Askorbiinihappo (C-vitamiini)

On vasta-aiheita. Ota yhteys lääkäriin ennen aloittamista.

Kaupalliset nimet ulkomailla (ulkomailla) - Active C, Ascorb, Ascovit, Bioagil, Cantan, Cebiolon, Ceebion, Cecon, Cecrisina, Ceerexin, Celin, Cell-C, Cenol, Cereon, Cetebe, Cevalin, Cevi-Tabs, Cevitol, Chewcee, Cewin, Ciergin, C-Tard, Exitox, flavetit, Idro-C, Laroskorbiini, Linamon, Oranvit, Redoxitos, Redoxon, Ribena, Rovit C, Sunkist, Tempodia, Upsa C, Upsavit C, Vi-Ce, Vitac.

Muut vitamiini- ja mineraalivalmisteet täällä.

Kysy tai jätä lääkkeestä arvostelu (älä unohda ilmoittaa lääkkeen nimeä viestin tekstissä) tähän.

Askorbiinihappoa sisältävät valmisteet (askorbiinihappo, ATX-koodi (ATC) A11GA01):

Toistuvat julkaisumuodot (yli 100 tarjousta apteekeista Moskovassa)
otsikkoJulkaisumuotoPakkausTuottajamaaHinta Moskovassa, rTarjoukset Moskovassa
Asvitol25 mg tablettia10Venäjä, Ai CN5- (keskimäärin 26) -37142↗
C-vitamiini50 mg tabletit100 ja 200Venäjä, erilainen4- (keskimäärin 17) -37292↗
C-vitamiini50 mg tablettia200Venäjä, Marbiopharm OJSC4- (keskimäärin 15) -21310↗
C-vitamiini2,5 g jauhetta1Venäjä, erilainen3- (keskimäärin 17) -18560↘
C-vitamiiniinjektioneste, liuos 5% (50 mg / ml) - 1 ml10Eri15- (keskimäärin 33↗) -41162↘
C-vitamiiniinjektio 5% (50 mg / ml) 2 ml10Venäjä, Novosibkhimpharm20- (keskimäärin 31) -44475↗
Glukoosiaskorbiinihappo100 mg tablettia + 877 mg10 ja 40Eri10 kpl: 3- (keskimäärin 7) -14;
40 kpl: 10- (keskimäärin 35) - 65
281↘
Askorbiinihappo sokerin kanssa25 mg tablettia10Venäjä, Ai CN3- (keskimäärin 6) -25318↗
Vaginorm-semätintabletit 250 mg6Saksa, Artesan461- (keskimäärin 619↗) -87816↗
C-1000-vitamiini1 g tablettia10Unkari, Farmavit110- (keskimäärin 166) -276701↗
C-vitamiini250 mg tablettiakaksikymmentäSerbia, Hemofarm70- (keskimäärin 200↗) -322245↘
C-vitamiini1 g tablettiakaksikymmentäSerbia, Hemofarm160- (keskimäärin 274↗) -360360↘
Zelascon C-vitamiiniporeilevat tabletit, joiden maku on punaisen oranssia 500 mg10 ja 20Slovakia, Zentiva10 kpl: 97- (keskimäärin 141↗) -180;
20 kpl: 169- (keskimäärin 246↗) -307
188↘
Harvoin löydetyt ja poistetut myynnistä vapauttamismuodot (alle 100 tarjousta Moskovan apteekeista)
otsikkoJulkaisumuotoPakkausTuottajamaaHinta Moskovassa, rTarjoukset Moskovassa
C-vitamiinijauhe 1 g1Venäjä, Farmakor2- (keskimmäinen 3) -822↗
C-vitamiiniinjektioneste, liuos 10% (100 mg / ml) - 2 ml10Eri25- (keskimäärin 38) -4598↗
Asvitol200 mg tablettia10Venäjä, Ai CN14- (keskimäärin 24↗) -3879↗
C-vitamiini25 mg tablettia10Venäjä, Ai Sm En3- (keskimäärin 9) -2097↗
Citravitporeilevat tabletit 1g12Venäjä, Pharmstandardeiei

Askorbiinihappo (C-vitamiini) - käyttöohjeet:

Kliininen ja farmakologinen ryhmä:

farmakologinen vaikutus

Askorbiinihappo on vitamiini, sillä on metabolinen vaikutus, se ei muodostu ihmiskehossa, vaan tulee vain ruoan kanssa. Epätasapainossa ja aliravitsemuksessa henkilö kokee askorbiinihapon puutteen.

Osallistuu redox-prosessien, hiilihydraattien metabolian, veren hyytymisen, kudosten uudistamisen säätelyyn; lisää kehon vastustuskykyä infektioille, vähentää verisuonten läpäisevyyttä, vähentää B1-, B2-, A-, E-vitamiinien, foolihapon, pantoteenihapon tarvetta.

Osallistuu fenyylialaniinin, tyrosiinin, foolihapon, norepinefriinin, histamiinin, raudan aineenvaihduntaan, hiilihydraattien hyödyntämiseen, lipidien, proteiinien, karnitiinin synteesiin, immuunireaktioihin, serotoniinin hydroksylaatioon, tehostaen muun kuin hemiiniraudan imeytymistä. Sillä on verihiutaleiden vastaisia ​​ja selkeät antioksidanttiominaisuudet..

Säätelee vedyn kulkeutumista monissa biokemiallisissa reaktioissa, parantaa glukoosin käyttöä trikarboksyylihapposyklissä, osallistuu tetrahydrofolihapon muodostumiseen ja kudosten uudistamiseen, steroidihormonien, kollageenin, prokollageenin synteesiin.

Tukee solujen välisen aineen kolloidista tilaa ja kapillaarien normaalia läpäisevyyttä (estää hyaluronidaasia).

Se aktivoi proteolyyttisiä entsyymejä, osallistuu aromaattisten aminohappojen, pigmenttien ja kolesterolin vaihtoon ja myötävaikuttaa glykogeenin kertymiseen maksaan. Koska hengitysentsyymit aktivoituvat maksassa, se tehostaa sen vieroitus- ja proteiininmuodostustoimintoja, lisää protrombiinisynteesiä.

Parantaa sapen eritystä, palauttaa haiman eksokriinisen toiminnan ja endokriiniset - kilpirauhanen.

Säätelee immunologisia reaktioita (aktivoi vasta-aineiden synteesi, komplementin C3-komponentti, interferoni), edistää fagosytoosia ja lisää kehon vastustuskykyä infektioille. Se estää histamiinin vapautumista ja nopeuttaa hajoamista, estää prostaglandiinien ja muiden tulehduksen ja allergisten reaktioiden välittäjien muodostumista.

Pienillä annoksilla (150–250 mg päivässä suun kautta) se parantaa deferoksamiinin kompleksoivaa vaikutusta kroonisessa raudan intoksikaatiossa lääkkeiden kanssa, mikä johtaa viimeksi mainittujen lisääntyneeseen erittymiseen.

farmakokinetiikkaa

Se imeytyy ruuansulatuksessa (pääasiassa jejunumissa). Kun annosta nostetaan 200 mg: aan, se imeytyy 140 mg: ksi (70%); annoksen lisäämisen myötä imeytyminen vähenee (50-20%). Kommunikaatio plasmaproteiinien kanssa - 25%. Ruoansulatuskanavan sairaudet (maha- ja pohjukaissuolihaava, ummetus tai ripuli, helmintia-tartunnat, giardiaasi), tuoreiden hedelmä- ja vihannesmehujen käyttö, alkalinen juominen vähentävät askorbaatin imeytymistä suolistossa.

