Haimatulehdus raskauden aikana

Haimatulehdus raskauden aikana on harvinainen, mutta vaarallinen ilmiö. Tämän patologisen prosessin yhteydessä tapahtuu haiman tulehdus, jolla on kielteinen vaikutus paitsi raskaana olevan naisen kehossa myös sikiössä. Tosiasia on, että jopa paikallisen tulehduksen yhteydessä veressä vapautuu suuri määrä välittäjiä, biogeenisiä amiineja ja kudosten hajoamistuotteita. Nämä yhdisteet alkavat toimia systeemisesti johtaen sikiön kehityksen poikkeavuuksiin, kasvun hidastumiseen sen kohdunsisäiseen kuolemaan asti. Vaikuttaa tähän ja lääkkeiden käyttöön, jotka ovat tarpeen sairauden oireiden lievittämiseksi..

Miksi haimatulehdusta esiintyy raskauden aikana?

Yhteisten etiologisten tekijöiden (sappikivitauti, krooninen ja akuutti myrkyllisyys, alkoholismi, trauma, sekundaarinen infektio, maha-suolikanavan sairaudet) lisäksi raskaana olevilla naisilla voidaan tunnistaa muita syitä. Heidän keskuudessaan:

  1. Syö enemmän ruokaa kuin ennen raskautta. Tämä vaikuttaa haiman ja ruuansulatuksen toimintaan negatiivisesti. Haimatulehdus voi tässä tilanteessa tapahtua sekä itsenäisesti että toisen syntyneen patologian taustalla.
  2. Verisuonten ja sappikanavien laajentuneen kohtuun puristaminen. Seurauksena sapen ja haiman mehuvirtaus on häiriintynyt. Ruoansulatusentsyymit heitetään takaisin haimaan, mikä johtaa tulehdukseen.
  3. Haiman bakteeri- tai virusinfektio, joka syntyi raskaana olevan naisen immuunikato-tilan taustalla.
  4. Raskaana olevan naisen suuret vitamiiniannokset, jotka kerääntyvät (kerääntyvät) suolistoon. Näillä kertyneillä yhdisteillä alkaa vähitellen olla toksinen vaikutus maksaan ja haimaan, joka on täynnä haiman tulehduksia.

Haimatulehduksen oireet, joita esiintyy raskaana olevalla naisella

Haimatulehduksen diagnosointi raskaana olevilla naisilla on tehtävä, jonka vain kokenut synnytyslääkäri-gynekologi selviää. Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana (enintään 20 viikkoa) haimatulehdus, jos sitä esiintyy, kulkee varhaisen raskauden toksikoosin varjolla. Tämä ilmenee seuraavista oireista:

  • Edellisenä päivänä syödyn ruoan oksentelu. Tätä oiretta edeltää kipu, mutta ei aina. Siksi monet naiset omistavat tämän raskaana olevien naisten yleiseen toksikoosiin..
  • Vyön tai paikallisen luonteen vatsakipu, joka ilmenee vasteena rasvaisten ruokien, alkoholin tai huumeiden nauttimiselle. Kipu voi säteillä lapaluun alaosaan.
  • Ilmavaivat ja turvotukset.
  • Ripuli (nestemäiset yksityiset epästabiili uloste) keltainen ja sisältää runsaasti rasvaa, sulamattomia ruokia.
  • Yleisen päihteen oireet: kuume (normaali voi olla raskaana olevilla naisilla), heikkous, ruokahaluttomuus.
  • Harvoin - skleran, limakalvojen ja ihon värjäytyminen jäällä.

Jos raskaana oleva nainen on huomannut 2–3 yllä mainituista oireista, hänen tulee ottaa heti neuvoja synnytyslääkäriltä-gynekologilta. Taudin pahenemisen varmistamiseksi raskaana oleville naisille on tehtävä lisää laboratoriokokeita. Pelkästään valituksiin perustuva diagnoosi ei ole mahdollista.

