Ihon surkastuminen määritelmän taudin kulkua käsitteitä

Ihon surkastuminen, yleiset käsitteet (atrophiae cutis). Atrofia ymmärretään yleensä solujen ravinnon rikkomiseksi ja laskuksi ja erottaa atrofian, yksinkertaisen (kvantitatiivisen) ja rappeuttavan (kvalitatiivisen)..

Yleinen käsite

  1. Regressiivisia häiriöitä kutsutaan:
    • yksinkertainen surkastuminen - tapauksissa, joissa vain aiemmin olemassa olevien solujen tai elinten tilavuus vähenee, hypoplasia - kun elimen tai sen osan solujen määrää vähennetään tainnutuksesta tai uusien solujen riittämättömästä muodostumisesta kuolemisen sijaan;
    • aplasia - kun kehon osat puuttuvat kokonaan samoista tiloista.
      Dermatologian yksinkertaisen fysiologisen atrofian prototyyppi voi olla seniili ihon atroofia (atrophia cutis senilis) ja paineesta johtuvan patologisen atrofian prototyyppi (atrophia c. Mechanica)..
  2. Muun tyyppisiä regressiivisia häiriöitä (laadullisia), jotka edustavat pohjimmiltaan vain korkeimman asteen yksinkertaista surkastumista, mutta joihin liittyy solun protoplasman fysikaalis-kemiallisia muutoksia, jotka päättyvät joskus sen tuhoutumiseen, kutsutaan uudestisyntymisiksi tai rappeutumiksi. Degeneraation lisäksi solujen koostumus voi muuttua myös vierasperäisten, vieraiden tai siihen imeytymättömien aineiden lisääntymisestä, joka tunnetaan saostumina tai tunkeutumisena.
    • Hyaliini, amyloidi, pigmentti, rasva ja muun tyyppiset ihon rappeutumiset voivat toimia prototyyppinä laadullisesta rappeutumisesta;
    • samojen saostumien prototyyppi - siihen sisältyvät kalkkipitoiset suolakertoimet.

Atrofisten prosessien syyt ovat hyvin erilaisia, mutta kaikki surkastumat voidaan jakaa kahteen luokkaan. Joissain tapauksissa atrofinen tila riippuu elintärkeän energian heikkenemisestä, kyvystä omaksua itse solussa - tämä on ns. primaarinen tai aktiivinen surkastuminen; muissa tapauksissa atrofisten prosessien syy ei ole itse solu, ja jälkimmäinen joutuu epäsuotuisiin ravintoolosuhteisiin, olipa kyseessä epäsäännöllinen verenkierto tai sisäinen hengitys, ravinteiden (veri ja mehu) sopimattomuus tai epäsuotuisat mekaaniset olosuhteet - passiiviset surkastumat..

Mekaanisen alkuperän surkastuminen (atrophia cutis mechanica)

Taudin määritelmä ja kulku:

Sillä tarkoitetaan ihon osittaista surkastumista, joka johtuu pitkittyneestä paineesta siihen tai liiallisesta venytyksestä. Ensimmäisessä tapauksessa iho näyttää uppuneelta, lievästi ryppyiseltä, usein pigmentoituneelta, hiutaleelta ja kiiltävältä, ja tämän tyyppisen surkastumisen paikka, muoto ja koko vastaa painekohteen muotoa ja kokoa. Toisessa tapauksessa ihon kyyneleistä johtuva atrofia ilmenee pitkänomaiseksi, alunperin sinertävän violetiksi väriseksi, turvonneeksi, pigmentoituneeksi ja sitten värjäytyneeksi tasaiseksi, hammastettuun arpiin, jotka on peitetty kiiltävällä kiimaisella kerroksella.

Heidän patologinen anatomia on pelkistynyt ihon sarveiskalvon hyperplasiaan, tulehdukseen.

Ennuste on kehon suhteen suotuisa..

Trophoneuroottisen ihon progressiivinen surkastuminen (atrophia cutis progressiva trophoneurotica)

Tämän tyyppiselle ihon atroofialle on ominaista violetti ruskea väri, oheneminen, rypistyminen, joka muistuttaa rypistynyttä pehmopaperia, jonka läpi sinertävät kuin ikään kuin venytetyt suonet ovat terävästi näkyvissä. Ihon oheneminen on niin suurta, että käsissä ja jaloissa näet selvästi jatkojännitykset ja niiden liikkeet käden ja jalkojen taivutuksen ja jatkamisen aikana. Ihorauhasten lisäksi ihon vaurioihin ei liity mitään subjektiivisia tuntemuksia..

Tauti havaitaan molemmissa sukupuolissa, vaikkakin useammin naisilla kuin miehillä, ja lisäksi, sekä nuorilla koehenkilöillä että vanhuudessa.

Tämän tyyppisen ihon surkastumisen suositut paikat ovat kädet, käsivarret, jalat ja sääret, etenkin niiden ulkopinta.

Taudin merkit ja kulku:

Vaurioitunut iho tuntuu kylmämmältä kuin terveet paikat, kiiltää, hiutalee hiukan ja vetää helposti rypistykseen. Cutis anserinae -bakteerin fysiologinen ulkonäkö ei aiheuta sairastuneita alueita; tali eritys vähenee, hikoilu pysyy melkein muuttumattomana; kaikenlainen herkkyys tallennetaan; kivun tunne on joskus kohonnut ihon ohenemisen takia. Vaikutetut ihon osat ovat jäähdytetympiä kuin muut..

Ihon progressiivista surkastumista edeltää troofuroottinen luonne, ihon tunkeutuminen, jolle on kliinisesti ominaista ruskean-violetti-punaisen, ei terävästi rajattujen saarien muodostuminen, suonien laajeneminen ja ihon turvotus tai turvotus..

Tautiin liittyy usein skleroderma. Se havaitaan yleensä aikaisintaan murrosiän ajan, useammin noin 50-vuotiaana, ts. Muiden elinten regressiivisen prosessin alkaessa. Kun tauti on alkanut, se pysyy yleensä elinaikana ja etenee hitaasti, mutta jatkuvasti, ottaen yhä enemmän tilavia tiloja.

Biopsia ja mikroskooppinen tutkimus ihon osista, joilla on atrofia cutis progressiva, osoittaa kaikkien ihon kerrosten, etenkin lihaksen ja ihonalaisen kudoksen, surkastumisen; ihon joustava kudos on huomattavasti harvempaa, ja sen kimppuja ohennetaan ja verisuonet ovat laajentuneet. Infiltraation vaiheessa, joka edeltää surkastumista, verisuonten ympärillä havaitaan pyöreiden soluelementtien voimakas tunkeutuminen, joka kuitenkin häviää vähitellen atrofian kehittyessä..

Ennuste on epäsuotuisa; tauti alkaa etenkin vanhuudessa, etenee.

Yadassona-pisteen ihon surkastuminen (atrophia cutis maculosa Jadassohn)

Sairaudelle on ominaista alun perin kirkkaan punaisen, epäsäännöllisen muodon esiintyminen, hieman kohonnut ihon pinnan yläpuolelle, linssien täplien koko, kyhmyt, joiden pinnalla on pisteytys vuorattuina, muistuttaen kirppu-purentapeteia.

Karmiinipunaisen ihon tunkeutumiset ilmestyvät ja häviävät jättäen itsensä teräväksi, mikä vastaa entisen vaikutelman tunkeutumisen muotoa.

