Berlition 600: käyttöohjeet ja miksi sitä tarvitaan, hinta, arvostelut, analogit

Korkealaatuinen saksalainen lääke, jolla on antioksidanttiominaisuuksia. Sitä voidaan käyttää hiilihydraattien ja lipidien metabolian säätelemiseen, mikä johtaa energian metabolian normalisointiin ja solukalvojen rakenteen palauttamiseen. Sitä käytetään hermosolujen funktionaalisten ja rakenteellisten patologioiden hoitamiseen. Hyödyllisistä ominaisuuksistaan ​​huolimatta se ei sovellu itsehoitoon, ja sen määrää vain lääkäri.

Annosmuoto

Berlition 600 on saatavana kahdessa annosmuodossa. Ensimmäinen on ampullit, jotka sisältävät vihertävänkeltaista nestemäistä konsentraattia. Tästä valmistetaan liuos infuusiota varten. Yhden ampullin tilavuus on 24 ml, se on tehty tummasta lasista. Pakkaus sisältää 5 kappaletta.

Oraalista antoa varten on olemassa myös muoto - Berlition 600 -kapselit. Pakkaus sisältää 30 kapselia.

Kuvaus ja koostumus

Pääasiallinen ja ainoa vaikuttava aine Berlition 600: n molemmissa muodoissa on tioktihappo. Yhdessä ml: ssa konsentraattia sen annos on 25 mg. 600 mg per kapseli.

Tioktihappo on antioksidantti, joka voi sitoa vapaita radikaaleja. Niiden lisääntynyt määrä kehossa voi esiintyä monissa patologisissa prosesseissa. Vaarana on, että vapaiden radikaalien liiallinen määrä johtaa solujen ikääntymiseen, rikkomaan niiden rakennetta ja toiminnallisia kykyjä.

Toinen nimi tioktihapolle on a-lipoiini. Tämä aine muodostuu luonnollisesti ihmiskehossa tiettyjen biokemiallisten reaktioiden aikana. Sen jälkeen hän osallistuu tärkeisiin prosesseihin, kuten:

  1. Hapettava dekarboksylointi.
  2. Glukoosi ja glykogeenin aineenvaihdunta.
  3. Lipidi- ja kolesterolimetabolian säätely ja muut.

Tioktihappo vähentää verensokeripitoisuutta ja auttaa voittamaan insuliiniresistenssin. Antioksidanttisen vaikutuksensa ansiosta tämä aine suojaa soluja endogeenisten tai vieraiden aineiden hajoamistuotteiden aiheuttamilta vaurioilta. Hoidon aikana patologisten metaboliittien kertyminen vähenee ja hermokudoksen turvotus vähenee. Lisäämällä fosfolipidien biosynteesiä tioktihappo palauttaa solukalvojen rakenteen ja hermoimpulssien johtavuuden.

Monimutkainen vaikutus auttaa vähentämään alkoholin kielteisiä vaikutuksia kehossa, hypoksiassa ja kudoksen iskemiassa. Tämä johtaa polyneuropatian ilmenemismuotojen heikkenemiseen, jotka ovat sen tuntemuksen menetys, polttava tunne, tunnottomuus ja kipu..

Siksi tioktihapolla on seuraavat vaikutukset:

  1. maksaa suojaavaa.
  2. hypokolesteroleeminen.
  3. hypolipideemisia.
  4. hypoglycemic.
  5. antioksidantti.
  6. antitoksisia.
  7. avaavana.
  8. neurotrofisia.

Farmakologinen ryhmä

Käyttöaiheet

aikuisille

Berlition 600: aa käytetään:

lapsille

Lääke on tarkoitettu vain aikuisten hoitoon.

raskaana oleville ja imettäville

Tällä potilasryhmällä ei ole riittävästi kokemusta, joten raskauden ja imetyksen ajanjaksoja pidetään vasta-aiheina Berilitionin käytölle..

Vasta

Lääke on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

  1. Yliherkkyys pää- tai apuaineosalle.
  2. Potilaan ikä enintään 18 vuotta.
  3. Raskaus ja imetys.

Annostelu ja hallinnointi

aikuisille

Ampullissa olevasta konsentraatista valmistetaan liuos. Tätä varten ampullin sisältö laimennetaan 250 ml: aan fysiologista suolaliuosta. Saatu lääke annetaan infuusiona, hitaasti, vähintään 30 minuutin ajan. Konsentraatin laimentamisen jälkeen liuos tulee käyttää välittömästi, koska se muuttaa valon vaikutuksesta sen farmakologisia ominaisuuksia. Hoitojakso voi kestää 2 - 4 viikkoa. Tarvittaessa hoitoa jatketaan Berlitionilla suun kautta. Lääkäri määrää kokonaiskesto kustakin potilaasta erikseen.

Kapselien muodossa Berlition 600 otetaan kerran päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa, koska ruoka hidastaa lääkkeen imeytymistä. Kapselia ei voida pureskella, ja se on pestävä vedellä. Vakavat sairauden muodot alkavat hoidolla infuusiomuodolla..

Sivuvaikutukset

Berlition-hoidon aikana potilaat valittivat seuraavista haittavaikutuksista:

  1. Maun rikkominen, kouristukset.
  2. Hematopoieettiset muutokset.
  3. Glukoosipitoisuuden voimakas lasku ja hypoglykemian merkit (huimaus, heikkous, hikoilu).
  4. Allergiset reaktiot, ihottumat.
  5. Epämukavuus Berlition-infuusion pistoskohdassa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Berlition 600 -insuliinia ei tule määrätä samanaikaisesti rautavalmisteiden kanssa, koska vaikuttava aine pystyy muodostamaan niukkaliukoisia komplekseja metallien kanssa. Samanaikaista käyttöä maitotuotteiden kanssa ei myöskään suositella..

Lääke vähentää sisplatiinin tehokkuutta.

Ampullirikaste on yhteensopimaton fruktoosin, dekstroosin, glukoosin, Ringerin nesteen kanssa.

Tioktihappo tehostaa insuliinin ja muiden hypoglykeemisten aineiden vaikutuksia.

Kun Berlition otetaan samanaikaisesti alkoholin tai etanolia sisältävien lääkkeiden kanssa, Berlitionin terapeuttinen teho vähenee.

erityisohjeet

Lääke kuuluu reseptilääkeryhmään. Vain lääkäri määrittää sen käytön tarpeen ja hoito-ohjelman.

Tioktihapon kyky alentaa glukoosia vaatii tämän indikaattorin jatkuvaa seurantaa veressä, erityisesti diabeetikoilla ja hoidon alkuvaiheessa. Hyvin usein insuliinin tai muiden hypoglykeemisten aineiden annosta on pienennettävä.

Hoidon aikana potilaiden tulee sulkea pois alkoholi. Rajoitus koskee myös hoitoja.

Infuusio voi aiheuttaa yliherkkyysreaktioita. Jos kutinaa, pahoinvointia tai muuta harvinaista epämukavuutta ilmaantuu, Berlition peruutetaan.

Ampullien konsentraatin liuottimena voidaan käyttää vain fysiologista suolaliuosta. Laimennettu lääke on suojattava suoralta auringonvalolta käärimällä pullo folioon tai asettamalla erityiseen tummaan pussiin. Tällä menetelmällä lääkettä saa antaa säilyttää vain 6 tuntia.

Kuljettajien ja vaarallisilla koneilla työskentelevien tulee olla varovaisia, koska Berlitionin kykyä vaikuttaa psykomotorisiin reaktioihin ei ole täysin ymmärretty. Tässä tapauksessa on harkittava lääkkeelle aiheutuvien haittavaikutusten todennäköisyyttä, joka voi ilmetä huimauksena, näkövammaisina ja pahoinvointina..

Hoidon alussa on mahdollista lisätä parestesiaa, kun tuntuu "indeksoivia ryömiä".

Koska sorbitolia on kapselien apukomponentteina, Berlitionia ei määrätä potilaille, joilla on fruktoosi-intoleranssi..

yliannos

Suositeltujen Berlition-annosten ylittäminen voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua ja päänsärkyä. Vakavissa tapauksissa potilas ilmestyy:

  1. Cramps.
  2. Psykomotorinen levottomuus.
  3. Hämärtynyt tietoisuus.
  4. Vakava hypoglykemia.
  5. Luuston lihassekroosi.
  6. Hematopoieettinen patologia.
  7. Sisäelinten riittämätön toiminta.

Jos epäillään yliannosta, potilas hoidetaan kiireellisesti sairaalaan. Oireenmukainen päihdehoito. Spesifistä vastalääkettä ei ole.