Askorbiinihapon konsentraatio plasmassa on normaalisti noin 10-20 μg / ml, kehon varannot ovat noin 1,5 g, kun otetaan päivittäin suositeltuja annoksia, ja 2,5 g, kun otetaan 200 mg päivässä, aika saavuttaa Cmax suun kautta annettuna on 4 tuntia. Se tunkeutuu helposti. valkosoluihin, verihiutaleisiin ja sitten kaikkiin kudoksiin; suurin pitoisuus saavutetaan rauhasissa, valkosoluissa, maksassa ja silmän linssissä; talletettu aivolisäkkeen takaosaan, lisämunuaisen kuoreen, silmäepiteeliin, siemenrakon interstitiaalisiin soluihin, munasarjoihin, maksaan, pernaan, haimaan, keuhkoihin, munuaisiin, suoliseinään, sydämeen, lihaksiin, kilpirauhanen; ylittää istukan. Askorbiinihapon pitoisuus leukosyyteissä ja verihiutaleissa on korkeampi kuin punasoluissa ja plasmassa. Puutteellisissa olosuhteissa leukosyyttien pitoisuus pienenee myöhemmin ja hitaammin, ja sitä pidetään parempana kriteerinä puutoksen arvioimiseksi kuin plasmakonsentraatio.

Se metaboloituu pääasiassa maksassa deoksi-askorbiinihapoksi ja sitten oksaloetikka- ja diketogulonihapoiksi..

Se erittyy munuaisten kautta suoliston kautta hiki, rintamaidon kanssa muuttumattomana askorbaattina ja metaboliiteina..

Kun suuret annokset otetaan, erittymisnopeus kasvaa dramaattisesti. Tupakointi ja etanolin käyttö nopeuttavat askorbiinihapon tuhoamista (muuntaminen inaktiivisiksi metaboliiteiksi) vähentäen huomattavasti kehon varantoja. Se erittyy hemodialyysin aikana..

VITAMIN C: n käyttöaiheet

C-vitamiinin puutoshoito.

Hypo- ja vitamiinivajeen ehkäisy, mukaan lukien johtuen askorbiinihapon lisääntyneestä kysynnästä seuraavien kanssa:

  • lisääntynyt fyysinen ja henkinen stressi;
  • vilustumisen, akuutin hengityselimen virusinfektioiden hoidossa;
  • asteenisissa olosuhteissa;
  • taudin jälkeisen palautumisen aikana.
  • raskaus (etenkin moninkertainen nikotiini- tai lääkeriippuvuuden taustalla).

Annostusohjelma

Lääke otetaan suun kautta aterian jälkeen. Pehmeät tabletit liuotetaan lasilliseen vettä (200 ml). Pöytätabletteja ei saa niellä, pureskella tai imeytyä suuonteloon.

C-vitamiinin puutoshoito: 1000 mg päivässä.

Hypo- ja vitamiinipuutoksen hoito ja ehkäisy: 250 mg 1-2 kertaa päivässä.

Raskauden aikana lääke määrätään enintään 250 mg: n vuorokausiannoksena 10–15 päivän ajan.

Sivuvaikutus

Keskushermoston puolelta: suurten annosten (yli 1000 mg) pitkäaikaisella käytöllä - päänsärky, keskushermoston lisääntynyt ärtyisyys, unettomuus.

Ruoansulatuskanavasta: maha-suolikanavan limakalvojen ärsytys, suurten annosten pitkäaikainen käyttö - pahoinvointi, oksentelu, ripuli, hyperacid gastriitti, maha-suolikanavan limakalvojen haavaumat.

Endokriinisestä järjestelmästä: haiman saaristolaitteiston toiminnan estäminen (hyperglykemia, glykosuria).

Virtsajärjestelmästä: kohtalainen pollakiuria (kun otetaan yli 600 mg: n annos päivässä), suurten annosten pitkäaikainen käyttö - hyperoxaluria, nefrolitiaasi (kalsiumoksalaatista), munuaisten glomerulaarisen laitteen vaurioituminen.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: suurten annosten pitkäaikaisella käytöllä kapillaarien läpäisevyyden heikkeneminen (mahdollisesti kudoksen trofismin heikkeneminen, verenpaineen nousu, hyperkoagulaatio, mikroangiopatioiden kehitys).

Allergiset reaktiot: ihottuma, ihon punoitus.

Laboratorioindikaattorit: trombosytoosi, hyperpromombombemia, erytropenia, neutrofiilinen leukosytoosi, hypokalemia.

Muut: hypervitaminoosi, aineenvaihduntahäiriöt, lämmön tunne, suurten annosten pitkäaikainen käyttö - natrium- ja nesteretentio, sinkin, kuparin metabolinen häiriö.

Vasta-aiheet lääkkeen VITAMIN C käytölle

  • lasten ikä enintään 18 vuotta (tableteille 250 ja 1000 mg);
  • pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina (yli 500 mg): diabetes mellitus, hyperoxaluria, nefrolitiaasi, hemokromatoosi, talassemia;
  • yliherkkyys lääkkeen komponenteille

Varovaisesti: diabetes mellitus, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, hemokromatoosi, sideroblastinen anemia, talasemia, hyperoxaluria, oksalosis, urolithiasis.

Lääkkeen VITAMIN C käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Askorbiinihapon päivittäinen vähimmäistarve raskauden II ja III raskauskolmanneksella on noin 60 mg. On pidettävä mielessä, että sikiö voi sopeutua suuriin askorbiinihappoannoksiin, joita raskaana oleva nainen ottaa, ja sitten vastasyntyneellä voi kehittyä vieroitusoireyhtymä.

Pienin päivittäinen imetystarve on 80 mg. Äidin ruokavalio, joka sisältää riittävän määrän askorbiinihappoa, riittää estämään lapsen vajaatoiminnan. Teoreettisesti on vaara lapselle, kun äiti käyttää suuria annoksia askorbiinihappoa (suositellaan, ettei älyttävä äiti ylitä askorbiinihapon päivittäistä tarvetta).

Käyttö lapsille

  • alle 18-vuotiaat lapset (tableteille 250 ja 1000 mg).

erityisohjeet

Askorbiinihapporikkaat ruokia: sitrushedelmät, yrtit, vihannekset (paprikat, parsakaali, kaali, tomaatit, perunat). Ruokaa varastoitaessa (mukaan lukien pitkäaikainen jäädyttäminen, kuivaaminen, suolaaminen, peittaus), kypsennyksellä (etenkin kuparitarpeissa), vihanneksia ja hedelmiä pilkottaessa salaateihin, valmistettaessa perunamuusia, tapahtuu askorbiinihapon osittaista tuhoamista (jopa 30-50% lämpökäsittelyn aikana).

Askorbiinihapon stimuloivan vaikutuksen vuoksi kortikosteroidihormonien synteesiin on tarpeen seurata lisämunuaisten toimintaa ja verenpainetta.

Pitkäaikaisten suurten annosten käytön avulla haiman saaristolaitteiston toiminta voidaan estää, joten hoitoa on seurattava säännöllisesti hoidon aikana. Askorbiinihappoa tulee käyttää pieninä annoksina potilailla, joiden kehossa on runsaasti rautapitoisuutta..

Askorbiinihapon käyttöä sydän- ja verisuonisairauksien ja eräiden pahanlaatuisten kasvainten tyyppien ehkäisyyn pidetään tällä hetkellä todistamattomana..

Askorbiinihappoa ei suositella pyorrheaan, ikenien tartuntatauteihin, verenvuotoilmiöihin, hematuriaan, verkkokalvon verenvuotoon, immuunijärjestelmän häiriöihin, masennukseen, johon ei liity C-vitamiinin puutetta.

Askorbiinihapon antaminen potilaille, joilla on nopeasti uusiutuvat ja intensiivisesti metastaattiset kasvaimet, voi pahentaa prosessin kulkua..