Xeroderma pigmentosa (xeroderma pigmentosum)

Xeroderma pigmentosumille karakterisoitiin ensin kuivien avoimien alueiden (kserodermian) esiintyminen, lukuisat ikäpisteitä, jotka muistuttavat pisamia, ruosteessa ruskeita ja joskus jopa kokonaan mustia, vuorotellen valkoisilla atrofisilla ihoalueilla, joilla ei ole pigmenttiä, telangiectasias ja erikokoiset solvasepiteeliat ja karsinoomat. Taudin suosikkipaikat ovat käsiharjojen kasvot, kaula ja takapinta. Vaurioitunut iho atrofioituu, kiristää pohjaosat ja kiiltävä. Heikentyvät, epiteeloomat ja karsinoomat muodostavat haavaumia. Kasvojen ja käsien lisäksi xeroderma pigmentosum vaikuttaa kaulaan, rintaan ja joskus koko vartaloon.

Tauti alkaa varhaislapsuudessa, useammin tytöillä kuin pojilla ja on yleensä perinnöllinen.

Tauti voi esiintyä vuosia yhdessä paikassa tai levitä naapurimaihin, antaa epiteeliomaita ja etäpesäkkeitä ja johtaa lopulta kuolemaan.

Perinnöllisyys xeroderma-sian kanssa. on merkittävä rooli.

Ihon anatomiset patologiset ja mikroskooppiset tutkimukset eivät anna mitään erityistä paitsi kroonisen tulehduksen ilmiöille, jotka johtavat atrofiaan ja lisääntyneeseen pigmentin kerrostumiseen. Tuotetta syntyy osittain rep Malpighissa, osittain melanoforien toimittamassa..

Ihon muutokset alkavat ihon papillaarisen kerroksen sidekudoksen laajenemisella, joka sitten kulkee sen rypistymiseen. Verisuonten endoteeli kasvaa, vastamuodostuneita verisuonia esiintyy, osa kutistuu. Malpighian verkon epiteeli kasvaa voimakkaasti, ektaasia muodostavat rasvarauhasten solut rappeutuvat paikoin voimakkaasti ja sen epätyypillisesti muutetut solut aiheuttavat epiteeli- ja karsinoomia.

Perinnöllisyydestä johtuva ennuste on täysin epäsuotuisa.

Senile (atrophia cutis senilis)

Vanhuuden alkaessa iho alkaa atrofioitua ja muuttuu karhea lihaksien jännityksen vähentymisen, tiheiden kuitujen ohenemisen ja uneliaisuuden sekä ihonalaisen rasvan vähentymisen vuoksi; seurauksena ihosta tulee ryppyinen, kiiltävä, pigmentoitunut ja hiukan kuoriva, ja joskus peitetty harmahruskellisilla syylillä (verrucae seniles).

Anatomiset muutokset pelkistyvät ihon ohenemiseen yleensä, surkastumiseen ja papillaan tasoitumiseen; paikoin ihokuidut käyvät läpi lasimaisen turvotuksen, hyaliinin tai amyloidin rappeutumisen; rete Malpighi näyttää ohenneelta ja pigmentoituneelta, hiuspussi on tyhjä tai sisältää pörröisiä hiuksia. Ihoturgorin heikentymisen vuoksi verisuonet näyttävät paksummilta, leveämmiltä. Kudoksen rypistymisen ja hermopäätteiden rappeutumisen seurauksena seniilin kutina (pruritus senilis) ilmenee.

Verisuonissa tapahtuu hyaliinin rappeutumista. Talirauhaset antavat kystisiä pullistumia, membrana propria sakenee; hiuslaukut laajentuneet, niiden papillaa surkastunut. Ihon rypistyminen riippuu elastisen kudoksen muutoksista.

Rengasmainen rasvakudoksen surkastuminen

(lipoatrophia annularis; syndroma ferreira - marques)

Trichostasis spinulosa - keratoottisessa hiusrakkulossa kasvaa useita karvoja - 5-10 tai enemmän.

Atrofisen pannikuliitin tai rajoitetun skleroderma Ferreira - Marques -prosessien ryhmässä rengasmainen lipodystrofia on erittäin harvinainen. Se peittää renkaan muodossa symmetrisesti kyynärvarren ja molemmat yläraajat.

Vähitellen muodostuu rengasmainen sisäänvetäminen, leveys 2–3 cm, ilman tulehduksia, kyynärvarren vyö.

Histologinen prosessi kehittyy syvälle ihonalaiseen kudokseen ja johtaa rasvakudoksen surkastumiseen. Tunnista suurten suonien tromboosi, kollageenin dystrofia, elastoreksiikka ja muutokset hermojen runkoissa.

Oireyhtymä on erityinen ihonalainen neurodystrofia.

Erotusdiagnoosi on erittäin vaikea, se on tehtävä rengasmaisella sklerodermialla, Rothmann-Makai panniculiitilla ja Weberin hypodermatiitilla - Christiana.

Todennäköisesti tämä lipodystrofian muoto on variaatio yllä mainituista sairauksista..

"Synteettinen dermatologia",
Lyuben Popov

Ihon surkastuminen

Ihon atroofia on kroonisten ihosairauksien ryhmä, joka on luonteeltaan peruuttamaton ja ilmenee sen komponenttien (orvaskeden, ihon, ihonalaisen rasvan) määrän ja määrän vähentymisenä ja niiden toiminnan heikentymiseen tai lakkautumiseen aliravitsemuksen ja aineenvaihdunnan nopeuden heikentymisen vuoksi..

Ihon atrofisten muutosten seurauksena kimmoisat kuidut vähenevät jyrkästi, mikä johtaa pitkittymiseen ja pahenemiseen..

Atrofiset muutokset vaikuttavat usein ikääntyneiden potilaiden ihoon; prosessi on tässä tapauksessa fysiologinen, etenee pitkään ja johtuu kudosten ikään liittyvästä involuutiosta. Mutta toisinaan surkastuminen voi kehittyä nopeasti ja vaikuttaa nuoriin tai jopa lapsiin ja murrosikäisiin.

Syyt ja riskitekijät

Ihon atroofia voi olla luonteeltaan fysiologista tai patologista. Fysiologista surkastumista ei pidetä taudina, ja sen aiheuttavat luonnolliset ikääntymisprosessit..

Patologisen surkastumisen syyt ovat useimmiten:

  • tulehdukselliset sairaudet (bakteeri-, sieni- ja virusluonto);
  • hormonaaliset muutokset;
  • keskushermoston sairaudet;
  • autoimmuuniprosessit;
  • traumaattinen mekaaninen rasitus;
  • pitkäaikainen hoito paikallisilla lääkkeillä, jotka sisältävät glukokortikoidihormoneja;
  • aineenvaihduntataudit;
  • altistuminen koville kemikaaleille;
  • säteilyvammat;
  • krooninen liiallinen insolaatio;
  • geneettinen vika.

Ihon atrofian (etenkin täydellisen paranemisen) tehokas hoito lääkityksen nykyisellä kehitystasolla ei ole mahdollista.

Huolimatta siitä, että on määritetty monia syy-tekijöitä, jotka voivat johtaa ihon surkastumiseen, taudin syytä ei joskus ole mahdollista määrittää luotettavasti..

Taudin muodot

Alkuperästä riippuen erotetaan ihon perinnöllinen ja hankittu atrofia.

Aiempien sairauksien yhteydessä surkastuminen voi olla primaarinen (itsenäinen patologia) tai toissijainen, ts. Kehittyä aikaisempien endo- tai eksogeenisten patologisten tilojen taustalla.

