slavyanovskaya jne.) Luonnollisina hydrokolettiina. Alle 12-vuotiaiden lasten choleretic-vaikutuksella varustettuja yrttejä ei suositella käytettäväksi, koska valmistetut infuusiot ja keitet sisältävät monenlaisia ​​vaikuttavia aineita ja on yksinkertaisesti mahdotonta ennustaa lapsen kehon reaktiota kaikkiin niihin..

Cholagogue raskauden aikana

Raskaana olevat naiset voivat käyttää vain niitä choleretic-lääkkeitä, jotka eivät provosoi kohdun supistuvaa vaikutusta eivätkä läpäise istukkaa sikiöön eivätkä myöskään aiheuta tilan selvää pahenemista. Seuraavat choleretic-lääkkeet ovat täysin turvallisia raskauden aikana:

  • Cholenzyme;
  • Holosas;
  • Cholemax;
  • Holos;
  • Valerian;
  • Magnesia (magnesiumsulfaatti);
  • Cormagnesin;
  • atropiini;
  • Metacin;
  • Papaveriini (alue);
  • Drotaveriini (No-Shpa, Bioshpa, Nora-Drotaverin, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin).

Lisäksi on joukko kolereettisiä lääkkeitä, joita voidaan käyttää raskauden aikana lääkärin valvonnassa ja vain ohjeiden mukaan. Nämä lääkkeet ovat teoriassa turvallisia raskaana oleville naisille, mutta kokeellisia kliinisiä tutkimuksia ilmeisistä eettisistä syistä ei ole tehty. Siksi ohjeissa yleensä kirjoitetaan, että lääkkeitä voidaan käyttää raskauden aikana, mutta vain lääkärin valvonnassa. Nämä choleretic ovat seuraavat:
  • Odeston;
  • Holonerton;
  • Cholestyl;
  • liekehtivä
  • Febicholum;
  • Berberis-Gommakord;
  • Chophytol;
  • Eufillin.

Kolereettisen vaikutuksen omaavia yrttejä ei tule käyttää raskauden aikana, koska niiden infuusiot ja keitet sisältävät suuren määrän vaikuttavia aineita, joiden vaikutuksia ei voida arvioida etukäteen ja erittäin tarkasti. Tarvittaessa voit valita valmiita annosmuotoja, jotka on valmistettu yrttien perusteella, esimerkiksi Holosas, Cholemax, Cholenzym jne..

Choleretic-lääkkeiden annokset, antoa koskevat säännöt ja hoidon kesto raskaana olevilla naisilla ovat täsmälleen samat kuin tavallisesti.

Choleretic-lääkkeiden käyttö tietyissä sairauksissa

Biliar Dyskinesia (JVP)

Lääkkeiden valinta riippuu sappi- dyskinesian muodosta. Joten sappi- dyskinesian (GWP) hypertonisen tyypin yhteydessä seuraavat choleretic-lääkkeet on osoitettu:

  • Minkä tahansa tyyppiset kolespasmolytikot (esimerkiksi No-Shpa, Papaverin, Platifillin, Metacin, Duspatalin, Odeston jne.), Jotka vähentävät kipua;
  • Cholekinetics (esim. Magnesia, Kormagnesin, Berberin-Gommakord, Holosas, Cholemax, Holos, Sorbitol, Mannitol, Flamin jne.).

Yleinen hoito-ohjelma on yleensä seuraava - kolespasmolyyttisiä lääkkeitä käytetään lyhyillä kursseilla kipuoireyhtymän poistamiseksi, minkä jälkeen kolekinetiikan pitkäaikainen käyttö alkaa. Kolepaspasmolyyttisiä aineita voidaan käyttää myös satunnaisesti tarpeen mukaan. Suoliston dyskinesian hypertonisella tyypillä ei voida käyttää cholereticia ryhmästä choleretics ja hydrocholetics, esimerkiksi Allohol, mineraalivedet jne..

GWP: n dyskinesian yhteydessä hypotonisen tyypin mukaan seuraavat kolereettiset lääkkeet on tarkoitettu:

  • Kaikki cholereticit (esimerkiksi Allohol, Liobil, Nicodin, Tsikvalon, Holagogum, Holagol, Flakumin, Konvaflavin, Febikhol, Sibektan, Tanatsekhol jne.);
  • Hydrokoletti (alkaliset kivennäisvedet jne.);
  • Myotrooppisen vaikutuksen antispasmoodit (Duspatalin, Odeston).

