Verensokeritesti

7 minuuttia Lähettäjä Lyubov Dobretsova 1178

Jos epäilet diabetesta, klassisen testauksen lisäksi sokerin verikoe suoritetaan usein kuormalla. Ammattimaisella kielellä testausta kutsutaan glukoositoleranssianalyysiksi (GTT)..

Sitä pidetään tarkempana ja sen avulla voit tunnistaa prediabetes - tila, joka edeltää taudin kehittymistä. On erityisen tärkeää siirtää tällainen testi säännöllisesti ihmisille, joilla on säännöllisesti sokerin hyppyjä, ja niille, jotka ovat vaarassa sairastua. Kuinka ottaa verikoe sokerille kuormalla, ja mikä on sen normi??

GTT-lajikkeet

Liikunnan glukoositestausta kutsutaan usein glukoositoleranssitestiksi. Tutkimus auttaa arvioimaan kuinka nopeasti verensokeri imeytyy ja kuinka kauan se hajoaa. Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri pystyy päättämään, kuinka nopeasti sokeripitoisuus normalisoituu laimennetun glukoosin vastaanottamisen jälkeen. Toimenpide suoritetaan aina sen jälkeen, kun olet ottanut verta tyhjään vatsaan.

Nykyään glukoositoleranssikoe suoritetaan kahdella tavalla:

95-prosenttisesti GTT-analyysi suoritetaan käyttämällä lasillista glukoosia, toisin sanoen, suun kautta. Toista menetelmää käytetään harvoin, koska nesteen ottaminen suun kautta glukoosilla injektioon verrattuna ei aiheuta kipua. Veren kautta tapahtuva GTT-analyysi suoritetaan vain potilaille, joilla on glukoosi-intoleranssi:

• naiset asemassa (vaikean toksikoosin takia);
• maha-suolikanavan sairaudet.

Tutkimuksen tilannut lääkäri kertoo potilaalle, mikä menetelmä on merkityksellisempi tietyssä tapauksessa..

Indikaatiot

Lääkäri voi suositella potilaalle luovuttaa verta sokeria varten kuormalla seuraavissa tapauksissa:

• tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes. Testit tehdään määrätyn hoito-ohjelman tehokkuuden arvioimiseksi sekä selvittämään onko tauti pahentunut;
• insuliiniresistenssioireyhtymä. Häiriö kehittyy, kun solut eivät havaitse haiman tuottamaa hormonia;
• lapsen synnytyksen aikana (jos nainen epäilee raskauden tyypin diabetesta);
• liiallisen painon esiintyminen ja kohtalainen ruokahalu;
• ruuansulatusjärjestelmän toimintahäiriöt;
• aivolisäkkeen häiriöt;
• endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöt;
• maksan toimintahäiriöt;
• vakava sydän- ja verisuonisairaus.

Merkittävä etu glukoositoleranssitestissä on se, että sen avulla on mahdollista määrittää riskialttiiden ihmisten prediabetes-tila (heillä vaivan todennäköisyys kasvaa 15 kertaa). Jos havaitset taudin ajoissa ja aloitat hoidon, voit välttää ei-toivottuja seurauksia ja komplikaatioita.

Vasta

Toisin kuin useimmissa muissa hematologisissa tutkimuksissa, verensokerikokeella kuormalla on useita rajoituksia suorittamiselle. Testimistä on tarpeen lykätä seuraavissa tapauksissa:

• kylmän kanssa, SARS, flunssa;
• kroonisten sairauksien paheneminen;
• tarttuvat patologiat;
• tulehdukselliset sairaudet;
• patologiset prosessit maha-suolikanavassa;
• toxicosis;
• äskettäinen leikkaus (analyysin voi tehdä aikaisintaan 3 kuukautta).

Ja myös vasta-aihe analyysille on lääkkeiden ottaminen, jotka vaikuttavat glukoosipitoisuuteen.

Kuinka valmistautua analyysiin

Jotta testi osoittaisi luotettavan sokeripitoisuuden, veri on luovutettava oikein. Ensimmäinen sääntö, joka potilaan on muistettava, on se, että verta otetaan tyhjään vatsaan, joten voit syödä viimeistään 10 tuntia ennen toimenpidettä.

Ja on myös syytä ottaa huomioon, että indikaattorin vääristyminen on mahdollista muista syistä, joten 3 päivää ennen testausta on noudatettava seuraavia suosituksia: rajoita alkoholia sisältävien juomien kulutusta, sulje pois lisääntynyt fyysinen aktiivisuus. 2 päivää ennen verinäytteen ottamista on suositeltavaa kieltäytyä käymästä kuntosalilla ja uima-altaalla.

