Alaniini-aminotransferaasi (ALT)

Alaniini-aminotransferaasi (ALT) on entsyymi, jota löytyy kehon kaikista soluista, pääasiassa maksasta ja munuaisista, vähemmän kuin sitä sydämessä ja lihaksissa. Normaalisti ALAT-aktiivisuus veressä on hyvin heikko. Maksan vajaatoiminnan yhteydessä entsyymi vapautuu verenkiertoon, yleensä ennen sellaisten tyypillisten oireiden kuin keltataudin ilmenemistä. Tässä suhteessa ALAT: ta käytetään usein maksavaurion indikaattorina..

Glutamaattipyruvaatti-transaminaasi, seerumin glutamaattipyruvaatti-transaminaasi, GGPT.

Synonyymit englanti

Alaniini-aminotransferaasi, seerumin glutamiini-pyruvis-transaminaasi, SGPT, alaniinitransaminaasi, AST / ALT-suhde.

UV-kineettinen testi.

Yksikkö / L (yksikkö litrassa).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Laskimokapillaariveri.

Kuinka valmistautua tutkimukseen?

• Älä syö 12 tuntia ennen määritystä.
• Poista fyysinen ja emotionaalinen stressi 30 minuuttia ennen tutkimusta..
• Älä tupakoi 30 minuuttia ennen tutkimusta..

Tutkimuksen yleiskatsaus

Alaniini-aminotransferaasi (ALT) on entsyymi, jota esiintyy pääasiassa maksa- ja munuaissoluissa ja huomattavasti pienemmissä määrin sydän- ja lihassoluissa. Terveillä ihmisillä veren aktiivisuus on heikkoa, ALAT-normi alhainen. Kun maksakudossoluihin kohdistuu vaikutuksia, ALAT vapautuu verenkiertoon, yleensä ennen tyypillisten oireiden, kuten keltaisuuden, ilmenemistä. Tässä suhteessa tämän entsyymin aktiivisuutta käytetään indikaattorina maksavaurioille. Yhdessä muiden samoja tehtäviä suorittavien tutkimusten kanssa ALAT-analyysi on osa ns. Maksan toimintakokeita..

Maksa on elintärkeä elin, joka sijaitsee vatsaontelon oikeassa yläreunassa. Hän osallistuu monien tärkeiden kehon toimintojen toteuttamiseen - ravintoaineiden prosessointiin, sapen tuotantoon, proteiinien, kuten veren hyytymistekijöiden, synteesiin, ja hajottaa myös mahdollisesti myrkylliset yhdisteet turvallisiksi aineiksi.

Useat sairaudet johtavat maksasolujen vaurioihin, mikä osaltaan lisää ALT-aktiivisuutta..

Useimmiten määrätään ALAT-testi tarkistamaan, onko maksa vaurioitunut hepatiitin aikana ja ottaen lääkkeitä tai muita tälle elimelle myrkyllisiä aineita. ALAT ei kuitenkaan heijasta aina vain maksavaurioita. Tämän entsyymin aktiivisuus voi kasvaa muiden elinten sairauksien yhteydessä..

AST: tä ja ALAT: ta pidetään kahdella tärkeimmällä maksavaurion indikaattorilla, vaikka ALAT on tarkempi kuin AST. Joissakin tapauksissa AST: tä verrataan suoraan ALAT: iin ja lasketaan niiden suhde (AST / ALT). Sitä voidaan käyttää maksavaurioiden syiden tunnistamiseen..

Mihin tutkimusta käytetään??

• Maksakudoksen vaurioiden havaitsemiseksi virus- ja toksisella hepatiitilla, muilla sairauksilla. Tyypillisesti määrätään ALT-testi yhdessä aspartaatin aminotransferaasimäärityksen (AST) kanssa..
• Seurata maksasairauksien hoidon tehokkuutta.

Kun tutkimus on suunniteltu?

• Maksasairauden oireet:
  • heikkous, väsymys,
  • ruokahalun menetys,
  • pahoinvointi oksentelu,
  • vatsakipu ja turvotus,
  • ihon ja silmien proteiinien kellastuminen,
  • tumma virtsa, vaalea uloste,
  • kutiava.
• Jos on tekijöitä, jotka lisäävät maksasairauksien riskiä:
  • aiempi hepatiitti tai äskettäinen altistuminen hepatiitti B -infektiolle,
  • liiallinen alkoholin kulutus,
  • perinnöllinen alttius maksasairaudelle,
  • lääkkeiden ottaminen, jotka voivat vaurioittaa maksaa,
  • ylipaino tai diabetes.
• Säännöllisesti koko hoitoprosessin ajan sen tehokkuuden määrittämiseksi.

Mitä tulokset tarkoittavat??

Viitearvot (ALAT-normi miehille, naisille ja lapsille):

Ikä, sukupuoli

Viitearvot

Syyt lisääntyneeseen ALAT-aktiivisuuteen:

• virusinfektiot (liian korkea ALAT-aktiivisuus - yli kymmenenkertainen normiin - havaitaan esimerkiksi akuutissa hepatiitissa; kroonisessa hepatiitissa se ylittää normin yleensä vain 4 kertaa);
• lääkkeiden tai muiden maksalle myrkyllisten aineiden ottaminen;
• sairaudet, jotka hidastavat veren virtausta maksaan (iskemia);
• sappitiehyiden tukkeuma, maksakirroosi (johtuu yleensä kroonisesta hepatiitista tai sappitukoksen tukkeutumisesta) ja maksakasvain (ALAT: n kohtalainen nousu).

Useimmissa maksasairauksissa ALAT-aktiivisuus on korkeampaa kuin ASAT-aktiivisuus, joten AST / ALT-suhde on alhainen. On kuitenkin muutamia poikkeuksia: alkoholinen hepatiitti, maksakirroosi ja lihasvauriot.

• Lihaksensisäiset injektiot sekä intensiivinen fyysinen aktiivisuus voivat lisätä ALT-aktiivisuutta kehossa.
• Ravintolisien nauttiminen voi joillain potilailla aiheuttaa maksavaurioita ja sen seurauksena ALAT-aktiivisuuden lisääntymistä. Siksi hoitavalle lääkärille on tiedotettava paitsi kaikista käytetyistä lääkkeistä, myös ravintolisistä. Lisäksi pikaruoan toistuva käyttö voi johtaa ALAT-aktiivisuuden pieneen nousuun maksavaurioiden kautta; jos ravitsemus normalisoituu, ALAT-aktiivisuus normalisoituu.

Kuka määrää tutkimuksen?

Yleislääkäri, terapeutti, gastroenterologi, tartuntatautien asiantuntija, hematologi, endokrinologi, kirurgi.

ALT- ja AST-tiedot verikokeessa

Lähettänyt Sisältö 03.3.2017 Päivitetty 17.10.2018

Tämän artikkelin sisältö:

Verikoe on tärkeä diagnoosikriteeri, jonka tulosten perusteella lääkäri voi sanoa paljon paitsi potilaan yleisestä tilasta myös tiettyjen elinten terveydestä. Erityisesti biokemiallinen analyysi voi kertoa maksasta, jos harkitset huolellisesti sen parametrejä ja. Pidetäänkö niitä yksityiskohtaisemmin..

Aspartaatin aminotransferaasi (AST)

Aine on entsyymi, joka edistää aminohappojen kuljetusta ihmiskehossa. AST (synonyymit) esiintyy koko organismin soluissa, mutta suurin osa siitä havaitaan maksassa ja sydämessä, hiukan vähemmän lihaskudoksessa, munuaisissa, pernassa ja haimassa. Entsyymin tehtäviin kuuluu myös osallistuminen sapen tuotantoon, tarvittavien proteiinirakenteiden tuotantoon, ravinteiden muuntamiseen ja myrkyllisten yhdisteiden hajoamiseen. Veriolosuhteiden normaali antaa minimaalisen määrän entsyymiä verenkiertoon, kun pitoisuuden muutoksella voidaan olettaa vakava patologia. AsAT-arvon muutokset havaitaan aikaisemmin kuin sairauksien erityiset oireet.

Hinta nousee

Ihmisillä havaitaan kohonnut ASAT-taso, jos esiintyy seuraavia ilmiöitä:

• Maksapatologia (hepatiitista maksakirroosiin ja syöpään);
• Sydämen työn häiriöt (sydänkohtaus, sydämen rytmihäiriö);
• Suurten alusten tromboosi;
• Nekrotisaatiokohtien esiintyminen (gangreeni);
• Vammat (lihaksen mekaaniset vauriot), palovammat.

Syyt ASAT-arvon pienentymiselle voivat viitata merkittävään fyysiseen aktiivisuuteen tai lääkkeen, rokotteen tai vitamiinien äskettäiseen injektioon tai suun kautta tapahtuvaan käyttöön..

Indikaattorin lasku

Diagnostinen arvo ei ole vain AST-tason nousu, vaan myös sen lasku. Maksan repeämiä kutsutaan sairauden yleisimmäksi syyksi, mutta arvo voi vaihdella alaspäin raskauden aikana tai aspartaatin kuljetukseen liittyvän B6-vitamiinin puutteen aikana..

Normaali arvo

ACAT-taso vaihtelee tutkimusmenetelmistä riippuen. Eri määritysmenetelmillä saatuja tuloksia ei voida verrata keskenään. Huomaa, että laboratorio ilmoittaa testijärjestelmän analyysimuodossa. Tämä tarkoittaa myös sitä, että jokaisella laboratoriolla on omat viitearvot, jotka saattavat poiketa muissa laboratorioissa hyväksytyistä standardeista..

Tulos AU 680

Alle kuukauden ikäisillä lapsilla AsAT-arvo on 25–75 yksikköä litrassa. Vanhemmilla (jopa 14-vuotiailla) potilailla keskimääräinen vaihteluväli on 15–60.

Aikuisilla miehillä ja naisilla normi on erilainen:
Miehille - 0-50.
Naisille - 0–45.

Cobas 8000: n tulos

AsAT-indikaattori lasketaan myös yhtä litraa verta kohden ja mitataan mielivaltaisissa yksiköissä:

Alaniini-aminotransferaasi (ALT)

ALT (synonyymit), kuten AST, on entsyymi, mutta alaniini-aminotransferaasi on vastuussa alaniini-aminohapon liikkumisesta solusta toiseen. Entsyymin ansiosta keskushermosto saa energiaa työhönsä, immuniteetti vahvistuu ja aineenvaihduntaprosessit normalisoituvat. Aine osallistuu lymfosyyttien muodostumiseen. Normaalisti ALT: ta on veressä pieninä määrinä. Entsyymin korkein pitoisuus havaitaan maksan ja sydämen kudoksissa, hiukan vähemmän - munuaisissa, lihaksissa, pernassa, keuhkoissa ja haimassa. ALAT-pitoisuuden muutosta veressä havaitaan vakavissa sairauksissa, mutta se voi olla myös muunnos normaalitilasta.

Hinta nousee

Biokemiallisella verikokeella AlAT: ta voidaan nostaa seuraavien patologioiden seurauksena:

• Maksa- ja sapiteiden vauriot (hepatiitti, maksakirroosi, syöpä, tukkeuma);
• Myrkytykset (alkoholipitoiset, kemialliset);
• Sydän- ja verisuonitaudit (iskemia, sydänkohtaus, sydänlihatulehdus);
• Verisairaus
• Vammat ja palovammat.

ALAT voi nousta lääkityksen, rasvaisten ruokien tai pikaruoan syömisen, lihaksensisäisten injektioiden jälkeen.

Indikaattorin lasku

Biokemiallisessa verikokeessa voidaan havaita ALAT-arvon laskua, mikä osoittaa B6-vitamiinin puuttumisen alaniinin kuljetukseen tai vakavia maksapatologioita: maksakirroosia, nekroosia ja muita.

Normaali arvo

AST: n tavoin veressä ALAT määritetään useilla menetelmillä, laboratorio ilmoittaa sen analyysituloksen muodossa. Eri menetelmillä suoritettuja tutkimuksia ei voida verrata keskenään.

Tulos AU 680

Alle kuukauden ikäisillä lapsilla ALAT-normi on 13–45 yksikköä litraa verta.

Yli kuukautta vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla normaalit ALAT-arvot vaihtelevat sukupuolesta riippuen:

• Miehet - 0-50 yksikköä;
• Naiset - 0-35 yksikköä.

Cobas 8000: n tulos

Tämän testijärjestelmän mukaan indikaattorin normin arvo riippuu henkilön iästä ja sukupuolesta:

Kun tutkimus on suunniteltu

Lääkäri voi määrätä biokemiallisen analyysin AST- ja ALT-entsyymien tason tutkimiseksi, jos on merkkejä maksavaurioista tai jostain tekijästä, joka voi vaikuttaa sen toimintaan..

Maksasairauden yleiset oireet:

• Ruokahalun menetys;
• Oksentamistapaukset;
• Pahoinvoinnin tunteet;
• Kipu vatsassa;
• Vaalea väri ulosteet;
• Virtsan tumma väri;
• Kellertävä sävy silmien tai ihon proteiineista;
• Kutina;
• Yleinen heikkous;
• Väsymys.

Maksan vaurioiden riskitekijät:

• Alkoholin väärinkäyttö;
• Hepatiitti tai keltaisuus;
• Maksapatologian esiintyminen lähisukulaisilla;
• Mahdollisesti myrkyllisten lääkkeiden (anaboliset steroidit; tulehduksen vastaiset, tuberkuloosilääkkeet, sienilääkkeet; antibiootit ja muut) käyttö;
• Diabetes;
• liikalihavuus.

AsAT- ja AlAT-entsyymien analyysi voidaan suorittaa hoidon tehokkuuden arvioimiseksi (jos kohonnut taso vähenee vähitellen, ne diagnosoivat lääkehoidon positiivisen vaikutuksen).