Pelkistävänä aineena askorbiinihappo voi vääristää erilaisten laboratoriotestien tuloksia (verensokeri, bilirubiini, maksan transaminaasien aktiivisuus ja LDH).

yliannos

Oireet: suurten annosten (yli 1000 mg /) pitkäaikaisella käytöllä, pahoinvointi, närästys, ripuli, maha-suolikanavan ärsytys, ilmavaivat, spastinen vatsakipu, tiheä virtsaaminen, munuaiskivitauti, unettomuus, ärtyneisyys, hypoglykemia ovat mahdollisia.

Hoito: oireenmukainen, pakotettu diureesi. Jos ilmenee haittavaikutuksia, lopeta lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriin.

Huumeiden vuorovaikutus

Lisää bentsyylipenisilliinin ja tetrasykliinien pitoisuutta veressä; annoksella 1 g / lisää etinyyliestradiolin (mukaan lukien oraalisten ehkäisyvalmisteiden osa) hyötyosuutta.

Se parantaa rautavalmisteiden imeytymistä suolistossa (muuntaa rautapitoisiksi rautapitoisiksi), voi lisätä raudan erittymistä, kun sitä käytetään deferoxin kanssa.

Vähentää hepariinin ja epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta.

Asetyylisalisyylihappo (ASA), suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, tuoreet mehut ja alkalinen juoma vähentävät askorbiinihapon imeytymistä ja imeytymistä.

Samanaikaisessa käytössä ASA: n kanssa askorbiinihapon erittyminen virtsaan lisääntyy ja ASA: n erittyminen vähenee. ASA vähentää askorbiinihapon imeytymistä noin 30%.

Se lisää kiteytymisriskiä lyhytaikaisesti vaikuttavien salisylaattien ja sulfanilamidien hoidossa, hidastaa happojen erittymistä munuaisten kautta, lisää emäksisen reaktion omaavien lääkkeiden (mukaan lukien alkaloidit) erittymistä ja vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitoisuutta veressä..

Lisää etanolin kokonaispuhdistumaa, mikä puolestaan ​​vähentää askorbiinihapon pitoisuutta kehossa.

Kinoliinilääkkeet, kalsiumkloridi, salisylaatit, glukokortikosteroidit, pitkäaikaisessa käytössä, köyhdyttävät askorbiinihappovarastot.

Samanaikaisella käytöllä se vähentää isoprenaliinin kronotrooppista vaikutusta.

Pitkäaikaisessa tai suuriannoksisessa käytössä disulfiraamietanoli voi häiritä.

Suureina annoksina, lisää meksiletiinin erittymistä munuaisten kautta.

Barbituraatit ja primidoni lisäävät askorbiinihapon erittymistä virtsaan.

Vähentää antipsykoottisten lääkkeiden - fenotiatsiinijohdannaisten, amfetamiinin ja trisyklisten masennuslääkkeiden imeytymistä tubulaariin..

Apteekkien lomaehdot

Lääke on hyväksytty käytettäväksi OTC-välineenä.

Varastointiehdot

Varastoi kuivassa, pimeässä lämpötilassa 15-25 ° C. Pidä poissa lasten ulottuvilta. Kestoaika - 2 vuotta..

C-vitamiini

Huomio! Tämä lääkitys voi olla erityisen epätoivottavaa vuorovaikutuksessa alkoholin kanssa! Lisätietoja.

Käyttöaiheet

Hypo- ja vitamiinivaje C sekä askorbiinihapon lisääntynyt tarve - keinotekoisen ruokinnan ja intensiivisen kasvun aika, epätasapainoinen ravitsemus, parenteraalinen ravitsemus, kova työ, toipumisjakso vakavien sairauksien jälkeen, skorbuuti, alkoholismi, palamistauti, pitkittynyt hypotermia, pitkittynyt kuume, kilpirauhasen vajaatoiminta, krooniset infektiot, maha-suolikanavan sairaudet (jatkuva ripuli, ohutsuolen resektio, mahahaava, gastrektoomia), tupakointi, pitkittynyt stressi, leikkauksen jälkeinen aika, trauma, tuberkuloosi, raskaus (etenkin moni, nikotiini- tai lääkeriippuvainen), imetys.

Krooninen intoksikointi Fe-valmisteilla.

Laboratoriokäytännössä: punasolujen merkitsemiseksi (yhdessä natriumkromaatin Cr51 kanssa).

Mahdolliset analogit (korvikkeet)

Vaikuttava aine, ryhmä

Annosmuoto

dražeet, tiput suun kautta annettavaksi, kylmäkuivattu liuoksen valmistamiseksi laskimonsisäistä ja lihaksensisäistä antamista varten, jauhe suun kautta annettavan liuoksen valmistamiseksi, liuos laskimonsisäiseen käyttöön, liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen annosteluun

Vasta

Yliherkkyys, varoen. Diabetes mellitus, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasipuutos, hemokromatoosi, sideroblastinen anemia, talasemia, hyperoxaluria, oksalosis, munuaiskivitauti.

Kuinka käyttää: annostus ja hoitokuuri

Sisällä syömisen jälkeen.

Hypovitaminoosin C ehkäisyyn: aikuiset - 50–100 mg / päivä, lapset - 25–75 mg / päivä; raskauden ja imetyksen aikana - 300 mg / päivä 10-15 päivän ajan; sitten 100 mg / päivä.

Lääketieteellisessä tarkoituksessa: lapsille - 50-100 mg 2-3 kertaa päivässä, aikuisille - 50-100 mg 3-5 kertaa päivässä 2 viikon ajan.

Jauhetta käytetään juomien valmistukseen - noin 1 g (1/3 tl) litraa vettä (mehu).

V / m, iv, 50 - 150 mg (1-3 ml 5-prosenttista liuosta), myrkyttämällä - enintään 3 g (60 ml); suurin yksittäinen annos on 200 mg, päivässä - 1 g; lapset - 50–100 mg / päivä.

farmakologinen vaikutus

Vitamiinilääke, jolla on metabolinen vaikutus, ei muodostu ihmiskehossa, vaan se tulee vain ruoan kanssa. Osallistuu redox-prosessien, hiilihydraattien metabolian, veren hyytymisen, kudosten uudistamisen säätelyyn; lisää kehon vastustuskykyä infektioille, vähentää verisuonten läpäisevyyttä, vähentää B1-, B2-, A-, E-vitamiinien, foolihapon, pantoteenihapon tarvetta.

Osallistuu fenyylialaniinin, tyrosiinin, foolihapon, norepinefriinin, histamiinin, Fe: n, aineenvaihduntaan, hiilihydraattien hyödyntämiseen, lipidien, proteiinien, karnitiinin synteesiin, immuunireaktioihin, serotoniinin hydroksylaatioon, parantaa ei-hemiinisen Fe: n imeytymistä.

Sillä on verihiutaleiden vastaisia ​​ja selkeät antioksidanttiominaisuudet..

Säätelee H + -kuljetusta monissa biokemiallisissa reaktioissa, parantaa glukoosin käyttöä trikarboksyylihapposyklissä, osallistuu tetrahydrofolihapon muodostumiseen ja kudosten uudistamiseen, steroidihormonien, kollageenin, prokollageenin synteesiin.

Tukee solujen välisen aineen kolloidista tilaa ja kapillaarien normaalia läpäisevyyttä (estää hyaluronidaasia).

Se aktivoi proteolyyttisiä entsyymejä, osallistuu aromaattisten aminohappojen, pigmenttien ja kolesterolin vaihtoon ja myötävaikuttaa glykogeenin kertymiseen maksaan. Koska hengitysentsyymit aktivoituvat maksassa, se tehostaa sen vieroitus- ja proteiininmuodostustoimintoja, lisää protrombiinisynteesiä.

Parantaa sapen eritystä, palauttaa haiman eksokriinisen toiminnan ja endokriiniset - kilpirauhanen.