Varastointiolosuhteet

Lääke on säilytettävä pimeässä paikassa. Sallittu lämpötila-alue - jopa 25 astetta.

analogit

Tioktihapon perusteella tuotetaan myös muita lääkkeitä, joilla on Berlitionin kaltainen terapeuttinen vaikutus:

  1. Alpha Lipon. Saatavana päällystettyjen tablettien muodossa. Vaikuttavan aineen annos yhdessä tabletissa voi olla 300 tai 600 mg. Berlitionin Ukrainan tuotannon halvempi analogi.
  2. Dialipon. Suun kautta sitä on saatavana vain 300 mg: n annoksina, siksi otetaan 2 kapselia heti. Valmistaja - Ukraina. On myös infuusion muoto.
  3. Dialipon Turbo. Se on infuusioliuos, jonka vaikuttavan aineen pitoisuus on pienentynyt 1 ml. Saatavana 50 ml: n pullossa. Se ei vaadi hajoamista. Sen puoliintumisaika on lyhyempi.
  4. Lipoiinihappo. Saatavana injektioliuoksen muodossa, jota annetaan lihaksensisäisesti ja joka on hyväksytty käytettäväksi lasten hoidossa. Polyneuropatian lisäksi käyttöaiheita ovat maksasairaudet, sepelvaltimoiden ateroskleroosi, päihteet. Pakkaus sisältää 10 ampullia.
  5. Tiogamma. Sitä on saatavana tablettien muodossa 600 mg: n annos ja infuusioliuos. Ampullin tilavuus - 20 ml. käyttöaiheet ja farmakologiset vaikutukset vastaavat Berlitionia.
  6. Tiogamma Turbo. Saatavana 50 ml: n pullossa. Liuos on käyttövalmis eikä vaadi liuottimen lisäämistä..
  7. Thioctacid. Lääke on saatavana tabletteina ja parenteraalisena liuoksena. Liuos voidaan antaa laskimonsisäisesti (ilman liuotinta) ja infuusiona (natriumkloridilla). Tioktaciditableteilla vaikuttava aine vapautuu ja imeytyy nopeasti. Päivittäinen annos on 1 tabletti.
  8. Thioctodar. Saatavana injektioliuoksen muodossa, joka annetaan laskimonsisäisesti ja vaatii natriumkloridin laimentamista. Pakkaus voi olla 1, 5 tai 10 pulloa.
  9. Espa Lipon. Saatavana tabletteina 200 ja 600 mg sekä injektioliuos. Yksi ampulli voi sisältää 300 tai 600 mg aktiivista aineosaa. Yksi tablettien apukomponenteista on laktoosi, jota tulisi harkita ihmisille, joilla on tämän aineen metabolisia häiriöitä..

Berlition 600: n hinta on keskimäärin 797 ruplaa. Hinnat vaihtelevat 704-948 ruplasta.

Berlition - käyttöohjeet, analogit, arvostelut, hinta

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!

Berlitionin nimet, julkaisumuodot ja koostumus

Tällä hetkellä lääke Berlition on saatavana kahdessa annosmuodossa:
1. pillerit;
2. Konsentraatti liuosta varten.

Tabletit sisältävät 300 mg aktiivista ainetta ja konsentraatti liuoksen valmistamiseksi on 300 mg tai 600 mg. Lisäksi aktiivisen aineen pitoisuus konsentraatissa on aina sama ja on 25 mg / ml. Ja aktiivisen komponentin kokonaisannostelu saavutetaan konsentraatin tilavuudesta ampullissa: 300 mg sisältyy 12 ml: n ampulleihin ja 600 mg: aan 24 ml: aan..

Yleisiä nimiä "Berlition 300" tai "Berlition 600" käytetään usein osoittamaan lääkkeen annos. Konsentraattia liuoksen valmistamiseksi kutsutaan usein yksinkertaisesti "Berlition" -ampulliksi. Joskus voit kuulla Berlition-kapseleista, mutta nykyään ei ole sellaista annosmuotoa, ja henkilöllä on mielessä oraalisen lääkityksen muunnos.

Aktiivisena aineosana Berlition sisältää alfa-lipoiinihappoa, jota kutsutaan myös tioktiseksi. Apukomponenteina liuoksen valmistamiseen tarkoitettu tiiviste sisältää propyleeniglykolia ja injektionesteisiin käytettävää vettä. Ja Berlition-tabletit apukomponenteina sisältävät seuraavat aineet:

  • Laktoosi;
  • Mikrokiteinen selluloosa;
  • Magnesiumstearaatti;
  • Kroskarmelloosinatrium;
  • povidoni;
  • Piidioksidi hydratoitu.

Berlition-tabletteja on saatavana 30, 60 tai 100 kappaleen pakkauksissa, 300 mg konsentraattia - 5, 10 tai 20 ampullia ja 600 mg konsentraattia - vain 5 ampullia.

Konsentraatti on ilmatiiviisti suljetuissa läpinäkyvissä ampulleissa. Itse tiiviste on läpinäkyvä, maalattu vihertävän keltaiseksi. Tabletit ovat pyöreitä, kaksoiskuperia ja väriltään keltaisia. Tablettien yhdellä pinnalla on riski. Vian vuoksi tabletilla on epätasainen rakeinen pinta, joka on maalattu keltaiseksi.

Berlitionin terapeuttiset vaikutukset

Berlitionin terapeuttiset vaikutukset saadaan sen alfa-lipoiinihapolla. Seuraavat Berlition-vaikutukset vahvistetaan tällä hetkellä kokeellisesti:

  • Antioksidanttivaikutus. Lääke auttaa tuhoamaan vapaat radikaalit, jotka vahingoittavat soluja aiheuttaen niiden ennenaikaisen kuoleman;
  • Maksaa suojaava vaikutus. Tioktihappo normalisoi maksan ja suojaa kehoa eri tekijöiden, kuten alkoholin ja huumeiden, kielteisiltä vaikutuksilta;
  • Hypolipideeminen vaikutus. Lääke vähentää haitallisten lipidifraktioiden pitoisuutta veressä;
  • Hypokolesteroleminen vaikutus. Lääke vähentää kolesterolipitoisuutta veressä;
  • Hypoglykeeminen vaikutus. Lääke vähentää sokeripitoisuutta veressä ja estää diabeteksen komplikaatioita;
  • Vieroitusvaikutus. Lääke eliminoi päihteiden oireet..

Tioktihappoa syntetisoivat normaalisti ihmisen kehon solut, ja sen aktiivisuusspektri on samanlainen kuin ryhmän B vitamiineilla. Vieroitus ja hepatoprotektoiva toiminta parantavat yleistä tilaa, vähentävät verensokeripitoisuutta ja parantavat hermosolujen (neuronien) ravitsemusta..

Verensokeripitoisuuden laskun saavuttaminen johtuu solujen herkkyyden lisääntymisestä insuliinille ja resistenssin vähenemisestä. Tämän seurauksena diabetes mellitusta sairastavilla potilailla glukoosipitoisuus vähenee verisuonten sisäpinnalla ja hermosolujen vapaiden radikaalien glykosylaatio- ja vauriointensiteetti vähenee. Tämä puolestaan ​​vähentää hermokuitujen ja solujen hypoksiaa, suojaa niitä vapailta radikaaleilta ja parantaa myös niiden ravintoa ja toimintaa. Tämän seurauksena diabetes mellitusta sairastavilla potilailla estetään neuropatia, joka liittyy liialliseen proteiiniglykosylaatioon. Toisin sanoen Berlition parantaa ääreishermoston työtä pysäyttäen polyneuropatian oireet (polttaminen, kipu, tunnottomuus jne.).

Käyttöaiheet

Ohjeet lääkkeen Berlition

Berlition-tabletit

Neuropatian hoidossa lääke tulee ottaa kaksi tablettia kerran päivässä. Eli kaksi tablettia otetaan kerrallaan. Berlition tulee niellä pureskelematta ja juomatta paljon vettä (vähintään puoli lasia). Tabletit otetaan aamulla, puoli tuntia ennen ensimmäistä ateriaa. Hoidon kesto riippuu paranemisen nopeudesta, oireiden lievittämisestä ja tilan normalisoitumisesta. Hoito kestää keskimäärin 2 - 4 viikkoa. Neuropatian hoitojakson jälkeen voit jatkaa Berlitionin ottamista yhdellä tabletilla päivässä tukevana hoitona, jolla pyritään estämään uusiutuminen.

Lisäksi Berlition-tabletteja voidaan ottaa osana monimutkaista maksasairauksien, myrkytyksen ja ateroskleroosin hoitoa kerrallaan. Pääsyn kesto määräytyy palautumisnopeuden mukaan.

Berlitionin käyttöohjeet ampulleissa (Berlition 300 ja 600)

Ampullien konsentraattia käytetään valmistamaan liuos, joka annetaan laskimonsisäisinä infuusioina (tiputtajina). Lisäksi tiivisteitä, joiden vaikuttavan aineen pitoisuus on 300 mg ja 600 mg, käytetään yhtä paljon. Valinnan määrää se, mitä annosta henkilö tarvitsee tietyllä ajanjaksolla. Infuusiot ovat parempia kuin tabletit, joilla on vaikeita kliinisiä neuropatian oireita.

Berlition-infuusioita käytetään pääasiassa neuropatioiden hoitoon. Myrkytys-, ateroskleroosi- ja maksasairaudet hoidetaan tableteina. Jos henkilö ei kuitenkaan voi ottaa tabletteja, hänelle ruiskutetaan Berlitionia laskimonsisäisesti 300 mg: n vuorokausiannos (1 ampulli 12 ml)..