Diagnostiikkaominaisuudet

Diagnostisiin tarkoituksiin ei ole tärkeä paitsi se, että AsAT: n ja AlAT: n veren parametrit muuttuvat, myös niiden lisääntymisen tai laskun aste sekä entsyymien lukumäärän suhde toisiinsa. Esimerkiksi:

Sydäninfarkti osoittaa kummankin indikaattorin (AST ja ALAT) nousun analyysissä 1,5–5 kertaa.

Jos AST / ALAT-suhde on välillä 0,55–0,65, voidaan olettaa virushepatiitti akuutissa vaiheessa, kertoimen 0,83 ylittäminen osoittaa vakavaa sairauden kulkua.

Jos ASAT-taso on paljon korkeampi kuin ALAT-taso (AcAT / AlAT-suhde on paljon suurempi kuin 1), niin alkoholihepatiitti, lihasvauriot tai maksakirroosi voivat olla syynä tällaisiin muutoksiin..

Virheiden poistamiseksi lääkärin on arvioitava myös muut veren parametrit (maksapatologian tapauksessa tämä on bilirubiiniaminotransferaasin dissosiaatio). Jos bilirubiinitaso on kohonnut, kun kyseessä olevien entsyymien taso on laskenut, oletetaan akuutin maksan vajaatoiminnan tai subhepaattisen keltaisuuden muoto.

Biokemiallisen verikokeen läpäisemistä koskevat säännöt

Analyysien valmistelua koskevien sääntöjen noudattamatta jättäminen voi johtaa tietoisesti vääriin tuloksiin, mikä edellyttää lisätutkimusta ja pitkää menettelyä diagnoosin selventämiseksi. Valmistelu sisältää useita pääkohtia:

1. Materiaalin toimitus tapahtuu tyhjään mahaan aamulla;
2. Sulje pois rasvat, maustetut ruuat, alkoholi ja pikaruoat päivä ennen veren antamista;
3. Älä tupakoi puoli tuntia ennen toimenpidettä;
4. Sulje fyysinen ja emotionaalinen stressi iltana ennen aamua ja ennen verinäytteiden ottamista;
5. Älä ota materiaalia heti radiografian, fluorografian, fysioterapian, ultraäänitutkimuksen tai peräsuolen tutkimuksen jälkeen;
6. On tarpeen kertoa lääkärille kaikista lääkkeistä, vitamiineista, ravintolisistä ja rokotuksista ennen biokemiallisen tutkimuksen nimittämistä.

Verikokeen tulosten mukainen sairauksien diagnosointi on monimutkainen prosessi, joka edellyttää asiaankuuluvan tiedon saatavuutta, joten tulosten tulkinta on uskottava päteville lääkäreille.

ALAT ja AST - mikä se on, normi ja lisääntyneen verimäärän syyt

Hoidon asianmukainen määrääminen on tarpeen itse taudin diagnosoimiseksi. Tätä varten yleensä määrätään yleinen ja biokemiallinen verikoe. Jälkimmäiseen sisältyy AST: n ja ALT: n (Alat ja Asat) tutkimukset. Mikä on, kuinka paljon on normi ja miksi niiden taso voi nousta?

ALT ja AST verikokeessa: mikä se on

AST (aspartaatt aminotransferaasi, AST, AcAT) on erityinen entsyymi, joka osallistuu aspartaatin aminohapon siirtoon yhdestä biomolekyylistä toiseen. Tässä tapauksessa B6 toimii koentsyyminä. Tämän entsyymin korkein aktiivisuus ilmenee sydämessä, lihaskudoksessa, maksassa ja munuaisissa..

Biokemiallisessa tutkimuksessa on myös toinen, ei vähemmän tärkeä komponentti. Tämä on ALT (ALT, alaniini-aminotransferaasi, AlAT) - erityinen entsyymi, joka siirtää aminohapon alaniini yhdestä biomolekyylistä toiseen. Kuten ensimmäisessä tapauksessa, B6-vitamiini toimii koentsyyminä. On myös syytä huomata, että sydämessä, maksassa, munuaisissa ja lihaskudoksessa maksimaalisen toiminnan lisäksi sitä esiintyy myös haimassa.

Sisältöstandardit aikuisille ja lapsille

AST: n ja ALT: n verikoe sisältyy veren biokemialliseen analyysiin. Vastaavasti heillä on omat erityiset sisältöstandardinsa. Eroja voi olla paitsi miesten ja naisten tuloksissa myös eri ikäluokissa. Joten miesten ALAT on korkeintaan 40 yksikköä / litra ja naisten korkeintaan 32 yksikköä / litra.

ALAT-arvoa voidaan lisätä huomattavasti fyysisesti terveillä ihmisillä aktiivisen elämäntavan ja erilaisten lääkkeiden käytön ansiosta. Lisäksi sitä havaitaan useimmiten lisääntyneen murrosikäisillä, koska heidän ruumiinsa on aktiivisen kasvun vaiheessa. Biokemiallinen verikoe paljastaa nämä indikaattorit melko hyvin, etenkin koska indekseille on yleinen dekoodaus.

AST-indikaattorin normin suhteen se on myös erilainen miehillä ja naisilla. Miehillä normin katsotaan olevan välillä 15-31 yksikköä / litra ja naisilla se voi olla välillä 20-40 yksikköä / litra. Kuten edellisessäkin tapauksessa, terveellä henkilöllä voidaan havaita hyvin vähäistä nousua eri lääkkeiden käytön jälkeen.

AsAT nousee myös alkoholin käytön jälkeen, mikä ei sulje pois tulosta joidenkin alkoholipohjaisten lääkkeiden käytön jälkeen. Jotkut näistä lääkkeistä sisältävät palderjan, melkein kaikki antibiootit, parasetamolin ja A-vitamiinin.

Veritason biokemiallista analyysiä koskeva standarditaulukko

Korotuksen syyt

Lääketieteellisessä käytännössä on monia erilaisia ​​tapauksia, joissa kyseisten transaminaasien lisääntyminen on mahdollista. Joten on mahdollista tunnistaa tarkasti yleisimmät väärien tulosten syyt. AST: n ja ALAT: n biokemiallinen verikoe nousee sydäninfarktin kanssa. AlAT: n korkein arvo voidaan havaita sairauden akuutissa muodossa. Nämä luvut voivat olla välillä 130–150% poikkeamia normista.

AsAT-tason vaihtelut voivat olla 450 - 500% normista. Tässä tapauksessa salauksen purku on perusteellisempaa, koska on välttämätöntä laskea kaikki olemassa olevat parametrit tarkan potilastuloksen saamiseksi. Lisäksi ALAT-indikaattori voi nousta akuutissa gastriitissa sen muodosta riippumatta..

Lukumäärän kasvu voidaan havaita jopa 15 päivää ennen tutkimusta ja merkittävien oireiden ilmenemistä. Hepatiitti A: n ja B: n esiintyminen ei ole poikkeus. Jos hoito tehdään oikein ja ajallaan, kaikki indikaattorit normalisoituvat noin puolitoista kuukaudessa. Tärkeintä on, että ASAT- ja ALAT-tulosten dekoodaus on suoritettava oikein, muuten potilaan on suoritettava toinen tutkimus.

Indikaattorit voivat nousta vaikeassa virushepatiitissa, kun taas seerumin transferaasiaktiivisuuskerroin voi olla arvoissa 0,55 - 0,65.

Indikaattorit eivät saa nousta akuutin maksakirroosin yhteydessä. On melko harvoissa tapauksissa kasvua havaitaan edelleen ja se saavuttaa 77% normista. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää bilirubiinin arvoihin analysoitaessa transaminaasitietoja.

Useammin käy niin, että aminotransferaasin dissosiaatio ilmenee hyperbilirubinemiassa ja aminotransferaasin aktiivisuus heikkenee. Tällaiset toimet transaminaasien havaitsemisessa voivat osoittaa akuutin muodossa etenevän maksan vajaatoiminnan, samoin kuin maksan keltaisuuden. Juuri hänelle on ominaista jatkuva sappitason verenpaine.

Video: AST- ja ALAT-verikokeet

tutkimus

Biokemiallisen verikokeen suorittamiseksi AST: lle ja ALT: lle ei tarvita mitään erityisiä valmisteita. Hän luopuu vapaasti. Tärkeintä on ottaa se aamulla tyhjään vatsaan ja varoittaa tiettyjen lääkkeiden ottamisesta, jos sellaisia ​​on. On myös tarpeen rajoittaa alkoholin ja tupakan saanti kokonaan. Tämä voi vaikuttaa tulokseen merkittävästi, mikä tuottaa vääriä tutkimustuloksia..

On tärkeää antaa tämä analyysi potilaalle oikeaan aikaan ja suorittaa se oikein, etenkin jos tämä koskee näitä indikaattoreita. Useimmiten AsAT: n ja AlAT: n tutkimukset tulisi sisällyttää lääketieteelliseen kirjaan, joka takaa kunkin henkilön terveyden työnhaettaessa.

AsAT-transaminaasia on pidettävä jatkuvasti hallinnassa, jotta sen lisääntyminen ei olisi ainoa syy joidenkin vakavien sairauksien kehittymiselle. Tämä pätee erityisesti sydän- ja verisuonijärjestelmään. Se on hän, joka yleensä kärsii ensin, ja sitten suurin osa paineesta siirtyy maksaan ja munuaisiin. Sydänongelmia on helpompi tunnistaa, koska se ilmentää aktiivisesti kipuaan, kun taas maksa ei vahingoitu viimeiseen saakka.

Materiaali päivitetty ja päivitetty 28.2.2018

ALT ja AST

AST ja ALT (joissakin lähteissä AsAT ja ALAT) ovat tärkeitä ihmisveren biokemiallisen analyysin indikaattoreita, jotka heijastavat epäsuorasti sisäelinten tilaa. Nämä ovat transaminaaseja (entsyymejä), jotka osallistuvat aktiivisesti aineenvaihduntaan.

Entsyymien sallittujen rajojen ylittäminen osoittaa vaurioita sisäelimille (erityisesti maksalle, sydämelle, luustolihakselle jne.). Artikkelista löydät ALT- ja AST-pitoisuuden normit, analyysin tuloksena saatujen arvojen dekoodauksen, mikä tarkoittaa aspartaatin aminotransferaasin ja alaniini aminotransferaasin lisäämistä tai vähentämistä.

Mikä on veren AST ja mitä se näyttää?

AST tai aspartaatin aminotransferaasi on entsyymi, joka osallistuu solun asparagiinihapon muuntamiseen. Suurin määrä AcAT: ta on sydänlihaksessa (sydänlihaksessa), maksassa, munuaisissa ja luuelihaksissa.

AST lokalisoituu mitokondrioihin ja solujen sytoplasmaan, ja siksi, kun solu vaurioituu, se havaitaan nopeasti veressä. Asparagiini-aminotransferaasin konsentraation nopea nousu on erittäin ominaista akuutille sydänlihaksen vaurioille (esimerkiksi sydänkohtaus). Veren entsyymiarvon nousua havaitaan 8 tunnin kuluttua leesiosta, ja se saavuttaa maksimiarvonsa 24 tunnin kuluttua. AST-pitoisuuden lasku sydänkohtauksessa tapahtuu 5. päivänä.

On tarpeen arvioida AST-indikaattori yhdessä ALT-indikaattorin kanssa. Nämä ovat ns. Maksatestejä, joiden avulla voidaan arvioida prosessin aktiivisuutta. Joskus näiden indikaattorien nousu on ainoa oire, joka osoittaa vakavan sairauden kehittymisen.

AST: n analyysi ei ole kallista, ja sitä voidaan tehdä kaikissa laboratorioissa..

Mikä on ALT verikokeessa?

ALT, tai alaniini-aminotransferaasi, verikokeessa on solunsisäinen entsyymi, joka osallistuu solujen aineenvaihduntaan, erityisesti alaniini-aminohapon hajoamiseen. Suurin osa alaniini-aminotransferaasista löytyy maksasoluista, vähemmän - sydänlihaksesta, luu-lihaksesta ja munuaisista.

ALAT-arvon nousu verikokeessa tapahtuu maksan solujen (maksasolujen) vaurioiden varalta. Entsyymin lisäys havaitaan jo ensimmäisissä tunneissa vaurioiden jälkeen ja kasvaa vähitellen prosessin aktiivisuudesta ja vaurioituneiden solujen määrästä riippuen.

ALT-pitoisuudesta riippuen biokemiallisessa verikokeessa voidaan arvioida hepatiitin aktiivisuusastetta (hepatiitti, jolla on minimaalinen, keskimääräinen tai korkea entsymaattisen aktiivisuuden aste), mikä on välttämättä osoitettu kliinisessä diagnoosissa. Tapahtuu, että hepatiitti etenee lisäämättä määriteltyä entsyymiä. Sitten he puhuvat maksavaurioista ilman entsymaattista aktiivisuutta.

Yleisesti ottaen ALAT- ja ASAT-verimäärä on kohonnut hepatiitissa ja heijastaa sytolyysin astetta - maksasolujen tuhoamista. Mitä aktiivisempi sytolyysi, sitä epäsuotuisampi taudin ennuste.

AsAT: n ja AlAT: n normit veren analysoinnissa

AST: n ja ALAT: n viitearvot ovat yleensä hyvin alhaiset ja riippuvat sukupuolesta ja iästä. Esimerkiksi molemmat indikaattorit miehillä ovat korkeammat kuin naisilla.

AsAT- ja AlAT-normitaulukko aikuisille miehille ja naisille:

AST: n tai ASAT: n noustessa miehillä tai naisilla on suositeltavaa laskea de Ritis -kerroin - AST: n suhde ALAT: iin (AsAT / ALAT). Normaalisti sen arvo on 1,33 ± 0,42.

Jos de Ritis -kerroin on pienempi kuin 1 (eli ALAT on vallitseva), niin voimme puhua turvallisesti hepatosyyttien (maksasolujen) vaurioista. Esimerkiksi aktiivisessa virushepatiitissa ALAT-pitoisuus kasvaa 10 kertaa, kun taas ASAT ylittää normin vain 2-3 kertaa.