Säätelee immunologisia reaktioita (aktivoi vasta-aineiden synteesi, komplementtikomponentti C3, interferoni), edistää fagosytoosia, lisää kehon vastustuskykyä infektioille.

Se estää histamiinin vapautumista ja nopeuttaa hajoamista, estää Pg: n ja muiden tulehduksen ja allergisten reaktioiden välittäjien muodostumisen.

Pieninä annoksina (suun kautta suun kautta annetut 150–250 mg / päivä) paranee deferoksamiinin kompleksointitoiminta kroonisessa Fe-valmisteiden intoksikoinnissa, mikä johtaa viimeksi mainitun lisääntyneeseen erittymiseen.

Sivuvaikutukset

Keskushermoston puolelta: nopea päälle / sisään - huimaus, väsymys.

Ruoansulatusjärjestelmästä: suun kautta otettuna maha-suolikanavan limakalvon ärsytys.

Allergiset reaktiot: ihottuma, ihon punoitus.

Laboratorioindikaattorit: trombosytoosi, hyperpromombombemia, erytropenia, neutrofiilinen leukosytoosi, hypokalemia.

Pureskeltavien tablettien intensiivinen kulutus tai suun kautta otettavien muotojen imeytyminen voi aiheuttaa hammaskiillen vaurioita. Oireet: suurten annosten (yli 1 g) pitkäaikaisella käytöllä - päänsärky, lisääntynyt keskushermostoherkkyys, unettomuus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, hyperacid gastriitti, maha-suolikanavan haavaumat, haiman saaristolaitteiston toiminnan estäminen (hyperglykemia, glukosuria), hyperoxaluria, munuaiskivitauti (kalsiumoksalaatista), munuaisten glomerulaarisen laitteen vaurioituminen, kohtalainen pollakiuria (kun annos on yli 600 mg / päivä).

Vähentynyt kapillaarien läpäisevyys (mahdollisesti heikentävä kudoksen trofismia, kohonnut verenpaine, hyperkoagulaatio, mikroangiopatioiden kehitys).

Kun suuria annoksia otetaan käyttöön tai käyttöön otettaessa - abortin uhka (estrogenemian vuoksi), punasolujen hemolyysi.

erityisohjeet

Askorbiinihapporikkaat ruokia: sitrushedelmät, yrtit, vihannekset (paprikat, parsakaali, kaali, tomaatit, perunat). Ruokaa varastoitaessa (mukaan lukien pitkäaikainen jäädyttäminen, kuivaaminen, suolaaminen, peittaus), kypsennyksellä (etenkin kuparitarpeissa), vihanneksia ja hedelmiä pilkottaessa salaateihin, valmistettaessa perunamuusia, tapahtuu askorbiinihapon osittaista tuhoamista (jopa 30-50% lämpökäsittelyn aikana).

Askorbiinihapon stimuloivan vaikutuksen vuoksi kortikosteroidihormonien synteesiin on tarpeen seurata munuaisten toimintaa ja verenpainetta.

Pitkäaikaisten suurten annosten käytön avulla haiman saaristolaitteiston toiminta on mahdollista estää, joten hoitoa on seurattava säännöllisesti hoidon aikana.

Askorbiinihappoa tulee käyttää pieninä annoksina potilailla, joiden kehossa on runsaasti rautapitoisuutta..

Askorbiinihapon käytön tehokkuutta CVD-tautien ja eräiden pahanlaatuisten kasvainten tyyppien ehkäisyssä pidetään tällä hetkellä todistamatta..

Askorbiinihappoa ei suositella pyorrheaan, ikenien tartuntatauteihin, verenvuotoilmiöihin, hematuriaan, verkkokalvon verenvuotoon, immuunijärjestelmän häiriöihin, masennukseen, johon ei liity C-vitamiinin puutetta.

Lääkettä ei pidetä riittävän tehokkaana anemian, aknen vulgariksen, keuhkoastman, hedelmättömyyden, ateroskleroosin, mahahaavojen, tuberkuloosin, skitsofrenian, dysenterian, kollagenoosien, ihohaavojen, heinänuhan, murtumien, huumeiden myrkytyksen, yleisen hypotermian hoidossa tromboosin estämiseksi..

Askorbiinihapon antaminen potilaille, joilla on nopeasti uusiutuvat ja intensiivisesti metastaattiset kasvaimet, voi pahentaa prosessin kulkua..

Pelkistävänä aineena askorbiinihappo voi vääristää erilaisten laboratoriotestien tuloksia (verensokeri, bilirubiini, ”maksa” transaminaasien aktiivisuus ja LDH).

Askorbiinihapon päivittäinen vähimmäistarve raskauden II-III raskauskolmanneksen aikana on noin 60 mg. On pidettävä mielessä, että sikiö voi sopeutua suuriin askorbiinihappoannoksiin, joita raskaana oleva nainen ottaa, jolloin vastasyntyneelle voi kehittyä "vieroitusoireyhtymä" -oireyhtymä.

Pienin päivittäinen imetystarve on 80 mg. Äidin ruokavalio, joka sisältää riittävän määrän askorbiinihappoa, riittää estämään lapsen vajaatoiminnan. Teoreettisesti lapselle aiheutuu vaaraa, kun äiti käyttää suuria annoksia askorbiinihappoa (ei suositella, että imettävä äiti ylittää askorbiinihapon päivittäisen enimmäisvaatimuksen).

vuorovaikutus

Lisää bentsyylipenisilliinin ja tetrasykliinien pitoisuutta veressä; annoksella 1 g / päivä lisää etinyyliestradiolin (mukaan lukien suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden) hyötyosuutta.

Parantaa Fe-valmisteiden imeytymistä suolistossa (muuntaa rautaraudan rautaksi); voi lisätä raudan erittymistä, kun sitä käytetään deferoksamiinin kanssa.

Vähentää hepariinin ja epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta.

ASA, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, tuoreet mehut ja alkalinen juoma vähentävät imeytymistä ja imeytymistä.

Samanaikaisessa käytössä ASA: n kanssa askorbiinihapon erittyminen virtsaan lisääntyy ja ASA: n erittyminen vähenee.

ASA vähentää askorbiinihapon imeytymistä noin 30%.

Se lisää kiteytymisriskiä lyhytaikaisesti vaikuttavien salisylaattien ja sulfanilamidien hoidossa, hidastaa happojen erittymistä munuaisten kautta, lisää lääkkeiden erittymistä alkalisella reaktiolla (mukaan lukien alkaloidit) ja vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitoisuutta veressä.

Lisää etanolin kokonaispuhdistumaa, mikä puolestaan ​​vähentää askorbiinihapon pitoisuutta kehossa.

Kinoliinilääkkeet, CaCl2, salisylaatit, GCS, pitkäaikaisessa käytössä, ehtyvät askorbiinihappovarastot.

Samanaikaisella käytöllä se vähentää isoprenaliinin kronotrooppista vaikutusta.

Pitkäaikaisessa tai suuriannoksisessa käytössä disulfiraamietanoli voi häiritä.

Suureina annoksina, lisää meksiletiinin erittymistä munuaisten kautta.

Barbituraatit ja primidoni lisäävät askorbiinihapon erittymistä virtsaan.

Vähentää antipsykoottisten lääkkeiden (antipsykoottisten lääkkeiden) - fenotiatsiinijohdannaisten, amfetamiinin ja trisyklisten masennuslääkkeiden uudelleen imeytymistä.

Kysymyksiä, vastauksia, arvosteluja huumeesta Askorbiinihappo


Annetut tiedot on tarkoitettu lääketieteen ja farmasian ammattilaisille. Tarkimmat tiedot lääkkeestä ovat ohjeissa, jotka valmistaja on kiinnittänyt pakkaukseen. Mikään tällä tai millään muulla sivustomme sivulla julkaistava tieto ei voi korvata henkilökohtaista vetoomusta asiantuntijaan.

