AST ja ALAT nousevat biokemiallisessa verikokeessa - mitä se tarkoittaa

ALAT ja ASAT ovat solunsisäisiä entsyymejä, joten niiden pitoisuuden veressä tulisi normaalisti olla pieni. Kun solut vaurioituvat ja tuhoutuvat kudoksiin, joissa on runsaasti näitä aineita, ne vapautuvat ja siirtyvät ihmisen verenkiertoon.

Näillä entsyymeillä ei kuitenkaan ole kapeaa spesifisyyttä (koska niitä on läsnä monissa elimissä), siksi niiden seerumin aktiivisuuden kasvu ei aina vastaa vaurion vakavuutta..

Naisilla entsyymipitoisuus on hiukan alhaisempi kuin miehillä. ALAT- ja ASAT-arvojen nousua havaitaan myös terveillä ihmisillä tietyissä fysiologisissa tiloissa: runsaasti proteiineja sisältävällä ruokavaliolla, sakkaroosirikasilla elintarvikkeilla sekä säännöllisesti verta luovuttavilla luovuttajilla; joilla on vaikea fyysinen rasitus ja aliravitsemus.

Lisääntynyt ALT

ALAT-tasojen nousua (muuten tätä entsyymiä voidaan nimetä analyyseissä nimellä ALAT, SGPT, alaniinaminotransferaasi) havaitaan seuraavissa sairauksissa ja patologisissa tiloissa:

• Maksa- ja sappisysteemin sairaudet:

1. virushepatiitti;
2. myrkyllisistä maksavaurioista, jotka johtuvat myrkytyksistä myrkyillä, lääkkeillä, kasvi- ja sienimyrkkyillä, alkoholilla säteilyaltistuksen jälkeen;
3. maksakirroosi;
4. obstruktiivinen kelta, joka johtuu sappikanavien tukkeutumisesta kivien tukkeutumisen tai kouristusten aikana;
5. maksa syöpä;
6. rasvainen hepatoosi (rasvan kertyminen maksakudokseen), havaittu alkoholismin, diabeteksen, kilpirauhanen patologioiden ja muiden aineenvaihduntahäiriöiden yhteydessä.

• Sydän-ja verisuonitaudit:

1. sydämen vajaatoiminta;
2. sydäninfarkti;
3. reumaattisen, tarttuvan tai allergisen sydänlihaksen tulehdus;
4. hemolyyttiset patologiat (näitä entsyymejä löytyy myös punasoluista).

• Muut rikkomukset:

1. haimatulehdus
2. shokki;
3. hypoksia (kudosten happea nälkä);
4. vakavat vammat ja laajat palovammat;
5. lihasdystrofia;
6. Tarttuva mononukleoosi;
7. alkoholi delirium;
8. filariaasi (helmintinen hyökkäys);
9. preeklampsia (verenpaineen jyrkkä nousu raskauden tai synnytyksen aikana);
10. luustolihastulehdus.

ALT-pitoisuuden voimakkain nousu havaitaan maksasairauksissa - se voi ylittää normin jopa 100 kertaa tai enemmän. Tässä tapauksessa entsyymiaktiivisuuden kasvuaste on verrannollinen tämän elimen vaurioiden vakavuuteen. Virushepatiitin kanssa tämä muutos veressä voidaan havaita alkuvaiheissa, kun keltaisuutta ei ole.

Lisääntynyt AST

AST: n arvo veressä kasvaa seuraavissa tapauksissa:

• Maksa- ja sappisysteemin patologia:

1. akuutti, pahanlaatuinen hepatiitti, johon liittyy massiivinen maksanekroosi;
2. sapen ulosvirtauksen rikkominen sappikivitaudilla, opisthorchiasis, dyskinesia ja sappiteiden kystat, tartunta- ja endokriiniset sairaudet;
3. alkoholinen hepatiitti;
4. kasvaimet maksassa.

• Sydän- ja verisuonitaudit:

1. akuutti sydäninfarkti;
2. sydämen vajaatoiminta;
3. aivohalvaus;
4. talassemia (perinnöllinen sairaus, joka liittyy hemoglobiinin tuotannon heikentymiseen);
5. hemolyyttinen anemia.

• Muut patologiat:

1. Tarttuva mononukleoosi;
2. keuhkoveritulppa;
3. keuhkotuberkuloosi;
4. lihaskudoksen tulehdukselliset sairaudet;
5. lämpöhalvaus ja laajat palovammat;
6. lihasdystrofia;
7. ohutsuolen infarkti;
8. tartuntataudit, sepsis;
9. aineenvaihduntahäiriöt - kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhashormonien tuotannon väheneminen), maitohappoasidoosi, liikalihavuus, Wilson-Konovalovin tauti, Gaucher.

Molemmat merkit ovat koholla.

ALAT, ikäluokka, jonka ikä ei muutu 17 vuoden jälkeen, nousee merkittävästi samanaikaisesti ASAT: n kanssa maksavaurioissa (hepatiitti, maksakirroosi).

Tämä oire havaitaan myös sellaisissa sairauksissa kuten:

• akuutti haimatulehdus;
• sappirakon tulehdus;
• lois- ja tartuntataudit (ARVI, toksoplasmoosi);
• laajat palovammat.

Kirroosissa ASAT-taso on yleensä korkeampi kuin ALAT. Ensimmäisen tyyppisen entsyymin aktiivisuus tämän elimen tappion kanssa kasvaa nopeammin kuin toisen.

Miksi maksan transaminaasit ovat kohonneet raskauden aikana?

Raskaana olevilla naisilla ASAT- ja ALAT-pitoisuuksien nousu voi olla fysiologinen, ja siihen liittyy lisääntynyt maksan kuormitus sikiön metabolisten tuotteiden erittymiseen. Jos tutkimuksen aikana mikään yllä mainituista diagnooseista ei vahvistunut, tämä tila ei vaadi hoitoa. Entsyymiaktiivisuuden lisääntyminen voi kuitenkin viitata myös patologian kehittymiseen.

Yleisimpiä näistä raskaana olevien naisten joukossa ovat:

• Kolestaattinen hepatoosi, jossa tapahtuu patologisia muutoksia maksakudoksissa ja sapen muodostuminen ja poistuminen on häiriintynyt. Riskitekijät ovat: suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö ennen raskautta, monisikiöraskaus, IVF. Usein tätä tautia esiintyy myös infektioiden taustalla - virushepatiitti, infektio Epstein-Barr-viruksella, sytomegalovirus.
• Äidin ja sikiön veren reesustekijöiden ristiriita.
• Kolekystiitti ja sapen stagnaatio.
• Munuaisten vajaatoiminta.

Koska ASAT- ja ALAT-arvot nousevat 10-20-kertaisesti, on tarpeen tutkia virushepatiitin ja autoimmuunisten maksasairauksien esiintyminen..

Maksaentsyymien laskun syyt

Alaniini-aminotransferaasin ja aspartaatt aminotransferaasin aktiivisuus voi vähentyä seuraavissa tapauksissa:

• munuaisten vajaatoiminta;
• malarian kanssa;
• raskauden aikana;
• jossa puuttuu B6-vitamiinia kehossa;
• usealla hemodialyysillä - veren puhdistaminen erityisen laitteen avulla.

Kun tutkimus on suunniteltu

Analyysi ALAT- ja ASAT-tason määrittämiseksi määrätään seuraavissa tapauksissa:

• Sydäninfarktin tunnistaminen, jota ei määritetä EKG: ssä. Tässä tapauksessa ASAT nousee ensimmäisissä 4–6 tunnissa hyökkäyksen jälkeen ja normalisoituu 3–7 päivään. Taudin vakavaa etenemistä osoittavat: ALAT on normaalia korkeampi vähintään 10 kertaa, ASAT korkeampi kuin normaali vähintään 20 kertaa.
• Maksapatologioiden diagnoosi. AST: n ja ALT: n välinen suhde tässä tapauksessa on yleensä alle 1,33.
• Virushepatiittipotilaiden kanssa kosketuksissa olevien ihmisten tutkiminen.
• Luovuttajien tilan tarkistaminen ennen verenluovutusta.
• Tiettyjen lääkkeiden käytön ja niiden vaikutuksen maksaan seuranta.

Analyysisuunnan voivat antaa sekä terapeutti että kapeasti erikoistuneet asiantuntijat - kardiologi, gastroenterologi, kirurgi, hematologi.

Kuinka valmistautua tutkimukseen

Luotettavien tulosten saamiseksi on noudatettava seuraavia sääntöjä verenluovutukseen valmistautumisessa:

• Viimeinen ateria on 8–14 tuntia ennen biomateriaalin ottamista (öisen nälkävaiheen jälkeen). Joskus lääkäri voi määrätä analyysin iltapäivällä, tässä tapauksessa kevyen ruuan viimeinen esitys - 4 tunniksi. Voit juoda vettä.
• Seuraavat tekijät on suljettava pois päivää ennen laboratoriovierailua:

1. lisääntynyt fyysinen aktiivisuus (mukaan lukien urheiluharjoittelu);
2. emotionaalinen stressi;
3. alkoholin saanti.

Tiettyjen (alla lueteltujen) lääkkeiden antaminen voi myös vaikuttaa transferaasi-indekseihin, joten on tarpeen ilmoittaa tästä lääkärille ja sovittaa heidän väliaikainen lopettaminen hänen kanssaan.

Kuinka biomateriaali otetaan laskimosta?

ALAT ja ASAT määritetään laskimoveressä. Naisten ikäluokka olisi ilmoitettava lääketieteellisessä muodossa todellisen arvon kanssa.

Biomateriaalinäytteenottomenettely on vakio ja sisältää seuraavat vaiheet:

1. Tutkittava istuu tuolilla, hänen vasen käsi asetetaan pöydälle.
2. Laboratorioteknikko asettaa kierteen kyynärpään yläpuolelle varmistaakseen veren virtauksen laskimoon. Potilasta pyydetään työskentelemään kädellään (purista ja irrota nyrkkinsä useita kertoja).
3. Lävistyskohta (kyynärpään taipuma) käsitellään puuvillapyyhkeellä alkoholilla tai erityisellä lautasliinalla..
4. Laboratorioassistentti asettaa kertakäyttöisen neulan laskimoon ja vertaa verta koeputkeen. Johtosarja löysää.
5. Putkien täyttämisen jälkeen neula poistetaan ja tamponi tai lautasliina levitetään jälleen puhkaisukohtaan. Sitä on painettava hyvin 5-10 minuutin ajaksi verenvuodon lopettamiseksi kokonaan.

Kuinka kauan odottaa tutkimuksen tuloksia

Testitulokset ovat yleensä valmiita yhden työpäivän sisällä. Jos suuri potilasvirta kulkee laboratorion läpi, verikokeet voivat viedä pidempään.

Analysointivasteiden dekoodaus

Huolimatta siitä, että ALAT- ja ASAT-aktiivisuus ei ole spesifinen maksapatologioille, tutkimuksen päätarkoitus on tunnistaa tämän nimenomaisen elimen patologiat.

ASAT: n ja ALAT: n yhteinen arviointi auttaa diagnosoimaan sydäninfarktin. Diagnoosia ei kuitenkaan voida tehdä vain näiden kahden kriteerin perusteella. Niitä käytetään diagnoosin ensimmäisessä vaiheessa. Lääkäri voi tehdä lopullisen päätöksen vain instrumentti- ja laboratoriotietojen yhdistelmän perusteella.

Maksakirroosissa entsyymitaso voi vaihdella normin ylärajasta 4-5-kertaiseen nousuun, ASAT: n ollessa korkeampi. Pahanlaatuisten kasvainten esiintyessä tässä elimessä niiden pitoisuus yleensä ylittää 5-10-kertaisesti normaaliarvon.

