Mitä verikokeet ALAT: lle ja ASAT: lle osoittavat?

ALAT ja ASAT ovat 2 entsyymiä, jotka osallistuvat biokemiallisiin reaktioihin:

  • ALAT (tai ALT) - alaniini-aminotransferaasi tai aminotransferaasi,
  • ASAT (AST) - aspartaatin aminotransferaasi tai aspartaatti.

Nämä entsyymit tarjoavat aminohappojen kuljetuksen molekyylien välillä, mikä on tärkeää proteiinien oikealle rakennukselle.

Entsyymejä muodostuu ihmisen eri elimissä..

ASAT syntetisoidaan:

  • sydämessä,
  • maksassa,
  • aivoissa,
  • luuston lihaksessa.

ALAT on läsnä:

  • maksassa,
  • munuaisissa,
  • sydämessä,
  • luuston lihaksessa.

Vastaavasti ASAT- ja ALAT-entsyymien verikoe antaa meidän tehdä johtopäätöksiä näiden elinten tilasta.

Miksi ALAT voi kasvaa?

Kohonnut ALAT-taso osoittaa useimmiten maksapatologioita, mutta se voi johtua myös useista syistä:

  • sydäninfarkti tai sydänleikkaus,
  • hepatiitti, keltaisuus,
  • maksakirroosi,
  • rasvakertymät maksassa,
  • onkologian,
  • lihasvammat,
  • alkoholismi,
  • myrkytys,
  • lääkitys.

B6-vitamiinin puutteen vuoksi ASAT-pitoisuus veressä laskee.

Miksi ASAT-määrää voidaan lisätä?

ASAT-tason muutos liittyy useammin sydänsairauksiin, mutta se voi johtua myös seuraavien patologioista:

  • maksa,
  • haima,
  • sappirakko.

Jos AST- ja ALAT-indikaattorit poikkeavat, on tarpeen käydä neuvottelut hepatologin tai kardiologin kanssa. Hoito tulee olla vain lääkärin valvonnassa..

Lisääntynyt ALAT veressä

9 minuuttia Lähettäjä Lyubov Dobretsova 1145

ALT tai ALAT (alaniini-aminotransferaasi) ja AST tai AsAT (aspartaattiaminotransferaasi) ovat yhdistelmä monimutkaisia ​​proteiinimolekyylejä ei-kalvojen pysyvien soluelementtien, muuten entsyymien kanssa. Niiden päätarkoitus on nopeuttaa aminohappojen (alaniini ja asparagiini) kemiallista reaktiota yhdistämällä proteiinien ja hiilihydraattien metaboliaa. Entsyymien tuotanto kehossa tapahtuu endogeenisesti, ts. Solunsisäisesti, siksi AcAT: n ja AlAT: n pitoisuudet terveen ihmisen veressä ovat merkityksettömiä.

Yleistä tietoa ALT: sta

Alaniini-aminotransferaasin pääpaikka on hepatosyytit (maksasolut). Pienempiä määriä sitä löytyy sydänlihasta, haimasta, munuaisista ja lihaskudoksesta. Aspartaatin aminotransferaasi on keskittynyt pääasiassa sydänlihakseen, samoin kuin maksaan, aivojen hermosoluihin ja luurankoihin.

Näiden elinten tuhoisan muutoksen myötä entsyymit vapautuvat ja suuret määrät tulevat systeemiseen verenkiertoon. Kun veressä oleva AST- tai ALAT-entsyymi on kohonnut, tämä tarkoittaa elinten solujen eheyden rikkomista, joten patologisten prosessien kehittymistä.

ALT ja AST ovat läheisessä korrelaatiossa. Entsyymien terveellinen suhde, muuten de Ritis-kerroin, on 0,91 - 1,75. Matala kerroin (alle yksikön) osoittaa maksapatologioiden esiintymisen. 2-kertainen ylimäärä ilmaisee sydänlihaksen tuhoutumisen.

AlAT: n konsentraatio tunnistetaan veren biokemian puitteissa. Entsyymi on merkki hepatosyyttien orgaanisesta tilasta ja maksan suorituskyvystä. Kvantitatiivisen sisällön perusteella maksasairauksien merkit määritetään prekliinisessä vaiheessa, toisin sanoen ennen ihon ja limakalvojen värimuutoksen ominaisten oireiden ilmenemistä (keltaisuus)..

Pensisäisen pääentsyymin indikaattorien lisääntyminen antaa lääkärille olettaa seuraavien esiintyvän:

  • eri etiologioiden hepatiitti;
  • syöpäprosessit maksassa;
  • maksakirroosi (kaikki lajikkeet);
  • steatoosi (rasvainen maksasairaus);
  • rasvainen hepatoosi;
  • kolestaasi (heikentynyt synteesi ja sapen ulosvirtaus);
  • etenevä lihasdystrofia;
  • myrkylliset maksavauriot (huumeet, alkoholi jne.);
  • haiman sairaudet;
  • sydämen vajaatoiminta.

Ensinnäkin epäillään sytolyysiin (hepatosyyttien tuhoutumiseen) liittyviä patologioita. Biokemiallisessa analyysissä olevat huonot ALT-tulokset (ALT) vaativat lisävarmennusta laboratorio- ja laitteistomenetelmillä. Pelkästään veren parametrien perusteella patologian oletetaan olevan, mutta sitä ei diagnosoida kokonaan.

Merkkejä arvojen noususta

Biokemiallinen verianalyysi on menetelmä bionesteen laboratoriotutkimukseksi funktionaalisten häiriöiden tunnistamiseksi kehon elimissä ja järjestelmissä. Tutkimus on osoitettu:

  • potilaan oireellisten valitusten mukaan (paikalliset jatkuva kipu, ruuansulatus, sydän ja hengitys, hermoston, endokriinisten, maksa- ja sappisysteemien ja munuaislaitteiden toimintahäiriöt);
  • osana lääketieteellistä tarkastusta;
  • ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin;
  • kosketuksessa virushepatiittiin tartunnan saaneiden potilaiden kanssa;
  • diagnosoitujen sairauksien hoidon seurantaan.

Perinataalivaiheen naiset luovuttavat verta biokemiaan useita kertoja, mikä mahdollistaa tulevan äidin kehon mahdollisten häiriöiden oikea-aikaisen diagnosoinnin, mikä vaikuttaa negatiivisesti lapsen kehitykseen. Erityistä huomiota verikokeen AlAT-indikaattoreihin annetaan, kun potilaalla ilmenee maksapatologisten oireiden oireita:

  • pahoinvointi ja raskaus nenän alueella;
  • vuorotteleva ripuli ja ummetus (ummetus);
  • ruokahalun menetys (ruokahalun menetys);
  • keltainen plakki kielellä ja katkeruus suuontelossa;
  • matala (37–38 ° С) kehon lämpötila;
  • kutiava iho (etenkin kasvoissa);
  • ulosteiden värin muutos vaaleankeltaiseksi, tummaksi virtsaksi;
  • kipu hypochondriumissa oikealla;
  • kellertävä sävy silmäproteiineista
  • krooninen ilmavaivat;
  • telangiektaasia (hämähäkkilaskimot) ja ei-traumaattiset hematomat;
  • turvotus.

Diagnoositujen maksasairauksien tapauksessa veren AcAT- ja AlAT-pitoisuuksien analyysi voidaan osoittaa erikseen hoidon dynamiikan ohjaamiseksi.

Säännöt analyysin valmisteluun ja toimittamiseen

Objektiivisten tulosten saamiseksi biokemian analyysi tulisi tehdä yksinkertaisen esivalmistelun jälkeen. Potilaan on täytettävä seuraavat ehdot:

  • 5–7 päivää alkoholipitoisten juomien käytön sulkemiseksi pois, koska etanolin myrkylliset metaboliitit häiritsevät proteiinien ja entsyymien synteesiä maksassa.
  • 2-3 päivän kuluessa poista rasvaiset ruuat ja paistetut ruuat ruokavaliosta, jotta maksa ja haima eivät aiheuttaisi lisärasitusta;
  • väliaikaisesti luopua huumeiden käytöstä
  • tarkkaile paasto-ohjelmaa ennen toimenpidettä vähintään 8-12 tunnin ajan.

Miksi minun on tehtävä analyysi tyhjään vatsaan? Tämä johtuu siitä, että mikä tahansa ruoka muuttaa veren koostumusta ja rasvat tekevät plasmasta sameaa. Täydellä vatsalla tehdyn tutkimuksen tulokset ovat epätarkkoja.

ALT-viitearvot

ALAT-arvot luokitellaan sukupuolen (miehillä ja naisilla) ja potilaan iän mukaan. Lapsilla normi-indikaattorit nousevat syntymästä 6 kuukauteen synnytyksestä, muuttuvat sitten iästä riippuen ja saavuttavat vakauden aikuisuuden jälkeen.

Naisten verenentsyymipitoisuuteen vaikuttavat lapsen kantokyky, hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden saanti, vaihdevuodet. Pientä (25%: n sisällä) ALT-arvon nousua veressä raskauden aikana ja laskua 50 vuoden kuluttua ei voida hyväksyä viittaamaan patologisiin muutoksiin..

Lasten indikaattorien yläraja veren entsyymipitoisuudelle ei saisi ylittää seuraavia arvoja (yksikköinä / l):

vastasyntyneetJopa 6 kuukautta.Jopa vuosiEnintään kolme vuottaJopa 6 vuottaAikuisuuteen asti
4956543329th39

Alaniini-aminotransferaasin viitearvot aikuisille:

Normi ​​yksikössä / LNormi ​​mmol / l
miehet45252
naiset34≈ 190

Arvioitaessa ALT-indeksejä pakollisesti, saadut AST-arvot otetaan huomioon. Analyysitulosten dekoodaus suoritetaan päivän aikana.

Syyt normaalista poikkeamiseen

Entsyymi-indeksi voi poiketa normatiivisista arvoista sekä nousevan että laskevan suunnassa. Molemmat vaihtoehdot ovat epätyydyttäviä ja osoittavat solujen voimakkaan tuhoutumisen. Alentuneita ALAT-tasoja kirjataan paljon harvemmin kuin entsyymin pitoisuuden nousua veressä.

Suorituksen heikentymisessä on kaksi pääasiallista syytä:

  • laaja maksasolujen nekroosi pitkälle edenneiden kroonisten maksasairauksien seurauksena;
  • pitkäaikainen vajaus kehossa pyridoksiini (B-vitamiini6).

B-vitamiini6 osallistuu aktiivisesti AlAT: n ja AsAT: n tuotantoon. Kroonisen puutteensa vuoksi entsyymejä ei syntetisoida riittävästi. Hyperfermentemia (kohonnut ALAT) luokitellaan neljään asteeseen:

  • helppo - indikaattorien nousu 3–5 kertaa;
  • kohtalainen - 5-6 kertaa;
  • keskimääräinen - yli 6 kertaa;
  • korkea - yli 10 kertaa.

Syyt ALAT-arvon nousuun liittyvät maksan ja sydämen akuutteihin tai kroonisiin patologioihin. Sydänlihaksen infarkti (sydänlihaksen alueen nekroosi) todennäköisesti diagnosoidaan ALAT-indeksin ollessa yli viisi kertaa normeja suurempi. Myös Ritis-kerroin kasvaa. Haiman akuutti tulehdus antaa entsyymin kasvun vähintään 3 kertaa, lihaslaitteiden toimintahäiriö - 7-8 kertaa.

Virushepatiitissa havaitaan alaniini-aminotransferaasin lisääntynyt arvo, 20-50 kertaa. Virussairauksia on kolme päätyyppiä, joista kaksi:

  • Botkinin tauti tai hepatiitti A;
  • seerumi (hepatiitti B);
  • verensiirron jälkeinen tai hepatiitti C;
  • tyypit D ja E (päätyyppeihin liittyvät sairaudet).

Myrkyllisessä (alkoholisessa) hepatiitissa ALAT-indikaattoreita voidaan nostaa sata kertaa. Entsyymin korkea taso biokemian tuloksissa, varsinkin kun ei ole ilmeisiä oireita, on syy lisätutkimukseen. Potilaan on luovutettava verta entsyymimääritykseen (ELISA) hepatiittiviruksen havaitsemiseksi.

Parantamattoman maksakirroottisen maksasairauden (kirroosin) vuoksi veren ALAT-pitoisuus voidaan nostaa 225 U / L: stä 2250 U / L: iin. Tulokset riippuvat sairauden vaiheesta ja etiologiasta. Kirroosilla voi olla seuraava etiologia:

  • virus - muodostuu siirretyn hepatiitin A, B, C komplikaationa;
  • farmakologinen tai lääketieteellinen - kehittyy pitkittyneiden väärien lääkkeiden saannin seurauksena;
  • myrkyllinen (alkoholipitoinen) - esiintyy kroonisen alkoholismin seurauksena;
  • vaihto-ruuansulatuskanava - muodostuu endokriinisen järjestelmän kroonisten patologioiden taustalla; kryptogeeninen (alkuperän tuntemattoman);
  • sappi (primaarinen ja toissijainen) - on sappirakon sairauksien komplikaatio;
  • autoimmuuni, kehityksen syy on kehon immuunijärjestelmän toimintahäiriö.

Korkein ALAT on kirroosin virus- ja alkoholityypeissä. Jos epäillään maksakudoksen maksakirroottisia muutoksia, potilaan on kiireellisesti tehtävä vatsakalvojen elinten ultraääni.

Muita mahdollisia korkeiden entsyymitasojen syitä ovat:

  • Haiman nekroosi, muuten haimasolujen kuolema pitkälle edenneen haimatulehduksen komplikaationa.
  • Koletsystopankreatiitti ja haiman krooninen tulehdus. Taudin piilevissä jaksoissa alaniini-aminotransferaasitaso nousee hieman. Entsyymin voimakas nousu veressä tarkoittaa taudin pahenemista.
  • Sydänlihatulehdus (sydänlihaksen tulehdus). Patologia diagnosoidaan vertaamalla ALAT- ja ASAT-arvoa ja laskemalla Ritis-kerroin.
  • Akuutit ja krooniset maksasairaudet (steatoosi, steatohepatiitti, hepatoosi).
  • Maksasolujen syöpädegeneraatio (esiintyy useammin kroonisen hepatiitin ja maksakirroosin komplikaationa).
  • Alkoholi-, huumausaine- tai muu maksahuolto.
  • Kemoterapiahoito.
  • Sydäninfarkti.
  • Epstein-Barr-virusinfektio (mononukleoosi).