Haimatulehduksen diagnoosi raskauden aikana

Raskauden yhteydessä haimatulehduksen diagnostiikkakyky on rajoitettu. Erityisesti naisen ei tule käyttää radiologisia, ionisoivia ja röntgenkontrasti tutkimuksia. Aggressiivisella röntgenkuvauksella on teratogeeninen vaikutus sikiöön. Siksi seuraavan tyyppiset analyysit osoitetaan:

Kliininen verikoe

Kiinnitä huomiota akuutin vaiheen indikaattoreihin (ESR, C-reaktiivinen proteiini, valkosolujen määrä), joiden muutokset osoittavat tulehduksellisen prosessin esiintymisen naisen kehossa. Toinen indikaattori, joka on pakollinen raskaana oleville naisille, on hemoglobiinin määrä. Veren hemoglobiinin laskun myötä ravintoaineiden, vitamiinien ja mineraalien riittämätön imeytyminen suolen onteosta katsotaan.

Verikemia

He tarkastelevat entsyymien (transferaasi, amylaasi, LDH), bilirubiinin määrää. Amylaasin huomattava nousu veressä viittaa haiman akuuttiin tulehdukseen. Tämän analyysin avulla voit myös seurata raskaana olevien naisten kolesterolia, veressä yleistä proteiinia, jonka muutos voi vaikuttaa raskauden kulkuun.

Biokemiallinen ja yleinen virtsanalyysi

Korkeiden diastaasin (amylaasin) esiintyminen virtsassa on ratkaisevan tärkeää haimatulehduksen diagnosoinnissa raskaana olevilla naisilla..

Saippuat ja rasvat ulosteessa

Fekaalitutkimus saippuan ja rasvan määrittämiseksi. Jos lääkäri toteaa lopuksi steatorrhea (suuri rasvapitoisuus ulosteessa), tämä vahvistaa haimatulehduksen.

Vatsan elinten ultraäänitutkimus

Ainoa väline, jota käytetään diagnoosimaan haimatulehdus raskaana olevilla naisilla. Se on vaaraton, ei vaikuta kehittyvään sikiöön. Jos tautia esiintyy, lääkäri näkee haaleassa kudoksessa hajotetut muutokset näytön näytöllä, turvotuksen ja tunkeutumisen. Myös maksan, sappirakon ja kanavien tila arvioidaan. Heidän tulehdus ja muut patologiset muutokset voivat aiheuttaa haimatulehduksen kehittymistä..

Raskaussuunnittelu aikaisemmin diagnosoidulle krooniselle haimatulehdukselle

Sinun on ymmärrettävä, että haiman tulehdus itsessään ei vaikuta hedelmöitysprosessiin. Siksi ei ole ollenkaan vaikeata tulla raskaaksi todetun naisen krooniseen haimatulehdukseen. Sinun on kuitenkin pidettävä mielessä, että tulehduksen yhteydessä sinun on käytettävä säännöllisiä lääkkeitä, joista monet ovat vasta-aiheisia raskauden aikana. Kaikki tämä johtaa spontaaniin aborttiin tai keskeytykseen lääketieteellisistä syistä.

Jos kroonista haimatulehdusta sairastava nainen suunnittelee raskautta lähitulevaisuudessa, hänen on suoritettava gastroenterologin täydellinen tutkimus. Lääkäri auttaa sinua valitsemaan oikea hedelmöityskausi, jolloin sairaus on jatkuvan remission vaiheessa. Tänä aikana päivittäistä säännöllistä lääkkeiden käyttöä ei tarvita, mikä tarkoittaa sikiön kehittyvän normaalisti.

Tärkeä! Sinun ei tule suunnitella raskautta kroonisen haimatulehduksen pahenemisvaiheessa ja seuraavan kuukauden aikana akuutin prosessin taantumisen jälkeen. Koska raskaana olevan naisen kehon kuormitus kasvaa, sairaus voidaan aktivoida uudelleen, mikä vaikuttaa negatiivisesti sikiöön.

Raskaus ja synnytys

Gynekologi, yleislääkäri ja gastroenterologi seuraavat raskauden aikana kroonista haimatulehdusta sairastavia naisia. Näiden potilaiden ensimmäisellä puoliskolla havaitaan selvä toksikoosi, joka voidaan helposti sekoittaa toiseen pahenemiseen. Ajoissa diagnosoitu akuutti prosessi ei vaikuta millään tavalla raskauden kulkuun, koska kaikki oireet voidaan pysäyttää ajoissa. Pitkittyneellä, vakavalla tulehduksellisella prosessilla syntyy keskeytysuhka, nainen sijoitetaan sairaalaan.