Maksapatologian selventämiseksi suoritetaan erityinen analyysi hepatiittivirusten (ELISA, PCR) esiintymiseksi sekä vatsan elinten ultraääni, jonka avulla voit arvioida elimen rappeuttavien muutosten astetta.

Mikä voi vaikuttaa tutkimuksen pätevyyteen?

Sen toimittamista valmistelevien sääntöjen rikkominen sekä seuraavien lääkkeiden käyttö voi vaikuttaa analyysin tuloksiin:

• antibakteeriset aineet (sulfonamidit, penisilliinit, tetrasykliinit ja muut);
• barbituraatit (fenobarbitaali, barbitaali, butisoli ja muut);
• opiaatit, huumausaineet;
• lääkkeet lipidien pitoisuuden vähentämiseksi veressä (Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin ja muut);
• lääkkeet, jotka sisältävät asetyylisalisyylihappoa, indometasiinia ja muita hepatotoksisia komponentteja;
• oraaliset ehkäisyvalmisteet ja muut hormonaaliset aineet - testosteroni, androgeenit, progesteroni.

Paljonko tutkimus maksaa?

AST: n ja ALAT: n verikoe voidaan suorittaa missä tahansa sertifioidussa lääketieteellisessä laboratoriossa sekä budjetissa että kaupassa.

Keskimääräiset hinnat ovat seuraavalla alueella:

• ALT-tason arviointi - 90-150 ruplaa;
• arvio AST-tasosta - 150–250 ruplaa;
• laskimo verestä (maksetaan erikseen) - 150 - 250 ruplaa.

Sairauksien lääkehoito analyysin tuloksista riippuen

Hoitotaktiikat, joissa AST- ja ALAT-arvot ovat kohonneet, riippuvat tämän oireen taustasta ja sairauden vakavuudesta. Joten lievässä virushepatiitissa määrätään choleretic-lääkkeitä ja multivitamiineja. Jos hepatiitti etenee vaikeassa muodossa, viruslääkkeiden, hormonaalisen, vieroitus- ja antibakteerisen hoidon käyttö on välttämätöntä.

Yksi tärkeimmistä lääkeryhmistä, joita käytetään kaikissa maksavaurioissa, ovat hepatoprotektorit:

• perustuu silibiniiniin (Carsil, Silibor, Siliverin, Hepatofalk ja muut välineet);
• perustuvat välttämättömiin fosfolipideihin (Essential Forte, Essentials, Phosphogliv ja muut).

Galstena

Galstena on homeopaattinen lääke, jonka pääkomponentit ovat:

• laikullinen maidon ohdake, joka sisältää aineita, jotka edistävät maksasolujen palautumista;
• lääkkeellinen voikukka, jonka yrtti on kolereettinen;
• suuri strutsiini (choleretic ja baktericidinen vaikutus maksan ja sappirakon patologioissa);
• natriumsulfaatti, stimuloi sapiteiden epiteelisoluja ja haiman kanavia;
• fosfori, joka estää syöpäsolujen kehitystä.

Sitä käytetään monimutkaisessa terapiassa hepatiitin, kolersetiitin ja haimatulehduksen hoidossa seuraavilla kerta-annoksilla (päivässä - enintään 4 annosta):

• aikuiset - 10 tippaa;
• lapsia:

1. 5-12 vuotta - 5-7 tippaa;
2. 1-5 vuotta - 2-4 tippaa;
3. enintään 1 g - 1 tippa.

Gepabene

Hepabene-kapselien tärkeimmät aktiiviset komponentit ovat laikullinen maito-ohdake ja lääkinnällisen savun yrtti, joka sisältää alkaloideja, jotka edistävät sappirakon ja sen kanavien normalisointia.

Tätä kasvipohjaista lääkettä määrätään vain aikuisille osana monimutkaista terapiaa kroonisen hepatiitin ja myrkyllisten maksavaurioiden varalta, sappitason dyskinesian poistamiseksi. Akuutissa maksa- ja sappisairauksissa se on vasta-aiheinen..

Hepabeenia otetaan kolme kapselia kolme kertaa päivässä, tarvittaessa päivittäistä enimmäisannosta voidaan nostaa 6 kapseliin.

Karsil

Karsil-lääke valmistetaan myös kasvipohjaisina. Dražeoiden ja kapseleiden pääkomponentti on laikullinen maito-ohdakkeen hedelmien kuiva uute, joka myötävaikuttaa maksasolujen ja aineenvaihdunnan nopeaan palautumiseen. Uutteen tyydyttymättömät rasvahapot auttavat myös vähentämään huonoa kolesterolia..

Tätä lääkettä määrätään minkä tahansa etiologian maksavaurioihin sekä ateroskleroosin ehkäisyyn..

Annosohjelma:

• aikuisille - 1-2 tablettia (dragees) 3 kertaa päivässä;
• 5–12-vuotiaille lapsille - 3 mg / 1 painokilo, jaettuna kolmeen annokseen päivässä.

essentiale

Essential on saatavana pussin, kapselien ja liuoksen muodossa laskimoon annettavaksi. Tämän lääkkeen perusta on välttämättömät fosfolipidit, jotka edistävät solukalvojen palautumista maksakudoksissa ja stimuloivat entsyymijärjestelmien toimintaa.

Kapselit määrätään yli 12-vuotiaille potilaille (painon tulisi olla yli 43 kg), 2 kpl. 3 kertaa päivässä. Tärkeimpiä vasta-aiheita ovat fosfatidyylikoliini- ja soija-intoleranssi.

Ruokavalio ja liikunta

ALAT, normi naisilla, joiden ikä on ilmoitettu artikkelissa, normalisoituu perussairauden hoidon jälkeen. Yksi kompleksisen terapian tärkeistä komponenteista on ruokavalio.

Maksapatologisten potilaiden on noudatettava seuraavia ruokavaliosuosituksia:

• taudin lievässä muodossa - taulukko nro 5 Pevznerin mukaan, vakava kulku - nro 5a;
• runsas juominen on osoitettu, mikä vähenee sen jälkeen kun virtsasta tulee vaaleaa;
• jos maksakirroosi ja askiitti yhdistetään, suolan käyttö vähenee;
• sairauden tarttuvan luonteen vuoksi ja leikkauksen jälkeen päivittäisessä ruokavaliossa (proteiinidieetti) tulisi olla vähintään 1,8 g proteiinia / 1 kg potilaan painoa.

Ominaisuustaulukko 5 on seuraava:

• ruuan saanti - vähintään 5 kertaa päivässä;
• höyry ja keitetyt astiat ovat edullisia;
• alkoholi, rasvaiset ruuat (eläinrasvat), rikas liemi, mausteinen, suolainen, savustettu, paistettu, marinoidit, tuoreet hiiva-leivonnaiset, maha-suolikanavan limakalvoa ärsyttävät vihannekset (retiisit, retiisit, sipulit, karpalot ja muut) ovat kokonaan poissuljettuja;
• vilja, vähärasvainen liha ja kala, pasta, kasviskeitot, vihannekset ja hedelmät (paitsi hapan) ovat sallittuja.

Akuutilla ajanjaksolla sängyn lepo ilmoitetaan, sitten - puoli-sänky, remissio - kohtalainen fyysinen aktiivisuus.

Kansanlääkkeet normalisoida veren entsyymitasot

Kansanlääketieteessä maksan normalisoimiseksi käytetään seuraavia reseptejä:

• Maito ohdake tee 1 tl jauhe siemeniä kasvi tai sen ruoho kaada 1 rkl. kiehuvaa vettä, vaatia 20 minuuttia. Tee juopuu ½ rkl. tyhjään vatsaan aamulla, ennen lounasta ja illallista, 2 viikon ajan, pidä sitten tauko.
• 1 rkl. l Puhtaat kaurajyvät kaadetaan 0,5 l puhdasta vettä ja jätetään yön yli. Keitä aamuisin samassa vedessä 2 minuutin ajan, vähennä lämpöä ja hauta vielä 5 minuuttia, peitä kansi. Sammuta tuli ja vaadi 10 minuuttia. Siivilöi ja juo tämä lääke ½ rkl: n mukaan. 3 kertaa ennen ateriaa 10 päivän ajan.
• Erota maissin leima 2 suuresta korvasta. Kaada ne 1,5 litralla kiehuvaa vettä, vaadi 20 minuuttia ja suodata sitten. Infuusio on humalassa kuin tee koko päivän. Hoitojakso on 1 kuukausi, sitten tauko 2 kuukaudelle.
• Maistilääkkeiden ottamisen jälkeen suositellaan jatkamaan hoitoa sitruskoiruohojen infuusiolla, joka valmistetaan samalla menetelmällä. Sitä otetaan kuukauden kuluessa ½ rkl. 2 kertaa päivässä.

Lisääntyneiden entsyymitasojen mahdolliset vaikutukset

ALAT, ikäluokka naisilla, jonka ikä ei saa ylittää 31 yksikköä yli 17-vuotiailla potilailla, ei sinänsä ole uhka terveydelle. Komplikaatiot ja ennusteet riippuvat diagnosoidun taudin tyypistä ja sen vaiheen vakavuudesta. Joten jos tämä tila johtuu fysiologisista syistä, hoitoa ei tarvita ja ASAT: n ja ALAT: n aktiivisuus normalisoidaan itsenäisesti.

Sydäninfarktissa yksi vakavimmista komplikaatioista on sydämenpysähdys, ja maksakirroosissa - karsinooman ja maksan vajaatoiminnan kehittyminen, mikä johtaa myös kuolemaan.

Kolestaattinen hepatoosi raskaana olevilla naisilla voi aiheuttaa seuraavia kielteisiä vaikutuksia:

• sikiön hypoksia;
• ennenaikaiset synnytykset ja keskenmeno;
• synnytyksen jälkeinen verenvuoto.

ALT on entsyymi, joka toimii yhtenä maksan, haiman, sydämen ja muiden elinten patologioiden tärkeimmistä markkereista. Naisten normin ylittäminen iän mukaan vaatii instrumentti- ja laboratoriodiagnostiikkaa ylimääräisen syyn tunnistamiseksi.

Entsyymin aktiivisuuden muutokseen voi liittyä myös fysiologisia syitä ja tiettyjen lääkkeiden saantia, joten joissain tapauksissa suoritetaan toinen testi.

Artikkelin suunnittelu: Vladimir Suuri

ALT-analyysi: korkean ja matalan tason syyt, keinot parantaa

ALT (alaniini-aminotransferaasi) -määritysarvoja käytetään usein maksan terveyden arviointiin, ja korkeat määritysarvot osoittavat mahdollisen maksavaurion tai sairauden. Matala ALAT-taso voi kuitenkin olla myös indikaattori joillekin sairauksille. ALAT on erittäin tärkeä kehon terveyden merkki, etenkin jos et noudata terveellisiä elämäntapoja tai sinulla on krooninen sairaus..

Artikkeli perustuu 93 tieteellisen tutkimuksen tuloksiin.

Tutkimuksen tekijät mainitaan artikkelissa:

• Sisätautien ja hepatologian osasto, Rooman yliopiston kampuksen bio-lääketiede, Italia
• Pediatrian osasto, Guangxin naisten ja lasten sairaala
• Lääketieteellinen korkeakoulu, Johns Hopkins University, USA
• Amsterdamin yliopisto, psykiatrian laitos, Alankomaat
• Endokrinologian ja aineenvaihdunnan laitos, Korean katolinen yliopisto, Etelä-Korea
• Fysiologian laitos, Mahidol University, Bangkok, Thaimaa
• Sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisykeskus, Harvard Medical School, Boston, USA
• ja muut kirjoittajat.

Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot (1, 2, 3 jne.) Ovat napsautettavissa olevia linkkejä vertaisarvioituun tutkimukseen. Voit seurata näitä linkkejä ja tutustua artikkelin ensisijaiseen tietolähteeseen..

p, kappalelainaus 1,0,0,0,0 ->

Mikä on ALT

Alaniini-aminotransferaasi (ALT) on entsyymi, jota tarvitaan hajottamaan ruoka kehon energiaksi. [P] Se syntetisoidaan soluissa ja vain pieni osa siitä pääsee verenkiertoon. Suurin määrä ALT: tä löytyy maksasoluista ja pieni määrä lihaskudoksesta, munuaisista ja sydämestä. [R]

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Kun maksasolut vaurioituvat (sytolyysin seurauksena) lääkityksen sairauden, vamman tai toksisuuden takia, ne siirtävät niihin kertyneen ALAT-arvon vereen, mikä havaitaan analyysillä. [R]

p, kappalelainaus 3,0,0,0,0,0 ->

Siksi veren ALT-arvot tulkitaan maksan terveyden merkkinä: tämän entsyymin matala taso osoittaa yleensä terveen maksan, kun taas korkeat ALAT-arvot viittaavat maksavaurioihin. [R]

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Mutta joskus ALAT-tasot pysyvät normaalina maksavaurioista huolimatta. Toisaalta erittäin alhaiset ALAT-arvot voivat ilmoittaa muista terveysongelmista. [p, p]

p, kappalelainaus 5,0,0,0,0 ->

ALT-pitoisuuteen veressä vaikuttavat demografiset tekijät ja genetiikka. [R]

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> AST- JA ALT-ENYYYMIDEN SIJAINTI KOKONAISEN HEPATOSYYTEISIIN (Solu)

ALT-toiminnot

Lihakset käyttävät energiaa aminohapoilla. ALT antaa näiden aminohappojen sivutuotteiden siirtyä lihaksista maksaan, missä niitä käytetään tuottamaan glukoosia. Tämä prosessi on yksi tärkeimmistä tavoista saada energiaa ruoasta ja koostuu kahdesta vaiheesta (ns. Cahill-sykli, joka tunnetaan myös nimellä alaniinisykli tai glukoosi-alaniinisykli). [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 7,0,0,0,0 -> glukoosi-alaniinisykli (Cahill-sykli)

ALT-tasot

ALAT mitataan yksikköinä litraa verta tai U / L. Viime aikoihin saakka ALAT-arvoksi 10–40 U / l otettiin normaalialue, ja sitä käytetään useimmissa analyyseissä ja tutkimuksissa ”normaalin” tai “korkean” ALAT-tason määrittämiseksi. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Viimeisimmässä kattavassa katsauksessa (107 tutkimusta tarkasteltiin vuonna 2013) annettiin kuitenkin suosituksia tämän alueen tarkistamiseksi sukupuolten ALT-erojen vuoksi. [R]

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Tutkijat suosittelivat ALAT: n [P] normaalin tason ylärajaa:

p, kappalelainaus 10,0,0,0,0 ->

• Naisille - 31 yksikköä / l
• Miehille - 42 yksikköä / l

Raskauden aikana ALAT voi muuttua. Pieni nousu viimeisen kolmanneksen aikana on mahdollista, mutta kaiken kaikkiaan se on edelleen alle 40 U / L. [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 11,0,0,0,0 ->

ALT-analyysi

Lääkäri voi määrätä ALAT-testin useille sairauksille, mutta useimmat näistä ovat seuraavat syyt: [p, p, p, p]

• Maksan terveysarvio
• Maksasairauden oireiden, kuten ihon tai silmien epänormaalin keltaisen värin (keltaisuus) tai oikean yläosan vatsakipun syiden tutkiminen.
• Maksataudin etenemisen seuranta
• Maksasairauksien hoidon tehokkuuden arviointi
• Tunnista mahdollinen osallistuminen heikentyneeseen terveyteen diabeteksen tai sydänsairauksien hoidossa.

Voit kysyä lääkäriltäsi ALT-testiä itse. Lääkärit yleensä katsovat kohonnut tai matala ALAT-taso, eivätkä usein kommentoi tuloksia. Mutta joskus jopa normaalia ALAT-tasoa voi olla läsnä terveydentilahäiriöissä ja sairauksien kehittyessä.

p, kappalelainaus 12,0,0,0,0 ->

ALAT-tasot mitataan usein yhdessä toisen maksasolujen entsyymin - ASAT (aspartaatt aminotransferaasi) - arvojen kanssa. AST / ALT-suhdekerrointa (Ritis-kerrointa) käytetään myös arvioimaan maksan terveyttä.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Vaikka kohonneet ALAT-arvot voivat osoittaa maksavaurioiden esiintymisen, ei ole mahdollista määrittää vaurion tyyppiä ALAT-arvoista, esimerkiksi fibroosin muodostuminen, infektion tai tulehduksen esiintyminen. [R]

p, kappalelainaus 14,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 15,0,0,0,0 ->

ALT-tasoon vaikuttavat tekijät

Ikä

Tutkimuksessa, johon osallistui yli 44 000 aikuista, ALAT-tasot nousivat 60 vuoteen naisilla ja noin 45 vuoteen miehillä, ja sitten alkoivat laskea. [P] Toisessa tutkimuksessa (335 osallistujaa) ALAT-taso saavutti huippunsa 40 - 55-vuotiaiden välillä molemmille sukupuolille.

p, kappalelainaus 16,0,0,0,0 ->

Muut tieteelliset kokeet ovat osoittaneet, että ALAT-arvot laskivat iän myötä (2 364 osallistujaa; 1 498 osallistujaa; 335 osallistujaa). [p, p, p]

p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

Nuoret ovat poikkeus, koska heillä on yleensä alhaisempi ALAT-taso kuin aikuisilla. [R]

p, kappalelainaus 18,0,0,0,0 ->

Lattia

Miehet osoittavat yleensä korkeampia ALAT-arvoja kuin naiset, useiden laajojen tutkimusten mukaan (15 676 osallistujaa; 11 898 osallistujaa; 5 586 osallistujaa). [p, p, p]

p, kappalelainaus 19,0,0,0,0 ->

Lasten (371 opiskelija) tutkimuksessa pojat osoittivat korkeampaa ALAT-arvoa kuin 7-vuotiaat tytöt. Ilmeisesti tämä osoittaa, että hormonit voivat johtaa tällaiseen eroon. [R]

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Genetiikka

Eri kansallisuuksien ihmisten väliset geneettiset erot vaikuttavat todennäköisimmin ALAT-tasoon. Alankomaiden kansalaisten tutkimuksessa (5 421 osallistujan metaanalyysi) ALAT-tasot olivat kuitenkin jonkin verran riippuvaisia ​​genetiikasta, mikä osoittaa todennäköisesti suuren määrän geneettisiä muunnelmia eri kansallisuuksien ihmisten välillä. [R]

p, kappalelainaus 21,0,0,0,0 ->

Tätä päätelmää tukee tutkimus Yhdysvaltojen asukkaista, joilla on usein samanlainen elämäntapa ja ruokavalio, mutta joilla on monenlaisia ​​esi-isien kansallisuuksia. Esimerkiksi meksikolaisilla amerikkalaisilla havaittiin korkeammat ALAT-tasot (14,9%; 11,5%) kuin afroamerikkalaisilla (8,1%; 6,0%) ja valkoisilla amerikkalaisilla (7,1%; 7,4%) kahdessa tutkimuksessa (15 676 aikuista osallistujaa ja 5 586). nuorta). [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 22,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa (1,532 meksikolaista amerikkalaista) kaksi kytkettyä yhden nukleotidin polymorfismia (SNP) PNPLA3-geenissä vaikutti ALAT-tasoihin. Kuitenkin, kuinka voimakkaasti nämä SNP: t vaikuttivat ALAT-tasoon, vaihteli iän ja sukupuolen mukaan. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Lääkehoito

Nämä lääkkeet tunnistettiin lisääntyneen ALAT-arvon syynä ihmiskehossa:

• Kouristuslääkkeet (vigabatriini) [p, p, p]
• Syöpälääkkeet (immuunitarkistuspisteen estäjät, tyrosiinikinaasin estäjät) [p, p, p]
• Tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, rofekoksibi) [p, p, p]
• Kolesterolia alentavat lääkkeet (kolestyramiini ja harvoin statiinit) [p, p, p, p, p, p, p]
• Lihavuuslääkkeet (rimonabantti) [P]
• Parenteraalinen ravitsemus (ravinteet toimitetaan suoraan verenkiertoon ohittaen ruuansulatuksen) [P]
• Antibiootit, jos käytetään monentyyppisiä antibiootteja kerralla tai niitä otetaan pitkään) [p, p]
• Parasetamoli voi aiheuttaa ADT-määrän tilapäistä nousua [p, p, p, p]
• Astmalääke - Zileuton (pienellä prosentilla potilaista) [p, p]

Nämä lääkkeet ja menetelmät on tunnistettu syyksi ALT-tason laskuun ihmiskehossa:

• Hepatiittilääkkeet (telbivudiini, lamivudiini, ursodeoksikolihappo, dimetyylidikarboksylaatti, interferoni) [p, p, p, p]
• Hemodialyysi [P, P, P]

Äärimmäinen fyysinen aktiivisuus

31 jääkiekkoilijan ja 9 supermaratonin juoksijan kokema fyysinen rasitus osoitti ALT: n välittömän nousun kilpailun päättymisen jälkeen. [p, p]

p, kappalelainaus 24,0,0,0,0 ->

20 thaimaalaisen nuoren (14–17-vuotiaat) tutkimuksessa ALAT-tasot nousivat merkittävästi nyrkkeilyottelun jälkeen, mutta ei “intensiivisen” harjoituksen aikana. Tämä tarkoittaa, että todennäköisesti lihasvauriot olivat syynä tähän ALT-arvon nousuun verrattuna muihin liikunnan biologisiin vaikutuksiin. [R] Loppujen lopuksi kilpailuissa bokserit loukkaantuvat enemmän kuin säännöllisessä harjoituksessa.

p, kappalelainaus 25,0,0,0,0 ->

Päivän ajat

Tutkimuksessa, jossa käsiteltiin 12 maksakirroosipotilasta, ALAT-arvot nousivat aamulla, saavuttivat huippunsa keskipäivällä ja olivat alhaisimmat yöllä. [P - tätä tutkimusta ei ole vertaisarvioitu, kuten muutkin tässä artikkelissa mainitut kokeet]

p, kappalelainaus 26,0,0,0,0 ->

22,970 aikuisella tehdyssä tutkimuksessa ALAT-arvot eivät kuitenkaan olleet merkittävästi erilaisia ​​aamun ja iltapäivän välillä. Mutta tässä tutkimuksessa ALAT-arvoja ei mitattu erikseen keskipäivällä tai yöllä. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Matalan ALAT-arvon syyt ja vaikutukset