Jos väitettyä diagnoosia ei vahvisteta lisätutkimuksen aikana, väärät tulokset voivat tarkoittaa valmistusolosuhteiden noudattamatta jättämistä (alkoholin nauttiminen, rasvaisten ruokien syöminen) sekä psykologisen stressin tai fyysisen uupumisen tilaa verenluovutushetkellä.

Suositukset indikaattorien korjaamiseksi

Veren korkean ALAT-arvon vähentämiseksi on ensinnäkin aloitettava sellaisen perussairauden hoito, joka vaikutti analyysin tuloksiin. Koska useimmissa tapauksissa lisääntynyt AlAT-pitoisuus johtuu maksapatologioiden kehittymisestä, hepatoprotektiivisten ryhmien lääkkeitä määrätään:

  • Pohjimmiltaan fosfolipidi (alkoholien monimutkaiset yhdisteet, suurimolekyyliset hapot ja lipidit). Stimuloi hepatosyyttien uudistumista, stabiloi aineenvaihduntaprosessit, ylläpitää proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien tasapainoa (Essliver, Fosfoncial, Essential Forte N, Phosphogliv jne.).
  • Hepatonprotektorit-lipotropics. Estää tai estää rasvamaksan tunkeutumista (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Kasvien hepatoprotektoreita. Ne edistävät maksasolujen palautumista, hoito vaatii pitkäaikaista käyttöä. Tabletit sisältävät luonnollisia uutteita lääkekasveista (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar jne.).

Lisähoitoa suoritetaan lääkkeillä, jotka perustuvat ursodeoksikolihappoon (Ursosan, Urdox, Ursodez) ja lipoiinihappoon, jotka auttavat neutraloimaan toksiineja ja alkoholin hajoamistuotteita. Voit alentaa ALAT-määrää ruokavaliohoidolla. Potilaalle, jolla on maksan ja haiman toimintakyky heikentynyt, määrätään ruokavalio "taulukko nro 5"..

Yhteenveto

Alaniini-aminotransferaasi (ALT) on endogeeninen entsyymi, joka nopeuttaa alaniini-aminohappojen kemiallista reaktiota. Suurin osa AlAT: stä löytyy maksasta, loput sijaitsevat haimassa, sydänlihaksessa ja lihaksissa. Terveellä miehellä entsyymin määrä veressä on enintään 45 yksikköä / l, naisella - 34 yksikköä / l.

Jos indikaattorit nousevat merkittävästi, kudokset ja solut muuttuvat patologisesti ja niillä on vakavia vaurioita, joiden kautta alaniini-aminotransferaasi saapuu verenkiertoon. ALAT-tason määritys suoritetaan osana biokemiallista verikoetta.

Useimmissa tapauksissa, kun entsyymin arvo on kasvanut, diagnosoidaan maksasairaudet (hepatiitti, hepatoosi, kirroosi jne.), Krooninen tai akuutti haimatulehdus, heikentynyt sydämen toiminta (sydänlihatulehdus, sydänkohtaus). Diagnoosi olisi vahvistettava yksityiskohtaisella tutkimuksella, joka sisältää useita laboratoriotestit ja laitteistodiagnostiikkamenettelyt.

ALAT veressä

Mikä osoittaa ALT: n veressä?

Alaniiniaminotransferaasi tai lyhennetty ALT on erityinen endogeeninen entsyymi. Se sisältyy transferaasien ryhmään ja aminotransferaasien alaryhmään. Tämän entsyymin synteesi tapahtuu solunsisäisesti. Rajoitettu määrä sitä pääsee verenkiertoon. Siksi, kun biokemiallinen analyysi osoittaa lisääntynyttä ALAT-pitoisuutta, tämä osoittaa useiden poikkeamien esiintymisen kehossa ja vakavien sairauksien kehittymisen. Usein ne liittyvät elinten tuhoamiseen, mikä johtaa entsyymin voimakkaaseen vapautumiseen vereen. Seurauksena myös alaniini-aminotransferaasin aktiivisuus paranee. Tämän perusteella on vaikea määrittää nekroosin laajuutta tai kudostautien vaurioitumisen astetta, koska elinspesifisyys ei ole ominaista.

Alaniini-aminotransferaasi löytyy monista ihmisen elimistä: munuaisista, sydänlihaksesta, maksasta ja jopa luustolihaksista. Entsyymin päätehtävänä on vaihtaa aminohappoja. Se toimii katalysaattorina alaniinin palautuvalle siirtymiselle aminohaposta alfa-ketoglutaraattiin. Aminoryhmän siirron tuloksena saadaan glutamiini- ja pyruvihappoja. Alaniini ihmiskehon kudoksiin on välttämätöntä, koska se on aminohappo, joka voi nopeasti muuttua glukoosiksi. Siten on mahdollista saada energiaa aivoihin ja keskushermostoon. Lisäksi alaniinin tärkeinä tehtävinä ovat kehon immuunijärjestelmän vahvistaminen, lymfosyyttien tuottaminen, happojen ja sokerin metabolian säätely.

Suurin alaniini-aminotransferaasin aktiivisuus havaittiin miehen veriseerumissa. Naisilla entsyymiä sisältävät prosessit etenevät hitaammin. Suurin pitoisuus havaitaan munuaisissa ja maksassa, jota seuraavat luustolihakset, perna, haima, punasolut, keuhkot, sydän.

Mihin analyysiä käytetään??

Suurin määrä transferaasia löytyy maksasta. Tätä havaintoa käytetään havaitsemaan tämän elimen sairaudet, joilla ei ole ulkoisia oireita. ALT: ta on tutkittu täydellisimmin, toisin kuin monissa muissa veren biokemiallisessa analyysissa huomioon otetuissa komponenteissa. Siksi sen avulla on mahdollista tunnistaa pienetkin kehon ongelmat. Joissakin tapauksissa ALAT-määrää verrataan veressä olevien muiden alkuaineiden määrään. Tämän avulla voimme tehdä johtopäätöksiä patologioiden esiintymisestä..

Esimerkiksi, käytetään entsyymiä, kuten aspartaattiaminotransferaasia tai AST: tä. Se syntetisoidaan myös solunsisäisesti, ja rajoitettu määrä pääsee verenkiertoon. Poikkeama lääketieteessä todetusta aspartaatin aminotransferaasipitoisuudesta, kuten alaniini-aminotransferaasin tapauksessa, on osoitus poikkeavuuksista joidenkin elinten toiminnassa. Täydellisin kuva patologian luonteesta antaa mahdollisuuden saada korrelaatio molempien entsyymien sisältämistä määristä. Jos alaniini-aminotransferaasia on enemmän kuin aspartaatin aminotransferaasia, niin tämä osoittaa maksasolujen tuhoutumisen. AST-tasot nousevat voimakkaasti tämän elimen sairauden, kuten maksakirroosin, myöhemmissä vaiheissa. Kun aspartaatin aminotransferaasin taso ylittää alaniini aminotransferaasin pitoisuuden, sydänlihaksen ongelmia havaitaan.

Varmista taudin esiintyminen ja elinvaurioiden aste mahdollistaa lisädiagnostiikkamenetelmät. ALT on kuitenkin tarkka indikaattori, ja joissakin tapauksissa sitä voidaan käyttää jopa sairauden vaiheen määrittämiseen ja sen kehityksen mahdollisten muunnelmien ehdottamiseen.

Kun ALT-tehtävä on osoitettu?

Alaniini-aminotransferaasin määrä määritetään osana yleistä biokemiallista verikoetta. Usein määrätään vain yhden tyyppinen tutkimus, kun ei tarvita lisämenetelmiä. Ne on testattu ALT: n suhteen. Tämä johtuu entsyymin selektiivisestä kudos erikoistumisesta..

Maksan ongelmiin liittyvän alaniini-aminotransferaasin määrä auttaa tunnistamaan ne jo ennen tyypillisimmän oireen - keltaisuuden - ilmenemistä. Siksi lääkäri määrää useimmiten ALAT-testin tarkistaakseen tämän tärkeän elimen vaurioita lääkkeiden tai muiden keholle myrkyllisten aineiden käytön seurauksena. Epäillään hepatiitti tutkitaan myös. ALT-testi vaaditaan, jos sinulla on oireita, kuten väsymys ja heikkous. Hän menettää ruokahalunsa, tuntee usein pahoinvointia ja muuttuu oksenteluksi. Keltaiset täplät iholla, kipu ja epämukavuus vatsassa, silmäproteiinien kellastuminen, vaalea uloste ja tumma virtsa - kaikki tämä voi olla merkki maksasairaudesta. Tällaisissa tapauksissa tämä analyysi vaaditaan..

ALAT-arvoa voidaan verrata ASAT-arvoon saadaksesi lisätietoja maksavaurioiden syistä. Tämä tehdään, jos entsyymien lukumäärä on huomattavasti normaalia suurempi. ASAT: n ja ALAT: n välinen suhde tunnetaan lääketieteessä de Ritis -kertoimena. Sen normaaliarvo on 0,91 - 1,75. Jos tämä indikaattori tulee yli 2, diagnosoidaan sydänlihaksen vaurio, jatkaen sydänlihassolujen tuhoamista. Sydäninfarkti on myös mahdollista. De Ritis -kerroin, joka ei ylitä yhtä, osoittaa maksasairaudet. Lisäksi mitä alhaisempi indikaattorin arvo on, sitä suurempi on kielteisen tuloksen riski.

ALT-analyysiä voidaan käyttää paitsi diagnostisena menetelmänä myös hoidon aikana. Tämän avulla voit määrittää taudin dynamiikan ja tunnistaa potilaan parannukset tai pahenemiset. ALT-testi on tarpeen, jos esiintyy maksasairauteen vaikuttavia tekijöitä. Näihin kuuluvat alkoholijuomien tai huumeiden väärinkäyttö, jotka tuhoavat elinsolut. Jos veren alaniini-aminotransferaasin normaali määrä ylitetään, muille lääkkeille määrätään. Muista tarkistaa ALAT-määrät, jos potilas on ollut kosketuksissa hepatiittipotilaiden kanssa tai jos hänellä on ollut äskettäin sitä, hänellä on diabetes ja ylipaino. Joillakin ihmisillä on taipumus maksasairauteen. Hän näyttää myös ALT-analyysin.

Kun sitä käytetään, käytetään joko laskimo- tai kapillaariverta. Luotettavien tulosten saamiseksi sinun on noudatettava joitain vaatimuksia. Ensinnäkin, älä syö 12 tuntia ennen toimitusta ja älä juo alkoholia viikossa. Jo pieni määrä ruokaa voi vaikuttaa merkittävästi tulokseen. Toiseksi, puoli tuntia ennen analyysiä, lopeta tupakointi, älä huoli, vältä moraalista ja fyysistä stressiä. Tulokset ovat yleensä valmiita seuraavana päivänä synnytyksen jälkeen.

ALAT-normi miesten ja naisten veressä

Alaniini-aminotransferaasi (ALT tai ALAT) - merkkiaineentsyymit maksalle.

Aspartaatin aminotransferaasi (AST tai AsAT) - merkkientsyymit sydänlihakseen.

Alaniini-aminotransferaasientsyymin määrä veressä mitataan yksikköinä litrassa.

ALAT (ALAT) lapsilla

Lasten ALAT vaihtelee iän mukaan:

Enintään 5 vuorokauden vastasyntyneillä: ALAT-arvon ei tulisi ylittää 49 U / L. (AST jopa 149 yksikköä / litra.)

Alle kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla tämä luku on korkeampi - 56 yksikköä / l.

Kuuden kuukauden tai vuoden iässä ALT: n määrä veressä voi olla 54 yksikköä / l

Vuodesta kolmeen - 33 U / l, mutta vähitellen normaali entsyymin määrä veressä laskee

3–6-vuotiailla lapsilla sen yläraja on 29 yksikköä / l.

12-vuotiaana alaniini-aminotransferaasin pitoisuuden tulisi olla alle 39 U / L

Lapsilla pienet poikkeamat normista ovat sallittuja. Tämä johtuu epätasaisesta kasvusta. Ajan myötä veressä olevan entsyymimäärän tulisi vakiintua ja lähestyä normaalia.

ALAT (ALAT) aikuisilla

Normi ​​miehille

Normi ​​naisille

jopa 45 yksikköä / litra (0,5 - 2 μmol)

jopa 34 yksikköä / litra (0,5 - 1,5 umol)

28 - 190 mmol / L (0,12 - 0,88)

28 - 125 mmol / L (0,18 - 0,78)

Entsyyminparannusasteet

Entsyyminparannusasteet

Mitkä sairaudet lisäävät ASAT- ja ALAT-arvoa?

Helppo - 1,5-5 kertaa;

Keskimäärin - 6-10 kertaa;

Korkea - 10 kertaa tai enemmän.

Sydäninfarkti (enemmän AST);

Akuutti virushepatiitti (enemmän ALAT);

Myrkyllinen maksavaurio;

Pahanlaatuiset kasvaimet ja metastaasit maksassa;

Luustolihaksen vajaatoiminta (törmäysoireyhtymä)

Mutta ALT-analyysin tulokset osoittavat usein olevan kaukana vahvistetuista standardeista. Tämä voi johtua paitsi tulehduksellisten prosessien esiintymisestä kehossa, myös muista tekijöistä. Alaniini-aminotransferaasin lisääntynyt pitoisuus voi laukaista aspiriinin, varfariinin, parasetamolin ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden naisilla. Siksi lääkärin tulee olla tietoinen tällaisten lääkkeiden käytöstä ennen ALT-testin ottamista. Samankaltaisilla vaikutuksilla on valeriaaniin ja echinaceaan perustuvia lääkkeitä. Epäluotetut analyysitulokset voivat johtua lisääntyneestä motorisesta aktiivisuudesta tai lihaksensisäisistä injektioista..