Ihon surkastumisen muodot:

  • seniili (fysiologinen);
  • laikullinen (anoderma);
  • vermiform (arpinen aknen punoitus, kasvojen reticular symmetrinen atrophoderma, poskien vermiform atrophoderma);
  • neuroottinen (“kiiltävä iho”);
  • kasvojen etenevä hematrofia (Parry - Romberg);
  • atrophoderma Pasini - Pierini (pintainen skleroderma, litteä atrofinen morphea);
  • lipoatrofia;
  • panatrophy;
  • etenevä idiopaattinen ihon atroofia (krooninen atrofinen akrodermatiitti, Herxheimer-Hartmannin krooninen atrofinen akrodermatiitti, huippunyrytromyloosi);
  • viivamaisen;
  • valkoinen (Milian atrofia);
  • vulvar kraurosis;
  • poikiloderma ("mesh iho" tai "laikullinen iho").

Atrofisten muutosten leviämisasteen mukaan atrofia on:

  • diffuusi - leviää kehon eri osiin, on luonteeltaan diffuusi ilman selkeää sijaintia;
  • levinnyt - surkastumisvyöhykkeet sijaitsevat muuttumattomilla ihoalueilla;
  • paikalliset - rajalliset muutokset sijaitsevat tietyssä kehon osassa.

oireet

Jokaisella atrophoderman muodolla on spesifisiä oireita, ominaista kulkua ja patologisen prosessin lokalisointia. Taudin lajikkeilla on kuitenkin yhteisiä piirteitä:

  • eri intensiteetin värinmuutos (ruskeasta valkeahkoon, läpinäkyvyys);
  • ihon oheneminen kuten pehmopaperi ja (vaihtelevassa määrin) ihonalainen rasva;
  • läpikuultava verisuoni, hämähäkkilaskimot, täplät, täsmälliset verenvuodot;
  • kuiva iho;
  • ihokuvion sileys;
  • surkastumisen fokus - “uppoutunut”, joka sijaitsee muuttumattoman ihon tason alapuolella;
  • ihon joustavuuden ja turgorin huomattava heikkeneminen (haalea, hopea ulkonäkö);
  • pieni taittuvuus, kärsivien alueiden rypistyminen.

Ihon atrofisten muutosten seurauksena kimmoisat kuidut vähenevät jyrkästi, mikä johtaa pitkittymiseen ja pahenemiseen..

Atrofiaa sairastavat helposti loukkaantuneet, voivat käydä läpi pahanlaatuisen rappeutumisen.

Yleensä atrophodermalla on pitkä (elinikäinen) krooninen kulku, jossa esiintyy remissio- ja pahenemisjaksoja: vanhojen polttimien koko kasvaa vähitellen, uusia atrofiavyöhykkeitä saattaa ilmetä. Joskus prosessi vakaa itsestään.

diagnostiikka

Diagnoosi perustuu potilaan objektiiviseen tutkimukseen ja vaurioituneen ihon biopsian histologiseen tutkimukseen (orvaskeden ja ihon oheneminen, kollageenin ja elastisten kuitujen rappeutuminen, lymfosyyttisen dermin tunkeutuminen perustetaan).

hoito

Ihon atrofian (etenkin täydellisen paranemisen) tehokas hoito lääkityksen nykyisellä kehitystasolla ei ole mahdollista.

Potilaille suositellaan oireita aiheuttavia aineita ja tukitoimenpiteitä prosessin vakauttamiseksi ja taudin etenemisen hidastamiseksi:

  • vitamiinihoito;
  • anti-fibroottiset lääkkeet;
  • paikalliset kosteusvoiteet;
  • fysioterapeuttiset toimenpiteet;
  • Kylpylähoito;
  • kylpyterapia;
  • parantavia kylpyjä.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Ihon atroofialla voi olla seuraavia komplikaatioita:

  • atrofisten kohtien pahanlaatuisuus;
  • traumatisoitumista;
  • hallitsematon eteneminen;
  • kosmeettisten vikojen ilmeneminen (arpia, kaljuuntumisen fokukset, kynsivauriot, pehmytkudosten syvät vauriot jne.).

Atrofiaa sairastavat helposti loukkaantuneet, voivat käydä läpi pahanlaatuisen rappeutumisen.

Ennuste

Ennuste toipumisesta on epäsuotuisa, koska tauti on elinikäinen.

Suurimmassa osassa potilaiden työ- ja sosiaalista aktiivisuutta ei ole rajoitettu, elämänlaatu ei kärsi, lukuun ottamatta tapauksia, joissa kasvojen, raajojen ja päänahan iho vaurioituu kosmeettisten vikojen muodostumisen vuoksi..

ennaltaehkäisy

Atrophoderman ensisijaista estämistä ei ole olemassa. Toissijainen ehkäisy koostuu sairauksien oikea-aikaisesta hoidosta, jotka voivat johtaa ihon surkastumiseen.

Koulutus: korkeakoulu, 2004 (GOU VPO “Kursk State Medical University”), erikoisuus “Yleislääketiede”, kelpoisuus “tohtori”. 2008-2012 - Tohtorikoulutettava, kliinisen farmakologian laitos, SBEI HPE “KSMU”, lääketieteiden kandidaatti (2013, erikoisuus “Farmakologia, kliininen farmakologia”). 2014-2015 - ammatillinen uudelleenkoulutus, erikoisuus "Management in Education", FSBEI HPE "KSU".

Tiedot kootaan ja toimitetaan vain tiedoksi. Ota yhteys lääkäriisi ensimmäisten sairausmerkkien yhteydessä. Itsehoito on vaarallista terveydelle.!

Monien tutkijoiden mukaan vitamiinikompleksit ovat käytännössä hyödytöntä ihmisille.

Jos maksa lakkaa toimimasta, kuolema tapahtuu päivän kuluessa.

Jos putoat aasilta, rullaa kaulasi todennäköisemmin kuin hevoselta putoaminen. Älä vain yritä kumota tätä väitettä..

Koulutetut ihmiset ovat vähemmän alttiita aivosairauksille. Älyllinen toiminta myötävaikuttaa lisäkudoksen muodostumiseen sairaiden korvaamiseksi.

Neljä viipaletta tummaa suklaata sisältää noin kaksisataa kaloria. Joten jos et halua parantaa, on parempi olla syömättä enemmän kuin kaksi viipaletta päivässä.

Korkein ruumiinlämpö oli Willie Jonesissa (USA), joka päästi sairaalaan lämpötilan ollessa 46,5 ° C..

Tilastojen mukaan maanantaina selkävammojen riski kasvaa 25% ja sydänkohtauksen riski - 33%. ole varovainen.

Ihmisen aivojen paino on noin 2% kokonaispainosta, mutta se kuluttaa noin 20% vereen kulkevasta hapesta. Tämä tosiasia tekee ihmisen aivoista erittäin alttiita hapen puuttumisen aiheuttamille vaurioille..

Ihmisen vatsa tekee hyvää työtä vieraiden esineiden kanssa ja ilman lääketieteellistä puuttumista. Mahalaukun mehu tiedetään liukenevan jopa kolikot..

Monet lääkkeet markkinoitiin alun perin lääkkeinä. Esimerkiksi heroiinia markkinoitiin alun perin yskälääkkeenä. Ja lääkärit suosittelivat kokaiinia anestesiana ja keinona lisätä kestävyyttä..

Ihmisen luut ovat neljä kertaa vahvempia kuin betoni.

Ensimmäinen vibraattori keksittiin 1800-luvulla. Hän työskenteli höyrykoneessa ja oli tarkoitettu hoitamaan naisten hysteriaa..

Yli 500 miljoonaa dollaria vuodessa käytetään yksinomaan allergialääkkeisiin Yhdysvalloissa. Uskotko silti, että tapa löytää lopullinen tappio allergioista löytyy?

5%: lla potilaista masennuslääke klomipramiini aiheuttaa orgasmin..

Vaikka ihmisen sydän ei sykky, hän voi silti elää pitkään, kuten norjalainen kalastaja Jan Revsdal meille osoitti. Hänen "moottori" pysähtyi 4 tunniksi sen jälkeen kun kalastaja eksyi ja nukahti lumessa.