Kuten edellä mainittiin, kerroin on mahdollista laskea vain, jos ALT- tai AST-arvot kasvavat. On myös muistettava, että biokemiallisten parametrien viitearvot kussakin laboratoriossa ovat erilaisia ​​ja että ne eivät välttämättä sovi yhteen yllä mainittujen kanssa.

Syyt AsAT: n ja AlAT: n nousuun

Alaniini- ja asparagiini-aminotransferaasin lisäys voi lisääntyä monissa sairauksissa.

Syyt ASAT-arvon lisäämiselle verikokeessa:

• Akuutti sydänlihatulehdus;
• Sydäninfarkti;
• Keuhkoveritulppa;
• Akuutti reumaattinen sydänsairaus;
• Epävakaa angina pectoris;
• Erilaiset myopatiat;
• Luustolihaksen vammat (vahvat nyrjähdykset, kyyneleet);
• Myosiitti, myodystrofia;
• Erilaisia ​​maksasairauksia.

Lisääntyneen ALAT-arvon syitä veressä:

• Maksan maksakirroosi (myrkyllinen, alkoholinen);
• Akuutti haimatulehdus;
• Koletaasi, kolestaattinen kelta;
• Maksan alkoholipitoiset vauriot;
• Rasvainen hepatoosi;
• Akuutti ja krooninen virushepatiitti (hepatiitti C, hepatiitti B)
• Mahan ja sappien pahanlaatuiset kasvaimet, maksametastaasit;
• Alkoholismi;
• Vakavat palovammat;
• Hepatotoksisten lääkkeiden (suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, psykotrooppisten lääkkeiden, syöpälääkkeiden, kemoterapeuttisten lääkkeiden, sulfonamidien jne.) Hyväksyminen

Jos verikokeessa todetaan korkeita ASAT- ja ALAT-tasoja, sinun on heti otettava yhteys lääkäriin selvittääkseen tämän ilmiön syyn, koska näiden indikaattorien nousu tarkoittaa usein vakavien sairauksien esiintymistä.

Alentunut AsAT ja AlAT

Käytännössä on joskus tapauksia, joissa ACAT- tai ALAT-arvot ovat normaalin alapuolella. Tämä voi tapahtua vakavan ja laajan maksanekroosin yhteydessä (esimerkiksi pitkälle edenneen hepatiitin tapauksessa). Erityisen huonoilla ennusteilla on ASAT- ja ALAT-tasojen lasku bilirubiinin asteittaisen nousun taustalla.

Tosiasia, että B6-vitamiini on välttämätön AST: n ja ALAT: n synteesille normaalisti. B6-pitoisuuden laskuun voi liittyä pitkäaikainen antibioottihoito. Sen puute on mahdollista korvata lääkkeillä (vitamiinin antaminen lihakseen) ja ruokavaliolla. Suurin määrä pyridoksiinia löytyy viljakasvien, hasselpähkinöiden, saksanpähkinöiden, pinaatin, palkokasvien, soijapapujen, kalan ja munien taimista.

Maksaentsyymien määrän väheneminen voi myös tapahtua maksavaurioiden seurauksena (esimerkiksi elimen repeämä). Tällaiset olosuhteet ovat kuitenkin erittäin harvinaisia..

Normaalit transaminaasit lapsella

AST: n ja ALAT: n normaaliarvojen rajat riippuvat suuresti lapsen iästä:

ASAT- ja ALAT-aktiivisuuden lisääntyminen lapsen veressä sekä aikuisilla osoittaa vahingollisten tekijöiden vaikutusta maksasoluihin. Mutta toisin kuin aikuisilla, tämä lisääntyminen liittyy harvoin akuuttiin ja krooniseen hepatiittiin..

Usein maksaentsyymien nousu on toissijaista, ts. Se kehittyy jonkinlaisen patologian jälkeen. Esimerkiksi ASAT- ja ALAT-pitoisuuksien nousu voi tapahtua sydänlihaksen dystrofian, leukemian, lymfogranulomatoosin, vaskuliitin jne. Yhteydessä..

Tapahtuu, että lasten ASAT- ja ALAT-arvot nousevat vasteena tiettyjen lääkkeiden, esimerkiksi aspiriinin, parasetamolin, käytölle. On myös tärkeää muistaa, että ASAT- ja ALAT-arvot voivat pysyä kohonneina jonkin aikaa sen jälkeen, kun he ovat toipuneet tartuntataudista..

ASAT ja ALAT raskauden aikana

ASAT- ja ALAT-arvojen nousu raskauden aikana voi olla gestoosin ensimmäinen oire - tila, joka uhkaa äidin ja sikiön elämää. Siksi jopa pieni transaminaasipitoisuuden nousu vaatii kiireellisiä lääkärin neuvoja. Hän arvioi odotettavan äidin terveystilanteen, seuraa indikaattoreita dynamiikassa ja tarvittaessa ajoittaa tutkimuksen.

Kolmannen kolmanneksen aikana transaminaasien ei pitäisi nousta tällä hetkellä. Jos tänä aikana ilmenee poikkeamia biokemiallisessa analyysissä, sinun on tutkittava heti nainen, jotta et menettäisi gestoosin puhkeamista..

Valmistautuminen testiin

Kaikkien biokemiallisten analyysien tulos, mukaan lukien verikoe AsAT: lle ja AlAT: lle, riippuu pitkälti siitä, miten siihen valmistautuu.

Säännöt, joiden noudattaminen auttaa välttämään vääriä tutkimustuloksia:

• Testit on välttämätöntä ottaa tiukasti tyhjään vatsaan, vähintään 8 tunnin paaston jälkeen. Puhdasta vettä saa juoda missä tahansa määrin. Kahvia, hiilihapollisia juomia, mehuja ja teitä suositellaan sulkemaan pois valmistelujakson aikana. Alkoholijuomien suhteen niitä ei suositella nautittavaksi viikkoa ennen verinäytteen ottamista AST- ja ALT-määrityksistä.
• Sulje ruokavaliosta 3 päivän kuluessa elintarvikkeet, joissa on runsaasti eläinrasvoja. Ota höyrytettyä, paistettua tai keitettyä ruokaa. Paistettu on oltava tiukasti rajoitettu, ja se on parempi poistaa kokonaan.
• Kolme päivää ennen ehdotettua analyysiä sinun on peruutettava voimakas fyysinen aktiivisuus.
• Verinäytteet tulisi ottaa aamulla, kello 7–11.
• Jos käytät lääkkeitä, on suositeltavaa peruuttaa ne 3 päivää ennen tutkimusta. Mutta ennen sitä on tärkeää kuulla lääkäriä.
• Yritä saada testata samassa laboratoriossa.
• Saatuaan tuloksen käsissäsi, muista ottaa yhteyttä lääkäriisi tulkitaksesi tulokset oikein ja jatkaa tarvittaessa tutkimusta.

Pidätkö artikkelista? Jaa se ystäviesi kanssa sosiaalisissa verkostoissa:

Lisääntynyt ALAT-arvo veressä: syyt ja hoito

Alaniini-aminotransferaasi (ALT) on erityinen aine, joka osallistuu aminohappojen metaboliaan. Sitä esiintyy yleensä elimissä, kuten maksassa, sydämessä ja munuaisissa..

Tämän entsyymin tunkeutuminen verenkiertoon on todiste patologisen prosessin läsnäolosta. Mitä tämä tarkoittaa ja mihin vaivoihin liittyy, kuvataan myöhemmin artikkelissa..

Useimmissa tapauksissa alaniini-aminotransferaasi on kohonnut maksasairauksissa. Patologian ja muiden elintärkeiden elinten mahdollisuutta ei kuitenkaan suljeta pois.

ALAT-pitoisuus veressä on tärkeä diagnostinen indikaattori, joka määrittää patologian sijainnin ja vakavuuden.

ALT: n päätoiminnot

Tämä entsyymi on tärkeä terveydelle. Sen ansiosta tapahtuu aineenvaihduntaprosesseja, jotka auttavat vahvistamaan immuunijärjestelmää, toimittamaan keholle tarvittavan energiavarannon ja tuottamaan lymfosyyttejä.

Kaikki prosessit tapahtuvat solujen sisällä ja entsyymi vapautuu vähäisesti verenkiertoon..

Maksan ja muiden taudin kärsimien elinten soluissa tapahtuvan tuhoisan prosessin takia ALT tunkeutuu vereen suurina määrinä. Sen läsnäolosta, joka ylittää sallitut arvot, tulee tärkeä indikaattori tiettyjen sairauksien diagnosoinnissa.

Alaniini-aminotransferaasin läsnäolo on ominaista sellaisille elimille kuin:

• maksa, jossa sen pitoisuus on korkein;
• sydänlihakset;
• keuhkot;
• munuaiset
• haima.

Tästä tulee edellytys juuri näiden elinten perusteelliselle tutkimukselle, kun biokemiallisessa verikokeessa havaitaan korkeita ALAT-tasoja.

Indikaatiot analyysille

ALT-arvon nousu verikokeessa ei osoita pelkästään näiden elinten patologiaa. Se osoittaa myös muiden sairauksien mahdollisuuden..

Siksi veren biokemia arvioidaan. Analyysi paljastaa poikkeamat, siitä tulee olennainen osa ennaltaehkäiseviä toimia, tehokas tapa diagnosoida vakavia maksa-, sydän- ja haiman sairauksia.

Tämä tutkimus tulee pakolliseksi, kun tarkkaillaan maksassa esiintyviä patologisia muutoksia, jotka johtuvat lääkkeiden käytöstä, hepatiitista ja myrkyllisistä aineista..

Biokemiallinen verikoe määrätään seuraavissa oireissa:

• voimakas kipu oikeassa hypochondriumissa;
• ihon ja silmäkalvon keltaisuus;
• vaalentavat uloste ja tumma virtsa;
• ruokahalun puute;
• yleinen heikkous.

Korkeiden ALAT-tasojen oikea-aikainen havaitseminen mahdollistaa tällaisten oireiden poistamisen tekemällä tarkan diagnoosin ja määräämällä riittävän hoitojakson.

Muut oireet

Edellä lueteltujen ilmentymien lisäksi, jotka osoittavat korkean ALT-arvon veressä, on oireita, jotka ilmenevät tietyn elimen vauriosta riippuen:

1. Maksa. Vaikeuksiin liittyy tuskallisia oireita oikeiden kylkiluiden alla, ihon värin muutos ja silmien keltaisuus. Virushepatiitti esiintyy kohonneen kehon lämpötilan taustalla. Kirroosille on tunnusomaista nesteen kerääntyminen vatsaonteloon, ns. Hämähäkkilaskimot ilmestyvät iholle.
2. Sydän. Sydäninfarktin tärkein oire on voimakas kipu rintakehässä, ulottuen alakapselialueeseen, vasen käsivarsi ja leuka. Sydämen rytmi on rikki, esiintyy hengenahdistusta, paine laskee. Yleinen heikkous, vilunväristykset.
3. Haima. Pahoinvointi, toistuva oksentelu, terävä tai särky vatsassa, turvotus, heikkous.

Onkologisen prosessin ohella näiden oireiden lisäksi tapahtuu jyrkkä painonpudotus ja voiman menetys.

diagnostiikka

Entsyymien korkean tason tunnistaminen yhdessä lueteltujen oireiden kanssa mahdollistaa sairauksien nopean diagnosoinnin, mikä lisää merkittävästi hoidon tehokkuutta.

Tutkimusta varten veri laskimosta otetaan aamulla tyhjään vatsaan. Tulosten luotettavuus riippuu potilaan valmistautumisesta yksinkertaisten sääntöjen toteuttamiseen:

• viimeinen ateria viimeistään 8 tuntia ennen näytteenottoa biomateriaalista;
• alkoholin poissulkeminen ja tupakoinnin lopettaminen;
• harjoittelurajoitus.

Lääkkeiden käytön yhteydessä on ilmoitettava lääkärille.

Ainoastaan ​​jos nämä vaatimukset täyttyvät, analyysit ovat tarkkoja, mikä mahdollistaa tarkan diagnoosin.

Analyysin salauksen purku

On huomattava, että tuloksia dekoodattaessa entsyymin, kuten AST: n, arvot otetaan edelleen huomioon. Ritis-kertoimen asteikon mukaan ottaen huomioon näiden entsyymien suhde, indikaattoreita, jotka ovat korkeintaan 1,65 tavanomaista yksikköä, pidetään normina.

Näiden arvojen ylittäminen 2 kertaa osoittaa sydänlihaksen patologisia muutoksia. Arvot alle 1,0 ilmaisevat maksavaurioita.

Virusperäisissä hepatiitissa kuitenkin havaitaan näiden arvojen laskua, ja alkoholimyrkytysten aiheuttamat maksavauriot aiheuttavat merkittävän kasvun.

Potilaan, jolla on korkea entsyymitaso, kattava tutkimus sisältää MRI: n, CT: n, virtsan ja veren yleisen analyysin ja useiden muiden toimenpiteiden käytön.

Normit ALT

Aikuisilla ja lapsilla indikaattoreissa, joita pidetään normaalin alueen sisällä, on merkittävä ero. Taulukosta käy ilmi, että tämän aineen sallittu pitoisuus ei riipu pelkästään iästä, vaan myös sukupuolesta:

ALT-analyysi: korkean ja matalan tason syyt, keinot parantaa

ALT (alaniini-aminotransferaasi) -määritysarvoja käytetään usein maksan terveyden arviointiin, ja korkeat määritysarvot osoittavat mahdollisen maksavaurion tai sairauden. Matala ALAT-taso voi kuitenkin olla myös indikaattori joillekin sairauksille. ALAT on erittäin tärkeä kehon terveyden merkki, etenkin jos et noudata terveellisiä elämäntapoja tai sinulla on krooninen sairaus..

Artikkeli perustuu 93 tieteellisen tutkimuksen tuloksiin.