C-vitamiini

Verkkoapteekkien hinnat:

Askorbiinihappo kuuluu vitamiinien ryhmään.

Saatavana muodoissa: dražee, lyofilisaatti seuraavan liuosvalmisteen valmistamiseksi laskimonsisäistä ja lihaksensisäistä injektiota varten, tipat oraalista antamista varten, liuos laskimonsisäiseen käyttöön, jauhe oraaliliuoksen valmistamiseksi.

Askorbiinihapon farmakologinen vaikutus

Askorbiinihappoa ei muodostu ihmiskehossa, joten on välttämätöntä varmistaa, että aine imeytyy ruokaan. Vitamiini osallistuu redox-prosessien säätelyyn, veren hyytymiseen, hiilihydraattien metaboliaan, kudosten uudistamiseen. Lisäksi askorbiinihappo tekee kehosta kestävämmän erilaisille infektioille, vähentää verisuonien läpäisevyyttä, vähentää A-, E-, B1- ja B2-vitamiinien, pantoteeni- ja foolihappojen tarvetta. Vitamiini on mukana tyrosiinin, fenyylialaniinin, foolihapon, Fe: n, histamiinin ja norepinefriinin metaboliassa. Se myös edistää hiilihydraattien hyödyntämistä, lipidien, karnitiinin ja proteiinien synteesiä, serotoniinin hydroksylaatiota.

Askorbiinihapolla on antioksidantti- ja verihiutaleiden vastaisia ​​ominaisuuksia, se säätelee H +: n liikettä erilaisissa biokemiallisissa reaktioissa, osallistuu tetrahydrofolihapon muodostumiseen ja kudosten uudistumiseen, parantaa glukoosin käyttöä trikarboksyylihappojen kierrossa, edistää kollageenin, steroidihormonien ja prokollageenin synteesiä.

Vitamiinin farmakologisiin ominaisuuksiin kuuluu solujen välisen aineen kolloidisen tilan ylläpitäminen, normaali kapillaarien läpäisevyys; proteolyyttisten entsyymien aktivointi; osallistuminen pigmenttien, kolesterolin ja aromaattisten aminohappojen vaihtoon; myötävaikuttaen glykogeenin kertymiseen maksaan. Askorbiinihappo tehostaa maksan proteiineja muodostavia ja vieroittavia toimintoja hengitysentsyymien aktivoitumisen seurauksena. Se parantaa myös sapen eritystä, edistää haiman eksokriinisen toiminnan ja endokriinisen kilpirauhasen toiminnan nopeaa palauttamista.

Ohjeiden mukaan askorbiinihappo aktivoi vasta-aineiden, interferonin ja komplementtikomponentin C3 synteesiä. Se myös edistää fagosytoosia, hidastaa vapautumista ja nopeuttaa histamiinin hajoamista. Pieninä annoksina vitamiini parantaa deferoksamiinin kompleksointitoimintaa kroonisessa myrkytyksessä Fe-valmisteilla, mikä lisää viimeksi mainitun erittymistä. Tarvittava annos tälle on 150 - 250 mg lääkettä päivässä.

Askorbiinihapon käyttöaiheet

Askorbiinihappoa koskevista ohjeista tiedetään, että vitamiinien ottamisen indikaatiot ovat:

  • Hypo- ja vitamiinivaje C;
  • Epätasapainoinen ruokavalio;
  • Lisääntynyt askorbiinihapon tarve (esimerkiksi intensiivisen kasvun tai keinotekoisen ruokinnan aikana);
  • Kovaa työtä;
  • Parenteraalinen ravitsemus;
  • Toipumisaika vakavan sairauden jälkeen;
  • Alkoholismi;
  • Keripukki;
  • Kehon pitkittynyt hypotermia;
  • Polttaa tauti;
  • Krooniset infektiot
  • Pitkäaikainen kuume;
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet, kuten mahahaava, jatkuva ripuli, gastrektoomia, ohutsuolen resektio;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • Toistuva stressi;
  • Tupakointi;
  • vammat
  • Leikkauksen jälkeinen kuntoutus;
  • Raskaus (erityisesti moninkertainen, samoin kuin huume- tai nikotiiniriippuvuuden taustalla);
  • Imetys;
  • Idiopaattinen methemoglobinemia;
  • Krooninen myrkytys Fe-valmisteilla.

Vasta-aiheet askorbiinihapon käytölle

Ohjeiden mukaan askorbiinihappo on vasta-aiheinen yliherkkyyden suhteen tälle vitamiinille samoin kuin sen yksilöllisen intoleranssin suhteen..

Lääkettä määrätään varoen ihmisille, jotka kärsivät diabetes mellitusta, sideroblastista anemiaa, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutosta, talasemiaa, oksaloosia, munuaiskivitauti, hemokromatoosi ja hyperoxaluria.

Sivuvaikutukset

Keskushermoston puolella voi esiintyä haittavaikutuksia, kuten väsymystä ja huimausta (lääkkeen annettaessa nopeasti suonensisäisesti).

Ruoansulatuskanavassa elinten limakalvojen ärsytystä saattaa esiintyä, jos potilas ottaa askorbiinihappoa sisälle..

Allergisia reaktioita ei voida sulkea pois: ihon punoitus ja ihottuma. Laboratoriohavainnot voivat viitata erytropeniaan, hyperpromombombiaan, trombosytoosiin, hypokalemiaan ja neutrofiiliseen leukosytoosiin.

Jos henkilö ottaa usein ja intensiivisesti lääkettä suun kautta, hammaskiilteen tuhoamisen todennäköisyys kasvaa.

Yliannostuksen (yli 1 g) tapauksessa todennäköisesti ilmenee seuraavia oireita:

  • Lisääntynyt keskushermoston herkkyys;
  • Päänsärky;
  • Ripuli;
  • Pahoinvointi ja oksentelu;
  • Ylihappo gastriitti;
  • Unettomuus;
  • Ruoansulatuskanavan limakalvon haavauma;
  • Hyperglykemia ja glukosuria;
  • nefrolitiaasi;
  • oksalaattipitoisuus;
  • Kohtalainen pollakiuria (annoksina yli 600 mg päivässä);
  • Kapillaarien läpäisevyyden heikkeneminen, johon liittyy verenpaineen nousu, kudosten trofismin heikkeneminen, mikroangiopatioiden ja hyperkoagulaation kehitys;
  • Punasolujen abortti ja hemolyysi (lisäämällä lääke suonensisäisesti suurina annoksina).

Askorbiinihapon annostus ja annostus

Ohjeiden mukaan askorbiinihappoa otetaan suun kautta aterian jälkeen (lääkkeen annosmuodon mukaisesti).

C-vitamiinin puutoksen ehkäiseviä tarkoituksia varten on ilmoitettu seuraavat annokset:

  • aikuiset - 50 - 100 mg päivässä;
  • lapset - 25-75 mg päivässä.

Raskaana olevien ja imettävien naisten suositellaan ottamaan 300 mg päivässä 10–15 päivän ajan, minkä jälkeen annos pienennetään 100 mg: aan päivässä..

Askorbiinihapon hoidossa käytetään seuraavia annoksia:

  • aikuiset - 50–100 mg kerrallaan 3–5 kertaa päivässä 2 viikon ajan;
  • lapset - 50–100 mg kahdesti kolme kertaa päivässä 2 viikon ajan.

Jauheen muodossa vitamiinivalmiste laimennetaan vedellä ja otetaan juomana. Osuuden tulisi olla 1 g litraa kohti vettä tai mehua. Lihaksensisäisesti ja laskimonsisäisesti annettaessa lääke määrätään määränä 50-150 mg, myrkytyksellä - 60 mg. Suurin sallittu annos on 200 mg annosta kohden, päivässä - 1 g. Lapset eivät saa ylittää lääkkeen annosta - 100 mg päivässä..