Sisäiset peräpukamot ovat proktologinen patologia, jolle on tunnusomaista peräsuolen suoneiden lisääntyminen, veren vapautuminen peräaukosta.

RASSASUUNNEN ATROFIA?


Voit siirtää pehmytkudoksia täyttääksesi puuttuvat tilavuudet. Ilmoittaudu henkilökohtaiseen neuvotteluun puhelimitse (495) 5448724, 5857162

Ystävällisin terveisin, tohtori Lelikov Kirill Slavovich


Nimitys neuvotteluihin puhelimitse (495) 5448724, 5857162

Klinikka "Plastiikkakirurgia Krestovskyssa".


Ajanvaraus neuvotteluun puhelimitse:


+7 911 083 60 85

+7 812 970 11 10

Luo uusi viesti.

Mutta olet luvaton käyttäjä.

Jos olet rekisteröitynyt aiemmin, niin kirjaudu sisään (kirjautumislomake sivuston oikeassa yläkulmassa). Jos tämä on ensimmäinen kerta täällä, rekisteröidy.

Jos rekisteröidyt, pystyt seuraamaan viesteihisi vastauksia tulevaisuudessa, jatkamaan mielenkiintoisia aiheita koskevaa vuoropuhelua muiden käyttäjien ja konsulttien kanssa. Lisäksi rekisteröinnin avulla voit käydä yksityistä kirjeenvaihtoa konsulttien ja muiden sivuston käyttäjien kanssa.

Ihonalainen rasvakudos

Subkutaaninen rasvakudos [tela subcutanea (PNA, JNA, BNA); synonyymi: ihonalainen perusta, ihonalainen kudos, ihonpoisto] - löysä sidekudos, jossa on rasvakerrostumia, yhdistäen ihon syvempiin kudoksiin. Se muodostaa ihonalaiset solutilat (ks.), Rukiin sisällä on hien rauhasten, suonien, imusolmukkeiden, solmujen, ihohermojen pääosastot.

Sisältö

Embryologia

P. f. kehittyy mesenkymaalisesta primordiasta, ns. primaariset rasvaelimet. Ne lasketaan 3V2 kuukauden kuluttua. alkion kehitys poskien ja pohjien iholla ja 4.5 kuukauden kuluttua sikiön muiden kehon osien iholla.

Anatomia ja histologia

Perustana P. f. muodostamaan sidekudoksen kuitunauhoja, jotka muodostuvat kimmoisien kuitujen kanssa sekoitettujen kollageenikuitukimppujen (ks. sidekudos) johdosta, jotka ovat peräisin ihon hiuskerroksesta (ks.) ja menevät pintakiinnitykseen, reuna rajaa P. f. alla oleviin kudoksiin (oma fascia, periosteum, jänteet). 1., 2. ja 3. asteen kuitumaiset säikeet erotetaan paksuuden perusteella. Ensimmäisen kertaluvun juosteiden välillä on hienompia toisen ja kolmannen kertaluvun juosteita. Eri ryhmien kuitujuovien rajoittamat solut ovat täysin täynnä rasvakudoksen segmenttejä (katso), muodostaen rasvakerrostumia (panniculus adiposus). P.: n rakenne. määrittelee sen mekaaniset ominaisuudet - joustavuuden ja vetolujuuden. Paineen alaisissa paikoissa (kämmen, pohja, pakaran alaosa) on hallussaan paksuja kuitumaisia ​​säikeitä, jotka tunkeutuvat ihonalaiseen kudokseen kohtisuoraan ruumiin pintaan nähden ja kuluttavat ihon pidättimiä (retinacula cutis), jotka kiinnittävät ihon tiukasti alla oleviin kudoksiin rajoittaen sen liikkuvuutta. Samoin päänahka on kytketty jännekypärään. Jos iho on liikkuvaa, kuitumaiset narut sijaitsevat vinosti tai kehon pinnan suuntaisesti muodostaen lamellirakenteita.

Rasvakudokset sikiön ihonalaisessa kudoksessa jopa 7 kuukautta. merkityksetöntä, mutta kasvaa nopeasti kohdunsisäisen jakson loppua kohti. Aikuisella he keskimäärin n. 80% kokonaismassasta P. (prosenttiosuus vaihtelee suuresti lattian iän ja ruumiinrakenteen mukaan). Rasvakudosta ei esiinny vain silmäluomien, penis, kivespussin, klitoriksen ja pienten sukuelinten ihon alla: huulet. Hieman sen sisältö otsan, nenän, korvan ulkoneen, huulten ihon alla. Rasvakudoksen pitoisuus on suurempi raajojen taivutuspinnoilla kuin jatkajien pinnoilla. Suurimmat rasvakerrokset muodostuvat vatsassa, pakarassa, naisilla ja rinnassa. P. g: n paksuuden välillä on läheinen korrelaatio. raajojen eri segmentteissä ja rungossa. Paksuuden P suhde. K. miehillä ja naisilla keskimäärin 1: 1,89; sen kokonaispaino aikuisella miehellä on 7,5 kg, naisella 13 kg (vastaavasti 14 ja 24% ruumiinpainosta). Vanhuudessa rasvakudoksen kokonaismassa ihon alla vähenee ja sen jakautumisesta tulee suhteeton.

Tietyissä ruumiinosissa P. f. lihakset sijaitsevat, vähentyessään iho näissä paikoissa kerääntyy taiteisiin. Rajatut lihakset sijaitsevat kasvojen ihonalaisessa kudoksessa (kasvojen lihakset (kasvojen lihakset, T.)) ja kaulassa (kaulan ihon alla olevat lihakset), sileät lihakset sijaitsevat ulkoisten sukupuolielinten (etenkin iskias lihassa), peräaukon, nänni ja paranasaalipiirin ihonalaisessa pohjassa. rinta.

P. f. K. on runsaasti verisuonia. Valtimoet, jotka tunkeutuvat siihen pohjakudoksista, muodostavat tiheän verkon ihon rajalla. Sieltä heidän oksat menevät kuitumaisiksi säikeiksi ja jaetaan kapillaareihin, jotka ympäröivät kutakin rasvarakkua. Julkaisussa P. f. muodostuu laskimohermoja, joihin muodostuu suuria saphenous suoneita. Lymfa, verisuonet P. f. ovat peräisin syvästä imusolmusta, ihon verkosta ja menevät alueellisiin imusolmukkeisiin. Hermot muodostavat leveän laskosten plexuksen P. f. k. Herkät hermopäätteet esiintyvät ihon kudoksessa lamellisilla pienillä kehoilla - Vaterin - Pa-chinin ruumiilla (ks. hermopäätteet).

Fysiologinen merkitys

Ihonalaisen rasvakudoksen toiminnot ovat erilaisia. Kehon ulkoiset muodot, turgor ja ihon liikkuvuus, ihon vaurioiden ja laskosten vakavuus riippuvat suurelta osin siitä. P. f. edustaa organismin energiavarastoa ja osallistuu aktiivisesti rasvan aineenvaihduntaan (katso); sillä on kehonlämmöneristimen rooli, ja hedelmissä ja vastasyntyneissä esiintyvä ruskea rasva on lämmöntuotannon elin (ks. rasvakudos). Joustavuutensa vuoksi P. w. suorittaa ulkoisten mekaanisten vaikutusten iskunvaimentimen toiminnan.