Laskimonsisäistä infuusiota varten tarkoitetun liuoksen valmistamiseksi yksi Berlition 12 ml: n tai 24 ml: n (300 mg tai 600 mg) ampulli on laimennettava 250 ml: aan fysiologista suolaliuosta. Neuropatian hoitamiseksi liuosta, joka sisältää 300 mg tai 600 mg Berlitionia, annetaan kerran päivässä 2 - 4 viikon ajan. Sitten he siirtyvät Berlition-tabletteihin ylläpitoannostuksella 300 mg päivässä..

Laskimoon annettava liuos on valmistettava välittömästi ennen käyttöä, koska se menettää nopeasti ominaisuutensa. Valmiit liuokset on suojattava auringonvalolta, käärimällä astia kalvolla tai paksulla läpinäkymättömällä paperilla. Laimennettua konsentraattia voidaan käyttää korkeintaan 6 tunnin ajan, jos liuosta varastoitiin pimeässä paikassa..

Jos infuusioliuosta ei ole mahdollista valmistaa, laimentamaton konsentraatti voidaan antaa laskimonsisäisesti ruiskua ja hajotinta käyttämällä. Tällöin konsentraatti tulee antaa hitaasti, enintään 1 ml minuutissa. Tämä tarkoittaa, että 12 ml: n ampulli on annettava vähintään 12 minuutin ajan ja vastaavasti 24 ml: n ampulli 24 minuutin ajan..

Berlition voidaan antaa lihaksensisäisesti 2 ml: ssa konsentraattia injektiota kohti. Enemmän kuin 2 ml konsentraattia ei voida injektoida samalle lihasalueelle. Tämä tarkoittaa, että 12 ml konsentraatin (1 ampulli) lisäämiseksi on tarpeen tehdä 6 injektiota lihaksen eri osiin jne..

Berlition - tiputin pitämisen säännöt

Vain steriiliä suolaliuosta voidaan käyttää konsentraatin liuottimena..

erityisohjeet

Koko Berlition-sovelluksen ajan tulisi pidättäytyä juomasta alkoholijuomia, koska ne vähentävät lääkkeen tehoa. Suuret alkoholiannokset ja Berlition voivat johtaa vakaviin myrkytyksiin, joilla on suuri kuoleman todennäköisyys..

Diabetespotilaiden on seurattava Berlition-hoidon alussa verensokeripitoisuutta 1–3 kertaa päivässä. Jos glukoosipitoisuus laski Berlitionin käytön aikana normin alarajaan, on tarpeen vähentää insuliinin tai hypoglykeemisten aineiden annosta.

Kun annostellaan Berlitionia laskimonsisäisesti, allerginen reaktio voi kehittyä kutinaa tai pahoinvointia. Tässä tapauksessa sinun on välittömästi lopetettava ratkaisun käyttöönotto.

Jos liuos pistetään liian nopeasti, sinulla voi olla pään raskauden tunne, kouristukset ja kaksoisnäkö. Nämä oireet häviävät itsenäisesti eivätkä edellytä lääkityksen lopettamista..

Koko Berlition-käyttökerran ajan on noudatettava varovaisuutta ajaessasi autoa ja töitä, jotka vaativat suurta huomiota.

yliannos

Berlitionin yliannostukseen liittyy pahoinvointia, oksentelua ja päänsärkyä. Yliannostustapauksissa oireenmukaista hoitoa tulee suorittaa, kunnes tuskalliset oireet häviävät kokonaan.

Kun otetaan yli 5000 mg Berlitionia tai annetaan laskimonsisäisesti, yliannostus voi aiheuttaa vakavia oireita, kuten:

  • Psykomotorinen levottomuus;
  • Epäselvä tietoisuus;
  • Cramps
  • asidoosi;
  • Veren glukoosipitoisuuden jyrkkä lasku hypoglykeemiseen koomaan asti;
  • Luuston lihassekroosi;
  • DIC;
  • Punasolujen hemolyysi;
  • Luuytimen tukahduttaminen;
  • Useiden elinten ja järjestelmien riittämättömyys.

Jos Berlition aiheuttaa vakavan yliannostuksen, on kiireellisesti välttämätöntä hoitaa henkilö sairaalahoitoon, jossa suoritetaan mahahuuhtelu, sorbenttien antaminen ja oireenmukainen hoito kivullisten oireiden poistamiseksi. Berlitionilla ei ole spesifistä vastalääkettä, ja hemodialyysi, suodatus ja hemoperfuusio eivät kiihdytä Berlitionin erittymistä.

Berlition käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Berlition on kemiallisesti vuorovaikutuksessa ionisten metallikompleksien kanssa, joten se voi vähentää niitä sisältävien lääkkeiden, esimerkiksi sisplastiinin, jne. Kliinisten vaikutusten vakavuutta..

Koska kyky olla kemiallisesti vuorovaikutuksessa metalli-ionien kanssa, ei ole suositeltavaa ottaa magnesium-, rauta- tai kalsiumvalmisteita Berlitionin ottamisen jälkeen, koska niiden sulavuus heikkenee. Tässä tapauksessa on suositeltavaa ottaa Berlition aamulla ja valmisteita, jotka sisältävät metalliyhdisteitä iltapäivällä tai illalla. Sama pätee maitotuotteisiin, joissa on paljon kalsiumia..

Eri tinktuureissa olevat alkoholijuomat ja etyylialkoholi vähentävät Berlitionin tehokkuutta.

Berlition-tiiviste on yhteensopimaton glukoosi-, fruktoosi-, dekstroosi- ja Ringer-liuosten kanssa, koska tioktihappo muodostaa heikosti liukenevia yhdisteitä sokerimolekyylien kanssa.

Berlition parantaa hypoglykeemisten lääkkeiden ja insuliinin vaikutusta, joten samanaikaisessa käytössä on tarpeen vähentää niiden annosta.

Berlitionin sivuvaikutukset

Haittavaikutukset, kun käytetään Berlitionia eri ikäisillä ja sukupuolilla olevilla ihmisillä, ovat harvinaisia. Lisäksi sivuvaikutusten ilmaantuvuuden ja sukupuolen tai iän välillä ei ole korrelaatiota. Eli niitä havaitaan nuorilla ja vanhoilla ihmisillä, samoin kuin miehillä ja naisilla, joilla on sama taajuus.

Berlition voi aiheuttaa seuraavia sivuvaikutuksia eri elimistä ja järjestelmistä:
1. Hermoston puolelta:

  • Maun muutos tai rikkomus;
  • Cramps
  • Diplopia (kaksoisnäön tunne).
2.Ruoansulatuskanavasta (vain tabletit):
  • Pahoinvointi;
  • oksentelu
  • Närästys.
3. Veren järjestelmän osa:

Vasta

Berlition (300 ja 600) - analogit

Tällä hetkellä Venäjän ja IVY-maiden lääkemarkkinoilla on Berlitionin analogeja ja synonyymejä. Synonyymit ovat lääkkeitä, jotka sisältävät, kuten Berlition, alfa-lipoiinihappoa aktiivisena komponenttina. Analogit ovat lääkkeitä, joiden terapeuttiset vaikutukset ovat samanlaisia ​​kuin Berlitionin, mutta jotka sisältävät muita vaikuttavia aineita.

Seuraavat lääkkeet ovat synonyymi Berlition:

  • Lipamidi - tabletit;
  • Lipoiinihappo - tabletit ja liuos lihakseen injektoitavaksi;
  • Lipotioksoni - konsentraatti liuoksen valmistamiseksi laskimonsisäiseen antamiseen;
  • Neyrolipon - kapselit ja tiiviste laskimoon annettavan liuoksen valmistamiseksi;
  • Oktolipen - kapselit, tabletit ja tiiviste laskimoon annettavan liuoksen valmistamiseksi;
  • Thiogamma - tabletit, liuos ja infuusiokonsentraatti;
  • Thioctacid 600 T - liuos laskimonsisäiseen antamiseen;
  • Thioktacid BV - tabletit;
  • Tioktihappo - tabletit;
  • Tialepta - tabletit ja infuusioneste;
  • Tioliponi - konsentraatti liuoksen valmistamiseksi laskimoon annettavaksi;
  • Espa-Lipon - tabletit ja tiiviste laskimoon annettavan liuoksen valmistamiseksi.

Seuraavat lääkkeet ovat Berlitionin analogeja:
  • Bifiform Kids - pureskeltavat tabletit;
  • Gastricumel - homeopaattiset tabletit;
  • Verho - kapselit;
  • Orfadiini - kapselit;
  • Kuvan - pillereitä.

Berlition (300 ja 600) - arvostelut

Lääke Berlitionista on vähän arvosteluja, mutta suurin osa niistä on positiivisia. Ihmiset, jotka jättivät myönteisiä arvosteluja, käyttivät Berlitionia pääasiassa erilaisista lähteistä peräisin olevan neuropatian hoitoon, esimerkiksi vesirokkojen jälkeen, selkärankaväylän nivelrikkoa vastaan, jolla oli hermojen puristusta, diabetes mellitus jne. Ennen hoidon aloittamista ihmiset havaitsivat neuropatian selkeiden kliinisten oireiden esiintymisen tuskalla tuskalla. hermot, hiipivä tunne, tunnottomuus, vapina jne. Berlitionin käytön jälkeen nämä epämiellyttävät neuropatian oireet joko hävisivät kokonaan tai lievittyivät merkittävästi. Siksi ihmiset, jotka käyttivät Berlitionia neuropatioiden hoitoon, jättivät enimmäkseen positiivisia arvosteluja lääkkeestä. Jotkut katsaukset osoittivat, että hoidon positiivinen vaikutus oli odottamaton, koska ennen sitä kokeiltiin erilaisia ​​menetelmiä neuropatian oireiden poistamiseksi..