Glukoosiaskorbiinihappo

Yksi tabletti askorbiinihappoa glukoosilla sisältää askorbiinihapon pääkomponenttia - 0,1 g ja dekstroosia (glukoosia) - 0,877 g. Lääkettä käytetään täyttämään C-vitamiinin puute.

Askorbiinihappoa ja glukoosia käytetään myös keuhko-, nenä-, kohtu-, maksa- ja muuhun verenvuotoon, verenvuototaudin valmistukseen, maksasairauksiin, kehon myrkytykseen, tartuntatauteihin, Addisonin tautiin, huonosti paraneviin haavoihin, luumurroihin, dystrofiaan, voimakkaaseen fyysiseen ja henkiseen stressiin, raskauteen ja imettävät. Lääke on tarkoitettu lisämunuaisen vajaatoimintaan ja kiihtyneen kasvun aikana, samoin kuin tavallinen vitamiiniversio.

Askorbiinihapon ja glukoosin vasta-aiheet ja annokset ovat identtisiä klassisen lääkkeen kanssa.

Askorbiinihapon (askorbiinihapon) käyttöohjeet

Rekisteröintitodistuksen omistaja:

Annosmuoto

reg. Nro: LP-001641 alkaen 04.9.2012 - Voimaan
C-vitamiini

Askorbiinihapon vapautusmuoto, pakkaus ja koostumus

Jelly pavut1 tabletti
C-vitamiini50 mg

100 kappaletta. - polymeeritölkit (1) - pahvipakkaukset.
200 kpl - polymeeritölkit (1) - pahvipakkaukset.

farmakologinen vaikutus

Askorbiinihappoa (C-vitamiini) ei muodostu ihmiskehossa, vaan se tulee vain ruoan kanssa.

Farmakologiset vaikutukset: määrillä, jotka ylittävät huomattavasti päivittäisen tarpeen (90 mg), sillä ei ole käytännöllisesti katsoen mitään vaikutusta, lukuun ottamatta hypo- ja vitamiinivajeen (oikukas) oireiden nopeaa poistamista.

Fysiologiset toiminnot: se on joidenkin hydroksylaatio- ja amidointireaktioiden kofaktori - se siirtää elektroneja entsyymeihin toimittamalla heille pelkistävän ekvivalentin. Se osallistuu prokollageenin proliinin ja lysiinitähteiden hydroksylointiin muodostamalla hydroksiproliini ja hydroksisiini (kollageenin translaation jälkeinen modifiointi), proteiinien lysiinin sivuketjujen hapettuminen muodostamalla hydroksitrimetyyli lysiiniä (kartitin synteesin aikana), foolihapon metabolian ja metabolisen aineenvaihdunnan happo ja foolihappo. dopamiini muodostuessa norepinefriiniä.

Kasvattaa oksitosiinin, antidiureettisen hormonin ja kolisystokiniinin prosessointiin osallistuvien amidoivien entsyymien aktiivisuutta. Osallistuu lisämunuaisten steroidogeneesiin;

Palauttaa Fe 3+ - Fe 2+ suolistossa edistäen sen imeytymistä. Päärooli kudoksissa on osallistuminen kollageenin, proteoglykaanien ja muiden hampaiden solujen sisäisten aineiden orgaanisten komponenttien, kapillaari-endoteelin luiden synteesiin.

Pienillä annoksilla (150–250 mg / päivä suun kautta) parantaa deferoksamiinin kompleksointitoimintaa kroonisessa intoksikoinnissa rautavalmisteilla, mikä johtaa viimeksi mainitun lisääntyneeseen erittymiseen.

Askorbiinihappo on aktiivisesti mukana monissa redox-reaktioissa, ja sillä on epäspesifinen, yleinen stimuloiva vaikutus kehossa. Lisää kehon mukautumiskykyä ja sen vastustuskykyä infektioille; edistää regeneraatioprosesseja.

farmakokinetiikkaa

Se imeytyy ruuansulatuksessa (pääasiassa jejunumissa). Kun annosta nostetaan 200 mg: aan, se imeytyy 140 mg: ksi (70%); annoksen lisäämisen myötä imeytyminen vähenee (50-20%). Sitoutuminen plasmaproteiineihin - 25%. Ruoansulatuskanavan sairaudet (maha- ja pohjukaissuolihaava, ummetus tai ripuli, helmintia-tartunnat, giardiaasi), tuoreiden hedelmä- ja vihannesmehujen käyttö, alkalinen juominen vähentävät askorbiinihapon imeytymistä suolistossa.

Askorbiinihapon konsentraatio plasmassa on normaalisti noin 10-20 μg / ml, kehon varannot ovat noin 1,5 g, kun otetaan päivittäiset suositellut annokset, ja 2,5 g, kun otetaan 200 mg / vrk. Aika saavuttaa Cmax oraalisen annon jälkeen on 4 tuntia.

Se tunkeutuu helposti valkosoluihin, verihiutaleisiin ja sitten kaikkiin kudoksiin; suurin pitoisuus saavutetaan rauhasissa, valkosoluissa, maksassa ja silmän linssissä; ylittää istukan. Askorbiinihapon pitoisuus leukosyyteissä ja verihiutaleissa on korkeampi kuin punasoluissa ja plasmassa. Puutteellisissa olosuhteissa leukosyyttien pitoisuus pienenee myöhemmin ja hitaammin, ja sitä pidetään parempana kriteerinä puutoksen arvioimiseksi kuin plasmakonsentraatio.

Se metaboloituu pääasiassa maksassa deoksi-askorbiinihapoksi ja sitten oksoetikkahapoksi ja askorbaatti-2-sulfaatiksi..

Se erittyy munuaisten kautta suoliston kautta hiki, rintamaidon kanssa muuttumattomana ja metaboliittien muodossa..

Kun suuret annokset otetaan, erittymisnopeus kasvaa dramaattisesti. Tupakointi ja etanolin kulutus nopeuttavat askorbiinihapon tuhoamista (muuntaminen inaktiivisiksi metaboliiteiksi) vähentäen dramaattisesti kehon varantoja.

Se erittyy hemodialyysin aikana..

Merkinnät askorbiinihappo

  • hypo- ja vitamiinivajeen ehkäisy ja hoito C;
  • olosuhteet, joissa askorbiinihapon tarve on lisääntynyt;
  • keinotekoisen ruokinnan ja intensiivisen kasvun aika;
  • epätasapainoinen ravitsemus;
  • lisääntynyt henkinen ja fyysinen stressi;
  • toipuminen vakavan sairauden jälkeen;
  • alkoholismi;
  • polttaa tauti;
  • kuume akuuteja hengitysinfektioita vastaan, akuutit hengitystieinfektiot;
  • pitkäaikaiset krooniset infektiot;
  • nikotiiniriippuvuus;
  • stressaava tila;
  • leikkauksen jälkeinen aika, raskaus (useita, nikotiini- tai lääkeriippuvuus);
  • krooninen intoksikointi rautavalmisteilla (osana kompleksista terapiaa deferoksamiinilla);
  • idiopaattinen methemoglobinemia.
Avaa koodiluettelo ICD-10
ICD-10-koodiosoitus
D74methemoglobinemian
E54Askorbiinihapon puutos
E63.1Ruokaelementtien epätasapainoinen saanti
F10.2Krooninen alkoholismi
F17Tupakan käytöstä johtuvat mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöt
J06.9Määrittelemätön akuutti ylähengitysteiden infektio
J10Tunnistetun kausiluonteisen influenssaviruksen aiheuttama influenssa
O30Useita raskauksia
O99.3Mielenterveyden häiriöt ja hermoston sairaudet, jotka vaikeuttavat raskautta, synnytystä ja synnytyksen jälkeistä aikaa
R50.8Muu määritelty kuume
T30Termiset ja kemialliset palovammat, määrittelemätön
T45.4Myrkytys raudalla ja sen yhdisteillä
Z54Toipumisen tila
Z73.0liikarasitus
Z73.3Muualle luokittelemattomat stressiolosuhteet (fyysinen ja henkinen stressi)
Z98.8Muut määritellyt leikkauksen jälkeiset tilat

Annostusohjelma

Lääke otetaan suun kautta aterian jälkeen..