Patologinen anatomia

P: n patologiset muutokset voi liittyä heikentyneeseen rasvan aineenvaihduntaan. Endogeenisissä ja eksogeenisissä liikalihavuusmuodoissa (katso). rasvaisten segmenttien määrä kasvaa liposyyttien hyperplasian ja rasvan lisääntymisen vuoksi niiden sytoplasmassa (liposyyttien liikakasvu). Tässä tapauksessa tapahtuu uusien kapillaarien muodostumista, ja tuhoisat muutokset löytyvät usein itse rasvasoluista. Rasvamäärän laskua rasvasolujen sytoplasmassa havaitaan uupumuksen seurauksena. Tässä tapauksessa solujen ytimet ovat keskeisessä asemassa, niiden tilavuus kasvaa usein.

Kollageenisairauksissa esiintyy ihonalaisen rasvakudoksen sidekudoksen mukoidi- ja fibrinoiditurvotusta (ks. Limakalvojen rappeutuminen, fibrinoidimuutos) (ks.). Amyloidoosi (ks.) On harvinainen. Amyloidi löytyy verisuonten seinämästä, harvemmin hiusrakkuloiden, talirauhasten ja hikirauhasten ympäriltä. Kalkinmuutos (katso) on mahdollista pienillä alueilla, kudosten dystrofisten muutosten alueella. Esimerkiksi skleroderman yhteydessä (katso), kalsiumsuolat kerrostuvat jyvien, möykkyjen tai kerrosten muodossa, joilla on perifokalinen tulehduksellinen reaktio.

Ihonalaisessa rasva-selluloosekroosissa kehittyy paikallisia verenkiertohäiriöitä, mekaanisia vaurioita, tiettyjen lääkkeiden (esim. Magnesiumsulfaattiliuokset, kalsiumkloridi jne.) Ja kemiallisten aineiden (esim. Bensiinin) injektointia, palovammoja, paleltumista ja jne. (ks. rasvanekroosi, nekroosi). Neutraalien rasvojen entsymaattinen pilkkominen tapahtuu rasva-segmenteissä muodostuen rasvahappoja ja saippuoita, jotka ärsyttävät ympäröiviä kudoksia, aiheuttaen perifokalisen tuottavaa tulehduksellista reaktiota, jossa esiintyy jättiläisiä monisydämeisiä soluja (ks. Lipogranuloma).

Subkutaanisen rasvakuidun valtimohyperemia esiintyy useammin ihon ja P. f. ja on lähinnä paikallista luonnetta. Yleisellä laskimotukkimuksella P. f. ödeeman kuva kehittyy. Seurauksena P. f. on skleroottisia muutoksia. Verenvuoto P. f. on diffuusi luonne, ja niihin liittyy veren hajoamistuotteiden nopea imeytyminen.

Epäspesifiset tulehdukselliset prosessit ovat luonteeltaan useimmiten eksudatiivisia - seroosia, märkää, fibroosista. Erityisen paikan hoitaa Pfeiffer-Weber-Christian -oireyhtymä (toistuva ei-agonistinen spontaani pannikuliitti), jolle on ominaista rasvakudoksen fokaalinen tuhoaminen ja tulehduksellisen reaktion kehittyminen (ks. Pannuliitti). Morpholum, kuva kohteen erityisistä tulehduksellisista sairauksista. ei eroa muissa elimissä ja kudoksissa käytetystä (katso syfilis, pulmonaarinen tuberkuloosi).

Patol. prosessit, joita kutsutaan P. sienet, ovat melko erilaisia, mikä riippuu sienten ominaisuuksista ja kehon reaktiosta niihin. Histolissa tutkimusta P. todetaan hronille ominaisia ​​muutoksia, tulehduksellisia prosesseja, joilla on tyyppisen aktivaattorin aiheuttamat piirteet (ks. mykoosit).

Subkutaanisen rasvakuidun atroofiaa esiintyy kakeksian eri muodoissa (katso). P. f. saavuttaa okkerinkeltaisen värin, joka liittyy pigmentin lipokromipitoisuuteen, rasvakudos on kyllästetty edematousnesteellä. Tuotteen hypertrofia. useammin tapahtuu vikaarilla, esimerkiksi raajojen lihaksien surkastumiselta.

Patologia

Ihonalaisen rasvakuidun atrofia, hypotrofia ja hypertrofia vähenevät kehon rasvan vähenemiseen tai lisääntymiseen. Ne voivat syntyä esineen synnynnäisten epämuodostumien seurauksena., mutta useiden patoliprosessien aiheuttama. Joten, P. surkastuminen. esiintyy anoreksiassa, nälkään, hypovitaminoosissa, etenevässä lipoididystrofiassa, vakavassa traumaattisessa ehtymisessä, märkivässä-resorptiivisessa kuumeessa, sepsisssä, pahanlaatuisissa kasvaimissa jne. P. hypertrofia. sitä havaitaan pääsääntöisesti heikentyneessä rasvan aineenvaihdunnassa aivolisäkkeen, kilpirauhanen ja sukupuolielinten toiminnallisista muutoksista johtuen adiposogenitaalisen dystrofian, liikalihavuuden, pitkäaikaisen hormoniterapian, etenkin prednisolonin kanssa. Rasvakudoksen liiallinen kehitys voi olla diffuusi tai fokaalinen (katso lipomatoosi); kehon rasva on erityisen merkittävä leuassa, rintarauhasissa, vatsan seinämässä, pakarassa. Lipomatoosi ja tiheiden pyöreiden tuskallisten polttimien kehittyminen P. f. hermosäleillä sillä on neuroendokriininen luonne (ks. Derkuma-tauti).

Kohteen surkastumisen, hypo- ja hypertrofian hoito. j. pitäisi pyrkiä poistamaan syyt, jotka heille aiheuttivat. Joissakin tapauksissa tehdään plastiikkaleikkauksia liiallisen kehon rasvan poistamiseksi (etenkin lantion ja vatsan kohdalta) (ks.), Ja joskus yleisen liikalihavuuden yhteydessä suoritetaan toimenpiteitä suuren osan ohutsuolen sammuttamiseksi (ks. Lihavuus)..

Kun ihonalaisessa rasvakudoksessa on suljettu vahinko, havaitaan verenvuotoja (katso), jotka yleensä ilmenevät ihon värin muutoksesta (vaaleanruskeasta kelta-vihreäksi); hematoomat muodostuvat joskus (katso). Erityinen muoto suljetusta vahingosta P. w. tapahtuu ihon traumaattinen irtoaminen yhdessä ihonpohjan kanssa pohjassa olevista tiheistä kudoksista (fascia, aponeurosis), reunaa tarkkaillaan vaikuttavan voiman tangentiaalisessa suunnassa (siirto, vetäminen asfalttia pitkin kuljetusvammojen aikana jne.). Useammin tämä tapahtuu reiden ulkopinnalla, ristin alueella, alaselkään. Pieni verenvuoto näissä tapauksissa loppuu nopeasti ja muodostettu onkalo täytetään hitaasti imusolmukkeella, joka ilmenee kliinisesti vaihtelevana turvotuksena, parven sisältö liikkuu, kun potilaan sijainti muuttuu. Diagnoosi ei ole monimutkainen, kun otetaan huomioon tällaisen vamman mahdollisuus. Konservatiivisella hoidolla imusumme imeytyminen on hyvin hidasta; turvotukset, joissa on laajoja, märkää raitoja, ovat usein (ks.). Avoimilla vammoilla P. f., haavan läpi kulkeva haavakanava kulkee yhdessä verihyytymien luufragmenttien, uhrin vaatteiden materiaalifragmenttien ja muiden vieraiden kappaleiden kanssa (ks. haavat, haavat). Myrkylliset vieraat esineet (erityisesti grafiittikemiallinen kynä) ja jotkut kemikaalit. aineet (petroli, tärpätti jne.), jotka ovat pudonneet P. f., toimimaan myrskyisän syvän tulehduksekroottisen prosessin taustalla. P.: n haava. kemiallisella lyijykynällä edellyttäen, että siihen jääneisiin fragmentteihin liittyy runsaasti lymfoorreaa (katso), reuna ei pysähdy, ennen kuin ne poistetaan.

