Virtsan testiliuskat: kuinka käyttää
Virtsa-analyysit, kuten monet muutkin biologista materiaalia koskevat tutkimukset, ovat nyt lääketieteessä nousseet uuteen kehitysvaiheeseen. Tämä koskee tapoja, joita lääkärit opastavat analyysien tekemisessä. Näin voidaan nyt sanoa nauhatestistä, jota käytetään virtsan tutkimuksessa.
Testiliuskat ovat epäilemättä yksi teknisen saavutuksen lääketieteen alalla. Mielenkiintoisin on, että tämän testin avulla voit tarkistaa kotona paitsi munuaisten ja virtsarakon tilan myös tunnistaa vaaralliset sairaudet, esimerkiksi diabeteksen..
Analyysinopeuden ansiosta tällaista tutkimusta kutsutaan myös "pikatestiksi". Mikä on vielä huomionarvoista, voit ostaa testiliuskoja mistä tahansa apteekista. Ne ovat suhteellisen edullisia ja niiden tasolle esitetään täysin informatiivisena tutkimuksena ja tiettyjen ongelmien diagnoosina.
Tarkastellaan testiliuskojen käytön perusperiaatteita ja sääntöjä.
Koeliuskojen kuvaus
Virtsan testiliuskat ovat aina kapeita ja pitkiä. Ne on valmistettu joko paperista tai muovista. Kaistaleen toinen pää käsitellään erityisellä reagenssilla, mutta millainen reagenssi riippuu mistä testistä testi on tarkoitettu.
Jotkut testit voivat auttaa määrittämään metaboliitin virtsassa. Tätä varten kaistale on jaettu useisiin segmentteihin, jotka eroavat toisistaan värillä, ja jo kukin väri määrää metaboliittien pitoisuuden. Täällä pääsääntöisesti testin pakkaukseen tulostetaan kaavio selityksineen, jotta voit helposti tarkistaa kaikki indikaattorit ja selvittää onko ongelmia.
Tärkeä! Testien valmistajat ja lääkärit suosittelevat aina kahta testiä tulosten vahvistamiseksi. Jos kuitenkin noudatat ohjeita tarkalleen, uudelleen analysointia ei tarvita.
Käyttäytymisjärjestys
Jotta virtsakoe voidaan testata testiliuskalla, sinun on noudatettava muutamia yksinkertaisia sääntöjä:
- Virtsa ei saa sisältää epäpuhtauksia, joten sukupuolielimet on pestävä ennen testiä saippualla ja vedellä.
- Virtsa kerätään aamulla tyhjään vatsaan.
- Korkean tietosisällön vuoksi ensimmäiset virtsapisarat ohitetaan, ja se on virtsan keskiosa, joka menee aitaan. Tämä on välttämätöntä analyysin poistamisen estämiseksi..
- Testi upotetaan tiettyyn määrään biologista materiaalia.
- Testin valmistaja ilmoittaa aina ajan, jolloin testi upotetaan virtsaan.
- Kun suositeltu sukellusaika on kulunut, nauha kuivataan.
- Segmentin väriä verrataan normaaliasteikkoon..
Tärkeä! Värimääritys voidaan tehdä paitsi visuaalisesti, myös käyttämällä erityistä laitetta - fotometriä. Laite pystyy määrittämään tarkasti nauhan värin, mikä mahdollisen virheen eliminoi.
Virtsan keräämistä koskevien sääntöjen lisäksi on tarpeen noudattaa testin käyttöä ja säilyttämistä koskevia ohjeita, kaikki tämä vaikuttaa analyysin luotettavuuteen. Joten kiinnitä huomiota siihen, että:
- Sinun on tarkistettava testin viimeinen voimassaolopäivä. Älä unohda, kaikilla liuskoilla olevilla reagensseilla on viimeinen käyttöpäivä. Jos ohitat tämän yksinkertaisen vaatimuksen, reagenssi tietysti antaa tuloksen, mutta sen luotettavuudesta on mahdotonta taata..
- Testi tulisi varastoida kuivassa paikassa. Tämä on vakiovaatimus kaikille lääkkeille, mutta testiliuskan tapauksessa kaikki kiertää uudelleen reagenssin ympäri. Kun hän joutuu kosteaseen ympäristöön, kemiallinen koostumus muuttuu, ja testi on väärä.
- On tarpeen varmistaa, että testi on virtsassa valmistajan ilmoittaman ajan. Reagenssin pitkä oleskelu virtsassa uuttaa sitä, mikä johtaa virheellisiin tuloksiin.
- Nauhan värin määrittämiseksi suurimmalla tarkkuudella analyysin jälkeen, normaali valaistus on välttämätön, ihanteellisesti luonnollinen. Jos et pysty määrittämään vain sävyjä, voit käyttää fotometriä.
Salauksen purkaminen
Testiliuskat voivat auttaa tunnistamaan sairauksia, kuten diabeteksen ja munuaisten ja veren sairaudet. Määrittele lyhyesti tärkeimmät indikaattorit tulkinnalla:
- Glukoosi. Tämän komponentin virtsassa ei pitäisi olla. Jos komponenttia on läsnä, se voi viitata diabetekseen..
- Bilirubiini. Bilirubiini osoittaa hepatiitti.
- Ketonirungot. Niiden esiintyminen virtsassa viittaa joko tyypin 1 diabeteksen puhkeamiseen tai kehon pitkäaikaiseen nälkään.
- Tietty painovoima. Proteiinien, kloridien ja entsyymien kiinteiden komponenttien indikaattori nesteen kokonaistilavuuteen. Korkea kiintoainepitoisuus voi viitata diabetekseen.
- Veri virtsaan viittaa aina tulehdusprosessiin urogenitaalijärjestelmässä tai munuaisten infektioon.
- Virtsan happaman ja emäksen välinen tasapaino, jonka poikkeama normaalista on pH-arvossa 5,5 - 8,0, osoittaa sellaisten patologioiden esiintymisen, joista on neuvoteltava lääkärin kanssa.
Kuten kuvauksesta voidaan nähdä, melkein koko salauksen purku antaa sinun tunnistaa melko vaaralliset sairaudet ja niiden muodostumisen alkuvaiheessa aloittaa oikea-aikainen hoito.
Lisäksi testiliuskan indikaattorien avulla voit määrittää raskauden suurella tarkkuudella, vaikka ne eivät kuulu erityisesti tätä aihetta koskevassa erikoistutkimuksessa..
Virtsanalyysi testiliuskoilla
Sopivin materiaali munuaispatologian ja aineenvaihduntahäiriöiden diagnosointiin on virtsa. Biokemiallisia parametrejä analysoimalla he arvioivat hoidon tehokkuuden sekä itse sairauden dynamiikan. Esimerkiksi diabetespotilaat tarvitsevat indikaattorien jatkuvaa seurantaa. Monet ihmiset käyttävät testiliuskoja säästääkseen aikaa ja rahaa..
Mitä ovat testiliuskat?
Virtsan testiliuskatesti (”kuivakemia”) on osoitus biokemiallisten aineiden läsnäolosta. Ne valmistetaan pitkänomaisten papereiden tai levyjen muodossa, ja pinnalle levitetään reagenssia, joka muuttaa väriä tietyn yhdisteen läsnä ollessa..
Suurinta osaa virtsa-analyysin testiliuskoista käytetään, kun potilas käy ensimmäistä kertaa sairaalassa. Ne ovat välttämättömiä massatutkimuksissa, ambulanssilääkärillä arvioitaessa ihmisen tilan vakavuutta ja omavalvonnassa virtsajärjestelmän, maksan ja hormonaalisten elinten kroonisen patologian esiintyessä.