Keisarileikkausta raskaana olevilla naisilla, joilla on krooninen haimatulehdus, ei ole esitetty. Toimitus ilman komplikaatioita luonnollisen syntymäkanavan kautta.

Akuutin haimatulehduksen hoito raskauden aikana

Kun toksikoosin oireet havaitaan, raskaana oleva nainen sijoitetaan sairaalaan sairaalaan, jossa hän suorittaa täydellisen diagnoositutkimuksen ja kutsuu erikoislääkärit neuvotteluun. Varhaisessa vaiheessa raskaana oleva nainen sijoitetaan sairaalaan terapeuttiseen tai gastroenterologiseen osastoon, myöhemmin - raskaana olevan patologian osastoon. Siellä on ratkaistu myös kysymys raskauden ja synnytyksen jatkohallinnasta..

Jos pahenemista esiintyy, lääkitys määrätään riittävästi ottaen huomioon lääkkeiden sietokyky.

Tärkeä! Jos haimatulehdus pahenee raskauden aikana, naisen ei pidä itsehoitoa ja ottaa tavanomaisia ​​lääkkeitä iskujen lopettamiseksi: ne voivat vaikuttaa sikiöön. Hakemuksen jälkeen synnytyssairaalaan ei ole syytä kieltäytyä sairaalahoidosta. Raskauden ylläpitämiseksi naista on seurattava jatkuvasti. Lisäksi sairaala tekee täyden valikoiman lisätutkimuksia, testejä ja määrää henkilökohtaista terapiaa.

Huumehoito

Ne valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon lääkärien, terapeutin, synnytyslääkärin-gynekologin ja kirurgin indikaatiot ja vasta-aiheet.

Erityinen ruokavalio raskaana oleville naisille

Raskauden ensimmäisellä puoliskolla, jos havaitaan vaikeaa toksikoosia, ravinnon tulee olla sama kuin pahenemisvaiheessa. Aterioiden tulisi olla säännöllisiä, 5 kertaa päivässä. On parempi, että nainen syö samanaikaisesti. Kaikki ruokia höyrytetään tai keitetään, sinun tulisi kieltäytyä syömästä tuoreita tuotteita. Kaikkien ruokien on oltava maulla neutraaleja: ei mausteisia, suolattomia, katkeroita eikä makeita. Yritä jauhaa kaikki astiat tehosekoittimella soseen tilaan. Vitamiinien puute kompensoidaan vitamiinivalmisteilla, jotka on suunniteltu erityisesti raskaana oleville naisille.

Toisella puoliskolla, kun toksikoosia ja pahenemismerkkejä ei ole, taulukkoa laajennetaan. Ruokavalio on sama kuin kroonisen haimatulehdan remissiovaiheessa.

Tärkeä! Ruokavalio raskauden aikana on tärkeä osa tulehduksen pahenemisen estämistä. Kuten millä tahansa raskaana olevalla naisella, naisella voi olla mielialoja ja ruokariippuvuuksia, mutta sinun on tukahdutettava tämä itsessäsi, jotta ei vahingoiteta syntynyttä lasta. Oikea ravitsemus on avain paitsi terveydellesi, myös vauvasi terveydelle.

johtopäätös

Haimatulehduksen raskauden kululla on omat piirteensä, mutta tulevan vauvan terveys riippuu yksinomaan naisesta itsestään. Tarkkaile säännöllisesti synnytyslääkärillä-gynekologilla, noudata kaikkia sen suosituksia ja ohjeita ja syö oikein pahoinvoinnin estämiseksi.

Haimatulehdus raskauden aikana

Akuutti ja krooninen haimatulehdus raskauden aikana, mikä on vaarallista? Varhaisvaiheen tulehduksen syyt, oireet ja hoito käsitellään katsauksessa. Haiman tulehdus tai haimatulehdus on vakava patologia, jonka hoito suoritetaan kirurgisessa sairaalassa. Raskauden ulkopuolella tauti voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten haiman paiseeseen ja vatsakalvontulehdukseen. Raskauden aikana haimatulehdus on vaarallinen myös sikiölle ja voi toimia todistuksena abortista lääketieteellisistä syistä tai varhaisesta synnytyksestä..