ALAT on kohonnut veressä

Alaniini-aminotransferaasin määrän veressä katsotaan lisääntyneen, jos se ylittää vakiintuneen normin, etenkin kymmenillä ja joissakin tapauksissa satoja kertoja. Tästä riippuen taudin läsnäolo määritetään. Kun ALAT-taso nousee viisinkertaisesti, on mahdollista diagnosoida sydäninfarkti, jos se saavuttaa 10–15-kertaisen, voidaan puhua potilaan tilan heikkenemisestä hyökkäyksen jälkeen. De Ritis-kertoimen arvo muuttuu myös ylöspäin.

Hepatiitti provosoi ALAT-arvon nousua veressä 20-50-kertaisesti, lihasdystrofiaa ja dermatomyosiittia - kahdeksalla. Noin gangreenista akuutti haimatulehdus on osoitettu ylittämällä indikaattorin yläraja 3-5 kertaa.

Ehkä paitsi veren alaniini-aminotransferaasin pitoisuuden lisääntyminen. Sen liian pieni määrä liittyy B6-vitamiinin puuttumiseen, joka on osa tätä entsyymiä, tai monimutkaisiin tulehduksellisiin prosesseihin maksassa.

Mikä on ALAT-arvon nousu??

ALAT-arvon nousu osoittaa tulehduksellisten prosessien esiintymisen kehossa. Ne voivat johtua seuraavista sairauksista:

Hepatiitti. Tämä tulehduksellinen maksasairaus voi esiintyä useissa muodoissa. Kroonisen tai virushepatiitin tapauksessa veren alaniini-aminotransferaasitaso on liian suuri. Hepatiitti A: n kanssa ALAT-analyysi tarjoaa mahdollisuuden tunnistaa infektio etukäteen. Entsyymin määrä veressä kasvaa viikossa ennen kuin taudin ensimmäiset ulkoiset oireet ilmestyvät keltaisuuteen. Virus- tai alkoholipitoiseen hepatiittiin liittyy voimakas ALAT-arvon nousu.

Maksa syöpä. Tämä pahanlaatuinen kasvain muodostuu usein hepatiittipotilailla. ALAT-analyysi on tässä tapauksessa tarpeellista sekä taudin diagnoosissa että operatiivisen päätöksen tekemisessä. Kun alaniini-aminotransferaasitaso on huomattavasti normaalia korkeampi, leikkaus ei välttämättä ole mahdollista, koska monien komplikaatioiden riski on suuri.

haimatulehdus Tämän taudin esiintymistä osoittaa myös ALAT-taso. Sen lisääntynyt määrä osoittaa haimatulehduksen pahenemista. ALAT-analyysi potilaille, joilla on tällainen diagnoosi, on suoritettava säännöllisesti koko elämän ajan. Tämä auttaa välttämään taudin hyökkäyksiä ja seuraamaan hoidon etenemistä..

Sydänlihastulehdus. Se ilmenee sydänlihaksen vaurioissa. Sen pääoireita ovat hengenahdistus, potilaan nopea väsymys ja lisääntynyt ALAT-pitoisuus veressä. Tämän taudin diagnosoimiseksi määritetään AST-taso ja sitten lasketaan de Ritis-kerroin.

Kirroosi. Tämä sairaus on vaarallinen, koska pitkään sillä ei ehkä ole ilmaistuja oireita. Potilaat väsyvät nopeasti, ovat väsyneitä. Harvemmat ovat maksan kipu. Tässä tapauksessa maksakirroosi voidaan määrittää lisääntyneellä ALAT-pitoisuudella veressä. Veren entsyymimäärä voi ylittää normin viisinkertaisesti.

Sydäninfarkti. Tämä sairaus on seurausta verenvirtauksen rikkomisesta, mikä johtaa sydänlihaksen kudosnekroosiin. Komplikaattisen sydänkohtauksen tapauksessa ALAT-arvo nousee hieman AST: hen verrattuna, mutta sitä voidaan käyttää hyökkäyksen määrittämiseen..

Syyt ALT-arvon lisäämiselle

Useiden lääke- tai kasviperäisten valmisteiden ottaminen - barbituraatit, statiinit, antibiootit;

toistuva pikaruoan käyttö ennen ALT-testiä;

juominen vähemmän kuin viikko ennen verinäytteitä;

analyysin perussääntöjen, mukaan lukien menetelmän steriiliys, noudattamatta jättäminen;

lisääntynyt emotionaalinen tai fyysinen stressi;

suoritetaan vähän ennen sydänlihaksen katetroinnin tai muun kirurgisen toimenpiteen analysointia;

steatoosi - sairaus, joka ilmenee rasvasolujen kerääntymisestä maksaan, esiintyy useimmiten ylipainoisilla ihmisillä;

pahanlaatuisen kasvaimen nekroosi;

huumausaineiden ottaminen;

kehon lyijymyrkytys;

mononukleoosi on tarttuva tauti, joka ilmenee veren koostumuksen muutoksina, maksa- ja pernavaurioina;

ALAT on kohonnut raskauden aikana

Naisilla alaniini-aminotransferaasin määrä on rajoitettu 31 yksikköön / litra. Tätä arvoa on kuitenkin mahdollista ylittää raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Tätä ei pidetä poikkeamana eikä se tarkoita minkään taudin kehittymistä. Yleensä ALAT- ja ASAT-tasojen tulisi olla vakaita koko raskauden ajan..

Gestoosin yhteydessä havaitaan pieni ryhmän entsyymien lukumäärän nousu. Tässä tapauksessa ne ovat lieviä tai kohtalaisia. Gestoosi on komplikaatio, joka esiintyy myöhään raskauden aikana. Naisilla on heikkous, huimaus ja pahoinvointi. Heillä on korkea verenpaine. Mitä suurempi ALAT-arvon poikkeama normaalista, sitä vakavampi gestoosi etenee. Tämä johtuu liiallisesta maksakuormituksesta, johon hän ei selviä..

Kuinka alentaa ALAT-arvoa veressä?

On mahdollista vähentää alaniini-aminotransferaasin pitoisuutta veressä poistamalla tämän ilmiön syy. Koska maksa- ja sydänsairauksista tulee yleisin tekijä ALAT-arvon lisäämisessä, on tarpeen aloittaa niiden hoito. Toimenpidekurssin jälkeen ja sopivien lääkkeiden ottamisen jälkeen biokemiallinen verikoe toistetaan. Asianmukaisella hoidolla ALAT-tason pitäisi palata normaaliksi..

Joskus sen alentamiseksi käytetään erityisiä lääkkeitä, kuten hefitoli, heptraali, duphalaki. Lääkärin on määrättävä ne, ja pääsy on hänen valvonnassaan. Useimmilla lääkkeillä on vasta-aiheita, jotka on otettava huomioon ennen hoidon aloittamista. Sellaiset aineet eivät kuitenkaan poista korkean ALAT-arvon taustalla olevaa syytä. Jonkin aikaa lääkkeiden käytön jälkeen entsyymitaso voi muuttua uudelleen. Siksi on tarpeen ottaa yhteyttä pätevään asiantuntijaan, joka tekee oikean diagnoosin ja määrää asianmukaisen hoidon.

koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti I. M. Sechenov, erikoisuus - "lääketieteellinen liiketoiminta" vuonna 1991, vuonna 1993 "ammattitaudit", vuonna 1996 "terapia".

Verikoe AlAT: lle ja AsAT: lle: normi ja dekoodaus

Veren biokemiallista analyysiä suoritettaessa tärkeät ihmisten terveyden indikaattorit ovat AlAT: n ja AsAT: n indikaattoreita. Hepatiitti, kirroosi, sydäninfarktin vaurioaste ja muut sairaudet ovat tutkimuksen tavoitteena. Entsyymipitoisuuden nousu tai lasku vastaa luetteloa erityisistä sairauksista.

Mikä on AlAT ja AsAT

Aspartaatin aminotransferaasi (AcAt) on transferaasien ryhmästä muodostuva entsyymi, joka muodostuu kudossoluihin ja aktivoi kehon biokemiallisia prosesseja. Entsyymi sisältää B6-vitamiinia, joka on osa aminohappojen metaboliaa. AsAt-aineenvaihdunta varmistaa glukoosisynteesistä vastaavien aineiden tuotannon, mikä varmistaa ihmisen toiminnan ylläpitämisen korkean fyysisen rasituksen ja nälän aikana.

Alaniini-aminotransferaasi (AlAt) on transferaasien ryhmästä muodostuva entsyymi, jota tuotetaan pääasiassa maksassa, samoin kuin pieni osa sydänlihassa, haimassa ja luu-lihaksessa. Entsyymin vähimmäistaso havaitaan terveen ihmisen veriplasmassa.

ASAT-normi alle vuoden ikäisillä lapsilla on korkeintaan 60 U / L, alle 9-vuotiailla - 55, aikuisilla miehillä - jopa 41, naisilla - alle 31. Norma AlAT: lla:

Lapsi jopa vuosi

Indikaatiot analyysille

Tuhoamalla elinten solut, joissa syntetisoidaan entsyymejä AlAT ja AsAT, jälkimmäiset tunkeutuvat vereen. Erityiset analyysit voivat havaita entsyymitason poikkeaman normista. Analyysiosoitukset ovat diagnoositarpeita ja epäilyjä seuraavista elimistä:

Verikoe AlAT: n ja AsAT: n suhteen on luovuttajille pakollinen. Hepatiitista kärsiville potilaille annetaan suositus maksavaurion asteen tunnistamiseksi tai lääkkeiden vaikutuksen ominaisuuksien määrittämiseksi elimen tilaan..

Kuinka välittää analyysi

Tutkimusta varten he luovuttavat verta laskimosta. Jotta tulokset, joita ammattilainen purkaa, ovat luotettavia, on tarpeen valmistautua analyysiin asianmukaisesti:

  • lukuun ottamatta alkoholia, rasvaisia, paistettuja, mausteisia ruokia päivässä;
  • tupakoinnin lopettaminen, tupakan puristaminen yhden tunnin ajan;
  • rauha, fyysisen toiminnan kieltäytyminen;
  • ruuan kieltäytyminen 8 tuntia ennen tutkimusta (analyysi annetaan tyhjään vatsaan, mutta voit juoda vettä).

AlAT: n ja AsAT: n veren biokemiallista analyysiä ei voida ottaa välittömästi fluorografian, radiografian, ultraäänen, fysioterapian ja peräsuolen tutkimuksen jälkeen. Lääkitystä käytettäessä potilaan tulee varoittaa lääkäriä.

Nikotiinihapon, immunosuppressanttien, cholereticien, ehkäisyvalmisteiden käyttö sekä liikalihavuus, raskaus, fyysinen passiivisuus voivat vääristää tuloksia..

Lisääntynyt AcAT

Veren aspartaminotransferaasitasot nousevat tietyissä sairauksissa. Nämä sisältävät:

  • toksinen, virusperäinen, alkoholinen hepatiitti;
  • primaarinen ja metastaattinen maksasyöpä;
  • akuutti haimatulehdus;
  • kolestaasi;
  • angina pectoriksen vaikea hyökkäys;
  • keuhkojen tromboosi;
  • sydäninfarkti;
  • angiokardiografia, sydänleikkaus;
  • reumaattisen sydänsairauden akuutti vaihe;
  • myopatia
  • luurankojen lihaksen vammat;
  • hemolyysi;
  • vaskuliitti;
  • lämpöhalvaus, palovammat;
  • liiallinen lihaskuormitus (pieni kasvu).

Transaminaasien lisääntyminen naisilla raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on normi, kolmannessa - osoittaa vaikean gestoosin kehittymistä. Eklampsian yhteydessä havaitaan kummankin entsyymin tason nousua yhdessä virtsahapon, kreatiniinin ja alkalisen fosfataasin voimakkaan nousun kanssa, johon liittyy munuaisten suodatuslaitteiden vaurioita..

Korkea ALAT

Veren alaniinaminotransferaasin tason nousu osoittaa tiettyjen patologioiden esiintymisen. Nämä sisältävät:

  • virushepatiitti;
  • toksiset vauriot, primaarinen tai metastaattinen maksasyöpä;
  • rasvainen hepatoosi;
  • obstruktiivinen keltaisuus;
  • vaikea haimatulehdus;
  • hypoksia, shokki astman kanssa;
  • sydänlihastulehdus;
  • laaja sydäninfarkti;
  • myodystrophy;
  • myosiitti;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • krooninen alkoholismi;
  • vakavat palovammat;
  • kasvaimet;
  • hemolyyttiset sairaudet;
  • maksatoksisten lääkkeiden (immunosuppressantit, antibiootit, anaboliset steroidit, psykotrooppiset, kasvaimenvastaiset lääkkeet, ehkäisyvalmisteet, sulfonamidit, salisylaatit) ottaminen.

Erityisiä syitä AlAT: n ja AsAT: n tason nostamiseen ovat loisinfasiat - ne yhdistetään eosinofiliaan, useammin esiintyy echinococcus-, amööba-, giardia-vaurioita. Ekinokokki vaurioittaa sydämen, maksan, sappiteiden, munuaisten, aivojen ja selkäytimen, keuhkojen kudoksia.

Amoeebiset tartunnat ilmenevät amoeboisina dysenterioina, mutta esiintyy myös maksan rasvahajoamista, paiseita, etäpesäkkeitä aivoissa tai sydämessä. Tauti alkaa vatsakipu, ripuli veressä ja lima, lisääntyneet alkaliset fosfataasit. Giardiaasissa havaitaan sappitiehyen tukkeutumista loisten kanssa.

Missä tapauksissa indikaattorit ovat normaalin alapuolella

Veren AlAt-tasojen lasku osoittaa vakavia maksavaurioita, joille on ominaista entsyymiä tuottavien solujen määrän vähentyminen. Tämä on maksakirroosi, nekroosi, B6-vitamiinin puute. ASAT-puute osoittaa vaikeaa maksapatologiaa (repeämä), B6-vitamiinin puutetta.

Video

Löysin virheen tekstissä?
Valitse se, paina Ctrl + Enter ja korjaa se!