Berlition-valmisteen kielteisiä arvioita on hyvin vähän, ja ne johtuvat pääasiassa siitä, ettei siitä ole odotettua vaikutusta. Toisin sanoen ihmiset luottavat yhteen efektiin, ja tulos oli hiukan erilainen. Tässä tilanteessa huumeissa on voimakas pettymys, ja ihmiset jättävät kielteisen arvion..

Lisäksi lääkärit, jotka noudattavat tosiseikkoihin perustuvan lääketieteen periaatteita tiukasti, jättävät Berlitionista negatiivisia arvosteluja. Koska Berlitionin kliinistä tehoa ei ole osoitettu, he uskovat, että lääke on kohtuuton eikä ehdottomasti ole välttämätöntä neuropatioiden hoidossa diabetes mellituksen ja muiden tilojen tai sairauksien hoidossa. Ihmisen tilan subjektiivisesta paranemisesta huolimatta lääkärit pitävät Berlitionia täysin hyödyttömänä ja jättävät hänestä negatiivisia arvosteluja..

Berlition tai tioktacid?

Berlition ja tioktahappo ovat synonyymejä lääkkeitä, ts. Vaikuttavana aineosana ne sisältävät saman aineen - alfa-lipoiinihapon, jota kutsutaan myös tioktihapoksi. Molempien lääkkeiden valmistajat ovat arvostettuja lääketieteellisiä huolenaiheita, joilla on hyvä maine (Berlin-Chemie ja Pliva), joten Berlitionin ja tioktacidin laatu on sama.

Laskimoon annettavaa tioktacidiä myydään kauppanimellä Thioctacid 600 T, ja se sisältää 100 mg tai 600 mg vaikuttavaa ainetta ampullaa kohti. Berlition injektiota varten on saatavana annoksina 300 mg ja 600 mg. Siksi lipoiinihapon käyttö tarvittaessa pieninä annoksina on edullista tiohappohappoon. Jos joudut syöttämään 600 mg lipoiinihappoa, voit valita minkä tahansa työkalun henkilökohtaisten mieltymystesi perusteella. Sekä Berlition että Thioctacid ovat saatavana myös tablettimuodossa, joten jos tarvitset oraalista lääkettä, voit valita minkä tahansa lääkkeen.

Esimerkiksi tioktaciditabletteja on saatavana 600 mg: n annoksina ja Berlition - 300 mg: n annoksina, joten ensimmäinen on otettava yksi päivässä ja toinen vastaavasti kaksi. Mukavuuden kannalta Thioktacid on suositeltavampi, mutta jos ihmistä ei hämmentää tarve ottaa kaksi tablettia päivittäin kerrallaan, Berlition on täydellinen hänelle.

Lisäksi lääkkeillä on henkilökohtainen sietokyky riippuen kunkin ihmisen kehon ominaisuuksista. Tämä tarkoittaa, että yksi ihminen sietää Berlitionia paremmin ja toinen - tioktahappoa. Tällaisessa tilanteessa on välttämätöntä valita lääke, joka siedetään parhaiten ja joka ei aiheuta sivuvaikutuksia. Mutta tämä voidaan määrittää vain kokeellisesti yrittämällä ottaa erilaisia ​​lääkkeitä.

Jos kliiniset oireet ovat kuitenkin melko vakavia tai tabletit eivät auta, suositellaan antamaan alfa-lipoiinihappoa sisältäviä lääkkeitä suonensisäisesti. Tällaisessa tilanteessa on tarpeen käyttää Berlitionia konsentraatin muodossa suonensisäisesti annettavan liuoksen tai Thioctacid 600 T.

Berlition (tabletit, ampullit, 300 ja 600) - hinta

Berlitionia tuottaa saksalainen lääkeyhtiö Berlin-Chemie ja vastaavasti se tuodaan IVY-maihin. Siksi lääkeaineiden kustannuserot apteekeissa selittyvät kuljetuskustannuksilla, valuuttakurssien vaihtelulla ja tietyn apteekkiverkon kaupan marginaalilla. Koska kaikki nämä tekijät eivät vaikuta lääkkeen laatuun, kalliimpaan ja halvempaan hintaan myytävän Berlitionin välillä ei ole eroa. Siksi voit ostaa halvimman vaihtoehdon.

Tällä hetkellä Berlitionin kustannukset ovat Venäjän kaupunkien apteekeissa seuraavat:

  • Berlition-tabletit 300 mg 30 kappaletta - 720 - 850 ruplaa;
  • Berlition-konsentraatti 300 mg (12 ml) 5 ampullia - 510 - 721 ruplaa;
  • Berlition-tiiviste 600 mg (24 ml) 5 ampullia - 824 - 956 ruplaa.

Mistä voin ostaa?

Suositusten mukainen berlition tulisi myydä reseptillä, mutta todellisuudessa melkein jokaisessa apteekissa lääke jaetaan ilman reseptiä. Siksi Berlition-tabletteja ja tiivistettä voi ostaa mistä tahansa tavanomaisesta apteekista tai verkkoapteekin kautta.

Ostaessasi sinun on kiinnitettävä huomiota viimeiseen käyttöpäivään, joka on 2 vuotta tableteille ja 3 vuotta tiivisteelle, valmistuspäivästä lukien. Tabletit ja liuos on varastoitava kuivassa ja pimeässä paikassa ilman valoa ja auringonvaloa, ilman lämpötilassa korkeintaan 25 o C. Lääke voidaan säilyttää jääkaapissa välttäen jäätymistä..

Jos Berlitionin viimeinen käyttöpäivämäärä on vanhentunut tai lääke on varastoitu väärin, sen käytöstä tulisi luopua.

Kirjoittaja: Nasedkina A.K. Biolääketieteen asiantuntija.

300 mg: n tabletit ja injektiot Berlition 600-ampulleissa: käyttöohjeet, hinnat ja arvostelut

Lääke, joka säätelee aineenvaihduntaa ihmiskehossa, on Berlition. Käyttöohjeet osoittavat, että 300 mg: n tabletit tai kapselit, injektioneste ampullina, auttavat maksan toimintahäiriöissä. Lääkäreiden mukaan tämä lääke auttaa hepatiitin, maksakirroosin, alkoholipitoisuuden ja diabeettisen polyneuropatian hoidossa.

Julkaisumuoto ja koostumus

Berlition on saatavana seuraavissa annosmuodoissa:

  1. Kalvopäällysteiset tabletit: pyöreä, kaksoiskupera, toisella puolella - riski, väri vaaleankeltainen, poikkileikkauksessa näkyy rakeinen epätasainen pinta (10 kpl. Rakkuloissa, 3,6,10 rakkuloita pahvilaatikossa).
  2. Infuusiokonsentraatti, liuosta varten: vihertävänkeltainen, läpinäkyvä (Berlition 300: 12 ml tumman lasin ampulleissa, 5, 10 tai 20 ampullia pahvilaatikoissa, 1 lokero pahvipakkauksessa.
  3. Injektiot Berlition 600: 24 ml tummaa lasiampullia, 5 ampullia muovikuormalavoissa, 1 kuormalaukku pahvipakkauksessa).

Tärkein vaikuttava aine on tioktihappo:

  • 1 konsentraatin ampullissa - 300 mg tai 600 mg;
  • Yhdessä tabletissa - 300 mg.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa Berlitionia? Tabletit ja injektiot määrätään:

  • fibroosi ja maksakirroosi;
  • rasvainen maksasairaus;
  • alkoholipolyneuropatia;
  • diabeettinen polyneuropatia;
  • krooninen hepatiitti;
  • metallien myrkyllinen vaikutus.

Käyttöohjeet

Berlition otetaan yleensä kerran päivässä, aamulla, puoli tuntia ennen aamiaista. Tabletteja ei tule pureskella eikä murskata. Päivittäinen annos aikuisille on 600 mg (2 tablettia).

Konsentraatin muodossa oleva lääke, joka on laimennettu 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella, annetaan tipoittain 250 ml: ssa puolen tunnin ajan. Päivittäinen annos aikuisille potilaille on 300–600 mg. Berlitionin annostelu laskimonsisäisesti on yleensä 2–4 viikkoa, jonka jälkeen potilas siirretään lääkkeeseen suun kautta.

Maksasairauksien yhteydessä lääkkeen päivittäinen annos aikuisille on 600–1200 mg.

Diabeettisessa polyneuropatiassa määrätään alfa-lipoiinihappoa annos 600 mg päivässä.

farmakologinen vaikutus

Potilailla, joilla on diabetes mellitus, lääke parantaa orgaanisen ketohapon (pyruviinihapon) pitoisuuksia plasmassa. Berlition auttaa estämään sokerin laskeutumista verisuoniin, stimuloi endoneuraalista verenkiertoa ja parantaa myös antioksidanttikomponentin, kuten glutationin, muodostumista.