Kolereetteja käytetään pitkissä 4-10 viikon kursseissa ja spasmolääkkeitä lyhyissä jaksoissa 7-14 päivää. Alkaliset kivennäisvedet voidaan juoda jatkuvasti. Kolekinetiikkaa, jolla on suoliston dyskinesian hypotoninen muoto, ei yleensä käytetä.
Lisää Dyskinesiasta

Cholagogue kanssa pysähtynyt sappi

kolekystiitti

Kolegoottia, jossa on kolesetiitti, käytetään taudin missä tahansa vaiheessa. Jos sappirakossa on kiviä, joissa on kolesetiitti, kolereettisena valmisteena, kolereettisena valmisteena voidaan käyttää vain ursodeoksikolihappoa sisältäviä aineita (esimerkiksi Livodex, Urdox, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Uroliv, Ursolit, Ursor S, Ursosan, Ursofalk)., Exhol).

Kivivapaassa kolecystiitissä on välttämätöntä ottaa kolereetteja mistä tahansa ryhmästä. Synteettisistä choleretic-aineista choleretic-proteiinit ovat optimaalisia, sisältäen aktiivisina aineina oksafenamidia ja gimecromonia tai syklovalonia. Oksafenamidia tai gimekromonaa käytettäessä ei ole tarpeen ottaa lisäksi kolespasmolyyttisiä lääkkeitä (No-Shpa, Papaverin jne.), Koska näillä synteettisillä choleretic-aineilla on antispasmoodinen vaikutus. Ja syklovalonin käytön taustalla ei ole tarpeen ottaa lisäksi antibakteerisia lääkkeitä, koska tällä koleretilla on selvä antimikrobinen vaikutus. Käytettäessä sappikomponentteja tai lääkekasveja (esimerkiksi Alloholia, Liobilia, Sibektania, Tanacekholia jne.) Sisältäviä kolereetteja on lisäksi otettava kolesterolia estäviä lääkkeitä tai antibakteerisia lääkkeitä..

Muiden kuin kivi-kolersetiittien kolereettien lisäksi on tarpeen ottaa kolekinetikot (Magnesia, Cormagnesin, Berberin-Gommakord, Holosas, Cholemax, Holos, Sorbitol, Mannitol, Flamin jne.), Mikä helpottaa sapen erittymistä pohjukaissuoleen sappirakosta..

Kaikentyyppisissä kolesetiitteissä on lisäksi suositeltavaa käyttää jatkuvasti erityyppisiä koleaspasmolyytejä kivunlievitykseen (No-Shpa, Papaverin, Platifillin, Metacin, Duspatalin, Odeston jne.)..
Lisätietoja kolekystiitistä

haimatulehdus

Giardiaasi

Cholagogue - arvostelut

Suurin osa kolereettilääkkeiden arvosteluista on positiivisia, mikä liittyy selkeään kliiniseen vaikutukseen, joka koostuu yleisen hyvinvoinnin parantamisesta ja kivullisten oireiden lievittämisestä. Koska choleretic-lääkkeiden käytön taustalla eri sairauksissa ihminen alkaa tuntea olonsa paremmaksi, hän pitää lääkettä tehokkaana ja jättää sen vuoksi positiivisen arvion..

Kolereettilääkkeistä on hyvin vähän kielteisiä arvosteluja, ja ne johtuvat yleensä tietyn lääkkeen tehottomuudesta tässä tapauksessa. Kliinisen vaikutuksen puuttuminen aiheuttaa pettymyksen henkilössä, josta hän päättelee, että lääke on tehoton ja jättää siitä negatiivisen arvion..

Choleretic-lääkkeet ovat kuitenkin erittäin tehokkaita, jos niitä otetaan oikein ja ohjeiden mukaan, ottaen huomioon kunkin lääkkeen ominaisuudet. Siksi lääkkeen kielteinen arvio ei heijasta sen tehottomuutta, vaan lääkkeen väärää valintaa.

Cholagogue - hinnat

Keittäminen choleretic-salaattia Marco Polo - video

Kirjoittaja: Nasedkina A.K. Biolääketieteen asiantuntija.