Ennaltaehkäisy: aikuiset 0,05–0,1 g (1–2 tablettia) / vrk, lapset yli 5-vuotiaille - 0,05 g (1 tabletti) / vrk.

Hoito: aikuiset 0,05–0,1 g (1–2 tablettia) 3–5 kertaa / päivä, lapset yli 5-vuotiailta - 0,05–0,1 g (1–2 tablettia) 2–3 kertaa / päivä.

Raskauden ja imetyksen aikana - 0,3 g (6 tablettia) / päivä 10 - 15 päivän ajan, sitten 0,1 g (2 tablettia) / päivä.

Sivuvaikutus

Jos ilmenee haittavaikutuksia, lopeta lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriin.

Keskushermoston puolelta: päänsärky, väsymys, pitkien suurten annosten käyttö - lisääntynyt keskushermoston ärtyneisyys, unihäiriöt.

Ruoansulatusjärjestelmästä: maha-suolikanavan limakalvojen ärsytys, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakouristukset.

Endokriinisestä järjestelmästä: haiman saaristolaitteiston toiminnan estäminen (hyperglykemia, glukosuria).

Virtsajärjestelmästä: suurina annoksina käytettäessä - hyperoxalaturia sekä virtsakivien ja kalsiumoksalaatin muodostuminen.

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: tromboosi, suurina annoksina käytettäessä, kohonnut verenpaine, mikroangiopatioiden kehitys, sydänlihaksen dystrofia.

Allergiset reaktiot: ihottuma; harvoin - anafylaktinen sokki.

Laboratorioindikaattorit: trombosytoosi, hyperpromombombemia, erytropenia, neutrofiilinen leukosytoosi, hypokalemia.

Muut: hypovitaminoosi, lämmön tunne, suurten annosten pitkäaikainen käyttö - natriumin (Na +) ja nesteen pidättäminen, sinkin (Zn 2+), kuparin (Cu 2+) heikentynyt aineenvaihdunta.

Vasta

  • tromboflebiitti;
  • taipumus tromboosiin;
  • diabetes;
  • sakkaroosi- / isomaltaasipuutos, fruktoosi-intoleranssi,
    glukoosin galaktoosin imeytyminen;
  • yliherkkyys.

Varovaisesti: hyperoxalaturia, munuaisten vajaatoiminta, hemokromatoosi, talasemia, monisoluisuus, leukemia, sideroblastinen anemia, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasivaje, sirppisoluanemia, etenevät pahanlaatuiset sairaudet.

Raskaus ja imetys

Askorbiinihapon vähimmäistarve päivittäin raskauden II-III raskauskolmanneksella on noin 60 mg.

Pienin päivittäinen imetystarve on 80 mg. Äidin ruokavalio, joka sisältää riittävän määrän askorbiinihappoa, on riittävä estämään imettävän C-vitamiinin puutos (imettävän äidin ei suositella ylittävän askorbiinihapon päivittäistä enimmäismäärää).

Käyttö lapsille

Ennaltaehkäisy: 5-vuotiaille lapsille - 0,05 g (1 tabletti) / päivä.

Hoito: 5-vuotiaille lapsille - 0,05–0,1 g (1–2 tablettia) 2–3 kertaa / päivä.

erityisohjeet

Askorbiinihapon stimuloivan vaikutuksen vuoksi kortikosteroidihormonien synteesiin on tarpeen seurata munuaisten toimintaa ja verenpainetta

Pitkäaikaisten suurten annosten käytön avulla haiman saaristolaitteiston toiminta on mahdollista estää, joten hoitoa on seurattava säännöllisesti hoidon aikana.

Potilailla, joilla on korkea rautapitoisuus, kehon tulisi käyttää askorbiinihappoa pieninä annoksina.

Askorbiinihapon antaminen potilaille, joilla on nopeasti uusiutuvat ja intensiivisesti metastaattiset kasvaimet, voi pahentaa prosessin kulkua..

Pelkistävänä aineena askorbiinihappo voi vääristää erilaisten laboratoriotestien tuloksia (verensokeri, bilirubiini, transaminaasiaktiivisuus, laktaattidehydrogenaasi).

Vaikutus ajokykyyn ja ohjausmekanismeihin

Askorbiinihappo ei vaikuta psykomotoristen reaktioiden nopeuteen ajaessasi ja työskennellessäsi tarkkojen mekanismien kanssa.

yliannos

Oireet: Kun otetaan enemmän kuin 1 g / päivä, närästys, ripuli, virtsaamisvaikeudet tai virtsan värjääminen punaisena, hemolyysi ovat mahdollisia. (potilailla, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos).

Hoito: oireenmukainen, pakotettu diureesi.

Huumeiden vuorovaikutus

Lisää bentsyylipenisilliinin ja tetrasykliinien pitoisuutta veressä; annoksella 1 g / päivä lisää etinyyliestradiolin hyötyosuutta.

Parantaa rautavalmisteiden imeytymistä suolistossa (muuntaa rautapitoisiksi rautapitoisiksi); voi lisätä raudan erittymistä, kun sitä käytetään deferoksamiinin kanssa.

Asetyylisalisyylihappo (ASA), suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, tuoreet mehut ja alkalinen juoma vähentävät imeytymistä ja imeytymistä.

Samanaikaisessa käytössä ASA: n kanssa askorbiinihapon erittyminen virtsaan lisääntyy ja ASA: n erittyminen vähenee. ASA vähentää askorbiinihapon imeytymistä noin 30%.

Se lisää kiteytymisriskiä lyhytaikaisesti vaikuttavilla salisylaateilla ja sulfanilamideilla hoidon aikana, hidastaa happojen erittymistä munuaisten kautta, lisää emäksisen reaktion omaavien lääkkeiden (mukaan lukien alkaloidit) erittymistä ja vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitoisuutta veressä..

Lisää etanolin kokonaispuhdistumaa, mikä puolestaan ​​vähentää askorbiinihapon pitoisuutta kehossa.

Kinoliinilääkkeet (fluorokinolonit jne.), Kalsiumkloridi, salisylaatit, glukokortikosteroidit, pitkäaikaisessa käytössä, köyhdyttävät askorbiinihappovarastot.

Samanaikaisella käytöllä se vähentää isoprenaliinin kronotrooppista vaikutusta.

Pitkäaikaisessa tai suuriannoksisessa käytössä disulfiraamietanoli voi häiritä.

Suuret annokset lisäävät meksiletiinin erittymistä munuaisten kautta.

Barbituraatit ja primidoni lisäävät askorbiinihapon erittymistä virtsaan.

Vähentää antipsykootikumien (fenotiatsiinijohdannaisten) terapeuttista vaikutusta, amfetamiinin ja trisyklisten masennuslääkkeiden tubulaarista imeytymistä.

Askorbiinihapon säilytysolosuhteet

Varastoi lääke kuivassa, pimeässä paikassa korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa.

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Askorbiinihapon kestoaika

Älä käytä pakkauksessa mainitun päivämäärän jälkeen.

C-vitamiini

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Askorbiinihappo (C-vitamiini) - synteettisten vitamiinien ryhmään kuuluva lääke.