Ihonalaisen rasvakudoksen suljettujen vammojen hoito aseptisella kurssilla on enimmäkseen konservatiivinen. Suuren hematooman läsnä ollessa, samoin kuin hematooman turvotusta tai kalsiumia, kirurginen hoito on osoitettu (puhkaisu, viilto, leikkaus),

Ihon traumaattisessa irtaantumisessa toistuvat puhkaisut ovat välttämättömiä (joskus injektiolla antibiootteja), mitä seuraa painesidos; tekemään virtaus kontraktuureilla (katso). Avoimilla, etenkin ampumahaavoilla, haavat L. w. haavojen ensisijainen kirurginen hoito on välttämätöntä (katso). Myrkylliset vieraat elimet ja kemikaalit, jotka ovat pudonneet P. f. -., suoritetaan kiireellisellä kirurgisella poistolla ympäröivien pehmytkudosten leikkaamisella.

Syvät (III - IV astetta) lämpövaikutukset aiheuttavat P. nekroosin. (katso. Palovammat).

Ihonalaisen rasvakudoksen yleisin patologiatyyppi on sen tulehdus - pannikuliitti (katso). Akuutin epäspesifisen infektion aiheuttajat (stafylokokki, streptokokki, Escherichia coli, Proteus jne.) Voivat tunkeutua P. f. ihon läpi (mikrotraumassa) tai furunkelin (katso) tai karbunkelin (katso) läsnä ollessa siirtymällä hiuspussista ja talirauhasista ja aiheuttaen paiseen (katso) tai flegmonin (katso). Phlegmonia esiintyy usein erysipelassa (ks.), Etenkin sen flegmono- ja gangrenoosimuodoissa. Hematogeeniset ja lymfogeeniset tartuntareitit ovat mahdollisia, havaitaan useammin sepsiksellä (katso). Merkittävät muutokset P. f. havaitaan kroonisissa, tulehduksellisissa prosesseissa - pyodermassa (ks.), lipogranulomassa (ks.) ja muissa. - imusolmukkeet (ks.), lymfangiektaasiat (ks.) - ovat tärkeässä asemassa patogeneesissä ja kiila, kuva elefantioosista (katso). Tietyissä spesifisissä prosesseissa (aktinomikoosi, tuberkuloosi) P. muodostetaan fistulous käytäviä (katso fistulat) tai juoksijoita (katso).

Kohteen tulehduksellisten prosessien hoito. K. monimutkainen: kirurgiset toimenpiteet indikaatioiden mukaan, antibioottihoito ja muut konservatiiviset toimenpiteet.

Loistaudit, to-ry: ssä, aktivaattori lokalisoituu P: hen. (pääasiassa alaraajoihin), drakunculiasis on yleisempää (katso), usein monimutkainen sekundaarisella bakteeri-infektiolla, jossa on paise, flegmoni, troofinen haavauma ja allergiset oireet (raajan turvotus, synoviitti, artriitti jne.).

Subkutaanisen rasvakudoksen hyvänlaatuiset kasvaimet - lipoma ja fibrolipoma (ks. Lipoma) - saavuttavat joskus suurikokoiset; ne ovat suhteellisen helppo poistaa toiminnallisesti. Tuotteen pahanlaatuisista kasvaimista. liposarkooma on harvinaista (katso). Sen oikea-aikainen hoitaminen (leikkaus ja kemoterapia) voi antaa suotuisan tuloksen. Alkuperäinen P. kasvain edustaa hibernoomaa (katso) etenee hyvänlaatuisesti tai pahanlaatuisesti. Usein julkaisussa P. f. erilaisten pahanlaatuisten kasvainten metastaaseihin (mukaan lukien implantointi) voi kehittyä.

Bibliografia: Voyno-Yasenetsky V.F. Esseitä märkivästä leikkauksesta, L., 1956; Davydovsky I. V. Yleisen ihmisen patologia, s. 89, M., 1969; Kalantayevskaya K. A. Ihmisen ihon morfologia ja fysiologia, p. 19, Kiova, 1972; Kovanov V.V. ja Anikina T.I. Henkilön fastioiden ja solutilan kirurginen anatomia, s. 5, M., 1967; Monivolume-opas patologiseen anatomiaan, toim. A. I. Strukova, v. 1, p. 231, M., 1963; Multivolume Guide to Surgery, toim. B. V. Petrovsky, t. 2, M., 1964; Sorokin A.P. Ihmisen tukilaitteen rakenteen yleiset kuviot, s. 33, M., 1973; Strukov A.I. ja Serov V.V. Patologinen anatomia, s. 37, M., 1979; Struchkov V. I. Purulent surgery, M., 1967; he, General surgery, M., 1978; Ihminen, lääketieteelliset tiedot, trans. englannista, s. 57, M., 1977. Katso myös bibliogr., Taide. Paise, Derkuma-tauti, rasvakudos, rasvan aineenvaihdunta, hiukkaset, lipoma, elephantiasis jne..


M. A. Korendyasev; G. M. Mogilevsky (Pat. An.), V. S. Speransky (An.).

Atrofinen ihottuma: syyt, oireet, hoito

Atrofinen ihottuma on prosessi, jossa ihon alueet ohenevat. Iho voi ohentua erilaisista olosuhteista johtuen. Joillakin kehon osilla iho on ohuempi kuin toisissa luonnollisista syistä. Joten, sen paksuus silmäluomissa on 0,5 mm, kun taas nilkassa se on 4 mm. Iho koostuu kolmesta kerroksesta, joista kukin suorittaa omat toiminnonsa..

  • Hypodermis on sisin kerros, sen rakenneosa on rasvakudos. Hikirauhaset sijaitsevat siinä,
  • Derma - keskikerros, sisältää hermoja ja verisuonia. Juuri tässä tulehdusreaktio kehittyy ihottuman kanssa,
  • Epidermi, uloin kerros, suojaa vartaloa lialta, bakteereilta ja ympäristön kielteisiltä vaikutuksilta.

Ihon atrofiassa ohenemista esiintyy kaikissa kerroksissa, mutta se on voimakkainta ulommassa.

Atrofinen ihottuma 9 kuvaa kuvauksella

Atrofinen dermatiitti säärellä

Atrofinen dermatiitti - ikääntyminen

Atrofia auringon vaikutuksista

Hormoni atroofia

Steroidien ihon oheneminen

Punaiset striatit steroideista

Atrofisen dermatiitin hoidon tulos

Striaat ajankohtaisista steroideista

Atrofisen dermatiitin syyt

Tärkeimpiä surkastumisen syitä ovat:

  • Ikääntyminen on yleisin syy murtuman luonnolliseen surkastumiseen. Se ilmenee ryppyjen muodostumisesta, kimmoisuuden menettämisestä, kuivasta ja taipumuksesta loukkaantumiseen.,
  • Auringonvalo voi johtaa surkastumiseen. UVA- ja UVB-säteet vahingoittavat ihosoluja,
  • Alkoholi ja tupakointi nopeuttavat ikääntymisprosessia ja johtavat ohenemiseen,
  • Steroidivoiteet ja voiteet aiheuttavat epiteelisolujen koon pienentymisen ja heikentävät niiden välistä yhteyttä.