Raskauden aikana haimatulehdus voi esiintyä ensimmäistä kertaa tai pahentua, jos naisella on aiemmin ollut samanlaisia ​​ongelmia..

Akuutti haimatulehdus raskauden aikana

Jos alkoholin väärinkäyttö on yleinen haimatulehduksen aiheuttaja raskauden ulkopuolella, epäasianmukaisella ravinnolla tai samanaikaisilla maksa- ja sappirakon sairauksilla, kuten kalkkisolekkeella, on suuri merkitys raskaana olevilla naisilla. Sikiön kantamisen aikana kehossa tapahtuu joukko fysiologisia mekanismeja, jotka ovat välttämättömiä lapsen suotuisalle kehitykselle ja jotka voivat vaikuttaa koleasystiittiin ja provosoida haimatulehdusta raskauden aikana.

Haima tuottaa enemmän insuliinia, sen kuormitus kasvaa. Ja jos raskauden ulkopuolella ei ollut mitään maksasairauden oireita, mutta sen toiminta oli edelleen heikentynyt, hedelmöityksen jälkeen tauti voi ilmetä haiman tulehduksena.

Toinen yleisin akuutin haimatulehduksen aiheuttaja on pohjukaissuolen papillan paine, johon haiman kanava ja sappikanava, laajentunut kohtu, poistuvat. Haiman entsyymien ulosvirtauksen rikkominen johtaa niiden kertymiseen rauhastoon, jolla on myrkyllinen vaikutus elimeen. Paineen syy voi olla alhainen fyysinen aktiivisuus ja heikentynyt suolen toiminta (ummetus, turvotus).

Taudin oireet - etenkin raskaana olevilla naisilla

Haimatulehduksen debyytti raskauden aikana voi ilmetä epäspesifisillä oireilla. Usein naisilla ei ole tyypillistä ”vyö” kipua, ja tulehduksen oireet muistuttavat toksikoosin oireita.

Raskaana olevan naisen tulee olla varovainen tällaisten oireiden esiintyessä:

  • Mahdolliset kiput ylävatsassa.
  • Pahoinvointi, sulamattomien ruokien oksentelu.
  • Turvotus, ripuli, rasva ulosteessa.

Kaikki nämä merkit esiintyvät yleisen sairauden, heikkouden ja päänsärkyn taustalla. On myös mahdollista nostaa kehon lämpötilaa.

Haimatulehduksen paheneminen raskauden aikana, mitä tehdä?

Jos yllä olevat haimatulehduksen oireet ilmenevät raskauden aikana, naisen on otettava yhteys gynekologiin, joka määrää yleiset kliiniset tutkimukset haiman tulehduksen epäillemiseksi. Jos gynekologin epäily vahvistetaan, potilas sijoitetaan sairaalaan kirurgiseen sairaalaan (raskauden ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella) tai gynekologiseen osastoon (kolmannen kolmanneksen aikana)..

Mitä tehdä, jos haimatulehdus paheni raskauden aikana? Noudata ehdottomasti kaikkia lääkärin suosituksia ja tapaamisia. On kiellettyä ottaa lääkkeitä yksin, sillä voit vahingoittaa lasta tai voidella haimatulehduksen oireita, mikä vaikeuttaa diagnoosia.

Krooninen haimatulehdus - suunnittelun ja raskauden kulun piirteet

Krooniselle haimatulehdukselle on ominaista hidas haiman tulehdus, jonka ruuansulatustoiminta on heikentynyt, mutta ilman kipua ja päihteitä. Kroonista haimatulehdusta tulevien henkilöiden ei tule raskautta suunnitellessaan unohtaa tilaansa, ottaa yhteys lääkäriin ja tarvittaessa suorittaa hoito.

Raskauden alkaessa naisen tulee seurata huolellisesti ruokavaliotaan. Erityinen ruokavalio, jolla pyritään vähentämään elimen entsyymiaktiivisuutta, auttaa estämään tulehduksia, ja aliravitsemus voi provosoida rauhanen ei-toivottua aktiivisuutta ja johtaa haimatulehduksen pahenemiseen raskauden aikana.