Tutkimuksen tekijät mainitaan artikkelissa:

• Sisätautien ja hepatologian osasto, Rooman yliopiston kampuksen bio-lääketiede, Italia
• Pediatrian osasto, Guangxin naisten ja lasten sairaala
• Lääketieteellinen korkeakoulu, Johns Hopkins University, USA
• Amsterdamin yliopisto, psykiatrian laitos, Alankomaat
• Endokrinologian ja aineenvaihdunnan laitos, Korean katolinen yliopisto, Etelä-Korea
• Fysiologian laitos, Mahidol University, Bangkok, Thaimaa
• Sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisykeskus, Harvard Medical School, Boston, USA
• ja muut kirjoittajat.

Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot (1, 2, 3 jne.) Ovat napsautettavissa olevia linkkejä vertaisarvioituun tutkimukseen. Voit seurata näitä linkkejä ja tutustua artikkelin ensisijaiseen tietolähteeseen..

p, kappalelainaus 1,0,0,0,0 ->

Mikä on ALT

Alaniini-aminotransferaasi (ALT) on entsyymi, jota tarvitaan hajottamaan ruoka kehon energiaksi. [P] Se syntetisoidaan soluissa ja vain pieni osa siitä pääsee verenkiertoon. Suurin määrä ALT: tä löytyy maksasoluista ja pieni määrä lihaskudoksesta, munuaisista ja sydämestä. [R]

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Kun maksasolut vaurioituvat (sytolyysin seurauksena) lääkityksen sairauden, vamman tai toksisuuden takia, ne siirtävät niihin kertyneen ALAT-arvon vereen, mikä havaitaan analyysillä. [R]

p, kappalelainaus 3,0,0,0,0,0 ->

Siksi veren ALT-arvot tulkitaan maksan terveyden merkkinä: tämän entsyymin matala taso osoittaa yleensä terveen maksan, kun taas korkeat ALAT-arvot viittaavat maksavaurioihin. [R]

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Mutta joskus ALAT-tasot pysyvät normaalina maksavaurioista huolimatta. Toisaalta erittäin alhaiset ALAT-arvot voivat ilmoittaa muista terveysongelmista. [p, p]

p, kappalelainaus 5,0,0,0,0 ->

ALT-pitoisuuteen veressä vaikuttavat demografiset tekijät ja genetiikka. [R]

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> AST- JA ALT-ENYYYMIDEN SIJAINTI KOKONAISEN HEPATOSYYTEISIIN (Solu)

ALT-toiminnot

Lihakset käyttävät energiaa aminohapoilla. ALT antaa näiden aminohappojen sivutuotteiden siirtyä lihaksista maksaan, missä niitä käytetään tuottamaan glukoosia. Tämä prosessi on yksi tärkeimmistä tavoista saada energiaa ruoasta ja koostuu kahdesta vaiheesta (ns. Cahill-sykli, joka tunnetaan myös nimellä alaniinisykli tai glukoosi-alaniinisykli). [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 7,0,0,0,0 -> glukoosi-alaniinisykli (Cahill-sykli)

ALT-tasot

ALAT mitataan yksikköinä litraa verta tai U / L. Viime aikoihin saakka ALAT-arvoksi 10–40 U / l otettiin normaalialue, ja sitä käytetään useimmissa analyyseissä ja tutkimuksissa ”normaalin” tai “korkean” ALAT-tason määrittämiseksi. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Viimeisimmässä kattavassa katsauksessa (107 tutkimusta tarkasteltiin vuonna 2013) annettiin kuitenkin suosituksia tämän alueen tarkistamiseksi sukupuolten ALT-erojen vuoksi. [R]

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Tutkijat suosittelivat ALAT: n [P] normaalin tason ylärajaa:

p, kappalelainaus 10,0,0,0,0 ->

• Naisille - 31 yksikköä / l
• Miehille - 42 yksikköä / l

Raskauden aikana ALAT voi muuttua. Pieni nousu viimeisen kolmanneksen aikana on mahdollista, mutta kaiken kaikkiaan se on edelleen alle 40 U / L. [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 11,0,0,0,0 ->

ALT-analyysi

Lääkäri voi määrätä ALAT-testin useille sairauksille, mutta useimmat näistä ovat seuraavat syyt: [p, p, p, p]

• Maksan terveysarvio
• Maksasairauden oireiden, kuten ihon tai silmien epänormaalin keltaisen värin (keltaisuus) tai oikean yläosan vatsakipun syiden tutkiminen.
• Maksataudin etenemisen seuranta
• Maksasairauksien hoidon tehokkuuden arviointi
• Tunnista mahdollinen osallistuminen heikentyneeseen terveyteen diabeteksen tai sydänsairauksien hoidossa.

Voit kysyä lääkäriltäsi ALT-testiä itse. Lääkärit yleensä katsovat kohonnut tai matala ALAT-taso, eivätkä usein kommentoi tuloksia. Mutta joskus jopa normaalia ALAT-tasoa voi olla läsnä terveydentilahäiriöissä ja sairauksien kehittyessä.

p, kappalelainaus 12,0,0,0,0 ->

ALAT-tasot mitataan usein yhdessä toisen maksasolujen entsyymin - ASAT (aspartaatt aminotransferaasi) - arvojen kanssa. AST / ALT-suhdekerrointa (Ritis-kerrointa) käytetään myös arvioimaan maksan terveyttä.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Vaikka kohonneet ALAT-arvot voivat osoittaa maksavaurioiden esiintymisen, ei ole mahdollista määrittää vaurion tyyppiä ALAT-arvoista, esimerkiksi fibroosin muodostuminen, infektion tai tulehduksen esiintyminen. [R]

p, kappalelainaus 14,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 15,0,0,0,0 ->

ALT-tasoon vaikuttavat tekijät

Ikä

Tutkimuksessa, johon osallistui yli 44 000 aikuista, ALAT-tasot nousivat 60 vuoteen naisilla ja noin 45 vuoteen miehillä, ja sitten alkoivat laskea. [P] Toisessa tutkimuksessa (335 osallistujaa) ALAT-taso saavutti huippunsa 40 - 55-vuotiaiden välillä molemmille sukupuolille.

p, kappalelainaus 16,0,0,0,0 ->

Muut tieteelliset kokeet ovat osoittaneet, että ALAT-arvot laskivat iän myötä (2 364 osallistujaa; 1 498 osallistujaa; 335 osallistujaa). [p, p, p]

p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

Nuoret ovat poikkeus, koska heillä on yleensä alhaisempi ALAT-taso kuin aikuisilla. [R]

p, kappalelainaus 18,0,0,0,0 ->

Lattia

Miehet osoittavat yleensä korkeampia ALAT-arvoja kuin naiset, useiden laajojen tutkimusten mukaan (15 676 osallistujaa; 11 898 osallistujaa; 5 586 osallistujaa). [p, p, p]

p, kappalelainaus 19,0,0,0,0 ->

Lasten (371 opiskelija) tutkimuksessa pojat osoittivat korkeampaa ALAT-arvoa kuin 7-vuotiaat tytöt. Ilmeisesti tämä osoittaa, että hormonit voivat johtaa tällaiseen eroon. [R]

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Genetiikka

Eri kansallisuuksien ihmisten väliset geneettiset erot vaikuttavat todennäköisimmin ALAT-tasoon. Alankomaiden kansalaisten tutkimuksessa (5 421 osallistujan metaanalyysi) ALAT-tasot olivat kuitenkin jonkin verran riippuvaisia ​​genetiikasta, mikä osoittaa todennäköisesti suuren määrän geneettisiä muunnelmia eri kansallisuuksien ihmisten välillä. [R]

p, kappalelainaus 21,0,0,0,0 ->

Tätä päätelmää tukee tutkimus Yhdysvaltojen asukkaista, joilla on usein samanlainen elämäntapa ja ruokavalio, mutta joilla on monenlaisia ​​esi-isien kansallisuuksia. Esimerkiksi meksikolaisilla amerikkalaisilla havaittiin korkeammat ALAT-tasot (14,9%; 11,5%) kuin afroamerikkalaisilla (8,1%; 6,0%) ja valkoisilla amerikkalaisilla (7,1%; 7,4%) kahdessa tutkimuksessa (15 676 aikuista osallistujaa ja 5 586). nuorta). [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 22,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa (1,532 meksikolaista amerikkalaista) kaksi kytkettyä yhden nukleotidin polymorfismia (SNP) PNPLA3-geenissä vaikutti ALAT-tasoihin. Kuitenkin, kuinka voimakkaasti nämä SNP: t vaikuttivat ALAT-tasoon, vaihteli iän ja sukupuolen mukaan. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Lääkehoito

Nämä lääkkeet tunnistettiin lisääntyneen ALAT-arvon syynä ihmiskehossa:

• Kouristuslääkkeet (vigabatriini) [p, p, p]
• Syöpälääkkeet (immuunitarkistuspisteen estäjät, tyrosiinikinaasin estäjät) [p, p, p]
• Tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, rofekoksibi) [p, p, p]
• Kolesterolia alentavat lääkkeet (kolestyramiini ja harvoin statiinit) [p, p, p, p, p, p, p]
• Lihavuuslääkkeet (rimonabantti) [P]
• Parenteraalinen ravitsemus (ravinteet toimitetaan suoraan verenkiertoon ohittaen ruuansulatuksen) [P]
• Antibiootit, jos käytetään monentyyppisiä antibiootteja kerralla tai niitä otetaan pitkään) [p, p]
• Parasetamoli voi aiheuttaa ADT-määrän tilapäistä nousua [p, p, p, p]
• Astmalääke - Zileuton (pienellä prosentilla potilaista) [p, p]

Nämä lääkkeet ja menetelmät on tunnistettu syyksi ALT-tason laskuun ihmiskehossa:

• Hepatiittilääkkeet (telbivudiini, lamivudiini, ursodeoksikolihappo, dimetyylidikarboksylaatti, interferoni) [p, p, p, p]
• Hemodialyysi [P, P, P]

Äärimmäinen fyysinen aktiivisuus

31 jääkiekkoilijan ja 9 supermaratonin juoksijan kokema fyysinen rasitus osoitti ALT: n välittömän nousun kilpailun päättymisen jälkeen. [p, p]

p, kappalelainaus 24,0,0,0,0 ->

20 thaimaalaisen nuoren (14–17-vuotiaat) tutkimuksessa ALAT-tasot nousivat merkittävästi nyrkkeilyottelun jälkeen, mutta ei “intensiivisen” harjoituksen aikana. Tämä tarkoittaa, että todennäköisesti lihasvauriot olivat syynä tähän ALT-arvon nousuun verrattuna muihin liikunnan biologisiin vaikutuksiin. [R] Loppujen lopuksi kilpailuissa bokserit loukkaantuvat enemmän kuin säännöllisessä harjoituksessa.

p, kappalelainaus 25,0,0,0,0 ->

Päivän ajat

Tutkimuksessa, jossa käsiteltiin 12 maksakirroosipotilasta, ALAT-arvot nousivat aamulla, saavuttivat huippunsa keskipäivällä ja olivat alhaisimmat yöllä. [P - tätä tutkimusta ei ole vertaisarvioitu, kuten muutkin tässä artikkelissa mainitut kokeet]

p, kappalelainaus 26,0,0,0,0 ->

22,970 aikuisella tehdyssä tutkimuksessa ALAT-arvot eivät kuitenkaan olleet merkittävästi erilaisia ​​aamun ja iltapäivän välillä. Mutta tässä tutkimuksessa ALAT-arvoja ei mitattu erikseen keskipäivällä tai yöllä. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Matalan ALAT-arvon syyt ja vaikutukset

Sydänsairaus

Lukuisissa tutkimuksissa (29 tieteellisen tutkimuksen meta-analyysi, jossa oli yhteensä 1 264 380 osallistujaa) ihmisillä, joilla oli alhainen ALAT-taso, oli lisääntynyt riski sairastua sydänsairauksiin. [p, p, p]

p, kappalelainaus 28,0,0,0,0 ->

Kaksi tutkimusta diabeetikoista (9,795 ja 2,993 osallistujaa) osoittivat samanlaisia ​​tuloksia lisääntyneestä sydänsairauksien riskistä ALT-arvon laskiessa. [p, p]

p, kappalelainaus 29,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa ihmisillä, joiden ALAT-tasot olivat alle 8 U / L, oli 65% todennäköisemmin sydänkohtaus. Toisessa tutkimuksessa sepelvaltimo- ja sydänsairauksien riski alkoi vähentyä, kun ALAT-arvot nousivat yli 30 U / L, etenkin naisilla. [p, p]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Erittäin alhaiset ALAT-arvot voivat osoittaa joko maksan vajaatoiminnan tai syyn, joka voi vahingoittaa sydänjärjestelmää, kuten aivohalvauksen. [R]

p, kappalelainaus 31,0,0,0,0 ->

Vanhempien ihmisten kohonnut kuoleman riski

Vanhuudessa alhaisemmat ALAT-tasot voivat viitata maksan ikääntymiseen ja heikkoon ravitsemukseen (2 tutkimusta 455 ja 1,673 osallistujalla). [p, p]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Meta-analyysissä, joka koski 12 tutkimusta 206 678 aikuisella, erittäin alhainen ALAT ikäihmisillä potilailla (alle 5 U / L) ennustaa luotettavasti kuoleman riskin kaikista syistä, samoin kuin sydänsairauksista ja syövästä. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Lisäksi normaalit ALAT-tasot voivat auttaa estämään aivohalvauksen kehittymistä auttamalla soluja toipumaan heikosta verenvirtauksesta. Tämä saattaa selittää, miksi erittäin alhaiset ALAT-arvot voivat olla haitallisia. [R]

p, kappalelainaus 34,0,0,0,0 ->

Tupakointi

Tupakoivien ihmisten ALAT-tasot ovat alhaisemmat (2 tutkimusta 17.515 ja 5.946 terveillä osallistujilla). [p, p]

p, kappalelainaus 35,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, jossa oli 500 aikuista, havaittiin päinvastainen trendi - tupakoitsijoilla oli hiukan korkeampi ALAT-arvo. [R]

p, kappalelainaus 36,0,0,0,0 ->

Tupakointi itsessään voi vähentää ALAT-arvoja ihmisillä, joilla on jo maksasairaus, ja heidän ALAT-tasonsa katsotaan olevan kohonnut. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Esimerkiksi 6.095 hepatiittipotilaalla tehdyssä tutkimuksessa tupakointi lisäsi ALAT-tason lisääntymistä edelleen niillä, joilla oli diagnosoitu hepatiitti C, mutta ei niillä, joilla oli hepatiitti B. [P]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

B6-vitamiinin puute

5 viikon kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 52 hemodialyysipotilasta, alhainen ALAT liittyi B6-vitamiinin puutteeseen. ALT-arvon parantaminen päivittäisellä B6-vitamiinin saannilla osoitti, että ALT tarvitsee tätä vitamiinia normalisoidakseen tasonsa. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Helvetti-oireyhtymä

Helvettioireyhtymä - on raskauden komplikaatio, joka ilmenee viimeisen kolmen kuukauden aikana ennen synnytystä ja heti niiden jälkeen. Tämän oireyhtymän myötä erilaiset oireet lisääntyvät, mukaan lukien maksaentsyymien lisääntyminen. On kuitenkin kliinisiä esimerkkejä siitä, kun ALAT-tasot laskivat raskaana olevilla naisilla, joilla oli Hellp-oireyhtymä..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Kuinka lisätä ALT-arvoa

Tutkimuksia tavoista lisätä ALAT-määrää on harvinaista. Ei ole lääkkeitä, jotka olisi erityisesti suunniteltu lisäämään ALAT-määrää, koska tämän entsyymin alhaisia ​​pitoisuuksia pidetään yleensä kehon terveellisessä tilassa..

p, kappalelainaus 41,0,0,0,0 ->

Suosittelemme, että otat yhteyttä lääkäriisi, jos olet huolissasi epätavallisen alhaisesta ALAT-pitoisuudestasi, ennen minkä tahansa alla kuvatun vaihtoehdon käyttämistä..

