Krooninen haimatulehdus raskauden aikana

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!

Krooninen haimatulehdus on yksi ruoansulatuskanavan yleisimmistä sairauksista. Krooniselle haimatulehdukselle on ominaista haiman kudoksen tulehdus, josta seuraa ruoansulatushäiriöitä. Krooninen haimatulehdus raskaana olevilla naisilla on melko yleistä, kun taas raskauden aikana on melko vaikeaa määrittää kroonisen haimatulehduksen diagnoosi, koska tarve erottaa tämä tauti monista muista patologeista, joilla esiintyy samanlaisia ​​oireita.

Krooninen haimatulehdus ja siihen liittyvät ruuansulatushäiriöt vaativat pakollista hoitoa. Haimatulehduksen poistaminen on erityisen tärkeää raskaana olevilla naisilla, joille haima voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita raskauden aikana..

Mikä on krooninen haimatulehdus??

Krooninen haimatulehdus on sairaus, jossa haiman kudoksen tulehdusta havaitaan. Pitkäaikainen tulehdus johtaa muutoksiin itse elimen rakenteessa (sidekudoksen itäminen, haiman surkastuminen, putkien puristuminen, jota pitkin haiman mehu erittyy jne.). Siksi ennemmin tai myöhemmin krooninen haimatulehdus johtaa ruuansulatuksen häiriöihin ja taudille ominaisten oireiden esiintymiseen, joista puhumme alla. Krooninen haimatulehdus raskaana olevilla naisilla kehittyy samanlaisilla mekanismeilla ja sillä on samanlaiset seuraukset..

Mikä on haiman merkitys?

Raskaana olevilla naisilla haima toimii tehostetussa tilassa: toisaalta raskaana olevan naisen kehon on käsiteltävä suuria määriä ruokaa, ja toisaalta tarvitaan suuria määriä insuliinia sikiön kehityksen varmistamiseksi..

Mikä aiheuttaa kroonisen haimatulehduksen?

Krooninen haimatulehdus voi johtua monista syistä. Haimatulehduksen ensisijainen mekanismi on haiman tuhoaminen omien ruoansulatusentsyymien vaikutuksesta. Tällainen ilmiö havaitaan esimerkiksi bakteereita saapuessaan haimaan tai puristamalla haiman kanavia. Kuten edellä mainittiin, raskaana olevilla naisilla haiman puristus kohdun kehityksen aikana on merkittävä - tämä on yksi syy haiman tulehduksen kehittymiseen raskauden aikana. Toinen syy on ruuansulatushäiriö, joka johtuu koko ruuansulatusjärjestelmän sävyn heikkenemisestä raskauden aikana.

Haimantulehduksen esiintymisessä rooli on haiman aiheuttamat virukset..

Jotkut asiantuntijat sanovat, että yksi haimatulehduksen syistä on liiallinen lääkkeiden käyttö raskauden aikana. Esimerkiksi on osoitettu, että monimutkaisten vitamiini-mineraalivalmisteiden liiallisella (ja joskus perusteettomalla) käytöllä voi olla haitallinen vaikutus ruuansulatukselle..

Useimmiten krooninen haimatulehdus esiintyy itsenäisenä sairautena. Taudin siirtyminen akuutista krooniseen muotoon on kuitenkin myös mahdollista..

Haimatulehduksen oireet raskaana olevilla naisilla

Kroonisen haimatulehduksen oireet raskaana olevilla naisilla voivat olla erilaisia ​​ruuansulatushäiriöitä, vatsakipuja, dermatologisia sairauksia jne. Yleensä haimatulehduksen oireet riippuvat taudin muodosta. Oireiden suhteen erotetaan seuraavat kroonisen haimatulehduksen muodot: dyspeptinen, kivulias, oireeton. Raskauden aikana mikä tahansa näistä kroonisen haimatulehduksen muodoista voi kehittyä, ja yhdistelmä dyspeptisten ja tuskallisten muotojen välillä on myös mahdollista..

Dyspeptisen muodon ollessa taudin tärkeimmät oireet ovat ruuansulatusprosessin rikkominen: turvotus (ilmavaivat), ripuli (vaahtoava vaahto, rasvainen, jossa on sulamattoman ruoan hiukkasia), pahoinvointi, oksentelu, ruokahalun menetys, painonpudotus jne. Ruoansulatusprosessin rikkominen johtaa liialliseen suolistobakteerien kasvu ja dysbioosin esiintyminen. Yhdessä suoliston dysbioosi ja yleiset ruuansulatushäiriöt ovat syy ruoka-allergioihin, neurodermatiittiin, emättimen kandidiaasiin ja hypovitaminoosiin. Kaikki nämä sairaudet raskauden aikana voivat aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita..

Haimatulehduksen kivulli- selle muodolle on ominaista pääasiallinen kipu. Haimatulehduksen kiput ovat paikallisia vatsan yläosassa. Haimatulehdukselle on tyypillistä vyövoiman kipu: kipu vatsan ylemmästä kerroksesta leviää selkänojaan ja "vyöhykkeet" potilaan mukaan.

Kroonisen haimatulehduksen oireeton muoto raskaana olevilla naisilla etenee käytännössä ilman oireita, mikä monimutkaistaa huomattavasti taudin diagnosointia ja viivästää lääkärin nimeämistä.

Kroonisen haimatulehduksen diagnoosin ominaisuudet raskauden aikana

Naisen kehon ominaispiirteet raskauden aikana, samoin kuin joidenkin diagnosointimenetelmien haitalliset vaikutukset sikiön kehitykseen, ovat syitä joihinkin raskauden aikaisen kroonisen haimatulehduksen diagnoosin piirteisiin.

Ensimmäinen vaihe kroonisen haimatulehduksen diagnosoinnissa raskauden aikana on tietojen kerääminen taudin oireista ja etenemisestä. Vain näihin tietoihin perustuva diagnoosi ei kuitenkaan ole mahdollista. Tosiasia on, että raskauden aikana kroonisen haimatulehduksen oireet voidaan sekoittaa muiden sairauksien tai häiriöiden oireisiin ja päinvastoin. Esimerkiksi varhaisen toksikoosin oireet (oksentelu, pahoinvointi, ripuli) voivat olla hyvin samanlaisia ​​kuin haimatulehduksen oireet. Näiden oireiden esiintyminen ennen 12 raskausviikkoa pidetään varhaisen toksikoosin osoituksena, raskauden 12 viikon jälkeen - kroonisen haimatulehduksen oireena. Myös raskauden aikana kroonisen haimatulehduksen oireet olisi erotettava sairauksien, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä, haavainen paksusuolitulehdus, hepatiitti, krooninen kolesiitti, oireista..

Kroonisen haimatulehduksen diagnoosin selventämiseksi tehdään lisätutkimuksia:

  1. Veren yleinen ja biokemiallinen analyysi - saattaa osoittaa hemoglobiinitason pienenemisen (anemia heikentyneen raudan imeytymisen vuoksi suolistossa), ALAT- ja ASAT-pitoisuuksien nousun haimatulehduksen pahenemisen aikana, vapaan bilirubiinin osuuden pienen nousun, amylaasiaktiivisuuden lisääntymisen.
  2. Fekaalianalyysi on yksi tärkeimmistä menetelmistä haiman toimintahäiriöiden ja kroonisen haimatulehduksen diagnosoinnissa. Ulosteiden analyysi osoittaa rasvojen (yli 200 g: n rasva päivässä), proteiinien ja hiilihydraattien sulamisen, suolen mikrofloora liiallisen kasvun.
  3. Haiman ultraäänitutkimus (ultraääni) on turvallinen sikiölle, joten sitä voidaan käyttää raskauden aikana. Ultraääni näyttää haiman normaalin koon lisääntymisen (tai päinvastoin vähenemisen), rauhaskudoksen tiivistymisen, rauhanen kapenevan jne..
  4. Röntgentutkimusta ja muun tyyppisiä diagnooseja ionisoivalla säteilyllä (tietokonetomografia) ei tule käyttää raskauden aikana.