Julkaisumuoto ja koostumus

Askorbiinihappo on vitamiinivalmisteiden aktiivinen aine, jonka vapautumismuoto voi olla seuraava:

  • Dragejä 0,05 g (50 ja 200 kpl. Polymeeritölkeissä);
  • Lyofilisaatti liuoksen valmistamiseksi suonensisäisesti ja lihaksensisäisesti 0,05 g (3 ml ampulleissa liuottimen kanssa, 5 ampullia pahvipakkauksessa);
  • Jauhe oraaliliuoksen valmistamiseksi (2,5 g: n säkit);
  • Liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen, 1 ml - 0,05 g. Apuaineet: vedetön natriumsulfiitti, natriumbikarbonaatti, injektionesteisiin käytettävä vesi (1 tai 2 ml: n ampulleissa, 10 ampullia pakkauksessa);
  • 25, 50, 75, 100 tai 200 mg tablettia (10 kpl. Kumpikin vahatussa paperissa, ei-soluisissa muodoissa olevissa pakkauksissa; 50 kpl (50 mg) tummissa lasipurkkeissa);
  • Pureskeltavat tabletit, 50 mg (10 kpl. Läpipainopakkauksissa, 5 pahvipakkauksessa).

Käyttöaiheet

Askorbiinihapon käyttöä suositellaan, kun on kyse hypo- ja vitamiinivajeista (lisääntynyt C-vitamiinin tarve) seuraavissa tilanteissa: epätasapainoinen ruokavalio, parenteraalinen ravitsemus, intensiivinen henkinen ja fyysinen toiminta, toipuminen vakavan sairauden jälkeen, skorbuuti, alkoholismi, tupakointi, polttaa tauteja, pitkittynyt hypotermia, pitkäaikainen hypotermia kuume, kilpirauhasen liikatoiminta, krooniset infektiot, sairaudet ja maha-suolikanavan kirurginen hoito (jatkuva ripuli, ohutsuolen resektio, mahahaava, gastrektoomia), vammat, tuberkuloosi, raskaus (etenkin moniraskaus ja myös nikotiini- tai lääkeriippuvuus) ja imetyksen aikana, keinotekoinen ruokinta ja intensiivinen kasvu, krooninen intoksikointi Fe-valmisteilla, idiopaattinen methemoglobinemia, pitkittynyt stressi, toipuminen leikkauksen jälkeen.

Laboratoriotoiminnassa lääkettä käytetään yhdessä natriumkromaatin 51Cr kanssa punaisten verisolujen merkitsemiseksi..

Vasta

Absoluuttinen vasta-aihe lääkkeen käytölle missä tahansa annostuksessa on yliherkkyys askorbiinihapolle.

Pitkäaikainen käyttö yli 0,5 g: n annoksina on kielletty seuraavissa sairauksissa:

  • Diabetes;
  • oksalaattipitoisuus;
  • Nephrourolithiasis;
  • Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute;
  • talassemia
  • hemochromatosis.

Askorbiinihappoa tulee ottaa varoen (mieluiten lääkärin valvonnassa) kaikissa annoksissa (glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, hemokromatoosi, diabetes mellitus, sideroblastinen anemia, talassemia, hyperoxaluria ja munuaiskivitauti)..

Annostelu ja hallinnointi

Askorbiinihappoa otetaan suun kautta, samoin kuin lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti seuraavissa suositeltuina annoksina:

  • Aikuisille: ennalta ehkäisevä - 0,05–0,1 g päivässä; terapeuttinen - 0,05 - 0,1 g 3 - 5 kertaa päivässä;
  • Lapsille: ennalta ehkäisevä - 0,025 g 3 kertaa päivässä; terapeuttinen - 0,05-0,1 g 2-3 kertaa päivässä;
  • Raskauden ja imetyksen aikana, kun ruokavaliossa on C-vitamiinin puutos: 0,3 g päivässä, käytön kesto - noin 2 viikkoa, sitten 0,1 g hypovitaminoosin estämiseksi koko raskauden ja imetyksen ajan.

Lihakseen tai suonensisäisesti Askorbiinihappoa määrätään 1–3 ml: n annoksena 5%: sta liuosta.

Hoitokurssi C-vitamiinia sisältävillä valmisteilla riippuu sairauden luonteesta ja sen määrää hoitava lääkäri.

Sivuvaikutukset

Askorbiinihapon käyttö voi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:

  • Keskushermosto: väsymys, huimaus (nopeasti annettaessa laskimoon), päänsärky, lisääntynyt ärtyneisyys, unettomuus (pitkäaikaisella kulutuksella yli 1 g päivässä);
  • Virtsajärjestelmä: kohtalainen pollakiuria (yli 600 mg: n vuorokausiannos), nefrolitiaasi (kalsiumoksalaatista), hyperoxaluria, munuaisten glomerulaarisen vaurion vaurioituminen (suurten annosten pitkäaikainen käyttö);
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä: vähentynyt kapillaarien läpäisevyys ja mahdollisesti kudosten trofismin heikkeneminen, kohonnut verenpaine, hyperkoaguloituminen, mikroangiopatioiden kehittyminen (pitkäaikaisella käytöllä merkittävissä annoksissa);
  • Ruoansulatuskanava: maha-suolikanavan limakalvon ärsytys (suun kautta otettuna), hammaskiven vaurioituminen (pureskeltavien tablettien intensiivisen käytön tai suun kautta otettavien muotojen imeytymisen kanssa);
  • Immuunijärjestelmä: allergiset oireet (ihon punoitus, ihottuma);
  • Paikalliset reaktiot: mahdollisesti - kipu liuoksen lihaksensisäisen injektoinnin paikoissa;
  • Muu: haiman saaristolaitteiston toiminnan estäminen (hyperglykemia, glukosuria), punasolujen lisääntynyt hemolyysi (pitkäaikaisella yli 1 g: n askorbiinihapon käytöllä päivässä), raskauden lopettaminen hyperestrogenemian seurauksena (annettaessa suonensisäisesti merkittäviä lääkeannoksia).

Tämän vitamiinivalmisteen seurauksena voivat olla sellaiset laboratorioindikaattorit kuin: trombosytoosi, hypoprothrombinemia, hypokalemia, glukosuria, neutrofiilinen leukosytoosi, erytropenia.

Kaikissa haittavaikutusten tapauksissa suositellaan oireenmukaista terapiaa ja pakotettua diureesia..

erityisohjeet

Hoidon aikana verenpaineen ja lisämunuaisen toiminnan seuranta on välttämätöntä, koska C-vitamiini stimuloi kortikosteroidihormonien synteesiä.

Kun kehossa on lisääntynyt raudan (Fe) pitoisuus, askorbiinihappoa saa ottaa vain pieninä annoksina.

Muista, että C-vitamiinin saanti voi aiheuttaa laboratoriotestituloksia, kuten verensokeri- ja virtsasokeripitoisuudet, laktaattidehydrogenaasi- ja transaminaasi-aktiivisuus sekä bilirubiini maksatutkimuksissa.

C-vitamiinia ei pidä ottaa ilman lääkärin määräystä, etenkin naisille raskauden ja imetyksen aikana..

analogit

Valmisteet, joissa pääasiallinen vaikuttava aine on askorbiinihappo: Lisäaine C-vitamiini, Asvitol Askovit, C-vitamiini Rostvit, Seteb 500, Tsevikap, Tselaskon, Citravit jne..

Lääke, jonka vaikutustapa on samankaltainen kuin yhden farmaseuttisen alaryhmän: Upsavit C-vitamiinin purratabletit.

Varastointiehdot

Varastointiolosuhteet ja säilyvyysaika ovat erilaisia ​​kaikilla askorbiinihapon vapautumismuodoilla, ja ne on ilmoitettu pakkauksissa..