Tämän vaikutuksen seurauksena lääke parantaa ääreishermoston toimintaa potilailla, joilla on aisti-diabeettinen polyneuropatia. Lisäksi alfa-lipoiinihappo auttaa parantamaan maksan toimintaa. Oraalisen annon jälkeen lääkkeen vaikuttava aine imeytyy melko hyvin ruoansulatuskanavasta.

Kun Berlition otetaan suun kautta, absoluuttinen hyötyosuus on 20%, ja suurin plasmakonsentraatio havaitaan 30 minuutin kuluttua. Lääke erittyy pääasiassa munuaisten kautta metaboliittien muodossa, ja sen merkityksetön osa jättää muuttumattomana. Puoliintumisaika on noin 25 minuuttia.

Vasta

Berlition 300 -tabletit, koska laktoosia on tässä annosmuodossa, ovat vasta-aiheisia potilaille, joilla on perinnöllinen sokeri-intoleranssi.

Berlition on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille potilaille, potilaille, joilla on henkilökohtainen yliherkkyys vaikuttavalle aineelle (tioktihappo) tai jollekin lääkkeen lääkemuodon hoidossa käytetyille apuaineille, samoin kuin imettäville ja raskaana oleville naisille.

Sivuvaikutukset

Berlitionin käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • Allergiset reaktiot: kutina, ihottuma, urtikaria, ihottuma.
  • Ruoansulatuskanavasta: dyspeptiset häiriöt, pahoinvointi, oksentelu, maunmuutos, ulostehäiriöt.
  • Keskushermoston puolelta: pään raskauden tunne, diplopia, kouristukset (nopean suonensisäisen annon jälkeen).
  • CCC: takykardia (nopean suonensisäisen annon jälkeen), kasvojen ja ylävartalon hyperemia, kipu ja kireyden tunne rinnassa.
  • Harvinaisissa tapauksissa anafylaktinen sokki voi esiintyä..

Hypoglykemian oireita, päänsärkyä, voimakasta hikoilua, huimausta ja näköhäiriöitä voi myös esiintyä. Joskus havaitaan hengenahdistusta, purppuraa ja trombosytopeniaa. Polyneuropatiaa sairastavien potilaiden hoidon alussa paresteesi, jolla on hiipivien hanhenpumpun tunne, voi voimistua.

Lapset raskauden ja imetyksen aikana

Lääkkeen Berlition käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista, koska lääkkeen turvallisuudesta ja tehokkuudesta tämän potilasryhmän hoidosta puuttuvien kliinisten tietojen puuttuessa ei ole riittäviä kliinisiä tietoja. Vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille.

erityisohjeet

Hoidon aikana sinun tulee luopua alkoholijuomien käytöstä, koska etanoli vähentää tioktihapon tehokkuutta. Diabetespotilaiden on seurattava jatkuvasti verensokeritasoaan..

Syö maitotuotteita ja ota magnesium- ja rautavalmisteita hoidon aikana tulisi olla iltapäivällä. Kun lääke yhdistetään oraalisten hypoglykeemisten aineiden ja insuliinin kanssa, viimeksi mainitun vaikutus paranee.

Huumeiden vuorovaikutus

Samanaikaisella käytöllä:

  • hypoglykeemisten lääkkeiden vaikutus kasvaa;
  • sisplastiinin terapeuttinen vaikutus heikkenee;
  • Metallien, mukaan lukien magnesiumin, raudan ja kalsiumin kanssa alfa-lipoiinihappo sitoutuu monimutkaisiin yhdisteisiin, joten näitä alkuaineita sisältävien valmisteiden sekä maitotuotteiden käyttö on sallittua vain 6-8 tuntia lääkityksen ottamisen jälkeen..

Analogit lääkkeestä Berlition

Rakenne määrittää analogit:

  1. Lipothioxone.
  2. Tioktihappo.
  3. Tioktacidi 600.
  4. Lipoiinihappo.
  5. Neuroliponi.
  6. Tiolepta.
  7. Lipamide.
  8. Oktolipen.
  9. Thiolipone.
  10. alfalipoiinihappo.
  11. Tiogamma.
  12. Espa lipon.

Hepatoprotektoreiden ryhmään kuuluvat analogit:

  1. Antraliv.
  2. silymarin.
  3. Ursorom Rompharm.
  4. Ursodex.
  5. Välttämättömät fosfolipidit.
  6. Heptral.
  7. Silimar.
  8. Tykveol.
  9. Bongjigar.
  10. Tioktihappo.
  11. Hepabos.
  12. Gepabene.
  13. Berlition 300.
  14. Erbisol.
  15. Essliver.
  16. Sibektan.
  17. Essentiale Forte N.
  18. Ornicketil.
  19. Progepar.
  20. Maito ohdake.
  21. Liv., 52.
  22. Urso 100.
  23. Ursosan.
  24. Gepa Merz.
  25. Urdox.
  26. Rezalyut Pro.
  27. Holudexan.
  28. Thiolipone.
  29. MetrOP.
  30. Eslidine.
  31. Ursofalk.
  32. Thiotriazoline.
  33. Phosphogliv.
  34. Silegon.
  35. Berlition 600.
  36. Välttämätön N.
  37. Phosphoncial.
  38. Silibinin.
  39. Sirepar.
  40. Cavehol.
  41. Ursodeoksikolihappo.
  42. Ursoliv.
  43. Brentsiale forte.
  44. Livodex.
  45. Ursodez.
  46. metioniini.
  47. Legalon.
  48. Karsil.
  49. Vitanorm.

Lomaehdot ja hinta

Berlitionin (300 mg: n tabletit nro 30) keskimääräiset kustannukset Moskovassa ovat 810 ruplaa. Ampullit 600 mg 24 kpl maksoi 918 ruplaa. Resepti saatavana.

Tabletit varastoidaan kuivissa huoneissa lämpötilassa 15-25 ° C. Kestoaika - 2 vuotta. Kapselit säilytetään kuivassa, pimeässä paikassa lämpötilassa, joka ei ylitä 30 ° C. Berlition-kapselien säilyvyysaika on 300 - 3 vuotta ja kapselien 600 - 2,5 vuotta..

Berlition 600

Verkkoapteekkien hinnat:

Berlition 600 - aineenvaihdunta-aine; sillä on antioksidantteja, hypoglykeemisiä ja neurotrofisia vaikutuksia.

Julkaisumuoto ja koostumus

Lääkettä on saatavana konsentraatin muodossa infuusionesteen valmistamiseksi: läpinäkyvä, vihertävänkeltainen [24 ml tummassa lasiampullissa, 25 ml, jossa on kolme raitaa (vihreä - keltainen - vihreä) ja merkki, joka osoittaa murtuman sijainnin (valkoinen); 5 ampullia muovilavoissa; pahvipakkauksessa yksi lava ja käyttöohjeet Berlition 600].

Koostumus 1 konsentraattiampullea kohti:

  • vaikuttava aine: alfa-lipoiinihappo (tioktihappo) - 600 mg (25 mg 1 ml: ssa konsentraattia);
  • apukomponentit: injektionesteisiin käytettävä vesi, etyleenidiamiini.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Tioktihappo on epäsuora / suora vaikutus endogeeninen antioksidantti ja a-ketohappojen oksidatiivisen dekarboksylaation koentsyymi. Se vähentää plasman glukoosipitoisuutta ja lisää glykogeenipitoisuutta maksassa; stimuloi kolesterolin vaihtoa; vähentää insuliiniresistenssiä; säätelee lipidien ja hiilihydraattien metaboliaa.

Antioksidanttiominaisuuksiensa ansiosta tioktihappo suojaa soluja vapaiden radikaalien haitallisilta vaikutuksilta, vähentää proteiineiden lopullisen glykosylaatiotuotetuotteiden määrää hermosoluissa, parantaa endoneuraalista verenkiertoa ja mikrotsirkulaatiota ja lisää glutationin (antioksidantti) fysiologista tasoa.

Diabetespotilailla alfa-lipoiinihappo vaikuttaa glukoosin hapettumisen pentoosifosfaattireittiin vähentäen siten polyolien kertymistä ja vähentäen hermokudoksen turpoamista..

Tioktihapon osallistuminen rasvojen aineenvaihduntaan johtuu sen kyvystä lisätä fosfolipidien biosynteesiä, ja tämä puolestaan ​​auttaa palauttamaan solukalvojen vaurioitunut rakenne. Alfa-lipoiinihappo normalisoi myös energian metaboliaa ja hermoimpulssien johtamista..

Tioktihappo eliminoi alkoholiaineenvaihduntatuotteiden (asetaldehydi ja pyruviinihappo) myrkyllisten vaikutusten vaikutukset; vähentää kehossa olevien vapaiden radikaalien ylimääräistä pitoisuutta; vähentää endoneuraalista hypoksiaa ja iskemiaa.

farmakokinetiikkaa

Kun lääke annetaan laskimonsisäisesti, tioktihapon maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan 30 minuutin kuluttua. C-arvomax noin 20 μg / ml. Metaboloituu sivuketjun hapetuksella, samoin kuin konjugaatiolla. Vd (jakaantumistilavuus) on 450 ml / kg. Tioktihappo ja sen metaboliitit erittyvät munuaisten kautta (pääasiallinen erittymisreitti). Eliminaation puoliintumisaika on noin 25 minuuttia..