Käyttöehdot
Menetelmän väitetystä tarkkuudesta huolimatta väärät tulokset ovat mahdollisia. Ne voivat liittyä nauhojen väärään varastointiin tai väärään käyttöön. Siksi, heidän kanssaan työskennellessäsi muista nämä säännöt:
- Älä koske diagnoosialueisiin sormilla;
- kostea mikroilmasto ja auringonsäteily voivat pilata laitteen;
- varastointi on sallittua lämpötilassa 10-25 ° C;
- ota niin monta nauhaa kuin ne tietyn ajan kuluessa ovat, sulje sitten välittömästi pakkaus;
- käytä vain vasta kerättyä virtsaa, joka kerätään kertakäyttöiseen astiaan (ei ole toivottavaa ottaa kotitalousastioita, koska niiden suhteellista puhtautta ei voida arvioida);
- testiliuskat asetonin määrittämiseksi virtsassa on laskettava nesteen ilmoitetulle tasolle (niitä ei voi taivuttaa).
Tarkkailemalla näitä ehtoja, voit suorittaa analyysin oikein tämän algoritmin mukaisesti:
- Virtsa kerätään normaalilla tavalla..
- Poistamisen jälkeen pakkaus suljetaan heti.
- Indikaattori upotetaan varovasti nesteeseen muutaman sekunnin ajan..
- Nauha asetetaan puhtaalle, tasaiselle, kuivalle alustalle odottaen tulosta 45-90 sekuntia.
Tulokset arvioidaan erityisellä väriskaalalla (se levitetään erikseen tai ilmoitetaan suoraan pakkauksessa). Jokainen tasoista vastaa tiettyä halutun aineen pitoisuutta..
Ketonirunkojen määritys virtsassa
Normaaliolosuhteissa alle 20-50 mg ketoneja erittyy virtsaan 24 tunnin sisällä. Tavanomaisissa näytteissä ei rekisteröidä sellaista pitoisuutta, jota pidetään ehdollisena nollana. Nämä aineet ovat maksassa tapahtuvan rasvan hapettumisen (lipolyysi) tuotteita..
Ketonuria on suuren määrän ketonien erittyminen virtsaan. Näin tapahtuu, kun hiilihydraattien aineenvaihdunta on häiriintynyt (sama glukoosi on pääasiallinen energialähde useimmille kudoksille). Ilman tavallista energiasubstraattia elin alkaa tuhota omat (plus ruoka) rasvat ja proteiinit.
Mekanismi
Virtsassa olevien ketonien testi heijastaa suoraan Legalin laillista reaktiota. Kaistaleille levitetään ainetta (emäksinen puskuri + natriumkompleksisuola), joka muodostaa ruskehtavia yhdisteitä asetonin kanssa. Saatu sävyn voimakkuus korreloi tutkitun indikaattorin pitoisuuden kanssa.
He alkavat määrittää asetonin läsnäolo arvosta 10 mmol / l. Siksi testiä voidaan pitää erittäin herkkänä. Huomaa, että näitä kemikaaleja pidetään haihtuvina, mikä tarkoittaa, että vain vasta kerätyt materiaalit voidaan tutkia..
Tuloksen salaaminen
Asetonin testi virtsassa on väärä positiivinen, kun henkilö ottaa Captoprilia ja erilaisia lääkkeitä, joiden kemiallisessa kaavassa on sulfhydryyliyhdisteitä. Jos diagnoosivyöhykkeen ollessa kosketuksissa materiaalin kanssa näkyy yksi asteikolla ilmoitetuista sävyistä, tulosta voidaan pitää positiivisena.
Valmistusyritykset voivat käyttää erilaisia reagensseja, joten väriaineen väri on usein erilainen. Mittaus suoritetaan vertaamalla liuskan diagnostiikkavyöhykkeen sävyä putkessa tai pakkauksessa ilmoitettuun asteikkoon. Mutta jokaisen ihmisen käsitys on yksilöllinen, joten tarkempi mittaus on mahdollista erikoisanalysaattoreiden (“Roche”, “Clinitek”) avulla..
Virtsan glukoositesti
Hiilihydraattiaineenvaihduntaa tukee koko organismin tasapainoinen toiminta. Suhteellisen terveillä ihmisillä sokeri kulkee hyvin munuaissuodattimen läpi, mutta sen jälkeen se imeytyy takaisin lähes kokonaan. Jos sen pitoisuus veressä nousee yli 8,8-9,9 mmol / l, erittyvä järjestelmä ei selviä, minkä vuoksi se alkaa tunkeutua virtsaan (glukosuria).
Toimintaperiaate
Tutkimus suoritetaan vasta kerätyllä aamuvirtsaa tai päivittäin, mutta toisessa tapauksessa kemiallinen stabilointiaine (0,5 g natriumatsidia) lisätään aina. Mikro-organismien aktiivisuus ja fysikaaliset tekijät johtavat keinotekoiseen laskuun virtsan glukoosipitoisuuksissa, mikä vääristää tulosta.
Reaktio perustuu erityisten entsyymien, jotka hapettavat substraatin (itse glukoosi), käyttöön. Koko prosessiin liittyy vetyperoksidin vapautumista - juuri se, joka on vuorovaikutuksessa nauhan levitetyn aineen kanssa, muuttaa väriä. Menetelmän herkkyys (vähiten havaittua glukoosimäärää) on 0,5 mmol / L.
Pisteet
Tulos arvioidaan sen jälkeen, kun nauha on ollut kosketuksessa minuutin ajan virtsaan. Enintään 1,7 mmol / l sokeripitoisuutta pidetään ehdollisesti normaalina, mutta se vaatii silti endokrinologin neuvoja. Kun vitamiineja, tulehduskipulääkkeitä, alkoholia, antibiootteja tai hedelmiä kulutetaan suurina määrinä, tulokset vääristyvät, joten nämä tekijät suljetaan pois muutama päivä ennen tutkimusta.
Väärä positiivinen reaktio tapahtuu, kun pesuliuoksen virtsankeräysastiassa on jäännöksiä, siksi suositellaan kertakäyttöisen astian käyttöä. Manuaalinen biokemiallinen sokerin määritys virtsassa suoritetaan Ben-menetelmän mukaisesti. Siihen sisältyy paitsi glukoosin, myös muiden läheisesti toisiinsa liittyvien hiilihydraattien laskeminen. Siksi laboratorion esittämät tulokset voivat vaihdella hieman..
Mahdolliset syyt
Tärkein käyttöaihe ketonirunkojen ja virtsan glukoosin säännölliselle seurannalle on diabetes. Mutta testiliuskoilla suoritetun ensimmäisen hoidon aikana on mahdotonta arvioida tietyn sairauden esiintymistä - potilaan kattava tutkimus on tarpeen.
Eristetty ketonuria viittaa rasva-, proteiini- tai hiilihydraattimetabolian rikkomiseen, mikä on erityisen tyypillistä lapsille 2 vuoden jälkeen. Lisäksi erotellaan seuraavat syyt:
- nälkään, heikentäviin ruokavalioihin yleisen uupumisen taustalla, esimerkiksi tartuntatauteissa;
- pitkäaikainen kuume;
- akuutti alkoholimyrkytys;
- lihaskudoksen massiivinen vaurio (törmäysoireyhtymä);
- leikkauksen jälkeinen aika;
- keskushermoston synnynnäiset epämuodostumat;
- kallo- ja aivovaurio;
- glykogeenitauti;
- tuumorien rappeutuminen;
- kilpirauhasen vajaatoiminta (tyrotoksikoosi);
- diabetes;
- akromegalia;
- Itsenko-Cushingin tauti.
On myös muistettava, että munuaisten suodatuskyky vaikuttaa ketonien ja sokerin erittymiseen virtsaan. Siksi niiden vakavien vaurioiden (glomerulonefriitti, amyloidosis, sydämen vajaatoiminta) kanssa tärkeimmät indikaattorit yliarvioidaan.