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Syö enemmän sokeria ja rasvaa

Lisättäessä 76 terveen miehen ruokavaliota sokerilla (fruktoosilla) 3 viikon kuluessa ALAT-arvot nousivat keskimäärin 5 U / L (13 tutkimuksen metaanalyysi). Samaan aikaan hiilihydraattien korvaaminen sokerilla ei vaikuttanut ALT-tason nousuun 184 terveellä miehellä. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Rotilla tehdyssä tutkimuksessa lisääntynyt ruokavalion rasvapitoisuus lisäsi ALAT-määrän nousua eläimissä postmenopausaalin aikana. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

On syytä huomata, että tällaiset tutkimukset tehtiin sellaisen ruokavalion tunnistamiseksi, joka vaikuttaa negatiivisesti maksaan, kuten nähtiin ALAT-arvojen nousun kautta. Nämä tavat lisätä ALAT-määrää eivät ole terveitä ja terveellisiä..

p, kappalelainaus 45,0,0,0,0 ->

Ota B6-vitamiini

Viiden viikon kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 52 hemodialyysipotilasta, alhaiseen ALAT-tasoon liittyi B6-vitamiinin puutos ja se nousi päivittäisen B6-vitamiinilisäaineen saannin kanssa. [R]

p, kappalelainaus 46,0,0,0,0 ->

Kuluta enemmän omega-rasvahappoja

Soijaöljy (Omega-6 ja Omega-3-rasvahappojen yhdistelmä) ja auringonkukkaöljy (Omega-6-rasvahapot) auttoivat lisäämään ALAT-tasoa rotilla. [R]

p, kappalelainaus 47,0,0,0,0 ->

Lihoa

Painonpudotus vähentää merkittävästi ALAT-määrää, joten painonnousu voi johtaa päinvastaiseen vaikutukseen. [R]

p, kappalelainaus 48,0,0,0,0 ->

Tämä voi olla erityisen hyödyllinen tapauksissa, joissa vanhemmat ihmiset ovat erittäin alhaisella ALT-arvossa. Tämä hypoteesi on kuitenkin puhtaasti teoreettinen, eikä sitä ole testattu ihmisillä tai eläimillä..

p, blockquote 49,0,1,0,0 -> TERVEYSKOKO (vasemmalla) ja CIRROSIS-KOKO (oikealla)

Lisääntynyt ALAT, aiheuttaa

Lääkäri voi määrätä ALAT-tason analyysejä säännöllisen tutkimuksen (seulonnan) aikana ja sairauksien pahenemisen yhteydessä. Uskotaan, että 75%: n tapauksista ALAT-arvojen nousu liittyy maksan vajaatoimintaan.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Alkoholittomat rasvamaksataudit

Alkoholittomalle rasvamaksasairaudelle (NAFLD) on ominaista maksatulehdus, rasvan kertyminen siihen ja äärimmäisissä tapauksissa vakavat, peruuttamattomat vauriot. Tämä ongelma koskee noin 35 prosenttia kehittyneiden maiden väestöstä, ja se ilmenee usein diabeteksen ja liikalihavuuden kanssa. [R]

p, kappalelainaus 51,0,0,0,0 ->

Lukuisten tutkimusten (4 376 ja 3 260 osallistujaa) mukaan alkoholittomat rasvamaksataudit ovat yleisin syy ALAT-arvon pieneen nousuun. [p, p, p]

p, kappalelainaus 52,0,0,0,0 ->

Korkeat ALAT-tasot voivat olla myös ennuste alkoholittomasta rasvamaksataudista (kliininen tutkimus 72 ylipainoisella murrosikäisellä). Noin 32 prosentilla ihmisistä, joilla on korkea ALAT, oli myös kohonnut rasva maksa..

p, blockquote 53,0,0,0,0 -> KEVÄJEN hiilihappogeenien vaihtaminen kokonaisten (puhdistamattomien) jyväkasvien kanssa, mahdollistaa NAFLD-hoidon (alkoholittomat rasvamaksataudit)

Kaikilla alkoholittomalla rasvamaksataudilla kärsivillä potilailla ei kuitenkaan ole korkea ALAT-taso, joten ALAT-arvoa ei voida käyttää tämän taudin tarkkaan diagnosointiin. [p, p]

p, kappalelainaus 54,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa (390 potilasta, joilla oli NAFLD) 43%: lla potilaista oli normaali ALAT-taso, vaikka tällaisten ihmisten maksan tulehduksellisissa prosesseissa ei ollut eroa. Eräässä toisessa tutkimuksessa (101 NAFLD-potilasta) havaittiin, että normaalin ja kohonneen ALAT-tason ollessa tauti eteni yhtä hyvin ja potilailla oli yhtä suuri riski komplikaatioiden kehittymiselle. [p, p]

p, kappalelainaus 55,0,0,0,0 ->

Alkoholin kulutus

Alkoholin käyttö on yleisin maksasairauden syy kehittyneissä maissa. [R] Lukuisissa tutkimuksissa ympäri maailmaa (1,1 miljoonaa ja 5,946 osallistujaa Etelä-Koreasta, 46,775 brittiä, 17,515 ja 6,832 amerikkalaista, 125 italialaista) havaittiin, että ALAT-arvot nousevat päivittäisen alkoholin käytön myötä. [p, p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 56,0,0,0,0 ->

Alkoholijuomat vaikuttavat merkittävästi maksan terveyteen, aiheuttaen vapaiden radikaalien vaurioita kehon kudoksille ja lisäämällä tulehduksen merkkiaineiden (TNF-a) tasoa. Pitkäaikainen alkoholin kulutus merkittävinä annoksina johtaa maksasolujen kuolemaan, mikä stimuloi ALT: n vapautumista maksasta verenkiertoon. [p, p, p]

p, kappalelainaus 57,0,0,0,0 ->

Mutta ALAT-tason ja alkoholinkulutuksen välinen suhde on monimutkaisempi kuin miltä se kuulostaa. Tutkimus (13 580 aikuista) osoitti, että alkoholin juominen lisää ALAT-määrää enemmän ylipainoisilla ihmisillä, joilla on jo kohonnut ALAT. [p, p, p]

p, kappalelainaus 58,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, johon osallistui 6 095 C-hepatiittipotilasta, alkoholin käyttö johti ALAT-arvon lisääntymiseen edelleen ihmisillä, joilla on hepatiitti C, mutta ei hepatiitti B. [P]

p, kappalelainaus 59,0,0,0,0 ->

Japanilaisessa tutkimuksessa (273 osallistujaa) jopa niillä, jotka joivat jopa 81 grammaa alkoholia päivässä (noin 6 annosta), havaittiin ALT-arvon nousua vain hiukan. Ja italialaisen tutkimuksen (125 osallistujaa) havainnoissa ”maltillinen” alkoholinkäyttö (alle 4 juomaa päivässä) ei lisännyt ALAT-tasoa. [p, p]

p, kappalelainaus 60,0,0,0,0 ->

Alhainen alkoholin kulutus ei ehkä nosta ALAT-arvoa normaalipainoisilla ihmisillä, koska se kykenee parantamaan insuliiniherkkyyttä, mikä näyttää alentavan ALAT-arvoja (tutkimukset 13 580 osallistujan kanssa ja kliininen tutkimus 63: lla postmenopausaalisilla naisilla). [p, p]

p, kappalelainaus 61,0,0,0,0 ->

maksatulehdus

B-hepatiitti-virusinfektiot ovat tärkein syy erittäin korkeisiin ALAT-tasoihin useissa tutkimuksissa (15 676 amerikkalaista, 3,260 taiwanilaista, 1,645 italialaista, 273 japanilaista). [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 62,0,0,0,0 ->

2-vuotisessa seurantatutkimuksessa, johon osallistui 182 potilasta, määritettiin 12% tapauksista, joissa ALT-arvot olivat erittäin korkeat (yli 1000 U / l), ja kaikki heistä johtuivat hepatiitista. [R]

p, kappalelainaus 63,0,0,0,0 ->

Yhdessä kliinisessä tapauksessa kuvattiin 4-vuotias tyttö, jonka autoimmuunihepatiitti oli syynä jatkuvalle ALAT-arvon nousulle, mutta muita oireita ei havaittu. [R]

p, kappalelainaus 64,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, johon osallistui 280 hepatiitti C -potilasta, merkittäviä oireita ei havaittu, ja 17 prosentilla näistä ihmisistä oli normaali ALAT-taso ja 45 prosentilla ALT-taso oli kohtalaisesti kohonnut (alle 80 U / L). [R]

p, kappalelainaus 65,0,0,0,0 ->

Vielä on epäselvää, kuinka paljon ALT: tä voidaan käyttää infektion vakavuuden arviointiin. [p, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 -> KOLME HEPATITISETYYPITÄ, MENETELMÄT viruksen siirrosta sekä mahdollisuudet estää ja käsitellä

Kahdessa tutkimuksessa tyypin 1 autoimmuunista hepatiittia sairastavilla potilailla (84 potilaan havainnointi 6 vuoden ajan ja 8 vuoden seuranta 69 vuoden potilaalla) korkeat ALAT-arvot osoittivat infektion etenemistä ja ennustivat haittavaikutuksia, mukaan lukien maksasyöpä tai kuolema. [p, p]

p, kappalelainaus 67,0,0,0,0 ->

Meta-analyysissä, joka tehtiin yhdeksässä tutkimuksessa 830: lla hepatiitti B -potilaalla, noin viidenneksellä potilaista kehittyi voimakas maksafibroosi, vaikka analyysit osoittivat normaalin ALAT-tason. [R]

p, kappalelainaus 68,0,0,0,0 ->

Toisessa metaanalyysissä kahdeksasta tutkimuksesta, joissa käytettiin 683 hepatiitti B -potilasta, melkein puolella potilaista (48%) oli vakava maksavaurio, vaikka heidän ALAT-tasonsa olivat suhteellisen alhaiset. [R]

p, kappalelainaus 69,0,0,0,0 ->

Diabetes

17 tutkimuksen meta-analyysin tuloksissa, joihin osallistui 60 359 osallistujaa, tyypin 2 diabeteksen kehittymisen riski kasvoi ALAT-tason noustessa. [R]

p, kappalelainaus 70,0,0,0,0 ->

Viiden vuoden tutkimuksessa (724 osallistujaa) kohonneet ALAT-arvot ennustivat tulevaa diabetes mellitusta, samoin kuin BMI (kehon massaindeksi), paastoverensokeri ja perinnöllinen taipumus. [R]

p, kappalelainaus 71,0,0,0,0 ->

ALAT liittyy myös prediabeteisiin, välivaiheeseen kohonnut verensokeri ja korkea-asteisen diabeteksen kehitys. [R]

p, kappalelainaus 72,0,0,0,0 ->

Aikuisilla, joilla ALT-taso oli korkea, havaittiin myös diabeteksen merkkejä, kuten lisääntynyttä paastoverensokeria, insuliiniresistenssiä ja heikentynyttä sokerin sietokykyä (tulokset 3 tutkimuksesta, joihin osallistui 15 676 ja 1,847 aikuista sekä 886 murrosikäistä). [p, p, p]

p, kappalelainaus 73,0,0,0,0 ->

2 087 japanilaisen tutkimuksen mukaan korkea ALAT liittyi myös alhaisiin adiponektiiniproteiinipitoisuuksiin, mikä auttaa ylläpitämään verensokeria. [R]

p, kappalelainaus 74,0,0,0,0 ->

ALAT-arvojen nousu osoittaa diabeteksen komplikaatioiden kehittymisen ja ennustaa potilaiden pahenevan tilanteen. [p, p, p] Yhdessä tutkimuksessa (16 865 aikuista) korkeat ALAT-arvot liittyivät diabeettisten komplikaatioiden aiheuttamaan kuolemaan. [R]

p, kappalelainaus 75,0,0,0,0 ->

Korkeat ALAT-tasot olivat yleisiä tutkimuksessa, jossa käsiteltiin 115 tyypin 2 diabetestä sairastavaa lasta. Näillä lapsilla oli lisääntynyt alkoholittoman maksasairauden (NAFLD) riski. [R]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, joka koski 56 potilasta, joilla oli tyypin 1 diabetes mellitus ja kohonnut ALAT, todettiin korkeampi BMI (kehon massaindeksi), korkea paastoverensokeri ja kohonnut glykoitunut hemoglobiini (Hba1c), mikä viittaa krooniseen sokerinnousuun. verta. [R]

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

liikalihavuus

Lihavuuteen ja ALAT-arvon nousuun on liitetty useita tutkimuksia (yhteensä 1 168 355 osallistujaa). [p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 78,0,0,0,0 ->

Erityisesti vyötärön ympärysmitta ja vatsan rasva ennustavat tarkemmin ALAT-arvot kuin kehon massaindeksin (BMI) standardimittaukset, mikä on osoitettu monissa tutkimuksissa (8430 murrosikäistä, 8 428 aikuista, 903 naista, 175 lasta). [p, p, p, p, p, p] Tutkimuksessa, jossa osallistui 290 liikalihavaa potilasta, joilla oli insuliiniresistenssi, kohonneet ALAT-arvot havaittiin. [R]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Rasvan kerääntymisellä vatsaan voi olla erilaisia ​​seurauksia, ja useammin kuin yleinen liikalihavuus liittyy sairauksiin, kuten diabetes ja maksasairaus. [p, p]

p, blockquote 80,0,0,0,0 -> VAIKUTTAVIEN TAUDIDEN KEHITTYMISEN RISKIT LIHAAVUUDESSA JA ERITYISESTÄ

Siten liikalihavuus ei ole syy-lisäys ALT: ssä, mutta liikalihavuus on oire heikentyneestä insuliiniresistenssistä soluissa, mikä myös simuloi ALAT-arvojen nousua. [p, p, p].