Tärkein atrofisen ihottuman syy on glukokortikosteroideja sisältäviä voiteita ja voiteita sisältävä sivuvaikutus. Tämä vaikutus voidaan selittää sillä, että solujen jakautuminen hidastuu ja ihon rakenneproteiinit tuhoutuvat. Lisämunuaisen kuoren valmisteita käytetään erittäin laajasti dermatologiassa, niitä käytetään hoidettaessa monia patologisia prosesseja, kuten atooppista ja kontaktidermatiittia, ihottumaa, allergioita, psoriaasia, samoin kuin apuaineita systeemisten sairauksien, lupus erythematosuksen, neurodermatiitin, nivelreuman, ihon oireiden hoidossa..

Heikompia lääkkeitä on saatavana myyntiin, ja potilaat, joilla on mitä tahansa iho-ongelmia, voivat ostaa niitä apteekista ja hoitaa niitä pitkään ilman lääkärin hallintaa. Lääkärin määräämät tehokkaammat voiteet aiheuttavat atrofisia muutoksia kahden tai kolmen viikon käytön jälkeen. Tehokkaimmat lääkkeet voivat johtaa ihon ohenemiseen kolmen päivän kuluttua. Tämä sivuvaikutus voi kumota steroidhormonien positiivisen vaikutuksen, koska orvaskeden estorooli vähenee merkittävästi, mikä johtaa suureen nestehukkaan, ärsytykseen ja kuivan ekseeman oireisiin..

Atrofisen ihottuman oireet

Ihon yleiseen surkastumiseen sisältyy ulomman kerroksen - orvaskeden ja pääkerroksen - derman oheneminen, talirauhasten määrän väheneminen, ihonalaisen rasvan ja alla olevan lihaskerroksen surkastuminen.

  • Paljaalla silmällä näkyvän ihon rakenteelliset muutokset: surkastunut alue näyttää ryppyiseltä, ohenevalta kuin pehmopaperi,
  • Atrofiselle dermatiitille on tunnusomaista nivelkalvon vaikea kuivuminen,
  • Potilas voi tuntea polttava tunne ja pistely, joka sitten katoaa vasospasmin vuoksi.,
  • Teleangiektaasia on hämähäkkisuonien muodostuminen hormonien käytön kohdalle. Tämän vaikutuksen ilmestyminen selitetään typpinitriitin muodostumisella glukokortikoidien vaikutuksesta, joka vaikuttaa verisuonen seinämään ja johtaa sen ylikuormitukseen.
  • Steroidiaknen tai aknen oletetaan tapahtuvan, kun hiusrakkuloiden ympärillä oleva iho surkastanee, samoin kuin paikallisen immuniteetin heikentymisen vuoksi. Nuoret ovat alttiimpia tälle sivuvaikutukselle, lokalisoitumiselle pääasiassa kasvoissa ja selässä,
  • Steroidi ruusufinni (ruusufinni) kehittyy, koska steroidit stimuloivat mikro-organismien kasvua Propionobacterium akne ja Dermodex folliculorum, jotka aiheuttavat tämän iho-tilan,
  • Steroidien aiheuttama ihoproteiinien hajoaminen johtaa solujen välisen aineen menetykseen. Siksi verisuonet menettävät tukensa, muuttuvat haurasiksi, violetti kehittyy - verenvuototauti.
  • Hienoisia, vaaleita arpia esiintyy, ihon uusiutumisen rikkomisesta johtuen, pitkäaikaisia ​​parantavia haavaumia voi kehittyä.,
  • Steroidhormonien aiheuttama ihon atroofian ominaispiirre - venytysmerkit, striat. Nämä ovat ihon syvien kerrosten repeämiä johtuen kollageenin riittämättömästä tuotannosta, jonka synteesiä estävät glukokortikoidit. Tämä oire, toisin kuin muut, on peruuttamaton, striat jäävät iholle myös täydellisen toipumisen jälkeen atrofisesta dermatiitista.

Atroofisen ihottuman hoito

Atrofinen ihottuma johtaa muutoksiin, jotka ovat usein peruuttamattomia, mutta monissa tapauksissa oireita voidaan lievittää, ja hoito parantaa ihon tilaa, kuten kuvassa..

  • Steroidien aiheuttaman surkastumisen yhteydessä tärkein hoitomenetelmä on ongelman aiheuttaneen lääkkeen peruuttaminen. Usein tämä tapahtuma yksin johtaa ihon palautumiseen.
  • Kosteuttava lisää ihon vastustuskykyä ulkoisille vaikutuksille, estää vaurioita. Määrätä monimutkaisia ​​lääkkeitä pehmentäviä aineita.
  • On tarpeen rajoittaa kosketusta ankarien kemikaalien kanssa, suojata ihoa mekaanisilta vaurioilta.
  • A-vitamiinivoiteet, retinoidit, auttavat estämään ihon edelleen ohenemista. Ne tehostavat aineenvaihduntaa, edistävät orvaskeden uusiutumista ja lisäävät solujen jakautumista.
  • Huolimatta siitä, että kollageenia stimuloivat aineet eivät ole osoittaneet tehoa kliinisissä tutkimuksissa, kuitenkin monet potilaat ilmoittavat subjektiivisesta paranemisesta, huomaa, että iho paksenee.
  • E-vitamiini ylläpitää ihon kimmoisuutta ja estää atrofiaa. Määritä se kapselien sisäpuolelle. On myös hyvä syödä elintarvikkeita, joissa on runsaasti E-vitamiinia: avokado, pähkinät, vehnän versot.

Atrofisen ihottuman ehkäisy

Kaikilla ihmisillä on jonkin verran ihon atroofiaa ikääntymisen vuoksi, eikä tätä voida estää. Hienoja viivoja ja ryppyjä esiintyy, iho ohuemmaksi ja kuivemmaksi iän myötä. Mutta jossain määrin on mahdollista vähentää ja hidastaa näkyvien ikääntymisen merkkejä. Tämä on atrofisen ihottuman epäspesifinen ehkäisy..

  • UV-suoja vähentää merkittävästi ikääntymistä.
  • Ihon kosteuttaminen auttaa suojaamaan kosteuden menetyksiltä, ​​estää kuivumista ja epiteelin vaurioita. Pehmentävät aineet estävät veden haihtumisen, kosteutettu iho on joustavampaa, kiinteää ja terveellistä.
  • Alkoholi johtaa kehon huomattavaan nestehukkaan. Ihon turgorien säilyttämiseksi ja surkastumisen estämiseksi on parempi olla alkoholin laittamatta lainkaan. Jos päätät juoda alkoholia, juo lasillinen vettä jokaisen annoksen jälkeen..

Levitä aurinkovoidetta päivittäin suojakertoimella spf30 tai enemmän. Tämä estää sekä UVA- että UVB-säteiden haitalliset vaikutukset..

Päivän kuumimpina tunteina oleskele sisätiloissa tai piiloon varjoisassa paikassa.

Käytä pitkät hihat, pitkät hameet tai housut, etenkin aurinkoisina päivinä.

Reuna hattu suojaa pään, kaulan ja kasvojasi auringolta.

Erityisellä ehkäisyllä pyritään estämään steroidinen atrofinen dermatiitti. Pätevä lähestymistapa minkä tahansa ihosairauden hoitoon hormonaalisilla voiteilla on välttämätöntä, jotta ihon atroofia ei kehitty.