Testiliuskojen lajikkeet
Voit ostaa sarjan useimmista apteekeista. Mutta nauhat on valittava vain lääkärin valvonnassa, muuten tuhlata huomattavasti rahaa.
Korkealaatuisilla testiliuskoilla (niitä kutsutaan myös "nauhoiksi") on seuraavat kauppanimet:
- Uriscan (Etelä-Korea);
- "Stix" ja "Analyticon" (Saksa);
- “Samotest”, “Uristik” (Kiina);
- “Citolab” (Ukraina);
- Multicheck (Kanada);
- UrineRS (USA);
- Bioscan, Uripolian (Venäjä).
Jokaisella yrityksellä on erilainen diagnoosivalikoima. Esimerkiksi Uriscan-testiliuskat mittaavat 1 - 11 indikaattoria. Mutta heidän luvaton käyttö on yksinkertaisesti sopimatonta. Muista, että tutkimukselle on oltava suora osoitus..
Virtsan testiliuska
Virtsajärjestelmän normaali toiminta on perusta ihmiskehon terveelle toiminnalle. Koko organismin ja jokaisen sen solun elämä on mahdotonta ilman vettä. Vedenkäsittely ja sen korkealaatuinen puhdistus kehon toimesta ovat avain terveydelle ja toiminnalliselle pitkäikäisyydelle. Nykyaikainen diagnostinen lääketiede tarjoaa potilaalle vallankumouksellisen menetelmän virtsan tutkimiseksi testiliuskoilla, jotka heti ja kotona (in vitro) tarjoavat tietoja hiilihydraattien hajoamisen (aineenvaihdunnan) laadusta, kehon happo-emäksen pH-tasapainosta, yleisestä bakteriuriasta ja munuaisten ja maksan toiminnasta. yleisesti.
Milloin kannattaa harkita ostamista
Jokainen henkilö arvioi automaattisesti ja tajuttomasti virtsansa tilan päivittäin, ottaen huomioon sen perusnäyttö. Terveellä henkilöllä virtsa ja virtsaaminen vastaavat seuraavia ominaisuuksia:
- värin tulee olla olki keltainen,
- kirkas neste, ilman sameutta ja suspensioita,
- haju on erityinen, mutta ei terävästi epämiellyttävä,
- liiallisen vaahdon puute suoliston aikana,
- virtsaaminen ilman epämukavuutta,
- virtsaamistiheys ei ole liian usein, mutta ei aivan harvinaista.
Jos havaitaan ainakin joitain poikkeamia normista tai lokalisointia vastaavia kipuja esiintyy, on syytä miettiä alustavaa analyysiä. Voit mennä klinikalle ja ottaa testejä siellä, tai voit käyttää testiliuskoja ja suorittaa alkuperäisen analyysin kotona.
Vallankumouksellinen diagnoosimenetelmä
Testiliuskat on tarkoitettu fyysisten ominaisuuksien ja indikaattorien visuaaliseen analysointiin indikaattorien avulla sellaisten laadullisten ja puolikvantitatiivisten tietojen tunnistamiseksi, jotka eivät ole luonnollisia terveen ihmisen virtsassa. Nämä tiedot määräytyvät visuaalisesti liuskan indikaattoriosan värinmuutoksen perusteella, eivätkä vaadi potilaan lääketieteellisiä tietoja.
Nykyaikaiset valmistajat tarjoavat laajan valikoiman tätä tuotetta. Ne voivat olla paperia tai muovia, mutta aina pitkiä ja kapeita. Nauhan toinen pää sisältää tai on käsitelty tarkoituksenmukaisella reagenssilla, joka vuorovaikutuksessa kontrollikomponentin kanssa muuttaa väriä. Indikaattorien muutosten värien vastaavuustaso on esitetty ohjeissa tai pakkauksessa.
Skriptien (testiliuskojen) anturivalikoima voi olla 1-2 - 13. Useimmiten kotona käytetään 1-2 anturikomentosarjaa, indikaattoreita, joissa on paljon antureita, käytetään useammin laitteissa - analysaattoreissa ihmisten massatutkimuksiin. Vaikka niitä voidaan käyttää yksittäisissä analyyseissä ja ilman niihin liittyviä laitteita.
Komentosarjat pakataan lasiseen tai muoviputkeen, yleensä 50 kappaletta, pakkaus sisältää ohjeet. Saatavana tukkukaupasta mistä tahansa apteekista..
Tärkeä! Korkealaatuinen tuote sisältää kaiken imukykyisen sorbenttielementit pakkauksen sisällä.
Mikä määrittelee analyysin laadun ja luotettavuuden
Jos noudatat käyttöohjeita ja näytteenottosääntöjä, kliiniset tutkimukset vahvistavat tulosten luotettavuuden 95 prosentilla.
Nauhojen on oltava ilmoitetun viimeisen voimassaolopäivän mukaisia ja niiden on oltava tiiviitä, kunnes ne avataan. Lisäksi tuloksiin voivat vaikuttaa:
- Väärä tallennustila. Putken tulee olla tiukasti suljettu, varastointipaikan tulisi olla kuiva, lämpötila-arvon ollessa 2 - 30 * C nollan yläpuolella.
- Kaistaleiden käyttöaika putken avaamisesta on viisi kuukautta. Tämän ajanjakson jälkeen käyttämättömiä nauhoja pidetään vaurioituneina..
- Käytettyjä nauhoja ei voida säilyttää yhdessä käyttämättömien kanssa, niitä pidetään tartunnan saaneina ja ne vahingoittavat kaikkia komentosarjoja tällaisen varastoinnin aikana.
- Tulosten dekoodausasteikko on suojattava suoralta auringonvalolta estäen värien haalistumista. Älä myöskään kosketa sitä käsilläsi ja on tärkeää noudattaa hygieniasääntöjä.
Tärkeä! Tuloksen vahvistamiseksi suositellaan, että testi suoritetaan kahdesti, mikä parantaa vastaanotettujen tietojen luotettavuutta..
Oikea materiaalinäyte ja ohjeiden noudattaminen ovat avain analyysin laadulle
Komentosarjaohjeet ja materiaalinkeräyssäännöt voivat vaihdella testiliuskojen valmistajan mukaan.
Huomaa vain yleiset suositukset ja virheet:
- testi suoritetaan lämpötilassa 15-30 * C nollan yläpuolella,
- aamulla tuoretta virtsaa käytetään väkevimmän alkuainekoostumuksena,
- jäähdytetyn näytteen käyttö johtaa pH: n muutokseen ja hidastaa reaktioita,
- näytteen vähimmäistilavuus - 5 ml,
- Jos skriptin virtsassa viettämä aika ylitetään enemmän kuin ohjeissa todetaan, saadaan epäluotettavia tuloksia,
- nauhojen uudelleenkäyttö ei ole sallittua.
Noudattamalla kaikkia valmistajan vaatimuksia analyysin valmistelulle ja suorittamiselle, voit luottaa laadukkaaseen tulokseen.
Tämän analyysimenetelmän ja primaaristen poikkeamien diagnosoinnin käyttömukavuus on kasvussa potilaiden ja lääkäreiden keskuudessa. Nopea virtsanalyysimenetelmä on osoittautunut hallitsevansa sokeripitoisuutta diabeetikoilla. Sen soveltamisala muihin systeemisiin sairauksiin laajenee. Menetelmä on kätevä ja käytännöllinen, mutta potilaiden tulee muistaa, että vain asiantuntija voi tuloksen lopullisen dekoodauksen ja diagnoosin määrätä hoitokuurille. Älä flirttele pelin kanssa - olen oma lääkäri. Suojaa terveyttäsi, älä unohda asiantuntijoiden neuvoja!