Sydänsairaus

Lukuisissa tutkimuksissa (29 tieteellisen tutkimuksen meta-analyysi, jossa oli yhteensä 1 264 380 osallistujaa) ihmisillä, joilla oli alhainen ALAT-taso, oli lisääntynyt riski sairastua sydänsairauksiin. [p, p, p]

p, kappalelainaus 28,0,0,0,0 ->

Kaksi tutkimusta diabeetikoista (9,795 ja 2,993 osallistujaa) osoittivat samanlaisia ​​tuloksia lisääntyneestä sydänsairauksien riskistä ALT-arvon laskiessa. [p, p]

p, kappalelainaus 29,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa ihmisillä, joiden ALAT-tasot olivat alle 8 U / L, oli 65% todennäköisemmin sydänkohtaus. Toisessa tutkimuksessa sepelvaltimo- ja sydänsairauksien riski alkoi vähentyä, kun ALAT-arvot nousivat yli 30 U / L, etenkin naisilla. [p, p]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Erittäin alhaiset ALAT-arvot voivat osoittaa joko maksan vajaatoiminnan tai syyn, joka voi vahingoittaa sydänjärjestelmää, kuten aivohalvauksen. [R]

p, kappalelainaus 31,0,0,0,0 ->

Vanhempien ihmisten kohonnut kuoleman riski

Vanhuudessa alhaisemmat ALAT-tasot voivat viitata maksan ikääntymiseen ja heikkoon ravitsemukseen (2 tutkimusta 455 ja 1,673 osallistujalla). [p, p]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Meta-analyysissä, joka koski 12 tutkimusta 206 678 aikuisella, erittäin alhainen ALAT ikäihmisillä potilailla (alle 5 U / L) ennustaa luotettavasti kuoleman riskin kaikista syistä, samoin kuin sydänsairauksista ja syövästä. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Lisäksi normaalit ALAT-tasot voivat auttaa estämään aivohalvauksen kehittymistä auttamalla soluja toipumaan heikosta verenvirtauksesta. Tämä saattaa selittää, miksi erittäin alhaiset ALAT-arvot voivat olla haitallisia. [R]

p, kappalelainaus 34,0,0,0,0 ->

Tupakointi

Tupakoivien ihmisten ALAT-tasot ovat alhaisemmat (2 tutkimusta 17.515 ja 5.946 terveillä osallistujilla). [p, p]

p, kappalelainaus 35,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, jossa oli 500 aikuista, havaittiin päinvastainen trendi - tupakoitsijoilla oli hiukan korkeampi ALAT-arvo. [R]

p, kappalelainaus 36,0,0,0,0 ->

Tupakointi itsessään voi vähentää ALAT-arvoja ihmisillä, joilla on jo maksasairaus, ja heidän ALAT-tasonsa katsotaan olevan kohonnut. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Esimerkiksi 6.095 hepatiittipotilaalla tehdyssä tutkimuksessa tupakointi lisäsi ALAT-tason lisääntymistä edelleen niillä, joilla oli diagnosoitu hepatiitti C, mutta ei niillä, joilla oli hepatiitti B. [P]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

B6-vitamiinin puute

5 viikon kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 52 hemodialyysipotilasta, alhainen ALAT liittyi B6-vitamiinin puutteeseen. ALT-arvon parantaminen päivittäisellä B6-vitamiinin saannilla osoitti, että ALT tarvitsee tätä vitamiinia normalisoidakseen tasonsa. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Helvetti-oireyhtymä

Helvettioireyhtymä - on raskauden komplikaatio, joka ilmenee viimeisen kolmen kuukauden aikana ennen synnytystä ja heti niiden jälkeen. Tämän oireyhtymän myötä erilaiset oireet lisääntyvät, mukaan lukien maksaentsyymien lisääntyminen. On kuitenkin kliinisiä esimerkkejä siitä, kun ALAT-tasot laskivat raskaana olevilla naisilla, joilla oli Hellp-oireyhtymä..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Kuinka lisätä ALT-arvoa

Tutkimuksia tavoista lisätä ALAT-määrää on harvinaista. Ei ole lääkkeitä, jotka olisi erityisesti suunniteltu lisäämään ALAT-määrää, koska tämän entsyymin alhaisia ​​pitoisuuksia pidetään yleensä kehon terveellisessä tilassa..

p, kappalelainaus 41,0,0,0,0 ->

Suosittelemme, että otat yhteyttä lääkäriisi, jos olet huolissasi epätavallisen alhaisesta ALAT-pitoisuudestasi, ennen minkä tahansa alla kuvatun vaihtoehdon käyttämistä..

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Syö enemmän sokeria ja rasvaa

Lisättäessä 76 terveen miehen ruokavaliota sokerilla (fruktoosilla) 3 viikon kuluessa ALAT-arvot nousivat keskimäärin 5 U / L (13 tutkimuksen metaanalyysi). Samaan aikaan hiilihydraattien korvaaminen sokerilla ei vaikuttanut ALT-tason nousuun 184 terveellä miehellä. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Rotilla tehdyssä tutkimuksessa lisääntynyt ruokavalion rasvapitoisuus lisäsi ALAT-määrän nousua eläimissä postmenopausaalin aikana. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

On syytä huomata, että tällaiset tutkimukset tehtiin sellaisen ruokavalion tunnistamiseksi, joka vaikuttaa negatiivisesti maksaan, kuten nähtiin ALAT-arvojen nousun kautta. Nämä tavat lisätä ALAT-määrää eivät ole terveitä ja terveellisiä..

p, kappalelainaus 45,0,0,0,0 ->

Ota B6-vitamiini

Viiden viikon kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 52 hemodialyysipotilasta, alhaiseen ALAT-tasoon liittyi B6-vitamiinin puutos ja se nousi päivittäisen B6-vitamiinilisäaineen saannin kanssa. [R]

p, kappalelainaus 46,0,0,0,0 ->

Kuluta enemmän omega-rasvahappoja

Soijaöljy (Omega-6 ja Omega-3-rasvahappojen yhdistelmä) ja auringonkukkaöljy (Omega-6-rasvahapot) auttoivat lisäämään ALAT-tasoa rotilla. [R]

p, kappalelainaus 47,0,0,0,0 ->

Lihoa

Painonpudotus vähentää merkittävästi ALAT-määrää, joten painonnousu voi johtaa päinvastaiseen vaikutukseen. [R]

p, kappalelainaus 48,0,0,0,0 ->

Tämä voi olla erityisen hyödyllinen tapauksissa, joissa vanhemmat ihmiset ovat erittäin alhaisella ALT-arvossa. Tämä hypoteesi on kuitenkin puhtaasti teoreettinen, eikä sitä ole testattu ihmisillä tai eläimillä..

p, blockquote 49,0,1,0,0 -> TERVEYSKOKO (vasemmalla) ja CIRROSIS-KOKO (oikealla)

Lisääntynyt ALAT, aiheuttaa

Lääkäri voi määrätä ALAT-tason analyysejä säännöllisen tutkimuksen (seulonnan) aikana ja sairauksien pahenemisen yhteydessä. Uskotaan, että 75%: n tapauksista ALAT-arvojen nousu liittyy maksan vajaatoimintaan.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Alkoholittomat rasvamaksataudit

Alkoholittomalle rasvamaksasairaudelle (NAFLD) on ominaista maksatulehdus, rasvan kertyminen siihen ja äärimmäisissä tapauksissa vakavat, peruuttamattomat vauriot. Tämä ongelma koskee noin 35 prosenttia kehittyneiden maiden väestöstä, ja se ilmenee usein diabeteksen ja liikalihavuuden kanssa. [R]

p, kappalelainaus 51,0,0,0,0 ->

Lukuisten tutkimusten (4 376 ja 3 260 osallistujaa) mukaan alkoholittomat rasvamaksataudit ovat yleisin syy ALAT-arvon pieneen nousuun. [p, p, p]

p, kappalelainaus 52,0,0,0,0 ->

Korkeat ALAT-tasot voivat olla myös ennuste alkoholittomasta rasvamaksataudista (kliininen tutkimus 72 ylipainoisella murrosikäisellä). Noin 32 prosentilla ihmisistä, joilla on korkea ALAT, oli myös kohonnut rasva maksa..

p, blockquote 53,0,0,0,0 -> KEVÄJEN hiilihappogeenien vaihtaminen kokonaisten (puhdistamattomien) jyväkasvien kanssa, mahdollistaa NAFLD-hoidon (alkoholittomat rasvamaksataudit)

Kaikilla alkoholittomalla rasvamaksataudilla kärsivillä potilailla ei kuitenkaan ole korkea ALAT-taso, joten ALAT-arvoa ei voida käyttää tämän taudin tarkkaan diagnosointiin. [p, p]

p, kappalelainaus 54,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa (390 potilasta, joilla oli NAFLD) 43%: lla potilaista oli normaali ALAT-taso, vaikka tällaisten ihmisten maksan tulehduksellisissa prosesseissa ei ollut eroa. Eräässä toisessa tutkimuksessa (101 NAFLD-potilasta) havaittiin, että normaalin ja kohonneen ALAT-tason ollessa tauti eteni yhtä hyvin ja potilailla oli yhtä suuri riski komplikaatioiden kehittymiselle. [p, p]

p, kappalelainaus 55,0,0,0,0 ->

Alkoholin kulutus

Alkoholin käyttö on yleisin maksasairauden syy kehittyneissä maissa. [R] Lukuisissa tutkimuksissa ympäri maailmaa (1,1 miljoonaa ja 5,946 osallistujaa Etelä-Koreasta, 46,775 brittiä, 17,515 ja 6,832 amerikkalaista, 125 italialaista) havaittiin, että ALAT-arvot nousevat päivittäisen alkoholin käytön myötä. [p, p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 56,0,0,0,0 ->

Alkoholijuomat vaikuttavat merkittävästi maksan terveyteen, aiheuttaen vapaiden radikaalien vaurioita kehon kudoksille ja lisäämällä tulehduksen merkkiaineiden (TNF-a) tasoa. Pitkäaikainen alkoholin kulutus merkittävinä annoksina johtaa maksasolujen kuolemaan, mikä stimuloi ALT: n vapautumista maksasta verenkiertoon. [p, p, p]

p, kappalelainaus 57,0,0,0,0 ->

Mutta ALAT-tason ja alkoholinkulutuksen välinen suhde on monimutkaisempi kuin miltä se kuulostaa. Tutkimus (13 580 aikuista) osoitti, että alkoholin juominen lisää ALAT-määrää enemmän ylipainoisilla ihmisillä, joilla on jo kohonnut ALAT. [p, p, p]

p, kappalelainaus 58,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, johon osallistui 6 095 C-hepatiittipotilasta, alkoholin käyttö johti ALAT-arvon lisääntymiseen edelleen ihmisillä, joilla on hepatiitti C, mutta ei hepatiitti B. [P]

p, kappalelainaus 59,0,0,0,0 ->

Japanilaisessa tutkimuksessa (273 osallistujaa) jopa niillä, jotka joivat jopa 81 grammaa alkoholia päivässä (noin 6 annosta), havaittiin ALT-arvon nousua vain hiukan. Ja italialaisen tutkimuksen (125 osallistujaa) havainnoissa ”maltillinen” alkoholinkäyttö (alle 4 juomaa päivässä) ei lisännyt ALAT-tasoa. [p, p]

p, kappalelainaus 60,0,0,0,0 ->

Alhainen alkoholin kulutus ei ehkä nosta ALAT-arvoa normaalipainoisilla ihmisillä, koska se kykenee parantamaan insuliiniherkkyyttä, mikä näyttää alentavan ALAT-arvoja (tutkimukset 13 580 osallistujan kanssa ja kliininen tutkimus 63: lla postmenopausaalisilla naisilla). [p, p]

p, kappalelainaus 61,0,0,0,0 ->

maksatulehdus

B-hepatiitti-virusinfektiot ovat tärkein syy erittäin korkeisiin ALAT-tasoihin useissa tutkimuksissa (15 676 amerikkalaista, 3,260 taiwanilaista, 1,645 italialaista, 273 japanilaista). [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 62,0,0,0,0 ->