Kroonisen haimatulehduksen hoito raskauden aikana

Kroonisen haimatulehduksen hoidolla raskauden aikana on myös omat piirteensä. Jotkut lääkkeet, joita käytetään muiden ihmisten haimatulehduksen hoidossa, ovat kiellettyjä raskaana oleville naisille..

Kroonisen haimatulehduksen hoidossa raskaana olevilla naisilla erotamme useita avainkohtia:

  1. Kulutettavien lääkkeiden määrän vähentäminen on erittäin tärkeää raskauden aikana. Vauvan odottavan naisen tulisi keskustella häntä tarkkailevan lääkärin kanssa siitä, onko toivottavaa ottaa jokaista raskauden aikana määrättyä lääkettä, ja jos mahdollista, lyhentää tätä luetteloa..
  2. Ravitsemuskorjaus tarkoittaa, että raskaana olevan naisen ruokavaliosta suljetaan pois kaikki haiman ärsyttävät tuotteet (ylimääräiset mausteet, suolaiset tai maustetut ruuat, kahvi, suklaa, suuret määrät raakoja hedelmiä ja vihanneksia, paistettuja tai savustettuja ruokia, rasvaisia ​​ruokia). Sinun täytyy syödä 5-6 kertaa päivässä (mitä useammin, sitä parempi), pieninä annoksina.
  3. Ruoansulatusentsyymikorvaushoito. Näihin tarkoituksiin käytetään haimavalmisteita (Mezim, Creon jne.). Nämä lääkkeet tulee ottaa viimeisen ruuan kanssa, pestään lasilla alkalista mineraalivettä.
  4. Mahan happamuuden vähentäminen saavutetaan puskuroitujen antasidien (Almagel) avulla. Protonipumppujen (omepratsolin) tai H2-salpaajien käyttö raskauden aikana ei ole toivottavaa.
  5. Maksan ja sappiteiden korjaus. Maksan ja sappiteiden loukkauksia havaitaan kaikissa kroonisen haimatulehduksen tapauksissa. Samaan aikaan sapen pysähtymistä havaitaan maksa- ja sappikudoissa. Maksan rikkominen voi vaikuttaa erittäin negatiivisesti raskauden kehitykseen. Maksa- ja sapiteiden toiminnan korjaamiseksi raskauden aikana käytetään lääkkeitä, jotka nopeuttavat sapen erittymistä. Etusija annetaan kasvi- tai eläinperäisistä valmisteista (Holosas, Urzofalk, Holiver).
  6. Suoliston dysbioosin korjaus on ehdottoman välttämätöntä kroonisen haimatulehduksen kokonaisvaltaiselle hoidolle raskauden aikana. Suolistofloorakoostumuksen normalisoimiseksi käytetään probioottiryhmän lääkkeitä (Linex, Hilak forte, Bifidumbacterin, Bifikol jne.), Samoin kuin prebioottiryhmän (Dufalac) lääkkeitä. Näiden lääkkeiden vaikutuksesta suoliston mikrofloora koostumus palautuu vähitellen ja ruuansulatushäiriöiden oireet katoavat.

Edellä kuvatun hoidon, lääkkeiden tyypin ja annoksen voi määrittää vain hoitava lääkäri, joka tuntee raskaana olevan naisen sairaushistorian. Kaikenlainen itsehoito raskauden aikana on erittäin vaarallista ja voi johtaa ei-toivottuihin seurauksiin sekä äidille että sikiölle..

Tuotantoa:

  • Ivashkin V.T. Kroonisen haimatulehduksen hoito // Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, 1996. - T. 4. - s. 10–18.
  • Mayev I.V. Krooninen haimatulehdus (diagnoosin algoritmi ja terapeuttinen taktiikka). - M., 2006. - 104 s.

Kirjoittaja: Pashkov M.K. Sisältöprojektikoordinaattori.

Haimatulehdus raskaana olevilla naisilla: oireet ja hoito, onko mahdollista synnyttää?

Raskauden aikana naisvartalo muuttuu, mikä johtaa kroonisten patologioiden pahenemiseen. Näihin sisältyy haimatulehdus raskauden aikana. Useimmissa maalauksissa tämä on hidas prosessi, mutta joskus se tapahtuu ensimmäistä kertaa..

Haimatulehdus on haiman tulehduksellinen prosessi, joka voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ensimmäisellä kolmanneksella, mutta ei vaikuta sikiön kehitykseen 16 viikon kuluttua.

Manifestaatiot ovat akuutteja, jolle on tunnusomaista nopea ja nopea kulku, ja kroonisia, joihin liittyy hidas kurssi. Hoito vaatii paljon vaivaa, vaatii huumeiden käyttöä, tiukkaa ruokavaliota.

Mieti, mikä aiheuttaa eturauhastulehduksen kehittymisen, ja mitä oireita odottava äiti kokee? Kuinka hoito suoritetaan mielenkiintoisella paikalla?

Haimatulehdus ja raskaus

Usein raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ilmenee krooninen haimatulehdus. Suurin vaikeus on, että se on tarpeeksi vaikea määrittää oikea diagnoosi. Monet naiset valittavat, että haima satuttaa raskauden aikana, ruuansulatus on häiriintynyt, dermatologisia sairauksia ilmaantuu.

Usein patologisen prosessin ensimmäiset merkit sekoitetaan toksikoosiin - ruokahalun menetys, pahoinvointi, oksentelu, vatsan epämukavuus. ICD-koodin 10 mukaisesti tauti on akuutti, subakuutti, krooninen ja muun tyyppinen.

Taudin krooninen muoto luokitellaan seuraaviin tyyppeihin:

  • huonosta ruoansulatuksesta.
  • tuskallinen.
  • oireeton.

Raskauden aikana voi kehittyä mikä tahansa lajike, ne yhdistyvät usein, esimerkiksi on tuskallisen ja dyspeptisen lajin oireita.

Haiman tilaan vaikuttavia syitä ovat huonot ruokailutottumukset, muut krooniset patologiat (kolesiitti, pepsinen haavatauti), geneettinen taipumus ja diabetes mellitus. Raskauden aikana haimassa on vakava kuorma johtuen kehon hormonaalisista muutoksista, ravitsemuksen muutoksesta.

Dyspeptisen haimatulehduksen yhteydessä ruuansulatus on häiriintynyt, turvotusta ilmenee, ripulia vaahtoavalla sisällöllä ja ruumiinpaino laskee. Liittyy usein dysbioosiin, koska patogeenisen mikrofloora on lisääntynyt. Kipumuodon ominaisuudet:

  1. Voimakas kipu ylävatsassa.
  2. Selkäkipu, joka säteilee selkärankaa.

Oireeton muoto on oireeton, joten on erittäin vaikea diagnosoida ajoissa. Jos sinulla on häiritseviä oireita, ota heti yhteys lääkäriin. Tärkeintä on aloittaa oikea-aikainen hoito, joka eliminoi kielteiset vaikutukset lähitulevaisuudessa.

Akuutti isku lapsen kantamisen aikana on harvinainen tapaus. Se on kuitenkin vakava uhka vauvan kehitykselle kohdussa. Tämän lajin tärkein ero on nopea kehitys. Ensimmäinen merkki on kipu vasemman kylkiluun alueella.

Tauti voi pahentua eri syiden vaikutuksesta. Esimerkiksi valikon virheet, myrkytys, ruoka-aineiden allerginen reaktio. Yleiskuva taudin reaktiivisesta muodosta on melko epämääräinen, koska oireet ovat samanlaisia ​​kuin muut sairaudet. Jos sinusta tuntuu pahempaa, ainoa oikea päätös on käydä lääkärillä.