AlAT (ALT, alaniiniaminotransferaasi, alaniinitransaminaasi, SGPT, alaniiniaminotransferaasi)

Tutkimustulosten tulkinta sisältää tietoa hoitavalle lääkärille, eikä se ole diagnoosi. Tämän osan tietoja ei voida käyttää itsediagnoosiin ja itsehoitoon. Lääkäri tekee tarkan diagnoosin käyttämällä sekä tämän tutkimuksen tuloksia että tarvittavia tietoja muista lähteistä: historiaa, muiden tutkimusten tuloksia jne..

Mittayksiköt riippumattomassa laboratoriossa INVITRO: Yksikkö / L.

ALT-analyysi: korkean ja matalan tason syyt, keinot parantaa

ALT (alaniini-aminotransferaasi) -määritysarvoja käytetään usein maksan terveyden arviointiin, ja korkeat määritysarvot osoittavat mahdollisen maksavaurion tai sairauden. Matala ALAT-taso voi kuitenkin olla myös indikaattori joillekin sairauksille. ALAT on erittäin tärkeä kehon terveyden merkki, etenkin jos et noudata terveellisiä elämäntapoja tai sinulla on krooninen sairaus..

Artikkeli perustuu 93 tieteellisen tutkimuksen tuloksiin.

Tutkimuksen tekijät mainitaan artikkelissa:
  • Sisätautien ja hepatologian osasto, Rooman yliopiston kampuksen bio-lääketiede, Italia
  • Pediatrian osasto, Guangxin naisten ja lasten sairaala
  • Lääketieteellinen korkeakoulu, Johns Hopkins University, USA
  • Amsterdamin yliopisto, psykiatrian laitos, Alankomaat
  • Endokrinologian ja aineenvaihdunnan laitos, Korean katolinen yliopisto, Etelä-Korea
  • Fysiologian laitos, Mahidol University, Bangkok, Thaimaa
  • Sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisykeskus, Harvard Medical School, Boston, USA
  • ja muut kirjoittajat.

Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot (1, 2, 3 jne.) Ovat napsautettavissa olevia linkkejä vertaisarvioituun tutkimukseen. Voit seurata näitä linkkejä ja tutustua artikkelin ensisijaiseen tietolähteeseen..

p, kappalelainaus 1,0,0,0,0 ->

Mikä on ALT

Alaniini-aminotransferaasi (ALT) on entsyymi, jota tarvitaan hajottamaan ruoka kehon energiaksi. [P] Se syntetisoidaan soluissa ja vain pieni osa siitä pääsee verenkiertoon. Suurin määrä ALT: tä löytyy maksasoluista ja pieni määrä lihaskudoksesta, munuaisista ja sydämestä. [R]

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Kun maksasolut vaurioituvat (sytolyysin seurauksena) lääkityksen sairauden, vamman tai toksisuuden takia, ne siirtävät niihin kertyneen ALAT-arvon vereen, mikä havaitaan analyysillä. [R]

p, kappalelainaus 3,0,0,0,0,0 ->

Siksi veren ALT-arvot tulkitaan maksan terveyden merkkinä: tämän entsyymin matala taso osoittaa yleensä terveen maksan, kun taas korkeat ALAT-arvot viittaavat maksavaurioihin. [R]

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Mutta joskus ALAT-tasot pysyvät normaalina maksavaurioista huolimatta. Toisaalta erittäin alhaiset ALAT-arvot voivat ilmoittaa muista terveysongelmista. [p, p]

p, kappalelainaus 5,0,0,0,0 ->

ALT-pitoisuuteen veressä vaikuttavat demografiset tekijät ja genetiikka. [R]

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> AST- JA ALT-ENYYYMIDEN SIJAINTI KOKONAISEN HEPATOSYYTEISIIN (Solu)

ALT-toiminnot

Lihakset käyttävät energiaa aminohapoilla. ALT antaa näiden aminohappojen sivutuotteiden siirtyä lihaksista maksaan, missä niitä käytetään tuottamaan glukoosia. Tämä prosessi on yksi tärkeimmistä tavoista saada energiaa ruoasta ja koostuu kahdesta vaiheesta (ns. Cahill-sykli, joka tunnetaan myös nimellä alaniinisykli tai glukoosi-alaniinisykli). [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 7,0,0,0,0 -> glukoosi-alaniinisykli (Cahill-sykli)

ALT-tasot

ALAT mitataan yksikköinä litraa verta tai U / L. Viime aikoihin saakka ALAT-arvoksi 10–40 U / l otettiin normaalialue, ja sitä käytetään useimmissa analyyseissä ja tutkimuksissa ”normaalin” tai “korkean” ALAT-tason määrittämiseksi. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Viimeisimmässä kattavassa katsauksessa (107 tutkimusta tarkasteltiin vuonna 2013) annettiin kuitenkin suosituksia tämän alueen tarkistamiseksi sukupuolten ALT-erojen vuoksi. [R]

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Tutkijat suosittelivat ALAT: n [P] normaalin tason ylärajaa:

p, kappalelainaus 10,0,0,0,0 ->

  • Naisille - 31 yksikköä / l
  • Miehille - 42 yksikköä / l

Raskauden aikana ALAT voi muuttua. Pieni nousu viimeisen kolmanneksen aikana on mahdollista, mutta kaiken kaikkiaan se on edelleen alle 40 U / L. [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 11,0,0,0,0 ->

ALT-analyysi

Lääkäri voi määrätä ALAT-testin useille sairauksille, mutta useimmat näistä ovat seuraavat syyt: [p, p, p, p]

  • Maksan terveysarvio
  • Maksasairauden oireiden, kuten ihon tai silmien epänormaalin keltaisen värin (keltaisuus) tai oikean yläosan vatsakipun syiden tutkiminen.
  • Maksataudin etenemisen seuranta
  • Maksasairauksien hoidon tehokkuuden arviointi
  • Tunnista mahdollinen osallistuminen heikentyneeseen terveyteen diabeteksen tai sydänsairauksien hoidossa.

Voit kysyä lääkäriltäsi ALT-testiä itse. Lääkärit yleensä katsovat kohonnut tai matala ALAT-taso, eivätkä usein kommentoi tuloksia. Mutta joskus jopa normaalia ALAT-tasoa voi olla läsnä terveydentilahäiriöissä ja sairauksien kehittyessä.

p, kappalelainaus 12,0,0,0,0 ->

ALAT-tasot mitataan usein yhdessä toisen maksasolujen entsyymin - ASAT (aspartaatt aminotransferaasi) - arvojen kanssa. AST / ALT-suhdekerrointa (Ritis-kerrointa) käytetään myös arvioimaan maksan terveyttä.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Vaikka kohonneet ALAT-arvot voivat osoittaa maksavaurioiden esiintymisen, ei ole mahdollista määrittää vaurion tyyppiä ALAT-arvoista, esimerkiksi fibroosin muodostuminen, infektion tai tulehduksen esiintyminen. [R]

p, kappalelainaus 14,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 15,0,0,0,0 ->

ALT-tasoon vaikuttavat tekijät

Ikä

Tutkimuksessa, johon osallistui yli 44 000 aikuista, ALAT-tasot nousivat 60 vuoteen naisilla ja noin 45 vuoteen miehillä, ja sitten alkoivat laskea. [P] Toisessa tutkimuksessa (335 osallistujaa) ALAT-taso saavutti huippunsa 40 - 55-vuotiaiden välillä molemmille sukupuolille.

p, kappalelainaus 16,0,0,0,0 ->

Muut tieteelliset kokeet ovat osoittaneet, että ALAT-arvot laskivat iän myötä (2 364 osallistujaa; 1 498 osallistujaa; 335 osallistujaa). [p, p, p]

p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

Nuoret ovat poikkeus, koska heillä on yleensä alhaisempi ALAT-taso kuin aikuisilla. [R]

p, kappalelainaus 18,0,0,0,0 ->

Lattia

Miehet osoittavat yleensä korkeampia ALAT-arvoja kuin naiset, useiden laajojen tutkimusten mukaan (15 676 osallistujaa; 11 898 osallistujaa; 5 586 osallistujaa). [p, p, p]

p, kappalelainaus 19,0,0,0,0 ->

Lasten (371 opiskelija) tutkimuksessa pojat osoittivat korkeampaa ALAT-arvoa kuin 7-vuotiaat tytöt. Ilmeisesti tämä osoittaa, että hormonit voivat johtaa tällaiseen eroon. [R]

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Genetiikka

Eri kansallisuuksien ihmisten väliset geneettiset erot vaikuttavat todennäköisimmin ALAT-tasoon. Alankomaiden kansalaisten tutkimuksessa (5 421 osallistujan metaanalyysi) ALAT-tasot olivat kuitenkin jonkin verran riippuvaisia ​​genetiikasta, mikä osoittaa todennäköisesti suuren määrän geneettisiä muunnelmia eri kansallisuuksien ihmisten välillä. [R]

p, kappalelainaus 21,0,0,0,0 ->

Tätä päätelmää tukee tutkimus Yhdysvaltojen asukkaista, joilla on usein samanlainen elämäntapa ja ruokavalio, mutta joilla on monenlaisia ​​esi-isien kansallisuuksia. Esimerkiksi meksikolaisilla amerikkalaisilla havaittiin korkeammat ALAT-tasot (14,9%; 11,5%) kuin afroamerikkalaisilla (8,1%; 6,0%) ja valkoisilla amerikkalaisilla (7,1%; 7,4%) kahdessa tutkimuksessa (15 676 aikuista osallistujaa ja 5 586). nuorta). [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 22,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa (1,532 meksikolaista amerikkalaista) kaksi kytkettyä yhden nukleotidin polymorfismia (SNP) PNPLA3-geenissä vaikutti ALAT-tasoihin. Kuitenkin, kuinka voimakkaasti nämä SNP: t vaikuttivat ALAT-tasoon, vaihteli iän ja sukupuolen mukaan. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Lääkehoito

Nämä lääkkeet tunnistettiin lisääntyneen ALAT-arvon syynä ihmiskehossa:

  • Kouristuslääkkeet (vigabatriini) [p, p, p]
  • Syöpälääkkeet (immuunitarkistuspisteen estäjät, tyrosiinikinaasin estäjät) [p, p, p]
  • Tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, rofekoksibi) [p, p, p]
  • Kolesterolia alentavat lääkkeet (kolestyramiini ja harvoin statiinit) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Lihavuuslääkkeet (rimonabantti) [P]
  • Parenteraalinen ravitsemus (ravinteet toimitetaan suoraan verenkiertoon ohittaen ruuansulatuksen) [P]
  • Antibiootit, jos käytetään monentyyppisiä antibiootteja kerralla tai niitä otetaan pitkään) [p, p]
  • Parasetamoli voi aiheuttaa ADT-määrän tilapäistä nousua [p, p, p, p]
  • Astmalääke - Zileuton (pienellä prosentilla potilaista) [p, p]

Nämä lääkkeet ja menetelmät on tunnistettu syyksi ALT-tason laskuun ihmiskehossa:

  • Hepatiittilääkkeet (telbivudiini, lamivudiini, ursodeoksikolihappo, dimetyylidikarboksylaatti, interferoni) [p, p, p, p]
  • Hemodialyysi [P, P, P]

Äärimmäinen fyysinen aktiivisuus

31 jääkiekkoilijan ja 9 supermaratonin juoksijan kokema fyysinen rasitus osoitti ALT: n välittömän nousun kilpailun päättymisen jälkeen. [p, p]

p, kappalelainaus 24,0,0,0,0 ->

20 thaimaalaisen nuoren (14–17-vuotiaat) tutkimuksessa ALAT-tasot nousivat merkittävästi nyrkkeilyottelun jälkeen, mutta ei “intensiivisen” harjoituksen aikana. Tämä tarkoittaa, että todennäköisesti lihasvauriot olivat syynä tähän ALT-arvon nousuun verrattuna muihin liikunnan biologisiin vaikutuksiin. [R] Loppujen lopuksi kilpailuissa bokserit loukkaantuvat enemmän kuin säännöllisessä harjoituksessa.

p, kappalelainaus 25,0,0,0,0 ->

Päivän ajat

Tutkimuksessa, jossa käsiteltiin 12 maksakirroosipotilasta, ALAT-arvot nousivat aamulla, saavuttivat huippunsa keskipäivällä ja olivat alhaisimmat yöllä. [P - tätä tutkimusta ei ole vertaisarvioitu, kuten muutkin tässä artikkelissa mainitut kokeet]

p, kappalelainaus 26,0,0,0,0 ->

22,970 aikuisella tehdyssä tutkimuksessa ALAT-arvot eivät kuitenkaan olleet merkittävästi erilaisia ​​aamun ja iltapäivän välillä. Mutta tässä tutkimuksessa ALAT-arvoja ei mitattu erikseen keskipäivällä tai yöllä. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Matalan ALAT-arvon syyt ja vaikutukset