2-vuotisessa seurantatutkimuksessa, johon osallistui 182 potilasta, määritettiin 12% tapauksista, joissa ALT-arvot olivat erittäin korkeat (yli 1000 U / l), ja kaikki heistä johtuivat hepatiitista. [R]

p, kappalelainaus 63,0,0,0,0 ->

Yhdessä kliinisessä tapauksessa kuvattiin 4-vuotias tyttö, jonka autoimmuunihepatiitti oli syynä jatkuvalle ALAT-arvon nousulle, mutta muita oireita ei havaittu. [R]

p, kappalelainaus 64,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, johon osallistui 280 hepatiitti C -potilasta, merkittäviä oireita ei havaittu, ja 17 prosentilla näistä ihmisistä oli normaali ALAT-taso ja 45 prosentilla ALT-taso oli kohtalaisesti kohonnut (alle 80 U / L). [R]

p, kappalelainaus 65,0,0,0,0 ->

Vielä on epäselvää, kuinka paljon ALT: tä voidaan käyttää infektion vakavuuden arviointiin. [p, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 -> KOLME HEPATITISETYYPITÄ, MENETELMÄT viruksen siirrosta sekä mahdollisuudet estää ja käsitellä

Kahdessa tutkimuksessa tyypin 1 autoimmuunista hepatiittia sairastavilla potilailla (84 potilaan havainnointi 6 vuoden ajan ja 8 vuoden seuranta 69 vuoden potilaalla) korkeat ALAT-arvot osoittivat infektion etenemistä ja ennustivat haittavaikutuksia, mukaan lukien maksasyöpä tai kuolema. [p, p]

p, kappalelainaus 67,0,0,0,0 ->

Meta-analyysissä, joka tehtiin yhdeksässä tutkimuksessa 830: lla hepatiitti B -potilaalla, noin viidenneksellä potilaista kehittyi voimakas maksafibroosi, vaikka analyysit osoittivat normaalin ALAT-tason. [R]

p, kappalelainaus 68,0,0,0,0 ->

Toisessa metaanalyysissä kahdeksasta tutkimuksesta, joissa käytettiin 683 hepatiitti B -potilasta, melkein puolella potilaista (48%) oli vakava maksavaurio, vaikka heidän ALAT-tasonsa olivat suhteellisen alhaiset. [R]

p, kappalelainaus 69,0,0,0,0 ->

Diabetes

17 tutkimuksen meta-analyysin tuloksissa, joihin osallistui 60 359 osallistujaa, tyypin 2 diabeteksen kehittymisen riski kasvoi ALAT-tason noustessa. [R]

p, kappalelainaus 70,0,0,0,0 ->

Viiden vuoden tutkimuksessa (724 osallistujaa) kohonneet ALAT-arvot ennustivat tulevaa diabetes mellitusta, samoin kuin BMI (kehon massaindeksi), paastoverensokeri ja perinnöllinen taipumus. [R]

p, kappalelainaus 71,0,0,0,0 ->

ALAT liittyy myös prediabeteisiin, välivaiheeseen kohonnut verensokeri ja korkea-asteisen diabeteksen kehitys. [R]

p, kappalelainaus 72,0,0,0,0 ->

Aikuisilla, joilla ALT-taso oli korkea, havaittiin myös diabeteksen merkkejä, kuten lisääntynyttä paastoverensokeria, insuliiniresistenssiä ja heikentynyttä sokerin sietokykyä (tulokset 3 tutkimuksesta, joihin osallistui 15 676 ja 1,847 aikuista sekä 886 murrosikäistä). [p, p, p]

p, kappalelainaus 73,0,0,0,0 ->

2 087 japanilaisen tutkimuksen mukaan korkea ALAT liittyi myös alhaisiin adiponektiiniproteiinipitoisuuksiin, mikä auttaa ylläpitämään verensokeria. [R]

p, kappalelainaus 74,0,0,0,0 ->

ALAT-arvojen nousu osoittaa diabeteksen komplikaatioiden kehittymisen ja ennustaa potilaiden pahenevan tilanteen. [p, p, p] Yhdessä tutkimuksessa (16 865 aikuista) korkeat ALAT-arvot liittyivät diabeettisten komplikaatioiden aiheuttamaan kuolemaan. [R]

p, kappalelainaus 75,0,0,0,0 ->

Korkeat ALAT-tasot olivat yleisiä tutkimuksessa, jossa käsiteltiin 115 tyypin 2 diabetestä sairastavaa lasta. Näillä lapsilla oli lisääntynyt alkoholittoman maksasairauden (NAFLD) riski. [R]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, joka koski 56 potilasta, joilla oli tyypin 1 diabetes mellitus ja kohonnut ALAT, todettiin korkeampi BMI (kehon massaindeksi), korkea paastoverensokeri ja kohonnut glykoitunut hemoglobiini (Hba1c), mikä viittaa krooniseen sokerinnousuun. verta. [R]

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

liikalihavuus

Lihavuuteen ja ALAT-arvon nousuun on liitetty useita tutkimuksia (yhteensä 1 168 355 osallistujaa). [p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 78,0,0,0,0 ->

Erityisesti vyötärön ympärysmitta ja vatsan rasva ennustavat tarkemmin ALAT-arvot kuin kehon massaindeksin (BMI) standardimittaukset, mikä on osoitettu monissa tutkimuksissa (8430 murrosikäistä, 8 428 aikuista, 903 naista, 175 lasta). [p, p, p, p, p, p] Tutkimuksessa, jossa osallistui 290 liikalihavaa potilasta, joilla oli insuliiniresistenssi, kohonneet ALAT-arvot havaittiin. [R]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Rasvan kerääntymisellä vatsaan voi olla erilaisia ​​seurauksia, ja useammin kuin yleinen liikalihavuus liittyy sairauksiin, kuten diabetes ja maksasairaus. [p, p]

p, blockquote 80,0,0,0,0 -> VAIKUTTAVIEN TAUDIDEN KEHITTYMISEN RISKIT LIHAAVUUDESSA JA ERITYISESTÄ

Siten liikalihavuus ei ole syy-lisäys ALT: ssä, mutta liikalihavuus on oire heikentyneestä insuliiniresistenssistä soluissa, mikä myös simuloi ALAT-arvojen nousua. [p, p, p].

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Metabolinen oireyhtymä

Metabolinen oireyhtymä kuvataan sarjaksi toisiinsa liittyviä oireita, jotka lisäävät sydän- ja verisuonisairauksien, diabeteksen ja yleensä kuoleman riskiä. Näitä oireita ovat korkea verenpaine, yleinen krooninen tulehdus, korkea kolesteroli, vatsan rasvan (sisäelinrasvan) kertyminen ja insuliiniresistenssi. [R]

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Viiden tutkimuksen, johon osallistui 29.815 osallistujaa, meta-analyysin tuloksissa todettiin, että metabolisen oireyhtymän kehittymisen riski kasvaa 14%, kun jokainen veren ALT-arvon nousu lisää 5 U / L. [R]

p, kappalelainaus 83,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa (28 456 osallistujaa) ihmisillä, joiden ALAT-tasot olivat normaalin alueen ylemmällä neljänneksellä, oli 82% todennäköisemmin diagnosoitu metabolinen oireyhtymä kuin henkilöillä, joiden ALAT-tasot olivat tämän alueen alemmalla neljänneksellä. [R]

p, kappalelainaus 84,0,0,0,0 -> METABOLISEN SYNDROMEN MERKIT

Kahdessa tutkimuksessa (5586 murrosikäistä ja 1 740 aikuista osallistujaa) kohonneeseen ALAT-arvoon liittyi merkitsevästi C-reaktiivisen proteiinin lisääntyminen (usein diagnosoitu ihmisillä, joilla on metabolinen oireyhtymä). Maksan tulehdus voi vaikuttaa yleiseen krooniseen tulehdukseen potilailla, joilla on metabolinen oireyhtymä. [p, p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 85,0,0,0,0 ->

Korkea veren rautaa

Korkeisiin ALAT-arvoihin voi liittyä epänormaalisti korkea veren rautapitoisuus, mikä myötävaikuttaa maksavaurioon (johtopäätös lukuisissa tutkimuksissa 15,676: lla ja 13 605 aikuisella osallistujalla ja 959 postmenopausaalisella naisella). [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 86,0,0,0,0 ->

Ylimääräinen rauta voi itsessään johtaa maksavaurioihin ja ALAT-arvon lisääntymiseen edelleen. [p, p]

p, kappalelainaus 87,0,0,0,0 ->

3.455 osallistujan kanssa tehdyssä tutkimuksessa korkeaan ALAT-tasoon liittyi heptsidiinihormonin (joka säätelee kehossa rautaa) määrän lisääntyminen, mikä osoittaa kehomme pyrkimyksen suojella maksaa raudan ylikuormitukselta tuottamalla tätä hormonia. [R]

p, blockquote 88,0,0,0,0 -> HEPSIDIINI - RAUTAN HOMEOSTASISIN PÄÄSÄÄTÄJÄ ORGANISMISSA (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

Hiirillä lisääntynyt raudan määrä veressä aiheutti yleisen tulehduksen lisääntymisen, vapaiden radikaalien määrän ja arpikudoksen kertymisen maksaan, mikä stimuloi ALAT-tasojen nousua. [R]

p, kappalelainaus 89,0,0,0,0 ->

hemochromatosis

Hemokromatoosi on geneettinen sairaus, jota esiintyy pääasiassa valkoisilla naisilla (0,33% mahdollisuus kehittää tämä tauti) ja joka vähentää kehon kykyä prosessoida rautaa asianmukaisesti keräämällä sitä kehon kudoksiin. [p, p] Hemokromatoosi aiheuttaa raudan ylikuormitusta estämällä heptsidiinihormonin tuotantoa. [R]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, johon osallistui 100 hemokromatoosipotilasta, 65 prosentilla heistä oli korkea ALAT-arvo. [R]

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Lihastauti tai vamma

Lihassoluissa läsnä olevan ALAT-määrän takia lihaskudoksen vammat ja sairaudet voivat myös aiheuttaa ALAT-arvon nousua, koska tämä entsyymi vapautuu kuolevista soluista vereen. [R].

p, kappalelainaus 92,0,0,0,0 ->

Tutkittaessa 620 potilasta, joilla oli tulehduksellisia lihassairauksia (polymyosiitti, dermatomyosiitti), 43%: lla paljasti kohonneita ALAT-tasoja. [R]

p, kappalelainaus 93,0,0,0,0 ->

Lähes 88%: lla potilaista, joilla oli lihasdystrofia, joka on perinnöllinen sairaus, jossa lihakset heikentyvät ja atrofioituvat, osoitettiin korkeita ALAT-tasoja (tutkimus 232 potilaalla). [R]

p, kappalelainaus 94,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, joka käsitti 16 potilasta, joille todettiin erilaisia ​​lihasvammoja äärimmäisen fyysisen rasituksen takia, havaittiin ALAT-arvon nousua. [R].

p, kappalelainaus 95,0,0,0,0 ->

Joissakin tyyppisissä lihaskudossairauksissa vaurion vakavuus voidaan havaita mittaamalla ALAT-tasot. [R]

p, kappalelainaus 96,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, johon osallistui 189 rabdomyolyysipotilasta potilaalla, joilla hoidettiin intensiivisairaanhoitoyksikössä c, lihassolujen nopeaa tuhoamista ja korkeaa ALAT-arvoa (yli 1000 U / L) hoitavien ihmisten tilassa oli 46,2% suurempi kuoleman mahdollisuus kuin alennettu ALT. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0,0 ->