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Metabolinen oireyhtymä

Metabolinen oireyhtymä kuvataan sarjaksi toisiinsa liittyviä oireita, jotka lisäävät sydän- ja verisuonisairauksien, diabeteksen ja yleensä kuoleman riskiä. Näitä oireita ovat korkea verenpaine, yleinen krooninen tulehdus, korkea kolesteroli, vatsan rasvan (sisäelinrasvan) kertyminen ja insuliiniresistenssi. [R]

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Viiden tutkimuksen, johon osallistui 29.815 osallistujaa, meta-analyysin tuloksissa todettiin, että metabolisen oireyhtymän kehittymisen riski kasvaa 14%, kun jokainen veren ALT-arvon nousu lisää 5 U / L. [R]

p, kappalelainaus 83,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa (28 456 osallistujaa) ihmisillä, joiden ALAT-tasot olivat normaalin alueen ylemmällä neljänneksellä, oli 82% todennäköisemmin diagnosoitu metabolinen oireyhtymä kuin henkilöillä, joiden ALAT-tasot olivat tämän alueen alemmalla neljänneksellä. [R]

p, kappalelainaus 84,0,0,0,0 -> METABOLISEN SYNDROMEN MERKIT

Kahdessa tutkimuksessa (5586 murrosikäistä ja 1 740 aikuista osallistujaa) kohonneeseen ALAT-arvoon liittyi merkitsevästi C-reaktiivisen proteiinin lisääntyminen (usein diagnosoitu ihmisillä, joilla on metabolinen oireyhtymä). Maksan tulehdus voi vaikuttaa yleiseen krooniseen tulehdukseen potilailla, joilla on metabolinen oireyhtymä. [p, p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 85,0,0,0,0 ->

Korkea veren rautaa

Korkeisiin ALAT-arvoihin voi liittyä epänormaalisti korkea veren rautapitoisuus, mikä myötävaikuttaa maksavaurioon (johtopäätös lukuisissa tutkimuksissa 15,676: lla ja 13 605 aikuisella osallistujalla ja 959 postmenopausaalisella naisella). [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 86,0,0,0,0 ->

Ylimääräinen rauta voi itsessään johtaa maksavaurioihin ja ALAT-arvon lisääntymiseen edelleen. [p, p]

p, kappalelainaus 87,0,0,0,0 ->

3.455 osallistujan kanssa tehdyssä tutkimuksessa korkeaan ALAT-tasoon liittyi heptsidiinihormonin (joka säätelee kehossa rautaa) määrän lisääntyminen, mikä osoittaa kehomme pyrkimyksen suojella maksaa raudan ylikuormitukselta tuottamalla tätä hormonia. [R]

p, blockquote 88,0,0,0,0 -> HEPSIDIINI - RAUTAN HOMEOSTASISIN PÄÄSÄÄTÄJÄ ORGANISMISSA (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

Hiirillä lisääntynyt raudan määrä veressä aiheutti yleisen tulehduksen lisääntymisen, vapaiden radikaalien määrän ja arpikudoksen kertymisen maksaan, mikä stimuloi ALAT-tasojen nousua. [R]

p, kappalelainaus 89,0,0,0,0 ->

hemochromatosis

Hemokromatoosi on geneettinen sairaus, jota esiintyy pääasiassa valkoisilla naisilla (0,33% mahdollisuus kehittää tämä tauti) ja joka vähentää kehon kykyä prosessoida rautaa asianmukaisesti keräämällä sitä kehon kudoksiin. [p, p] Hemokromatoosi aiheuttaa raudan ylikuormitusta estämällä heptsidiinihormonin tuotantoa. [R]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, johon osallistui 100 hemokromatoosipotilasta, 65 prosentilla heistä oli korkea ALAT-arvo. [R]

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Lihastauti tai vamma

Lihassoluissa läsnä olevan ALAT-määrän takia lihaskudoksen vammat ja sairaudet voivat myös aiheuttaa ALAT-arvon nousua, koska tämä entsyymi vapautuu kuolevista soluista vereen. [R].

p, kappalelainaus 92,0,0,0,0 ->

Tutkittaessa 620 potilasta, joilla oli tulehduksellisia lihassairauksia (polymyosiitti, dermatomyosiitti), 43%: lla paljasti kohonneita ALAT-tasoja. [R]

p, kappalelainaus 93,0,0,0,0 ->

Lähes 88%: lla potilaista, joilla oli lihasdystrofia, joka on perinnöllinen sairaus, jossa lihakset heikentyvät ja atrofioituvat, osoitettiin korkeita ALAT-tasoja (tutkimus 232 potilaalla). [R]

p, kappalelainaus 94,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, joka käsitti 16 potilasta, joille todettiin erilaisia ​​lihasvammoja äärimmäisen fyysisen rasituksen takia, havaittiin ALAT-arvon nousua. [R].

p, kappalelainaus 95,0,0,0,0 ->

Joissakin tyyppisissä lihaskudossairauksissa vaurion vakavuus voidaan havaita mittaamalla ALAT-tasot. [R]

p, kappalelainaus 96,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, johon osallistui 189 rabdomyolyysipotilasta potilaalla, joilla hoidettiin intensiivisairaanhoitoyksikössä c, lihassolujen nopeaa tuhoamista ja korkeaa ALAT-arvoa (yli 1000 U / L) hoitavien ihmisten tilassa oli 46,2% suurempi kuoleman mahdollisuus kuin alennettu ALT. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0,0 ->

Aivohalvauksen kehitys

29 tutkimuksen (yhteensä 1,23 miljoonaa ihmistä) meta-analyysissä todettiin, että korkeilla ALAT-tasoilla aivohalvauksen todennäköisyys kasvaa maltillisesti. [R]

p, blockquote 98,1,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, jossa oli 279 982 aasialaista miestä, joilla oli kohonnut ALAT, heidän mahdollisuudet saada aivohalvaus oli 74% suurempi kuin miehillä, joilla ALT oli alhainen. Tämä suhde ei kuitenkaan ollut yhtä ilmeinen naisilla (60% riski). [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0 -> Ateroskleroosin kehitysprosessit

Korkea kolesteroli

ALAT-, LDL- (huono kolesteroli) ja triglyseriditasot (kehon päärasvatyyppi) ovat usein toisiinsa yhteydessä. Tämä voi johtua insuliiniresistenssin vaikutuksista ja rasvamaksasairauden (NAFLD) kehittymisestä, mikä viittaa siihen, että kohonnut kolesteroli ja ALAT ovat näiden sairauksien pääasialliset syyt. [p, p, p]

p, blockquote 100,0,0,0,0,0 ->

Lisäksi ihmisillä, joilla on korkea ALAT-taso, on yleensä alhainen HDL (hyvä kolesteroli) -taso - useiden tutkimusten havainnot (yhteensä 77.191 osallistujaa). [p, p].

p, blockquote 101,0,0,0,0,0 ->

Verenpaine (korkea verenpaine)

Korkea ALAT liittyi tiiviisti verenpaineen nousuun kahdessa tutkimuksessa 15,676: lla ja 416 osallistujalla. [p, p]

p, kappalelainaus 102,0,0,0,0 ->

Yhdysvaltain kansallisen jalkapalloliigan (NFL) 69 aktiivisesta pelaajasta kohonnut ALAT oli yleinen niiden keskuudessa, joilla oli korkea BMI, verenpaine yli 130/80 mmHg ja suurempi vyötärö. [R]

p, kappalelainaus 103,0,0,0,0 ->

Korkea verenpaine yhdessä ALAT-määrän kasvun kanssa voi johtaa muihin terveysongelmiin. Ihmisillä, joilla on alkoholipitoinen maksasairaus, tyypin 2 diabetes ja metabolinen oireyhtymä, on yleensä sekä korkea verenpaine että korkeat ALAT-tasot (kaksi tutkimusta, joissa oli 27.769 ja 96 osallistujaa). [p, p]

p, kappalelainaus 104,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa (151 potilaalla, joilla oli alkoholittomia rasvamaksatauteja) osoitettiin, että kohonneet ALAT-arvot lisäsivät riskejä ja kohosivat verenpainetta. [R]

p, kappalelainaus 105,0,0,0,0 ->

Kohonnut virtsahappotaso

Merkittävä määrä virtsahappoa virtsahapossa voi johtaa kihtiin ja urolitiaasiin. [R]

p, kappalelainaus 106,0,0,0,0 ->

Kahdessa tutkimuksessa (11.572 ja 3.260 osallistujaa) ihmisillä, joilla oli korkea virtsahapon pitoisuus veressä, oli myös korkeampi ALAT-arvo. [p, p]

p, blockquote 107,0,0,0,0,0 ->

Samanlainen tulos löytyi toisesta tutkimuksesta, johon osallistui 11 898 aikuista osallistujaa, mutta vain naisilla. [R]

p, kappalelainaus 108,0,0,0,0 ->

Virtsahappoarvojen nousu lisää alkoholittoman rasvamaksataudin (NAFLD) riskiä tutkimuksessa, jossa osallistui 3 768 aikuista. [P, p]

p, kappalelainaus 109,0,0,0,0 ->

Antioksidantin puute

Korkeisiin ALAT-tasoihin liittyi alhaisia ​​antioksidanttitasoja kehossa (2 tutkimusta - 13 605 ja 4 376 osallistujaa). [p, p]

p, kappalelainaus 110,0,0,0,0 ->

Erityisesti karotenoidien (alfa-karoteenin, beeta-karoteenin, muiden karotenoidien, beeta-kryptoksantiinin, luteiinin ja zeaksantiinin) ja C-vitamiinin pitoisuudet olivat alhaisemmat potilailla, joilla oli korkea ALAT-arvo (tutkimus 13,605 osallistujalla). [R]

p, kappalelainaus 111,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa (1 037 yli 7-vuotiasta osallistujaa) ihmiset, joilla oli alhainen A-vitamiinipitoisuus (beetakaroteeni, beeta-kryptoksantiini ja muut karotenoidit), kasvattivat 70% todennäköisemmin ALAT-arvoa kuin osallistujat, joilla oli korkeat arvot näitä antioksidantteja. [R]

p, blockquote 112,0,0,0,0 -> KAROTINOIDIDEN VAIKUTUKSET RASVAN KUMOITTUMISESSA JA ELÄMÄN INFLAMMOINNIN VÄHENTÄMISESSA KOKOON

Maksataudit (erityisesti rasvan kertyminen tähän elimeen) liittyivät alhaisiin antioksidanttitasoihin (2 tutkimusta, joissa oli 350 ja 97 osallistujaa). [p, p]

p, blockquote 113,0,0,0,0,0 ->

Karotenoidit ja E-vitamiini auttavat ylläpitämään maksan terveyttä: [p, p]

• Insuliinitoiminnan parantaminen soluissa (vähentynyt insuliiniresistenssi)
• Solukuolemaa aiheuttavien geenien vähentynyt aktiivisuus
• Valkosolujen muutos anti-inflammatorisiksi immuunisoluiksi (M1-makrofagit)
• Kudosten vaurioiden estäminen vapaiden radikaalien vapautumisesta rasvojen hajoamisen aikana.