Jos kroonisesta haimatulehduksesta kärsivä nainen suhtautuu raskaussuunnitteluun vakavasti ja sitä huomaavat erikoistuneet asiantuntijat, ongelmia esiintyy harvoin. Ainoa vaara on toksikoosin kehittyminen raskauden ensimmäisellä puoliskolla, mikä on jonkin verran vaikeampaa kuin terveillä naisilla.

Kun asiantuntijat eivät havaitse raskaana olevaa naista, hän ei noudata ruokavaliota, krooninen haimatulehdus pahenee ja johtaa komplikaatioihin, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti lapsen terveyteen tai johtaa tarpeeseen lopettaa raskaus. Siksi selkeä tietoisuus heidän tilansa vakavuudesta ja itsenäisten terapeuttisten toimien puuttuminen on perusta suotuisalle raskauden kululle haimatulehduksella.

Tärkeimmät menetelmät haiman tulehduksen diagnosoinnissa

Jos epäillään tulehduksia, naiselle määrätään verikoe ja virtsa-analyysi, jossa havaitaan maksa- ja haiman entsyymit. Haimatulehduksessa veren ja virtsan amylaasi nousee melkein aina eikä raskaus muuta tätä. Kun lääkäri epäili sairautta, määrätään elimen ultraäänitutkimus. Riippumatta siitä, mitä viikkoa nainen on raskaana, ultraäänitutkimus on täysin turvallinen sikiölle.

Ultraäänitutkimuksen perusteella voit määrittää haiman tunnusomaiset muutokset sekä vahvistaa tai sulkea pois maksasairaudet, nimittäin laskimonsisätulehduksen.

Hoitomenetelmät

Haimatulehduksen hoito raskauden aikana on melko vaikea tehtävä, koska asiantuntija ei voi määrätä kaikkia tarvittavia lääkkeitä, koska ne voivat vahingoittaa lasta. Potilas on sijoitettava sairaalaan kirurgiseen tai gynekologiseen sairaalaan (raskauden kestosta riippuen).

Terapeuttiset toimenpiteet koostuvat pääasiassa suonensisäisestä infuusiosta turvallisia aineita (suolaliuos, reopoliglyukiini ja muut), joilla ei ole lääkekuormaa. Pisaroittimien tarkoituksena on lisätä verenkierron määrää ja vähentää siten haiman entsyymien toksista kuormitusta kehossa. Haiman entsyymejä, jotka on hyväksytty haiman tulehduksen hoitamiseksi raskauden aikana, määrätään myös asiantuntijan määrittämällä tavalla.

Ruokavalio

Ruokavalio on tärkein menetelmä kroonisen haimatulehduksen pahenemisen tai haiman akuutin tulehduksen estämiseksi. Kun on asianmukaista ravintoa, krooninen haimatulehdus ja raskaus eivät vaikuta toisiinsa, ja synnytys kulkee turvallisesti.

Ruokavalion periaatteet ovat seuraavat:

  • Etusijalle tulisi antaa höyrytettyjä tai keitettyjä tuotteita. Erityisen tiukasti noudattaa tätä sääntöä naisten, joilla on krooninen haimatulehdus.
  • Voit laajentaa ruokavaliota hieman toisesta kolmanneksesta alkaen, jos taudin oireita ei ole.
  • Rasvaiset ja paistetut ruuat, jotka voivat provosoida liiallista elinten toimintaa, olisi suljettava pois.
  • Mausteisten ja savustettujen ruokien käyttö tulisi minimoida, ja on parempi poistaa se kokonaan.
  • Sinun tulisi syödä usein, pieninä annoksina. On tärkeää poistaa suuret "nälkäiset" tauot eikä ylensyödä.
  • Ota vitamiineja varoen - suuri lääkekuorma voi häiritä haiman toimintaa.

Onko haimatulehduksesta mahdollista tulla raskaaksi, vain erikoistunut asiantuntija (kirurgi tai gastroenterologi) päättää yhdessä gynekologin kanssa. Ja kaikkien asiantuntijoiden suositusten toteuttaminen auttaa naista kestämään ja saamaan lapsen turvallisesti.