Aivohalvauksen kehitys

29 tutkimuksen (yhteensä 1,23 miljoonaa ihmistä) meta-analyysissä todettiin, että korkeilla ALAT-tasoilla aivohalvauksen todennäköisyys kasvaa maltillisesti. [R]

p, blockquote 98,1,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, jossa oli 279 982 aasialaista miestä, joilla oli kohonnut ALAT, heidän mahdollisuudet saada aivohalvaus oli 74% suurempi kuin miehillä, joilla ALT oli alhainen. Tämä suhde ei kuitenkaan ollut yhtä ilmeinen naisilla (60% riski). [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0 -> Ateroskleroosin kehitysprosessit

Korkea kolesteroli

ALAT-, LDL- (huono kolesteroli) ja triglyseriditasot (kehon päärasvatyyppi) ovat usein toisiinsa yhteydessä. Tämä voi johtua insuliiniresistenssin vaikutuksista ja rasvamaksasairauden (NAFLD) kehittymisestä, mikä viittaa siihen, että kohonnut kolesteroli ja ALAT ovat näiden sairauksien pääasialliset syyt. [p, p, p]

p, blockquote 100,0,0,0,0,0 ->

Lisäksi ihmisillä, joilla on korkea ALAT-taso, on yleensä alhainen HDL (hyvä kolesteroli) -taso - useiden tutkimusten havainnot (yhteensä 77.191 osallistujaa). [p, p].

p, blockquote 101,0,0,0,0,0 ->

Verenpaine (korkea verenpaine)

Korkea ALAT liittyi tiiviisti verenpaineen nousuun kahdessa tutkimuksessa 15,676: lla ja 416 osallistujalla. [p, p]

p, kappalelainaus 102,0,0,0,0 ->

Yhdysvaltain kansallisen jalkapalloliigan (NFL) 69 aktiivisesta pelaajasta kohonnut ALAT oli yleinen niiden keskuudessa, joilla oli korkea BMI, verenpaine yli 130/80 mmHg ja suurempi vyötärö. [R]

p, kappalelainaus 103,0,0,0,0 ->

Korkea verenpaine yhdessä ALAT-määrän kasvun kanssa voi johtaa muihin terveysongelmiin. Ihmisillä, joilla on alkoholipitoinen maksasairaus, tyypin 2 diabetes ja metabolinen oireyhtymä, on yleensä sekä korkea verenpaine että korkeat ALAT-tasot (kaksi tutkimusta, joissa oli 27.769 ja 96 osallistujaa). [p, p]

p, kappalelainaus 104,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa (151 potilaalla, joilla oli alkoholittomia rasvamaksatauteja) osoitettiin, että kohonneet ALAT-arvot lisäsivät riskejä ja kohosivat verenpainetta. [R]

p, kappalelainaus 105,0,0,0,0 ->

Kohonnut virtsahappotaso

Merkittävä määrä virtsahappoa virtsahapossa voi johtaa kihtiin ja urolitiaasiin. [R]

p, kappalelainaus 106,0,0,0,0 ->

Kahdessa tutkimuksessa (11.572 ja 3.260 osallistujaa) ihmisillä, joilla oli korkea virtsahapon pitoisuus veressä, oli myös korkeampi ALAT-arvo. [p, p]

p, blockquote 107,0,0,0,0,0 ->

Samanlainen tulos löytyi toisesta tutkimuksesta, johon osallistui 11 898 aikuista osallistujaa, mutta vain naisilla. [R]

p, kappalelainaus 108,0,0,0,0 ->

Virtsahappoarvojen nousu lisää alkoholittoman rasvamaksataudin (NAFLD) riskiä tutkimuksessa, jossa osallistui 3 768 aikuista. [P, p]

p, kappalelainaus 109,0,0,0,0 ->

Antioksidantin puute

Korkeisiin ALAT-tasoihin liittyi alhaisia ​​antioksidanttitasoja kehossa (2 tutkimusta - 13 605 ja 4 376 osallistujaa). [p, p]

p, kappalelainaus 110,0,0,0,0 ->

Erityisesti karotenoidien (alfa-karoteenin, beeta-karoteenin, muiden karotenoidien, beeta-kryptoksantiinin, luteiinin ja zeaksantiinin) ja C-vitamiinin pitoisuudet olivat alhaisemmat potilailla, joilla oli korkea ALAT-arvo (tutkimus 13,605 osallistujalla). [R]

p, kappalelainaus 111,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa (1 037 yli 7-vuotiasta osallistujaa) ihmiset, joilla oli alhainen A-vitamiinipitoisuus (beetakaroteeni, beeta-kryptoksantiini ja muut karotenoidit), kasvattivat 70% todennäköisemmin ALAT-arvoa kuin osallistujat, joilla oli korkeat arvot näitä antioksidantteja. [R]

p, blockquote 112,0,0,0,0 -> KAROTINOIDIDEN VAIKUTUKSET RASVAN KUMOITTUMISESSA JA ELÄMÄN INFLAMMOINNIN VÄHENTÄMISESSA KOKOON

Maksataudit (erityisesti rasvan kertyminen tähän elimeen) liittyivät alhaisiin antioksidanttitasoihin (2 tutkimusta, joissa oli 350 ja 97 osallistujaa). [p, p]

p, blockquote 113,0,0,0,0,0 ->

Karotenoidit ja E-vitamiini auttavat ylläpitämään maksan terveyttä: [p, p]

• Insuliinitoiminnan parantaminen soluissa (vähentynyt insuliiniresistenssi)
• Solukuolemaa aiheuttavien geenien vähentynyt aktiivisuus
• Valkosolujen muutos anti-inflammatorisiksi immuunisoluiksi (M1-makrofagit)
• Kudosten vaurioiden estäminen vapaiden radikaalien vapautumisesta rasvojen hajoamisen aikana.

Sapen tuotantoon liittyvät sairaudet

Sapen tuotantoon liittyvät sairaudet vaikuttavat kehon elimiin, jotka osallistuvat tähän sapen eritykseen: maksaan, sappirakon ja haimaan. [R]

p, blockquote 114,0,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, jossa osallistui 424 potilasta, joilla oli sappirakon tulehdus (sappi- nentulehdus), osoitettiin, että potilailla, joilla ei ollut kiviä sappirakossa, havaittiin maltillista ALAT-tason nousua (82,5 U / L) ja potilailla, joilla oli sappirakon kiviä, oli huomattavasti kohonnut ALT-taso (95 U / L). [R]

p, kappalelainaus 115,0,0,0,0 ->

Seitsemässä sappikivipotilaassa ALAT oli alun perin erittäin korkea - yli 1000 U / L. Heidän ALAT-tasot laskivat heti, kun ne poistivat sappikivet. [p, p]

p, blockquote 116,0,0,0,0,0 ->

Sappikivet voivat myös aiheuttaa haimatulehduksia estämällä sappitiehyet ja aiheuttaen sapen virtaamisen takaisin haimaan. [R]

p, blockquote 117,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 118,0,0,0,0 ->

Keliakia

Tutkimuksessa, jossa oli 140 potilasta, joilla oli kroonisesti kohonnut ALAT-taso, jota ei voitu selittää maksasairauden, diabeteksen tai alkoholin saannilla, havaittiin 8,5% tunnistamattomasta keliakiatapauksista. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0,0 ->

Hoitamattomasta keliakiasta johtuvia maksavaurioita kutsutaan keliakiaan liittyväksi autoimmuuniseksi hepatiitiksi, ja yleensä ne onnistuneesti lopetetaan vaihtamalla gluteeniton (gluteeni) ruokavalio. [R]

p, kappalelainaus 120,0,0,0,0 ->

Kahdessa tutkimuksessa, joissa käytettiin 171 ja 158 aikuista, joilla oli hoitamaton keliakia, 42-47%: lla oli korkeat ALAT-arvot. Seuraamalla tiukkaa gluteenitonta ruokavaliota, ALAT-tasot palasivat normaaliksi 95–100 prosentilla näistä ihmisistä. [p, p]

p, blockquote 121,0,0,0,0 -> SYÖTÖMÄN INFLAMMOINTI KOHTEEN KOHTEESSA GLUTENIN (GLUTENIN) VAIKUTUKSEN ALALLA

Lisäksi toisessa tutkimuksessa, jossa oli 13 818 osallistujaa keliakiaa ja 66 584 tervettä aikuista, havaittiin, että keliakiaa sairastavilla potilailla oli 2-6-kertainen lisääntynyt riski kehittää muita maksasairauksia. [R] Tämä viittaa siihen, että gluteenin (gluteenin) sietokyvyn puute voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​maksavaurioita. [R]

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

Hapen puute kehossa

Huono verenkierto sekä uniapnea ja korkea korkeus voivat johtaa hypoksiaan, mikä tarkoittaa, että solumme nälkää eivätkä saa tarpeeksi happea. [R]

p, kappalelainaus 123,0,0,0,0 ->

Niiden 182 potilaan seuranta, joilla ALT-taso oli erittäin korkea yli 2 vuoden ajan, paljasti huonoa verenkiertoa, joka on yksi yleisimmistä syistä tällaiseen ALT-arvon huomattavaan nousuun (yli 1000 yksikköä / l). [R]

p, kappalelainaus 124,0,0,0,0 ->

Kliinisessä tutkimuksessa, jossa osallistui 85 maksasairautta sairastavaa potilasta, uniapnea-diagnoosilla osoitetut potilaat osoittivat korkeampia ALAT-arvoja, ja toisessa tutkimuksessa uniapneapotilaiden kanssa (540 osallistujaa), alhaisemmat happipitoisuudet kehossa ennustivat tarkemmin ALAT-arvon nousun. [p, p].

p, kappalelainaus 125,0,0,0,0 ->

Kehomme reagoi hapen puutteeseen luomalla enemmän punasoluja (punasoluja), jotka on luotu kuljettamaan happea. Tämä lisää hematokriittiä (verimäärä), joka mittaa punasolujen prosentuaalista määrää veressä. [R]

p, kappalelainaus 126,0,0,0,0 ->

Hypoksia voi johtaa elinvaurioihin ja yleisen tulehduksen lisääntymiseen, samoin kuin maksan uudistuskyvyn heikkenemiseen, vähentää kykyä luoda uusia verisuonia ja korjata sidekudosta. Tämä on testattu rottien uniapnea-mallissa. Todettiin, että joskus hypoksia johti vapaiden radikaalien maksavaurioon, mikä lopulta johti täydellisen alkoholittoman rasvamaksataudin (NAFLD) kehittymiseen. [p, p, p]

p, blockquote 127,0,0,0,0,0 ->

Maksasairaus voi sinänsä vähentää maksasolujen happipitoisuutta, jolloin syntyy positiivinen palautussilmukka, joka pahentaa nopeasti maksan terveyttä. [R]

p, kappalelainaus 128,0,0,0,0 ->

Virusinfektiot

11 tutkimuksen (2 086 potilasta) metaanalyysissä tutkittiin Dengue-kuumeen (hyttysten välittämä trooppinen virus) vaikutuksia ALAT: iin. Todettiin, että 52%: lla Dengue-kuumetta sairastavista potilaista ja 54%: lla potilaista, joilla Dengue-kuume oli hengenvaarallinen - verenvuotokuume, havaittiin poikkeuksellisen korkeita ALAT-tasoja. [P] Vastaava ALAT-määrän nousu johtui todennäköisimmin maksatulehduksesta, joka aiheutui Dengue-virukselle altistumisesta (tutkimus, johon osallistui 169 potilasta). [R]

p, kappalelainaus 129,0,0,0,0 ->

Kun tarkkailtiin 41 mononukleoosipotilasta, ALAT-indeksi nousi aluksi noin 5 kertaa, mutta palasi normaaliarvoihin 20 päivän kuluttua. [R]