Käyttöaiheet

Berlition 600 on tarkoitettu alkoholipotilaiden ja diabeettisen polyneuropatian hoitoon..

Vasta

Lääke on vasta-aiheinen naisille raskauden ja imetyksen aikana, alle 18-vuotiaille lapsille ja murrosikäisille sekä henkilöille, jotka ovat yliherkkiä tioktihapolle tai lääkkeen apuaineille.

Berlition 600: käyttöohjeet (annostus ja menetelmä)

Berlition 600 annetaan laskimonsisäisesti infuusioliuoksen muodossa.

Hoidon alussa lääke määrätään annoksella 600 mg päivässä (1 ampulli konsentraattia). Hoitojakso on yleensä 2–4 viikkoa, minkä jälkeen suoritetaan ylläpitohoito tablettien muodossa olevalla tioktihapolla annoksella 300–600 mg päivässä. Hoidon yleisen keston ja toistuvien hoitojaksojen tarpeen määrittää lääkäri.

Infuusionesteen valmistamiseksi laimennetaan yhden ampullin sisältö 250 ml: aan fysiologista suolaliuosta. Valmis liuos annetaan laskimonsisäisesti, hitaasti (vähintään 30 minuuttia). Tioktihappo on valoherkkä, joten lääkettä ei tule laimentaa etukäteen. Valmistettu liuos on suojattava valolta..

Sivuvaikutukset

  • aineenvaihdunta: erittäin harvoin - plasman glukoosipitoisuuden lasku, toisinaan jopa hypoglykemiaan asti (ilmenee oireina, kuten huimaus, päänsärky, näön hämärtyminen ja voimakas hikoilu);
  • keskus- ja perifeerinen hermosto: hyvin harvoin - maunmuutos, binokulaarisen näköhäiriö, kouristukset;
  • verenkiertoelimistö: erittäin harvoin - tromboflebiitti, verenvuototulehdus, lisääntynyt verenvuoto verihiutaleiden toiminnan heikentymisen vuoksi;
  • allergiset reaktiot: hyvin harvoin - nokkosihottuma, kutina, ihottuma iholla; yksittäistapaukset - anafylaktinen sokki;
  • paikalliset reaktiot: erittäin harvoin - polttava tunne infuusiokohdassa;
  • muut: hengitysvaikeudet ja pään raskauden tunne (ilmenevät nopeasti lääkkeen antamisen yhteydessä ja siirtyvät itselleen).

yliannos

Berlition 600: n lievän yliannostuksen yhteydessä havaitaan päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua. Vakavammissa tilanteissa potilaalla kehittyy yleistyneitä kouristuksia, kehittyy hypoglykemia ja luurankolihasten akuutti nekroosi, luuytimen toiminta on vaimennettu, psykomotorista levottomuutta, hemolyysiä, DIC: tä ja monelinhäiriöitä oireyhtymää havaitaan, happo-emästasapaino on häiriintynyt.

Vakavan päihteen ollessa potilas on kiireellisesti sijoitettava sairaalaan. Lääkäreiden valvonnassa suoritetaan tarvittava oireenmukainen ja intensiivinen hoito..

Spesifistä vastalääkettä ei ole. Hemodialyysi, tioktihapon pakkosuodatusmenetelmät ja hemoperfuusio eivät ole tehokkaita.

erityisohjeet

Erityisiä hypoglykeemisiä aineita käyttävien diabetespotilaiden on tarkistettava säännöllisesti verensokeripitoisuutensa (etenkin Berlition 600 -hoidon alussa). Tämä on välttämätöntä hypoglykeemisen tilan oikea-aikaiseksi estämiseksi. Joissakin tapauksissa insuliinin tai hypoglykeemisten lääkkeiden annoksen muuttaminen voi olla tarpeen suun kautta tapahtuvaa antamista varten..

Laskimoon annettaessa voi esiintyä yliherkkyysreaktioita. Iho kutina, pahoinvointi, pahoinvointi tai muut yliherkkyyden merkit ovat osoitus tioktihapon välittömästä poistamisesta.

Alkoholi vähentää Berlition 600: n tehokkuutta, joten hoitojakson aikana sinun tulisi luopua alkoholia sisältävien juomien käytöstä.

Vain 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta voidaan käyttää konsentraatin liuottimena. Valmistettu liuos on säilytettävä pimeässä paikassa, suojattuna valolta alumiinifoliolla. Liuoksen säilyvyysaika on enintään 6 tuntia.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Berlition 600: n vaikutuksesta potilaan kykyyn keskittyä tai nopeasti reagoida tilanteeseen ei ole tietoa, koska erityisiä tutkimuksia ei ole tehty. Lääkehoidon aikana on oltava varovainen suorittaessasi työtä, joka liittyy lisääntyneeseen hengen- ja terveysriskiin.

Raskaus ja imetys

Berlition 600: n käyttöä raskaana oleville ja imettäville naisille ei suositella, koska lääkkeen käytöstä tällä potilasryhmällä ei ole riittävästi kliinistä kokemusta..

Käytä lapsuudessa

Berlition 600 on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille ja murrosikäisille (tioktihapon turvallisuutta ja tehoa lapsilla ei ole tutkittu).

Huumeiden vuorovaikutus

Berlition 600 pystyy muodostamaan kelaattikomplekseja raudan, magnesiumin, kalsiumin ja muiden metallien kanssa, joten niiden samanaikaista nimitystä tulisi välttää..

Tioktihappo tehostaa insuliinin ja suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden hypoglykeemistä vaikutusta ja vähentää myös sisplatiinin terapeuttista vaikutusta.

Etanoli vähentää merkittävästi Berlition 600: n vaikutusta.

Infuusionesteen valmistamiseksi et voi käyttää fruktoosi-, dekstroosi-, glukoosi-, Ringer- ja liuoksia, jotka ovat vuorovaikutuksessa disulfidisiltojen ja SH-ryhmien kanssa..

analogit

Berlition 600: n analogit ovat: Tiolepta, tioktihappo-injektiopullo, Thiogamma, Thioktacid 600 T, lipoiinihappo, alfa-lipoiinihappo, tioktihappo, lipotioksiini, Berlition 300, Thioktacid BV, Espa-Lipon, Octolipen, Lipolion, Tolipion, Tolipion,.

Varastointiehdot

Varastoi korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa paikassa, joka on suojattu valolta ja lasten ulottumattomissa. Tiiviste ei saa olla jäädytetty.

Viimeinen käyttöpäivä - 3 vuotta.

Apteekkien lomaehdot

Resepti saatavana.

Berlition 600 arvostelua

Lääke on ansainnut monia myönteisiä arvosteluja, koska se ei ole vain tehokas, vaan myös potilaiden hyvin siedetty. Antitoksisen vaikutuksensa vuoksi Berlition 600: ta käytetään usein alkoholismin hoidossa. Se auttaa myös diabeteksen komplikaatioiden ehkäisyssä ja hoidossa, koska se on tehokkaampi kuin jotkut analogit.

Katsausten mukaan Berlition 600: lla ei ole melkein mitään vikoja paitsi melko korkeat kustannukset.

Hinta Berlition 600 -apteekista

Berlition 600 -konsentraatin hinta infuusionesteen valmistamiseksi on 600 yksikköä / 24 ml ampullissa, 5 ampullin pakkauksissa, keskimäärin 880 ruplaa.

Berlition 600

Arvosana 4.1 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Berlithion 600 (Berlithion): 12 lääkäriraporttia, 6 potilasarvostelua, käyttöohjeet, analogit, infografiat, 2 julkaisulomaketta.

Lääkärit arvioivat berlitionista

Arvosana 4.2 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Käytän tätä lääkettä monimutkaisten (pääasiassa diabeettisten ja metabolisten) neuropatioiden potilaiden hoidossa. Laskimonsisäisen infuusion jälkeen 300 mg ylläpitohoito antaa hyvän terapeuttisen vaikutuksen.

Hinta. Valitettavasti kaikilla maassamme ei ole varaa käyttää tioktihapon alkuperäistä valmistetta, ja on käytettävä edullisempia analogeja.

Arvio 3.8 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Tioktihapon alkuperäinen valmiste. Olennainen osa diabeteksen monimutkaista hoitoa. Se on erittäin tehokas diabeettisen jalan oireyhtymän hoidossa. Hidastaa diabeettisen polyneuropatian ja angiopatian etenemistä.

Hinta on liian korkea, mikä on luonnollista kuuluisan valmistajan alkuperäiselle lääkkeelle.

Arvosana 4.6 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Käytän polyneuropatioihin, metabolisiin oireyhtymiin. Lääke toimii hyvin vanhemmilla potilailla, joilla on samanaikaisia ​​oireita. Suonensisäisen annon jälkeen vaikutus tablettimuotoon voidaan ylläpitää sopivasti..

Kurssin hinta on melko kallis. Vähentää sokeria, vaatii hypoglykemian hallintaa.

Lääke on historiallisesti testattu.

Arvosana 4.6 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Kätevä muoto huumeita. Korkea näyttö tehoaineesta. Soveltuu diabeteksen komplikaatioiden hoitoon: neuropatia ja mikroangiopatia. Useimmilla potilailla herkkyys paranee hoidon aikana.