  • Kipu vatsassa, ulottuu takana.
  • Kehon lämpötilan nousu.
  • Laskevat valtimoindeksejä.
  • turvotus.
  • Pahoinvointi, toistuva lakkaamaton oksentelu.
  • Letargia, yleinen sairaus.

Tilan diagnosoimiseksi sinun on läpäistävä virtsan ja veren biokemiallinen analyysi.

Jos amylaasipitoisuus, haiman entsyymi, joka on vastuussa hiilihydraattien hajoamisesta ja diastaasin lisääntymisestä, on lisääntynyt, diagnosoidaan akuutti haimatulehdus.

Haimatulehduksen raskauden ja synnytyksen suunnittelu

Tämä tauti ei ole vasta-aihe vauvan raskaudelle ja sitä seuraavalle syntymälle. Se ei vaikuta kohdunsisäiseen kehitykseen, mutta raskauden suunnittelu tulee suorittaa lääkärin valvonnassa.

Naisesta tulee välttämättä lääkäri, joka auttaa estämään mahdollisia komplikaatioita, toteuttamaan tarvittavat toimenpiteet, jos sairaus pahenee. Raskaus voidaan suunnitella, jos haimassa ei ole ilmeisiä poikkeavuuksia.

Taudin tulisi olla vakaan remission vaiheessa, ja naisen tulisi jatkuvasti käydä gynekologissa ja terapeutissa, tehdä ultraäänitutkimus ajoissa, suorittaa tutkimus jne. Vakavan kurssin taustalla saattaa ilmetä häiriöiden kysymys. Tämä hetki päätetään kussakin tapauksessa erikseen..

Voinko synnyttää kroonisessa haimatulehduksessa? Jos tauti ei osoita oireita, synnytys voi olla luonnollista. Tilanteessa, jossa pahenemista havaitaan toisen raskauskolmanneksen jälkeen, keinotekoisia synnytyksiä voidaan suositella. Tämä pakotettu toimenpide on suositeltavaa, koska mahdollisuus pelastaa vauva ja äiti kasvaa useita kertoja. Hoito ei ole perusteltua, se on suoritettava synnytyksen jälkeen.

Anestesiana synnytyksen aikana käytetään antispasmoliteetteja. Sinun on varauduttava siihen, että luonnollinen syntymät loppuu synnytys Pihdit. Valitettavasti lääketieteessä on tietty prosenttiosuus tapauksia, jotka päättyvät negatiivisesti.

Usein synnytyksen jälkeen naisen tila huononee nopeasti, joten tarvitaan kiireellistä apua lääkehoidon muodossa, jolla pyritään tasoittamaan tulehdusta ja poistamaan kipua.

Ruokavalion ruoka

Akuutissa kohtauksessa hoito on välttämätöntä sairaalassa. Hoito-ohjelma riippuu potilaan tilasta ja kliinisistä oireista. Jos nainen on aiemmin kokenut patologiaa, vaikka hän ei aiheuta vakavia haittoja, itsehoito on hyväksyttävää.

Ensiapu on oikea ruokavalio. Tietysti raskaus edellyttää sinänsä tasapainoista ja rationaalista valikkoa, mutta haimatulehdus on ruuansulatuksen sairaus, mikä tarkoittaa, että ravitsemusta on mukautettava sen mukaisesti..

Nälkää on ehdottomasti kielletty kuljettaessa lasta. Nälkä vaikuttaa positiivisesti haiman tilaan, mutta voi vaikuttaa haitallisesti kohdun sisäiseen kehitykseen.

Et voi syödä makeisia, rasvaista lihaa ja kalaa, savustettuja ja mausteisia ruokia, hedelmiä - päärynöitä, omenoita, mandariineja jne. Sulje pois valikosta kaikenlaiset kananmunat, kieltäydy perunoista.

Ruokavalioon sisältyy ruokien syöminen:

  1. Matalarasvainen keitetty liha, kanaliemi.
  2. Kefir, jogurtti, raejuusto, jolla on alhainen rasvapitoisuus.
  3. Hedelmät ja vihannekset, joissa on vähän kuitua.
  4. Tattari, riisi. Puuro kypsennetty veteen.
  5. Juomista saa juoda kivennäisvettä ilman kaasua, kotitekoisia kompotteja, hyytelöä.

Lääkäreiden vastauksissa huomautetaan, että tällainen ravitsemus on tarkoitettu haiman maksimaaliseen purkautumiseen, mikä antaa sinulle mahdollisuuden poistaa tulehduksellinen vaikeusaste.

Huumehoito

Joissakin tapauksissa yhtä ruokavaliota ei voida tehdä, on tarpeen ottaa lääkkeitä, jotka auttavat palauttamaan rauhanen toimivuuden. Vaikeus on siinä, että monilla lääkkeillä on vasta-aiheita, niitä ei voida käyttää raskauden aikana, esimerkiksi pankreatiini määrätään sen jälkeen, kun on verrattu mahdollisia hyötyjä äidille ja todennäköistä haittaa lapselle..

Entsyymilääkkeitä määrätään - Festal, Mezim. Ne parantavat ruuansulatusta, otetaan ennen ateriaa. Antasidit vähentävät mahalaukun happamuutta. Raskauden aikana Almagelia määrätään.

Suositellut lääkkeet suolen liikkuvuuden parantamiseksi - Trimedat. Lääkitys estää ruuansulatusmehun heittämistä haimaan. Sapen ulosvirtauksen parantamiseksi otetaan Allohol. Kipu lievittää Spazmalgonia.

Kansanlääkkeet eivät auta parantamaan kuntoa, päinvastoin, ne voivat pahentaa tilannetta. Ainoa asia, joka on sallittu, on ruusunmarjakeitto, joka parantaa sapen ulosvirtausta ja ruuansulatusta.

Asiantuntijat puhuvat haimatulehduksen hoitomenetelmistä raskauden aikana tämän artikkelin videossa.

Krooninen haimatulehdus raskauden aikana

Krooninen haimatulehdus on yleinen sairaus, joka vaikuttaa muun muassa nuoriin naisiin. Ja heille ovat tärkeitä krooniseen haimatulehdukseen ja raskauteen liittyvät kysymykset - kuinka raskaus tapahtuu haimatulehduksen kanssa, kuinka vaarallinen sairaus on sikiölle, mitkä ovat haimatulehduksen ruokavalion ominaisuudet raskauden aikana, kuinka pahenemiset ilmenevät ja mitä tehdä heidän ja monien muiden kanssa. Yritämme selittää haimatulehduksen pääkohdat raskauden aikana.

Raskaussuunnittelu

Haima, jopa tulehtunut, ei suoraan estä normaalia raskautta (paitsi jos otat huomioon taudin edenneet vaikeat muodot, joihin liittyy kaikkien elinten ja järjestelmien jyrkkä ehtyminen). Toisin sanoen raskaaksi tuleminen kroonisen haimatulehduksen yhteydessä on täysin mahdollista. Sinänsä kroonisella haimatulehduksella ei ole negatiivista vaikutusta sikiön kehitykseen (tietysti, jos taudin vakavia pahenemisia ei ole). Mutta on välttämätöntä suunnitella tuleva raskaus valitsemalla sopivin aika raskaudelle - jatkuva ja melko täydellinen remissio.

Ennen kuin saavutetaan vakaa taudin remissio, on parempi olla ajattelematta raskaudesta useista syistä:

  • raskauden aikana naisen kehon kuormitus kasvaa, ja hyvin usein nykyiset krooniset sairaudet, mukaan lukien haimatulehdus, pahenevat;
  • haimatulehduksen pahenemisen ja remissioon siirtymisen lieventämisen yhteydessä potilaille määrätään melko paljon lääkkeitä kurssille tai jatkuvaan antamiseen, joista monet ovat vasta-aiheisia raskaana oleville naisille.