p, kappalelainaus 130,0,0,0,0 ->

Suuret ALAT-numerot voivat merkitä vakavaa infektiota. Tutkimuksessa, jossa oli 353 Dengue-kuumetta sairastavaa potilasta, korkeat ALAT-pisteet antoivat pidemmän sairaalahoidon ja mahdollisen munuaisten tai maksan vajaatoiminnan kehittymisen tai jopa kuoleman. [p, p, p, p]

p, blockquote 131,0,0,0,0 ->

Lisäksi korkeaan ALAT-tasoon liittyy myös HIV-viruksen voimakas aktiivisuus (arvio viruksen RNA-tasosta veressä) ja toisen vakavan infektion kehittymiseen (2 tutkimusta 2 365 aikuisella ja 440 potilaalla, joilla on HIV-infektio). [p, p]

p, blockquote 132,0,0,0,0 ->

Koliinin puute

Koliini on orgaaninen yhdiste (B-vitamiiniryhmä) ja se on hepatoprotektori (suojaa maksasoluja) ja edistää rasvojen aineenvaihduntaa maksassa. Kehomme tuottaa hyvin pienen määrän koliinia, joten tämän aineen lähde on ruoka, esimerkiksi munat, kana, lohi tai mantelit. [R]

p, blockquote 133,0,0,0,0 ->

Havaittiin, että rotilla, joilla oli koliinin puutos, oli korkeampi ALAT-taso kuin niillä jyrsijöillä, jotka saivat koliinia ruokavaliossa. [R]

p, blockquote 134,0,0,0,0 -> FOOD RICH CHOLIN

Ihmisillä tehdyt tutkimukset ovat kuitenkin edelleen puutteellisia. Kliinisessä tutkimuksessa, johon osallistui 15 potilasta, he saivat ravintoa stentin kautta (parenteraalinen ravitsemus) riittävällä määrällä koliinia, ja heidän ALAT-tasonsa laskivat 6 viikon kuluttua. Toisessa kliinisessä tutkimuksessa, jossa oli 60 ihmistä, täydentäminen koliinilla (550 mg päivässä) ei osoittanut ALT-tason laskua, mutta ei myöskään vaikuttanut ALAT-arvon nousuun. [p, p]

p, kappalelainaus 135,0,0,0,0 ->

Raskauskomplikaatio

Tutkimuksessa, jossa oli 430 raskaana olevaa naista, joilla oli selittämättä korkeita ALAT-tasoja, joita ei aiheuttanut diabetes, maksasairaus tai alkoholin kulutus, todettiin 82% suurempi riski sairastua diabetekseen raskauden aikana, paitsi naisilla, joilla oli liikalihavuus jo ennen raskautta. [R]

p, kappalelainaus 136,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, jossa oli mukana 323 raskaana olevaa naista, korkea ALAT heidän ensimmäisen kolmanneksensa aikana lisäsi makrosomian (lisääntynyt sikiön paino) riskiä 80%. [R]

p, kappalelainaus 137,0,0,0,0 ->

Syövän kehitys (aasialaiset)

Meta-analyysissä, joka sisälsi 14 tutkimusta, jotka kattoivat 1,79 miljoonaa Aasian ihmistä, normaalin alueen yläosassa oleva ALAT lisäsi syöpäriskiä 65%, verrattuna ihmisiin, joiden ALAT oli normaalin alueen alemmalla kolmanneksella. Tällaista yhteyttä ei kuitenkaan ole tutkittu eurooppalaisten esimerkillä. [R]

p, kappalelainaus 138,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, johon osallistui 782 632 korealaista miestä, ALAT-arvon nousu johti 62% lisääntyneeseen ruokatorven syövän riskiin ja 60% suurempaan mahdollisuuteen kuolla siitä, verrattuna miehiin, joiden ALAT-taso oli alhaisempi. [R]

p, blockquote 139,0,0,0,0 ->

Lisääntynyt kuolleisuusriski

Meta-analyysi 19 tutkimuksesta (yhteensä 9,24 miljoonaa Aasiassa) osoitti, että ALAT-arvot normaalin arvoalueen ylemmässä kolmannessa kasvattivat 43 prosentilla ihmisten mahdollisuutta kuolla mistä tahansa syystä verrattuna ALT-arvoihin alemmassa kolmannessa normaali alue. Näitä tutkimuksia ei kuitenkaan suoritettu eurooppalaisten osallistumisella. [R]

p, blockquote 140,0,0,0,0 ->

Masennus

Ihmisillä, joilla ALAT-taso on kohonnut, on 67-76% todennäköisemmin masennuksen oireita (tutkimus, johon osallistui 5 984 aikuista). [R]

p, blockquote 141,0,0,0,0 ->

Tulehdus, joka usein liittyy ALAT- ja maksasairauksien lisääntymiseen, voi myös lisätä masennuksen todennäköisyyttä immuunisignaalien vaikutuksen kautta aivoihin. [p, p]

p, blockquote 142,0,0,0,0 ->

Sydänsairaus (mahdollisesti)

Alhaiseen ALAT-tasoon liittyy yleensä lisääntynyt sydän- ja verisuonisairauksien todennäköisyys, mutta jotkut tutkijat ovat tulleet päinvastaiseen tulokseen. [R].

p, blockquote 143,0,0,0,0 ->

29 tutkimuksen metaanalyysi (yhteensä 1,23 miljoonaa osallistujaa) havaitsi merkityksettömän positiivisen suhteen ALAT-tason ja Aasian ihmisten sydän- ja verisuonitautien kehityksen välillä, kun taas sydänsairauksilla oli käänteinen suhde ALAT: iin (mitä vähemmän ALAT, sitä enemmän sairauksia)., ja aivohalvaus osoitti suoraa yhteyttä (kohonnut ALAT lisäsi aivohalvauksen riskiä). [R]

p, kappalelainaus 144,0,0,0,0 ->

Korkea ALAT lisää myös sydämen laajentumisen todennäköisyyttä kokeellisessa tutkimuksessa, jossa osallistui 151 potilasta, joilla oli alkoholiton maksasairaus (NAFLD). [R]

p, kappalelainaus 145,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa 610 sepelvaltimo- ja sydänsairautta sairastavasta potilaasta veressä todettiin keskimäärin 230% korkeammat ALAT-arvot kuin terveillä ihmisillä (riippumatta samanaikaisista tekijöistä, kuten alkoholin kulutus, korkea verenpaine ja korkea kolesteroli) [P ]

p, blockquote 146,0,0,0,0 ->

Kahdessa muussa tutkimuksessa ALAT liittyi metabolisen oireyhtymän kehittymiseen, mutta merkittävää yhteyttä sydän- ja verisuonisairauksiin ei havaittu (3 719 ja 2812 osallistujaa). [p, p]

p, kappalelainaus 147,0,0,1,0 ->

p, kappalelainaus 148,0,0,0,0 ->

Kuinka alentaa ALT-arvoa

Kohtalainen harjoittelu

Liikunta laski merkittävästi ALAT-arvoa 1787 potilaalla (metaanalyysi ja 2 muuta tutkimusta), joilla oli maksasairaus. Ihmiset, joilla on korkea painoindeksi (BMI), saavat todennäköisemmin positiivisen tuloksen - ALAT-arvon laskun. [p, p, p, p, p]

p, kappalelainaus 149,0,0,0,0 ->

Liikunta vähentää todennäköisesti myös ALAT-tasoa lapsilla ja nuorilla. Tutkimuksessa oli mukana 2 844 murrosikäistä), joilla heikko fyysinen kunto osoitti korkeampia ALAT-arvoja verrattuna fyysisesti kehittyneisiin murrosikäisiin. Tutkijat päättelivät, että fyysisen kunnon parantaminen auttaa vähentämään ALAT-arvoa. [p, p]

p, blockquote 150,0,0,0,0 ->

Intensiivinen harjoittelu puolestaan ​​lisäsi ALT-tasoa nyrkkeilijöitä, jääkiekkoilijoita ja ultramaratonijuoksijoita koskevissa tutkimuksissa. [p, p, p]

p, blockquote 151,0,0,0,0 ->

p, blockquote 152,0,0,0,0 ->

Laihduttaa

15 kuukautta kestäneessä tutkimuksessa, jossa käytettiin 31 ylipainoista aikuista, liikunta ja ruokavalio johtivat painonpudotukseen, mikä liittyi suoraan ALAT-arvon alenemiseen. [R]

p, blockquote 153,0,0,0,0 ->

Kliinisessä tutkimuksessa (2 153 tervettä osallistujaa) diabeteksen hoito metformiinilla 3 vuoden ajan laski ALAT-arvoja. Tämä vaikutus riippuu painonpudotuksesta, mikä osoittaa, että metformiini edistää painonpudotusta, mikä puolestaan ​​alentaa ALAT-tasoa. [R]

p, kappalelainaus 154,0,0,0,0 ->

p, blockquote 155,0,0,0,0 -> ELINTARVIKKEET, JOIDEN ERIKOISET HOHJOHYDRATIT

Vähähiilihydraattiset dieetit

Alhaiskalorisen ruokavalion alaisena ALT-arvon lasku tapahtuu todennäköisesti painonpudotuksen vuoksi, vaikka tämä ei ole suora yhteys. [R]

p, kappalelainaus 156,0,0,0,0 ->

Esimerkiksi kliinisessä tutkimuksessa, jossa oli mukana 259 ylipainoista diabetesta sairastavaa potilasta, Välimeren ruokavaliossa pitäneet (35% hiilihydraatit, 45% rasvat) osoittivat alhaisempaa ALAT-arvoa 6 kuukauden jälkeen kuin erityisruokavaliota noudattaneet ihmiset American Diabetes Associationilta (50% hiilihydraatteja, 30% rasvoja). [R]

p, blockquote 157,0,0,0,0 ->

Lisäksi toisessa kliinisessä tutkimuksessa 52 potilaalla, jotka olivat ylipainoisia ja insuliiniresistenttejä, vähähiilihydraattisella ruokavaliolla (40% hiilihydraatteja, 45% rasvaa) seurasi suurempi ALAT-arvon lasku kuin vähärasvaisella ruokavaliolla (60% hiilihydraatteja, 25% rasvaa). ), vaikka molemmissa ruokavalioissa oli sama määrä kaloreita, ja osallistujat menettivät saman määrän painoa. [R]

p, kappalelainaus 158,0,0,0,0 ->

Lisäksi 59 täyden naisen tutkimuksessa vähähiilihydraattisella ja vähärasvaisella ruokavaliolla ruokavalio johti myös ALAT-arvon alenemiseen (33 prosentilla ruoan hiilihydraattien vähenemisellä, 41 prosentilla rasvan vähenemisellä). Näiden naisten molemmat ryhmät menettivät myös vertailukelpoisen määrän painoa (vastaavasti 5,5% ja 5,7%), mikä osoittaa painon laskun olevan tärkeä tekijä ALAT-arvon vähentämisessä. [R]

p, kappalelainaus 159,0,0,0,0 ->

Kieltäydy gluteenista (gluteeniton)

Jos gluteeni-intoleranssia (gluteenia) havaitaan, gluteenittomien tuotteiden ruokavalioon siirtyminen on paras vaihtoehto vähentää ALAT-määrää. Kahdessa tutkimuksessa, joihin osallistui 171 ja 158 keliakiaa sairastavaa potilasta, ALAT-lukemat laskivat kuuden kuukauden kuluttua 95–100%: lla ihmisistä, kun he vaihtoivat gluteenitonta ruokaa. [p, p]

p, kappalelainaus 160,0,0,0,0 ->

Lisää ruokavalioon enemmän vitamiineja ja antioksidantteja.