Immunologia ja biokemia
Virtsan testiliuskat
Testien periaatteet, merkitys ja rajoitukset
Virtsan kemiallinen analyysi suoritetaan kvalitatiivisesti ja puolikvantitatiivisesti kemiallisten vesiliukoisten yhdisteiden tunnistamiseksi, joita ei ole normaalissa virtsassa. Tällaisten yhdisteiden esiintyminen virtsassa heijastaa joko munuaispatologian tai aineenvaihdunnan häiriötä.
Kemiallista analyysiä varten ovat mieluummin näytteet ensimmäisestä aamuvirtsasta, koska se on tiivistynein ja sen analyysi antaa enemmän mahdollisuuksia sulkea pois väärien negatiivisten (negatiivisten) tulosten saaminen.
Artikkelin sisältö:
- Virtsan kemialliset analyysimenetelmät
- Virtsan kemiallisen analyysin laadunvalvonta
- Mahdolliset virhelähteet virtsaan tehdyssä kemiallisessa analyysissä
Testiliuskat - virtsan kemiallisten testien periaatteet eri komponenttien pitoisuuden määrittämiseksi (testin kuvaus, käyttö ja rajoitukset, testiliuskojen arvo, puutteet, vaihtoehtoiset kemialliset testit), katso kustakin komponentista:
- Glukoosi
- Virtsan bilirubiini
- ketonit
- Virtsan ominaispaino
- veri
- PH-määritys
- Proteiini virtsaan
- Urobilinogeeni virtsa
- nitriitti
- Valkosolujen havaitseminen virtsassa. Leukosyyttiesteraasi
Virtsan kemialliset analyysimenetelmät
Laajimmin käytetty menetelmä eri komponenttien esiintymisen havaitsemiseksi - kuivakemiamenetelmä, joka käyttää erityyppisiä testiliuskoja virtsa-analyyseihin - analyysin tulokset tulkitaan nopeasti ja helposti.
Koeliuskat, liuskat ovat muovi- tai paperinauhoja, joille reagenssit adsorboidaan, muodostaen tietyn värivärjäyksen havaittavalla yhdisteellä. Tietyn yhdisteen puolikvantitatiivisen määrittämisen mahdollistamiseksi testiliuska jaetaan segmenteiksi, yhden väri määritetään metaboliitin määrän perusteella virtsassa, nauhan segmentin värin muutosta vastaavaksi metaboliitiksi verrataan kaavioon.
Testiliuskoilla voidaan määrittää: proteiini, glukoosi, ketonirungot, bilirubiini, nitriitit, mitata virtsan pH ja ominaispaino.
Näiden komponenttien esiintyminen tai puuttuminen palvelee tietoa hiilihydraattien metabolian tilasta, munuaisten ja maksan toiminnasta sekä potilaan happo-emästasapainosta..
Testiliuskoja käytetään vain kerran ja heitetään pois. Jokaisessa liuskapakkauksessa on tarkat käyttöohjeet luotettavien tulosten saamiseksi. Värien vertailutaulukko sijoitetaan yleensä testiliuskojen kapasiteetin etikettiin - joidenkin testien positiiviset tulokset on ehkä vahvistettava määrittämällä uudelleen.
Virtsan kemiallisen analyysin laadunvalvonta
Nauhojen laatu tulisi tarkistaa testaamalla nauhat positiivisella ja negatiivisella testinesteen kontrollalla. Positiivinen kontrolli - sisältää tarkasti määritetyn metaboliitin, negatiivinen - juuri tätä metaboliittia ei ole virtsassa. Jos kontrollin tulokset eivät vastaa valmistajan vaatimuksia, analyysia tällä nauhasarjalla ei voida suorittaa, ennen kuin virheen syy on määritetty. Syyt epätarkkoihin tuloksiin voivat johtua liuskojen virheellisestä varastoinnista ja / tai käytöstä viimeisen käyttöpäivän jälkeen tai niiden saastumisesta.
Kemiallisten testien suorittaminen käyttämällä
testiliuskat, keräysvaatimukset
Virtsa on kerättävä asiaa koskevien vaatimusten mukaisesti, lukuun ottamatta sen saastumista, ja analysoitava tunnin sisällä näytteenotosta. Jos testejä ei voida suorittaa tunnin sisällä, näyte asetetaan jääkaapissa (soveltuu korkeintaan 8 tuntiin). Jääkaapissa säilytetyt näytteet tulee lämmittää huoneenlämpötilaan ennen testausta, sekoittaen huolellisesti, mutta huolellisesti.
Kemiallinen testaus suoritetaan upottamalla testiliuska tuoreeseen virtsaan tietyn ajanjakson ajan (se ilmoitetaan ohjeissa). Nauhaosien värinmuutosta verrataan visuaalisesti vastaavan testin väriasteikkoon. Väriluku voidaan suorittaa myös käyttämällä elektronisia fotometrejä, jotka osoittavat värin tiheyden näytöllä. Nauhaväri-automaatio eliminoi tekniset virheet värien arvioinnissa.
Mahdolliset virhelähteet
virtsan kemiallisessa analyysissä
- Näytteiden testaaminen jääkaapista saattamatta niitä ensin huoneenlämpötilaan hidastaa reaktiota;
- Virtsanesteenäytteen huono sekoittuminen voi johtaa väärään aliarvioituun tai negatiiviseen reaktioon veressä ja leukosyyteissä: virtsanäyte on tarpeen sekoittaa hyvin ennen koepistoksen upottamista;
- Nauhan upottamisen ajan pidentäminen nesteeseen johtaa reagenssien huuhtoutumiseen nauhasta.
Koeliuskat - kemiallisten virtsakokeiden periaatteet
Glukoosi
Glukoosin esiintymistä virtsassa kutsutaan glukosuriaksi. Glukosuria osoittaa, että verensokeri ylittää munuaiskynnyksen: glomerulusten suodatus ylittää tubulaarisen uudelleenabsorptiokyvyn (9-10 mmol / l). Samanlainen tilanne voidaan havaita diabeteksen tai munuaisten glukosurian yhteydessä - glukoosin tubulaarisen uudelleenabsorptiomekanismin rikkomus. Testiliuska on spesifinen glukoosille, koska se käyttää glukoosioksidaasi- ja peroksidaasientsyymejä, jotka reagoivat glukoosin kanssa värin muodostamiseksi vihreästä (alhainen pitoisuus) ruskeaseen (korkea glukoosipitoisuus).
Verensokeria käytetään diabeetikoiden seurantaan. Kun verensokeri nousee yli 1600 mg / l, glukoosia havaitaan virtsassa. Siksi glukosuria voi olla ensimmäinen indikaattori diabeteksen tai muun sairauden esiintymiselle, johon liittyy hyperglykemia..
Kuparisulfaattisia testejä ei pidä käyttää glukoosin havaitsemiseen virtsassa, koska reagenssi reagoi monien pelkistävien aineiden kanssa. Kuparisulfaattitestiä voidaan käyttää vastasyntyneiden seulomiseen galaktosurian ja muiden synnynnäisten hiilihydraattimetabolian häiriöiden varalta, johon liittyy sokerien, mukaan lukien glukoosin erittyminen virtsaan.
Kemiallinen analyysi virtsan glukoosista
Testiperiaate
Peroksidi reagoi kaliumjodidin tai muun kromogeenin kanssa värillisen tuotteen muodostamiseksi.
Lue 30 sekunnin kuluttua
Jos testiliuskan väri ei ole muuttunut, virtsassa ei ole glukoosia.
Kemiallisen testin käyttö ja rajoitukset
virtsan glukoosin havaitseminen
Testiarvo
- Diabetes
- Munuaisten glukosuria
Testaa virheitä
- Häiriöt: pelkistäjät ja ketonit
- Tunnistaa vain glukoosin eikä muita sokereita
- Munuaiskynnys on otettava huomioon, jotta saadaan selville syy, joka aiheuttaa glukoosin esiintymistä virtsassa.