Sapen tuotantoon liittyvät sairaudet

Sapen tuotantoon liittyvät sairaudet vaikuttavat kehon elimiin, jotka osallistuvat tähän sapen eritykseen: maksaan, sappirakon ja haimaan. [R]

p, blockquote 114,0,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, jossa osallistui 424 potilasta, joilla oli sappirakon tulehdus (sappi- nentulehdus), osoitettiin, että potilailla, joilla ei ollut kiviä sappirakossa, havaittiin maltillista ALAT-tason nousua (82,5 U / L) ja potilailla, joilla oli sappirakon kiviä, oli huomattavasti kohonnut ALT-taso (95 U / L). [R]

p, kappalelainaus 115,0,0,0,0 ->

Seitsemässä sappikivipotilaassa ALAT oli alun perin erittäin korkea - yli 1000 U / L. Heidän ALAT-tasot laskivat heti, kun ne poistivat sappikivet. [p, p]

p, blockquote 116,0,0,0,0,0 ->

Sappikivet voivat myös aiheuttaa haimatulehduksia estämällä sappitiehyet ja aiheuttaen sapen virtaamisen takaisin haimaan. [R]

p, blockquote 117,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 118,0,0,0,0 ->

Keliakia

Tutkimuksessa, jossa oli 140 potilasta, joilla oli kroonisesti kohonnut ALAT-taso, jota ei voitu selittää maksasairauden, diabeteksen tai alkoholin saannilla, havaittiin 8,5% tunnistamattomasta keliakiatapauksista. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0,0 ->

Hoitamattomasta keliakiasta johtuvia maksavaurioita kutsutaan keliakiaan liittyväksi autoimmuuniseksi hepatiitiksi, ja yleensä ne onnistuneesti lopetetaan vaihtamalla gluteeniton (gluteeni) ruokavalio. [R]

p, kappalelainaus 120,0,0,0,0 ->

Kahdessa tutkimuksessa, joissa käytettiin 171 ja 158 aikuista, joilla oli hoitamaton keliakia, 42-47%: lla oli korkeat ALAT-arvot. Seuraamalla tiukkaa gluteenitonta ruokavaliota, ALAT-tasot palasivat normaaliksi 95–100 prosentilla näistä ihmisistä. [p, p]

p, blockquote 121,0,0,0,0 -> SYÖTÖMÄN INFLAMMOINTI KOHTEEN KOHTEESSA GLUTENIN (GLUTENIN) VAIKUTUKSEN ALALLA

Lisäksi toisessa tutkimuksessa, jossa oli 13 818 osallistujaa keliakiaa ja 66 584 tervettä aikuista, havaittiin, että keliakiaa sairastavilla potilailla oli 2-6-kertainen lisääntynyt riski kehittää muita maksasairauksia. [R] Tämä viittaa siihen, että gluteenin (gluteenin) sietokyvyn puute voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​maksavaurioita. [R]

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

Hapen puute kehossa

Huono verenkierto sekä uniapnea ja korkea korkeus voivat johtaa hypoksiaan, mikä tarkoittaa, että solumme nälkää eivätkä saa tarpeeksi happea. [R]

p, kappalelainaus 123,0,0,0,0 ->

Niiden 182 potilaan seuranta, joilla ALT-taso oli erittäin korkea yli 2 vuoden ajan, paljasti huonoa verenkiertoa, joka on yksi yleisimmistä syistä tällaiseen ALT-arvon huomattavaan nousuun (yli 1000 yksikköä / l). [R]

p, kappalelainaus 124,0,0,0,0 ->

Kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 85 maksasairautta sairastavaa potilasta, uniapnea-diagnoosilla osoitetut potilaat osoittivat korkeampia ALAT-arvoja, ja toisessa tutkimuksessa uniapneapotilaiden kanssa (540 osallistujaa), alhaisemmat happipitoisuudet kehossa ennustivat tarkemmin ALAT-arvon nousun. [p, p].

p, kappalelainaus 125,0,0,0,0 ->

Kehomme reagoi hapen puutteeseen luomalla enemmän punasoluja (punasoluja), jotka on luotu kuljettamaan happea. Tämä lisää hematokriittiä (verimäärä), joka mittaa punasolujen prosentuaalista määrää veressä. [R]

p, kappalelainaus 126,0,0,0,0 ->

Hypoksia voi johtaa elinvaurioihin ja yleisen tulehduksen lisääntymiseen, samoin kuin maksan uudistuskyvyn heikkenemiseen, vähentää kykyä luoda uusia verisuonia ja korjata sidekudosta. Tämä on testattu rottien uniapnea-mallissa. Todettiin, että joskus hypoksia johti vapaiden radikaalien maksavaurioon, mikä lopulta johti täydellisen alkoholittoman rasvamaksataudin (NAFLD) kehittymiseen. [p, p, p]

p, blockquote 127,0,0,0,0,0 ->

Maksasairaus voi sinänsä vähentää maksasolujen happipitoisuutta, jolloin syntyy positiivinen palautussilmukka, joka pahentaa nopeasti maksan terveyttä. [R]

p, kappalelainaus 128,0,0,0,0 ->

Virusinfektiot

11 tutkimuksen (2 086 potilasta) metaanalyysissä tutkittiin Dengue-kuumeen (hyttysten välittämä trooppinen virus) vaikutuksia ALAT: iin. Todettiin, että 52%: lla Dengue-kuumetta sairastavista potilaista ja 54%: lla potilaista, joilla Dengue-kuume oli hengenvaarallinen - verenvuotokuume, havaittiin poikkeuksellisen korkeita ALAT-tasoja. [P] Vastaava ALAT-määrän nousu johtui todennäköisimmin maksatulehduksesta, joka aiheutui Dengue-virukselle altistumisesta (tutkimus, johon osallistui 169 potilasta). [R]

p, kappalelainaus 129,0,0,0,0 ->

Kun tarkkailtiin 41 mononukleoosipotilasta, ALAT-indeksi nousi aluksi noin 5 kertaa, mutta palasi normaaliarvoihin 20 päivän kuluttua. [R]

p, kappalelainaus 130,0,0,0,0 ->

Suuret ALAT-numerot voivat merkitä vakavaa infektiota. Tutkimuksessa, jossa oli 353 Dengue-kuumetta sairastavaa potilasta, korkeat ALAT-pisteet antoivat pidemmän sairaalahoidon ja mahdollisen munuaisten tai maksan vajaatoiminnan kehittymisen tai jopa kuoleman. [p, p, p, p]

p, blockquote 131,0,0,0,0 ->

Lisäksi korkeaan ALAT-tasoon liittyy myös HIV-viruksen voimakas aktiivisuus (arvio viruksen RNA-tasosta veressä) ja toisen vakavan infektion kehittymiseen (2 tutkimusta 2 365 aikuisella ja 440 potilaalla, joilla on HIV-infektio). [p, p]

p, blockquote 132,0,0,0,0 ->

Koliinin puute

Koliini on orgaaninen yhdiste (B-vitamiiniryhmä) ja se on hepatoprotektori (suojaa maksasoluja) ja edistää rasvojen aineenvaihduntaa maksassa. Kehomme tuottaa hyvin pienen määrän koliinia, joten tämän aineen lähde on ruoka, esimerkiksi munat, kana, lohi tai mantelit. [R]

p, blockquote 133,0,0,0,0 ->

Havaittiin, että rotilla, joilla oli koliinin puutos, oli korkeampi ALAT-taso kuin niillä jyrsijöillä, jotka saivat koliinia ruokavaliossa. [R]

p, blockquote 134,0,0,0,0 -> FOOD RICH CHOLIN

Ihmisillä tehdyt tutkimukset ovat kuitenkin edelleen puutteellisia. Kliinisessä tutkimuksessa, johon osallistui 15 potilasta, he saivat ravintoa stentin kautta (parenteraalinen ravitsemus) riittävällä määrällä koliinia, ja heidän ALAT-tasonsa laskivat 6 viikon kuluttua. Toisessa kliinisessä tutkimuksessa, jossa oli 60 ihmistä, täydentäminen koliinilla (550 mg päivässä) ei osoittanut ALT-tason laskua, mutta ei myöskään vaikuttanut ALAT-arvon nousuun. [p, p]

p, kappalelainaus 135,0,0,0,0 ->

Raskauskomplikaatio

Tutkimuksessa, jossa oli 430 raskaana olevaa naista, joilla oli selittämättä korkeita ALAT-tasoja, joita ei aiheuttanut diabetes, maksasairaus tai alkoholin kulutus, todettiin 82% suurempi riski sairastua diabetekseen raskauden aikana, paitsi naisilla, joilla oli liikalihavuus jo ennen raskautta. [R]

p, kappalelainaus 136,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, jossa oli mukana 323 raskaana olevaa naista, korkea ALAT heidän ensimmäisen kolmanneksensa aikana lisäsi makrosomian (lisääntynyt sikiön paino) riskiä 80%. [R]

p, kappalelainaus 137,0,0,0,0 ->

Syövän kehitys (aasialaiset)

Meta-analyysissä, joka sisälsi 14 tutkimusta, jotka kattoivat 1,79 miljoonaa Aasian ihmistä, normaalin alueen yläosassa oleva ALAT lisäsi syöpäriskiä 65%, verrattuna ihmisiin, joiden ALAT oli normaalin alueen alemmalla kolmanneksella. Tällaista yhteyttä ei kuitenkaan ole tutkittu eurooppalaisten esimerkillä. [R]

p, kappalelainaus 138,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, johon osallistui 782 632 korealaista miestä, ALAT-arvon nousu johti 62% lisääntyneeseen ruokatorven syövän riskiin ja 60% suurempaan mahdollisuuteen kuolla siitä, verrattuna miehiin, joiden ALAT-taso oli alhaisempi. [R]

p, blockquote 139,0,0,0,0 ->

Lisääntynyt kuolleisuusriski

Meta-analyysi 19 tutkimuksesta (yhteensä 9,24 miljoonaa Aasiassa) osoitti, että ALAT-arvot normaalin arvoalueen ylemmässä kolmannessa kasvattivat 43 prosentilla ihmisten mahdollisuutta kuolla mistä tahansa syystä verrattuna ALT-arvoihin alemmassa kolmannessa normaali alue. Näitä tutkimuksia ei kuitenkaan suoritettu eurooppalaisten osallistumisella. [R]

p, blockquote 140,0,0,0,0 ->

Masennus

Ihmisillä, joilla ALAT-taso on kohonnut, on 67-76% todennäköisemmin masennuksen oireita (tutkimus, johon osallistui 5 984 aikuista). [R]

p, blockquote 141,0,0,0,0 ->

Tulehdus, joka usein liittyy ALAT- ja maksasairauksien lisääntymiseen, voi myös lisätä masennuksen todennäköisyyttä immuunisignaalien vaikutuksen kautta aivoihin. [p, p]

p, blockquote 142,0,0,0,0 ->

Sydänsairaus (mahdollisesti)

Alhaiseen ALAT-tasoon liittyy yleensä lisääntynyt sydän- ja verisuonisairauksien todennäköisyys, mutta jotkut tutkijat ovat tulleet päinvastaiseen tulokseen. [R].

p, blockquote 143,0,0,0,0 ->

29 tutkimuksen metaanalyysi (yhteensä 1,23 miljoonaa osallistujaa) havaitsi merkityksettömän positiivisen suhteen ALAT-tason ja Aasian ihmisten sydän- ja verisuonitautien kehityksen välillä, kun taas sydänsairauksilla oli käänteinen suhde ALAT: iin (mitä vähemmän ALAT, sitä enemmän sairauksia)., ja aivohalvaus osoitti suoraa yhteyttä (kohonnut ALAT lisäsi aivohalvauksen riskiä). [R]

p, kappalelainaus 144,0,0,0,0 ->

Korkea ALAT lisää myös sydämen laajentumisen todennäköisyyttä kokeellisessa tutkimuksessa, jossa osallistui 151 potilasta, joilla oli alkoholiton maksasairaus (NAFLD). [R]

p, kappalelainaus 145,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa 610 sepelvaltimo- ja sydänsairautta sairastavasta potilaasta veressä todettiin keskimäärin 230% korkeammat ALAT-arvot kuin terveillä ihmisillä (riippumatta samanaikaisista tekijöistä, kuten alkoholin kulutus, korkea verenpaine ja korkea kolesteroli) [P ]

p, blockquote 146,0,0,0,0 ->

Kahdessa muussa tutkimuksessa ALAT liittyi metabolisen oireyhtymän kehittymiseen, mutta merkittävää yhteyttä sydän- ja verisuonisairauksiin ei havaittu (3 719 ja 2812 osallistujaa). [p, p]

p, kappalelainaus 147,0,0,1,0 ->

p, kappalelainaus 148,0,0,0,0 ->

Kuinka alentaa ALT-arvoa

Kohtalainen harjoittelu

Liikunta laski merkittävästi ALAT-arvoa 1787 potilaalla (metaanalyysi ja 2 muuta tutkimusta), joilla oli maksasairaus. Ihmiset, joilla on korkea painoindeksi (BMI), saavat todennäköisemmin positiivisen tuloksen - ALAT-arvon laskun. [p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 149,0,0,0,0 ->