Henkilökohtaisen suvaitsemattomuuden kehittyminen pitkään lääkkeen ottamisen ajan.

Luokitus 3.3 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Ihmisarvoinen lääke markkinoilla! Sitä käytetään potilailla, joilla on insuliiniresistenssi, metabolinen oireyhtymä, diabetes mellituksen polyneuropaatiat. Käytän sitä päivittäisessä käytännössä potilailla, joilla on hedelmättömyys ja valmisteltaessa IVF: ää (jos on viitteitä!). Odotetut tulokset Perustele kustannukset!

Tarvitaan pitkä kurssi. Yhteensopimaton alkoholin kanssa! Oikein käytettynä sivuvaikutukset ovat minimaaliset..

Arvosana 4.2 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Miinus: melko kallis.

Hyvä lääke, jolla on hyvä tehokkuus. Minun piti käyttää sitä toistuvasti potilaiden, joilla on diabeettinen jalka, diabeettinen polyneuropatia, angiopatia, hoidossa. Mitä nopeammin tämän lääkityksen hoito aloitetaan, sitä parempi vaikutus. Kurssikäsittely vaaditaan vähintään kerran kuudessa kuukaudessa.

Arvosana 2.5 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Tioktihappovalmiste voi auttaa ylläpitämään ääreishermostokudosta diabeteksen yhteydessä, mutta pitkäaikainen saanti, joka toistetaan säännöllisesti, on erittäin tärkeää. On suositeltavaa käyttää lääkettä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, mahdollisesti sen ennaltaehkäisevää tarkoitusta varten.

Melko kalliita, monia huonoja tuotteita, jotka sisältävät tätä ainetta, tuotetaan ulkomaille halvemmalla

Luokitus 5.0 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Lääke on tioktihappo, jota käyttävät potilaat, joilla on diabeettinen polyneuropatia, saavutetaan hyvä terapeuttinen vaikutus. Annamme 600 mg liuosta 200,0 0,9% NaCl: aan laskimonsisäisesti 10 päivän ajan, sitten sisällä yhden kuukauden ajan, 300 mg 2 kertaa 30 minuuttia ennen ateriaa.

Lääkettä käytetään yhdessä verisuoni-, vitamiini-, neurotrooppisten lääkkeiden kanssa.

Luokitus 3.3 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Tioktihappolääkettä käytetään metaboolisen oireyhtymän monimutkaisessa hoidossa, luo perustan erektiohäiriön tehokkaammalle hoidolle potilailla, joilla on samanaikainen diabetes mellitus, liikalihavuus.

Ei yhteensopiva alkoholin kanssa. Älykäs lääke älykkäälle potilaalle.

Hoitojakso vaaditaan. Lääke on välttämätön terapeuttien, neurologien ja endokrinologien lisäksi myös urologeille ja andrologeille.

Luokitus 5.0 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Lääkkeen ottamisen tehokkuus 300 mg: n annoksina erilaisilla mononeuropatioilla. Pysyvä terapeuttinen vaikutus polyneuropatioiden yhdistelmähoidossa.

Hoidon parhaan mahdollisen vaikutuksen saavuttamiseksi on suositeltavaa käydä lääkekurssi (2–3 kertaa vuodessa) aloittamalla laskimonsisäisellä injektiolla ja lopettamalla vastaanotolla tablettimuodossa. Potilailla, joilla on diabetes mellitus, on parempi määrätä lääke taudin varhaisessa vaiheessa, jotta voidaan estää komplikaatioiden kehittyminen ääreishermostosta.

Luokitus 5.0 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Alfa-lipoiinihappo, endogeeninen antioksidantti, jolla on todistettu teho. Erinomainen valinta ääreishermoston vaurioiden (neuropatia, polyneuropatia ja muut) hoitoon.

Berlitionin käytön aikana tulisi pidättäytyä juomasta alkoholijuomia, ne vähentävät lääkkeen tehoa. Kun alkoholia ja Berlitionia käytetään suurina annoksina, vaikea myrkytys voi kehittyä suurella kuoleman todennäköisyydellä.

Arvio 3.8 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

300 mg: n annos on erittäin kätevä käyttää potilailla, joilla ei ole diabetes mellitusta ja joilla on vähäinen ääreishermoston vaurio, koska tämän potilasryhmän 600 mg: n annos voi vähentää merkittävästi verensokeriarvoja ja siten heikentää hoitomenetelmien sietokykyä..

Aikatestattu, hyvälaatuinen tioktihappovalmiste.

Berlition-potilasarvostelut

Lääke "Berliotion 300" määrättiin leikkauksen jälkeen ulnoran hermon neurooman poistamiseksi. Join melkein kuukauden, menetin ruuan maun. Kaikki on mautonta, tuoretta. Haistan, mutta ei makua. Herkkyys kädessä ei jatkanut. Huumeesta ei ole mitään järkeä.

Veljeni ei tehnyt tippaa, lääkäri määräsi hänet ottamaan Berlitionin kuukaudeksi. Hän joi 2 tablettia aamulla tyhjään vatsaan. Erittäin hyvä keholle, ilman sivuvaikutuksia. Jalat paranivat, kivut poistuivat ja yleinen kunto parani paljon. Nyt häntä hoidetaan näillä pillereillä heti, kun jalkojen kipu alkaa. Noin 1 kerta puolessa vuodessa. Tehokas lääke ja ilman ongelmia.

Otin "Berlition" kerran päivässä 300 mg, lääkärin ohjeiden mukaan. Minulla on tuntematon etiologinen polyneuropatia. Pääsyn 8. päivänä aloitettiin vaikea päihteet, vilunväristykset, erittäin vaikea päänsärky, kuume. Inhoava lääke, minulle kuin myrkky. Raha heitetään pois ja vahingoitetaan!

Isälläni on tyypin 2 diabetes, hän on ollut sairas 4 vuotta. Neuvoa kaivaa sairaalassa. He määräsivät Burlititonia laskimonsisäisesti. Aluksi ajattelin tämän lääkkeen vähentävän sokeria. Mutta sitten lääkäri selitti, että Amaril-tabletit vähentävät sokeria ja Berlition vaikuttaa hermokuituihin. Itse asiassa isä valitti ennen pudottajia jatkuvasti varpaiden puutumista, ja tiputtajien jälkeen herkkyys ilmestyi. Ja sitten joimme sitä edelleen kapselina kahden kuukauden ajan. Luulemme syksyllä makuulleen jälleen kaivaakseen.

Isälle määrättiin kurssit kuuden kuukauden välein diabeteksen komplikaatioiden hoitoon. Lääke on erittäin kallis, suositeltava käyttö on suonensisäinen tippa suolaliuoksessa. Mutta sen käytön tehokkuus ei ilmene ollenkaan! Usean vuoden ajan he seurasivat lääkärin suositusta - pistivät hänet ja ottivat sitten tabletteina vielä kuukauden ajan. Tulos on nolla. Vaihdoimme yksinkertaiseen, jo muinaisista ajoista lähtien tunnettuun ksantinolnikotinaattiin. Hinta ei yksinkertaisesti ole vertailukelpoinen, ksanthinoli maksaa penniäkään verrattuna berlitioniin. Tulos ilmestyi kahden viikon käytön jälkeen. Siitä lähtien he ovat luopuneet berlitionista ksanthinolnikotinaatin hyväksi.

Tämä on äidin resepti diabetekseen. Verensokeri oli 21 lääkkeen alkaessa. Kahdenkymmenen tiputuksen jälkeen se laski 11: ään. Hoidon alussa oli voimakkaita sivuvaikutuksia - jalat palasivat, pää loukkaantunut. He pitivät lyhyen tauon ikään kuin tottuakseen. Lääkäri selitti, että pillereiden ja tippaajien käyttö voi toimia hyvin eri tavalla. Ja että varhaisessa vaiheessa lääke voi hidastaa insuliinin imeytymistä. Sitten se tulee hitaasti soluihin, ja prosessi alkaa. Ja silti he eivät istuneet tällä lääkkeellä koko ajan, he vaihtoivat perinteisempiä. Äiti jostain syystä tunsi jatkuvasti epämukavuutta. Mutta sokeri on laskenut, se on totta.