Vaihtoehtoiset virtsan glukoosin havaitsemisreaktiot
- CuSO4 - testi pelkistävien sokerien suhteen
Virtsan bilirubiini
Bilirubiini on hemoglobiinin hajoamistuote, joka määrittelee virtsan kylläisen keltaisen värin ja voi olla osoitus maksasairaudesta, hepatiitista tai sappitieiden tukkeesta. Virtsanäytteiden, joiden epäillään sisältävän bilirubiinia, tulee olla varovaisia hepatiittiviruksen saastumisen mahdollisuuden yhteydessä. Virtsanäytteet on suojattava valolta, kunnes tutkimukset ovat päättyneet, koska suora valo aiheuttaa bilirubiinin hajoamista. Bilirubiinitesti perustuu värin kehitykseen bilirubiinin ja väriaineen vuorovaikutuksen aikana. Bilirubiini virtsaan maksasta, ja positiivinen virtsakoe bilirubiinille osoittaa maksasairauden tai maksa- ja sappitukoksen.
Virtsan bilirubiinin kemiallinen testi
Testiperiaate
Hapan reaktio
Bilirubiini + Diatsosuola –––> atsobilirubiini
Lue 30 sekunnin kuluttua
Jos testiliuskan väri ei ole muuttunut - reaktio on negatiivinen, virtsassa ei ole bilirubiinia.
Kemikaalin käyttö ja rajoitukset
bilirubiinin määritys virtsassa
Koeliuskan arvo
- Suoran bilirubiinin nousu korreloi urobilinogeenin ja seerumin bilirubiinin kanssa
haitat
- Häiriöt: näytteen pitkäaikainen altistuminen valolle
- Vain suora bilirubiini havaitaan
Vaihtoehtoiset kemialliset testit bilirubiinille
- Iktotest (herkempi tabletti, analyysiperiaate on sama).
- Seerumin suoran ja kokona bilirubiinin määritys on informatiivisempaa.
ketonit
Kun keho ei täysin metaboloi rasvoja, ketonit ilmestyvät virtsaan. Ketonien esiintymistä virtsassa kutsutaan ketonuriaksi. Ketonitesti perustuu ketonien vuorovaikutukseen nitroprussidin kanssa, mikä johtaa värikompleksin muodostumiseen vaaleanpunaisesta viininpunaiseksi. Ketonuriaa voi esiintyä sokeritaudissa ja paastossa.
Koska ketonit haihtuvat huoneenlämpötilassa, virtsan tulisi olla tiukasti suljettu ja jäähdytetty, ellei sitä ole tutkittu nopeasti.
Ketoneja, ketonirunkoja muodostuu ylimääräisesti tyypin 1 diabeteksen yhteydessä. Diabetestilassa veren ylimäärä ketohappoja voi aiheuttaa hengenvaarallisen asidoosin ja kooman. Ketohappojen ja niiden suolojen esiintyminen virtsassa aiheuttaa ketonuriaa. Ketoneja esiintyy myös virtsassa monissa muissa tiloissa, mukaan lukien kuume, raskaus, glykogeenin kertymissairaudet, henkilöillä, joilla on hiilihydraattirajoitettu ruokavalio..
Ketonien (ketonirunkojen) kemiallinen analyysi virtsassa
Kolmea metaboliittia kutsutaan ketonikappaleiksi: asetoni, asetoetikkahappo ja beeta-hydroksivoihappo.
Testiperiaate
Asetoetikkahappo + nitroprussidi
Lue 40 sekunnin kuluttua
Jos testiliuskan väri ei ole muuttunut - reaktio on negatiivinen, ketonirunkoja ei ole virtsassa.
Käyttö ja rajoitukset
ketonien kemiallinen havaitseminen virtsassa
Arvo
- Diabeettinen ketoasidoosi
- Pitkäaikainen paasto
haitat
- Häiriöt: vanhentuneet reagenssit (hajoaminen kostealla ilmalla)
- Mittaa vain asetoetikkahappoa
Vaihtoehtoiset kemialliset testit ketoneille
- Ketostix (herkempiä tabletteja samasta versiosta analyysiä)
- Seerumin glukoositesti diabetes mellituksen suhteen.
Virtsan ominaispainon kemiallinen analyysi
Liuoksen ominaispaino on tietyn tilavuuden liuoksen (virtsan) painon suhde saman tilavuuden veden painoon. Virtsan ominaispaino ilmaisee virtsassa olevien liuenneiden kiintoaineiden, kuten urean, fosfaattien, kloridien, proteiinien, pitoisuuden. Normaali ominaispaino on 1,005 - 1,030 suurimman osan laskun normaalista välillä 1,010 - 1,025. Suurempi määrä väkevämpää virtsaa.
Testiperiaate
X * + polymetyylivinyylieetteri / maleiinihappoanhydridi
X * - polymetyylivinyylieetteri / maleiinihappo + H *
H * on vuorovaikutuksessa bromifenolisinisen kanssa värillisen kompleksin muodostamiseksi.
Lue 2 minuutin kuluttua
Jos testiliuskan väri ei ole muuttunut, virtsan ominaispaino on alueella 1,003-1035. Ei laimennettua virtsaa.
Kemiallisen testin käyttö ja rajoitukset
virtsan ominaispaino
Arvo
- Diabetes insipidus
haitat
- Häiriöt: emäksinen virtsa
- Ei mittaa ionittomia liuenneita aineita (esim. Glukoosia)
Vaihtoehtoiset virtsan ominaispainokokeet
- refraktometrimenetelmällä
- hydrometri
- Osmolaliteetin määrittäminen (käytetään yleisesti vedenpuutekokeessa).
veri
Veren läsnäolo virtsassa voi viitata virtsateiden infektioon tai traumaan tai munuaisten verenvuotoon. Positiivisella testillä väri vaihtelee oranssista vihreään tummansiniseen. Testissä havaitaan epänormaaleja hemoglobiinitasoja, jotka voivat johtua punasolujen liiallisesta tuhoutumisesta, munuaisten glomerulaarisairauksista tai virtsatieinfektioista, pahanlaatuisista kasvaimista ja munuaisten tai virtsateiden vaurioista..
Veren kemiallinen analyysi virtsassa
Testiperiaate
Punasolujen hajoaminen
hajottava aine
Di-isopropyylibentseenidihydroperoksidi +
Hem tetrametyylibentsidiini ->
värillinen kompleksi
Lue 60 sekunnin kuluttua
Jos testiliuskan väri ei ole muuttunut - reaktio on negatiivinen, virtsassa ei ole verta.
Herkkyys: 10 punasolua.
Kemiallisen testin käyttö ja rajoitukset
veren havaitseminen virtsassa
Arvo
- Hematuria (nefriitti, trauma jne.)
- Hemoglobinuria (hemolyysi jne.)
- Myoglobinuria (luurankolihaksen akuutti nekroosi jne.)
haitat
- Häiriöt: pelkistäjät, mikrobiset peroksidaasit.
- Älä anna luetteloitujen tilojen erottua toisistaan.
Vaihtoehtoiset kemialliset testit veren havaitsemiseksi virtsassa
- Virtsan mikroskooppitutkimus
- Virtsan sytologia
PH-analyysi kemiallinen analyysi
Virtsan happamuus- tai alkalisuusastelle on ominaista pH:
- PH alle 7 osoittaa happaman virtsan reaktion;
- pH yli 7 osoittaa virtsan emäksisyyttä.
- Normaalin, vasta vapautuneen virtsan pH on välillä 5,5 - 8,0.