On tärkeää luopua lääkkeiden käytöstä, minimoida sokerin, muffinien ja makeisten mehujen kulutus, välttää stressiä ja emotionaalista stressiä. Ja myös aamulla toimenpidepäivänä on tupakointi, purukumin kieltäminen. Jos potilaalle määrätään lääkkeitä jatkuvasti, lääkärille on ilmoitettava tästä..

Kuinka menettely suoritetaan?

GTT: n testaaminen on melko helppoa. Ainoa negatiivinen menettely on sen kesto (yleensä se kestää noin 2 tuntia). Tämän ajan kuluttua laboratorion avustaja pystyy sanomaan, onko potilaalla hiilihydraattimetabolian vika. Analyysin tulosten perusteella lääkäri päättelee kuinka kehon solut reagoivat insuliiniin ja kykenevät diagnosoimaan.

GTT-testi suoritetaan seuraavan toimintaalgoritmin mukaan:

• aikaisin aamulla, potilaan on tultava sairaalaan, jossa analyysi suoritetaan. Ennen toimenpidettä on tärkeää noudattaa kaikkia sääntöjä, joista tutkimuksen määrännyt lääkäri puhui;
• seuraava askel - potilaan on juoda erityinen liuos. Yleensä se valmistetaan sekoittamalla erityistä sokeria (75 g) veden (250 ml) kanssa. Jos toimenpide tehdään raskaana olevalle naiselle, pääkomponentin määrää voidaan lisätä hieman (15 - 20 g). Lasten glukoosipitoisuus muuttuu ja lasketaan tällä tavalla - 1,75 g. sokeri / 1 kg lapsen painoa;
• 60 minuutin kuluttua laboratorioteknikko kerää biomateriaalin sokeripitoisuuden määrittämiseksi veressä. Yhden tunnin kuluttua suoritetaan toinen näytteistö biomateriaalista, jonka tutkinnan jälkeen on mahdollista arvioida onko henkilöllä patologia vai onko kaikki normaalin rajoissa.

Tuloksen salaaminen

Tuloksen dešifiointi ja diagnoosin määrittäminen tulisi suorittaa vain kokeneen asiantuntijan toimesta. Diagnoosi tehdään riippuen siitä, mitkä ovat glukoosilukemat harjoituksen jälkeen. Tutkimus tyhjään vatsaan:

• alle 5,6 mmol / l - arvo on normaalin alueella;
• välillä 5,6 - 6 mmol / l - esidiabetestila. Näillä tuloksilla määrätään lisätestejä;
• yli 6,1 mmol / l - potilaalla on diagnosoitu diabetes.

Analyysitulokset 2 tuntia glukoosiliuoksen kulutuksen jälkeen:

• alle 6,8 mmol / l - patologian puute;
• 6,8 - 9,9 mmol / l - esi-diabeteksen tila;
• yli 10 mmol / l - diabetes.

Jos haima ei tuota tarpeeksi insuliinia tai solut eivät havaitse sitä hyvin, sokeripitoisuus ylittää normin koko testin ajan. Tämä osoittaa, että henkilöllä on diabetes, koska terveillä ihmisillä ensimmäisen hypyn jälkeen glukoosipitoisuus normalisoituu nopeasti..

Vaikka testi olisi osoittanut, että komponenttitaso on normaalia korkeampi, sinun ei tule järkyttyä etukäteen. TGG-testi tehdään aina 2 kertaa lopullisen tuloksen varmistamiseksi. Uudelleentestaus suoritetaan yleensä 3–5 päivän kuluttua. Vasta sen jälkeen lääkäri voi tehdä lopullisia johtopäätöksiä..

GTT raskauden aikana

Kaikille oikeudenmukaisen sukupuolen edustajille, jotka ovat asemassa, GTT-analyysi määrätään ilman epäonnistumista ja yleensä he läpäisevät sen kolmannella kolmanneksella. Testaus johtuu siitä, että raskauden aikana naisilla kehittyy usein raskausdiabetes.

Yleensä tämä patologia menee itsenäisesti vauvan syntymän ja hormonaalisen taustan vakautumisen jälkeen. Nopeuttamiseksi palautumisprosessissa naisen on johdettava oikeata elämäntapaa, seurattava ravitsemusta ja tehtävä joitain harjoituksia.