Korkeisiin ALAT-arvoihin veressä saattaa liittyä epänormaalin alhaiset vitamiini- ja antioksidanttitasot kehossa, mikä viittaa siihen, että täydentäminen näillä aineilla voi olla hyödyllistä. [p, p]

p, blockquote 161,0,0,0,0 ->

Antioksidantit ja vitamiinit voivat parantaa maksan terveyttä ja alentaa ALAT-arvoja vähentämällä hapettumisen aiheuttamia vaurioita ja maksan tulehduksia (muuttamalla makrofaageja anti-inflammatorisiksi). [R]

p, blockquote 162,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 163,0,0,0,0 ->

E-vitamiini

Vuonna 2015 julkaistu metaanalyysi viidestä kliinisestä tutkimuksesta 401 potilaalla, joilla oli alkoholittomia rasvamaksatauteja, osoitti, että täydentäminen E-vitamiinilla alensi ALAT-tasoa keskimäärin 29 U / L. [R]

p, blockquote 164,0,0,0,0 ->

E-vitamiinilisäaineet alensivat myös ALAT-tasoa potilailla, joilla on alkoholittomia rasvamaksatauteja, alkoholittomia steatohepatiitteja ja kroonista hepatiitti C: tä, toisen kahdeksan tutkimuksen metaanalyysin mukaan (119 potilasta, joilla on erilaisia ​​maksasairauksia). [R]

p, kappalelainaus 165,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa (kliininen kaksoissokkotutkimus, satunnaistettu), jossa oli 247 potilasta, joilla oli alkoholiton maksasairaus (NAFLD), 800 IU: n E-vitamiinin saanti päivässä (noin 530 mg) laski ALAT-arvoja 96 viikon hoidon jälkeen ja paransi maksan terveyttä (biopsia käytettiin tarkistukseen). [R]

p, blockquote 166,0,0,0,0 ->

Tätä tulosta ei kuitenkaan toistettu kokeissa lasten ja murrosikäisten kanssa. [p, p] E-vitamiini ei vähentänyt merkitsevästi ALAT-arvoa lasten, joilla on maksasairaus (NAFLD), meta-analyysissä viidestä kliinisestä tutkimuksesta, joihin osallistui 270 lasta. [R]

p, blockquote 167,0,0,0,0 ->

Eräässä toisessa kliinisessä tutkimuksessa, jossa käytettiin 173 nuorta rasvatonta maksasairautta (NAFLD) sairastavaa murrosikäistä, päivittäinen 800 IU E-vitamiinia 96 viikon ajan ei osoittanut ALT-tason laskua. [R]

p, kappalelainaus 168,0,0,0,0 ->

p, blockquote 169,0,0,0,0 -> RESVERATROLIN MAHDOLLISET VAIKUTUKSET INFLAMMANTAMISEN VÄHENTTÄMISEKSI, ATTEROSKLEROOSIN EHKÄISEMISEKSI JA METABOLISMIN PARANTAMISEKSI (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h

resveratrol

Resveratroli on viinirypäleiden ja mustikoiden iholla esiintyvä antioksidantti, joka voi vähentää maksatulehduksia ja solukuolemaa. [p, p]

p, kappalelainaus 170,0,0,0,0 ->

Useissa kliinisissä tutkimuksissa (50 ja 60 potilaalla, joilla oli alkoholittomia rasvamaksasairauksia) osoitettiin, että päivittäinen resveratrolilisäravinteiden käyttö laski ALAT-arvoja. [p, p]

p, blockquote 171,0,0,0,0 ->

ALAT-arvon lasku tapahtui seuraavissa tapauksissa:

• Päivittäinen 500 mg resveratrolin saanti 12 viikon ajan laski ALAT-arvoa keskimäärin 32%. [R]
• Päivittäinen 300 mg resveratrolin saanti 13 viikon ajan laski ALAT-tasoa keskimäärin 18%. [R]

C-vitamiini

C-vitamiini vähentää merkittävästi ALAT-määrää torjunta-aineille altistettujen rottien kokeissa (neutraloi vapaat radikaalit). [R]

p, blockquote 172,0,0,0,0 ->

C- ja E-vitamiini, yksinään ja yhdessä, alentavat kanojen korkeita ALAT-tasoja kuparimyrkytyksen jälkeen. [R]

p, blockquote 173,0,0,0,0 ->

Lopuksi, C- ja E-vitamiinien yhdistelmä vähentää alkoholin käytön ALAT-arvoja vähentämällä vapaiden radikaalien määrää (lukuisten rottitutkimusten aikana). [p, p]

p, blockquote 174,0,0,0,0 ->

p, blockquote 175,0,0,0,0,0 -> Ruoat, jotka sisältävät flavonoideja rutiinia ja kversetiinia.

rutiini

Hoito rutiinilla, sitrushedelmien kuorien tai muiden elintarvikkeiden antioksidantilla, vähentää rottien ALAT-tasoja sen jälkeen, kun ne ovat painonneet paljon kalorivapaan ruokavalion ja päivittäisen alkoholinkulutuksen takia. [R]

p, blockquote 176,0,0,0,0 ->

Päivittäinen rutiinin saanti suojaa rottia korkealta ALAT: lta, kun ruokitaan korkeakolesterolisia ruokia (vähentämällä vapaiden radikaalien aiheuttamia maksavaurioita). [R]

p, blockquote 177,0,0,0,0 ->

kahvi

Lukuisissa tutkimuksissa (yhteensä 26 206 osallistujaa) ihmiset, jotka joivat keskimäärin vähintään kaksi kupillista kahvia päivässä, osoittivat alhaisempaa ALAT-tasoa kuin ne, jotka eivät juo kahvia. [p, p, p]

p, blockquote 178,0,0,0,0 ->

376 hepatiitti C -potilaalla tehdyssä tutkimuksessa koehenkilöt saivat lisäkahvitruokavalion 12 kuukauden ajan, ja kahvia juoneet henkilöt osoittivat ALAT-arvojen laskua tai pitivät näitä arvoja normaalilla tasolla. [R]

p, blockquote 179,0,0,0,0 ->

177 maksafibroosista kärsivän potilaan tutkimuksessa päivittäinen kahvin kulutus ei kuitenkaan vähentänyt ALAT-tasoa. Kuitenkin osallistujilla, jotka joivat vähemmän kuin 2 kupillista kahvia päivässä, havaittiin vähentynyttä maksan arpia (fibroosia) (maksan biopsian tulosten perusteella), mikä viittaa siihen, että kahvi paransi edelleen maksan terveyttä. [R]

p, kappalelainaus 180,0,0,0,0 ->

Ei vielä ole selvää, millä kahvilla on hyödyllisiä vaikutuksia kehossa (antioksidantit tai muu mekanismi). On kuitenkin epätodennäköistä, että kofeiini on maksaan positiivisesti vaikuttava aine, koska vihreällä teellä, joka sisältää paljon vähemmän kofeiinia, on myös positiivinen vaikutus kehossa vähentäen ASAT-, ALAT- ja ferritiinitasoja. [p, p, p, p]

p, kappalelainaus 181,0,0,0,0 ->

Rautavalmisteet

Hoito 3 kuukauden rautaannolla sen palauttamiseksi kehossa antoi ALT-arvon alenemisen keskimäärin 38% kliinisessä tutkimuksessa, johon osallistui 33 potilasta, joilla oli krooninen hepatiitti C. [P]

p, blockquote 182,0,0,0,0 ->

p, blockquote 183,0,0,0,0 ->

Biologiset lisäaineet kasviuutteilla

Artisokan lehdet

Päivittäinen 2700 mg artisokan lehtiuutteen saanti kahden kuukauden ajan johti ALAT-tasojen laskuun keskimäärin 47% kliinisessä tutkimuksessa, joka koski 60 potilasta, joilla oli alkoholitonta rasvamaksatauti (NAFLD). [R]

p, kappalelainaus 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Hammada scoparia -lehtiä käytetään kansanlääketieteessä Pohjois-Afrikassa syövän, hepatiitin ja liikalihavuuden hoitoon. [P] Päivittäinen lisäys tällä uutteella suojasi rottia ALAT-arvon lisääntymiseltä alkoholin kulutuksesta johtuen. [R]

p, kappalelainaus 185,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii on kasvi, joka kasvaa Afrikan trooppisissa metsissä. Tämän mantereen asukkaat käyttävät sitä hoitamaan vatsakipuja, yskää, vilustumista, tulehduksia ja käärmepisteitä. [P] Tämän kasviuutteen päivittäinen käyttö alensi merkittävästi ALAT-tasoja rotilla, mahdollisesti vähentämällä insuliiniresistenssiä. [R]

p, blockquote 186,0,0,0,0 ->

Vähennä alkoholin käyttöä

Pieni määrä alkoholia voi alentaa ALAT-arvoa lisäämällä insuliiniherkkyyttä, alentamalla vapaita radikaaleja ja / tai alentamalla virtsahapon virtsahappotasoja. [R]

p, kappalelainaus 187,0,0,0,0 ->

Tutkimuksessa, jossa oli 9 703 tervettä japanilaista miestä, kohtalainen alkoholinkulutus (4–14 juomaa viikossa) osoitti ALAT-tason laskua. [R]

p, kappalelainaus 188,0,0,0,0 ->

Pienin alkoholinkulutus (1% vesimäärästä) laski merkittävästi ALAT-arvoa rotilla, joille ruokittiin suuria määriä rasvaa. Alkoholin kulutuksen kaksinkertaistaminen 2 prosenttiin heikensi tätä vaikutusta. [P] Tämä vastaa noin 11 grammaa puhdasta alkoholia päivässä henkilöä kohti.

p, blockquote 189,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 190,0,0,0,0 ->

Omega 3 ei toimi

Aikaisemmin monet tutkijat ovat tulkineet omega-3-rasvahappojen tehokkaan vaikutuksen alkoholittoman rasvamaksataudin (NAFLD) hoidossa mahdollisuuteen vähentää ALAT-määrää. Tieteelliset tutkimukset eivät kuitenkaan ole vahvistaneet tätä mahdollisuutta. [p, p]

p, kappalelainaus 191,0,0,0,0 ->

Vaikka jotkut tutkimukset osoittivat positiivisen tuloksen, 2 meta-analyysistä (yhteensä 932 osallistujaa) ei löytynyt mitään omega-3: n hyötyjä ALAT-tason alentamiseksi. [p, p]

p, kappalelainaus 192,0,0,0,0 ->

ALT-tason huomautus

ALAT-testi ei ole luotettava toimenpide maksan terveyden arvioimiseksi. Normaali ALAT-taso voi peittää useita sairauksia tai infektioita, ja ALT-lukujen erot ovat liian suuret sisäisten ja ulkoisten tekijöiden vuoksi. [p, p, p]

p, kappalelainaus 193,0,0,0,0 ->

Kirjallisuuskatsaus osoittaa, että ALAT-tasot voivat vaihdella jopa 10 - 20% hyvin samankaltaisten ihmisten keskuudessa terveyssyistä, mikä osoittaa standardoinnin tarpeen tutkimuksessa. [R]

p, kappalelainaus 194,0,0,0,0 ->

Siksi muiden maksaentsyymien, kuten AST: n, alkalisen fosfataasin ja GGT: n, lisäanalyysit, jotka voivat auttaa luomaan täydellisemmän kuvan maksan terveydestä. [R]

p, blockquote 195,0,0,0,0,0,0 -> p, blockquote 196,0,0,0,0,1 ->