Virtsan pH voi vaihdella riippuen ruoan koostumuksesta, lääkkeistä, munuaissairauksista ja aineenvaihduntataudeista, kuten diabetes. Koeliuskojen segmenttien väri pH: n välillä vaihtelee yleensä kelta-oranssista happamassa pH: ssa sinivihreään alkalisessa pH: ssa. PH: n määritys on hyödyllinen määritettäessä happo-emästasapainon metaboliset tai hengityshäiriöt. Esimerkiksi munuaissairaus aiheuttaa usein
H +: n pidättämiseen (vähentynyt hapon erittyminen, tubulaarinen asidoosi). PH muuttuu ihmisen ruokavaliosta riippuen, lihaa syövien happamat virtsat, kasvissyöjien alkaliset. Tieto pH: sta on hyödyllinen myös virtsakiteiden luokittelussa. Virtsahappokiteitä, uraattia, oksalaatteja löytyy yleensä happamasta virtsasta, kun taas fosfaatteja ja karbonaatteja löytyy yleensä alkalisesta virtsasta.
Testiperiaate
H + on vuorovaikutuksessa värillisen kompleksin (kaksinkertainen indikaattorijärjestelmä) muodostumisen kanssa:
- metyylipuna (korkealla H +, matala pH)
- ja bromitymolisininen (alhaisella H + -konsentraatiolla, korkea pH),
Lue: korkeintaan 2 minuuttia
Koeliuskan väri ei muutu pH: ssa 4,5 - 8,5 (normaali virtsan alue)
Kemiallisen testin käyttö ja rajoitukset
virtsan pH
Arvo
- Hapan (alle 4,5): metabolinen asidoosi, proteiinirikas ruokavalio
- Alkalinen (> 8,0): munuaisten tubulaarinen asidoosi (> 5,5)
haitat
- Häiriöt: bakteerien kasvu (alkalinen tai hapan),
- "Zoom effect" -proteiinivuorauksen vaikutuslevy pH-indikaattorin padolla
Vaihtoehtoiset kemialliset testit virtsan pH: lle
- Titrattava happamuus
- Määritelmät veren happaman emäksen tilasta, verikaasuista.
Virtsan proteiinien kemiallinen analyysi
Proteiinin läsnäoloa virtsaan kutsutaan proteinuriaksi. Virtsan proteiini on tärkeä indikaattori munuaisten vajaatoiminnasta, mutta se voi johtua muista syistä. Vakio-ollessa pH proteiinin läsnä ollessa virtsassa, testiliuskalle ilmestyy vihreä väri, joka on eri sävyjä. Värit vaihtelevat keltaisesta - proteiinin puute (negatiivinen reaktio) - kelta-vihreään tai vihreään - positiiviseen reaktioon.
Lue myös tämän aiheen artikkeleita:
- "Proteiini virtsassa. Vaahtoinen virtsa"
- "Proteiini virtsassa. Proteinuria"
- "Diabeettinen nefropatia"
Proteiinitesti on paljon herkempi albumiinille kuin globuliinit. Albumiinilla on tärkeä rooli glomerulaaristen vaurioiden määrittämisessä. Glomerulus on kapillaarien verkosto, joka suodattaa pienimolekyylipainoisia, pienimolekyylipainoisia liuenneita aineita, kuten ureaa, glukoosia ja suoloja, mutta yleensä estää proteiinin tai solujen kulkeutumisen verestä suodokseen. Albumiini esiintyy virtsassa, kun glomerulaarikalvot ovat vaurioituneet, tilassa, jota kutsutaan glomerulonefriitiksi.
Testiperiaate
Puskuriliuoksessa, jonka pH on 3,5, tetrabromifenolisininen muodostaa värillisen kompleksin proteiinin kanssa.
Koeliuskan segmenttien väri määräytyy virtsan proteiinipitoisuuden perusteella.
Lue 60 sekunnin sisällä.
Syyt proteinuria
toiminnallinen
| Ortostaattinen proteinuria | munuais-
| prerenaaliset
| postrenaa-
|
Nefroottinen oireyhtymä (yli 3,5 g / l päivittäisessä virtsassa)
ensisijainen
- Lipoidinen nefroosi (vaikea)
- Kalvon glomerulonefriitti
- Kalvojen proliferatiivinen glomerulonefriitti
toissijainen
- Diabetes
- Systeeminen lupus erythematosus
- Amyloidoosi ja muut tunkeutuvat sairaudet
- Munuaisten verisuonitromboosi
Kemiallisen testin käyttö ja rajoitukset
virtsan proteiinin havaitseminen
Arvo
- Proteinuria ja nefroottinen oireyhtymä.
haitat
- Häiriöt: voimakkaasti alkalinen virtsa.
- Paljon herkempi albumiinille kuin muut proteiinit (esim. Immunoglobuliinin kevytketjut).
Vaihtoehtoiset virtsan proteiinin havaitsemiskokeet
- Sulfosalisyylihappo - sameustesti.
- Virtsan proteiinien elektroforeesi
- Bens Jones -proteiini
Virtsa-urobilinogeenin kemiallinen analyysi
Urobilinogeeni on bilirubiiniaineenvaihdunnan tuote suolen bakteerien vaikutuksesta. Normaalisti urobilinogeenipitoisuus virtsassa on 1 - 10 yksikköä Erlichiä litraa virtsaa kohti. Urobilinogeenipitoisuus virtsassa kasvaa maksa- tai hemolyyttisen sairauden yhteydessä. Koeliuska havaitsee urobilinogeenin pitoisuuksina, jotka ovat korkeintaan 1 Ehrlich-yksikkö. Urobilinogeenin testiliuskan segmentit sisältävät Ehrlich-reagenssin, joka reagoi urobilinogeenin kanssa ruskeanoranssin tuotteen muodostamiseksi.
Urobilinogeenin määrän lisääntyminen virtsassa tapahtuu suprahepaattisen ja maksan keltaisuuden (hemolyyttinen anemia), hepatiitin ja muiden maksanekroosin muotojen, heikentyneen maksan verenkierron yhteydessä. Testin avulla voidaan erottaa obstruktiivinen keltaisuus, johon liittyy urobilinogeenin muodostumisen väheneminen. Urobilinogeeni eroaa porfobilinogeenistä liukoisuutena kloroformiin: urobilinogeenin ja porfobilinogeenin (porfyria), keltaisuuden ja porfyrian erotusdiagnoosit.
Urobilinogeeni + dietyyliaminobentsaldehydi (Erlich-reagenssi) ->
värillisen kompleksin muodostuminen
Lue 60 sekunnin sisällä
Nauhasegmenttien väri ei muutu.
urobilinogeenipitoisuuden kanssa virtsassa
välillä 2-10 mg / l.
Kemiallisen testin käyttö ja rajoitukset
urobilinogeenin havaitseminen virtsassa
Arvo
- Korkea: lisääntynyt bilirubindiglukuronidin muodostuminen maksassa.
- Matala: sappitiehyiden tukkeuma.
haitat
- Häiriöt: pitkäaikainen altistuminen näytteelle happea (urobilinogeeni ---> urobiliini)
- Matalaa urobilinogeenitasoa ei voida havaita
Vaihtoehtoiset kemialliset testit urobilinogeenille virtsassa
- Kokonais- ja suoran bilirubiinin taso
nitriitti
Tämä testi riippuu laktoosipositiivisten Enterobactericeae-, Staphylococcus-, Proteus-, Salmonella- ja Psuedomonas-virtsan nitraatin muuttumisesta nitriitiksi. Positiivinen tulos osoittaa bakteriuriaa.
Positiivinen nitrititesti vaatii virtsan kylvön - virtsaviljelmää tarvitaan.
Testiperiaate
Nitriitti reagoi p-arseenihapon tai sulfonamidien kanssa diatsoniumiksi. Diatsoryhmä reagoi värikinoliinin kanssa. Punainen reaktiotuote.
Lue testi 60 sekunnin ajan.