Kun suunnittelet raskautta, ota yhteys lääkäriisi ja gynekologiin, käy läpi kaikki tarvittavat testit, vaikka sinulla ei olisi ollut haiman tulehduksia pitkään. Etsi etukäteen hyvä lääkäri, joka pystyy valvomaan raskauttasi vastaamalla kysymyksiisi ja ratkaisemaan vaikeudet milloin tahansa..

Raskaus raskaana olevalla naisella, jolla on krooninen haimatulehdus

Raskauden alkaminen ei poista ruokavalion rajoituksia ollenkaan, vaan vaatii päinvastoin tiukempien ruokavalioiden noudattamista kuin remissio.

Kroonista haimatulehdusta sairastavan raskaana olevan naisen tulee aina muistaa:

  1. Ruokavalion noudattaminen on pakollista: ruokavalio on tärkein tekijä taudin pahenemisen estämisessä.
  2. Ruokavalio tulee olemaan melko tiukka - sekä sallittujen ruokien ja ruokien välillä että ruoan keittotavassa. Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, kun toksikoosi kehittyy usein, on suositeltavaa noudattaa pahenemisvaiheessa suositeltua ruokavaliota (tai ensimmäistä vaihtoehtoa ruokavaliosta nro 5P): sallitaan vain höyrytettyjä tai keitettyjä ruokia, joita seuraa perunamuusuus. Taudin normaalin kulun kanssa 2-3 kuukauden aikana ruokavalio laajenee vähitellen..
  3. Äskettäin puristettujen mehujen, tuoreiden vihannesten, hedelmien ja marjojen "luonnollisten vitamiinien" kanssa on oltava varovainen. Muista, että monet heistä ovat vasta-aiheisia haimatulehduksessa. On parempi luopua kokonaan vihannesten, hedelmien, marjojen ja niistä saatavien mehujen käytöstä ilman lämpökäsittelyä, koska pahenemisriski ylittää huomattavasti näiden tuotteiden hyödyt. Tarvittavat vitamiinit ja mineraalit voidaan valita lääkkeinä. Jatkuvan remission ja taudin lievän muodon vuoksi pieni määrä sallittuja hedelmiä ja marjoja (hapottomat omenat, aprikoosit, banaanit, kirsikat, melonit jne.) Sallitaan tuoreessa muodossa.
  4. Maukkaita "päähänpistoja" ja äkillistä halua syödä jotain hapanta (mausteista, suolaista jne.), Joka on ominaista naisille vauvan odotuskaudella, ei myöskään ole sinulle. Laihduttaminen ei ole sen arvoista.
  5. Älä unohda jakeellisen ravinnon tarvetta: syö 3-4 tunnin välein, älä anna nälkäisiä taukoja.

Haimatulehduksen raskauden seurannan piirteet

  1. Pakollinen tiedotus synnytyslääkärille-gynekologille haimatulehduksesta, ilmoittamalla taudin vakavuusaste, viimeisen pahenemisvaiheen aika, annettava tietoa hoidosta ja tutkimuksista.
  2. Jälleen yhdessä synnytyslääkärin-gynekologin kanssa haimatulehdukseen määrätyt lääkkeet on tarkistettava, niiden annokset ja antamisen kesto. Naiselle jää vain tarvittavat lääkkeet korvaamalla raskauden aikana vaaralliset lääkkeet muilla (esimerkiksi protonipumpun estäjät voidaan korvata antasideilla jne.). Jotkut gestoosin tai muiden raskauden aikana tapahtuvien patologisten tilojen hoidossa käytetyistä lääkkeistä ovat vasta-aiheisia haimatulehduksessa..
  3. Säännöllinen (ainakin kerran 2 viikossa) havainto gastroenterologilta tai terapeutilta. Lisäksi voidaan tarvita endokrinologin kuuleminen..
  4. Säännölliset lisätutkimukset: koprogrammi, yleiset ja biokemialliset verikokeet, sokerin verikokeet, viikoittain tehdyt virtsan testit sokerille ja asetonille, haiman ultraääni jne..
  5. Jos haimatulehdus pahenee, se on parasta hoitaa sairaalassa ja profiili valitaan raskauden kestosta riippuen. Varhaisessa vaiheessa nainen sijoitetaan sairaalaan gastroenterologian, hoidon tai kirurgian osastoon pakollisen synnytyslääkärin-gynekologin kanssa käymällä neuvotteluilla. Myöhäisissä olosuhteissa ja kohtalaisen vaikeiden pahennusten vuoksi heidät hoidetaan useammin raskauspatologian osastolla, ja kirurgi ja gastroenterologi kutsutaan sinne jo neuvotteluihin..
  6. Raskaustoksikoosia haimatulehduksen yhteydessä hoidetaan myös paremmin sairaalassa, koska toksikoosin varjolla (pahoinvointi, oksentelu, ruokahalun heikkeneminen, vatsakipu, asetonin esiintyminen virtsassa) haimatulehduksen hyökkäys voidaan piilottaa. Lisäksi, vaikka se olisi todella toksikoosi, kroonisen haimatulehduksen pahenemisen todennäköisyys on jo korkea.

Haimatulehduksen paheneminen raskauden aikana

Kroonisen haimatulehduksen pahenemisoireet raskauden aikana ovat klassisia: vatsakipu, oksentelu, pahoinvointi, kuume, keltaisuus on mahdollista. Mutta ne erehtyvät usein raskaana olevien naisten toksikoosiin, joten muista hakeutua lääkäriin epämiellyttävien oireiden varalta ja ilmoittaa lääkärille haimatulehduksesta. Älä missään tapauksessa osallistu itsehoitoon.!

Raskauden kulku haimatulehduksella

Haimatulehduksen raskauden kulku riippuu siitä, kehittyvätkö pahenemisvaivat ja kuinka voimakkaita ne ovat. Monilla haimatulehduksella olevilla raskaana olevilla naisilla on pitkäaikainen toksikoosi raskauden ensimmäisellä puoliskolla, ja sitten kaikki sujuu. Mutta erittäin vakavien pahenemisten, etenkin alkuvaiheessa, vaaro naisen elämään on suuri, joten raskauden lopettaminen saattaa olla tarpeen.

Synnytys haimatulehduksella

Krooninen haimatulehdus ei ole osoitus keisarileikkauksesta. Luonnollista synnytystä suositellaan riittävällä analgesialla (epiduraalinen anestesia).

johtopäätös

Terveen vauvan normaali raskaus ja synnytys haimatulehduksen yhteydessä ovat täysin mahdollisia. Tärkeintä on noudattaa lääkärin neuvoja ja suosituksia, noudattaa ruokavaliota ja seurata hyvinvointiasi huolellisesti.