Yleensä raskaana olevilla naisilla testien tulisi antaa seuraava tulos:

• tyhjään vatsaan - 4,0 - 6,1 mmol / l;
• 2 tuntia liuoksen ottamisen jälkeen - korkeintaan 7,8 mmol / l.

Komponentin indikaattorit raskauden aikana ovat hiukan erilaisia, mikä liittyy hormonaalisen taustan muutokseen ja lisääntyneeseen kehon stressiin. Mutta joka tapauksessa komponentin pitoisuuden tyhjään vatsaan ei saisi olla suurempi kuin 5,1 mmol / L. Muutoin lääkäri diagnosoi raskauden diabeteksen.

On muistettava, että testi tehdään raskaana oleville naisille hieman eri tavalla. Verta ei tarvitse luovuttaa 2 kertaa, vaan 4. Jokainen seuraava verinäyte otetaan 4 tuntia edellisen jälkeen. Saatujen lukujen perusteella lääkäri tekee lopullisen diagnoosin. Diagnostiikka voidaan tehdä missä tahansa klinikassa Moskovassa ja muissa Venäjän federaation kaupungeissa.

johtopäätös

Kuormituksella tehty glukoositesti on hyödyllinen paitsi vaarassa oleville ihmisille myös kansalaisille, jotka eivät valitse terveysongelmista. Tällainen yksinkertainen ehkäisymenetelmä auttaa havaitsemaan patologian ajoissa ja estämään sen etenemisen. Testaus ei ole vaikeaa, eikä siihen liity epämukavuutta. Tämän analyysin ainoa kielteinen vaikutus on kesto.

Kuinka sokeri ilmoitetaan verikokeessa

Diabeetikoiden on luovutettava säännöllisesti verta sokeria varten. Kaikki eivät kuitenkaan pysty purkamaan tietoja, jotka on piilotettu numero- ja merkki- tai latinankielisten sarakkeiden alle. Monet uskovat, että he eivät tarvitse tätä tietoa, koska hoitava lääkäri selittää tulokset. Mutta joskus sinun täytyy purkaa testitiedot itse. Siksi on tärkeää tietää, kuinka sokeri ilmoitetaan verikokeessa..

Latinalaisin kirjaimin

Verikokeessa oleva sokeri on merkitty latinalaisilla kirjaimilla GLU. Glukoosimäärän (GLU) ei tulisi ylittää 3,3–5,5 mmol / L. Seuraavia indikaattoreita käytetään yleisimmin terveystilan seuraamiseen biokemiallisissa analyyseissä..

• Hemoglobiini HGB (Hb): normi on 110–160 g / l. Pienemmät määrät voivat viitata anemiaan, raudan puutteeseen tai foolihapon puutteeseen..
• Hemocrit HCT (Ht): normi miehillä on 39–49%, naisilla 35–45%. Diabetes mellituksen indikaattorit yleensä ylittävät nämä parametrit ja saavuttavat 60% tai enemmän.
• RBC-punasolut: miesten normi on 4,3–6,2 × 10 12 litraa kohti, naisten ja lasten 3,8–5,5 × 10 12 litraa kohti. Punasolujen lukumäärän väheneminen osoittaa merkittävää verenhukka, rauta- ja B-vitamiinien puute, kuivuminen, tulehdus tai liiallinen liikunta.
• WBC-valkosolut: normi 4,0–9,0 × 109 litraa kohti. Poikkeama ylös tai alas osoittaa tulehduksellisten prosessien alkamisen.
• Verihiutale PLT: optimaalinen määrä on 180-320 × 10 9 litraa kohti.
• LYM-lymfosyytit: prosentteina niiden normi on 25 - 40%. Absoluuttinen pitoisuus ei saa olla suurempi kuin 1,2–3,0 × 10 9 litraa kohti tai 1,2–63,0 × 10 3 / mm 2. Ylimääräiset indikaattorit osoittavat infektion, tuberkuloosin tai lymfosyyttisen leukemian kehittymistä.

Diabeetikossa merkittävä rooli on erytrosyyttien laskeutumisnopeuden (ESR) tutkimuksella, joka osoittaa proteiinin määrän veriplasmassa. Miesten normi on korkeintaan 10 mm tunnissa, naisten - korkeintaan 15 mm / h. Yhtä tärkeää on seurata hyvää ja huonoa kolesterolia (LDL ja HDL). Normaalin indikaattorin ei tulisi ylittää 3,6-6,5 mmol / L. Munuaisten ja maksan toiminnan seuraamiseksi tulee kiinnittää huomiota kreatiinin ja bilirubiinin (BIL) määrään. Heidän normi on 5–20 mmol / l.