Sydänsairaus

Lukuisissa tutkimuksissa (29 tieteellisen tutkimuksen meta-analyysi, jossa oli yhteensä 1 264 380 osallistujaa) ihmisillä, joilla oli alhainen ALAT-taso, oli lisääntynyt riski sairastua sydänsairauksiin. [p, p, p]

p, kappalelainaus 28,0,0,0,0 ->

Kaksi tutkimusta diabeetikoista (9,795 ja 2,993 osallistujaa) osoittivat samanlaisia ​​tuloksia lisääntyneestä sydänsairauksien riskistä ALT-arvon laskiessa. [p, p]

p, kappalelainaus 29,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa ihmisillä, joiden ALAT-tasot olivat alle 8 U / L, oli 65% todennäköisemmin sydänkohtaus. Toisessa tutkimuksessa sepelvaltimo- ja sydänsairauksien riski alkoi vähentyä, kun ALAT-arvot nousivat yli 30 U / L, etenkin naisilla. [p, p]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Erittäin alhaiset ALAT-arvot voivat osoittaa joko maksan vajaatoiminnan tai syyn, joka voi vahingoittaa sydänjärjestelmää, kuten aivohalvauksen. [R]

p, kappalelainaus 31,0,0,0,0 ->

Vanhempien ihmisten kohonnut kuoleman riski

Vanhuudessa alhaisemmat ALAT-tasot voivat viitata maksan ikääntymiseen ja heikkoon ravitsemukseen (2 tutkimusta 455 ja 1,673 osallistujalla). [p, p]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Meta-analyysissä, joka koski 12 tutkimusta 206 678 aikuisella, erittäin alhainen ALAT ikäihmisillä potilailla (alle 5 U / L) ennustaa luotettavasti kuoleman riskin kaikista syistä, samoin kuin sydänsairauksista ja syövästä. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Lisäksi normaalit ALAT-tasot voivat auttaa estämään aivohalvauksen kehittymistä auttamalla soluja toipumaan heikosta verenvirtauksesta. Tämä saattaa selittää, miksi erittäin alhaiset ALAT-arvot voivat olla haitallisia. [R]

p, kappalelainaus 34,0,0,0,0 ->

Tupakointi

Tupakoivien ihmisten ALAT-tasot ovat alhaisemmat (2 tutkimusta 17.515 ja 5.946 terveillä osallistujilla). [p, p]

p, kappalelainaus 35,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, jossa oli 500 aikuista, havaittiin päinvastainen trendi - tupakoitsijoilla oli hiukan korkeampi ALAT-arvo. [R]

p, kappalelainaus 36,0,0,0,0 ->

Tupakointi itsessään voi vähentää ALAT-arvoja ihmisillä, joilla on jo maksasairaus, ja heidän ALAT-tasonsa katsotaan olevan kohonnut. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Esimerkiksi 6.095 hepatiittipotilaalla tehdyssä tutkimuksessa tupakointi lisäsi ALAT-tason lisääntymistä edelleen niillä, joilla oli diagnosoitu hepatiitti C, mutta ei niillä, joilla oli hepatiitti B. [P]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

B6-vitamiinin puute

5 viikon kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 52 hemodialyysipotilasta, alhainen ALAT liittyi B6-vitamiinin puutteeseen. ALT-arvon parantaminen päivittäisellä B6-vitamiinin saannilla osoitti, että ALT tarvitsee tätä vitamiinia normalisoidakseen tasonsa. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Helvetti-oireyhtymä

Helvettioireyhtymä - on raskauden komplikaatio, joka ilmenee viimeisen kolmen kuukauden aikana ennen synnytystä ja heti niiden jälkeen. Tämän oireyhtymän myötä erilaiset oireet lisääntyvät, mukaan lukien maksaentsyymien lisääntyminen. On kuitenkin kliinisiä esimerkkejä siitä, kun ALAT-tasot laskivat raskaana olevilla naisilla, joilla oli Hellp-oireyhtymä..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Kuinka lisätä ALT-arvoa

Tutkimuksia tavoista lisätä ALAT-määrää on harvinaista. Ei ole lääkkeitä, jotka olisi erityisesti suunniteltu lisäämään ALAT-määrää, koska tämän entsyymin alhaisia ​​pitoisuuksia pidetään yleensä kehon terveellisessä tilassa..

p, kappalelainaus 41,0,0,0,0 ->

Suosittelemme, että otat yhteyttä lääkäriisi, jos olet huolissasi epätavallisen alhaisesta ALAT-pitoisuudestasi, ennen minkä tahansa alla kuvatun vaihtoehdon käyttämistä..

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Syö enemmän sokeria ja rasvaa

Lisättäessä 76 terveen miehen ruokavaliota sokerilla (fruktoosilla) 3 viikon kuluessa ALAT-arvot nousivat keskimäärin 5 U / L (13 tutkimuksen metaanalyysi). Samaan aikaan hiilihydraattien korvaaminen sokerilla ei vaikuttanut ALT-tason nousuun 184 terveellä miehellä. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Rotilla tehdyssä tutkimuksessa lisääntynyt ruokavalion rasvapitoisuus lisäsi ALAT-määrän nousua eläimissä postmenopausaalin aikana. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

On syytä huomata, että tällaiset tutkimukset tehtiin sellaisen ruokavalion tunnistamiseksi, joka vaikuttaa negatiivisesti maksaan, kuten nähtiin ALAT-arvojen nousun kautta. Nämä tavat lisätä ALAT-määrää eivät ole terveitä ja terveellisiä..

p, kappalelainaus 45,0,0,0,0 ->

Ota B6-vitamiini

Viiden viikon kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 52 hemodialyysipotilasta, alhaiseen ALAT-tasoon liittyi B6-vitamiinin puutos ja se nousi päivittäisen B6-vitamiinilisäaineen saannin kanssa. [R]

p, kappalelainaus 46,0,0,0,0 ->

Kuluta enemmän omega-rasvahappoja

Soijaöljy (Omega-6 ja Omega-3-rasvahappojen yhdistelmä) ja auringonkukkaöljy (Omega-6-rasvahapot) auttoivat lisäämään ALAT-tasoa rotilla. [R]

p, kappalelainaus 47,0,0,0,0 ->

Lihoa

Painonpudotus vähentää merkittävästi ALAT-määrää, joten painonnousu voi johtaa päinvastaiseen vaikutukseen. [R]

p, kappalelainaus 48,0,0,0,0 ->

Tämä voi olla erityisen hyödyllinen tapauksissa, joissa vanhemmat ihmiset ovat erittäin alhaisella ALT-arvossa. Tämä hypoteesi on kuitenkin puhtaasti teoreettinen, eikä sitä ole testattu ihmisillä tai eläimillä..

p, blockquote 49,0,1,0,0 -> TERVEYSKOKO (vasemmalla) ja CIRROSIS-KOKO (oikealla)

Lisääntynyt ALAT, aiheuttaa

Lääkäri voi määrätä ALAT-tason analyysejä säännöllisen tutkimuksen (seulonnan) aikana ja sairauksien pahenemisen yhteydessä. Uskotaan, että 75%: n tapauksista ALAT-arvojen nousu liittyy maksan vajaatoimintaan.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Alkoholittomat rasvamaksataudit

Alkoholittomalle rasvamaksasairaudelle (NAFLD) on ominaista maksatulehdus, rasvan kertyminen siihen ja äärimmäisissä tapauksissa vakavat, peruuttamattomat vauriot. Tämä ongelma koskee noin 35 prosenttia kehittyneiden maiden väestöstä, ja se ilmenee usein diabeteksen ja liikalihavuuden kanssa. [R]

p, kappalelainaus 51,0,0,0,0 ->

Lukuisten tutkimusten (4 376 ja 3 260 osallistujaa) mukaan alkoholittomat rasvamaksataudit ovat yleisin syy ALAT-arvon pieneen nousuun. [p, p, p]

p, kappalelainaus 52,0,0,0,0 ->

Korkeat ALAT-tasot voivat olla myös ennuste alkoholittomasta rasvamaksataudista (kliininen tutkimus 72 ylipainoisella murrosikäisellä). Noin 32 prosentilla ihmisistä, joilla on korkea ALAT, oli myös kohonnut rasva maksa..

p, blockquote 53,0,0,0,0 -> KEVÄJEN hiilihappogeenien vaihtaminen kokonaisten (puhdistamattomien) jyväkasvien kanssa, mahdollistaa NAFLD-hoidon (alkoholittomat rasvamaksataudit)

Kaikilla alkoholittomalla rasvamaksataudilla kärsivillä potilailla ei kuitenkaan ole korkea ALAT-taso, joten ALAT-arvoa ei voida käyttää tämän taudin tarkkaan diagnosointiin. [p, p]

p, kappalelainaus 54,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa (390 potilasta, joilla oli NAFLD) 43%: lla potilaista oli normaali ALAT-taso, vaikka tällaisten ihmisten maksan tulehduksellisissa prosesseissa ei ollut eroa. Eräässä toisessa tutkimuksessa (101 NAFLD-potilasta) havaittiin, että normaalin ja kohonneen ALAT-tason ollessa tauti eteni yhtä hyvin ja potilailla oli yhtä suuri riski komplikaatioiden kehittymiselle. [p, p]

p, kappalelainaus 55,0,0,0,0 ->

Alkoholin kulutus

Alkoholin käyttö on yleisin maksasairauden syy kehittyneissä maissa. [R] Lukuisissa tutkimuksissa ympäri maailmaa (1,1 miljoonaa ja 5,946 osallistujaa Etelä-Koreasta, 46,775 brittiä, 17,515 ja 6,832 amerikkalaista, 125 italialaista) havaittiin, että ALAT-arvot nousevat päivittäisen alkoholin käytön myötä. [p, p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 56,0,0,0,0 ->

Alkoholijuomat vaikuttavat merkittävästi maksan terveyteen, aiheuttaen vapaiden radikaalien vaurioita kehon kudoksille ja lisäämällä tulehduksen merkkiaineiden (TNF-a) tasoa. Pitkäaikainen alkoholin kulutus merkittävinä annoksina johtaa maksasolujen kuolemaan, mikä stimuloi ALT: n vapautumista maksasta verenkiertoon. [p, p, p]

p, kappalelainaus 57,0,0,0,0 ->

Mutta ALAT-tason ja alkoholinkulutuksen välinen suhde on monimutkaisempi kuin miltä se kuulostaa. Tutkimus (13 580 aikuista) osoitti, että alkoholin juominen lisää ALAT-määrää enemmän ylipainoisilla ihmisillä, joilla on jo kohonnut ALAT. [p, p, p]

p, kappalelainaus 58,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, johon osallistui 6 095 C-hepatiittipotilasta, alkoholin käyttö johti ALAT-arvon lisääntymiseen edelleen ihmisillä, joilla on hepatiitti C, mutta ei hepatiitti B. [P]

p, kappalelainaus 59,0,0,0,0 ->

Japanilaisessa tutkimuksessa (273 osallistujaa) jopa niillä, jotka joivat jopa 81 grammaa alkoholia päivässä (noin 6 annosta), havaittiin ALT-arvon nousua vain hiukan. Ja italialaisen tutkimuksen (125 osallistujaa) havainnoissa ”maltillinen” alkoholinkäyttö (alle 4 juomaa päivässä) ei lisännyt ALAT-tasoa. [p, p]

p, kappalelainaus 60,0,0,0,0 ->

Alhainen alkoholin kulutus ei ehkä nosta ALAT-arvoa normaalipainoisilla ihmisillä, koska se kykenee parantamaan insuliiniherkkyyttä, mikä näyttää alentavan ALAT-arvoja (tutkimukset 13 580 osallistujan kanssa ja kliininen tutkimus 63: lla postmenopausaalisilla naisilla). [p, p]

p, kappalelainaus 61,0,0,0,0 ->

maksatulehdus

B-hepatiitti-virusinfektiot ovat tärkein syy erittäin korkeisiin ALAT-tasoihin useissa tutkimuksissa (15 676 amerikkalaista, 3,260 taiwanilaista, 1,645 italialaista, 273 japanilaista). [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 62,0,0,0,0 ->

2-vuotisessa seurantatutkimuksessa, johon osallistui 182 potilasta, määritettiin 12% tapauksista, joissa ALT-arvot olivat erittäin korkeat (yli 1000 U / l), ja kaikki heistä johtuivat hepatiitista. [R]

p, kappalelainaus 63,0,0,0,0 ->

Yhdessä kliinisessä tapauksessa kuvattiin 4-vuotias tyttö, jonka autoimmuunihepatiitti oli syynä jatkuvalle ALAT-arvon nousulle, mutta muita oireita ei havaittu. [R]

p, kappalelainaus 64,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, johon osallistui 280 hepatiitti C -potilasta, merkittäviä oireita ei havaittu, ja 17 prosentilla näistä ihmisistä oli normaali ALAT-taso ja 45 prosentilla ALT-taso oli kohtalaisesti kohonnut (alle 80 U / L). [R]

p, kappalelainaus 65,0,0,0,0 ->

Vielä on epäselvää, kuinka paljon ALT: tä voidaan käyttää infektion vakavuuden arviointiin. [p, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 -> KOLME HEPATITISETYYPITÄ, MENETELMÄT viruksen siirrosta sekä mahdollisuudet estää ja käsitellä

Kahdessa tutkimuksessa tyypin 1 autoimmuunista hepatiittia sairastavilla potilailla (84 potilaan havainnointi 6 vuoden ajan ja 8 vuoden seuranta 69 vuoden potilaalla) korkeat ALAT-arvot osoittivat infektion etenemistä ja ennustivat haittavaikutuksia, mukaan lukien maksasyöpä tai kuolema. [p, p]

p, kappalelainaus 67,0,0,0,0 ->

Meta-analyysissä, joka tehtiin yhdeksässä tutkimuksessa 830: lla hepatiitti B -potilaalla, noin viidenneksellä potilaista kehittyi voimakas maksafibroosi, vaikka analyysit osoittivat normaalin ALAT-tason. [R]

p, kappalelainaus 68,0,0,0,0 ->

Toisessa metaanalyysissä kahdeksasta tutkimuksesta, joissa käytettiin 683 hepatiitti B -potilasta, melkein puolella potilaista (48%) oli vakava maksavaurio, vaikka heidän ALAT-tasonsa olivat suhteellisen alhaiset. [R]

p, kappalelainaus 69,0,0,0,0 ->

Diabetes

17 tutkimuksen meta-analyysin tuloksissa, joihin osallistui 60 359 osallistujaa, tyypin 2 diabeteksen kehittymisen riski kasvoi ALAT-tason noustessa. [R]

p, kappalelainaus 70,0,0,0,0 ->

Viiden vuoden tutkimuksessa (724 osallistujaa) kohonneet ALAT-arvot ennustivat tulevaa diabetes mellitusta, samoin kuin BMI (kehon massaindeksi), paastoverensokeri ja perinnöllinen taipumus. [R]

p, kappalelainaus 71,0,0,0,0 ->

ALAT liittyy myös prediabeteisiin, välivaiheeseen kohonnut verensokeri ja korkea-asteisen diabeteksen kehitys. [R]

p, kappalelainaus 72,0,0,0,0 ->

Aikuisilla, joilla ALT-taso oli korkea, havaittiin myös diabeteksen merkkejä, kuten lisääntynyttä paastoverensokeria, insuliiniresistenssiä ja heikentynyttä sokerin sietokykyä (tulokset 3 tutkimuksesta, joihin osallistui 15 676 ja 1,847 aikuista sekä 886 murrosikäistä). [p, p, p]

p, kappalelainaus 73,0,0,0,0 ->

2 087 japanilaisen tutkimuksen mukaan korkea ALAT liittyi myös alhaisiin adiponektiiniproteiinipitoisuuksiin, mikä auttaa ylläpitämään verensokeria. [R]

p, kappalelainaus 74,0,0,0,0 ->

ALAT-arvojen nousu osoittaa diabeteksen komplikaatioiden kehittymisen ja ennustaa potilaiden pahenevan tilanteen. [p, p, p] Yhdessä tutkimuksessa (16 865 aikuista) korkeat ALAT-arvot liittyivät diabeettisten komplikaatioiden aiheuttamaan kuolemaan. [R]

p, kappalelainaus 75,0,0,0,0 ->

Korkeat ALAT-tasot olivat yleisiä tutkimuksessa, jossa käsiteltiin 115 tyypin 2 diabetestä sairastavaa lasta. Näillä lapsilla oli lisääntynyt alkoholittoman maksasairauden (NAFLD) riski. [R]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, joka koski 56 potilasta, joilla oli tyypin 1 diabetes mellitus ja kohonnut ALAT, todettiin korkeampi BMI (kehon massaindeksi), korkea paastoverensokeri ja kohonnut glykoitunut hemoglobiini (Hba1c), mikä viittaa krooniseen sokerinnousuun. verta. [R]