Lastenlääkäri ja lasten endokrinologi. Koulutus - SSMU: n lastenlääketieteellinen tiedekunta. Olen työskennellyt vuodesta 2000, vuodesta 2011 - paikallisena lastenlääkärinä lastenklinikalla. Vuonna 2016 hän suoritti erikoistumisen ja sai todistuksen lasten endokrinologiasta, ja olen vuoden 2017 alusta lähtien vastaanottanut lisäksi…

Kommentit

Aion mennä Ecoon kroonisen parkreatiitin kanssa, kissa. eivät ole vaivautuneet pitkään. Hormoniterapian taustalla on lievä kiehuva vatsa- ja ulostehäiriö. Toinen asia on huolestuttava - minulla on erosiivinen refluksisofagiitti pahenemassa jatkuvasti, istuin PPI: llä 6 kuukautta, ja raskauden aikana he eivät voi olla. Mutta lääkäri sanoi, että PPI-arvot raskauden aikana ovat kiellettyjä vain Venäjällä, joten luulen - voin tehdä GERD-potilaani, koska minulla on erittäin voimakasta kipua kurkun pahenemisvaiheissa. Voiko lääkäreiden suositus tehdä pisteitä ja ottaa Parietin? Vaikuttaa siltä, ​​että hän on vähiten vaarallinen kaikista. Tämä on parempi kuin saada jonkinlainen tarttuvuus ruokatorveen tai jopa reikä siihen. Tai Jumala kieltää syövän. Olisin kiitollinen, jos lääkäri, kissa. koonnut tämän artikkelin. kiittää

Kyllä, IPP: n lisäksi mikään ei auta ollenkaan. Kaikenlaiset ganatonit, smektit ja muut antrasiidit, kuten kuollut haute. ((En pysty parantamaan tätä roskaa jo 2 vuotta, makaa jopa sairaalassa ja pyysin leikkausta - he eivät määrää, sanovat, että se on tehotonta. Seuraan ruokavaliota. En tiedä edes mitä tehdä - haimatulehdus ei häiritse ollenkaan, ja palautusjäähdytyksestä on jatkuvia ongelmia ja kipuja) valu aiheuttama eroosio.

Inga, sellainen kysymys, joka sinun on ratkaistava vain yhdessä gastroenterologin ja synnytyslääkärin-gynekologin kanssa. Yritä ottaa yhteys toiseen lääkäriin. Tiedot tämän lääkeryhmän käytön turvallisuudesta raskauden aikana ovat erittäin rajalliset. Vallitsevan lausunnon mukaan PPI-määriä voidaan määrätä raskauden aikana vain naisille, joilla on vahvistettu endoskooppisesti vakava tai monimutkainen GERD ja joilla hoito H2-salpaajilla oli tehotonta.

Jotta voit lähettää kommentteja, rekisteröidy tai kirjaudu sisään..

Haimatulehduksen hoito raskauden aikana

oireet

Taudin oireita ei voida sivuuttaa. Ne ovat melko voimakkaita ja vaikuttavat voimakkaasti yleiseen hyvinvointiin..

Naisella voi olla:

  1. Pysyvä pahoinvointi muuttuu oksenteluksi.
  2. Kehon lämpötilan nousu 37,5 ° C: seen.
  3. Raskaus ja epämukavuus vasemmassa hypochondriumissa, muuttuen vähitellen kipuksi.
  4. Turvotus, jyrinä, ruoansulatushäiriöt.

Nämä tekijät vaikuttavat kielteisesti ruokahaluasi. Varhaisessa vaiheessa ne voidaan erehtyä toksikoosiksi. Seurauksena sikiö saa vähän ravintoaineita, mikä vaikuttaa sen kehitykseen. Muista ilmoittaa lääkärillesi kaikista muutoksista. Joten hän voi toimia ajoissa ja auttaa sinua.

syyt

Haimatulehdus raskauden aikana kehittyy usein ensimmäistä kertaa, mutta se voi myös muistuttaa sinua olemassa olevasta taudista.

Seuraavat tekijät vaikuttavat tähän:

  • väärä ravitsemus, jonka vuoksi haima on kovassa stressissä;
  • tupakointi ja juominen;
  • perinnöllinen taipumus;
  • diabetes;
  • tartunta viruksilla, bakteereilla;
  • gastriitti, sappi- nentulehdus, haavauma.

Raskauden aikana haimatulehduksen kulkua monimutkaistaa se, että hormonaaliset muutokset alkavat tapahtua naisen kehossa ja elinten kuormitus kasvaa. Kasvava kohtu kohdistaa haiman ja siirtää sen.

Luokittelu

Raskaana olevien naisten hoitamiseksi on kehitetty tiettyjä järjestelmiä. Tässä tapauksessa on erittäin tärkeää määrittää ajoissa taudin muoto, joka voi olla:

  1. Terävä. Se erottuu korostettavista merkeistä, se vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa. Hoidon puuttuessa kehittyy vakavia komplikaatioita..
  2. Krooninen Useimmiten se ilmenee aikaisemman hoitamattoman taudin muodossa. Virtaa ilman oireita.

Patologioiden tunnistamiseksi on välttämätöntä suorittaa täydellinen tutkimus suunnitteluvaiheessa.

Ennustettaessa tulevan raskauden etenemistä sairauden vaiheella on suuri merkitys:

  1. Varhainen. Akuutit sairausjaksot todetaan vain kerran vuodessa. Kipu häviää nopeasti lääkityksen ottamisen jälkeen. Muutokset analyyseissä ja ultraäänituloksissa puuttuvat tai ovat vähäisiä. Raskaus etenee normaalisti ruokavalion ja elämäntavan korjaamisen perusteella.
  2. Kohtalainen Paheneminen tapahtuu jopa neljä kertaa vuodessa. Haimassa haittaa ja kipua tuntuu jatkuvasti. Elin erittyvät toiminnot ovat heikentyneet, mistä osoittavat muutokset analyyseissä. Mahdolliset komplikaatiot raskauden aikana.
  3. Raskas. Nainen tuntee jatkuvasti kipua. Oireet voimistuvat vähintään 5 kertaa vuodessa. Kehon toiminnot ovat heikentyneet. Vakavia ruoansulatushäiriöitä ja merkkejä diabetestä esiintyy. Normaali raskaus ei ole mahdollista.

Vain kokenut lääkäri voi määrittää taudin esiintymisen ja vakavuuden. Ajattele hoidon aloittamista ennen raskauden aloittamista.

diagnostiikka

Jos haimatulehdusta epäillään, naiselle suositellaan seuraavia tutkimuksia:

  • haiman entsyymianalyysi;
  • Vatsaontelon ultraääni;
  • yleinen ja biokemiallinen verianalyysi;
  • gastroenterologin, terapeutin, hepatologin, kirurgin, onkologin, endokrinologin, kardiologin, urologin konsultointi.

Haimatulehduksella on samanlaisia ​​oireita monien sairauksien kanssa. Lääkärin tehtävänä on sulkea pois appendicitis, kolersetiitti, pyelonefriitti, maksakoliikka, kystinen fibroosi, sydänsairaus, syöpä, suolen tukkeuma, istukan hajoaminen.

komplikaatiot

Lääketieteen nopean kehityksen ansiosta oli mahdollista vähentää merkittävästi äidin ja sikiön terveysriskejä.

Taudin mahdolliset seuraukset:

  • spontaani keskenmeno;
  • ennenaikainen synnytys;
  • DIC kolmannella kolmanneksella;
  • tulehtuneiden kudosten infektio;
  • entsymaattinen peritoniitti;
  • pseudosystojen muodostuminen ja eroosinen verenvuoto;
  • myrkyllinen sokki.

Seuraavat komplikaatiot ovat ominaisia ​​krooniselle muodolle:

  • vaikea varhainen toksikoosi;
  • tulehduksellisen prosessin kehitys ja elinkudosten tuhoaminen;
  • paiseiden, pseudosystojen, kystojen muodostuminen;
  • arpia.

Riittävällä hoidolla näiden vaikutusten riski minimoidaan..

hoito

Hoitotaktiikkaa kehitettäessä lääkäri ottaa huomioon kyseisen potilaan. Koska jatkuva remissio ei aiheuta komplikaatioita, suositellaan seuraavaa:

  • dynaaminen havainto;
  • säännölliset tutkimukset gastroenterologilta;
  • alkoholin kieltäytyminen;
  • rasva-paistettu ruokavalio.

Joissakin tapauksissa lääkkeitä määrätään, jos ne ovat turvallisia sikiölle. Akuutin haimatulehduksen kehittyminen ensimmäisen kolmanneksen aikana on indikaatio aborttiin ja 36 viikon kuluttua - ennenaikaiseen synnytykseen.