  • Heikkoja glukokortikoideja ei tule käyttää yli kuukauden ajan.,
  • Vahvempien hormonien käytön kesto on rajoitettu kahteen viikkoon,
  • Jos tarvitset pitkäaikaista hoitoa, voiteita käytetään järjestelmän mukaisesti 2-3 vuorokautta peräkkäin, jota seuraa kolme tai neljä päivää lepoa,
  • Et voi levittää hormonaalisia voiteita alueille, joilla on ohut ja herkkä iho - kasvoihin, nivelkipuihin ja perineumiin.
  • Jos iho-ongelma on kestävä hoidolle, on tarpeen etsiä apua hoitavalta lääkäriltä, ​​joka muuttaa lääkettä tai muuttaa annosta. Ehkä hormoni korvataan nykyisellä ei-hormonalisella.
  • Hoidon aikana on välttämätöntä syödä tasapainoista ruokavaliota, jossa on riittävästi proteiinia, joka on ihon rakennusmateriaali. Riittävä nesteytys (vähintään kaksi litraa puhdasta vettä päivässä) on myös erittäin tärkeä.

Ihon surkastuminen: valokuva, ICD-10, oireet, tyypit, hoito

Peruuttamatonta ihon huonontumisprosessia kutsutaan yleensä surkastumiseksi. Se on täynnä pahanlaatuisten kasvainten kehittymistä. Siksi on tärkeää tunnistaa patologia ajoissa ja aloittaa pätevä hoito.

Mikä on tämä sairaus

Ihon atroofia tarkoittaa ulkokerroksen ja dermisen ohenemista sidekudoksen toiminnan heikentymisen taustalla. Potilaan ihosta tulee kuiva, ryppyinen ja läpinäkyvä.

Usein vauriokohdassa ei ole hiuksia. Samanaikaisesti ihon ohenemisen kanssa voidaan havaita sidekudoksen liikakasvu tiivisteinä..

Taudin oireita ovat myös:

  • päänsärky;
  • heikkous;
  • nivel- ja lihaskipu.

Atrofista prosessia on kolme tyyppiä:

  1. Rajoitettu. Se vaikuttaa pienillä alueilla.
  2. Levittää. Vaikutetut alueet ulkonevat tai putoavat pinnan yli..
  3. Diffuusi. Tauti leviää suurille alueille jalat ja käsivarret..

Syanoosi atrofian fokusissa osoittaa fluoridin anti-inflammatorista vaikutusta. Tautiin liittyy kuorinta, yliherkkyys kylmähoitoon. Jopa pienillä vammoilla haavat näyttävät paranevan pitkään. Vanhemmilla ihmisillä voi esiintyä kapillaariverenvuotoja. Iho taittuu helposti, mikä ei sitten kohdistu pitkään aikaan.

Atrofisilla muutoksilla voi olla negatiivinen vaikutus ihmisen psyykeen. Tämä pätee erityisesti naisiin, jotka masentuvat johtuen ihon atrofiasta. Tiivisteiden esiintyminen on merkki nopeiden toimenpiteiden toteuttamisesta patologisen prosessin pysäyttämiseksi. Tämä tila voi olla oire syöpään..

ICD-10-koodi

L57.4 seniilien surkastuminen

L90 Atrofiset ihovauriot

Tapahtumien syyt

Ihon atrofian pääasialliset syyt ovat:

  • ikääntyminen;
  • reumaattiset patologiat;
  • poikiloderma;
  • anoderma.

Tauti liittyy sivuvaikutuksiin kortikosteroidihoidon jälkeen.

Ihon surkastuminen hormonaalisten voiteiden jälkeen kehittää etuna naisille ja lapsille. Tämä johtuu kollageenin biosynteesiin osallistuvien entsyymien aktiivisuuden tukahduttamisesta, samoin kuin syklisten nukleotidien työn vähentymisestä.

Ihon surkastuminen hormonaalisten voiteiden jälkeen: valokuvat

Kortikosteroidivoiteista johtuva paikallinen surkastuminen ilmenee yleensä voiteiden, etenkin fluoria sisältävien, voimien hallitsemattomassa käytössä.

Useimmiten kasvojen ihon surkastuminen tapahtuu steroidisten tulehduskipulääkkeiden paikallisen tai systeemisen antamisen taustalla.

Seuraavat sairaudet liittyvät atrofisiin muutoksiin:

  • diabetes;
  • enkefaliitti;
  • ihon tuberkuloosi;
  • epämuodostuma;
  • Cushingin oireyhtymä;
  • psoriaasi.

Atrofia on jaettu synnynnäisiin ja hankittuihin alkuperästä riippuen..

Muiden patologioiden yhteydessä tapahtuu ihon primaarista ja toissijaista tuhoamista..

Sairauksia on monia muotoja, joihin kuuluvat:

  • seniili;
  • epätasainen;
  • vermiform;
  • neuroottinen
  • Parry-Romberg;
  • Pasini-Pierini;
  • Miliana
  • juovikas.

Ero näiden tyyppisten patologioiden välillä oireissa ja geneesissä. Joten valkoisella atrofialla (Miliana) on verisuoniperäinen alkuperä, ja jolle on tunnusomaista pienimuotoisten, erimuotoisten arkujen ja valkoisten esiintyminen.

Täplät eivät aiheuta kipua tai kutinaa. Ne voivat sijaita etäisyyksillä toisistaan ​​ja voivat sulautua yhdeksi alueeksi muodostaen suuria polttoja.

Nauhamainen surkastuminen muodostuu pääasiassa murrosiän aikana, raskaana olevaa lasta, liikalihavuutta.

Siihen liittyy aineenvaihduntahäiriöitä ja se ilmenee vaaleanpunaisen valkoisina raidoina vatsassa, maitorauhasissa, reidessä ja pakarassa. Se on hyvin harvinainen poskilla..

hoito

Patologian tunnistaminen sen ilmeisellä ulkoisella ilmenemisellä ei ole vaikeaa. Atrofian syy ei ole aina helppo selvittää, ja ilman tätä, riittävää terapiaa ei voida määrätä. Jos löydät taudin oireita, ota yhteyttä ihotautilääkäriin, joka yleensä määrää ihon ja ihonalaisen kudoksen ultraäänitutkimuksen. Haavaumia, märkätä muodostumia ja kasvaimia varten on neuvoteltava kirurgin ja onkologin kanssa. Epäselvät tuumorit aiheuttavat biopsian estämään niiden onkologisen luonteen..

Potilaille määrätään vitamiiniterapiakurssi, penisilliini, samoin kuin lääkkeet, jotka normalisoivat ravitsemusmetabolian. Kasviöljyjä ja pehmentäviä aineita määrätään masentumaan väliaikaisesti..

Taudin hormonaalisen muodon tapauksessa katalyyttinen tekijä on suljettu pois.

Atrofia kosmeettinen vika poistetaan kirurgisella interventiolla, mutta vain sillä edellytyksellä, että patologia ei vaikuta ihonalaisen kudoksen alakerroksiin..

Seuraavia menetelmiä käytetään myös eroamaan atrofiasta:

  • elektrokoagulaatio;
  • kylmähoito;
  • laservalotus;
  • Mesoterapia;
  • Systeemillä;
  • subcision.

Menettelytapa valitaan patologian asteen, potilaan iän ja samanaikaisten sairauksien esiintymisen perusteella.

On hyödyllistä ottaa parafiini- ja mutakylpyjä.

Asiantuntijat suosittelevat muta-sovellusten käyttöä. Terapeuttinen koostumus levitetään vaurioituneille ihoalueille. On tärkeää käydä läpi koko mutahoito. Näytetään myös päivittäinen hieronta, jossa käytetään tyrniöljyä.

Ennalta ehkäisevinä toimenpiteinä on suositeltavaa käyttää hormonaalisia aineita tarkkuudella, välttää pitkäaikaista altistumista auringolle, seurata terveyttäsi ja hoitaa verisuoni- ja sisäelinten patologioita ajoissa..

Useimmissa tapauksissa meneminen varhaisessa vaiheessa lääkärin puoleen auttaa estämään sen kehittymistä tulevaisuudessa ja tunnistamaan vakavampia sairauksia, kuten diabetes mellitus tai syfilis.