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

liikalihavuus

Lihavuuteen ja ALAT-arvon nousuun on liitetty useita tutkimuksia (yhteensä 1 168 355 osallistujaa). [p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 78,0,0,0,0 ->

Erityisesti vyötärön ympärysmitta ja vatsan rasva ennustavat tarkemmin ALAT-arvot kuin kehon massaindeksin (BMI) standardimittaukset, mikä on osoitettu monissa tutkimuksissa (8430 murrosikäistä, 8 428 aikuista, 903 naista, 175 lasta). [p, p, p, p, p, p] Tutkimuksessa, jossa osallistui 290 liikalihavaa potilasta, joilla oli insuliiniresistenssi, kohonneet ALAT-arvot havaittiin. [R]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Rasvan kerääntymisellä vatsaan voi olla erilaisia ​​seurauksia, ja useammin kuin yleinen liikalihavuus liittyy sairauksiin, kuten diabetes ja maksasairaus. [p, p]

p, blockquote 80,0,0,0,0 -> VAIKUTTAVIEN TAUDIDEN KEHITTYMISEN RISKIT LIHAAVUUDESSA JA ERITYISESTÄ

Siten liikalihavuus ei ole syy-lisäys ALT: ssä, mutta liikalihavuus on oire heikentyneestä insuliiniresistenssistä soluissa, mikä myös simuloi ALAT-arvojen nousua. [p, p, p].

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Metabolinen oireyhtymä

Metabolinen oireyhtymä kuvataan sarjaksi toisiinsa liittyviä oireita, jotka lisäävät sydän- ja verisuonisairauksien, diabeteksen ja yleensä kuoleman riskiä. Näitä oireita ovat korkea verenpaine, yleinen krooninen tulehdus, korkea kolesteroli, vatsan rasvan (sisäelinrasvan) kertyminen ja insuliiniresistenssi. [R]

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Viiden tutkimuksen, johon osallistui 29.815 osallistujaa, meta-analyysin tuloksissa todettiin, että metabolisen oireyhtymän kehittymisen riski kasvaa 14%, kun jokainen veren ALT-arvon nousu lisää 5 U / L. [R]

p, kappalelainaus 83,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa (28 456 osallistujaa) ihmisillä, joiden ALAT-tasot olivat normaalin alueen ylemmällä neljänneksellä, oli 82% todennäköisemmin diagnosoitu metabolinen oireyhtymä kuin henkilöillä, joiden ALAT-tasot olivat tämän alueen alemmalla neljänneksellä. [R]

p, kappalelainaus 84,0,0,0,0 -> METABOLISEN SYNDROMEN MERKIT

Kahdessa tutkimuksessa (5586 murrosikäistä ja 1 740 aikuista osallistujaa) kohonneeseen ALAT-arvoon liittyi merkitsevästi C-reaktiivisen proteiinin lisääntyminen (usein diagnosoitu ihmisillä, joilla on metabolinen oireyhtymä). Maksan tulehdus voi vaikuttaa yleiseen krooniseen tulehdukseen potilailla, joilla on metabolinen oireyhtymä. [p, p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 85,0,0,0,0 ->

Korkea veren rautaa

Korkeisiin ALAT-arvoihin voi liittyä epänormaalisti korkea veren rautapitoisuus, mikä myötävaikuttaa maksavaurioon (johtopäätös lukuisissa tutkimuksissa 15,676: lla ja 13 605 aikuisella osallistujalla ja 959 postmenopausaalisella naisella). [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 86,0,0,0,0 ->

Ylimääräinen rauta voi itsessään johtaa maksavaurioihin ja ALAT-arvon lisääntymiseen edelleen. [p, p]

p, kappalelainaus 87,0,0,0,0 ->

3.455 osallistujan kanssa tehdyssä tutkimuksessa korkeaan ALAT-tasoon liittyi heptsidiinihormonin (joka säätelee kehossa rautaa) määrän lisääntyminen, mikä osoittaa kehomme pyrkimyksen suojella maksaa raudan ylikuormitukselta tuottamalla tätä hormonia. [R]

p, blockquote 88,0,0,0,0 -> HEPSIDIINI - RAUTAN HOMEOSTASISIN PÄÄSÄÄTÄJÄ ORGANISMISSA (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

Hiirillä lisääntynyt raudan määrä veressä aiheutti yleisen tulehduksen lisääntymisen, vapaiden radikaalien määrän ja arpikudoksen kertymisen maksaan, mikä stimuloi ALAT-tasojen nousua. [R]

p, kappalelainaus 89,0,0,0,0 ->

hemochromatosis

Hemokromatoosi on geneettinen sairaus, jota esiintyy pääasiassa valkoisilla naisilla (0,33% mahdollisuus kehittää tämä tauti) ja joka vähentää kehon kykyä prosessoida rautaa asianmukaisesti keräämällä sitä kehon kudoksiin. [p, p] Hemokromatoosi aiheuttaa raudan ylikuormitusta estämällä heptsidiinihormonin tuotantoa. [R]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, johon osallistui 100 hemokromatoosipotilasta, 65 prosentilla heistä oli korkea ALAT-arvo. [R]

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Lihastauti tai vamma

Lihassoluissa läsnä olevan ALAT-määrän takia lihaskudoksen vammat ja sairaudet voivat myös aiheuttaa ALAT-arvon nousua, koska tämä entsyymi vapautuu kuolevista soluista vereen. [R].

p, kappalelainaus 92,0,0,0,0 ->

Tutkittaessa 620 potilasta, joilla oli tulehduksellisia lihassairauksia (polymyosiitti, dermatomyosiitti), 43%: lla paljasti kohonneita ALAT-tasoja. [R]

p, kappalelainaus 93,0,0,0,0 ->

Lähes 88%: lla potilaista, joilla oli lihasdystrofia, joka on perinnöllinen sairaus, jossa lihakset heikentyvät ja atrofioituvat, osoitettiin korkeita ALAT-tasoja (tutkimus 232 potilaalla). [R]

p, kappalelainaus 94,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, joka käsitti 16 potilasta, joille todettiin erilaisia ​​lihasvammoja äärimmäisen fyysisen rasituksen takia, havaittiin ALAT-arvon nousua. [R].

p, kappalelainaus 95,0,0,0,0 ->

Joissakin tyyppisissä lihaskudossairauksissa vaurion vakavuus voidaan havaita mittaamalla ALAT-tasot. [R]

p, kappalelainaus 96,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, johon osallistui 189 rabdomyolyysipotilasta potilaalla, joilla hoidettiin intensiivisairaanhoitoyksikössä c, lihassolujen nopeaa tuhoamista ja korkeaa ALAT-arvoa (yli 1000 U / L) hoitavien ihmisten tilassa oli 46,2% suurempi kuoleman mahdollisuus kuin alennettu ALT. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0,0 ->

Aivohalvauksen kehitys

29 tutkimuksen (yhteensä 1,23 miljoonaa ihmistä) meta-analyysissä todettiin, että korkeilla ALAT-tasoilla aivohalvauksen todennäköisyys kasvaa maltillisesti. [R]

p, blockquote 98,1,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, jossa oli 279 982 aasialaista miestä, joilla oli kohonnut ALAT, heidän mahdollisuudet saada aivohalvaus oli 74% suurempi kuin miehillä, joilla ALT oli alhainen. Tämä suhde ei kuitenkaan ollut yhtä ilmeinen naisilla (60% riski). [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0 -> Ateroskleroosin kehitysprosessit

Korkea kolesteroli

ALAT-, LDL- (huono kolesteroli) ja triglyseriditasot (kehon päärasvatyyppi) ovat usein toisiinsa yhteydessä. Tämä voi johtua insuliiniresistenssin vaikutuksista ja rasvamaksasairauden (NAFLD) kehittymisestä, mikä viittaa siihen, että kohonnut kolesteroli ja ALAT ovat näiden sairauksien pääasialliset syyt. [p, p, p]

p, blockquote 100,0,0,0,0,0 ->

Lisäksi ihmisillä, joilla on korkea ALAT-taso, on yleensä alhainen HDL (hyvä kolesteroli) -taso - useiden tutkimusten havainnot (yhteensä 77.191 osallistujaa). [p, p].

p, blockquote 101,0,0,0,0,0 ->

Verenpaine (korkea verenpaine)

Korkea ALAT liittyi tiiviisti verenpaineen nousuun kahdessa tutkimuksessa 15,676: lla ja 416 osallistujalla. [p, p]

p, kappalelainaus 102,0,0,0,0 ->

Yhdysvaltain kansallisen jalkapalloliigan (NFL) 69 aktiivisesta pelaajasta kohonnut ALAT oli yleinen niiden keskuudessa, joilla oli korkea BMI, verenpaine yli 130/80 mmHg ja suurempi vyötärö. [R]

p, kappalelainaus 103,0,0,0,0 ->

Korkea verenpaine yhdessä ALAT-määrän kasvun kanssa voi johtaa muihin terveysongelmiin. Ihmisillä, joilla on alkoholipitoinen maksasairaus, tyypin 2 diabetes ja metabolinen oireyhtymä, on yleensä sekä korkea verenpaine että korkeat ALAT-tasot (kaksi tutkimusta, joissa oli 27.769 ja 96 osallistujaa). [p, p]

p, kappalelainaus 104,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa (151 potilaalla, joilla oli alkoholittomia rasvamaksatauteja) osoitettiin, että kohonneet ALAT-arvot lisäsivät riskejä ja kohosivat verenpainetta. [R]

p, kappalelainaus 105,0,0,0,0 ->

Kohonnut virtsahappotaso

Merkittävä määrä virtsahappoa virtsahapossa voi johtaa kihtiin ja urolitiaasiin. [R]

p, kappalelainaus 106,0,0,0,0 ->

Kahdessa tutkimuksessa (11.572 ja 3.260 osallistujaa) ihmisillä, joilla oli korkea virtsahapon pitoisuus veressä, oli myös korkeampi ALAT-arvo. [p, p]

p, blockquote 107,0,0,0,0,0 ->

Samanlainen tulos löytyi toisesta tutkimuksesta, johon osallistui 11 898 aikuista osallistujaa, mutta vain naisilla. [R]

p, kappalelainaus 108,0,0,0,0 ->

Virtsahappoarvojen nousu lisää alkoholittoman rasvamaksataudin (NAFLD) riskiä tutkimuksessa, jossa osallistui 3 768 aikuista. [P, p]

p, kappalelainaus 109,0,0,0,0 ->

Antioksidantin puute

Korkeisiin ALAT-tasoihin liittyi alhaisia ​​antioksidanttitasoja kehossa (2 tutkimusta - 13 605 ja 4 376 osallistujaa). [p, p]

p, kappalelainaus 110,0,0,0,0 ->

Erityisesti karotenoidien (alfa-karoteenin, beeta-karoteenin, muiden karotenoidien, beeta-kryptoksantiinin, luteiinin ja zeaksantiinin) ja C-vitamiinin pitoisuudet olivat alhaisemmat potilailla, joilla oli korkea ALAT-arvo (tutkimus 13,605 osallistujalla). [R]

p, kappalelainaus 111,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa (1 037 yli 7-vuotiasta osallistujaa) ihmiset, joilla oli alhainen A-vitamiinipitoisuus (beetakaroteeni, beeta-kryptoksantiini ja muut karotenoidit), kasvattivat 70% todennäköisemmin ALAT-arvoa kuin osallistujat, joilla oli korkeat arvot näitä antioksidantteja. [R]

p, blockquote 112,0,0,0,0 -> KAROTINOIDIDEN VAIKUTUKSET RASVAN KUMOITTUMISESSA JA ELÄMÄN INFLAMMOINNIN VÄHENTÄMISESSA KOKOON

Maksataudit (erityisesti rasvan kertyminen tähän elimeen) liittyivät alhaisiin antioksidanttitasoihin (2 tutkimusta, joissa oli 350 ja 97 osallistujaa). [p, p]

p, blockquote 113,0,0,0,0,0 ->

Karotenoidit ja E-vitamiini auttavat ylläpitämään maksan terveyttä: [p, p]

  • Insuliinitoiminnan parantaminen soluissa (vähentynyt insuliiniresistenssi)
  • Solukuolemaa aiheuttavien geenien vähentynyt aktiivisuus
  • Valkosolujen muutos anti-inflammatorisiksi immuunisoluiksi (M1-makrofagit)
  • Kudosten vaurioiden estäminen vapaiden radikaalien vapautumisesta rasvojen hajoamisen aikana.