Vapauta lomakkeet

annostusPakkausvarastointimyyntiKestoaika
5, 10, 20, 25, 60, 12030, 60, 100

Käyttöohjeet berlition

Lyhyt kuvaus

Saksalaisen lääkekonsernin Berlin Chemi lääkehaava on muuta kuin tioktinen (alfa-lipoiini) happo - endogeeninen antioksidantti, joka inaktivoi vapaat radikaalit ja jota käytetään lääketieteessä hepatoprotektorina. Nykyaikaisten käsitteiden mukaan tämä aine kuuluu vitamiineihin (”N-vitamiini”), joiden biologiset toiminnot liittyvät sen osallistumiseen alfa-ketohappojen oksidatiivisen dekarboksyloinnin prosessiin. Sulfhydryyliryhmien läsnäolo, jotka ovat valmiita “naruttamaan” kaikki ne, joilla on onnettomuus olla haitallisten vapaiden radikaalien ympärillä, antaa tioktihappomolekyylille antioksidanttiominaisuuksia. Tämä edistää oksidatiivisen stressin vaurioittamien proteiinimolekyylien tehokasta palautumista. Siksi tioktihapolla on positiivinen vaikutus proteiinien, hiilihydraattien, kolesterolin aineenvaihduntaan ja se toimii detoksikaattorina myrkytyksille unilääkkeillä ja raskasmetallien suoloilla. Tioktihapon tärkeimpiä biologisia vaikutuksia ovat: glukoosin kalvon läpäisevän kierteen optimointi sen hapetusprosessien samanaikaisen aktivoinnin kanssa; proteiinien hapetusprosessien tukahduttaminen; antioksidanttivaikutus; vähentyneet rasvahappojen pitoisuudet veressä; rasvan hajoamisen estäminen; kokonaiskolesterolin pitoisuuden lasku veressä; proteiinipitoisuuden nousu veressä; solujen lisääntynyt vastustuskyky happea nälkälle; kortikosteroidien lisääntynyt anti-inflammatorinen vaikutus; choleretic, antispasmodic ja vieroitusvaikutuksia.

Tästä johtuen tioktihappoa (berlitionia) käytetään laajalti maksasairauksissa, valtimoiden verenpaineessa, ateroskleroosissa ja diabeteksen komplikaatioissa. Kun käytetään berlitionia hepatoprotektorina, farmakoterapeuttisen kurssin annos ja kesto ovat erittäin tärkeitä. Neljän vuosikymmenen aikana tehdyt kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että 30 mg: n annos ei auttanut maksakirroosin ja virushepatiitin hoidossa, mutta sen kymmenkertainen lisääminen ja antaminen kuuden kuukauden kuluessa parantavat ehdottomasti maksan biokemiaa. Jos yhdistät oraalisen ja injektionesteen muodostumisen (ja lääke on saatavana tablettina ja konsentraattina infuusioliuoksen valmistamiseksi), niin haluttu tulos voidaan saavuttaa nopeammin.

Siten voidaan todeta, että berlition antioksidanttisen vaikutuksensa ja lipotrooppisen vaikutuksensa vuoksi on yksi avainlääkkeistä maksavaurioiden, mukaan lukien maksakirroosi, hepatiitti, krooninen kolersetiitti, hoidossa. Lääkettä voidaan käyttää myös kardiologisessa käytännössä potilaille, jotka kärsivät ateroskleroottisesta verisuonten rappeutumisesta, sepelvaltimo sydänsairauksista, valtimohypertensiosta. Haittavaikutukset Berlitionin kanssa ovat hyvin harvinaisia, eivätkä ne ole liukenematon ongelma lääkkeen jatkokäytössä.

farmakologia

Tioktinen (alfa-lipoiinihappo) on endogeeninen antioksidantti, jolla on suorat (sitoo vapaita radikaaleja) ja epäsuorat vaikutukset. Se on alfa-ketohappojen dekarboksyloinnin koentsyymi. Se auttaa vähentämään veren plasman glukoosipitoisuutta ja lisäämään maksan glykogeenipitoisuutta, vähentää myös insuliiniresistenssiä, osallistuu hiilihydraattien ja lipidien aineenvaihdunnan säätelyyn, stimuloi kolesterolin vaihtoa. Antioksidanttiominaisuuksiensa vuoksi tioktihappo suojaa soluja hajoamistuotteidensa aiheuttamilta vaurioilta, vähentää proteiinien progressiivisen glykosylaation lopputuotteiden muodostumista diabetes mellituksen hermosoluissa, parantaa mikroverenkiertoa ja endoneuraalista verenvirtausta ja lisää glutationi-antioksidantin fysiologista sisältöä. Auttamalla vähentämään verensokeripitoisuutta veressä, se vaikuttaa vaihtoehtoiseen glukoosimetaboliaan diabetes mellituksen hoidossa, vähentää patologisten metaboliittien kertymistä polyolien muodossa ja vähentää siten hermokudoksen turvotusta. Koska tioktihappo osallistuu rasvojen metaboliaan, se lisää fosfolipidien, erityisesti fosfoinositidien, biosynteesiä, mikä parantaa solukalvojen vaurioitunutta rakennetta; normalisoi energian aineenvaihduntaa ja hermoimpulssien johtamista. Tioktihappo eliminoi alkoholimetaboliittien (asetaldehydi, pyruviinihappo) myrkylliset vaikutukset, vähentää vapaiden happea radikaalien liiallista muodostumista, vähentää endoneuraalista hypoksiaa ja iskemiaa, heikentäen polyneuropatian oireita parestesian, poltutustunnon, kivun ja raajojen tunnottomuuden muodossa. Siksi tioktihapolla on antioksidanttia, neurotrofista vaikutusta, se parantaa lipidien metaboliaa..

Tioktihapon käyttö etyleenidiamiinisuolan muodossa voi vähentää mahdollisten sivuvaikutusten vakavuutta.

farmakokinetiikkaa

Tioktihapon C ollessa päällä / sisäänmax veriplasmassa 30 minuutin kuluttua on noin 20 μg / ml, AUC - noin 5 μg / h / ml. Sillä on "ensimmäinen kulku" maksan läpi. Metaboliitien muodostuminen tapahtuu sivuketjun hapettumisen ja konjugaation seurauksena. Vd - noin 450 ml / kg. Plasman kokonaispuhdistuma on 10 - 15 ml / min / kg. Se erittyy munuaisten kautta (80–90%), pääasiassa metaboliittien muodossa. T1/2 - noin 25 min.

Julkaisumuoto

Infuusiokonsentraatti, liuosta varten, vihertävän keltainen, läpinäkyvä.

1 ml1 ampeeri.
tioktihappo25 mg600 mg

Apuaineet: etyleenidiamiini - 0,155 mg, vesi d / i - enintään 24 mg.

24 ml - tumman lasin ampullit, tilavuudeltaan 25 ml (5), valkoisella etiketillä, joka osoittaa katkoviivan ja kolme raitaa (vihreä-kelta-vihreä) - muovikuormalavat (1) - pahvipakkaukset.

annostus

Lääke on tarkoitettu annettavaksi infuusiona.

Hoidon alussa lääke Berlition 600 määrätään laskimonsisäisesti päivittäisenä annoksena 600 mg (1 ampulli)..

Ennen käyttöä 1 ampullin (24 ml) sisältö laimennetaan 250 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta ja injektoidaan laskimonsisäisesti, hitaasti, vähintään 30 minuutin aikana. Vaikuttavan aineen valoherkkyyden vuoksi infuusioliuos valmistetaan välittömästi ennen käyttöä. Valmistettu liuos on suojattava valolta altistumiselta, esimerkiksi käyttämällä alumiinifoliota.

Hoitojakso Berlition 600: lla on 2–4 viikkoa. Seuraavana ylläpitohoidona tioktihappoa käytetään suun kautta 300-600 mg: n päivittäisenä annoksena. Hoitojakson kesto ja toistumisen tarve määritetään lääkärin toimesta.

yliannos

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, päänsärky.

Vaikeissa tapauksissa: psykomotorinen levottomuus tai hämärtynyt tietoisuus, yleistyneet kouristukset, vakavat happo-emästasapainon häiriöt, maitohappoasidoosi, hypoglykemia (jopa koomaan).

Hoito: Jos epäillään tioktihappomyrkytystä (esimerkiksi yli 80 mg tioktihapon antamista painokiloa kohti), suositellaan kiireellisiä sairaalahoitoja ja välittömiä toimenpiteitä vahingossa tapahtuvan myrkytyksen yhteydessä annettujen yleisten periaatteiden mukaisesti. Hoito on oireenmukaista. Yleistyneiden kouristuskohtausten, maitohappoasidoosin ja muiden hengenvaarallisten päihteiden vaikutukset olisi hoidettava nykyaikaisen tehohoidon periaatteiden mukaisesti. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Hemodialyysi, hemoperfuusio tai suodatusmenetelmät, joissa tioktihappo pakotetaan poistamaan, eivät ole tehokkaita.

vuorovaikutus

Koska tioktihappo kykenee muodostamaan kelaattikomplekseja metallien kanssa, samanaikaista antamista rautavalmisteiden kanssa tulisi välttää. Lääkkeen Berlition 600 samanaikainen käyttö sisplatiinin kanssa vähentää viimeksi mainitun tehokkuutta.

Tioktihappo muodostaa huonosti liukenevia kompleksiyhdisteitä sokerimolekyylien kanssa. Berlition 600 ei sovellu glukoosi-, fruktoosi- ja dekstroosiliuoksiin, Ringerin liuokseen, samoin kuin disulfidi- ja SH-ryhmien kanssa reagoiviin liuoksiin..

Lääke Berlition 600 tehostaa insuliinien ja hypoglykeemisten aineiden hypoglykeemistä vaikutusta suun kautta annettavaksi samanaikaisesti käytettäessä.

Etanoli vähentää merkittävästi tioktihapon terapeuttista tehoa.

Sivuvaikutukset

Mahdolliset sivuvaikutukset lääkkeen käyttämisessä Berlition 600 on esitetty alla laskevassa esiintymistiheydessä: usein (≥1 / 100, kaikki