Nitriitin puuttuessa testi on negatiivinen..
Testiliuskojen käyttö ja rajoitukset nitriitin kemialliseen havaitsemiseen virtsassa
Arvo
- Gramnegatiivinen bakteriuria
haitat
- Häiriöt: bakteerien kasvu
- Pystyy havaitsemaan vain bakteerit, jotka palauttavat nitraatit nitriiteiksi.
Vaihtoehtoiset virtsanitriittitestit
- Korreloi leukosyyttiesteraasin ja
- Virtsan mikroskooppitutkimus (bakteerit +)
- Virtsakulttuuri
Kemiallinen analyysi leukosyyttien havaitsemisesta virtsassa
Leukosyyttiesteraasi
Valkoiset verisolut: epäspesifiset esteraasit polymorfonukleaarisissa leukosyyteissä (neutrofiilit) hydrolysoivat alaniinin tai indoksikarboksyylihapon pyrrolieetterin pyrrolialkoholin muodostamiseksi. Tuote reagoi diatsoniumin kanssa muodostaen violetteja atsokomplekseja. Veren leukosyyttien esiintyminen virtsassa tarkoittaa yleensä virtsateiden infektiota, kuten kystiitti, tai munuaissairaus, kuten pyelonefriitti tai glomerulonefriitti.
Testiperiaate
1) Pyrrolin ja aminohappojen esterin johdannaiset
2) 3-hydroksi-5-fenyylipyrroli + diatsosuola ––> värillinen kompleksi
Lue 2 minuuttia
Jos virtsassa ei ole leukosyyttejä, reaktio on negatiivinen.
Analyyttinen herkkyystesti:
3-5 valkosolua.
Virtsan nopea testi käyttämällä nauhoja kotona
Testiliuskat ovat paperinauhoja tiettyjen aineiden havaitsemiseksi virtsasta. Niitä käytetään urologisten sairauksien, metabolisten häiriöiden nopeaan diagnosointiin, lääkehoidon tehokkuuden seurantaan. Virtsan testiliuskoja käytetään asetonin, bilirubiinin, punasolujen, nitriittien, proteiinien ja muiden tärkeiden indikaattorien määrien määrittämiseen.
Mitä ovat virtsan testiliuskat?
Testinauhat - paperista tai polymeerimateriaalista valmistetut nauhat (nauhat), joiden pinnalle reagenssit sisältyvät. Ne ovat kertakäyttöisiä. Niitä käytetään virtsateiden sairauksien nopeaan diagnosointiin - munuaiset, urea, virtsaputket. Virtsan kemiallisen koostumuksen muutokset osoittavat joskus keskeytyksiä orgaanisten ja epäorgaanisten aineiden vaihdossa.
Indikaattorinauhoja käytetään arvioimaan:
- virtsan fysikaaliset ominaisuudet;
- vesiliukoisten komponenttien taso;
- epätyypillisten yhdisteiden lukumäärä biomateriaalissa.
Kertakäyttöiset nauhat sisältävät 1-10 tai enemmän reagensseja. Ne ovat patologisten muutosten indikaattoreita. Pikadiagnostiikka ei vaadi ammattitaitoa. Siksi nauhoja käytetään kotona kontrolloimaan virtsan biokemiallista koostumusta..
Testejä vapautetaan ilman lääkärin määräämää apteekkia. Pakkaus sisältää:
- muoviputki 20-150 nauhoilla;
- sorbenti kosteuden poistamiseksi;
- taulukot tai asteikot diagnoositietojen tulkitsemiseksi.
Diagnostisia nauhoja käytetään aiemmin havaittujen sairauksien omavalvontaan:
- glukosuria;
- oxaluria;
- uraturia;
- diabetes mellitus.
Kemiallisilla pikatesteillä määritetään 2 parametria:
- korkealaatuinen - nauhan tai sen yksittäisen osan sävy muuttuu, kun tietty komponentti sisältyy virtsassa;
- kvantitatiivinen - värikylläisyys osoittaa komponenttien pitoisuudet.
Helppokäyttöisyys ja välittömät tulokset ovat nopean testin selvät edut verrattuna laboratoriokokeisiin. Mahdollisuus itsenäisesti seurata terveystilaa antaa sinun vähentää käyntejä lääkärillä, jolla on todettu urogenitaalisen alueen sairauksia.
Testiliuskojen tyypit
Yksittäiset ja monikomponenttiset testiliuskat eristetään reagenssien koostumuksesta ja määrästä riippuen. Universal-sarjat sisältävät diagnoosinauhat, joihin levitetään useita reagensseja (antureita) kerralla. Heidän avullaan määritetään sisältö:
- proteiinit;
- glukoosi
- urobilinogeenin;
- asetoni;
- Virtsahappo;
- kreatiniini;
- bilirubiini jne.
Erityisliuskojen avulla diabeetikot voivat analysoida virtsaa kotona. Liuskoja, jotka ovat vuorovaikutuksessa ketonirunkojen ja glukoosin kanssa, käytetään pikatestiin. Diabeettisessa nefropatiassa käytetään monikomponenttiliuskoja, jotka paljastavat:
Tunnettuihin nauhavalmistajiin kuuluu:
- Normi;
- Itsetestaus;
- Mikrotesti
- UrineRS;
- Multicheck;
- Uriscan;
- Dirui Industrial;
- Roche;
- YD-diagnostiikka;
- biosensori;
- IND Diagnostic Inc.
Perinteisesti kaikki nauhat jaetaan kahteen ryhmään - mono- ja polyindikaattorit. Ensimmäisiä käytetään havaitsemaan vain yksi aine, ja jälkimmäiset on tarkoitettu kattavaan virtsatutkimukseen. Pikadiagnostiikan mukaan määritetään:
- virtsahapon diateesi;
- kihti
- raskausajan prediabetes;
- ketonuria;
- maksan toimintahäiriöt;
- eturauhasen tulehdus.
Käyttöehdot
Testiliuskoja käytetään ohjeiden sääntöjen mukaisesti. Määräajat diagnoosille ovat:
- kylmä;
- lämpöä;
- kuukautisten verenvuoto;
- kontrastinparannusdiagnostiikka.
Väärien tulosten välttämiseksi sinun tulee:
- ottaa nauha puhtaista käsistä äärimmäisestä osasta;
- suorittaa tutkimuksia lämpimässä huoneessa lämpötilassa 20-25 ° C;
- upota indikaattori biomateriaaliin vain muutaman sekunnin ajan;
- Vältä UV-säteilyn joutumista nauhaan.
Pikadiagnostiikka jaetaan tavanomaisesti useisiin vaiheisiin:
- Biomateriaalin valmistus. Virtsan keräämiseen käytetään vain steriilejä astioita. Käytetty testimateriaali on tuoretta virtsaa tai otettu jääkaapista.
- Merkintänä. Kaistaleet asetetaan biomateriaaliin 1-3 sekunniksi. Ylimääräinen neste poistetaan sorbentilla, joka toimitetaan kokonaan nauhoina..
- Tulosten arviointi. 2-3 minuutin kuluttua nauhan indikaattoriosan sävyä verrataan asteikon väreihin, jotka on merkitty ohjeissa tai pakkauksessa.
Älä käytä testissä virtsaa, jota säilytettiin 2 - 3 tuntia yli 8 ° C: n lämpötilassa. Nauhoja käytetään vain kerran, ja ne hävitetään. Pidä putki nauhoilla viileässä paikassa..
Pikatestiä ei voida pitää täydellisenä laboratorioanalyysin korvikkeena, vaikka kaikkia suosituksia noudatettaisiin.