Potilas hoidetaan sairaalassa, jossa hän on kirurgin valvonnassa. Hän päättää mitä tehdä ja miten jatkaa raskautta tulevaisuudessa. Sen tehtävänä on pysäyttää oireet, palauttaa elinten toiminta, lievittää huumeita ja estää komplikaatioita. Haima on levossa.

Lääkehoito sisältää:

  • mahalaukun eritystä estävät aineet;
  • entsyymivalmisteet;
  • kipulääkkeet;
  • vieroituslääkkeet.

Ennaltaehkäisynä määrätään sikiölle turvallisia antibiootteja. Vaikeissa tapauksissa on tarpeen täyttää puuttuva verimäärä ja säätää veden elektrolyyttien metaboliaa. Näihin tarkoituksiin käytetään verihiutaleiden vastaisia ​​aineita. Lääkäri antaa selkeät suositukset siitä, mitä juoda ja syödä hoidon aikana, jotta tila ei pahentuisi.

Kuinka syntyy

Keisarileikkauksella äidin kehon infektioriski on erittäin korkea. Haimatulehdusta sairastavalle potilaalle suositellaan luonnollista synnytystä kivunlievityksellä. Leikkaus suoritetaan vain synnytysaiheiden mukaan..

Harvinaisissa tapauksissa konservatiivinen terapia on tehoton. Rauhaskudosten tuhoaminen jatkuu aktiivisesti, tulehduksellinen prosessi alkaa vaikuttaa naapurielimiin. Potilaan tilan vakauttamiseksi suoritetaan vedenpoisto- ja sanitaatiotoimenpiteitä, haiman ja pohjukaissuolen resektio.

Kriittisessä tilanteessa keisarileikkaus suoritetaan kolmannella kolmanneksella. Tämän avulla voit pelastaa vauvan hengen ja jatkaa äidin hoitoa ottamatta huomioon raskautta.

Naisvartalolle raskaus on vaikea testi. Eri taudit tänä aikana pahentavat tilannetta merkittävästi ja uhkaavat vakavilla seurauksilla. Syntymättömän vauvan riskien sulkemiseksi pois, on tarpeen suunnitella raskaus. Tässä vaiheessa haimatulehdus on helppo havaita ja hoitaa se ajoissa. Jos tätä ei ole tehty, äidille on suositeltavaa seurata terveyttä huolellisesti, tehdä kaikki testit ja suorittaa asiantuntijoiden suorittamat tarkastukset.

On erittäin tärkeää noudattaa ruokavaliota ja luopua huonoista tavoista. Älä lääkity itse. Hoito on tehokkaampaa lääketieteellisen henkilöstön valvonnassa..

Haimatulehdus raskaana olevilla naisilla

Haimatulehdus on haiman tulehdus, jota esiintyy eri-ikäisillä ihmisillä. Sikiön kantamisen aikana naisen vartaloon lisätään lisäkuorma, ruuansulatusjärjestelmä mukaan lukien. Haimatulehdus raskaana olevilla naisilla on yleinen esiintyminen, jotta mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi tulevan äidin ja lapsen terveydelle on tarpeen tunnistaa tulehdus ajoissa ja valita tehokas hoito.

Taudin kuvaus

Haima on elintärkeä elin, jonka yksi tehtävistä on haiman mehutuotanto. Se sisältää entsyymejä, jotka vastaavat proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien hajoamisesta. Siksi ilman haimamehun asianmukaista tuotantoa normaali sulaminen on mahdotonta.

Pilkkomisvaiheen läpi kulkevien entsyymien on päästävä pohjukaissuoleen. Kun tulehdusta esiintyy, entsyymien toiminta alkaa aikaisemmin - ennen kuin ne pääsevät suolistoon, ts. Ne aktivoituvat haimassa. Seurauksena on kudosvaurio, yksinkertaisesti sanottuna, haima "sulauttaa itsensä". Tätä kutsutaan haimatulehdukseksi..

Yksi haimatulehduksen, ts. Rauhanen tulehduksellinen prosessi, suurimmista komplikaatioista on haiman nekroosi. Tämä patologia esiintyy, kun voimakkaan tulehduksellisen prosessin takia merkittävä määrä haimasoloja kuolee.

Lomakkeet

Haimatulehdus raskauden aikana voi olla kahta muotoa: akuutti, krooninen. Ensimmäisessä tapauksessa tauti on pakollisen hoidon alainen, toisessa - kaikki riippuu esiintyvistä oireista, naisen yleisestä tilasta.

Akuutti

Akuutti haimatulehdus onneksi diagnosoidaan raskauden aikana harvoin. Yleensä odottavat äidit seuraavat ruokavaliotaan, heillä ei ole huonoja tapoja, joten väärien elämäntapojen aiheuttamiin tulehduksiin liittyvien uusien ruuansulatusjärjestelmän sairauksien esiintyminen on käytännössä suljettu pois. Kroonisen muodon paheneminen on yleisempää. Akuutti haimatulehdus on kuitenkin ainakin harvinainen, mutta se näyttää.

Tämän tautimuodon erityispiirteet ovat sen nopea kehitys. Naisen ruuansulatuksessa tapahtuu kaksinkertainen kuormitus lapsen synnyttäessä, joten kun tulehduksellinen keskittyminen tapahtuu, se kehittyy nopeasti. Ensimmäinen merkki haimatulehduksen puhkeamisesta on vakava kipu vatsassa (yläosassa).

Raskauden aikana alkanut akuutin haimatulehduksen vaara on, että sen oireet voidaan erehtyä toksikoosiksi. Ne ovat pahoinvointia, vatsakipuja, vastenmielisyyttä ruokaan ja muita. Raskaana olevalle naiselle voi tuntua, että heille tapahtuva on heidän tilanteensa kannalta normaalia. Siksi on tärkeää tietää haimatulehduksen tärkeimmät syyt ja merkit..

Krooninen

Jos naisella oli jo diagnosoitu krooninen haimatulehdus raskautenaan, hänen tehtävänä on estää pahenemista. Tämän tekemiseksi riittää, että noudatetaan lääkärin ravitsemussuosituksia, tarvittaessa juodaan lääkkeitä.

Oireet ja hoidon tarve riippuvat kroonisen haimatulehduksen muodosta:

  • Ruoansulatushäiriöiden. Se näyttää samanlaiselta kuin toksikoosi. Naisella voi olla pahoinvointia, joskus ulosteongelmia, ruokahaluttomuutta.
  • Tuskallista. Siihen liittyy vatsan ylävatsan voimakas kipu, joka ilmenee ensin syömisen jälkeen, on sitten pysyvä - merkki kroonisen haimatulehduksen pahenemisesta.
  • Piilevä. Taudin vaarallisin muoto, jossa ehdottomasti kaikki oireet puuttuvat. Ne näyttävät toisinaan epäselvinä. Raskaana oleva nainen voi helposti sekoittaa heidät toksikoosin merkkeihin.

Yleensä kroonisen haimatulehduksen oireet raskauden aikana ovat lieviä. Se voimistuu vain, jos paheneminen alkaa.

syyt

Haimantulehduksen syyt raskauden aikana voivat liittyä sekä kehon patologisiin prosesseihin että ilmaantua naisen syystä. Tärkeimmät niistä ovat:

  • kole- ja nenätulehdus, gastriitti, muut ruuansulatusjärjestelmän sairaudet;
  • perinnöllisyys;
  • infektio;
  • hormonaaliset häiriöt.

Yleisin syy on aliravitsemus. Jokainen odottava äiti saa lääkäriltä suosituksia ruokavalion valitsemiseksi. Maun itsemääräämisen vuoksi voi kehittyä syömishäiriöitä, rasvaisen, paistetun, savustetun, suolaisen syöpiä, ruuansulatuskanavan tulehduksia.