Glukoosin nimitys ulkomailla

Nimitystä "mmol litrassa" käytetään yleisimmin entisen Neuvostoliiton maissa. Mutta joskus voi käydä niin, että verensokeritesti on tehtävä ulkomailla, missä muut glukoosimääritykset hyväksytään. Se mitataan milligrammoprosentteina, kirjoitetaan milligrammoina / dl ja ilmoittaa sokerin määrän 100 ml: ssa verta.

Ulkomaisten verensokerin indikaattorien normi on 70–110 mg / dl. Jotta nämä tiedot voidaan kääntää tutummiksi lukuiksi, sinun tulee jakaa tulokset 18: lla. Jos esimerkiksi sokeripitoisuus on 82 mg / dl, siirryttäessä tuttuun järjestelmään saat 82: 18 = 4,5 mmol / l, mikä on normaalia. Kyky tehdä tällaisia ​​laskelmia saatetaan tarvita ostaessasi ulkomaista glukometria, koska laite on yleensä ohjelmoitu tiettyä mittayksikköä varten.

Yleinen analyysi

Punasolujen sedimentoitumisnopeuden määrittämiseksi, hemoglobiinin ja verisolujen määrän määrittämiseksi määrätään yleinen verikoe. Saatu tieto auttaa tunnistamaan tulehdukselliset prosessit, verisairaudet ja kehon yleisen tilan..

Verensokeria ei voida määrittää yleisellä analyysillä. Kohonnut hemocrit- tai punasolujen määrä voi kuitenkin viitata diabetekseen. Diagnoosin vahvistamiseksi sinun on luovutettava verta sokeria varten tai tehtävä kattava tutkimus.

Yksityiskohtainen analyysi

Yksityiskohtaisessa analyysissä voit seurata verensokeritasoa enintään 3 kuukauden ajan. Jos sen määrä ylittää vahvistetun normin (6,8 mmol / l), henkilölle voidaan diagnosoida diabetes mellitus. Matala sokeripitoisuus (alle 2 mmol / l) on kuitenkin vaarallista terveydelle ja aiheuttaa joskus peruuttamattomia prosesseja keskushermostoon.

Usein analyysitulokset havaitaan hemoglobiini- ja glukoosimolekyylien prosenttimäärän perusteella. Tätä vuorovaikutusta kutsutaan Maillard-reaktioksi. Kohonnut verensokeri, glykoituneen hemoglobiinin taso nousee useita kertoja nopeammin.

Erityinen analyysi

Sokerin erityinen verikoe tarvitaan diabeteksen, endokriinisten häiriöiden, epilepsian ja haiman sairauksien havaitsemiseksi. Se voidaan tehdä monella tavalla..

• Standardi laboratorioanalyysi. Veri otetaan sormesta kello 8-10 aamulla. Analyysi suoritetaan tyhjään vatsaan.
• Glukoositoleranssikoe. Tutkimus suoritetaan aamulla tyhjään vatsaan. Ensin otetaan sormi verestä. Sitten potilas juo liuoksen, jossa on 75 g glukoosia ja 200 ml vettä, ja luovuttaa joka 30. minuutti verta laskimosta analyysiä varten 2 tunnin ajan.
• Nopea tutkimus. Sokerin verikokeet suoritetaan glukometrillä.
• Analyysi glykoidulle hemoglobiinille. Tutkimus suoritetaan ruuan saannista riippumatta. Sitä pidetään luotettavimpana ja tarkimpana, koska sen avulla voit havaita diabeteksen varhaisessa vaiheessa..

Saatujen tietojen tulosten ymmärtämiseksi on tarpeen tietää paitsi kuinka sokeri ilmoitetaan verikokeessa, myös mikä on sen normi. Terveellä ihmisellä tämä indikaattori ei ylitä 5,5–5,7 mmol / L. Jos sokerin sietokyky on heikentynyt, sokeripitoisuus voi olla välillä 7,8 - 11 mmol / L. Diabetes diagnosoidaan, jos lukumäärä ylittää 11,1 mmol / L..

Tietämällä kuinka glykemiataso on osoitettu analyyseissä ja mitkä ovat sen hyväksyttävät standardit, voit tunnistaa vaarallisen sairauden varhaisessa vaiheessa ja ryhtyä oikea-aikaisiin toimenpiteisiin. Jos poikkeat ylös tai alas, ota heti yhteyttä lääkäriin, tarkista elämäntyyli ja ruokavalio.