Sapen tuotantoon liittyvät sairaudet

Sapen tuotantoon liittyvät sairaudet vaikuttavat kehon elimiin, jotka osallistuvat tähän sapen eritykseen: maksaan, sappirakon ja haimaan. [R]

p, blockquote 114,0,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, jossa osallistui 424 potilasta, joilla oli sappirakon tulehdus (sappi- nentulehdus), osoitettiin, että potilailla, joilla ei ollut kiviä sappirakossa, havaittiin maltillista ALAT-tason nousua (82,5 U / L) ja potilailla, joilla oli sappirakon kiviä, oli huomattavasti kohonnut ALT-taso (95 U / L). [R]

p, kappalelainaus 115,0,0,0,0 ->

Seitsemässä sappikivipotilaassa ALAT oli alun perin erittäin korkea - yli 1000 U / L. Heidän ALAT-tasot laskivat heti, kun ne poistivat sappikivet. [p, p]

p, blockquote 116,0,0,0,0,0 ->

Sappikivet voivat myös aiheuttaa haimatulehduksia estämällä sappitiehyet ja aiheuttaen sapen virtaamisen takaisin haimaan. [R]

p, blockquote 117,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 118,0,0,0,0 ->

Keliakia

Tutkimuksessa, jossa oli 140 potilasta, joilla oli kroonisesti kohonnut ALAT-taso, jota ei voitu selittää maksasairauden, diabeteksen tai alkoholin saannilla, havaittiin 8,5% tunnistamattomasta keliakiatapauksista. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0,0 ->

Hoitamattomasta keliakiasta johtuvia maksavaurioita kutsutaan keliakiaan liittyväksi autoimmuuniseksi hepatiitiksi, ja yleensä ne onnistuneesti lopetetaan vaihtamalla gluteeniton (gluteeni) ruokavalio. [R]

p, kappalelainaus 120,0,0,0,0 ->

Kahdessa tutkimuksessa, joissa käytettiin 171 ja 158 aikuista, joilla oli hoitamaton keliakia, 42-47%: lla oli korkeat ALAT-arvot. Seuraamalla tiukkaa gluteenitonta ruokavaliota, ALAT-tasot palasivat normaaliksi 95–100 prosentilla näistä ihmisistä. [p, p]

p, blockquote 121,0,0,0,0 -> SYÖTÖMÄN INFLAMMOINTI KOHTEEN KOHTEESSA GLUTENIN (GLUTENIN) VAIKUTUKSEN ALALLA

Lisäksi toisessa tutkimuksessa, jossa oli 13 818 osallistujaa keliakiaa ja 66 584 tervettä aikuista, havaittiin, että keliakiaa sairastavilla potilailla oli 2-6-kertainen lisääntynyt riski kehittää muita maksasairauksia. [R] Tämä viittaa siihen, että gluteenin (gluteenin) sietokyvyn puute voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​maksavaurioita. [R]

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

Hapen puute kehossa

Huono verenkierto sekä uniapnea ja korkea korkeus voivat johtaa hypoksiaan, mikä tarkoittaa, että solumme nälkää eivätkä saa tarpeeksi happea. [R]

p, kappalelainaus 123,0,0,0,0 ->

Niiden 182 potilaan seuranta, joilla ALT-taso oli erittäin korkea yli 2 vuoden ajan, paljasti huonoa verenkiertoa, joka on yksi yleisimmistä syistä tällaiseen ALT-arvon huomattavaan nousuun (yli 1000 yksikköä / l). [R]

p, kappalelainaus 124,0,0,0,0 ->

Kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 85 maksasairautta sairastavaa potilasta, uniapnea-diagnoosilla osoitetut potilaat osoittivat korkeampia ALAT-arvoja, ja toisessa tutkimuksessa uniapneapotilaiden kanssa (540 osallistujaa), alhaisemmat happipitoisuudet kehossa ennustivat tarkemmin ALAT-arvon nousun. [p, p].

p, kappalelainaus 125,0,0,0,0 ->

Kehomme reagoi hapen puutteeseen luomalla enemmän punasoluja (punasoluja), jotka on luotu kuljettamaan happea. Tämä lisää hematokriittiä (verimäärä), joka mittaa punasolujen prosentuaalista määrää veressä. [R]

p, kappalelainaus 126,0,0,0,0 ->

Hypoksia voi johtaa elinvaurioihin ja yleisen tulehduksen lisääntymiseen, samoin kuin maksan uudistuskyvyn heikkenemiseen, vähentää kykyä luoda uusia verisuonia ja korjata sidekudosta. Tämä on testattu rottien uniapnea-mallissa. Todettiin, että joskus hypoksia johti vapaiden radikaalien maksavaurioon, mikä lopulta johti täydellisen alkoholittoman rasvamaksataudin (NAFLD) kehittymiseen. [p, p, p]

p, blockquote 127,0,0,0,0,0 ->

Maksasairaus voi sinänsä vähentää maksasolujen happipitoisuutta, jolloin syntyy positiivinen palautussilmukka, joka pahentaa nopeasti maksan terveyttä. [R]

p, kappalelainaus 128,0,0,0,0 ->

Virusinfektiot

11 tutkimuksen (2 086 potilasta) metaanalyysissä tutkittiin Dengue-kuumeen (hyttysten välittämä trooppinen virus) vaikutuksia ALAT: iin. Todettiin, että 52%: lla Dengue-kuumetta sairastavista potilaista ja 54%: lla potilaista, joilla Dengue-kuume oli hengenvaarallinen - verenvuotokuume, havaittiin poikkeuksellisen korkeita ALAT-tasoja. [P] Vastaava ALAT-määrän nousu johtui todennäköisimmin maksatulehduksesta, joka aiheutui Dengue-virukselle altistumisesta (tutkimus, johon osallistui 169 potilasta). [R]

p, kappalelainaus 129,0,0,0,0 ->

Kun tarkkailtiin 41 mononukleoosipotilasta, ALAT-indeksi nousi aluksi noin 5 kertaa, mutta palasi normaaliarvoihin 20 päivän kuluttua. [R]

p, kappalelainaus 130,0,0,0,0 ->

Suuret ALAT-numerot voivat merkitä vakavaa infektiota. Tutkimuksessa, jossa oli 353 Dengue-kuumetta sairastavaa potilasta, korkeat ALAT-pisteet antoivat pidemmän sairaalahoidon ja mahdollisen munuaisten tai maksan vajaatoiminnan kehittymisen tai jopa kuoleman. [p, p, p, p]

p, blockquote 131,0,0,0,0 ->

Lisäksi korkeaan ALAT-tasoon liittyy myös HIV-viruksen voimakas aktiivisuus (arvio viruksen RNA-tasosta veressä) ja toisen vakavan infektion kehittymiseen (2 tutkimusta 2 365 aikuisella ja 440 potilaalla, joilla on HIV-infektio). [p, p]

p, blockquote 132,0,0,0,0 ->

Koliinin puute

Koliini on orgaaninen yhdiste (B-vitamiiniryhmä) ja se on hepatoprotektori (suojaa maksasoluja) ja edistää rasvojen aineenvaihduntaa maksassa. Kehomme tuottaa hyvin pienen määrän koliinia, joten tämän aineen lähde on ruoka, esimerkiksi munat, kana, lohi tai mantelit. [R]

p, blockquote 133,0,0,0,0 ->

Havaittiin, että rotilla, joilla oli koliinin puutos, oli korkeampi ALAT-taso kuin niillä jyrsijöillä, jotka saivat koliinia ruokavaliossa. [R]

p, blockquote 134,0,0,0,0 -> FOOD RICH CHOLIN

Ihmisillä tehdyt tutkimukset ovat kuitenkin edelleen puutteellisia. Kliinisessä tutkimuksessa, johon osallistui 15 potilasta, he saivat ravintoa stentin kautta (parenteraalinen ravitsemus) riittävällä määrällä koliinia, ja heidän ALAT-tasonsa laskivat 6 viikon kuluttua. Toisessa kliinisessä tutkimuksessa, jossa oli 60 ihmistä, täydentäminen koliinilla (550 mg päivässä) ei osoittanut ALT-tason laskua, mutta ei myöskään vaikuttanut ALAT-arvon nousuun. [p, p]

p, kappalelainaus 135,0,0,0,0 ->

Raskauskomplikaatio

Tutkimuksessa, jossa oli 430 raskaana olevaa naista, joilla oli selittämättä korkeita ALAT-tasoja, joita ei aiheuttanut diabetes, maksasairaus tai alkoholin kulutus, todettiin 82% suurempi riski sairastua diabetekseen raskauden aikana, paitsi naisilla, joilla oli liikalihavuus jo ennen raskautta. [R]

p, kappalelainaus 136,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, jossa oli mukana 323 raskaana olevaa naista, korkea ALAT heidän ensimmäisen kolmanneksensa aikana lisäsi makrosomian (lisääntynyt sikiön paino) riskiä 80%. [R]

p, kappalelainaus 137,0,0,0,0 ->

Syövän kehitys (aasialaiset)

Meta-analyysissä, joka sisälsi 14 tutkimusta, jotka kattoivat 1,79 miljoonaa Aasian ihmistä, normaalin alueen yläosassa oleva ALAT lisäsi syöpäriskiä 65%, verrattuna ihmisiin, joiden ALAT oli normaalin alueen alemmalla kolmanneksella. Tällaista yhteyttä ei kuitenkaan ole tutkittu eurooppalaisten esimerkillä. [R]

p, kappalelainaus 138,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, johon osallistui 782 632 korealaista miestä, ALAT-arvon nousu johti 62% lisääntyneeseen ruokatorven syövän riskiin ja 60% suurempaan mahdollisuuteen kuolla siitä, verrattuna miehiin, joiden ALAT-taso oli alhaisempi. [R]

p, blockquote 139,0,0,0,0 ->

Lisääntynyt kuolleisuusriski

Meta-analyysi 19 tutkimuksesta (yhteensä 9,24 miljoonaa Aasiassa) osoitti, että ALAT-arvot normaalin arvoalueen ylemmässä kolmannessa kasvattivat 43 prosentilla ihmisten mahdollisuutta kuolla mistä tahansa syystä verrattuna ALT-arvoihin alemmassa kolmannessa normaali alue. Näitä tutkimuksia ei kuitenkaan suoritettu eurooppalaisten osallistumisella. [R]

p, blockquote 140,0,0,0,0 ->

Masennus

Ihmisillä, joilla ALAT-taso on kohonnut, on 67-76% todennäköisemmin masennuksen oireita (tutkimus, johon osallistui 5 984 aikuista). [R]

p, blockquote 141,0,0,0,0 ->

Tulehdus, joka usein liittyy ALAT- ja maksasairauksien lisääntymiseen, voi myös lisätä masennuksen todennäköisyyttä immuunisignaalien vaikutuksen kautta aivoihin. [p, p]

p, blockquote 142,0,0,0,0 ->

Sydänsairaus (mahdollisesti)

Alhaiseen ALAT-tasoon liittyy yleensä lisääntynyt sydän- ja verisuonisairauksien todennäköisyys, mutta jotkut tutkijat ovat tulleet päinvastaiseen tulokseen. [R].

p, blockquote 143,0,0,0,0 ->

29 tutkimuksen metaanalyysi (yhteensä 1,23 miljoonaa osallistujaa) havaitsi merkityksettömän positiivisen suhteen ALAT-tason ja Aasian ihmisten sydän- ja verisuonitautien kehityksen välillä, kun taas sydänsairauksilla oli käänteinen suhde ALAT: iin (mitä vähemmän ALAT, sitä enemmän sairauksia)., ja aivohalvaus osoitti suoraa yhteyttä (kohonnut ALAT lisäsi aivohalvauksen riskiä). [R]

p, kappalelainaus 144,0,0,0,0 ->

Korkea ALAT lisää myös sydämen laajentumisen todennäköisyyttä kokeellisessa tutkimuksessa, jossa osallistui 151 potilasta, joilla oli alkoholiton maksasairaus (NAFLD). [R]

p, kappalelainaus 145,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa 610 sepelvaltimo- ja sydänsairautta sairastavasta potilaasta veressä todettiin keskimäärin 230% korkeammat ALAT-arvot kuin terveillä ihmisillä (riippumatta samanaikaisista tekijöistä, kuten alkoholin kulutus, korkea verenpaine ja korkea kolesteroli) [P ]

p, blockquote 146,0,0,0,0 ->

Kahdessa muussa tutkimuksessa ALAT liittyi metabolisen oireyhtymän kehittymiseen, mutta merkittävää yhteyttä sydän- ja verisuonisairauksiin ei havaittu (3 719 ja 2812 osallistujaa). [p, p]

p, kappalelainaus 147,0,0,1,0 ->

p, kappalelainaus 148,0,0,0,0 ->

Kuinka alentaa ALT-arvoa

Kohtalainen harjoittelu

Liikunta laski merkittävästi ALAT-arvoa 1787 potilaalla (metaanalyysi ja 2 muuta tutkimusta), joilla oli maksasairaus. Ihmiset, joilla on korkea painoindeksi (BMI), saavat todennäköisemmin positiivisen tuloksen - ALAT-arvon laskun. [p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 149,0,0,0,0 ->