Haimatulehduksen fysiologinen syy raskauden aikana liittyy kohdun kasvuun. Haiman koko kasvaa, koska haima altistuu jatkuvalle paineelle. Yleisemmin tämä ilmenee sairauksissa, jotka liittyvät kohdun patologisiin muutoksiin.

Raskauden merkit

Haimatulehduksen pääoireet raskauden aikana eivät ole paljon erilaisia ​​kuin raskaana olevien taudin oireet.

Haiman tulehduksen tärkeimmät merkit ovat:

  • Pahoinvointi. Jos toksikoosiin liittyvä pahoinvointi on pysyvää, haimatulehduksessa se ilmenee yleensä syömisen jälkeen. Sitten menee usein oksenteluun.
  • Lämpötilan nousu. Yleensä se on merkityksetön - jopa 37–37,5 astetta.
  • Kipu herpes zoster. Esiintyy vatsan yläosassa, leviää sitten muihin osiin.
  • Dyspepsia. Ripuli haimatulehduksella on sientä tai nestemäistä. Se johtuu sulamattomien rasvojen läsnäolosta..
  • Ruokahalun menetys. Syömisen haluttomuuden takia keho kärsii hyödyllisten hivenaineiden puutteesta, jotka pääsevät siihen ruoan kanssa. Tämä vaikuttaa yleisen hyvinvoinnin heikkenemiseen..

diagnostiikka

Haimatulehduksen diagnoosin varmistamiseksi naiselle määrätään lisädiagnoosi. Koska tulehduksellinen vaara on kiireellinen. Diagnostiikka sisältää:

  • yleinen verikoe - näyttää merkkejä tulehduksellisesta prosessista;
  • biokemiallinen verikoe;
  • Haiman ultraääni.

Ultraäänitulokset ovat perusta diagnoosin vahvistamiselle. Näytön kuvassa näkyy haimatulehduksen oireita kuten haiman koon lisääntyminen, kudosten vähentynyt ehogeenisyys ja niiden rakenteen heterogeenisyys. Yleensä röntgentutkimusmenetelmiä määrätään myös haiman tulehduksen vahvistamiseksi, mutta raskaana olevilla naisilla ne ovat ehdottomasti vasta-aiheisia.

hoito

Haimatulehduksen hoidon raskauden aikana tulee olla kattava, siihen sisältyy välttämättä lääkehoito ja laihduttaminen. Toisinaan, ehkäisemiseksi, sitä voidaan täydentää käytöllä kansanlääkkeitä.

Jos epäilet akuuttia haimatulehdusta raskaana olevalla naisella, tarvitaan kiireellinen sairaalahoito. Jos diagnoosi vahvistetaan varhain, potilaalle voidaan tarjota raskauden keskeyttäminen. Jos myöhäinen päivä aiheuttaa yleensä kysymyksen varhaisen syntymän pitämisestä.

Jos tulehduksen kehitys on vasta alkanut, sillä ei ole toistaiseksi vakavia seurauksia eikä odotettavan äidin ja lapsen elämälle ole vaaraa, lääkehoito voidaan määrätä. Se suoritetaan tiukasti sairaalahoidon jälkeen, potilas on jatkuvassa lääkärin valvonnassa..

Hoito koostuu sellaisten lääkeryhmien käytöstä:

  • kivun poistamiseksi - Spazmalgon, No-Shpa;
  • ulosteen normalisoimiseksi dyspepsian oireiden kulku - Maxilak, Lineks;
  • antasidi - Almagel, Gaviscon;
  • choleretic - Allohol;
  • muut tulehduskipulääkkeet.

Raskaus ja haimatulehdus

Haimatulehdus raskauden aikana on harvinainen, mutta vaarallinen ilmiö. Tämän patologisen prosessin yhteydessä tapahtuu haiman tulehdus, jolla on kielteinen vaikutus paitsi raskaana olevan naisen kehossa myös sikiössä. Tosiasia on, että jopa paikallisen tulehduksen yhteydessä veressä vapautuu suuri määrä välittäjiä, biogeenisiä amiineja ja kudosten hajoamistuotteita. Nämä yhdisteet alkavat toimia systeemisesti johtaen sikiön kehityksen poikkeavuuksiin, kasvun hidastumiseen sen kohdunsisäiseen kuolemaan asti. Vaikuttaa tähän ja lääkkeiden käyttöön, jotka ovat tarpeen sairauden oireiden lievittämiseksi..

Miksi haimatulehdusta esiintyy raskauden aikana?

Yhteisten etiologisten tekijöiden (sappikivitauti, krooninen ja akuutti myrkyllisyys, alkoholismi, trauma, sekundaarinen infektio, maha-suolikanavan sairaudet) lisäksi raskaana olevilla naisilla voidaan tunnistaa muita syitä. Heidän keskuudessaan:

  1. Syö enemmän ruokaa kuin ennen raskautta. Tämä vaikuttaa haiman ja ruuansulatuksen toimintaan negatiivisesti. Haimatulehdus voi tässä tilanteessa tapahtua sekä itsenäisesti että toisen syntyneen patologian taustalla.
  2. Verisuonten ja sappikanavien laajentuneen kohtuun puristaminen. Seurauksena sapen ja haiman mehuvirtaus on häiriintynyt. Ruoansulatusentsyymit heitetään takaisin haimaan, mikä johtaa tulehdukseen.
  3. Haiman bakteeri- tai virusinfektio, joka syntyi raskaana olevan naisen immuunikato-tilan taustalla.
  4. Raskaana olevan naisen suuret vitamiiniannokset, jotka kerääntyvät (kerääntyvät) suolistoon. Näillä kertyneillä yhdisteillä alkaa vähitellen olla toksinen vaikutus maksaan ja haimaan, joka on täynnä haiman tulehduksia.

Haimatulehduksen oireet, joita esiintyy raskaana olevalla naisella

Haimatulehduksen diagnosointi raskaana olevilla naisilla on tehtävä, jonka vain kokenut synnytyslääkäri-gynekologi selviää. Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana (enintään 20 viikkoa) haimatulehdus, jos sitä esiintyy, kulkee varhaisen raskauden toksikoosin varjolla. Tämä ilmenee seuraavista oireista:

  • Edellisenä päivänä syödyn ruoan oksentelu. Tätä oiretta edeltää kipu, mutta ei aina. Siksi monet naiset omistavat tämän raskaana olevien naisten yleiseen toksikoosiin..
  • Vyön tai paikallisen luonteen vatsakipu, joka ilmenee vasteena rasvaisten ruokien, alkoholin tai huumeiden nauttimiselle. Kipu voi säteillä lapaluun alaosaan.
  • Ilmavaivat ja turvotukset.
  • Ripuli (nestemäiset yksityiset epästabiili uloste) keltainen ja sisältää runsaasti rasvaa, sulamattomia ruokia.
  • Yleisen päihteen oireet: kuume (normaali voi olla raskaana olevilla naisilla), heikkous, ruokahaluttomuus.
  • Harvoin - skleran, limakalvojen ja ihon värjäytyminen jäällä.

Jos raskaana oleva nainen on huomannut 2–3 yllä mainituista oireista, hänen tulee ottaa heti neuvoja synnytyslääkäriltä-gynekologilta. Taudin pahenemisen varmistamiseksi raskaana oleville naisille on tehtävä lisää laboratoriokokeita. Pelkästään valituksiin perustuva diagnoosi ei ole mahdollista.