Liikunta vähentää todennäköisesti myös ALAT-tasoa lapsilla ja nuorilla. Tutkimuksessa oli mukana 2 844 murrosikäistä), joilla heikko fyysinen kunto osoitti korkeampia ALAT-arvoja verrattuna fyysisesti kehittyneisiin murrosikäisiin. Tutkijat päättelivät, että fyysisen kunnon parantaminen auttaa vähentämään ALAT-arvoa. [p, p]

p, blockquote 150,0,0,0,0 ->

Intensiivinen harjoittelu puolestaan ​​lisäsi ALT-tasoa nyrkkeilijöitä, jääkiekkoilijoita ja ultramaratonijuoksijoita koskevissa tutkimuksissa. [p, p, p]

p, blockquote 151,0,0,0,0 ->

p, blockquote 152,0,0,0,0 ->

Laihduttaa

15 kuukautta kestäneessä tutkimuksessa, jossa käytettiin 31 ylipainoista aikuista, liikunta ja ruokavalio johtivat painonpudotukseen, mikä liittyi suoraan ALAT-arvon alenemiseen. [R]

p, blockquote 153,0,0,0,0 ->

Kliinisessä tutkimuksessa (2 153 tervettä osallistujaa) diabeteksen hoito metformiinilla 3 vuoden ajan laski ALAT-arvoja. Tämä vaikutus riippuu painonpudotuksesta, mikä osoittaa, että metformiini edistää painonpudotusta, mikä puolestaan ​​alentaa ALAT-tasoa. [R]

p, kappalelainaus 154,0,0,0,0 ->

p, blockquote 155,0,0,0,0 -> ELINTARVIKKEET, JOIDEN ERIKOISET HOHJOHYDRATIT

Vähähiilihydraattiset dieetit

Alhaiskalorisen ruokavalion alaisena ALT-arvon lasku tapahtuu todennäköisesti painonpudotuksen vuoksi, vaikka tämä ei ole suora yhteys. [R]

p, kappalelainaus 156,0,0,0,0 ->

Esimerkiksi kliinisessä tutkimuksessa, jossa oli mukana 259 ylipainoista diabetesta sairastavaa potilasta, Välimeren ruokavaliossa pitäneet (35% hiilihydraatit, 45% rasvat) osoittivat alhaisempaa ALAT-arvoa 6 kuukauden jälkeen kuin erityisruokavaliota noudattaneet ihmiset American Diabetes Associationilta (50% hiilihydraatteja, 30% rasvoja). [R]

p, blockquote 157,0,0,0,0 ->

Lisäksi toisessa kliinisessä tutkimuksessa 52 potilaalla, jotka olivat ylipainoisia ja insuliiniresistenttejä, vähähiilihydraattisella ruokavaliolla (40% hiilihydraatteja, 45% rasvaa) seurasi suurempi ALAT-arvon lasku kuin vähärasvaisella ruokavaliolla (60% hiilihydraatteja, 25% rasvaa). ), vaikka molemmissa ruokavalioissa oli sama määrä kaloreita, ja osallistujat menettivät saman määrän painoa. [R]

p, kappalelainaus 158,0,0,0,0 ->

Lisäksi 59 täyden naisen tutkimuksessa vähähiilihydraattisella ja vähärasvaisella ruokavaliolla ruokavalio johti myös ALAT-arvon alenemiseen (33 prosentilla ruoan hiilihydraattien vähenemisellä, 41 prosentilla rasvan vähenemisellä). Näiden naisten molemmat ryhmät menettivät myös vertailukelpoisen määrän painoa (vastaavasti 5,5% ja 5,7%), mikä osoittaa painon laskun olevan tärkeä tekijä ALAT-arvon vähentämisessä. [R]

p, kappalelainaus 159,0,0,0,0 ->

Kieltäydy gluteenista (gluteeniton)

Jos gluteeni-intoleranssia (gluteenia) havaitaan, gluteenittomien tuotteiden ruokavalioon siirtyminen on paras vaihtoehto vähentää ALAT-määrää. Kahdessa tutkimuksessa, joihin osallistui 171 ja 158 keliakiaa sairastavaa potilasta, ALAT-lukemat laskivat kuuden kuukauden kuluttua 95–100%: lla ihmisistä, kun he vaihtoivat gluteenitonta ruokaa. [p, p]

p, kappalelainaus 160,0,0,0,0 ->

Lisää ruokavalioon enemmän vitamiineja ja antioksidantteja.

Korkeisiin ALAT-arvoihin veressä saattaa liittyä epänormaalin alhaiset vitamiini- ja antioksidanttitasot kehossa, mikä viittaa siihen, että täydentäminen näillä aineilla voi olla hyödyllistä. [p, p]

p, blockquote 161,0,0,0,0 ->

Antioksidantit ja vitamiinit voivat parantaa maksan terveyttä ja alentaa ALAT-arvoja vähentämällä hapettumisen aiheuttamia vaurioita ja maksan tulehduksia (muuttamalla makrofaageja anti-inflammatorisiksi). [R]

p, blockquote 162,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 163,0,0,0,0 ->

E-vitamiini

Vuonna 2015 julkaistu metaanalyysi viidestä kliinisestä tutkimuksesta 401 potilaalla, joilla oli alkoholittomia rasvamaksatauteja, osoitti, että täydentäminen E-vitamiinilla alensi ALAT-tasoa keskimäärin 29 U / L. [R]

p, blockquote 164,0,0,0,0 ->

E-vitamiinilisäaineet alensivat myös ALAT-tasoa potilailla, joilla on alkoholittomia rasvamaksatauteja, alkoholittomia steatohepatiitteja ja kroonista hepatiitti C: tä, toisen kahdeksan tutkimuksen metaanalyysin mukaan (119 potilasta, joilla on erilaisia ​​maksasairauksia). [R]

p, kappalelainaus 165,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa (kliininen kaksoissokkotutkimus, satunnaistettu), jossa oli 247 potilasta, joilla oli alkoholiton maksasairaus (NAFLD), 800 IU: n E-vitamiinin saanti päivässä (noin 530 mg) laski ALAT-arvoja 96 viikon hoidon jälkeen ja paransi maksan terveyttä (biopsia käytettiin tarkistukseen). [R]

p, blockquote 166,0,0,0,0 ->

Tätä tulosta ei kuitenkaan toistettu kokeissa lasten ja murrosikäisten kanssa. [p, p] E-vitamiini ei vähentänyt merkitsevästi ALAT-arvoa lasten, joilla on maksasairaus (NAFLD), meta-analyysissä viidestä kliinisestä tutkimuksesta, joihin osallistui 270 lasta. [R]

p, blockquote 167,0,0,0,0 ->

Eräässä toisessa kliinisessä tutkimuksessa, jossa käytettiin 173 nuorta rasvatonta maksasairautta (NAFLD) sairastavaa murrosikäistä, päivittäinen 800 IU E-vitamiinia 96 viikon ajan ei osoittanut ALT-tason laskua. [R]

p, kappalelainaus 168,0,0,0,0 ->

p, blockquote 169,0,0,0,0 -> RESVERATROLIN MAHDOLLISET VAIKUTUKSET INFLAMMANTAMISEN VÄHENTTÄMISEKSI, ATTEROSKLEROOSIN EHKÄISEMISEKSI JA METABOLISMIN PARANTAMISEKSI (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h

resveratrol

Resveratroli on viinirypäleiden ja mustikoiden iholla esiintyvä antioksidantti, joka voi vähentää maksatulehduksia ja solukuolemaa. [p, p]

p, kappalelainaus 170,0,0,0,0 ->

Useissa kliinisissä tutkimuksissa (50 ja 60 potilaalla, joilla oli alkoholittomia rasvamaksasairauksia) osoitettiin, että päivittäinen resveratrolilisäravinteiden käyttö laski ALAT-arvoja. [p, p]

p, blockquote 171,0,0,0,0 ->

ALAT-arvon lasku tapahtui seuraavissa tapauksissa:

• Päivittäinen 500 mg resveratrolin saanti 12 viikon ajan laski ALAT-arvoa keskimäärin 32%. [R]
• Päivittäinen 300 mg resveratrolin saanti 13 viikon ajan laski ALAT-tasoa keskimäärin 18%. [R]

C-vitamiini

C-vitamiini vähentää merkittävästi ALAT-määrää torjunta-aineille altistettujen rottien kokeissa (neutraloi vapaat radikaalit). [R]

p, blockquote 172,0,0,0,0 ->

C- ja E-vitamiini, yksinään ja yhdessä, alentavat kanojen korkeita ALAT-tasoja kuparimyrkytyksen jälkeen. [R]

p, blockquote 173,0,0,0,0 ->

Lopuksi, C- ja E-vitamiinien yhdistelmä vähentää alkoholin käytön ALAT-arvoja vähentämällä vapaiden radikaalien määrää (lukuisten rottitutkimusten aikana). [p, p]

p, blockquote 174,0,0,0,0 ->

p, blockquote 175,0,0,0,0,0 -> Ruoat, jotka sisältävät flavonoideja rutiinia ja kversetiinia.

rutiini

Hoito rutiinilla, sitrushedelmien kuorien tai muiden elintarvikkeiden antioksidantilla, vähentää rottien ALAT-tasoja sen jälkeen, kun ne ovat painonneet paljon kalorivapaan ruokavalion ja päivittäisen alkoholinkulutuksen takia. [R]

p, blockquote 176,0,0,0,0 ->

Päivittäinen rutiinin saanti suojaa rottia korkealta ALAT: lta, kun ruokitaan korkeakolesterolisia ruokia (vähentämällä vapaiden radikaalien aiheuttamia maksavaurioita). [R]

p, blockquote 177,0,0,0,0 ->

kahvi

Lukuisissa tutkimuksissa (yhteensä 26 206 osallistujaa) ihmiset, jotka joivat keskimäärin vähintään kaksi kupillista kahvia päivässä, osoittivat alhaisempaa ALAT-tasoa kuin ne, jotka eivät juo kahvia. [p, p, p]

p, blockquote 178,0,0,0,0 ->

376 hepatiitti C -potilaalla tehdyssä tutkimuksessa koehenkilöt saivat lisäkahvitruokavalion 12 kuukauden ajan, ja kahvia juoneet henkilöt osoittivat ALAT-arvojen laskua tai pitivät näitä arvoja normaalilla tasolla. [R]

p, blockquote 179,0,0,0,0 ->

177 maksafibroosista kärsivän potilaan tutkimuksessa päivittäinen kahvin kulutus ei kuitenkaan vähentänyt ALAT-tasoa. Kuitenkin osallistujilla, jotka joivat vähemmän kuin 2 kupillista kahvia päivässä, havaittiin vähentynyttä maksan arpia (fibroosia) (maksan biopsian tulosten perusteella), mikä viittaa siihen, että kahvi paransi edelleen maksan terveyttä. [R]

p, kappalelainaus 180,0,0,0,0 ->

Ei vielä ole selvää, millä kahvilla on hyödyllisiä vaikutuksia kehossa (antioksidantit tai muu mekanismi). On kuitenkin epätodennäköistä, että kofeiini on maksaan positiivisesti vaikuttava aine, koska vihreällä teellä, joka sisältää paljon vähemmän kofeiinia, on myös positiivinen vaikutus kehossa vähentäen ASAT-, ALAT- ja ferritiinitasoja. [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 181,0,0,0,0 ->

Rautavalmisteet

Hoito 3 kuukauden rautaannolla sen palauttamiseksi kehossa antoi ALT-arvon alenemisen keskimäärin 38% kliinisessä tutkimuksessa, johon osallistui 33 potilasta, joilla oli krooninen hepatiitti C. [P]

p, blockquote 182,0,0,0,0 ->

p, blockquote 183,0,0,0,0 ->

Biologiset lisäaineet kasviuutteilla

Artisokan lehdet

Päivittäinen 2700 mg artisokan lehtiuutteen saanti kahden kuukauden ajan johti ALAT-tasojen laskuun keskimäärin 47% kliinisessä tutkimuksessa, joka koski 60 potilasta, joilla oli alkoholitonta rasvamaksatauti (NAFLD). [R]

p, kappalelainaus 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Hammada scoparia -lehtiä käytetään kansanlääketieteessä Pohjois-Afrikassa syövän, hepatiitin ja liikalihavuuden hoitoon. [P] Päivittäinen lisäys tällä uutteella suojasi rottia ALAT-arvon lisääntymiseltä alkoholin kulutuksesta johtuen. [R]

p, kappalelainaus 185,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii on kasvi, joka kasvaa Afrikan trooppisissa metsissä. Tämän mantereen asukkaat käyttävät sitä hoitamaan vatsakipuja, yskää, vilustumista, tulehduksia ja käärmepisteitä. [P] Tämän kasviuutteen päivittäinen käyttö alensi merkittävästi ALAT-tasoja rotilla, mahdollisesti vähentämällä insuliiniresistenssiä. [R]

p, blockquote 186,0,0,0,0 ->

Vähennä alkoholin käyttöä

Pieni määrä alkoholia voi alentaa ALAT-arvoa lisäämällä insuliiniherkkyyttä, alentamalla vapaita radikaaleja ja / tai alentamalla virtsahapon virtsahappotasoja. [R]

p, kappalelainaus 187,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, jossa oli 9 703 tervettä japanilaista miestä, kohtalainen alkoholinkulutus (4–14 juomaa viikossa) osoitti ALAT-tason laskua. [R]

p, kappalelainaus 188,0,0,0,0 ->

Pienin alkoholinkulutus (1% vesimäärästä) laski merkittävästi ALAT-arvoa rotilla, joille ruokittiin suuria määriä rasvaa. Alkoholin kulutuksen kaksinkertaistaminen 2 prosenttiin heikensi tätä vaikutusta. [P] Tämä vastaa noin 11 grammaa puhdasta alkoholia päivässä henkilöä kohti.

p, blockquote 189,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 190,0,0,0,0 ->

Omega 3 ei toimi

Aikaisemmin monet tutkijat ovat tulkineet omega-3-rasvahappojen tehokkaan vaikutuksen alkoholittoman rasvamaksataudin (NAFLD) hoidossa mahdollisuuteen vähentää ALAT-määrää. Tieteelliset tutkimukset eivät kuitenkaan ole vahvistaneet tätä mahdollisuutta. [p, p]

p, kappalelainaus 191,0,0,0,0 ->

Vaikka jotkut tutkimukset osoittivat positiivisen tuloksen, 2 meta-analyysistä (yhteensä 932 osallistujaa) ei löytynyt mitään omega-3: n hyötyjä ALAT-tason alentamiseksi. [p, p]

p, kappalelainaus 192,0,0,0,0 ->

ALT-tason huomautus

ALAT-testi ei ole luotettava toimenpide maksan terveyden arvioimiseksi. Normaali ALAT-taso voi peittää useita sairauksia tai infektioita, ja ALT-lukujen erot ovat liian suuret sisäisten ja ulkoisten tekijöiden vuoksi. [p, p, p]

p, kappalelainaus 193,0,0,0,0 ->

Kirjallisuuskatsaus osoittaa, että ALAT-tasot voivat vaihdella jopa 10 - 20% hyvin samankaltaisten ihmisten keskuudessa terveyssyistä, mikä osoittaa standardoinnin tarpeen tutkimuksessa. [R]

p, kappalelainaus 194,0,0,0,0 ->

Siksi muiden maksaentsyymien, kuten AST: n, alkalisen fosfataasin ja GGT: n, lisäanalyysit, jotka voivat auttaa luomaan täydellisemmän kuvan maksan terveydestä. [R]

p, blockquote 195,0,0,0,0,0,0 -> p, blockquote 196,0,0,0,0,1 ->