Liikunta vähentää todennäköisesti myös ALAT-tasoa lapsilla ja nuorilla. Tutkimuksessa oli mukana 2 844 murrosikäistä), joilla heikko fyysinen kunto osoitti korkeampia ALAT-arvoja verrattuna fyysisesti kehittyneisiin murrosikäisiin. Tutkijat päättelivät, että fyysisen kunnon parantaminen auttaa vähentämään ALAT-arvoa. [p, p]

p, blockquote 150,0,0,0,0 ->

Intensiivinen harjoittelu puolestaan ​​lisäsi ALT-tasoa nyrkkeilijöitä, jääkiekkoilijoita ja ultramaratonijuoksijoita koskevissa tutkimuksissa. [p, p, p]

p, blockquote 151,0,0,0,0 ->

p, blockquote 152,0,0,0,0 ->

Laihduttaa

15 kuukautta kestäneessä tutkimuksessa, jossa käytettiin 31 ylipainoista aikuista, liikunta ja ruokavalio johtivat painonpudotukseen, mikä liittyi suoraan ALAT-arvon alenemiseen. [R]

p, blockquote 153,0,0,0,0 ->

Kliinisessä tutkimuksessa (2 153 tervettä osallistujaa) diabeteksen hoito metformiinilla 3 vuoden ajan laski ALAT-arvoja. Tämä vaikutus riippuu painonpudotuksesta, mikä osoittaa, että metformiini edistää painonpudotusta, mikä puolestaan ​​alentaa ALAT-tasoa. [R]

p, kappalelainaus 154,0,0,0,0 ->

p, blockquote 155,0,0,0,0 -> ELINTARVIKKEET, JOIDEN ERIKOISET HOHJOHYDRATIT

Vähähiilihydraattiset dieetit

Alhaiskalorisen ruokavalion alaisena ALT-arvon lasku tapahtuu todennäköisesti painonpudotuksen vuoksi, vaikka tämä ei ole suora yhteys. [R]

p, kappalelainaus 156,0,0,0,0 ->

Esimerkiksi kliinisessä tutkimuksessa, jossa oli mukana 259 ylipainoista diabetesta sairastavaa potilasta, Välimeren ruokavaliossa pitäneet (35% hiilihydraatit, 45% rasvat) osoittivat alhaisempaa ALAT-arvoa 6 kuukauden jälkeen kuin erityisruokavaliota noudattaneet ihmiset American Diabetes Associationilta (50% hiilihydraatteja, 30% rasvoja). [R]

p, blockquote 157,0,0,0,0 ->

Lisäksi toisessa kliinisessä tutkimuksessa 52 potilaalla, jotka olivat ylipainoisia ja insuliiniresistenttejä, vähähiilihydraattisella ruokavaliolla (40% hiilihydraatteja, 45% rasvaa) seurasi suurempi ALAT-arvon lasku kuin vähärasvaisella ruokavaliolla (60% hiilihydraatteja, 25% rasvaa). ), vaikka molemmissa ruokavalioissa oli sama määrä kaloreita, ja osallistujat menettivät saman määrän painoa. [R]

p, kappalelainaus 158,0,0,0,0 ->

Lisäksi 59 täyden naisen tutkimuksessa vähähiilihydraattisella ja vähärasvaisella ruokavaliolla ruokavalio johti myös ALAT-arvon alenemiseen (33 prosentilla ruoan hiilihydraattien vähenemisellä, 41 prosentilla rasvan vähenemisellä). Näiden naisten molemmat ryhmät menettivät myös vertailukelpoisen määrän painoa (vastaavasti 5,5% ja 5,7%), mikä osoittaa painon laskun olevan tärkeä tekijä ALAT-arvon vähentämisessä. [R]

p, kappalelainaus 159,0,0,0,0 ->

Kieltäydy gluteenista (gluteeniton)

Jos gluteeni-intoleranssia (gluteenia) havaitaan, gluteenittomien tuotteiden ruokavalioon siirtyminen on paras vaihtoehto vähentää ALAT-määrää. Kahdessa tutkimuksessa, joihin osallistui 171 ja 158 keliakiaa sairastavaa potilasta, ALAT-lukemat laskivat kuuden kuukauden kuluttua 95–100%: lla ihmisistä, kun he vaihtoivat gluteenitonta ruokaa. [p, p]

p, kappalelainaus 160,0,0,0,0 ->

Lisää ruokavalioon enemmän vitamiineja ja antioksidantteja.

Korkeisiin ALAT-arvoihin veressä saattaa liittyä epänormaalin alhaiset vitamiini- ja antioksidanttitasot kehossa, mikä viittaa siihen, että täydentäminen näillä aineilla voi olla hyödyllistä. [p, p]

p, blockquote 161,0,0,0,0 ->

Antioksidantit ja vitamiinit voivat parantaa maksan terveyttä ja alentaa ALAT-arvoja vähentämällä hapettumisen aiheuttamia vaurioita ja maksan tulehduksia (muuttamalla makrofaageja anti-inflammatorisiksi). [R]

p, blockquote 162,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 163,0,0,0,0 ->

E-vitamiini

Vuonna 2015 julkaistu metaanalyysi viidestä kliinisestä tutkimuksesta 401 potilaalla, joilla oli alkoholittomia rasvamaksatauteja, osoitti, että täydentäminen E-vitamiinilla alensi ALAT-tasoa keskimäärin 29 U / L. [R]

p, blockquote 164,0,0,0,0 ->

E-vitamiinilisäaineet alensivat myös ALAT-tasoa potilailla, joilla on alkoholittomia rasvamaksatauteja, alkoholittomia steatohepatiitteja ja kroonista hepatiitti C: tä, toisen kahdeksan tutkimuksen metaanalyysin mukaan (119 potilasta, joilla on erilaisia ​​maksasairauksia). [R]

p, kappalelainaus 165,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa (kliininen kaksoissokkotutkimus, satunnaistettu), jossa oli 247 potilasta, joilla oli alkoholiton maksasairaus (NAFLD), 800 IU: n E-vitamiinin saanti päivässä (noin 530 mg) laski ALAT-arvoja 96 viikon hoidon jälkeen ja paransi maksan terveyttä (biopsia käytettiin tarkistukseen). [R]

p, blockquote 166,0,0,0,0 ->

Tätä tulosta ei kuitenkaan toistettu kokeissa lasten ja murrosikäisten kanssa. [p, p] E-vitamiini ei vähentänyt merkitsevästi ALAT-arvoa lasten, joilla on maksasairaus (NAFLD), meta-analyysissä viidestä kliinisestä tutkimuksesta, joihin osallistui 270 lasta. [R]

p, blockquote 167,0,0,0,0 ->

Eräässä toisessa kliinisessä tutkimuksessa, jossa käytettiin 173 nuorta rasvatonta maksasairautta (NAFLD) sairastavaa murrosikäistä, päivittäinen 800 IU E-vitamiinia 96 viikon ajan ei osoittanut ALT-tason laskua. [R]

p, kappalelainaus 168,0,0,0,0 ->

p, blockquote 169,0,0,0,0 -> RESVERATROLIN MAHDOLLISET VAIKUTUKSET INFLAMMANTAMISEN VÄHENTTÄMISEKSI, ATTEROSKLEROOSIN EHKÄISEMISEKSI JA METABOLISMIN PARANTAMISEKSI (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h

resveratrol

Resveratroli on viinirypäleiden ja mustikoiden iholla esiintyvä antioksidantti, joka voi vähentää maksatulehduksia ja solukuolemaa. [p, p]

p, kappalelainaus 170,0,0,0,0 ->

Useissa kliinisissä tutkimuksissa (50 ja 60 potilaalla, joilla oli alkoholittomia rasvamaksasairauksia) osoitettiin, että päivittäinen resveratrolilisäravinteiden käyttö laski ALAT-arvoja. [p, p]

p, blockquote 171,0,0,0,0 ->

ALAT-arvon lasku tapahtui seuraavissa tapauksissa:

  • Päivittäinen 500 mg resveratrolin saanti 12 viikon ajan laski ALAT-arvoa keskimäärin 32%. [R]
  • Päivittäinen 300 mg resveratrolin saanti 13 viikon ajan laski ALAT-tasoa keskimäärin 18%. [R]

C-vitamiini

C-vitamiini vähentää merkittävästi ALAT-määrää torjunta-aineille altistettujen rottien kokeissa (neutraloi vapaat radikaalit). [R]

p, blockquote 172,0,0,0,0 ->

C- ja E-vitamiini, yksinään ja yhdessä, alentavat kanojen korkeita ALAT-tasoja kuparimyrkytyksen jälkeen. [R]

p, blockquote 173,0,0,0,0 ->

Lopuksi, C- ja E-vitamiinien yhdistelmä vähentää alkoholin käytön ALAT-arvoja vähentämällä vapaiden radikaalien määrää (lukuisten rottitutkimusten aikana). [p, p]

p, blockquote 174,0,0,0,0 ->

p, blockquote 175,0,0,0,0,0 -> Ruoat, jotka sisältävät flavonoideja rutiinia ja kversetiinia.

rutiini

Hoito rutiinilla, sitrushedelmien kuorien tai muiden elintarvikkeiden antioksidantilla, vähentää rottien ALAT-tasoja sen jälkeen, kun ne ovat painonneet paljon kalorivapaan ruokavalion ja päivittäisen alkoholinkulutuksen takia. [R]

p, blockquote 176,0,0,0,0 ->

Päivittäinen rutiinin saanti suojaa rottia korkealta ALAT: lta, kun ruokitaan korkeakolesterolisia ruokia (vähentämällä vapaiden radikaalien aiheuttamia maksavaurioita). [R]

p, blockquote 177,0,0,0,0 ->

kahvi

Lukuisissa tutkimuksissa (yhteensä 26 206 osallistujaa) ihmiset, jotka joivat keskimäärin vähintään kaksi kupillista kahvia päivässä, osoittivat alhaisempaa ALAT-tasoa kuin ne, jotka eivät juo kahvia. [p, p, p]

p, blockquote 178,0,0,0,0 ->

376 hepatiitti C -potilaalla tehdyssä tutkimuksessa koehenkilöt saivat lisäkahvitruokavalion 12 kuukauden ajan, ja kahvia juoneet henkilöt osoittivat ALAT-arvojen laskua tai pitivät näitä arvoja normaalilla tasolla. [R]

p, blockquote 179,0,0,0,0 ->

177 maksafibroosista kärsivän potilaan tutkimuksessa päivittäinen kahvin kulutus ei kuitenkaan vähentänyt ALAT-tasoa. Kuitenkin osallistujilla, jotka joivat vähemmän kuin 2 kupillista kahvia päivässä, havaittiin vähentynyttä maksan arpia (fibroosia) (maksan biopsian tulosten perusteella), mikä viittaa siihen, että kahvi paransi edelleen maksan terveyttä. [R]

p, kappalelainaus 180,0,0,0,0 ->

Ei vielä ole selvää, millä kahvilla on hyödyllisiä vaikutuksia kehossa (antioksidantit tai muu mekanismi). On kuitenkin epätodennäköistä, että kofeiini on maksaan positiivisesti vaikuttava aine, koska vihreällä teellä, joka sisältää paljon vähemmän kofeiinia, on myös positiivinen vaikutus kehossa vähentäen ASAT-, ALAT- ja ferritiinitasoja. [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 181,0,0,0,0 ->

Rautavalmisteet

Hoito 3 kuukauden rautaannolla sen palauttamiseksi kehossa antoi ALT-arvon alenemisen keskimäärin 38% kliinisessä tutkimuksessa, johon osallistui 33 potilasta, joilla oli krooninen hepatiitti C. [P]

p, blockquote 182,0,0,0,0 ->

p, blockquote 183,0,0,0,0 ->

Biologiset lisäaineet kasviuutteilla

Artisokan lehdet

Päivittäinen 2700 mg artisokan lehtiuutteen saanti kahden kuukauden ajan johti ALAT-tasojen laskuun keskimäärin 47% kliinisessä tutkimuksessa, joka koski 60 potilasta, joilla oli alkoholitonta rasvamaksatauti (NAFLD). [R]

p, kappalelainaus 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Hammada scoparia -lehtiä käytetään kansanlääketieteessä Pohjois-Afrikassa syövän, hepatiitin ja liikalihavuuden hoitoon. [P] Päivittäinen lisäys tällä uutteella suojasi rottia ALAT-arvon lisääntymiseltä alkoholin kulutuksesta johtuen. [R]

p, kappalelainaus 185,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii on kasvi, joka kasvaa Afrikan trooppisissa metsissä. Tämän mantereen asukkaat käyttävät sitä hoitamaan vatsakipuja, yskää, vilustumista, tulehduksia ja käärmepisteitä. [P] Tämän kasviuutteen päivittäinen käyttö alensi merkittävästi ALAT-tasoja rotilla, mahdollisesti vähentämällä insuliiniresistenssiä. [R]

p, blockquote 186,0,0,0,0 ->

Vähennä alkoholin käyttöä

Pieni määrä alkoholia voi alentaa ALAT-arvoa lisäämällä insuliiniherkkyyttä, alentamalla vapaita radikaaleja ja / tai alentamalla virtsahapon virtsahappotasoja. [R]

p, kappalelainaus 187,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, jossa oli 9 703 tervettä japanilaista miestä, kohtalainen alkoholinkulutus (4–14 juomaa viikossa) osoitti ALAT-tason laskua. [R]

p, kappalelainaus 188,0,0,0,0 ->

Pienin alkoholinkulutus (1% vesimäärästä) laski merkittävästi ALAT-arvoa rotilla, joille ruokittiin suuria määriä rasvaa. Alkoholin kulutuksen kaksinkertaistaminen 2 prosenttiin heikensi tätä vaikutusta. [P] Tämä vastaa noin 11 grammaa puhdasta alkoholia päivässä henkilöä kohti.

p, blockquote 189,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 190,0,0,0,0 ->

Omega 3 ei toimi

Aikaisemmin monet tutkijat ovat tulkineet omega-3-rasvahappojen tehokkaan vaikutuksen alkoholittoman rasvamaksataudin (NAFLD) hoidossa mahdollisuuteen vähentää ALAT-määrää. Tieteelliset tutkimukset eivät kuitenkaan ole vahvistaneet tätä mahdollisuutta. [p, p]

p, kappalelainaus 191,0,0,0,0 ->

Vaikka jotkut tutkimukset osoittivat positiivisen tuloksen, 2 meta-analyysistä (yhteensä 932 osallistujaa) ei löytynyt mitään omega-3: n hyötyjä ALAT-tason alentamiseksi. [p, p]

p, kappalelainaus 192,0,0,0,0 ->

ALT-tason huomautus

ALAT-testi ei ole luotettava toimenpide maksan terveyden arvioimiseksi. Normaali ALAT-taso voi peittää useita sairauksia tai infektioita, ja ALT-lukujen erot ovat liian suuret sisäisten ja ulkoisten tekijöiden vuoksi. [p, p, p]

p, kappalelainaus 193,0,0,0,0 ->

Kirjallisuuskatsaus osoittaa, että ALAT-tasot voivat vaihdella jopa 10 - 20% hyvin samankaltaisten ihmisten keskuudessa terveyssyistä, mikä osoittaa standardoinnin tarpeen tutkimuksessa. [R]

p, kappalelainaus 194,0,0,0,0 ->

Siksi muiden maksaentsyymien, kuten AST: n, alkalisen fosfataasin ja GGT: n, lisäanalyysit, jotka voivat auttaa luomaan täydellisemmän kuvan maksan terveydestä. [R]

p, blockquote 195,0,0,0,0,0,0 -> p, blockquote 196,0,0,0,0,1 ->