Analyysin salauksen purku
Testitulosten tulkinnan väriasteikot vaihtelevat valmistajien välillä. Siksi liuska lisätään kaavioon putkeen, josta se uutettiin.
valkosolut
Diatsoniumilla varustetut virtsaliuskat määrittävät valkosolujen pitoisuuden - immuunisolut, jotka tuhoavat infektion. Niiden pitoisuuden (pyuria) nousu osoittaa reagenssin värjäytymisellä purppuralla. Tämä osoittaa virtsajärjestelmän tarttuvan tulehduksen..
Mahdollisia pyuria-syitä ovat:
Mitä kylläisempi violetti väri, sitä suurempi valkosolujen pitoisuus virtsassa.
Glukoosi
Jos verensokeritaso on yli 1600 mg / l, sen imeytyminen (uudelleenabsorptio) munuaistiehyeissä tapahtuu vain osittain. Tämän vuoksi sokeri erittyy virtsaan..
Korotettua glukoosia virtsassa kutsutaan glukosuriaksi. Kaista entsyymiä, peroksidaasi ja glukoosioksidaasi, sisältäviä kaistaleita käytetään diabeteksen havaitsemiseksi. Kun ne ovat vuorovaikutuksessa monosakkaridien kanssa, nauha saa vihertävän tai ruskean sävyn..
Testiliuskoja käytetään diabeetikoiden tilan tarkkailemiseen ja sairauksien tunnistamiseen, joihin liittyy hyperglykemia..
Oravat
Kreatiniinin ja mikroalbumiinin nousu virtsassa on yksi munuaissairauden merkkejä. Puolessa tapauksista proteiinitasojen nousu liittyy virtsajärjestelmän elinten limakalvojen vaurioihin. Virtsan koostumuksen muutosten mahdollisia syitä ovat:
- kystiitti;
- munuaisten hypoksia;
- glomerulonefriitti;
- verenpainetauti
- nefroottinen oireyhtymä;
- munuaisten kasvaimet;
- kovaa fyysistä työtä.
Jos virtsassa ei ole proteiinia, kaistale on vihreä. Positiivisella reaktiolla sen väri vaihtelee vaaleankeltaisesta kylläiseen vihreään.
Ketonirungot
Ketonirunkojen jakautuminen virtsaan on seurausta rasvojen epätäydellisestä hajoamisesta. Ilmiötä kutsutaan ketoasidoosiksi. Nitrosprussidiliuskoja käytetään asetonin määrittämiseen. Kun vuorovaikutuksessa on ketonirunkoja, reagenssi maalataan vaaleanpunaisella tai viininpunaisella värillä..
Ketoasidoosi esiintyy, kun:
- tyypin 1 diabetes;
- maksasairaudet;
- paasto;
- aineenvaihduntahäiriöt;
- CNS-vauriot.
veri
Virtsakoe mikrohematuriaa varten (veri virtsassa) määrittää punasolujen - punasolujen määrän. Jos ne pääsevät virtsaan, reagenssi saa värisävyn vaalean oranssista tai vihreästä siniseksi. Mikrohematuria esiintyy taustalla:
- munuaisvammat;
- luurankojen lihaksen nekroosi;
- urogenitaaliset infektiot;
- munuaisten pahanlaatuiset kasvaimet;
- hemolyysi (punasolujen lisääntynyt hajoaminen).
Virtsaa tutkittaessa ei ole mahdollista erottaa sairauksia, joten diagnoosin selventämiseksi tehdään sytologinen analyysi.
Happamuus
PH-arvosta riippuen virtsan happamuuden testiliuskat ovat väriltään keltaoranssia tai sinivihreää. Neste-pH-testi suoritettu epätasapainon varalta.
Tulokset voivat olla seuraavat:
- pH alle 7 - hapan reaktio (oranssi tai keltainen);
- pH yli 7 - emäksinen reaktio (vaaleanvihreä tai vihreä).
Jos alkalien ja happojen tasapaino on normin rajoissa, nauhan väri ei muutu.
Tiheys
Indikaattorinauhoja virtsan tiheyden määrittämiseksi käytetään, jos epäilet:
- diabetes insipidus;
- ottaa huumeita;
- dopingia käyttävät urheilijat.
Menetelmän ydin on ionien tunnistaminen biomateriaalista. Tutkimukseen vaikuttavat voimakkaasti ympäristön lämpötila, lisääntynyt hikoilu ja tiettyjen lääkkeiden käyttö.
Urobilinogeeni ja bilirubiini
Urobilinogeenin tai bilirubiinin esiintyminen virtsassa on seurausta maksapatologioista tai sappitiehyiden supistumisesta. Nesteen koostumuksen muutos aiheuttaa:
- hemolyyttinen anemia;
- maksan verenkierron vajaatoiminta;
- maksanekroosi;
- virushepatiitti.
Pikakokeen tulosten mukaan maksan keltaisuus on mahdollista erottaa mekaanisesta.
kreatiniini
Kreatiniini on mukana energian aineenvaihdunnassa. Sen hajoamistuotteet erittyvät virtsaan. Mutta jos sen taso ylittää normaaliarvot, tämä osoittaa:
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- törmäysoireyhtymä;
- lihasdystrofia;
- säteilysairaus;
- diabetes;
- aivolisäkkeen patologia;
- munuaisten toimintahäiriöt;
- lisämunuaisten sorto.
nitriitti
Analyysi suoritetaan patogeenisten bakteerien tunnistamiseksi virtsassa. Nitriittejä saadaan nitraateista bakteerientsyymien vaikutuksesta..
Indikaattoriliuskojen toimintaperiaate perustuu orto-arseenihapon reaktioon typpisuolojen kanssa. Positiivinen nopea testitulos osoittaa bakteerien esiintymisen virtsassa ja vahvistaa urogenitaaliset infektiot.
Kuinka luotettavia ovat nopeat testitiedot
Pikatesti ei pysty korvaamaan täysimittaista laboratoriotutkimusta. Valmistajat ilmoittavat reagenssien herkkyysasteen nauhoilla varustetussa pakkauksessa. 90 prosentilla tapauksista niitä ei käytetä diagnoosiin, vaan tällaisten sairauksien tilan seuraamiseen:
- uraturia;
- hematuria;
- maksan vajaatoiminta;
- erilaiset munuaissairaudet;
- diabetes jne..
Kotiliuskoilla tehdyn tutkimuksen tulosten mukaan tautia ei voida erottaa toisesta. Esimerkiksi mikrohematuria on epäspesifinen oire yli 10 mahdolliseen patologiaan. Tarkan diagnoosin tekemiseksi sinun on suoritettava virtsan mikroskooppinen ja sytologinen analyysi.
Tutkimussääntöjen noudattamatta jättäminen vaikuttaa useimmissa tapauksissa testauksen tuloksiin. Väärän tuloksen saaminen johtuu useimmiten:
- vanhentuneiden nauhojen käyttö;
- "vanhan" tai kylmän virtsan tutkiminen jääkaapista;
- lääkkeiden ottaminen, jotka vaikuttavat virtsan biokemialliseen koostumukseen.
Kuinka paljon kotidiagnostiikkapaketit maksavat
Diagnostiikkaliuskojen kustannukset koostuvat käytettyjen reagenssien lukumäärästä, niiden herkkyysasteesta, valmistajasta. Monoindikaattorilistat maksavat välillä 180-500 ruplaa per paketti. Jos tarvitset kattavan virtsan testin, käytetään monikomponenttiliuskoja. Niiden hinta vaihtelee välillä 500 - 1400 ruplaa.
Indikaattoriliuskat ovat nopea ja edullinen menetelmä virtsan biokemiallisen koostumuksen muutosten havaitsemiseksi. Niitä käytetään hallitsemaan happo-emästasapainoa, kreatiniinia, glukoosia ja muita indikaattoreita. Potilaat käyttävät sitä yleensä lääkehoidon yleisen tilan, aineenvaihdunnan ja dynamiikan seuraamiseen.