Haimatulehduksen diagnoosi raskauden aikana

Raskauden yhteydessä haimatulehduksen diagnostiikkakyky on rajoitettu. Erityisesti naisen ei tule käyttää radiologisia, ionisoivia ja röntgenkontrasti tutkimuksia. Aggressiivisella röntgenkuvauksella on teratogeeninen vaikutus sikiöön. Siksi seuraavan tyyppiset analyysit osoitetaan:

Kliininen verikoe

Kiinnitä huomiota akuutin vaiheen indikaattoreihin (ESR, C-reaktiivinen proteiini, valkosolujen määrä), joiden muutokset osoittavat tulehduksellisen prosessin esiintymisen naisen kehossa. Toinen indikaattori, joka on pakollinen raskaana oleville naisille, on hemoglobiinin määrä. Veren hemoglobiinin laskun myötä ravintoaineiden, vitamiinien ja mineraalien riittämätön imeytyminen suolen onteosta katsotaan.

Verikemia

He tarkastelevat entsyymien (transferaasi, amylaasi, LDH), bilirubiinin määrää. Amylaasin huomattava nousu veressä viittaa haiman akuuttiin tulehdukseen. Tämän analyysin avulla voit myös seurata raskaana olevien naisten kolesterolia, veressä yleistä proteiinia, jonka muutos voi vaikuttaa raskauden kulkuun.

Biokemiallinen ja yleinen virtsanalyysi

Korkeiden diastaasin (amylaasin) esiintyminen virtsassa on ratkaisevan tärkeää haimatulehduksen diagnosoinnissa raskaana olevilla naisilla..

Saippuat ja rasvat ulosteessa

Fekaalitutkimus saippuan ja rasvan määrittämiseksi. Jos lääkäri toteaa lopuksi steatorrhea (suuri rasvapitoisuus ulosteessa), tämä vahvistaa haimatulehduksen.

Vatsan elinten ultraäänitutkimus

Ainoa väline, jota käytetään diagnoosimaan haimatulehdus raskaana olevilla naisilla. Se on vaaraton, ei vaikuta kehittyvään sikiöön. Jos tautia esiintyy, lääkäri näkee haaleassa kudoksessa hajotetut muutokset näytön näytöllä, turvotuksen ja tunkeutumisen. Myös maksan, sappirakon ja kanavien tila arvioidaan. Heidän tulehdus ja muut patologiset muutokset voivat aiheuttaa haimatulehduksen kehittymistä..

Raskaussuunnittelu aikaisemmin diagnosoidulle krooniselle haimatulehdukselle

Sinun on ymmärrettävä, että haiman tulehdus itsessään ei vaikuta hedelmöitysprosessiin. Siksi ei ole ollenkaan vaikeata tulla raskaaksi todetun naisen krooniseen haimatulehdukseen. Sinun on kuitenkin pidettävä mielessä, että tulehduksen yhteydessä sinun on käytettävä säännöllisiä lääkkeitä, joista monet ovat vasta-aiheisia raskauden aikana. Kaikki tämä johtaa spontaaniin aborttiin tai keskeytykseen lääketieteellisistä syistä.

Jos kroonista haimatulehdusta sairastava nainen suunnittelee raskautta lähitulevaisuudessa, hänen on suoritettava gastroenterologin täydellinen tutkimus. Lääkäri auttaa sinua valitsemaan oikea hedelmöityskausi, jolloin sairaus on jatkuvan remission vaiheessa. Tänä aikana päivittäistä säännöllistä lääkkeiden käyttöä ei tarvita, mikä tarkoittaa sikiön kehittyvän normaalisti.

Tärkeä! Sinun ei tule suunnitella raskautta kroonisen haimatulehduksen pahenemisvaiheessa ja seuraavan kuukauden aikana akuutin prosessin taantumisen jälkeen. Koska raskaana olevan naisen kehon kuormitus kasvaa, sairaus voidaan aktivoida uudelleen, mikä vaikuttaa negatiivisesti sikiöön.

Raskaus ja synnytys

Gynekologi, yleislääkäri ja gastroenterologi seuraavat raskauden aikana kroonista haimatulehdusta sairastavia naisia. Näiden potilaiden ensimmäisellä puoliskolla havaitaan selvä toksikoosi, joka voidaan helposti sekoittaa toiseen pahenemiseen. Ajoissa diagnosoitu akuutti prosessi ei vaikuta millään tavalla raskauden kulkuun, koska kaikki oireet voidaan pysäyttää ajoissa. Pitkittyneellä, vakavalla tulehduksellisella prosessilla syntyy keskeytysuhka, nainen sijoitetaan sairaalaan.

Keisarileikkausta raskaana olevilla naisilla, joilla on krooninen haimatulehdus, ei ole esitetty. Toimitus ilman komplikaatioita luonnollisen syntymäkanavan kautta.

Akuutin haimatulehduksen hoito raskauden aikana

Kun toksikoosin oireet havaitaan, raskaana oleva nainen sijoitetaan sairaalaan sairaalaan, jossa hän suorittaa täydellisen diagnoositutkimuksen ja kutsuu erikoislääkärit neuvotteluun. Varhaisessa vaiheessa raskaana oleva nainen sijoitetaan sairaalaan terapeuttiseen tai gastroenterologiseen osastoon, myöhemmin - raskaana olevan patologian osastoon. Siellä on ratkaistu myös kysymys raskauden ja synnytyksen jatkohallinnasta..

Jos pahenemista esiintyy, lääkitys määrätään riittävästi ottaen huomioon lääkkeiden sietokyky.

Tärkeä! Jos haimatulehdus pahenee raskauden aikana, naisen ei pidä itsehoitoa ja ottaa tavanomaisia ​​lääkkeitä iskujen lopettamiseksi: ne voivat vaikuttaa sikiöön. Hakemuksen jälkeen synnytyssairaalaan ei ole syytä kieltäytyä sairaalahoidosta. Raskauden ylläpitämiseksi naista on seurattava jatkuvasti. Lisäksi sairaala tekee täyden valikoiman lisätutkimuksia, testejä ja määrää henkilökohtaista terapiaa.

Huumehoito

Ne valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon lääkärien, terapeutin, synnytyslääkärin-gynekologin ja kirurgin indikaatiot ja vasta-aiheet.

Erityinen ruokavalio raskaana oleville naisille

Raskauden ensimmäisellä puoliskolla, jos havaitaan vaikeaa toksikoosia, ravinnon tulee olla sama kuin pahenemisvaiheessa. Aterioiden tulisi olla säännöllisiä, 5 kertaa päivässä. On parempi, että nainen syö samanaikaisesti. Kaikki ruokia höyrytetään tai keitetään, sinun tulisi kieltäytyä syömästä tuoreita tuotteita. Kaikkien ruokien on oltava maulla neutraaleja: ei mausteisia, suolattomia, katkeroita eikä makeita. Yritä jauhaa kaikki astiat tehosekoittimella soseen tilaan. Vitamiinien puute kompensoidaan vitamiinivalmisteilla, jotka on suunniteltu erityisesti raskaana oleville naisille.

Toisella puoliskolla, kun toksikoosia ja pahenemismerkkejä ei ole, taulukkoa laajennetaan. Ruokavalio on sama kuin kroonisen haimatulehdan remissiovaiheessa.

Tärkeä! Ruokavalio raskauden aikana on tärkeä osa tulehduksen pahenemisen estämistä. Kuten millä tahansa raskaana olevalla naisella, naisella voi olla mielialoja ja ruokariippuvuuksia, mutta sinun on tukahdutettava tämä itsessäsi, jotta ei vahingoiteta syntynyttä lasta. Oikea ravitsemus on avain paitsi terveydellesi, myös vauvasi terveydelle.

johtopäätös

Haimatulehduksen raskauden kululla on omat piirteensä, mutta tulevan vauvan terveys riippuu yksinomaan naisesta itsestään. Tarkkaile säännöllisesti synnytyslääkärillä-gynekologilla, noudata kaikkia sen suosituksia ja ohjeita ja syö oikein pahoinvoinnin estämiseksi.